Raisons de la baisse de la mortalité dans les pays en développement. Tendances actuelles de la mortalité de la population dans les pays économiquement développés et en développement

L'humanité grandit et se développe grâce au changement continu des générations. Le taux de rotation est avant tout déterminé par le rapport entre le taux de natalité et le taux de mortalité des personnes. Pour caractériser l'intensité de la natalité, on utilise le plus souvent l'indice synthétique de fécondité (CFR) - le rapport du nombre de naissances par an pour 1 mille habitants à la taille moyenne de l'ensemble de la population (noté en ppm - %o) . Les démographes utilisent également d’autres indicateurs, notamment l’indice synthétique de fécondité – le nombre moyen d’enfants qu’une femme a au cours de sa vie.

L'espérance de vie prévue des personnes est l'un des principaux indicateurs caractérisant l'état de santé de la population. Dans l’Empire antique et romain, l’espérance de vie était en moyenne de 25 ans. Au milieu du 20ème siècle. ce chiffre dans le monde est passé à 46 ans, et ce à la fin du 20e siècle. - jusqu'à 66 ans. Ces chiffres vont de 80 ans en Suède, de 78 à 79 ans en Suède, à moins de 45 ans au Mozambique, en Ouganda et dans certains autres pays sous-développés, où le « début de vie » est 1,5 à 2 fois plus court que dans les pays avancés.

Il est important de considérer les différences entre les hommes et les femmes. En général, dans le monde, les représentants du « sexe faible » vivent trois ans de plus que les hommes. La vie des hommes est raccourcie par une activité professionnelle plus large et plus intense, les accidents, l'alcoolisme, le tabagisme et d'autres mauvaises habitudes. Cet écart en faveur des femmes atteint son maximum en Russie (58 et 72 ans en 1997). Cependant, parmi les pays en développement, il y a aussi ceux où l'espérance de vie moyenne des femmes est plus courte que celle des hommes (par exemple le Népal). La raison en est les mariages précoces des femmes, les accouchements fréquents et le travail acharné à la maison et dans l’agriculture. Connaissant les taux de natalité et de mortalité, vous pouvez déterminer le taux de renouvellement (rotation ou rotation) de la population sur n'importe quel territoire : c'est un indicateur intégral des taux de natalité et de mortalité.

L'alcoolisme, le tabagisme et la pollution de l'environnement causent de graves dommages à la santé d'une partie importante de la population. La consommation de drogues est devenue un problème sérieux dans de nombreux pays, comme aux États-Unis. Il y a 190 millions de toxicomanes dans le monde. Les toxicomanes sont l'un des principaux porteurs de virus de la nouvelle maladie actuellement incurable du SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise). Le berceau du SIDA est et le nombre total de porteurs de cette maladie dans le monde dépasse 15 millions de personnes.

Avec la même croissance démographique, l’intensité de la rotation peut être différente. Des taux de rotation élevés sont associés à des effectifs moyens faibles et sont défavorables à la société. Pour caractériser le processus de reproduction de la population, d'autres indicateurs sont également utilisés, par exemple les taux de vitalité - le nombre de naissances pour 100 décès (en moyenne dans le monde - environ 255).

Le sort du monde futur ne peut qu'être affecté par le fait que plus de 90 % de tout sur Terre se produit dans des régions où le taux de natalité et le taux de mortalité de personnes ayant une courte espérance de vie sont élevés (par exemple, en Afghanistan et en Éthiopie). .

Dans l’ensemble, les taux de mortalité ont considérablement diminué ces dernières années, mais les taux de natalité augmentent plus lentement. Tous ces pays maintiennent des taux de croissance démographique élevés en raison de la prédominance des jeunes. Cependant, dans de nombreux pays en développement, la croissance démographique dépasse la croissance de la production alimentaire par habitant.

Ainsi, pour les pays, différents types et différents niveaux de développement socio-économique ne sont pas les mêmes. La situation exige que chaque État élabore et mette en œuvre sa propre politique, qui répondrait aux intérêts de la société et contribuerait à améliorer la vie de la population. Plus de 20 pays dans le monde, principalement en Europe, ont des politiques visant à augmenter le taux de natalité et, dans environ 85 pays, à le réduire.

Ainsi, en Chine, les familles à un enfant sont favorisées, et en Inde, les familles à deux enfants. Dans d'autres pays, par exemple dans la région arabo-musulmane, la croissance démographique est pratiquement dérégulée : l'influence de l'Islam, qui stimule la natalité, se fait sentir. En Europe, le principal cadre politique est constitué de prêts en espèces ponctuels aux jeunes mariés, d'allocations de maternité et de longs congés de maternité. L’une des mesures importantes consiste à abaisser l’âge du mariage. Dans la plupart des pays en développement, des politiques sont mises en place pour freiner la croissance démographique en limitant consciemment et rationnellement le nombre d'enfants dans les familles. Cependant, dans de nombreux pays en développement, moins de la moitié des femmes contrôlent la naissance de leurs enfants, alors que dans les pays développés, plus des trois quarts des femmes le font.

Mortalité

La santé et la longévité sont les valeurs les plus importantes et indéniables du développement social. Au cours des dernières décennies, l’espérance de vie moyenne à la naissance a considérablement augmenté en raison de l’attention accrue accordée aux problèmes de santé et d’une réduction de la mortalité infanto-juvénile. En conséquence, la proportion de pays dont les gouvernements considèrent le taux de mortalité actuel comme acceptable a augmenté, passant de 37 % au milieu des années 1970 et 1980 à 43 % en 2007. Cette tendance est plus prononcée dans le groupe des pays en développement, parmi lesquels la part des personnes satisfaites du niveau de mortalité est passée de 24 % à 36 %.

