分析でクラミジア症を発見できるかどうか。 女性のクラミジア、クラミジア：ピャチゴルスクでの症状、診断、治療。 男性のクラミジアの症状

クラミジア感染症は最も一般的な STI と考えられており、毎年世界中で数百万人が罹患しています。 クラミジアには興味深い特徴があります。それは、長期間現れることはありませんが、健康に悪影響を及ぼします。 感染は、子宮頸部の炎症性疾患の発症につながり、不妊症、子宮外妊娠、または慢性骨盤痛を引き起こす可能性があります.

感染の主な経路は、膣、肛門、またはオーラルセックス中に感染した粘膜と接触することです。 男性は精液を介して感染を広げますが、女性は膣粘液で細菌を運ぶことができます。

クラミジアに感染した女性は、出産時に赤ちゃんに感染する可能性があります。

クラミジアに感染しているかどうかを知る方法

クラミジアの主な切り札は、感染者の大多数に明らかな症状がないことです。 したがって、病気の女性の約 70% は感染の徴候に気付かない. これにより、バクテリアは何ヶ月も（あるいは何年も！）検出されずに体内に存在し、セックス中にキャリアのパートナーに伝染します.

ただし、次のような症状が現れることがあります。

• 排尿時の灼熱感または痛み;
• 非定型（黄色または緑がかった）膣分泌物;
• 下腹部の痛み;
• 性交中の痛み;
• 生理の合間に膣から出血。

これらは、クラミジアだけでなく、他の多くの病気にも特徴的な非特異的な兆候です。 上記の症状のいずれかが見つかった場合は、婦人科医に相談してください。 パートナーと一緒にテストを受けるのが最善です。

検査を受ける時期

もちろん、無症候性の性感染症について考えるときは、できるだけ早く健康であることを確認したいと考えています。 これを行うために、多くの国がスクリーニング研究を実施しています - 彼らは膣から綿棒を採取します.

クラミジア感染症は、以下の中で最も一般的であると考えられています。

• 24 歳未満の性的に活発な女性。
• 可能であれば25歳以上の女性
• 新しい性的パートナー
• 複数の性的パートナー
• 無防備なセックスのエピソード;
• 他の性感染症のキャリアである女性。

「サイレント」クラミジアの危険性は何ですか

病気の比較的穏やかな経過にもかかわらず、クラミジアは泌尿生殖器系の深刻な病気につながる可能性があります。 クラミジアは、子宮腔や卵管に侵入したり、骨盤内臓器に影響を与えたりして、初期段階で不妊、子宮外妊娠、または流産の発生を脅かす炎症性疾患を引き起こす可能性があります。

クラミジアには別の不快な能力があります。体の他の領域に影響を与える可能性があります。 目に入ると結膜炎を引き起こし、時には反応性関節炎（関節の炎症）の発症につながります。

医者に行くと、人々は多くの心配と恐れを抱えています。 彼らには何百もの質問があります。 私がいつも最初に心配するのは、自分がどのような病気にかかっているのか、どのように治すのか、その病気を治すことができるのかということです。

そのため、クラミジア患者の治療を受けている医師は、実際にこのような不穏な質問をよく耳にします。

• クラミジアとは？
• クラミジアの見分け方は？
• クラミジアはどこから来るの？
• クラミジアが出現するまでの期間は？
• クラミジアを治療するには？
• クラミジアは治りますか？
• クラミジアはどのように治療されますか？

このリストには終わりがありません。病気の人は興奮に制限がなく、理解できます。 これらすべての質問に答えて、あなたの心配や恐れをすべて片付けてください。 これらの問題を取り除くお手伝いをいたします。 最も重要なことから始めましょう-最初の質問：クラミジアとは何ですか？

クラミジア感染症は、いくつかの微生物によって引き起こされる性感染症です。

クラミジアの原因

上記で、クラミジアが何であるかを発見しましたが、これはクラミジアを取り除くのに十分ではありません. 2 番目の質問を考えてみましょう: クラミジアはどこから来るのでしょうか? クラミジアの原因は何ですか?

今日まで、クラミジア感染症は最も蔓延している感染症の 1 つです。 毎年、クラミジアの原因物質は 100 万人に感染しています。

クラミジアの原因は、微生物が体内に侵入し、ほぼすべての臓器や組織に影響を与え、さまざまな病気を引き起こすことです。

クラミジアは細菌かウイルスか？

気をつけて

女性の間で：卵巣の痛みと炎症。 線維腫、筋腫、線維嚢胞性肥満症、副腎の炎症、膀胱および腎臓が発症します。 心臓病や癌だけでなく。

成人のクラミジア感染症は、最も一般的に伝染します：

• 性的に（泌尿生殖器クラミジア）、
• 人間の同じ感染症と密接に接触しています。

クラミジアの原因には、他の細菌では一般的ではない、家庭内および空気感染による接触感染も含まれます。 これらの転送オプションはあまり一般的ではありません。 まれに、個人の衛生状態を守らない人にクラミジアが発生する可能性があります。 体内に他の感染症が存在すると、免疫力が低下して別の感染症が発生する可能性があります。

クラミジアに感染するとどうなりますか?

このクラミジアのライフ サイクルを考えると、この病気は無症候性である可能性があります。 まず、微生物は尿道、卵管、目の結膜、子宮内膜に付着し、これらの器官のさまざまな病気を引き起こします。

最初の症状は、感染後しばらくしてから現れることがあります。 まれに（特に子供の場合）、感染後最初の数週間で症状が現れることがあります。

クラミジアの種類とその影響

オブジェクトを定義済みのビューに追加できます。 自然界にはいくつかの種類のクラミジアがあり、それぞれが人間にとって危険です。

クラミジアの種類:

1. 肺炎（クラミジア肺炎） - 空気中の飛沫によって伝染し、気道の炎症を引き起こします。
2. Chlamydophilafelis (chlamydia felis) - 猫との接触によって伝染し、結膜炎を引き起こします。
3. Chlamydophilaabortus (chlamydia abortus) - 動物から伝染し、流産を引き起こします。
4. Chlamydiapsittaci (chlamydia psitaki) - 職業病の一種; 気管支、肺に影響を与えます。
5. クラミジア・トラコマチス (クラミジア・トラコマチス) は人間だけに病原性があり、主に性的接触によって伝染します。 それは性器に影響を与えます（泌尿生殖器クラミジア）。 この場合は性病です。

あらゆる形態のクラミジア感染は、さまざまな臓器やシステムに影響を与える可能性があります。 しかし、人間にとって特に病原性がある特定の種があります。 psittaci、Ch。 トラコマチスおよびＣｈ． 肺炎。

クラミジアの症状

この病気は潜行性で危険です。 上記のように、クラミジアの症状は、人体に長期間滞在した後に現れることがあります。 出生後にのみ子供に現れます。 さらに、成人では症状がぼやけている可能性があり、子供では、最初の症状は急性呼吸器感染症に似ており、診断が複雑になります。

クラミジアがどのように現れるかを考えてみましょう：

1. 女性のクラミジアの症状. 女性のクラミジアの最初の症状は次のとおりです。

• 性器からの粘液、化膿性分泌物、臭い;
• かゆみと灼熱感;
• 下腹部の痛み;
• 排尿時の痛み;
• 中毒（衰弱、発熱、頭痛）。

1. 男性のクラミジアの症状. 男性の泌尿生殖器クラミジアは、次の形で現れます。

• 尿道からの分泌物;
• 排尿時のかゆみや灼熱感;
• 排尿時の痛み;
• 腰と鼠径部の痛み;
• 尿道の腫れと発赤;
• 直腸の痛み;
• 中毒（弱さ、高温）。

クラミジアの上記の症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。

クラミジアの診断

何のための診断ですか？ 診断と治療の間に等号を置くことができます。 完全な検査の後、病気を正確に判断し、診断を知って治療を処方することができます。 したがって、専門家は無駄に言いません：診断は治療の床です。 ほとんどの場合、クラミジアは偶然に検出できます（たとえば、健康診断中に検出されます）。

誰から：

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クラミジアがどのように現れるかを知っていれば、必要な診断研究を選択できます。

1. RIF - スクレイピングは 3 点 (子宮頸部、膣、尿道) から採取され、確率は 50% 以下です。
2. ELISA - 病原体に対する抗体の検出. 血液中のクラミジアの検出. しかし同時に, 血液中のクラミジアの存在は病気自体を示さないので, この方法は信頼できないと考えられています. 確率は 50%.
3. LCR - ごく最近登場しました。 尿中のクラミジアを検出します。
4. PCR は最も感度の高い分析です。 ほぼ100%の確率。
5. 細菌培養 - 抗生物質に感受性のある細菌の培養。 確率90%。

