Stenokardia või neuralgia. Südamevalu ja roietevahelise neuralgia iseloomulikud tunnused. Südamevalu või roietevaheline neuralgia

Mõned inimesed kogevad mõnikord torkivat valu piirkonnas, kus süda asub normaalne seisund südame-veresoonkonna süsteemist. Sellistes tingimustes tuleks kahtlustada roietevahelise neuralgia esinemist. Kuidas aga üht teisest eristada? Sageli ei hinda valu kogev inimene oma valu päris õigesti subjektiivsed tunded. Et mõista ja vältida segadust, on peamised erinevused üksikasjalikult kirjeldatud allpool.

Sarnased juhtivad sümptomid

Loomulikult peate alustama sellisest sümptomist nagu valu. Ühe või teise patoloogiaga võivad tekkida tugevad torkivad aistingud. Aga südamehaiguste puhul valulikud aistingud kipuvad kiirgama käsivarde, selga, kaela, põhjustades viimases tõenäoliselt tuimust. Interkostaalneuralgia muretseb ühel hetkel selgelt. Kehaasendi muutus võib esile kutsuda rünnakute sagenemise. Seetõttu peate hoolikalt jälgima, kas keha pööramisel, painutamisel või sirgendamisel tekib valu.

Neuralgia valu on seletatav asjaoluga, et liigeste hävitavate protsesside tõttu surutakse nende närvilõpmed kokku. Lisaks võib päritolu olla ka neuropaatiline, st kahjustusega närvisüsteem. Erinevad patsiendid Märgitakse nii pidevat valu kui ka lühiajalist episoodilist valu. Liigeste raskete häirete ja pigistatavate närvide korral võib provotseerida köha, aevastamine, sügav sisse- ja väljahingamine, s.o kerge liikumine. rind.

Interkostaalneuralgia on valulik ka valupiirkonna lähedal palpeerimisel (sondeerimisel), st patoloogilise fookuse korral. Valu asukoht ja ravi vajav piirkond võivad erineda. Südamehaiguste puhul see nii ei ole. Häiritud aktiivsusega kaasnevad vererõhu muutused, pearinglus, iiveldus, teadvusekaotus jne.

Keha on konstrueeritud nii, et see püüab alati iseseisvalt vabaneda ärritajatest, milleks on neuralgiast tingitud valu. Seetõttu surevad teraapia puudumisel närvijuured ja neid enam ei taastata. Tundub, et mis sellel viga on? Vastupidi, valu kaob. Kuid selle tulemusega väheneb kopsude hingamismaht, väike pinnapealne hingamine.

Valu iseloomulik lokaliseerimine

Oluline diagnostiline punkt ja võime haigust eristada on täpne määratlus kohad ebamugavustunne. Loogiline, et roietevaheline neuralgia peaks avalduma roiete vahel, kuid see ei pruugi tekkida ainult seal. Näiteks abaluu all või alaseljas. Selline valu ei pane kahju peale mõtlema närvilõpmed.

Kui valu on olemuselt tuim, võib sellel olla vöötav mõju. Sellest võime järeldada, et on vaja kontrollida närve, mis jooksevad mööda ribisid. Süda valutab iseenesest väga harva. Südamesüsteemi probleemid väljenduvad sagedamini vasaku käe tuimuses, äkiline muutus rõhk, pulsihäired jne.

Muud sümptomid

Valusündroom ei ole ainus südameprobleemide ja neuralgia ilming, mida tuleks nende vahel eristada. Kui südame-veresoonkonna süsteem on ebapiisav, on võimalik õhupuudus, turse ja peavalud. Neuralgia põhjustab spasme lihaskiud ja krambid. Samuti märgiti suurenenud higistamine, põletustunne rinnus, kahvatu nahk, mis on oluline üksteisest eristamiseks.

Välised sümptomid

Eespool on näidatud ainult patsientide subjektiivsed aistingud. Kuid kas on väliseid (visuaalseid) sümptomeid? Mõnel juhul jah. See on nn "antalgiline poos" neuralgia korral. See näeb välja umbes selline: inimene painutab oma keha terve poole või vastaspoole poole ja hoiab seda asendit pikka aega. Miks ta seda teeb? Loogilisem on haiget poolt säästa ja tervet laiendada.

Selles asendis rannikualad venivad, vähendades füüsiline surve ja vähendab närvikompressiooni ja valu. Aja jooksul võib inimene selle asendiga nii harjuda, et taastumise ajal jätkab ta kõverat kõndimist ja süvendab selgroo liigeste patoloogilisi protsesse. Kui lihtne on eristada neuralgia sümptomeid südamehäiretest.

Kuidas eristada südamehaigusi neuralgiast

Analüüsige ja rakendage koos diagnostiline eesmärk valu olemasolu on võimatu, sest mõlemal haigusel on see. On vaja hinnata aistingute olemust, nende kestust ning nende esinemise ja mis tahes toimingute vahelist seost. Kui rannikualade vahel on valu, pole kahtlust, et diagnoosiks on roietevaheline neuralgia.

Kui tunnete pärast treeningut turse, õhupuuduse või peavalu tõttu ebamugavust, võite hakata otsima põhjust südamest ja veresoontest. Ravimid, mis leevendavad patoloogiast tingitud valuhooge vereringe abitu neuralgiaga. Seega, kui ravim ei leevenda sümptomeid, ei tähenda see, et oleks vaja ravimi suuremat annust. Ärge unustage seost keha liikumise ja valu ilmnemise vahel. Lisaks sümptomite järgi eristamise võimele viiakse läbi ka täielik arstlik läbivaatus.

Muutused arstliku läbivaatuse käigus

Neuralgia taustal ei ole EKG-s ja südame ultrahelis muutusi. Erandiks on osa inimesi, kes on varem põdenud südame- või veresoonkonnahaigusi. Kindlasti suudavad nad CT ja MRI abil esialgset diagnoosi kinnitada või ümber lükata. Kui kahtlustate nakkuslikku päritolu valu, peate annetama verd, et kontrollida antikehade olemasolu seerumis.

Ühelgi tingimusel ei ole soovitatav ise ravida. Spetsialist (neuroloog) peab täpselt diagnoosima protsessi ja selle täpse asukoha. Seejärel valitakse ravikuur individuaalselt. Neuralgia korral kehakaal, füüsilised protseduurid ja füsioteraapia remissiooni perioodil. Väga harvadel juhtudel Võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Südameprobleemidega tegeleb kardioloog. Üks kõige enam olulised elundid ei talu aeglust, seega ei tohiks arsti külastamist mingil juhul edasi lükata. Ilma ravita võib keha viia olekusse, kus see ei naase esialgsesse olekusse. tervislik seisund. Kõik ettenähtud katsed tuleb läbida. Ravikuuri lõpus on eduka ravi jälgimiseks soovitatav läbi viia diagnostika.