Toutefois, des différences significatives dans les estimations objectives et subjectives des tendances de la mortalité subsistent entre les pays en développement et les pays développés. L'espérance de vie moyenne à la naissance était de 76 ans dans les pays développés, de 64 ans dans les pays en développement et de seulement 53 ans dans les pays les moins avancés entre 2000 et 2005.

L'une des raisons de la stagnation, voire de l'augmentation de la mortalité dans certains pays africains, est l'épidémie d'infection par le VIH et le SIDA. Il n’est donc pas surprenant que l’évaluation de l’acceptabilité du taux de mortalité actuel dépende dans une large mesure du niveau de développement du pays. En 2007, un peu plus d'un tiers des pays développés considéraient le taux de mortalité actuel comme inacceptable (bien qu'il soit sensiblement plus élevé qu'au milieu des années 1970 et 1980), et parmi les pays en développement, près des deux tiers. Parmi les 50 pays les moins avancés, aucun ne considère le taux de mortalité actuel comme acceptable.

Sur les 105 pays (représentant 50 % de la population mondiale) qui, conformément au Programme d'action mondial, se sont fixés pour objectif d'atteindre une espérance de vie moyenne d'au moins 70 ans d'ici 2000-2005, 90 n'y sont pas parvenus. De plus, dans 48 de ces pays (14 % de la population mondiale), situés principalement sur le continent africain au sud du Sahara, l'espérance de vie est tombée bien en dessous du critère cible, jusqu'à un niveau inférieur à 60 ans. Une espérance de vie aussi faible s'explique par de nombreux facteurs, notamment les conflits militaires et politiques, les crises économiques, les changements socio-économiques, la prévalence de modes de vie malsains et de mauvaises habitudes, le retour de maladies infectieuses aussi dangereuses que le paludisme, la tuberculose, le choléra, ainsi que la propagation épidémique de l’infection par le VIH et du SIDA. Dans de nombreux pays à faible revenu, le coût d’un ensemble minimum de soins de santé est nettement supérieur au niveau des dépenses publiques en matière de soins de santé. Ainsi, en 2004, les dépenses de santé moyennes par habitant dans les pays en développement étaient d'environ 91 dollars américains par an, et dans les pays les moins avancés, elles n'étaient que de 15 dollars américains. La situation est compliquée par le fait que dans un certain nombre de pays, il est impossible d'utiliser des ressources supplémentaires et qu'il existe une pénurie de personnel médical en raison des bas salaires, des conditions de travail difficiles et de l'émigration du personnel qualifié.

Comme mentionné ci-dessus, les problèmes de mortalité infantile et maternelle occupaient, selon les estimations des gouvernements nationaux, respectivement la deuxième et la troisième place parmi les problèmes de population particulièrement préoccupants pour les pays du monde. Certes, au cours de la dernière décennie, l'inquiétude suscitée par ces problèmes s'est quelque peu atténuée : la part des gouvernements qui considèrent comme acceptable le taux de mortalité actuel dans leur pays pour les enfants de moins de 5 ans a diminué de 77 % en 1996 à 73 % en 2007. Mais cela s'est produit principalement à cause des pays développés, et parmi les pays en développement, au contraire, cela a augmenté. La baisse rapide de la mortalité infantile observée avant 1990 dans les pays en développement a cédé la place à une quasi-stagnation dans les années 1990. En 2006, le nombre d'enfants mourant avant l'âge de 5 ans est tombé pour la première fois à 10 millions par an. Mais la moitié d’entre eux meurent encore de causes évitables telles que les infections respiratoires aiguës, la diarrhée, la rougeole et le paludisme.

La mortalité maternelle élevée est également une préoccupation majeure. En 2007, 70 % des gouvernements nationaux (135 pays sur 193) considéraient le niveau actuel de mortalité maternelle comme inacceptable, parmi les pays développés - 33 % (16 sur 49 pays), parmi les pays en développement - 83 % (119 sur 144). , y compris parmi les moins avancés - 98 % (48 sur 50). On estime qu’environ un demi-million de femmes meurent chaque année pendant la grossesse ou l’accouchement, la plupart en Afrique subsaharienne et en Asie.

L’épidémie du VIH et du sida constitue l’un des défis les plus graves auxquels la communauté internationale est confrontée ces dernières années. Depuis 1981, date à laquelle la maladie a été diagnostiquée pour la première fois, plus de 25 millions de personnes en sont mortes. En 2007, plus de 33 millions de personnes vivaient avec le VIH. La propagation de cette infection dans un certain nombre de pays a pratiquement effacé de nombreux acquis du développement socio-économique, entraînant une augmentation du niveau de morbidité et de mortalité et sapant les fondements de l'existence des ménages, des entreprises, des secteurs individuels (agriculture, éducation, soins de santé) et les économies nationales. Si en 1996, 71 % des gouvernements nationaux (89 pays sur 125) exprimaient de sérieuses inquiétudes quant à la propagation de l'infection par le VIH, alors en 2007, ce chiffre était déjà de 90 % (175 sur 194). Dans le même temps, les gouvernements des pays les moins développés du monde sont les plus concernés – 98 %.

Dès le milieu des années 1980, certains gouvernements ont commencé à prendre certaines mesures pour contrer l’assaut de l’épidémie, mais celles-ci étaient le plus souvent fragmentées et visaient principalement à résoudre les problèmes de santé. Mais ces dernières années, des stratégies entières ont été développées pour lutter contre l'infection par le VIH et le SIDA, qui comprennent les domaines suivants : mesures préventives visant à empêcher la propagation de la maladie ; traitement et soins des malades; protection contre la discrimination et l'exclusion des personnes malades; élaboration de stratégies interministérielles coordonnées ; création d'organismes coordonnant les activités de lutte contre le SIDA et l'infection par le VIH ; développement de partenariats entre la société civile, les groupes de personnes vivant avec des personnes infectées par le VIH, les communautés locales, les organisations non gouvernementales et le secteur privé de l'économie.