ELISAに使用する96ウェルマイクロプレート

治療レジメン

ここで、主な質問に進みます。

• クラミジアを治すには？
• クラミジアは完治できる？
• クラミジアの治療期間は？

クラミジアの治療は長く複雑なプロセスです。 完全な検査、検査結果（血液中のクラミジアの検出および塗抹標本）の後、身体の一般的な状態、存在する症状（長期間表示されない場合があります）を考慮して、医師は治療計画を立てますクラミジアに。 投与量は個別に選択されます。 男性の治療は女性と同じです。 しかし、両方のパートナーが同時に治療されます。

クラミジアを早く治す方法を考えず、適切に検査し、適切に治療する方法を考えてください。

クラミジアは 3 つの段階で治療する必要があります。初期段階は治療のための患者の準備であり、次に主な治療と回復段階です。 治療期間は約20〜30日です。

クラミジア治療レジメン（クラミジアの複雑な治療が通常処方されます）：

1. 抗生物質療法による治療。

主な治療計画：

• ドキシサイクリン (unidox-solutab、ドキシベン、ビブラシン) - テトラサイクリンを指します。
• アジスロマイシン（スマメド、ゾマックス、ヘモマイシン） - マクロライドを指します。
• ジョサマイシン（ビルプラフェン）はマクロライドです。

代替治療:

• クラリスロマイシン（clacid、fromilid） - マクロライドを指します。 エリスロマイシン（エラシン）はマクロライドを指します。
• オフロキサシン（ザノシン、タリビッド、オフロキシン） - フルオロキノロンを指します。
• シプロフロキサシン（チフラン、シプリノール、シプロベイ、シプロビッド） - フルオロキノロンを指します。

1. 局所療法:

• 1-3% テトラサイクリン軟膏;
• 1％エリスロマイシン軟膏;
• ダラシン（クリームと座薬を使用できます）;
• ろうそく：ベタジン、ヘキシコン、ネオ - ペノトラン、デパントール;
• 乳酸菌を含む座薬：Lactagel、Vagilac;
• ミラミスチンで陰茎を洗浄します。

1. 腸内細菌叢を保護するための準備:

• ヒラックフォルテ。
• リネックス。
• デュファラック。

1. 酵素 - Wobenzym。
2. 免疫調節療法：

• ゲンフェロン、ビフェロン - 坐剤の形で膣または直腸（男性の治療）に使用できます。
• ポリオキシドニウムは、抗炎症薬および免疫調節薬です。

1. 理学療法。
2. 衛生製品：エピゲン複合体 - 治療期間中。
3. 抗真菌薬：フルコスタット、ジフルカン。
4. 化学療法と紫外線。

コントロールテストはすぐには行われませんが、治療の2〜3週間後に行われます。

防止

もちろん、そのような治療の後、病気は治ります。 しかし、治癒したクラミジアでさえ、回復療法（腸内フローラ、免疫、肝機能、生殖器系の回復）が必要です.

病気が時間内に検出された場合、初めてそれを治すことができます。 しかし、完全に治癒した後でも、再発を避けるために予防を行う必要があります。

最も重要なことは、選択的な性生活を送り、免疫を維持し、時間内に医師に相談し、感染症の検査を受けることです. そしてもちろん、否定的な考えを取り除くようにしてください。

どの医師に連絡しますか？

通常、人々は医者に行くのが好きではありません。 「感染症の治療を受けている」と言うのが苦手な場合もあります。 しかし、症状が現れたら、どうしますか?! 誰に連絡しようと考えていますか？ 以下に、予約できる医師をご紹介します。

クラミジアは、皮膚科専門医、泌尿器科医、産婦人科医など、複数の専門家によって治療されています。 男性は、皮膚科専門医や泌尿器科医に頼ることができます。 女性は主に婦人科医に相談に行きますが、皮膚科専門医に相談することもできます。 予約時に、医師はクラミジア感染症とは何かを説明します。 誰がこの病気にかかることができます; 合併症が発生する可能性のある時間について通知します。 症状と治療について詳しく話します。 クラミジアが治癒するかどうかを教えてくれます。 診断と治療計画のリストを作成します。

合併症と予後

以下に説明する合併症の発生を待つ必要はありません。病気の進行を見逃さないように、時間内に医師に相談してください。

女性の合併症

1. 骨盤臓器の炎症（子宮付属器の感染、卵管の炎症を伴う）。
2. 大腸炎（膣粘膜の補充）。
3. 子宮頸管炎（子宮頸部の補充）、子宮頸部の浸食。 この病気はしばしば子宮頸がんのリスクを高めます。
4. 子宮内膜炎（子宮内膜の補充）。
5. バルトリニチス（前庭の大きな腺の炎症）。 この炎症は、バルトリン腺嚢胞および膿瘍（嚢胞の開口部）の形成につながります。
6. 不妊。
7. 習慣流産。
8. 初期の自然流産
9. 長期の子宮内死亡。
10. 封入体を伴う結膜炎（小児でより一般的）。
11. 呼吸器系、心臓、肝臓、消化管への広範な損傷。
12. 皮膚や粘膜の損傷。

男性の合併症

1. 尿道炎は尿道の炎症です。
2. Balanoposthitis は陰茎亀頭、包皮の病変です。
3. 前立腺炎は前立腺の病変です。
4. 前立腺の嚢胞。
5. 前立腺の萎縮および硬化。
6. 機能の低下と前立腺の縮小。
7. 結膜炎は結膜の炎症です。
8. 咽頭炎は咽頭粘膜の炎症です。
9. 関節炎は関節の損傷です。
10. 睾丸炎は睾丸の炎症です。
11. 精巣上体炎は精巣上体の炎症です。
12. 膀胱炎は、精嚢の炎症です。
13. 呼吸器系、心臓、肝臓、消化管（主に直腸）への広範な損傷。
14. 腹膜炎は、腹膜の頭頂層と内臓層の炎症です。
15. 精子生産の減少。
16. インポテンス。
17. 腎盂腎炎 - 腎臓の補充。
18. 尿道の狭窄。

タイムリーな検出と適切な治療により、予後は非常に良好になります。

「はい」と答えます！

私たちは終わりに到達する前に長い道のりを歩んできました。 わかったことを話しましょう！

クラミジア感染症は潜行性で気まぐれで危険です。 そして、クラミジアから良いことは何も期待できません. 症状には多くの要望があり、治療は長く、多段階です。 多くの有用な情報を受け取ったので、すべてがそれほど悲しいわけではありません。クラミジアを検出する方法を学びました。 誰に連絡するか; 感染を取り除く方法を学びました。

クラミジアは危険な病気ですが、すべての質問に対する答えがあります。

クラミジアを治すには？

クラミジアは治せる？

- はい！ そして、それは冗談ではありません！

感染症は永遠に消えますか？ それは確かだ？

- はい！ そうです！ 疑いなく！

ご心配なく - 「はい」と答えます。

しかし、忘れないでください:

• 治療計画はそれぞれ個別にまとめられています。
• すべてのデータを考慮して、クラミジアの効果的な治療法を提供できるのは医師だけです。
• 決して自己治療すべきではありません。

健康に気をつけて、医者に相談することを恐れないでください。

クラミジア感染症は、最も危険で一般的な性感染症の 1 つです。 医療統計によると、現在 9,500 万人がクラミジアと診断されていますが、感染者のほとんどが感染について知らないため、これらの数字は条件付きです。 この病気の主な危険性は、ほとんどの場合、タイムリーな診断と治療を除外する、感染症の特徴的な症状の欠如または軽度の症状にあります。 否定的な結果や合併症を避けるために、クラミジアがどのように現れるか、どのような症状があなたに警告を発し、いつ医師に相談すべきかを知る必要があります.