Neuralgia ja südame ravi

Klassikaline ravimeetod on meditsiiniline meetod. Need on põletikuvastased ravimid, valuvaigistid, vitamiinid B. On vaja välistada tuuletõmbed, alajahtumine, kokkupuude viirus- ja bakteriaalsed haigused. Oluline on toetada normaalsetes tingimustes ja toitu kodus mitte ainult ravi ajaks, vaid ka pidevaks säilitamiseks. Valu vaigistusest ei saa end ära lasta, ravimitel on negatiivne mõju mao limaskestale. Teie arst võib kaitseks määrata seedetrakti kaitsjad.

Efekti puudumisel on ette nähtud kirurgiline ravi ravimteraapia või eriti raske kurss komplikatsioonidega. Patsient ise võib seda võimalust nõuda või sellest keelduda. Kõige sagedamini eemaldatakse operatsiooni käigus pigistatud närvilõpmed ja normaliseeritakse liigeste asend.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused on oma ravivõimaluste poolest ehk kõige mitmekülgsemad. Enne ravi alustamist on vajalik kogu keha pikaajaline ja põhjalik uurimine. Kuna enamasti on südamepatoloogiad teiste haiguste (neerud, maks jne) tagajärg. Nagu neuralgia puhul, on võimalik saavutada seisundi normaliseerimine ravimid ja kirurgiline ravi.

Nagu iga haiguse puhul, peab arst eristama ja määrama diagnoosi. Patsiendi ülesanne on õigeaegne pöördumine pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole, haiguste ennetusmeetmete järgimine. Kui haigust ei saa vältida, peate rangelt järgima kõiki arsti ettekirjutusi. Temaga saab arutada ka alternatiivse (traditsioonilise) meditsiini võimalusi.

Kui rinnaku piirkonnas tekib spasm, võib igaüks sattuda paanikasse. Arstid ütlevad, et neuralgiliste ilmingute korral ei ole südame töö halvenenud, see töötab edasi nagu varem ja muutusi ei toimu. Paanikaseisundis on aga ka selle tegevus häiritud. Sellega seoses seisab mittespetsialist silmitsi küsimusega, kuidas eristada südamevalu neuralgiast, sest see määrab ravimeetodi.

On palju veresoonte ja südame patoloogiaid, mis väljenduvad valuna rindkere piirkonnas. Mõne patoloogia puhul saab täpset diagnoosi panna alles pärast läbivaatust. Kui aga südame asukoha piirkonnas tekib valu, on vaja kiiret arstiabi. Mõnel juhul päästab see tegur patsiendi elu.

Põhjuseid, miks süda valutab, on palju. Need võivad olla sellised haigused nagu müokardiinfarkt, reumaatilised kahjustused või põletik, samuti stenokardia. Südamevalu äkilise algusega mitmesugused haigused võib avalduda erineval viisil. Mõnel juhul on see tunda kogu rindkere piirkonnas, teistes - üsna väikeses piirkonnas. Samal ajal võib see olla torkav või vajutav, valutav või tõmbav.

Päritolu järgi jagunevad sellised valud kahte rühma:

  1. Angiline valu. Need tekivad isheemilise haiguse, stenokardia korral. Nende ilmumine on võimalik suurenenud töökoormuse või emotsionaalse stressi ilmingu korral. Need tekivad rünnakute korral stressi või kõndimise ajal. Puhkeseisundis valu kaob. Kiiresti eemaldatav nitroglütseriiniga. Avaldub põletus-, pressi- või pigistustundena. Sageli kiirgab abaluu alla, vasakusse õla, mõnikord ka alalõug. Sageli kaasneb õhupuudus.
  2. Cardialgia. Esineb südame reuma, südame väliskesta põletiku (perikardiit), müokardiidiga. Rinnaku vasakul küljel tekkiv valu on pikaajaline, valutav või torkiv. Võib halveneda köha või sügav hingamine. Nitroglütseriin neid ei leevenda, kuid valuvaigistite võtmisel võivad need nõrgeneda.

Südamehaiguste korral ilmnevad nüansid on järgmised:

  1. Stenokardia. Südamevalu rindkere vasakus servas võib olla kas vajutamine või lõikamine. Vasakus käes, abaluude vahel või kaelas võib tunda tuhmi tunnet. Kehaasendi muutmisel jääb valu iseloom samaks, kuid võib intensiivistuda mistahes koormuse või ümbritseva õhu temperatuuri muutuste tõttu. Rünnak võib olla lühiajaline või kesta kuni kakskümmend minutit. See võib pärast lühikest rahustamist korduda.
  2. Südameatakk. Peal äge südameatakk müokard viitab tugevale põletamisele ja rebenemisele, vajutamisele ja pigistamisele, mis väljendub rindkere vasakus servas. Võib reageerida selgroos. Selline intensiivsus on võimalik, et inimene kaotab teadvuse. Rinnas on surve, mis muudab pikali heitmise võimatuks. See on üks sümptomitest ohtlik patoloogia. Samas nitroglütseriin sellist valu ei leevenda ja ei muutu liikumisel raskusastmelt, vaid põhjustab lisaks pigistustunnet.
  3. Hüpertensioon. Kui rõhk tõuseb, siis pea valutab, on tunne, et süda pigistab ja valutab. Rünnaku korral muutub nägu punaseks, silmade ette ilmuvad mitmesugused täpid. Jõud kaob ja kõnnak muutub väga ebakindlaks.

Kuidas neuralgia avaldub?

Neuralgia mõiste on defineeritud kui valu levik piki närvi kulgu. Interkostaalse neuralgia tekkega on sellised ebameeldivad ilmingud tunda ribidevahelises piirkonnas, närvilõpmete läbimise kohtades. Sellised südame-veresoonkonna haigused, nagu südameinfarkt ja stenokardia, kaasneb ka valu samas piirkonnas. Seetõttu on mittespetsialistil raske eristada, kas tegemist on valu südames või neuralgiaga.

Rindkere piirkonnas esinev seljaaju juure kahjustus võib olla põhjustatud äkiline liikumine või köha. See häire tekib sageli raskete esemete tõstmisel. See väljendub tugeva tulistamise ja põletava valuna. Tunne tugevneb, kui keerad keha ja hingad sügavalt sisse.

Neuralgiline valu sündroom millega kaasnevad valulikud ilmingud, mis võivad liikuda rindkere punktist lülisambasse ja mõnikord ka abaluu. Samal ajal ei suuda patsient ise alati täpselt asukohta määrata. Mõnikord suunatakse valu. Sellistel juhtudel on ebamugavuse allikat raske kindlaks teha.

Lisaks valule, kui roietevahelised närvilõpmed on kokku surutud, ootamatu, kuid see tekitab veelgi ebameeldivamaid sümptomeid. Võimalikud on selgelt märgatavad lihaste kokkutõmbed, millega kaasnevad tõmblused. Samal ajal algab intensiivne higistamine, nahk muudab värvi, muutub punaseks või muutub valusalt kahvatuks. Närvilõpmete muljumise või kahjustatud piirkonna nahk hakkab põlema ja surisema, selle tundlikkus kaob ja see piirkond muutub tuimaks.

Sageli peab inimene roietevahelise neuralgia korral jääma spetsiaalsesse antalgilisesse asendisse. Patsient võtab terve kehaosa poole painutatud asendi, püüdes seda mitte muuta. Samal ajal venitatakse roietevahesid, mis vähendab survet ärritunud närvilõpmetele. Valu leevendub. Uute ebameeldivate aistingute hirmu tõttu hoiab patsient seda asendit pikka aega.