Pour sensibiliser davantage le public à ce problème, les gouvernements cherchent à attirer l'attention sur ce problème en soutenant des programmes spéciaux d'information et d'éducation dans les médias et les communications. La participation d'organisations non gouvernementales, de personnes vivant avec le VIH, de chefs religieux et d'organisations internationales donatrices à ces programmes augmente considérablement l'efficacité de ces programmes.

La thérapie antirétrovirale peut augmenter considérablement l’espérance de vie des personnes infectées par le VIH et soulager leurs souffrances, mais elle reste encore très inaccessible. Bien que près de 85 % des pays (165) aient déclaré soutenir l’accès au traitement antirétroviral en 2007, dans bon nombre d’entre eux, la couverture réelle du traitement reste extrêmement faible. Malgré les efforts concertés aux niveaux international et national pour réduire le coût des médicaments, seules 2 des 7,1 millions de personnes ayant besoin d'un tel traitement dans les pays en développement en bénéficiaient à la fin de 2006.

Les programmes visant à soutenir la pratique de l'utilisation du préservatif (sexe protégé) sont assez répandus (dans 86 % des pays du monde), mais la demande reste insatisfaite et la qualité est faible. Selon les experts de l'ONU, l'approvisionnement en préservatifs est 50 % inférieur à ce qui est nécessaire.

En 2007, les gouvernements de 182 pays sur 195 (93 %) ont indiqué que leur pays proposait des tests sanguins préventifs pour le VIH. Parmi les pays en développement, il y en avait 135, soit 92 %, et parmi les pays développés, 47, soit 96 %. Il est toutefois important de souligner que les pays varient dans la mesure dans laquelle ces programmes touchent leurs populations.

De plus en plus de gouvernements adoptent des lois pour protéger les personnes touchées par le VIH. En 2007, 63 % des gouvernements nationaux ont déclaré avoir pris des mesures pour garantir la non-discrimination à l'égard des personnes vivant avec le VIH. Parmi les pays développés, leur part atteint 76 %, parmi les pays en développement - seulement 58 %, y compris parmi les pays les moins avancés - 38 %. En Afrique, où l’épidémie est particulièrement répandue, 47 % des pays déclarent avoir mis en œuvre de telles mesures.

La population mondiale en 2014 était de 7,2 milliards de personnes. La population de la Terre augmente chaque année de près de 100 millions. La principale caractéristique de son développement est la préservation de la population des pays développés et en développement. La majeure partie de la population mondiale est concentrée dans les pays en développement. Ainsi, si en 1950 ces pays représentaient les 2/3 de la population mondiale, en 1998 - 4/5, alors, selon les prévisions démographiques de l'ONU pour 2050, 7/8 de la population mondiale. Bien que la population des pays développés augmente beaucoup plus lentement que celle des pays en développement et que sa taille relative diminue, beaucoup plus de ressources sont consommées par habitant, de sorte que les pays développés ont un impact plus important sur l'environnement naturel que les pays en développement.

Au milieu du 21e siècle. la population de la plupart des régions du monde va augmenter. La plus forte augmentation est attendue sur le continent africain. Actuellement, la croissance démographique mondiale est concentrée dans un nombre limité de pays. Ainsi, environ un tiers de cette augmentation se produit en Inde et en Chine.

Les experts de l'ONU prédisent un déclin démographique dans les pays à économie développée et à faible taux de natalité, principalement au Japon et dans les pays européens. On s'attend à ce que d'ici 2050, le nombre d'habitants, par exemple, de la Bulgarie diminue de 34%, de la Roumanie - de 29, de l'Ukraine - de 28, de la Russie - de 22, de la Lettonie - de 23, de la Pologne - de 17, de la Corée du Sud - de 13, l'Allemagne - de 9%.

Le taux de natalité dans les pays développés se situe à un niveau inférieur à celui nécessaire au simple renouvellement des générations. Actuellement, l’indice synthétique de fécondité moyen dans les pays développés est de 1,6 enfant (2013). Toutefois, d’ici 2050, selon les prévisions de l’ONU, ce chiffre pourrait atteindre 1,9. Parmi les pays développés, les taux de natalité les plus élevés de ces dernières années ont été observés en Grande-Bretagne et en France - 2,0.

Dans les pays en développement, l’indice synthétique de fécondité se situe à un niveau nettement supérieur au niveau de remplacement. Ainsi, en 2013, sa valeur pour l'ensemble du continent africain était de 4,8 enfants, dont en Afrique centrale - 6,1, en Asie occidentale - 2,9, en Amérique centrale - 2,4, etc. Cependant, dans ces pays, le taux de natalité est également en baisse.

Le taux de mortalité diminue actuellement progressivement dans presque toutes les régions du monde.

Les activités visant à réduire la mortalité connaissent leur plus grand succès à mesure que l’humanité se développe, qu’une croissance économique durable et la création d’une base matérielle pour le développement de la médecine, des soins de santé, etc. C’est surtout en Europe que cela s’est avéré le plus clairement. Jusqu'au début du 20e siècle. ici, il a été possible de réduire considérablement la mortalité due à la faim, aux maladies infectieuses et aux épidémies importantes. Vers la fin du 20e siècle. La baisse de la mortalité s'est ralentie et son niveau s'est désormais stabilisé.