クラミジアの合併症を防ぐためには、時間内に病気を認識することが重要です。

クラミジア感染症

クラミジアとは何ですか?この感染性病理はなぜ危険なのですか? 泌尿生殖器クラミジアの原因物質は病原性細胞内細菌クラミジア・トラコマチスであり、とりわけウイルスの性質を持っています。 クラミジアの潜伏期間はわずか数日で、その後、感染者に最初の特徴的な症状が現れます。 しかし、臨床像が完全に欠如しているという背景に対する病気の経過は除外されません。

クラミジアの主な危険性と非常に高い発生率は、顕著な症状がないことによって正確に説明されます. 多くの場合、感染した人は、知らないうちに何年もウイルスの保菌者である可能性があります。 ほとんどの場合、病状は通常の検査中に検出されるか、患者に性感染症の併発の兆候がある場合に検出されます。

定期的に医師の診察を受けることで、クラミジアによる合併症を避けることができます。

重要！ クラミジア感染症を検出するための定期的な予防検査と検査は、この危険な病気を予防する主な方法です。 タイムリーな治療により、感染の悪影響は最小限に抑えられます。

クラミジアの初期症状

感染を判断する方法、特定の臨床例でクラミジアがどのように現れるかは、性別、身体の免疫防御レベル、累積疾患の有無など、多くの要因の数と組み合わせによって異なります。 クラミジアが出現した後の側面に影響を与えるのは感染者の免疫であることに注意する必要があります。 体の抵抗力が低いと、感染の瞬間から数日以内にクラミジアの最初の兆候が現れることがあります。

クラミジアが体内に入ると陰部に痛みが出る

女性と男性のクラミジアの症状と徴候は多少異なります。 人類の強い半分の代表者では、感染の最初の兆候は次のように現れることがあります。

• 下腹部、腰、陰嚢の重さと引っ張りの痛み。
• 透明な分泌物で、ほとんどの場合朝に現れます。
• 温度上昇が少ない。
• 勃起機能の低下。
• 一般的な健康状態の悪化: 衰弱、パフォーマンスの低下。
• 尿道の激しいかゆみと灼熱感。

性別に関係なく、クラミジアは熱を引き起こす可能性があります

他の感染症と混同しやすい症状は、次のように現れます。

• 体温の上昇。
• クラミジアでは、血性、硝子体、化膿性の分泌物は除外されません。
• 下腹部と腰の重さと激しい痛み。
• 一般的な健康状態の悪化、食欲不振、衰弱。
• 尿道や外性器のかゆみが朝に強くなることがよくあります。

子宮頸部びらんの発症など、女性のクラミジアの症状が現れる可能性もあります。 そのような病気が検出された場合は、クラミジアの検査を受けることをお勧めします。 このような措置は、二次病理だけでなく、その主な原因も排除します。

クラミジアは衰弱を伴う

病理の二次症状

前述のように、クラミジアが出現する期間は、特定の臨床症例における多くの累積的な側面に依存します。 泌尿生殖器クラミジアの潜伏期間はわずか数日であるという事実にもかかわらず、病理学の主要な兆候が見られない場合があります。 指定された期間中に病原性微生物叢を排除することを目的とした適切な治療が行われなかった場合、病気が発症し、累積的な病状が発生します。

このような状況でクラミジアを検出する方法は? 原則として、長期間特徴的な症状がないことを背景に発生する可能性のある慢性型の疾患は、二次症状と呼ばれる泌尿生殖器領域の累積疾患の発症を引き起こします。 その中で：

• 女性の場合：大腸炎、子宮頸管炎、子宮頸部びらん、子宮内膜炎、卵管炎、不妊。
• 男性の場合：膀胱炎、尿道炎、効力の低下、前立腺炎、前立腺組織の病理学的変化、不妊症までの生殖機能障害。

子宮頸管炎は、クラミジアの二次症状である可能性があります。

重要！ クラミジアの症状をタイムリーに特定することは、治療の成功を保証するものです。 病気の経過が長いと、複数の合併症を発症するリスクが高く、適用される治療法の効率が低くなります。

クラミジアの割り当て

ほとんどすべての程度と形態のクラミジアの一般的でしばしば主な症状は、女性と男性の両方の生殖器からの分泌物の出現です. クラミジアの分泌物は何ですか. ほとんどの場合、体液の構造と量に関する次の基準が変化します。

• 量。 女性では分泌量のわずかな増加が生理学的形態の変化に起因する可能性があるため、この側面は特に男性に関係します。 早い時間に性器から放出される粘液に注意を払う必要があります。 大量の場合は、直ちに医師に相談してください。

体内にクラミジアが存在すると、特定の分泌物が観察されます

• 一貫性。 クラミジアの分泌物が濃くなり粘性が高くなることがあります。 これは、病気の長い経過の背景に対して特に顕著であり、そのような場合、生体液が著しく濃くなり、炎症プロセスの発生を示します。
• 色。 クラミジアの初期段階では、おりものは無色または白色の場合があります。 病気が慢性化すると、生殖器から放出された体液が黄色または緑がかった色になることがあります。

ほとんどの臨床例では、退院はクラミジアの急性期または累積疾患の発症時にのみ現れるため、この症状を主な症状の1つと見なすのは誤りです。

血液検査により、体内のクラミジアの存在を判断できます

クラミジアの診断

現在、クラミジアの診断にはさまざまな方法があり、コスト、研究対象の生体物質の種類、および信頼性が異なります。 効果がないと定義されていますが、公的医療機関で最も頻繁に使用されている、これは白血球の数と許容基準への準拠を明らかにする一般的な細胞学的塗抹標本です。

最も信頼できる診断方法は、ポリメラーゼ連鎖反応法です。 この研究方法を使用すると、少量のクラミジアでも正確な結果を得ることができます。 このタイプの診断の信頼性は約 90 ～ 95% です。

クラミジア、ウイルス株、細菌が最も敏感な抗生物質を検出するために、実験室での培養法が使用されます。 この方法の特徴は、特定の臨床症例で最も効果的な薬を決定できることです。

クラミジアの診断は細菌培養によって行われます

重要！ 最も信頼できる結果を得るには、2 種類以上の調査を実施することをお勧めします。 さらに、否定的な結果が得られた場合は、手順を繰り返すことが望ましいです。 これは、感染の初期段階では、ほとんどの研究方法が偽陰性の結果を示す可能性があるためです。

保存療法の方法

特定のケースで最もよく使用されるクラミジアの治療方法は、病気の形態と段階、および患者の個々の特性によって異なります。 一般に、保存療法には、影響を受けた細胞に浸透して病原性微生物叢を阻害する抗菌薬の使用が含まれます。

マクロライド、フルオロキノロン、テトラサイクリンなど、クラミジアとの戦いで最大の有効性を示した抗生物質の中には、呼ばれるものがあります。 治療の重要な側面は、抗生物質の悪影響から消化器系の微生物叢を回復、正常化、保護する薬を服用することです.

フルオロキノロン薬はクラミジアと戦うために使用されます

しかし、治療プロセスをスピードアップし、クラミジアをすばやく治す方法はありますか? 比較的短期間で最大の結果を得るには、主な治療の背景に対して追加の手順を使用することをお勧めします。 これらには、例えば、局所用薬剤、すなわち、抗炎症および抗菌効果を持つクリーム、軟膏および座薬の使用が含まれます。 免疫系を強化し、体の抵抗力を高める免疫調節薬を服用することも可能です。

予報

クラミジアの予後は、病気の経過の期間だけでなく、使用される薬剤の種類、患者の生理学的特徴、感染の瞬間から病理が検出された期間など、多くの要因に依存します。もっと。 原則として、合併症を伴わずに進行し、タイムリーに治療される急性クラミジアは、両方の性的パートナーが同時に治療される限り、悪影響や再感染のリスクを伴いません。

タイムリーな治療の欠如を背景に、病気の長期経過は深刻な結果をもたらす可能性があり、その中でまず第一に、累積的な泌尿生殖器疾患と呼ばれます。 また、不妊症の発症まで、女性と男性の両方の生殖機能のさまざまな違反が排除されません。

クラミジアの治療を開始しないと、泌尿器系の他の病気に悩まされます。

防止策

クラミジアのような危険な病気からあなた自身と愛する人を守る唯一の方法は予防です. 感染症による感染を防ぐことは、感染症の結果に対処するよりもはるかに簡単であり、多くの場合非常に深刻で、時には元に戻すことができません. クラミジアの有能な予防には、多くの規則の遵守が含まれますが、そのほとんどは個人の衛生基準に起因する可能性があります。 その中で：

• 恒久的な性的パートナーがいない場合は、感染症の可能性をタイムリーに検出するために定期的に医師の診察を受けることをお勧めします。
• カジュアルな親密な関係を完全に放棄するか、バリア避妊薬を使用することをお勧めします。 コンドームは、クラミジア感染に対する 100% の防御を保証するものではないことに注意してください。
• 永久的な性的パートナーがいる場合は、定期的な予防検査もお勧めします。 これは、非常にまれなケースでは、クラミジアによる家庭内感染の方法が除外されないという事実によるものです。

避妊薬は、パートナーからのクラミジア感染の可能性を減らすことしかできません

• タオル、歯ブラシ、スリッパなど、他の人の個人用衛生用品を使用する必要はまったくありません。
• 前処理なしで他人の下着を着用することもお勧めしません。
• 妊娠を計画しているカップルには、隠れた感染の可能性を調査することをお勧めします。 これにより、妊娠中の合併症の可能性が排除されます。

したがって、クラミジアの予防は、多大な労力と費用を必要とする複雑な対策ではありません。 衛生の規範と規則を遵守し、道徳的なライフスタイルを維持することは、あなた自身の健康を守るのに役立つ主要かつ最も重要な側面です。 クラミジアが検出された場合は、病気の長い経過が生殖機能障害や不妊症などの深刻な結果につながる可能性があるため、できるだけ早く治療を開始することをお勧めします.