Muud probleemid, mis põhjustavad valu südame piirkonnas

Mõnel juhul valutab süda haiguste tõttu, millel pole selle elundiga mingit pistmist:

  1. Aordi aneurüsm. Rindkere ülaosas on tunda valutavat valu. See intensiivistub liikumisel. Patoloogia progresseerumisel suureneb tunne, valu muutub järsult lõhkevaks. Võimalik teadvusekaotus.
  2. Kopsuarteri äge ummistus. Valu sarnaneb stenokardia korral tundatule, kuid ei kiirgu teistesse kehaosadesse. Süda lööb väga kiiresti, huuled muutuvad siniseks ja vererõhk langeb järsult.
  3. Rindkere radikuliit. Sellisel juhul muutuvad valuaistingud keha pööramisel, rindkere liigutamisel sisse- või väljahingamisel. Nende manifestatsiooni intensiivsust ei mõjuta selliste üldtunnustatud südameravimite nagu Validol, Nitroglycerin jt kasutamine.
  4. Lülisamba osteokondriit. Kui närvid on pigistatud, võib valu olla täiesti erinevad osad kehad. Oleneb, kumba lõppu näpitakse. Võib esineda hingamisraskusi ja köha.
  5. Pneumoonia, pleuriit või bronhiit. Kopsude ebaõige laienemise ja ribide liikumise tõttu on võimalik valu rinnus. Hingamine on raske, köha piinab ja tunda on tugevat nõrkust.
  6. Mao ja kõhunäärme haigused. Soole puhitus võib avaldada survet kõigile organitele, sealhulgas südamele. Samuti võib võtmisega kaasneda ebamugavustunne teatud tüüpi toit, paastumine.

Esmaabi

Kuidas valu kõrvaldada, sõltub otseselt selle esinemise põhjusest. Kui "süüdlane" on süda, saab selliseid aistinguid leevendada nitroglütseriini või Validol'i võtmisega. Sel juhul lahustatakse esimese ravimi tablett ja teine ​​asetatakse keele alla. Patsient peab istuma või asetama lamavasse asendisse. Selleks asetatakse selja alla padjad. Inimene vajab õhku, seega tuleb krae lahti teha, klambrid või vöö lahti teha. Pärast nende protseduuride läbiviimist on vaja kutsuda meditsiinimeeskond.

Ja veel, kuidas neid valusid eristada

Neuralgia on valu, mis tekib piki kahjustatud närvi. Need aistingud levivad ribide vahel, kus need otsad asuvad. Samal ajal inimene tunneb pikaajaline valu, mis esineb võrdselt sageli nii päeval kui öösel. Need süvenevad köhimisel, sügavalt sisse hingates või ruumis ringi liikudes. Südamehaiguste korral abistavatel ravimitel pole mõju. Oreli jõudlus ei muutu.

Südame-veresoonkonna haigustest tingitud valu on lühiajaline ja perioodiline. Enamasti ei kesta need kauem kui 10 minutit. Töödeldud nitroglütseriini või Validoliga. Sügav hingamine või asendi muutmine ei suurene valulikud ilmingud. Esineb ka südame talitlushäireid.

Vaja meeles pidada. Kui teil tekib valu rindkere piirkonnas, peate pöörama tähelepanu sellisele asjaolule nagu südamehaiguste tekke riskitegurite olemasolu. Valu võib olla stenokardia korral ebatüüpiline, kuid esinevad järgmised tegurid:

  • patsient on juba 45-aastane;
  • üks otsestest sugulastest sai insuldi või südameataki;
  • patsient suitsetab;
  • on pidev kõrge vererõhk;
  • testid näitasid kõrgenenud suhkrusisaldust.

Kui need tegurid esinevad, tuleb valu rinnaku piirkonnas käsitleda kui potentsiaalne oht. Pole vaja arvata, mis see olla võiks. Vajalik on viivitamatu abi osutamine ja seejärel meditsiinimeeskonna kutsumine.

Valu südame piirkonnas sunnib võtma südameravimeid ja tekitab tõsist muret elundi tervise pärast ja enda elu. Valusündroomi põhjus võib olla kompressioonist põhjustatud südame neuralgia närvikiud ja sellele järgnev põletikulise protsessi kulg. Liikumisel süvenev valu rinnus võib olla seotud ka osteokondroosiga. Seetõttu peate teadma, kuidas eristada tõelist valu südames neuralgia ilmingutest.

Mis vahe on neuralgia ja südamevalu vahel?

Väliste tunnuste järgi on üsna raske eristada, kas süda häirib või neuralgia, kuna mõlemat haigusseisundit iseloomustab ebamugavustunne rindkere piirkonnas. Valusündroomi ilmingud on erinevad. Kui mehed kogevad sagedamini ebamugavustunnet rindkere alumises osas, siis naised - ülemises osas.

Esialgse diagnoosi saab teha, kui pöörate tähelepanu sümptomi tunnustele:

  1. Esiteks tekib neuralgia närvilõpmete kokkusurumise tõttu, mistõttu valusündroom levib kogu pikkuses; patsiendil on ebamugavustunne mitte ainult rinnus, vaid ka abaluu või selja piirkonnas.
  2. Teine diagnostiline kriteerium on valusündroomi kestus. Südamepatoloogiate korral kestab ebamugavustunne mitu minutit. Neuralgia põhjustab valutavat või torkivat valu, mis ei kao üle 20 minuti.
  3. Kolmas omadus on provotseeriva teguri mõju. Selle märgi järgi on osteokondroosi südamevaludest lihtsam eristada. Viimane kuvatakse taustal tugev stress pärast füüsilist tegevust, emotsionaalsed kogemused. Kuid peate mõistma, et neuralgia areneb sageli südame-veresoonkonna patoloogiate tagajärjel. Osteokondroosi korral suureneb valu intensiivsus liikumisega, samas kui südamepatoloogiate korral selliseid muutusi ei täheldata.
  4. Viimane diagnostiline kriteerium on ravimite mõju patsiendi seisundile. Südamevalu korral tunneb patsient pärast nitroglütseriini võtmist leevendust, pigistatud närvikiudude korral ravim ei aita. Südamepatoloogiaga aitab ka kehalise aktiivsuse vähenemine, mis neuralgia puhul tulemusi ei anna.

Südamehaiguste eristamiseks neuralgiast on vaja pöörata tähelepanu kaasnevate nähtuste olemusele. Kui märgid südamehaigus Sageli tõuseb vererõhk. Elundite talitlushäired põhjustavad südame rütmihäireid. Sobivad ravimid aitavad selliseid sümptomeid leevendada. Pärast Valocordini võtmist vererõhk normaliseerub ja nitroglütseriin kõrvaldab arütmia.

Põhjused

Kui vaatame nende häirete põhjuseid, saame aru täiskasvanute südamelihasevalu ja neuralgia erinevustest. Südamevalu areneb müokardiinfarkti, trombemboolia tõttu kopsuarteri, müokardiit, perikardiit, aordi aneurüsm, hüpertensioon, stenokardia. Kõik need tegurid põhjustavad erinevaid sümptomeid.