Dans les pays en développement, le processus de réduction de la mortalité se poursuit. Non seulement son niveau change, mais aussi la structure des causes de décès - elle tend vers le type de mortalité dans les pays développés. Malgré les succès obtenus au cours de la seconde moitié du siècle dernier, la mortalité en Afrique, en Asie et en Amérique latine peut encore être réduite, en particulier chez les nourrissons. Au début du 21e siècle. (2013), le taux de mortalité infantile le plus élevé reste en Afrique – 68 %, la moyenne mondiale étant de 40 %.

En raison de la diminution de la mortalité globale de la population, l'espérance de vie augmente. Donc, si au début des années 1950. l'espérance de vie de l'ensemble de la population mondiale était de 46 ans, puis au début de ce siècle elle est passée à 70 ans. Dans les pays industrialisés, ce chiffre est passé au cours de ces années de 66 à 78 ans. Dans les pays en développement, elle était respectivement de 41 et 69 ans. L’écart existant en matière d’espérance de vie entre les pays développés et les pays en développement persistera dans un avenir prévisible. D'ici 2050 (selon les estimations de l'ONU), l'espérance de vie dans les pays plus développés pourrait atteindre 82 ans et dans les pays moins développés, 75 ans (pour les deux sexes). Cela signifie que les pays en développement n’atteindront le niveau de mortalité actuel des pays développés qu’au siècle prochain.

Une augmentation de l'espérance de vie, due à une diminution de la mortalité (surtout aux âges avancés), et une diminution de la fécondité conduisent à une augmentation de la proportion des personnes âgées dans la population totale et à un vieillissement de la population.

La structure par âge, reflet du régime de reproduction de la population dans le passé, joue en même temps un rôle extrêmement important dans l'élaboration du développement démographique futur de la société (tendances de reproduction de la population, sa taille et sa structure, etc.). À cet égard, une augmentation de la proportion de la population plus âgée, c'est-à-dire Le vieillissement démographique est actuellement en train de devenir un problème mondial qui fait l'objet de l'attention de l'ONU.

Pour la première fois, le problème du vieillissement de la population mondiale a été abordé lors d'une réunion de l'ONU en 1948. Au cours des décennies suivantes, le rythme du processus de vieillissement s'est avéré plus rapide qu'on ne le pensait auparavant. C'est pourquoi, en 1992, l'ONU a adopté le Plan d'action international sur le vieillissement et a institué la Journée internationale des populations âgées le 1er octobre de chaque année.

Le problème du vieillissement de la population est devenu particulièrement visible dans les pays économiquement développés. Selon les estimations de l'ONU, dans l'ensemble de ces pays, la population âgée de 65 ans et plus représente 17 % de la population totale. Le Japon est considéré comme le plus ancien des pays développés, où un habitant sur cinq a plus de 65 ans. Viennent ensuite : l'Italie et l'Allemagne - 21% de personnes âgées, la Bulgarie, la Lettonie, la Finlande - 19 ans, la France - 17 ans, la Grande-Bretagne - 16 ans, le Canada - 15 ans, les États-Unis - 14%, etc. Améliorations de la structure par âge de la population en ces pays ne sont pas attendus dans un avenir proche.

Le vieillissement de la population devient progressivement un problème sérieux pour certains pays d'Asie et d'Amérique latine. Compte tenu des tendances mondiales des processus démographiques, on peut supposer que le vieillissement démographique affectera à terme l’ensemble de la population mondiale.

L'une des caractéristiques de la situation démographique est l'état et les formes de mariage et de relations familiales. La base des différences démographiques entre les pays économiquement développés et les pays en développement réside dans les différents rôles de la famille dans la culture et l'économie de ces pays.

Dans les pays en développement, la famille conserve encore largement ses fonctions productives et sociales. À cet égard, ils sont courants en familles complexes, capables de maintenir les normes des familles nombreuses et d'agir comme médiateur dans les relations entre la société et l'individu.

Dans les pays économiquement développés, les familles simples composées de parents et d'enfants prédominent. De nombreuses fonctions de la famille ont été transférées à d'autres institutions sociales et les liens intrafamiliaux ont perdu leur ancienne importance d'intermédiaire, fragilisant la famille.

L'évolution défavorable des processus démographiques mondiaux a rendu nécessaire la résolution du problème complexe du maintien d'un équilibre entre la taille de la population, une croissance économique stable et un développement durable. L'une des orientations est le développement d'une nouvelle approche d'un phénomène complexe : la migration internationale. Les documents de l'ONU indiquent la nécessité d'élaborer et de mettre en œuvre une politique migratoire au niveau de chaque pays, dont la tâche reste d'établir un contrôle strict des mouvements migratoires afin d'empêcher la lutte contre la migration illégale indésirable pour les intérêts du pays. Parmi les pays économiquement développés, les États-Unis et les pays de la CEE sont les plus grandes régions d'accueil de migrants (destinataires). En Europe occidentale, la majorité des spécialistes étrangers sont concentrés en Allemagne, en France et en Grande-Bretagne. Dans ces pays, la migration est devenue un facteur majeur de croissance démographique.

À l’heure actuelle, il n’existe presque aucun État dans le monde dont les gouvernements ne se soucient pas des problèmes démographiques. C’est pourquoi la plupart des pays mènent des politiques gouvernementales spécifiques dans le domaine de la population.

Pour les pays économiquement développés, le problème démographique clé peut être considéré avant tout comme le faible taux de natalité, qui n'assure même pas la simple reproduction de la population et provoque sa réduction (dépopulation). Cependant, presque tous poursuivent officiellement une politique de non-ingérence dans le comportement reproductif de la population. Dans le même temps, certains de ces États (Belgique, Allemagne, Grèce, Italie, Luxembourg, Japon, etc.) considèrent que le taux de croissance démographique et le taux de natalité de leur pays ne sont pas satisfaisants.