クラミジアに伴う症状とその治療方法は、次のビデオのトピックです。

ご存知のように、すべての病気には、それに固有の独自の兆候があります。 でもクラミジアとは関係ありません。
クラミジア- 特有の明確な症状がなく、完全に無症状の場合もある病気です。 そして、いくつかの症状が現れたとしても、ほとんどの場合、それらは他の性感染症の徴候に似ています.
したがって、検査室での研究方法は、診断を行うために決定的です。 他の多くの病気とは異なり、クラミジアの診断は純粋に実験室で行われます。

誰が最初にクラミジアの検査を受ける必要がありますか?

• 多くの性的パートナー、特にカジュアルなパートナーを持つ男女。
• 訴えや症状がなくても、性的パートナーがクラミジアに感染していることが判明した人。 結局のところ、クラミジアの合併症は、無症候性の経過でも発症する可能性があります。 パートナーに感染するリスクは約90％です。
• 性的パートナーが検査され健康であっても、2年以上不妊に苦しんでいる女性.
• 子宮頸部びらん、子宮頸管炎、卵巣の炎症を伴う女性（特に妊娠を計画している場合）。 さらに、膣スメアは正常な場合があります。
• 妊娠経過に違反した女性：自然流産、早産、多汗症、この妊娠中の原因不明の発熱。

彼らは何を研究していますか？
クラミジアを検出するには、サンプルを採取する必要があります。 膣、子宮頸部、前立腺分泌物、尿道からの掻き取り、目の結膜など、病気の臓器の細胞を含む掻き取り物である可能性があります。 そのような物質は、男性の血液、尿、精液でもあります。

クラミジアに対してどのような検査が処方され、どの程度有用ですか?
まず、考えられる検査方法について詳しく説明し、次にどれが最も好ましいかを結論付けます。

2. 免疫細胞学的分析 - 直接免疫蛍光反応 (RIF または PIF)。
この方法では、クラミジア抗原を直接検出します。 そのために、削り取った素材を蛍光物質で直接処理した特殊な抗体で処理。 これらの抗体は、特定のクラミジア抗原に結合します。 次に、蛍光顕微鏡を使用して、細胞内のクラミジア封入体は、緑色または黄緑色の輝きによって決定されます。
免疫細胞学的方法は、病気の急性期と慢性期の両方で使用されます。
RIF の重大な欠点は、多数の偽陰性および偽陽性の結果です。 偽陰性の結果は、ほとんどの場合、生物学的物質のサンプリングに関する規則の違反に関連しています。 偽陽性の結果は、他の微生物フローラがクラミジアとともに存在する場合、尿生殖路の複合感染が原因である可能性があります。 とりわけ、RIF は非常に主観的です。 ラボアシスタントの経験と個人的な評価に依存します。 したがって、RIF は偽陽性の結果の割合が非常に高く、信頼できるとは言えません。 RIF の欠点は、治療の結果を評価するために使用できないことです。
泌尿生殖器クラミジアでは、この方法の精度は約 50% です。

3. 酵素免疫測定法 (ELISA)。
ELISA は細菌を間接的に検出する方法です。 病原体は直接検出されませんが、それに特異的な抗体 (IgG、IgA、IgM) が決定されます。 この方法は、外来因子の導入に応答して抗体 (免疫グロブリン、Ig) を産生する免疫系の能力に基づいています。
ELISAの利点は、病気の原因物質を特定できるだけでなく、それがどの段階（急性または慢性）にあるかを判断し、治療の有効性を評価できることです。 利点は、メソッドの自動化とその実装の速度でもあります。

結果はどのように評価されますか？
クラミジアに感染すると、病気の5〜20日目に特異的な抗体が現れます。 この場合、抗体の各クラスの出現は、疾患の特定の段階で発生します。

• 一次感染では、最初に IgM、次に IgA、最後に IgG が現れます。
• 一次感染後（5日後）の最初のIgMが出現し、感染の拡大から体を保護します。 それらは病気の急性期のマーカーです。 10 日目までに、血液中の IgM の量はピークに達します。 その後、それらのレベルが低下し始め、IgA が表示されます。 短時間で IgM 抗体と IgA 抗体を同時に検出できます。 この期間は、感染プロセスの高さを示しています。
• IgA は、疾患の初期症状の発症から 10 日後に検出できます。 それらは、組織の奥深くまで細菌が侵入するのを防ぎ、粘膜を保護します。 粘膜分泌物中の高レベルの IgA は、局所免疫が十分に機能していることを示します。
• その後、クラミジア・トラコマチスが体内に導入されてから15～20日後に、血液中にIgGが出現し、IgAのレベルが低下します。
• 急性の一次過程は、低力価の IgG と組み合わせた高レベル (力価) の IgM によって特徴付けられます。
• 再感染すると、IgG および IgA の力価が急速に上昇し、IgM はほぼ完全に消失します。
• 慢性的な経過では、特定のIgGとAが検出され、その濃度は長期間変化しません。
• 1.5 ～ 2 か月後に治癒すると、血中に IgA と IgM は検出されなくなり、IgG は数年間持続する可能性がありますが、そのレベルは 4 ～ 6 倍減少します。
• 長期間検出可能な IgG は、過去のクラミジア感染を示します。
• クラミジアが悪化すると、IgAとIgGの量が数倍になります。
• 治療の有効性は、IgA の存在によって決まります。 治療から 2 か月後に血液中に IgA が検出された場合、これは感染が残っていることを意味します。

クラミジアに対して産生された特異的抗体は、それらに対して安定した免疫を提供しないことに注意する必要があります。
このクラミジア検査の精度は約 70% です。 これは、クラミジアに対する抗体が、以前の病気のために健康な人にも存在する可能性があるという事実によるものです.

4. ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR)。
PCRを使用すると、研究中の材料でクラミジアの特定の部位またはDNAフラグメントが検出されるため、他の方法と比較して、クラミジアを他の感染症と混同することは不可能です. 病気の急性期と慢性期の両方に効果的です。 同時に、分析に必要な材料はほとんどありませんが、結果は 1 ～ 2 日で準備できます。
PCR研究の場合、材料は尿道または子宮頸管からの掻き取り、前立腺分泌物、尿沈降物、眼の結膜からの掻き取り、血液である可能性があります。
一次感染を診断するときは、最初のローカリゼーションの場所でこの感染を特定する方が有益です。 材料は生殖管からの削り屑でなければなりません。 偽陽性の PCR 結果は、サンプリング、材料の輸送、および分析自体の実施のプロセスに違反した場合に発生する可能性があります。

重要！ PCR治療の有効性を評価するために、抗生物質療法の経過後1か月以内に研究を実施することはできません. 偽陽性の結果が得られる可能性があります。 これは、クラミジアのDNA断片が検出された場合、微生物細胞自体がどの程度生存しているかを評価することが不可能であるという事実によるものです。 この場合、クラミジアの生存率、およびそれに関連する疾患の再発の可能性は、微生物学的方法を使用して評価されます。 クラミジアが生存できない場合、DNA 断片が存在するにもかかわらず、微生物細胞は細胞培養で増殖しません。
今日まで、この方法の精度は最高で、最大 100% です。
この方法は、クラミジア感染症の診断に推奨される方法です。

5. 抗生物質に対する感受性の決定を伴う微生物学的検査（培養法）。
この方法の本質は、研究された材料が特別な培地に播種され、成長することです。 次に、成長の性質やその他の徴候によって病原体を特定します。 培養法は最も感度が高く、生存可能なクラミジアを特定するだけでなく、この微生物が感受性のある抗生物質を選択することもできます。
尿道、子宮頸部、前立腺分泌物からの掻き取り、目の結膜からの掻き取りは、研究の材料として役立ちます。
研究の 1 か月前に、抗生物質を使用しないでください。
以下の場合は、微生物学的検査を実施することが望ましい：

• 抗生物質治療の有効性を評価すること。
• 抗菌薬に対する感受性を検出する。
• 免疫不全の人（HIV感染者、放射線および化学療法後のがん患者、免疫抑制剤を投与されている人など）のクラミジアを検出します。