Stenokardiaga kiirgub valu kuni vasak käsi, kaela või abaluu all.

Sündroomi intensiivsus on erinev erinev iseloom. Valu kestab mitu sekundit või minutit (mõnikord kuni 20). Stenokardiahoo lõpus tunneb patsient õhupuudust. Võib tekkida surmahirm.

Südameinfarkti ajal täheldatakse järgmist:

  • kahvatus nahka;
  • tugev higistamine;
  • suurenenud hingamine ja suurenenud valu intensiivsus liikumisel;
  • surmahirm.

Põletikuliste südamehaiguste (perikardiit, müokardiit) korral muutub valusündroom tavaliselt närivaks ja selle intensiivsust suurendab füüsiline koormus. Samal ajal täheldatakse õhupuudust, arütmiat ja kehatemperatuuri tõusu.



Aordi aneurüsmist annavad märku pikaajalised valulikud aistingud, mis vaevavad mitu päeva. Trombembooliale viitavad esimesele haigusele iseloomulikud tunnused. Kuid erinevalt stenokardiast ei levi valu teistesse osadesse ja paikneb rinnus. Võimalikud on ka järgmised sümptomid:

Hüpertensiooniga tekib valu järsult, mis on põhjustatud vererõhu tõusust. Seda südamehaigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • peavalu;
  • pimedad täpid silmade ees;
  • "hanenahk";
  • kõnnaku häire.

Pealegi toodud põhjused sageli. Sellisel juhul lakkab sümptom teid häirimast niipea, kui see taastub vaimne seisund patsient.

Neuralgia, nagu südamehaigus, tekib lihaste ja emotsionaalne stress. Närvikiudude kokkusurumist põhjustavad tegurid on järgmised:

  • vigastused või muud rindkere kahjustused;
  • herniad ja muud luu- ja lihaskonna süsteemi mõjutavad patoloogiad;
  • nakkus- ja viirushaigused;
  • sagedane hüpotermia;
  • Rasedus;
  • soola ladestused selgroos;
  • B-vitamiinide puudus.

Tavaliselt levib valu rindkere mõjutamisel mööda ribi (tavaliselt alumist). See ilming ei ole haige südame jaoks tüüpiline.

Neuralgia ilmingud

Kuna valu tüüpi - südameprobleem või neuralgia - pole alati võimalik kindlaks teha, tuleb pöörata tähelepanu sümptomi olemusele ja kaasnevatele tunnustele, mis aitavad häire tüüpi kindlaks teha. Neuralgiat põhjustab närvikiudude kokkusurumine ja valu iseloomustavad järgmised tunnused:


Sellega seoses määratakse südamepiirkonna neuralgia sümptomite ravi kindlaks kaasnevate häirete olemusega. Samaaegselt nende nähtustega tekivad ka muud märgid, mis provotseerivad südamepiirkonna neuralgiat. Eelkõige roietevahelise neuralgia korral lisanduvad vasakpoolsetele sümptomitele ägenemise ajal villilised lööbed.

Südamehaiguste korral on valu lokaliseeritud peamiselt rindkere ülaosas. Sellised patoloogiad provotseerivad järsk halvenemine patsiendi seisund kuni minestamiseni.

Haiguse diagnoosimine

Ainult kliinilised uuringud aitab mõista, kas süda valutab või on ebamugavuse põhjuseks neuralgia. Mõlemat haigusseisundit on võimatu eristada ainult patsiendi seisundi kohta teabe kogumise põhjal, sest südame neuralgiat iseloomustavad sümptomid, mis tulenevad mitmesugustest haigustest, sealhulgas hingamisteede patoloogiatest.

Kui selles piirkonnas tekib valu, on ette nähtud elektrokardiogramm. EKG aitab määrata hetke südamerütmi ja signaali juhtivuse häireid. Vajadusel viiakse protseduur läbi koormuse all. EKG võimaldab diagnoosida südameatakk.

Kui elektrokardiogramm ei näita kõrvalekaldeid, kasutatakse järgmist:

  • koronaarangiograafia;
  • ehhokardiogramm;
  • Südame ultraheli;
  • MRI (kasutatakse harva tuvastamiseks degeneratiivsed muutused südames).

Koronaarangiograafia on test, mis aitab eristada südameinfarkti neuralgiast. Protseduuri ajal süstitakse verevoolu kiiruse määramiseks anumatesse kontrastainet. Meetod võimaldab tuvastada ummistuste või stenoosi olemasolu, samuti nende häirete lokaliseerimist.

Ehhokardiogramm annab infot südameseinte hetkeseisundi, elundivigade, kulgemise kohta põletikulised protsessid. Viimaseid diagnoositakse ka tulemuste põhjal biokeemiline analüüs veri.

Vajadusel on ette nähtud lülisamba tomograafia. See protseduur viiakse läbi, kui südame seisundis või töös ei tuvastata kõrvalekaldeid.

Südame neuralgia ravi

Südame neuralgiat ravitakse peamiselt ravimid, mis valitakse sõltuvalt omadustest põhjuslik tegur. Ravirežiim on iga patsiendi jaoks individuaalne, ravi kestus määratakse, võttes arvesse juhtumi tõsidust.

Narkootikumide ravi

Enne südamepiirkonda siirdumist tuleb patsiendile anda voodipuhkus ja kõrvaldada rikkumiseni viinud tegurite mõju. Vajadusel määratakse rahustid taimepõhine, mis normaliseerivad närvisüsteemi tööd.



Võimalusi, mida teha südamepiirkonna roietevahelise neuralgiaga, on palju. Kui valu põhjuseks on põletikuline protsess, võtke:

  • "Diklofenak";
  • "Ibuprofeen";
  • "Indometatsiin".

Kui valu sündroom muutub intensiivseks, on ette nähtud lidokaiini blokaad. See meetod annab kiire tulemus, kuid sobib piiratud arvul juhtudel. Lidokaiini blokaad viiakse läbi ainult arsti soovitusel.

Närvilõpmete kokkusurumisest põhjustatud neuralgia korral on näidustatud spasmolüütikumid:

  • "No-shpa";
  • "Papaveriin";
  • "Baralgin."

Südamepiirkonna neuralgiat soovitatakse ravida soojendavate salvidega, mis sisaldavad mesilasmürki, kamprit, pipraekstrakti. Need ravimid suurendavad verevoolu probleemsetesse piirkondadesse, vähendades seeläbi valu. Koos salvidega on vaja võtta Pentoxifylline või Trental, mis parandavad hapniku ringlust, suurendades seeläbi verevoolu. toitaineid põletikukolletele.

Lüüasaamise korral luu struktuur B-vitamiinid on ette nähtud tablettide või süstelahuste kujul.

Kogu raviperioodi jooksul peaksite vältima alkohoolsed joogid ja suitsetamine. Soovitatav on ka minna dieettoit, välja arvatud toidud, mis provotseerivad kolesterooli naastude teket.