Les pays industrialisés mènent des politiques publiques qui peuvent très probablement être qualifiées de politiques familiales. Ce que tous ces pays ont en commun est la reconnaissance de la famille comme l'institution sociale la plus importante, dont les tâches principales incluent la naissance et l'éducation des enfants, en les préparant à la vie adulte. Dans le même temps, même s'ils mettent en pratique des mesures d'aide de l'État aux familles avec enfants, de nombreux pays ne proclament pas officiellement une politique familiale.

La plupart des pays développés renforcent les mesures d'aide aux familles ou les introduisent si elles n'étaient pas là. Les investissements des pays de l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) dans ce domaine sont passés d'une moyenne de 1,65 % du PIB en 1980 à 2,4 % en 2003. L'augmentation globale des investissements varie d'un pays à l'autre, tout comme son orientation. Les pays diffèrent principalement par l’assistance qu’ils accordent sous forme de congés et de garde d’enfants aux enfants de moins de trois ans dont les parents travaillent.

Actuellement, les prestations familiales absorbent environ 2,6 % du PIB en France ; en Suède, au Danemark et en Finlande, cette part s'élève à 4 % du PIB. Le budget de la Caisse nationale d'allocations familiales en France dépasse le budget de la défense du pays. Les politiques de la France et d'autres pays européens démontrent clairement qu'aujourd'hui les programmes gouvernementaux les plus efficaces sont ceux qui favorisent la formation de normes flexibles dans le domaine de la conjugaison carrière et vie familiale. Idéalement, il s'agit d'une politique qui élimine le risque d'une forte baisse du niveau de vie à la naissance du premier enfant et crée ainsi la base pour stimuler la naissance des enfants suivants.

La plupart des pays développés renforcent les mesures d’aide aux familles ou en introduisent là où elles n’existaient pas. Les mesures de politique familiale des États dans les pays développés se résument principalement à : le congé de maternité ; prestations familiales pour les enfants; avantages fiscaux; avantages pour les déplacements dans les transports publics et ferroviaires ; interdictions de licenciement des femmes enceintes, préservation de leur lieu de travail pendant le congé de maternité, droits des femmes enceintes à passer à un travail plus facile ; prestations pour enfants handicapés; prestations pour les jeunes mariés et les écoliers (dans certains pays), etc. De plus, tous ces pays disposent de services de planification familiale. Cependant, les conditions et les formes de mise en œuvre de toutes les mesures gouvernementales ci-dessus diffèrent considérablement d'un pays à l'autre.

Dans les pays appartenant au groupe des pays économiquement développés, l’objectif est d’empêcher la croissance démographique et de stabiliser sa taille. Dans le même temps, les mesures concrètes destinées à aider les familles avec enfants ont une orientation clairement nataliste (encourageant la fécondité). Une telle contradiction s'observe par exemple aux Pays-Bas, où le montant des prestations augmente avec chaque enfant né, jusqu'au huitième. Une différenciation similaire en matière d’allocations familiales existe actuellement en Australie.

Une attitude opposée face aux questions de régulation de la natalité s'est historiquement développée en France et en Allemagne. Ces États sont le résultat des guerres des XIXe et XXe siècles. a subi d'énormes pertes de population. La restauration de l'économie détruite, du potentiel démographique et la nécessité de maintenir l'équilibre géopolitique en Europe ont conduit à la mise en œuvre d'une politique démographique active dans ces pays. Ces dernières années, l'orientation démographique de la politique de l'État a été remplacée par une orientation sociale.

Presque tous les pays ayant des taux de fécondité élevés disposent de politiques de planification familiale. Actuellement, la Chine se classe au premier rang mondial en termes de population. Selon les dernières données, près de 1,4 milliard de personnes vivent dans ce pays. Il y a plus de 25 ans, le système « une famille, un enfant » a été introduit en Chine. Cependant, même dans des conditions strictes de contrôle des naissances, sa population continue de croître et pourrait dépasser 1,4 milliard de personnes d’ici 2025. Ce n’est que d’ici 2050 que la population commencera à décliner. En 2002, la première loi sur la démographie et la procréation planifiée est entrée en vigueur en Chine, consacrant la politique actuelle du gouvernement dans la loi. Selon cette loi, certaines catégories de citoyens étaient autorisées à avoir un deuxième enfant. Les familles avec un grand nombre d'enfants sont pratiquement privées du soutien de l'État et nombre d'entre elles sont privées de leurs droits civils. Les politiques de contrôle des naissances, les traditions nationales et les technologies médicales modernes ont conduit à une perturbation de la structure de genre de la population chinoise. Actuellement, il y a beaucoup plus de garçons que de filles qui naissent dans le pays. Cela conduit à une surabondance de jeunes hommes, à une pénurie d’épouses potentielles et entraîne des conséquences sociales, politiques, morales, psychologiques et autres négatives. Parallèlement à cela, on assiste à un vieillissement rapide de la population associé à une baisse rapide du taux de natalité. La charge pesant sur la population en âge de travailler augmente considérablement et des difficultés surviennent en matière de prévoyance.

Une violation similaire de la structure par sexe et par âge, avec le même ensemble de conséquences négatives, est actuellement observée en Inde.

Le Vietnam a obtenu un certain succès en limitant le taux de natalité. Mais même ici, malgré la politique de planification familiale en cours, le taux de croissance démographique reste assez élevé.