クラミジアを診断するための文化的方法の欠点は、研究の複雑さ、高コスト、および期間です。 また、特別な実験装置と非常に高い資格を持つ人員も必要です。 さらに、この方法は、他の方法とは異なり、材料の収集、輸送、および保管に関する規則に完全に準拠する必要があります。
この方法で結果を取得するための実際の期間は、少なくとも 7 日間です。
播種中のクラミジアの検出率は最大90％です。

6. エクスプレス診断。
クラミジアの迅速な診断方法はすべて、酵素特異的反応と免疫クロマトグラフィーに基づいています。 このために、エクスプレス診断用の特別なキットが使用され、10〜15分で結果を視覚的に評価できます。 これは非常に高速で便利な方法ですが、精度は 20 ～ 25% にすぎません。

• クラミジアを 100% 検出できる単一の方法はありません。 したがって、ほとんどの場合、検査室での診断には少なくとも 2 つの方法の組み合わせを含める必要があります。
• クラミジアの最も感度の高い検査は、PCR (DNA - 診断) と微生物学的分析です。 それらは、クラミジアを診断するための「法的基準」です。
• 一次感染の場合、通常、抗生物質を使用する前に 1 回の PCR 検査で十分です。
• 慢性的なプロセス - PCR または微生物学的検査、または RIF + ELISA。
• 病原体がL型に移行する可能性がある - ELISA。
• 微生物学的検査は、治療の有効性を評価するために理想的に使用されます。 それが不可能な場合 - PCR + ELISA。
• 病気の段階を決定するには - ELISA。
• 免疫不全の患者では、ELISA は有益ではありません。理想的には、微生物学的方法を使用する必要があります。
• 抗生物質に対するクラミジアの感受性を決定する結果に頼りすぎてはいけません. 結局のところ、ご存知のように、微生物は試験管内 (in vitro) と生体内 (in vivo) で異なる振る舞いをします。

ジャーナルの見出し

今日まで、クラミジアを検出することを目的とした多くの方法があります。 それぞれにプラス面とマイナス面があります。 これらの方法のほとんどの主な欠点は、得られる結果の精度が 100% に達しないことです。 この欠点は、いくつかのタイプのテストに合格することで補うことができますが。

クラミジア検査のゴールドスタンダードは 文化的方法。完了するまでに約 7 日かかり、比較的高価です。 ただし、この診断のおかげで、医師は性感染症の種類、体内の濃度、およびこの感染症が敏感な抗菌薬のリストを正確に判断できます。

クラミジアの血液検査はいつ受けるべきですか？

検討中の分析は、次の病理学的状態の存在下で行うことに関連しています。

1. 下腹部および/または腰の痛み; 粘液膿性分泌物; 陰唇の粘膜の燃焼。 これらの障害は、発熱、頻繁な尿意と組み合わせることができます。
2. 生殖器系の炎症現象：尿道炎、精巣上体炎、前立腺炎、子宮頸管炎（出産中を含む）など
3. 内臓およびシステム、関節の頻繁な炎症：結膜炎、関節炎、肺炎、脳症。
4. 子供を妊娠/産むことができない。
5. 子宮外妊娠。

• 性感染症の排除を目的とした治療措置の完了時。
• 妊娠の計画段階。
• 泌尿生殖器系の臓器に対する外科的介入のための患者の準備中。
• 無防備な/カジュアルな性交で。

クラミジア検査の準備はどうすればよいですか?

クラミジアの存在を調べる身体検査の準備の時点で、患者が何らかの薬を服用している場合、彼は 医師に通知します。

患者の生体材料を調べる 特別な実験室で、そしてその配達は医療機関で直接行われます。

調査結果を可能な限り正確にするためには、次の規則に従う必要があります。

1. テストの48時間前スパイシーで脂肪分の多い食品の量を最小限に抑え、アルコールを除外する必要があります。 性交も控えるべきです。
2. 抗生物質で治療するとこの分析は実行されません。
3. 研究対象の生体材料が血液の場合、患者はサンプリングの日に禁煙する必要があります。 もう 1 つの重要なポイントは、診断前にストレスの多い状況を除外することです。
4. 尿を与えるとき患者がいくつかのニュアンスを覚えておくことが重要です。テスト部分は朝にする必要があります。 「中間尿」は容器に集められます。 診断には50mlが必要です。 尿。 生体材料を採取する前に、洗剤を使わずに外性器をぬるま湯ですすぐ必要があります。
5. 女性のためのパップスミア月経終了後、少なくとも5日は必要です。 男性は、検査の少なくとも 60 分前に排尿してはなりません。

資料はどのように研究のために提出されますか?

今日まで、クラミジアを決定するためのいくつかの方法があります。

• 尿道または女性生殖器からの一般的な綿棒 . 生体材料のサンプリングは、それぞれ泌尿器科医または婦人科医によって行われます。 主なツールは小さな医療用ブラシで、男性の場合は前立腺/尿道から、女性の場合は生殖管/子宮頸部から秘密が取り除かれます。 結果が出るまでに 2 日かかります。痛みがなく、簡単で、アクセスしやすいため、この分析は非常に人気があります。 信頼できるものではありませんが、精度は 20% に制限されています。
• 免疫蛍光反応（RIF） 尿道から秘密を採取し、それを染色して特殊な顕微鏡で調べます。 この診断を行う場合、多くの生体材料が必要であり、得られる結果の精度は 70% に制限されます。 一般に、材料の収集と結果の解釈が専門家に委ねられている場合、RIF はクラミジアを検出する最良の方法の 1 つに起因する可能性があります。
• 酵素免疫測定法（ELISA） . 考慮された技術によって、病気の存在と段階の事実を明らかにすることが可能です。 試験材料は、静脈血または尿道、子宮頸部からの綿棒です。 尿道から上皮細胞を採取する場合、患者は分析の少なくとも 1 時間前に排尿を控える必要があります。 この検査の精度は比較的高い (60% 以上) ですが、ELISA はクラミジアを診断するための他の方法と組み合わされることがよくあります。
• ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) . 採取したサンプルに複数のクラミジアが含まれていても、病気を特定できる最も有益な方法です。 PCR の主な欠点は、高コストと分析の複雑さです。 すべての診療所が研究に必要な機器を購入できるわけではありません。 生物材料として、生殖管からの分泌物、尿の最初の部分、子宮内膜組織または卵子を使用することができる。
• 文化的方法 . 問題の病気の診断において、この方法は一種のゴールドスタンダードです。 彼のおかげで、診断を確認または反論し、治療の戦術を決定することができます。 この分析には最大 7 日かかる場合があります。回収した細胞を特別な増殖培地に入れ、その後数日間培養します。

結果の解読 - 規範と偏差

平均して、分析の解釈には 2〜3日。一部の医療機関では、生体材料の採取から数時間後に検査結果を提供することができます (有料)。

例外は文化的な方法です: この場合の診断には数日かかります。

各方法の分析の解釈をより詳細に検討してみましょう。

IgG、IgM、IgA 抗原の量に応じて、医師はクラミジアの 4 つの段階を診断できます。

1. 急性. IgG 指数は 100 ～ 6400、IgA は 50 ～ 1600、IgM は 50 ～ 3200 の範囲で変動します。
2. 慢性. この場合の IgG 力価は 100-1600、IgA - 0-50、IgM - 50-200 になります。
3. 慢性クラミジアの急性期. IgG 力価は 51200 (ただし 100 以上)、IgA - 50-400、IgM - 最大 50 に達することがあります。
4. 回復. IgG 指数は 100 ～ 400、IgA および IgM の範囲内で変動し、50 以下です。

所定の方法でクラミジアの生体材料を研究した結果のフォームには、「検出された」または「検出されなかった」のみが表示されます。

• 文化的方法を使用した分析の解読

次の情報が含まれます。

1. 病原体の正確な名前。
2. 1ミリリットルの血液中の微生物の濃度（CFU / ml）。 103 CFU / mlを超える結果で、医師はクラミジアによって引き起こされる体内の炎症プロセスの発生を述べています.
3. 問題の病気の治療に効果的な抗生物質のリスト。 クラミジアが感受性のある抗生物質の名前の近くには、S の文字が表示されます。クラミジアが「免疫」される薬剤は、R の文字で示されます。

抗生物質療法の効果が現れてからわずかな期間が経過した場合、偽陽性の診断結果が生じる可能性があります。

これは、病原性微生物の単一細胞が体内に存在するという事実によるものです。

さらに、血清中の IgA、IgM、IgG 力価の存在は、発症を示している可能性があります。 その他の性感染症(例: 黄色ブドウ球菌)。

1. 感染後、わずかな期間が経過しました。体は、導入された細菌に対する抗体を発達させる時間がありませんでした。
2. 研究のために採取されたサンプルの保管条件は守られていませんでした。

女性のクラミジアを検出できる検査

現在、クラミジア感染症は、医療だけでなく社会問題ともなっています。 これは、女性の生殖器系に対するバクテリアの悪影響によるものです。 必要な治療を受けていない、または不適切な治療法を使用していると、妊娠中や出産中に合併症を引き起こしたり、胎児の子宮内発育に悪影響を及ぼしたりする可能性があります。 女性のクラミジアの一般的な株の分析は、妊娠中の前提条件です。 タイムリーな治療は、多くの問題を回避し、体への感染の有害な影響を防ぎます。

分析は何のために行われますか?