Füsioteraapia

Neuralgiast tingitud valu südamepiirkonnas leevendatakse edukalt füsioterapeutiliste protseduuride abil, mida viiakse läbi koos medikamentoosse raviga. Lihasspasmide kõrvaldamiseks kasutage:

  • elektroforees koos valuvaigistitega;
  • nõelravi;
  • ultraheli-, magnet- ja vaakumteraapia;
  • ultraviolettkiirgust.

Kui teil on ajal südamehaigus närviline muld, siis kasutatakse füsioterapeutilisi ravimeetodeid peamiselt ravimravi täiendusena.

Terapeutilised harjutused ja massaaž

Massaaž aitab kiirendada taastumist roietevahelisest neuralgiast, mis põhjustab valu südames. See protseduur kõrvaldab lihas-spasm ja vere mikrotsirkulatsioon paraneb, taastades seeläbi närvikiudude juhtivuse. Lisaks massaažile kasutatakse sooje kompresse ja sinepiplaastreid.

Füüsilised harjutused, mis on ette nähtud sarnased rikkumised, valitakse individuaalselt. Oluline on vältida lihaskiudude ülekoormamist, mis võib viia tõsised tüsistused südame peal. Patsiendi taastumine toimub õrnade harjutuste abil, mis normaliseerivad probleemsete piirkondade liikuvust.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Neuralgiast tingitud südamevalu ei saa meetoditega ravida traditsiooniline meditsiin. Selliseid ravimeid kasutatakse sümptomite intensiivsuse vähendamiseks. Südame neuralgia sümptomeid saab täielikult kõrvaldada ainult ravimteraapia abil.



Patsiendi taastumine toimub järgmistel viisidel:

  1. Musta redise mahla kompressid või soolalahus(2 spl 500 ml keeva vee kohta).
  2. Kummeli keetmine. Peate pruulima 4 spl. lilled 300 ml keeva veega. Keetmine võetakse suu kaudu.
  3. Linaseemnete keetmine. Kasutatakse ka kompresside kujul.
  4. Kasepungade infusioon. Kasutatakse probleemsete piirkondade hõõrumiseks.

Enne traditsioonilise meditsiini kasutamist pidage nõu oma arstiga. Mõned antud retseptid on keelatud kasutada südamepatoloogiate korral.

Ärahoidmine

Kuna südamevalu ja neuralgia iseloomulikke erinevusi on üsna raske eristada, saab haigust ära tunda ainult patsiendi põhjaliku uurimise kaudu.

Neuralgia arengu vältimiseks tuleks vältida keha hüpotermiat ja ravida seda õigeaegselt. põletikulised haigused ja regulaarselt läbi viima immuunsüsteemi tugevdavaid tegevusi. Samuti on vaja vältida B-vitamiini puuduse tekkimist, lihaspinge. Isikud stressile vastuvõtlik, on soovitatav võtta regulaarsete ajavahemike järel rahustid taimepõhine.

Ilma riistvarauuringuta on võimatu välja selgitada närvikiudude kokkusurumise põhjust. Seda seisundit iseloomustab valu erineval määral intensiivsusega ja seetõttu aetakse neuralgiat sageli segi südamepatoloogiatega.

Valu rinnus on sümptom suur kogus haigused, mis hõlmavad neuroloogilised haigused, seedesüsteemi haigused, hingamiselundid ja loomulikult südamepatoloogia. Kõik need haigused on sarnased valu sümptom, Aga erinev kohtlemine. Seetõttu on vaja teada südamevalu ja neuralgia iseloomulikke erinevusi. Valulikud seisundid saab kanda nii krooniline iseloom, nii äge kulg. Väga oluline on seda mitte vahele jätta hädaolukord nagu müokardiinfarkt. Sel juhul võib viivitus põhjustada inimese surma.

Stenokardia on kõige levinum. Rünnaku ajal tekivad valulikud aistingud vajutades või pigistades. Valu on lokaliseeritud südame projektsiooni piirkonnas rinnakule. See võib kiirguda vasakusse kätte, kaela, abaluude vahele ja mõnikord ka lõualuu. Patsiendid iseloomustavad seda kui tuima ja valutavat. Selle intensiivsus ei muutu sõltuvalt kehaasendist ega hingamisest. Valusündroomi kestus on mitu kuni 15-20 minutit. Sel ajal püüab inimene mitte liikuda, ta hakkab kartma oma elu pärast, tal on lämbumishoog ja õhupuudus. Stenokardiahoog võib tekkida teatud tingimustel:

  1. Liigne füüsiline aktiivsus.
  2. Närviline ja emotsionaalne šokk.
  3. Suured söögikorrad.
  4. Temperatuuri järsk muutus keskkond kui inimene läheb talvel soojast toast tänavale.

Rünnak peatub üsna kiiresti kohe pärast ravimi Nitroglycerin võtmist.

Müokardi infarkt - isheemiline haigus südamelihas sisse äge vorm. See patoloogia tekib siis, kui mõni müokardi osa jääb toitumiseta (verevool sellesse peatub). Kui see seisund kestab kauem kui 20 minutit, sureb osa müokardist. Sel hetkel tunneb inimene tugevat, intensiivset põletava iseloomuga valu. Patsiendid kirjeldavad seda kui teravat ja läbistavat. See kiirgab (annab). vasak pool selg ja rinnaku. Erinevalt stenokardiahoost võivad sel juhul valuaistingud liikumisega muutuda (intensiivistuda). Isik kogeb naha kahvatust, sagedast pinnapealset hingamist ja hirmu. Lamades läheb hullemaks ja proovib võtta a istumisasend, ta ei leia endale kohta. Stenokardiahoogu on lihtne eristada südameinfarktist, seda ei saa peatada nitroglütseriiniga (1 tablett 3 korda 5-minutilise intervalliga). Kui selline kliiniline pilt, siis vajab patsient kiiret abi tervishoid.

Müokardiit- põletik müokardis. Sellisel juhul kaebab patsient valu ja survet rinnus. See on oma olemuselt valutav ja kiirgab kaela ja õla vasakusse poolde. Valu on üsna pikaajaline ja võib füüsilise koormuse korral tugevneda. Inimene kaebab hingeldust füüsilise töö ajal, samuti öösel puhkeolekus. Tekib turse ja hellus suured liigesed. Nitroglütseriin ei leevenda valu.

Perikardiit- põletikukolded perikardis. Selle patoloogiaga kaasneb tuim valu, mis võib tugevneda lamades, keha asukoha muutmisel ruumis, köhimisel ning sügaval sisse- ja väljahingamisel. Seda on tunda rinnus vasakul, südame kohal, epigastimaalse piirkonna vasakpoolses osas ( ülemine osa kõht) ja abaluu.

Aordi aneurüsm- see on aordi lõigu kotitaoline eend, patoloogilise protsessi ebasoodsa käigu korral tekib aordi seina hõrenemine ja rebend. See patoloogia kaua aega ei pruugi kuidagi avalduda. Iseloomulikud märgid aordi aneurüsm rindkere:

  1. Valu rindkere ülaosas, mis on pidev, tuikav ja valutav. Ta annab selle sageli selga. Valu kestus on mitu päeva. Põhjuseks on liigne füüsiline aktiivsus.
  2. Allaneelamisel tekib tunne võõras keha kurgus, klomp kurgus.
  3. Köha, hingamisprobleemid, mis põhjustavad une ajal norskamist.