Dans certains pays auparavant classés comme en développement, à mesure que leur croissance économique progressait, le taux de natalité a diminué jusqu'à un niveau proche du niveau assurant la simple reproduction de la population. Dans une certaine mesure, cela a été facilité par la politique de planification familiale menée dans ces pays. L'exemple le plus frappant est celui des statistiques démographiques d'Iran XX / éd. M.V. Karmanova. P. 456.ЇЇ. La population a augmenté au cours du 20e siècle. six fois : sur 10 millions de personnes. au début du siècle, jusqu'à 60 millions de personnes. à la fin. Le premier programme de planification familiale a été adopté en Iran sous le règne du Shah en 1967. Au cours de la décennie suivante, il n’y a eu aucun changement significatif dans le taux de natalité. Après la Révolution islamique de 1979, ce programme a été interrompu. En 1989, un deuxième programme de planification familiale a été adopté, approuvé par les chefs religieux du pays. Or, cinq ans avant l’adoption du deuxième programme, à partir du milieu des années 1980. En Iran, l’indice synthétique de fécondité a commencé à baisser et, en 1988, sa valeur était de 5,5 (contre 6,8 en 1984). Par la suite, la baisse de la fécondité s’est accélérée et, en 1996, l’indice synthétique de fécondité était tombé à 2,8 enfants.

En 2001, sa valeur est tombée à un niveau proche de la simple reproduction et, selon diverses estimations, variait entre 2,1 et 2,6. Actuellement, l’indice synthétique de fécondité dans ce pays est de 2,1. Cette diminution s'est produite chez les femmes urbaines et rurales de tous âges dans toutes les provinces du pays. L’une des principales raisons de la baisse du taux de natalité en Iran depuis la seconde moitié des années 1980. il y a eu une amélioration des conditions de vie socio-économiques, notamment dans les zones rurales reculées, une réduction significative de la mortalité infantile, le développement de l'éducation, des voies de transport, des moyens de communication, la diffusion du mode de vie de la société moderne, y compris l'éducation des femmes et leur emploi.

Une baisse significative de l'indice synthétique de fécondité jusqu'à un niveau proche du simple remplacement s'est produite dans un certain nombre d'autres pays avec des niveaux auparavant élevés : Tunisie - 2,2 ; Turquie - 2.1 ; Sri Lanka - 2,1 ; Thaïlande - 1,6 ; Taïwan - 1,3 ; Corée du Sud - 1.3, etc.

Ainsi, malgré la croissance continue de la population et l'existence de différents types de reproduction de la population, une tendance constante à la baisse des taux de natalité s'est formée et se développe dans le monde, ce qui, dans un avenir prévisible, conduira à l'arrêt de la croissance de la planète. population (si les tendances du développement de la civilisation ne changent pas radicalement). Le comportement démographique est étroitement lié au système de valeurs de la vie et se forme sous l'influence de tout un ensemble de facteurs - culturels, socio-économiques, politiques. Chaque étape de la civilisation humaine est caractérisée par un certain modèle de comportement démographique.

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L’humanité vit une ère de révolution démographique mondiale. Jusqu’au début des années 2000, la population de notre planète augmentait à un rythme toujours plus rapide. À cette époque, il semblait à beaucoup que l’explosion démographique, la surpopulation et l’épuisement inévitable des ressources et des réserves naturelles conduiraient l’humanité au désastre. Cependant, en 2000, lorsque la population mondiale a atteint 6 milliards, le taux de croissance démographique a culminé à 87 millions par an, soit 240 000 personnes par jour, et le taux de croissance a commencé à diminuer.

Transition démographique

Il existe 4 étapes de développement démographique basées sur les types de reproduction.

Première étape: taux de natalité et de mortalité élevés (accroissement naturel positif)

Deuxième étape: taux de natalité élevé, mortalité diminuée (accroissement naturel positif)

Troisième étape: diminution de la natalité et faible mortalité (diminution du taux de reproduction élargie, passage à la reproduction simple - accroissement naturel = 0)

Quatrième étape : faible taux de natalité et taux de mortalité (accroissement naturel = 0 ou négatif)

Transition démographique– c'est le passage de la deuxième étape à la troisième, lorsqu'il y a une diminution des taux de croissance démographique jusqu'à 0,
et un nouveau déclin de la population est possible.

Population mondiale

1800 – 1 milliard

1930 – 2 milliards

1960 – 3 milliards

1974 – 4 milliards

1987 – 5 milliards

1999 – 6 milliards

2011 – 7 milliards

2050 – 9,5 milliards (prévision moyenne)

Il existe différentes prévisions concernant la population mondiale d’ici 2050. En moyenne 9,5 milliards – ONU. Pire – 10, meilleur – 8.

Une des conséquences de l'explosion démographique dans les pays en développement - leur population exclusivement jeune. La moitié des habitants de la Russie ont moins de 37 ans, en Europe - 39 ans. Pendant ce temps, en Afghanistan, la moitié de la population est constituée d'enfants et d'adolescents de moins de 16 ans. L'âge moyen de l'ensemble de la population en Afrique est de 19 ans, en Asie de 28 ans. Ainsi, aujourd’hui et dans un avenir proche, une grande partie de la population des pays en développement sera composée d’adolescents et de jeunes, socialement immatures et largement sans instruction. Ils n’ont pas de perspectives claires et sont facilement manipulables, enclins au fanatisme religieux ou politique.

Dans les pays développés, la population s'est stabiliséeà un milliard. Ils ont traversé la transition seulement 50 ans avant les pays en développement.

La dynamique de la société moderne développée crée sans aucun doute un environnement stressant. Dans un premier temps, cela se produit au niveau de l’individu, lorsque les liens qui conduisent à la formation et à la stabilité de la famille se désintègrent. L'une des conséquences de cela fut une forte réduction du nombre d'enfants par femme constatée dans les pays développés. Ainsi, en Espagne, ce nombre est de 1,07, en Italie de 1,15 et en Russie de 1,3, alors qu'en moyenne 2,15 enfants sont nécessaires pour maintenir une simple reproduction de la population. Ainsi, tous les pays les plus riches et les plus développés économiquement, qui ont réalisé la transition démographique 30 à 50 ans plus tôt, ont fini par échouer dans leur fonction principale : la reproduction de la population. Ceci est facilité à la fois par le temps accru consacré à l’éducation et par le système de valeurs libéral., qui sont apparus dans le monde moderne et sont si largement propagés par certains médias, tous ces phénomènes que l'on appelle communément la crise morale de la société. Si cette tendance se poursuit, la majeure partie de la population des pays développés est vouée à l'extinction et au déplacement par les émigrants issus de groupes ethniques plus fertiles.