研究室での研究は、医学的観点から、クラミジアを検出するための唯一の信頼できる方法です。 発生の初期段階では、クラミジアは臨床像がほぼ完全に欠如していることを背景に発生しますが、病気の軽微な症状は除外されず、女性を絶えずかつ体系的に邪魔する可能性があります。

クラミジアの検査は、妊娠計画と出産の準備の不可欠な部分です。 これは、女性の状態と胎児の形成に対するクラミジア感染の有害な影響のリスクによるものです。 さらに、クラミジアの背景に対する付随する感染症の発症は排除されません。

重要！ 研究の最も信頼できる結果を得るために、一部の女性はいくつかの種類のテストを受けます。 2 つ以上の調査方法を組み合わせることで、クラミジア感染の存在とウイルスの株をより完全に把握することができます。

実験室研究の種類

多くの場合、クラミジアは、タイムリーな診断を複雑にする邪魔な症状がないことを背景に発生します。 しかし、症状がないにもかかわらず、特に妊娠中の女性のクラミジアは深刻な結果につながる可能性があります. つまり、予防策として調査を実施することをお勧めします。 最も信頼性が高く、頻繁に使用されるのは、次の種類の研究です。

• スミア。 この方法は、クラミジアの診断に最も頻繁に使用されている方法の 1 つです。 生殖器官の表面から採取された生体液のサンプルが研究の対象として使用されます。 この方法の重大な欠点は、誤った結果が多数発生することです。

• ポリメラーゼ連鎖反応。 検査室でクラミジアを診断するための最も信頼できる方法の 1 つです。 感染の初期段階でも肯定的な結果を得ることができます。 この方法の重大な欠点は、手順の痛みと外傷です。
• 細菌学的研究方法。 分析の詳細により、クラミジアの検出だけでなく、抗生物質に対する細菌株の感受性の決定も利用できるため、薬物を選択するプロセスが大幅に簡素化されます。
• リンクされた免疫吸着アッセイ。 最新の方法に分類される、最も正確な調査方法。 ELISA では、クラミジア感染の有無だけでなく、感染の程度や菌株の分類も判定できます。
• ミニテスト。 このテストは自宅でも行うことができます。 ただし、偽陰性または逆に偽陽性の結果が得られる可能性があります。 この方法は、他の方法の中で最も信頼性が低いです。

• 文化的分析または播種方法。 信頼性が高く、実験室条件でのみ実行されます。

重要！ 否定的な結果の背景にクラミジアの症状が現れた場合など、研究の信頼性に疑問がある場合は、再分析することをお勧めします。

分析の仕方

臨床検査を処方するとき、ほとんどの人がこの種の質問を心配しています: 女性のクラミジア検査はどのように正確に行われますか? この手順は痛みを伴いますか? いくつかの方法は、生物学的物質を摂取する過程で起こりうる不快な感覚の存在によって実際に区別されます。 ただし、それらは結果の信頼性が最も高いものです。

実行される分析の種類に応じて、研究には次の種類の生物学的材料が必要になる場合があります。

ほとんどの場合、クラミジアの検査は検査室で塗抹標本を検査することによって行われます。 生物学的物質をサンプリングするこの方法は痛みがなく、目立った不快感を引き起こしません。 処置中、専門家はツールを使用して、女性の子宮頸管、尿道、または膣の領域に塗抹標本を作成します。

酵素免疫測定法により、専門家が被験者の血液中のクラミジアを判定します。 この方法は、不快な感覚に関連していると呼ぶこともできます。

PCR 法は、最も苦痛で不快な研究の 1 つです。 処置中、生物学的材料は、いわゆるスクレイピングによって患者の頸管から採取されます。

分析を行う前に、女性は必要なものを事前に準備することをお勧めします。治療室を清潔に保つために必要な滅菌済みのおむつと靴カバーです。

分析方法

外部の性質の側面が得られた結果の信頼性に影響を与える可能性があるかどうか、テストを受ける方法を見つけます。 分析を行う前に、女性は進行中の研究の信頼性を大幅に高めるのに役立ついくつかの簡単なルールに従うことをお勧めします. その中で：

• 研究の数日前に、親密な衛生のために使用される化学物質を放棄することをお勧めします.
• 研究の少なくとも 2 日前に性交を行うことはお勧めしません。
• 軟膏、膣錠、クリームなど、女性向けの避妊薬は使用しないでください。

• 生物学的材料のサンプリングの2日前に、薬草の溶液を含む何らかの手段を使用してダウチング手順を実行する必要はありません。
• 専門医を訪れる直前にトイレに行くことはお勧めしません。
• 性器は清潔に保たれ、水のみをケア剤として使用する必要があります。

これらの単純な規則に従うことで、最も信頼できる結果を得ることができます。 また、陽性の検査結果を受け取ったら、クラミジアの治療は、利用可能な処方箋に従ってのみ行う必要があることに注意してください。 薬の自己選択は、利益をもたらすだけでなく、健康にも悪影響を及ぼします。

ビデオから、クラミジアの症状と治療法を学びます。

クラミジア検査：種類、結果の実施と解読のルール

タイムリーな治療がなければ、クラミジアは慢性化して無症候性になり、深刻な病気の発症を引き起こす可能性があります.

現在、クラミジアを特定するための最も正確で一般的に処方されている方法は、ELISA と PCR です。

排尿時や性交時に痛みを感じた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

分析結果を可能な限り信頼できるものにするためには、分析結果の配信を適切に準備する必要があります。

快適さが何よりです。 家から一歩も出ずに必要な検査を受けることができます。

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国際基準に従って実施される実験室試験の品質管理は、分析結果の正確さの追加の保証です。

性感染症は不快であるだけでなく、非常に危険でもあります。 これらの中で最も一般的なものの1つはクラミジアです。 無症状の場合もありますが、同時に全身に大きな害を及ぼします。 完全に目に見えない感染の兆候を見逃さない方法と、デリケートな問題を完全に取り除くために何をすべきか?

クラミジア：それは何であり、感染を検出するために処方される検査はいつですか

細菌クラミジア・トラコマチスによって引き起こされる感染症は、医学的にクラミジアとして知られています。 これは、最も一般的な性感染症 (STD) の 1 つです。 クラミジア・トラコマチスにはウイルスの特性がいくつかあるため、クラミジアの診断と治療が難しい場合があることに注意してください。

クラミジアが人体に入ると、粘膜で活発に増殖し始め、10時間後に細胞に侵入して破壊します。

女性の体内では、細菌はまず子宮の細胞に感染し、次に卵管や卵巣に感染します。 治療が間に合わないと、病気は腹部臓器に「広がり」ます。

男性では、クラミジアは主に泌尿生殖器系に影響を与えます - 最初に尿道と尿管、次に前立腺、精嚢に影響を与えます。 さらに、病気の発症のシナリオは女性と同じです。

クラミジアは性的に感染するだけでなく、外部環境からも感染することを知っておく必要がありますが、この感染方法は非常にまれです。 しかし、感染した母親の産道を通過した子供は、半数以上のケースで病気になり、子宮内感染のリスクも高い. したがって、妊娠を計画するとき、医師はクラミジアの分析を処方する必要があります。

ほとんどの場合、最初の段階では、クラミジアは無症状です。 数年後（潜伏期間は数年続くことがあります）、感染の最初の兆候が現れます-体温のわずかな上昇、中毒または衰弱. これらの症状は 10 日後に消失し、まれに軽度の形で現れることがあります。 クラミジアは、他の多くの性感染症と同じように感じられることがあります。排尿時の不快感や痛み、性器のかゆみなどです。 いわゆる硝子体分泌物（女性）の可能性があります。 クラミジアを特定して治療を開始しないと、泌尿生殖器系の他の病気を引き起こします。これらの病気は、顕著な症状によって簡単に診断できます。非定型分泌物、排尿時の鋭い痛み、性器領域の絶え間ない痛み、かゆみ、および灼熱感です。