Aordi rebenemisel tekib lõhkev, “pistoda” valu, millest inimene kaotab teadvuse. See hädaolukord mis nõuab erakorraline abi ja kiireloomuline haiglaravi.

PE (kopsuemboolia). Valu on üsna tugev, see intensiivistub hingamisel, õigemini sissehingamisel. PE on sarnane stenokardiaga, neid saab eristada ainult valu kiiritamise järgi. Kopsuembooliaga ei kiirga see kuhugi ja nitroglütseriin seda ei leevenda. Inimene kaebab kiire südamelöögi ja õhupuuduse üle. Uurimisel täheldatakse naha tsüanoosi ja kiiret vererõhu langust.

Valu tunnused neuralgia korral

Juhtub, et inimest kimbutab valu rinnus, aga südamehaigusi ei tuvastata. Sel juhul tasub kahtlustada neuroloogilist patoloogiat – interkostaalset neuralgiat. Selle haiguse peamine sümptom on valu, mis võib olla erineva iseloomuga. Mõned patsiendid kaebavad tuima ja pideva valu üle, teised aga ägeda, episoodilise valu üle. Valulikud aistingud tekivad närvikahjustusest, mistõttu need kipuvad intensiivistuma liikumise, köhimise, aevastamise jms korral.

Kui närv on kahjustatud, täheldatakse palpatsioonivalu roietevahelises ruumis, rinnal või selgroo läheduses. Selle asukoht sõltub sellest, kus täpselt kahju tekkis. Seetõttu ei ole alati võimalik selle sündroomi tõelist põhjust kohe kindlaks teha. Valu võib kiirguda abaluu alla ja alaseljale. Väga sageli on neuralgiaga seotud valu vöötava iseloomuga, see tähendab, et see määratakse kogu närvi jooksul.

Üsna sageli kurdavad patsiendid valu hingamisel, mille tõttu see muutub pinnapealseks ja katkendlikuks (elundid ei saa piisavalt hapnikku). Te ei tohiks haiguse ravi edasi lükata, kuna see võib põhjustada närvilõigu surma. Sel juhul täheldatakse pinnapealset hingamist koos selle mahu vähenemisega.

Neuralgia korral täheldatakse kahjustuse kohas lihaste tõmblemist ja suurenenud higistamine. Nahk muutub punaseks või muutub väga kahvatuks. Närvitüve kahjustuse kohas võib nahapiirkonnas esineda põletustunne, kipitus või tuimus.

Interkostaalse neuralgiaga võtab inimene sundasendi. Ta kallutab oma keha tervele küljele ja püüab seda asendit mitte muuta. Sel juhul suureneb roietevaheline ruum ja surve närvile väheneb ja vastavalt valu väheneb või kaob.

Teine neuroloogilise iseloomuga haigus, mis võib avalduda valuna südame piirkonnas, on rindkere lülisamba osteokondroos. Inimene kaebab valu südame projektsiooni piirkonnas, mis kiirgub selga, epigastimaalne piirkond. See muutub tugevamaks hingamise ja liikumisega. Võib esineda vasaku käe ja abaluude vahelise ala tundlikkuse ja tuimuse vähenemist.

Väga sageli ajavad inimesed rindkere lülisamba osteokondroosi segamini stenokardiahooga, eriti kui rünnak tekib ootamatult öösel. Nitroglütseriin aitab eristada stenokardiat osteokondroosist, see ei ole osteokondroosi korral efektiivne.

Iseloomulikud erinevused valu südame- ja neuroloogiliste patoloogiate korral

Kõige sagedamini aetakse neuroloogilist valu segamini stenokardiahooga. Inimese haiguse täpseks määramiseks on vaja teada, kuidas valu esimesel ja teisel juhul erineb:

  1. Valu kestus. Neuralgia korral kestab valu mitu päeva ja stenokardiaga umbes 10–20 minutit.
  2. Valu olemus. Stenokardia korral on valu tuim ja neuralgiaga äge.
  3. Neuroloogiline valu on lokaliseeritud piki närvi vasakul või paremal, inimene saab hõlpsasti näidata, kus see valutab. Kui stenokardiat iseloomustab hajus valu, mis on rohkem väljendunud rindkere keskel.
  4. Valu muutused liikumisel ja hingamisel. Neuroloogilist valu mõjutavad hingamine ja kehaasendi muutused. Südamevaluga sellist seost ei ole (müokardiinfarkt on erand).
  5. Ravim Nitroglütseriin aitab eristada ühte valu teisest, see ei kõrvalda neuroloogilise iseloomuga valu.

Valu rinnus ei ole alati südamehaiguse tunnuseks. Täpne diagnoos saab diagnoosida ainult arst kogutud haigusloo põhjal (mis sisaldab ka Täpsem kirjeldus valu) ja diagnostilised andmed, mis võimaldavad eristada neuralgiat südamehaigustest:

  1. Elektrokardiograafia. See on esimene uuring, mis viiakse läbi, kui inimene kaebab valu rinnus. EKG aitab müokardiinfarkti kiiresti ära tunda.
  2. Ensüümide määramine veres. See diagnostiline test aitab tuvastada spetsiifilisi ensüüme, mis sisenevad verre südameataki ajal.
  3. Ehhokardiograafia (südame ultraheli) aitab visualiseerida südant.
  4. MRI (magnetresonantstomograafia) aitab tuvastada neuroloogilised patoloogiad, mis on põhjuseks valulikud aistingud rinnus. See on kõige usaldusväärsem meetod, mis aitab kindlaks teha neuralgia põhjused ja nende asukoht.
  5. Angiograafia - see diagnostiline meetod on suunatud südame arterite patoloogilise seisundi kindlakstegemisele. Uuring viiakse läbi kasutades kontrastaine, mis on sisse viidud reiearteri kaudu.
  6. Müokardi stsintigraafia. Südamepatoloogia korral aitab see meetod määrata südamearterite ahenemise asukohta.

Valu rinnus ja südame piirkonnas: haiguse põhjused, tüübid ja tunnused, kuidas ravida

Roietevaheline neuralgia on enamikul juhtudel seotud emakakaela või rindkere lülisambaga, mis on tavaline ja kõige levinum haigus vanuses 40–60 aastat. Esiteks roietevahelise neuralgia sümptomid: valu - tugev, valulik, põletav. Sees - südamepatoloogia tunnuste puudumine, vereanalüüsis (ESR, leukotsüüdid) on samuti kõik rahulik. Patsiendi kehatemperatuur on normaalne, kuid valu muudab inimese töövõimetuks ja kliinik annab talle haigusleht sobiva diagnoosiga. Muide, roietevahelise neuralgia diagnoos pannakse tavaliselt paika siis, kui arst pärast analüüse ja EKG-d ei näe südamehaigust, kuid samas ei suuda täpselt määrata valu tekkekohta.