C’est l’un des signaux les plus forts que nous envoie la démographie. En général, si dans les pays développés nous constatons une forte baisse de la croissance démographique, dans laquelle la population ne se renouvelle pas et vieillit rapidement, alors dans le monde en développement, la situation inverse est toujours observée - là la population majoritairement jeune augmente rapidement.Ce changement dans la composition par âge est le principal résultat de la révolution démographique, qui a désormais conduit à la stratification maximale du monde selon la composition par âge de la population.

La population mondiale étant stabilisée, le développement ne peut plus être lié à la croissance numérique. Le développement pourrait s’arrêter, puis une période de déclin commencerait et les idées du « Déclin de l’Europe » recevraient une nouvelle incarnation. Mais autre chose est également possible : un développement de haute qualité, dans lequel la qualité de la population et la qualité des personnes deviendront le sens et l'objectif du développement. C’est d’ailleurs l’Europe, dont certains pays ont été les premiers à mettre en œuvre la transition démographique, qui ouvre désormais la voie à la réorganisation de son espace économique et politique. L’exemple de l’Europe montre les processus auxquels d’autres pays et l’humanité peuvent s’attendre à l’avenir.

Causes du faible taux de natalité dans les pays développés:

ü croissance du niveau et du rôle de l'éducation, formation de longue durée

ü changements dans le système de valeurs

ü haut niveau d'urbanisation

ü émancipation des femmes

Problèmes- vieillissement de la population :

ü forte pression fiscale sur la population active (décidée en augmentant l'âge de la retraite)

ü en conséquence, des problèmes de retraite

ü problème culturel - extinction des cultures, des nations

ü extinction de villages (terres vacantes)

ü croissance du nombre et de l'importance des migrants, leur remplacement de la population active

ü il pourrait y avoir une pénurie de main-d'œuvre hautement qualifiée à l'avenir

Solutions– stimulation de la fertilité :

ü accompagnement social des familles nombreuses (prestations complémentaires, versements, capital maternité)

ü paiement du congé de maternité

ü fourniture de soins médicaux et d'éducation gratuits

ü propagande

ü (pour certains pays) croissance du niveau de vie et des garanties sociales

ü (dans les pays où la religion joue un rôle important) interdiction de l'avortement

ü (Maintenant) du 19ème siècle - migration de l'Europe vers l'Amérique, et r/yushch en r/t

Les raisons du taux de natalité élevé en Pays en voie de développement:

ü les enfants sont un moyen de garantie sociale (dans les pays développés ce sont des pensions)

ü secteur agricole – production à forte intensité de main d’œuvre (enfants – main d’œuvre)

ü les contraceptifs ne sont pas courants

ü traditions et mentalité

ü il n'y a aucune condition préalable pour réduire le taux de natalité

Faible niveau d'urbanisation (pour les pays arriérés)

Pas d’émancipation active des femmes

Faible niveau d'éducation

Problèmes:

ü surpopulation

ü faible niveau de vie

ü faible niveau de développement des ressources humaines

Solutions– diminution de la fécondité :

ü améliorer le niveau de vie

ü augmenter le niveau d'éducation

ü améliorer les soins de santé et distribuer la contraception

ü relever l'âge du mariage

ü interdictions directes, taxes supplémentaires, privation de prestations sociales (Chine)

ü accroître le statut de la femme, l'implication dans la production

Situation démographique en Russie - problèmes:

ü taux de natalité assez faible et taux de mortalité élevé (le taux de mortalité est plus élevé qu'en Europe)

ü faible niveau de vie

ü faible niveau de soins médicaux

ü faible espérance de vie

ü déséquilibre (dans le Caucase le taux de natalité est élevé, dans le nord il est faible)

ü trou démographique après la Seconde Guerre mondiale et les années 90

La mortalité maternelle reste élevée dans de nombreux pays du monde

Malgré les progrès réalisés dans la réduction de la mortalité maternelle, la grossesse et l'accouchement présentent toujours des risques importants pour la santé et la vie des femmes dans de nombreux pays en développement. Le nombre estimé de décès dus aux complications de la grossesse, de l'accouchement et de la période post-partum était de 358 000 en 2008, dont 355 000, soit 99 %, dans les pays en développement.

Les principales causes de mortalité maternelle dans les régions en développement sont les hémorragies (35 % des cas) et l'hypertension (18 %). Les avortements contribuent également à la mortalité maternelle (environ 9 %), principalement à risque.

Si l'on compare les valeurs du taux de mortalité maternelle par pays avec le nombre de motifs légaux d'avortement évoqués ci-dessus, il s'avère qu'avec une attitude plus libérale de l'État envers l'interruption provoquée de grossesse, la mortalité maternelle est généralement plus faible (Fig. .15). Les taux de mortalité maternelle les plus élevés sont observés dans les pays dotés de lois sur l’avortement plus strictes. Selon les estimations de 2008 disponibles pour 171 pays, les taux de mortalité maternelle variaient entre 2 pour 100 000 naissances vivantes en Grèce et 1 400 en Afghanistan. La valeur médiane était de 68 décès dus à des complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralité pour 100 000 naissances vivantes (Venezuela).