上記の症状のいずれかが見つかった場合は、クラミジアの検査を受ける必要があります。 コストと結果の精度が異なるいくつかのタイプの分析があります。 クラミジアは、血液検査、尿、唾液、結膜液、女性の場合は膣と子宮頸部からの綿棒または掻爬、男性の場合は尿道と射精の掻爬で診断できます。 生体材料は、さまざまな方法で調べることができます。

クラミジアを特定するために行う検査

最も安価で最速 (10 ～ 15 分) ですが、同時に信頼性の低い感染検出方法 (20 ～ 25% の精度) は、いわゆる 迅速なテスト（免疫クロマトグラフィー法）。 結果を視覚的に評価できる特別なテストシステムが必要です。 薬局で購入できます。 この方法が医師によって処方されることはめったになく、通常は、自分の主導で感染の事実を知りたい患者自身が選択します。

細胞鏡検査法定性的なクラミジアの検出は、病気の急性期に処方されます。クラミジアの慢性型の場合、それらは効果がありません。 分析は、生体材料をアセトンまたはメタノールに入れることで構成され（男性では尿道、前立腺分泌物から、女性では膣、子宮頸部、尿道からの掻き取り）、クラミジアは試薬の影響下で色が変化し、簡単に検出されます顕微鏡下で。 クラミジア感染の検出に関するこの方法の精度は非常に低く、10 ～ 15% です。 費用が安いことから、強制医療保険の一部として無料で実施されることが多い。

免疫形態学的方法尿道または子宮頸管からの擦過物の分析（直接および間接免疫蛍光法）は、クラミジア抗原の検出です。 適応症：クラミジアの急性期または慢性期、原因不明の不妊症、OAAによる妊娠（悪化した産科歴 - 以前の妊娠における合併症の存在）。 分析の精度は低く、50% です。

ELISA法血液は、病気の段階を決定し、治療の有効性を評価し、生殖器以外の器官の病変のクラミジア起源を確立するために使用されます。 調査の正確性は 60% です。 クラミジアに対する特異的抗体の産生が始まるのは、感染後わずか 5 ～ 20 日です。

今日のクラミジアの診断において最も感度が高いことが認められています ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）法. 検査ではクラミジアのDNAが検出されるため、感染の有無を100%確実に判断することができます。 分析には、尿道または子宮頸管（女性の場合）、前立腺分泌物および精液（男性の場合）、尿沈着物、目の結膜からの掻き取り、血液、唾液からの掻き取りが必要です。 1～3日で結果が出ます。

医師（性病専門医、泌尿器科医、婦人科医）も処方することがあります 微生物学的研究、またはいわゆるクラミジアの播種。 この分析の特徴は、クラミジアを高精度 (最大 90%) で診断できるだけでなく、感染症の治療に最も効果的な抗生物質を特定できることです。 この方法は、リストされている方法の中で最も費用と時間がかかるため（研究には少なくとも7日かかります）、クラミジアの鮮明な症状または医師が感染のリスクを高いと評価できるその他の要因の場合に処方されます、最適な治療法を選択することもできます。

結果が正確で、診断が明確であるためには、分析用の生体材料の送達を準備する必要があります。

クラミジア・トラコマチスの検出のために生体材料を寄付する方法

分析のために（静脈から）献血する場合は、空腹時に行うことが重要です。そうしないと、結果が歪む可能性があります。 精度を高めるには、テストの2日前に脂肪の多い食品や揚げ物の使用を制限する価値があります。アルコールを完全に除外することをお勧めします. また、分析当日は禁煙したほうがよいでしょう。

排尿するときは、性交を拒否する必要があります。 最初の朝の尿（排尿開始から数秒後）を収集することをお勧めします。

分析のために塗抹標本またはこすり落としが必要な場合は、手順の2日前に性交を控える必要があります。 分析の2時間前に、医師はトイレに行かないように勧めます。 女性は、月経終了後の最初の日に生体材料を提供することをお勧めします。 女性では、子宮頸部、膣、および尿道から、男性では尿道から、塗抹標本または掻爬物が採取されます。 分析のために精液を採取することもあります。

まれに、クラミジアを特定するために、医師は滑液（滑膜によって分泌される関節腔内の物質）の分析を処方します。 このサンプルを採取するには、肘、膝、またはその他の関節に穴を開けます。 準備の唯一の尺度は、関節の無菌性です。

結果の解読

結果を明確に解読できるのは医師 (微生物学者、泌尿器科医、婦人科医、性病専門医) だけです。 しかし、解釈の方法そのものが患者を傷つけることはありません。

すでに述べたように、今日最も特異的で正確で頻繁に処方される分析は、ELISA 法と PCR 法です。 彼らの結果をさらに解読することについて話します。

ELISA の場合、クラミジアに対する抗体の濃度が決定されます。

• 最初 - IgM (感染の 5 日後に表示され、10 日目までにピーク濃度に達します);
• 後 - IgA（感染から10日後に検出）;
• さらに-IgG（感染後15〜20日で出現）。

測定結果は、材料の一部に対する抗体の量を示す力価で示されます。 たとえば、疾患の慢性経過における IgG 力価は 1:100 ～ 1:6400 になり、治療後、指標は 1:50 に低下するはずです。 研究の形では、患者はこれらの数字を見ない可能性が高く、「否定的」、「肯定的」、「疑わしい」の3つの表現のうちの1つだけを見つけました。 後者の場合、10 ～ 14 日後に再分析のために生体材料を引き渡す必要があります。

PCR法は定性的です。 結果は、「検出された」または「検出されなかった」で表されます。 疑わしい結果が得られる確率はゼロに近づきます。

排尿時や性交時に不快感を感じた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 クラミジアと診断された場合は、すぐに治療を開始する必要があります。 治療の開始が遅れるほど、感染を取り除くことが難しくなり、合併症の可能性が高くなります。

クラミジアの診断のための分析用の生体材料はどこで入手できますか

多くの患者は、クラミジア検査のようなデリケートな問題の解決策を公共の診療所に任せることに慎重であり、分析の機密性と正確性を保証する機関を好みます。 民間の医療機関に助けを求めるときは、選択を間違えないようにすることが重要です。 この件について、医療センター「INVITRO」の第一線の専門家は次のようにコメントしています。

「16歳から40歳までの性的に活発な人々のうち、女性の約3分の1、男性の約50%がクラミジアに感染しています。 問題は、感染が長期間現れないことです。 その結果、この病気は通常、進行した段階で、数か月または数年後に診断されます。 残念ながら、これは多くの国内研究所の時代遅れの医療基盤によって促進されます。 今日まで、クラミジアの診断のためのいくつかの機関では、非特異的な細胞学的検査が処方されていますが、今日ではELISAとPCRの方法が最も正確であると認識されています. それが私たちの研究室で実施していることです。

ただし、担当者の資格は結果の信頼性を保証するものでもあることを理解する必要があります。多くの場合、分析用の生体材料の採取、準備、および実験室への輸送の段階でエラーが発生します。 医師の各患者への繊細なアプローチも同様に重要です。多くの人は、医師の前で恥をかくために専門医への訪問を延期し、「それは自然に通り過ぎる」と自分自身を説得します。 「INVITRO」では、これらの不都合はありません。 私たちの医師はクライアントを注意深く治療し、患者が快適に感じられるようにあらゆることを行います。生体材料は確立された基準に従って準備されます。 たとえば、GOST ISO 9001-2011「品質管理システム」の要件に従って、マルチレベルの品質システムを実装しました。 要件」および ISO 15189:2012「医療研究所。 品質と能力に対する特別な要件」、これは診断の各段階での厳格な管理を意味します。

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ご存知のように、すべての病気には、それに固有の独自の兆候があります。 でもクラミジアとは関係ありません。
クラミジア- 特有の明確な症状がなく、完全に無症状の場合もある病気です。 そして、いくつかが明らかになったとしても、ほとんどの場合、それらは他のSTDの兆候に似ています.
したがって、検査室での研究方法は、診断を行うために決定的です。 他の多くの病気とは異なり、クラミジアの診断は純粋に実験室で行われます。

誰が最初にクラミジアの検査を受ける必要がありますか?