Rindkerevalu põhjused on üsna erinevad., kuigi patsiendid ise väidavad enamikul juhtudel enesekindlalt, et nende valu paikneb täpselt südame piirkonnas ja seostab seda südamepatoloogiaga, kuigi loomulikult juhtub ka seda, kuid samal ajal võib olla ka muid põhjuseid. .

Südamepiirkonna valu nimetatakse kardialgiaks, selle esinemist põhjustavad paljud tegurid, nii et kui see tekib, peaks see olema diferentsiaaldiagnostika teiste haigustega, et leida valu tõeline põhjus.

Valu põhjuseks on süda ja veresooned

Loomulikult jäetakse “kahtlusaluste” nimekirjast esimestena välja südameprobleemid ja veresoonte patoloogia:

  • veresoonte seinad;
  • Arteriaalne;
  • Klapp: ja, prolaps;
  • kopsuarteri (PE) harud;
  • Delaminaat;
  • nakkuslik-allergiline päritolu;
  • Bakteriaalne;
  • Südame funktsionaalsed häired (funktsionaalne kardialgia, psühhogeenne kardialgia ja kardialgia), millega kaasnevad neuroosid, neuroosilaadsed seisundid;
  • seotud endokriinsete häiretega.

Valu südame piirkonnas on põhjustatud olemasolust kardiovaskulaarne patoloogia erinevat päritolu, mida võib leida laboratoorsete, instrumentaalsete uuringute, veloergomeetri testimise ja muude uuringute käigus, mis paljastavad kõrvalekaldeid südame-veresoonkonna süsteemi töös.

Seljaprobleemid ja südamevalu

Valu rindkere piirkonnas on sageli märk lihasluukonna ja närvisüsteemi haigustest:

  1. Emakakaela ja/või rindkere lülisamba osteokondroos, mis põhjustab vertebrogeenset kardialgiat;
  2. Perikondriit - ranniku kõhredes esinevad põletikulised protsessid (II - IV ribi vasakul - Tietze sündroom);
  3. Rindkere seina lihaste kahjustused (eesmine) - pectoralis major sündroom, müalgia, müosiit.

Nende haiguste tagajärjeks on tavaliselt kardialgia, mida igapäevaelus lihtsalt nimetatakse: rindkere neuralgia või südame neuralgia. Tuleb märkida, et siin peame sageli silmas interkostaalset neuralgiat, mis on sageli tingitud patoloogilised protsessid V emakakaela rindkere piirkond mõjutab luid, lihaseid ja närve.

Kuigi valu, mida nimetatakse kardialgiaks, peetakse ka interkostaalse neuralgia sümptomiks, kuid tegelik põhjus selle esinemine on muutused, mis toimusid rindkere ja/või emakakaela piirkonnas selgroog tulemusena:

  • Intervertebraalsete liigeste luukasvud (osteofüüdid);
  • Rindkere juurte kokkusurumine kahjustatud intervertebraalsete ketaste poolt (radikulaarne sündroom);
  • Intervertebraalse ketta hernia.

Provotseerida olemasoleva ägenemist kroonilised protsessid lülisambas võib esineda alajahtumist, liigset stressi teatud osakonnad, raske füüsiline töö, stress. Vahepeal ka mitte temperatuuri reaktsioon rindkere neuralgia ei põhjusta muutusi elektrokardiogrammis ega kõrvalekaldeid laboratoorsetes parameetrites.

Vöötohatise puhul täheldatakse lisaks interkostaalsele neuralgiale ka tõsist kardialgia sündroomi, mille intensiivsus on nii suur, et mõnikord ei anna isegi kõige võimsamad valuvaigistid märgatavat paranemist. Tavaliselt nimetavad inimesed neid ja kõiki loetletud haigusi ilma pikema jututa "südame neuralgiaks". Loomulikult pole RHK-s sellist määratlust.

Ajalugu aitab põhjust leida

Kardiolooge ja neurolooge võivad eksitada ka järgmised patoloogiad:

  1. Rindkere vigastused;
  2. Õhu välimus sisse pleura õõnsus; (pneumotooraks);
  3. kopsuhaigused (põletik, emfüseem, tuberkuloos, vähk);
  4. Mediastiinumi organite põletik.
  5. Hingamisteede haigused.

Hingamisteede patoloogiast põhjustatud kardialgia saab ära tunda, jälgides valu sõltuvust hingamisliigutused. Näiteks, sügav hingetõmme aitab valu suurendada ja hinge kinni hoidmine, vastupidi, vähendab valu.

Mediastiinumi organite haigused tekivad pikaajalisel tõmbamisel ja valutav valu, suureneb aja jooksul. Lisaks on õhupuudus sageli seotud kardialgiaga.

Seedetrakti patoloogia võib anda kardialgia sümptomeid, mis viitab olulistele refleksogeensetele tsoonidele, mis moodustavad stenokardiat meenutava valusündroomi:

  • Hernia vaheaeg diafragmad;
  • Peptiline ösofagiit;
  • kolangiit, koletsüstiit;
  • Pankreatiit;
  • Maohaavand.

Teatud elundite patoloogilise seisundiga seotud valu seedeelundkond, kipub intensiivistuma lamavas asendis ja paikneb retrosternaalse piirkonna alumises kolmandikus. Lisaks kaasnevad seedetrakti haiguste kardialgiaga tavaliselt sellised nähtused nagu kõrvetised, regurgitatsioon ja mõnikord iiveldus ja oksendamine, mis viitab vajadusele patsienti uurida. selles suunas. Siiski ei tohiks me seda unustada reflektoorne kardialgia kombineeritakse sageli sümptomitega. Valu sisse sarnane olukord patsient ei pruugi keskenduda tähelepanu, viidates krooniline haigus mao, sapipõie või pankrease ning seetõttu jääb koronaararterite haiguse algus vahele.

Seega, kui patsiendi uurimisel (testid, EKG, R-graafia, FGDS jne) on loetletud patoloogia välistatud, paneb arst diagnoosi - interkostaalneuralgia, mis, nagu eespool mainitud, tavalised inimesed nimetatakse südame neuralgiaks.

Igal cardialgial on oma iseloom

Südamevalu

Pole raske arvata, et kardialgia sümptomeid saab väljendada mõne sõnaga - valu, mis on lokaliseeritud rinnus. Selle päritolu väljaselgitamiseks tehke aga kindlaks, kas süda valutab või häirib roietevaheline neuralgia, anamnees ja valu iseloom, nende täpne lokaliseerimine, kiiritus, hoo alguse aeg, kestus, seos kehaline aktiivsus, nitroglütseriini võtmise mõju.