La plupart des pays ayant des taux de mortalité maternelle plus faibles avaient les lois sur l'avortement les plus libérales (le nombre de motifs légaux d'avortement était de 7 dans 56 % des pays, de 5 ou plus dans 71 % des pays). Les seules exceptions sont Malte et le Chili, où la législation ne prévoit aucun motif d'interruption artificielle de grossesse.

L'autre moitié des pays où la mortalité maternelle était supérieure à la médiane avaient des lois sur l'avortement assez strictes : 70 % des pays ne prévoyaient pas plus de trois raisons d'avortement (généralement liées à un risque pour la vie et la santé de la mère).

Bien entendu, le rôle déterminant dans cette répartition est joué par le fait qu'une attitude plus libérale à l'égard de l'avortement est caractéristique des pays développés avec un niveau plus élevé de protection de la santé en général. Toutefois, des dispositions législatives prévoyant les avortements médicamenteux les plus sûrs dans les pays en développement pourraient également contribuer à réduire la mortalité maternelle et à préserver la santé reproductive des femmes.

Figure 15. Pays du monde par taux de mortalité maternelle et nombre de motifs légaux d'avortement, 2008

Le risque de mortalité par complications de la grossesse, de l'accouchement et du post-partum dépend du nombre de grossesses et donc du taux de natalité. Dans la moitié des pays où le taux de mortalité maternelle est inférieur à la médiane, l'indice synthétique de fécondité ne dépasse pas 3,5 enfants par femme, et dans la majorité - dans 80 % des pays - il ne dépasse pas le niveau de remplacement (2,1) et seulement dans 5 pays, il varie de 3,1 à 3,5 (Fig. 16).

Dans l’autre moitié des pays où le taux de mortalité maternelle est supérieur à la médiane, l’indice synthétique de fécondité est sensiblement plus élevé. Dans un seul pays - la Corée du Nord (RPDC) - sa valeur est inférieure à 2 (1,9 enfant par femme avec 250 décès dus à des complications de la grossesse, de l'accouchement et du post-partum pour 100 000 naissances vivantes). Dans le reste, l'indice synthétique de fécondité dépasse 2,2, dans la moitié - 4,0 enfants par femme.

Figure 16. Pays du monde par taux de mortalité maternelle (2008) et indice synthétique de fécondité (2005-2010)

La réduction de la mortalité maternelle (de ¾ d'ici 2015 par rapport à 1990) étant l'un des objectifs du Millénaire, l'analyse de cet indicateur fait l'objet d'une attention constante dans tous les rapports de l'ONU sur la mise en œuvre des objectifs du Millénaire pour le développement. Les données présentées en 2011 montrent une tendance constante à la baisse de la mortalité maternelle dans toutes les grandes régions du monde (Figure 17). Cependant, le rythme du déclin ne permet pas d’espérer que le problème sera résolu.

Dans les pays développés, la mortalité maternelle est passée de 26 décès dus à des complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralité pour 100 naissances vivantes en 1990 à 17 en 2000 (soit une diminution de 35 %). En 2008, il est resté au même niveau qu'en 2000.

La diminution de la mortalité maternelle dans les pays en développement sur l'ensemble de la période a été de 34 % : de 440 pour 100 000 naissances vivantes en 1990 à 370 en 2000 et 290 en 2008.

Le plus grand succès en matière de réduction de la mortalité maternelle a été observé en Asie de l'Est, où elle a diminué de 63 % (de 110 pour 100 000 naissances vivantes en 1990 à 41 en 2008), en Afrique du Nord - de 60 % (de 230 à 92), en Afrique du Sud. Asie de l’Est – de 58 % (de 380 à 160). La plus faible diminution – d'environ un quart – a été observée en Océanie, en Transcaucasie et en Asie centrale (avec des taux relativement faibles), ainsi qu'en Afrique subsaharienne (avec des taux de mortalité maternelle extrêmement élevés).

Figure 17. Mortalité maternelle dans certaines régions du monde, pour 100 000 naissances vivantes, 1990, 2000 et 2008

Le risque élevé de mortalité due aux complications de la grossesse, de l'accouchement et du post-partum dans les pays en développement est associé à la faible disponibilité des services médicaux (observation, consultations et, si nécessaire, soins médicaux pendant la grossesse et après l'accouchement, soins obstétricaux qualifiés). Dans les pays développés, presque toutes les naissances sont accompagnées de soins médicaux qualifiés ; dans les pays en développement, les soins obstétricaux ne sont pas toujours disponibles.

La proportion de femmes bénéficiant d'une assistance qualifiée à l'accouchement a augmenté dans les pays en développement, passant de 55 % en 1990 à 65 % en 2009 (Figure 18). Des améliorations de cet indicateur ont été observées dans toutes les régions en développement, mais des progrès particulièrement significatifs ont été réalisés en Afrique du Nord, où la proportion d'accouchements assistés par un accoucheur qualifié a augmenté de 80 % (de 45 % à 81 %). La fourniture de soins obstétricaux en Asie du Sud et en Afrique subsaharienne reste extrêmement faible, la moitié de toutes les naissances ayant lieu sans un accoucheur qualifié.

Figure 18. Proportion d'accouchements assistés par des accoucheuses qualifiées,
%, 1990 et 2009

Sources :
Nations Unies, Département des affaires économiques et sociales, Division de la population.
Politiques mondiales en matière d'avortement 2011. - http://www.un.org/esa/population/publications/2011abortion/2011abortionwallchart.html
Le Rapport sur les objectifs du Millénaire pour le développement 2011. Nations Unies New York, 2011. -

Rapport 2011 sur les objectifs du Millénaire pour le développement. Nations Unies New York, 2011. 11-31339-juin 2011-31 000. Numéro de vente : E.11.I.10 – P. 28.