• 多くの性的パートナー、特にカジュアルなパートナーを持つ男女。
• 訴えや症状がなくても、性的パートナーがクラミジアに感染していることが判明した人。 結局のところ、クラミジアの合併症は、無症候性の経過でも発症する可能性があります。 パートナーに感染するリスクは約90％です。
• 性的パートナーが検査され健康であっても、2年以上不妊に苦しんでいる女性.
• 子宮頸部びらん、子宮頸管炎、卵巣の炎症を伴う女性（特に妊娠を計画している場合）。 さらに、膣スメアは正常な場合があります。
• 妊娠経過に違反した女性：自然流産、早産、多汗症、この妊娠中の原因不明の発熱。

彼らは何を研究していますか？
クラミジアを検出するには、サンプルを採取する必要があります。 膣、子宮頸部、前立腺分泌物、尿道からの掻き取り、目の結膜など、病気の臓器の細胞を含む掻き取り物である可能性があります。 そのような物質は、男性の血液、尿、精液でもあります。

クラミジアに対してどのような検査が処方され、どの程度有用ですか?
まず、考えられる検査方法について詳しく説明し、次にどれが最も好ましいかを結論付けます。

2. 免疫細胞学的分析 - 直接免疫蛍光反応 (RIF または PIF)。
この方法では、クラミジア抗原を直接検出します。 そのために、削り取った素材を蛍光物質で直接処理した特殊な抗体で処理。 これらの抗体は、特定のクラミジア抗原に結合します。 次に、蛍光顕微鏡を使用して、細胞内のクラミジア封入体は、緑色または黄緑色の輝きによって決定されます。
免疫細胞学的方法は、病気の急性期と慢性期の両方で使用されます。
RIF の重大な欠点は、多数の偽陰性および偽陽性の結果です。 偽陰性の結果は、ほとんどの場合、生物学的物質のサンプリングに関する規則の違反に関連しています。 偽陽性の結果は、他の微生物フローラがクラミジアとともに存在する場合、尿生殖路の複合感染が原因である可能性があります。 とりわけ、RIF は非常に主観的です。 ラボアシスタントの経験と個人的な評価に依存します。 したがって、RIF は偽陽性の結果の割合が非常に高く、信頼できるとは言えません。 RIF の欠点は、治療の結果を評価するために使用できないことです。
泌尿生殖器クラミジアでは、この方法の精度は約 50% です。

3. 酵素免疫測定法 (ELISA)。
ELISA は細菌を間接的に検出する方法です。 病原体は直接検出されませんが、それに特異的な抗体 (IgG、IgA、IgM) が決定されます。 この方法は、免疫系が抗体を産生する能力に基づいています ( 免疫グロブリン、Ig) 外国のエージェントの導入に応じて。
ELISAの利点は、病気の原因物質を特定できるだけでなく、それがどの段階（急性または慢性）にあるかを判断し、治療の有効性を評価できることです。 利点は、メソッドの自動化とその実装の速度でもあります。

結果はどのように評価されますか？
クラミジアに感染すると、病気の5〜20日目に特異的な抗体が現れます。 この場合、抗体の各クラスの出現は、疾患の特定の段階で発生します。

• 一次感染では、最初に IgM、次に IgA、最後に IgG が現れます。
• 一次感染後（5日後）の最初のIgMが出現し、感染の拡大から体を保護します。 それらは病気の急性期のマーカーです。 10 日目までに、血液中の IgM の量はピークに達します。 その後、それらのレベルが低下し始め、IgA が表示されます。 短時間であれば、IgM 抗体と IgA 抗体を同時に検出できます。 この期間は、感染プロセスの高さを示しています。
• IgA は、疾患の初期症状の発症から 10 日後に検出できます。 それらは、組織の奥深くまで細菌が侵入するのを防ぎ、粘膜を保護します。 粘膜分泌物中の高レベルの IgA は、局所免疫が十分に機能していることを示します。
• その後、クラミジア・トラコマチスが体内に導入されてから15～20日後に、血液中にIgGが出現し、IgAのレベルが低下します。
• 急性の一次過程は、低力価の IgG と組み合わせた高レベル (力価) の IgM によって特徴付けられます。
• 再感染すると、IgG および IgA の力価が急速に上昇し、IgM はほぼ完全に消失します。
• 慢性的な経過では、特定のIgGとAが検出され、その濃度は長期間変化しません。
• 1.5 ～ 2 か月後に治癒すると、血中に IgA と IgM は検出されなくなり、IgG は数年間持続する可能性がありますが、そのレベルは 4 ～ 6 倍減少します。
• 長期間検出可能な IgG は、過去のクラミジア感染を示します。
• クラミジアが悪化すると、IgAとIgGの量が数倍になります。
• 治療の有効性は、IgA の存在によって決まります。 治療から 2 か月後に血液中に IgA が検出された場合、これは感染が残っていることを意味します。

クラミジアに対して産生された特異的抗体は、それらに対して安定した免疫を提供しないことに注意する必要があります。
このクラミジア検査の精度は約 70% です。 これは、クラミジアに対する抗体が、以前の病気のために健康な人にも存在する可能性があるという事実によるものです.

4. ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR)。
PCRを使用すると、研究中の材料でクラミジアの特定の部位またはDNAフラグメントが検出されるため、他の方法と比較して、クラミジアを他の感染症と混同することは不可能です. 病気の急性期と慢性期の両方に効果的です。 同時に、分析に必要な材料はほとんどありませんが、結果は 1 ～ 2 日で準備できます。
PCR研究の場合、材料は尿道または子宮頸管からの掻き取り、前立腺分泌物、尿沈降物、眼の結膜からの掻き取り、血液である可能性があります。
一次感染を診断するときは、最初のローカリゼーションの場所でこの感染を特定する方が有益です。 材料は生殖管からの削り屑でなければなりません。 偽陽性の PCR 結果は、サンプリング、材料の輸送、および分析自体の実施のプロセスに違反した場合に発生する可能性があります。

重要！ PCR治療の有効性を評価するために、抗生物質療法の経過後1か月以内に研究を実施することはできません. 偽陽性の結果が得られる可能性があります。 これは、クラミジアのDNA断片が検出された場合、微生物細胞自体がどの程度生存しているかを評価することが不可能であるという事実によるものです。 この場合、クラミジアの生存率、およびそれに関連する疾患の再発の可能性は、微生物学的方法を使用して評価されます。 クラミジアが生存できない場合、DNA 断片が存在するにもかかわらず、微生物細胞は細胞培養で増殖しません。
今日まで、この方法の精度は最高で、最大 100% です。
この方法は、クラミジア感染症の診断に推奨される方法です。

5. 抗生物質に対する感受性の決定を伴う微生物学的検査（培養法）。
この方法の本質は、研究された材料が特別な培地に播種され、成長することです。 次に、成長の性質やその他の徴候によって病原体を特定します。 培養法は最も感度が高く、生存可能なクラミジアを特定するだけでなく、この微生物が感受性のある抗生物質を選択することもできます。
尿道、子宮頸部、前立腺分泌物からの掻き取り、目の結膜からの掻き取りは、研究の材料として役立ちます。
研究の 1 か月前に、抗生物質を使用しないでください。
以下の場合は、微生物学的検査を実施することが望ましい：

• 抗生物質治療の有効性を評価すること。
• 抗菌薬に対する感受性を検出する。
• 免疫不全の人（HIV感染者、放射線および化学療法後のがん患者、免疫抑制剤を投与されている人など）のクラミジアを検出します。

クラミジアを診断するための文化的方法の欠点は、研究の複雑さ、高コスト、および期間です。 また、特別な実験装置と非常に高い資格を持つ人員も必要です。 さらに、この方法は、他の方法とは異なり、材料の収集、輸送、および保管に関する規則に完全に準拠する必要があります。
この方法で結果を取得するための実際の期間は、少なくとも 7 日間です。
播種中のクラミジアの検出率は最大90％です。

6. エクスプレス診断。
クラミジアの迅速な診断方法はすべて、酵素特異的反応と免疫クロマトグラフィーに基づいています。 このために、エクスプレス診断用の特別なキットが使用され、10〜15分で結果を視覚的に評価できます。 これは非常に高速で便利な方法ですが、精度は 20 ～ 25% にすぎません。

結論。

• クラミジアを 100% 検出できる単一の方法はありません。 したがって、ほとんどの場合、検査室での診断には少なくとも 2 つの方法の組み合わせを含める必要があります。
• クラミジアの最も感度の高い検査は、PCR (DNA - 診断) と微生物学的分析です。 それらは、クラミジアを診断するための「法的基準」です。
• 一次感染の場合、通常、抗生物質を使用する前に 1 回の PCR 検査で十分です。
• 慢性的なプロセス - PCR または微生物学的検査、または RIF + ELISA。
• 病原体がL型に移行する可能性がある - ELISA。
• 微生物学的検査は、治療の有効性を評価するために理想的に使用されます。 それが不可能な場合 - PCR + ELISA。
• 病気の段階を決定するには - ELISA。
• 免疫不全の患者では、ELISA は有益ではありません。理想的には、微生物学的方法を使用する必要があります。
• 抗生物質に対するクラミジアの感受性を決定する結果に頼りすぎてはいけません. 結局のところ、ご存知のように、微生物は試験管内 (in vitro) と生体内 (in vivo) で異なる振る舞いをします。