  1. Väga pikaajaline rünnak, millega kaasneb intensiivne lainetena kasvav valu rinnus ja abi puudumine annab alust arvata, et inimene on põdenud müokardiinfarkt.
  2. Valu südamelihase piirkonnas koos palaviku ja tahhükardiaga annab põhjust kahtlustada nakkuslik-allergiline müokardiit.
  3. Perikardiit avaldub valuna rinnus, mille intensiivsus väheneb, kui patsient võtab istumisasendi.
  4. Funktsionaalne cardialgia, mis on peaaegu pidev kaaslane neurotsirkulatsiooniline või autonoomne düsfunktsioon (erinevad nimedüks haigus), annab pildi ebatavalistest (äärmiselt ebameeldivatest) aistingutest, mis on sarnased stenokardia valu sündroomiga - pikaajaline valutav või torkav valu. Südameravimid aga ei aita, ja märgatav paranemine toimub pärast rahustavaid ravimeid.
  5. Taustal tekib vegetatiivse kriisi kardialgia vegetovaskulaarne paroksüsm, millega lisaks valule vasakpoolses rinnus, vererõhu ebastabiilsusele, emotsionaalsele ebastabiilsusele ja teistele sümptomitele kaasneb sageli “neurootilise inimese paroksüsmaalne õhupuudus”.
  6. Õhupuudus, köha, vererõhu kõikumine, raske emotsionaalne labiilsus, neurootilised häired, patsiendi soov pöörata tähelepanu iseendale ja oma "ebainimlikele kannatustele" ning loomulikult äge valu südame piirkonnas - nii saab iseloomustada psühhogeenne kardialgia pinnasest tulenevad neuroosid ja neuroosilaadsed seisundid.
  7. Kell düshormonaalne müokardi düstroofia simuleerida stenokardia rünnakut, valulikkust, pikaajalist valu, millega lisaks kaasneb neurootilist tüüpi reaktsioon (sõrmede tuimus, "ebarahuldava sissehingamise" tunne jne). See seisund on tüüpiline menopausi ja mõned günekoloogilised haigused seotud hormonaalsete häiretega.

Ja jälle lülisamba ja roietevahelise neuralgia juurde

Kui roietevaheline neuralgia on häirete tagajärg ja sümptom lihasluukonna süsteem, ja valu piki selgroogu on sageli põhjustatud olemasolust kroonilised haigused(spondüliit, spondüloos, osteoporoos jne), siis Sest tõhus võitlus sellega on vaja teada selle põhjust ja ravida selle aluseks olevat patoloogiat, vastasel juhul on kõik meetmed lihtsalt ebaefektiivsed või väga lühiajalised.

Enne diagnostiliste üksikasjade juurde asumist oleks kasulik uurida põhjalikult patsiendi elu- ja haiguslugu, keskendudes valu olemusele ja nende seostele teatud teguritega. Lõppude lõpuks ei ole roietevahelise neuralgia sümptomid ainult valu. Patsiendid ise räägivad tavaliselt meelsasti, kus valutab, kuidas ja millega see seotud on.

Millest vertebrogeenne kardialgia "räägib"?

Lugejale on ilmselt üsna ilmne, et neuralgia tunnused (interkostaalneuralgia ja kardialgia) on vaid kaasnevad sümptomid. mitmesugused kahjustused selgroog, mitte iseseisvad haigused. Seega saab "interkostaalse neuralgia" diagnoosi panna esialgu (enne röntgenuuring) ja seejärel muudetud, et kajastada tõeline põhjus valu.

  • Tietze sündroom (perikondriit), mis mingil põhjusel eelistab lokaliseerimist vasakul, kaasneb kardialgia ja see on seotud sagedaste rindkere vigastustega raske füüsilise tööga inimestel.

Lisaks valule, mis hõivab kodade piirkonda ja kiirgab selga, vasakusse kätte ja vasakusse külge emakakaela piirkond, sündroomi kaaslane on kauakestev “vastik” köha, mis ei lase sul öösel magada. Lülisamba palpatsiooniga uurimisel võib II-IV ribide projektsioonis tuvastada valulikku turset, samas kui R-grammil ja EKG-l kõrvalekaldeid ei täheldata. Südameravimid ei aita, kuid valuvaigistid annavad märgatavat positiivne mõju.

  • Rindkere eesmise seina sündroom, mis on omistatud autoimmuunsele päritolule, mida iseloomustab valutav, pikaajaline valu prekardiaalses piirkonnas, mis ei kiirga kuhugi. Palpeerimisel ilmneb sageli valu piki vasakut rinnaku.
  • Emakakaela ja/või rindkere lülisamba osteokondroos- üsna levinud haigus, millega sageli kaasnevad roietevahelise neuralgia sümptomid ja loomulikult kardialgia. Osteokondroosi valu ei ole reeglina seotud kehalise aktiivsusega, pigem ilmneb see siis, kui pikka viibimistühes asendis (istudes, lamades) ja terava valu esilekutsujaks on käte liigutused ja pea pöörded. Cardialgia sündroom võib olla põgus või kesta pikka aega (päevi ja nädalaid).

Osteokondroosist tingitud valu ei ole raske eristada, kui teate selle sümptomeid konkreetsel juhul:

  1. Cardialgiaga kaasneb valu käsivarres ja abaluudes, mis süveneb öösel;
  2. Valulikud aistingud on sageli seotud keha asendiga une ajal (pea tagasi viskamine, pööramine, liigutused vasakus õlas);
  3. Valu on intensiivne ja pikaajaline, samas kui patsient teab, et tal on juba midagi sarnast olnud (“lumbago”, müalgia, pleksiit, radikuliit).

Arst märgib patsiendi küsitlemise ja uurimise põhjal radikulaarset tüüpi sensoorse häire ja EKG-s kõrvalekallete puudumise. Valuvaigistitel on positiivne mõju. Diagnoos pannakse paika pärast röntgenuuringut, mis näitab emakakaela lordoosi sirgumist, lülisamba liikuvuse vähenemist, lülidevahelise ruumi ahenemist, spondüloartroosi, spondülolisteesi, osteofüüte jne.

Osteokondroosiga kaasnev valusündroom on neuralgia tunnus ja selle tagajärjel tekib valulikud tükid rindkere lihaste paksuses kohtades, kus need lähevad kõõlustesse. Need tükid paiknevad kõige sagedamini vasakul, valu on märkimisväärne, kiirgades õla ja abaluu. Palpeerimisel täheldatakse roietevaheliste ruumide valu, see tähendab interkostaalset neuralgiat. Kuid see on ikkagi sündroom, mis kaasneb põhihaigusega - selgroo osteokondroosiga.

Video: kolm testi valu rinnus

Mida ravida: südant või selgroogu?

On selge, et vertebrogeense kardialgia või interkostaalse neuralgia korral on südameravimid täiesti ebaefektiivsed, kuna tekkiv valu ei ole põhjustatud südamepatoloogiast, vaid sellel on täiesti erinev päritolu. Siin tuleb valusündroom selgroost, seega tuleks lülisammast ravida, võttes arvesse selles toimunud muutusi. Esimene samm on aga inimese kannatuste leevendamine ehk valu leevendamine. Reeglina püüavad patsiendid ise seda kõigepealt teha, nii et nad on alati huvitatud sellest, millised neuralgia pillid on nüüd "kõrgel austatud" ja kuidas neid võtta.

Muidugi, peamised on tegelikult varajases staadiumis Ravi hõlmab valuvaigisteid (analgin, baralgin) ja valuvaigistava toimega mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d) (nise, indometatsiin, ibuprofeen, ketorool), mida saab hästi kombineerida spasmolüütikumide (nosh-pa) ja vitamiiniga B 12. . Koos valu leevendamisega hakkavad nad ravima ootamatuid probleeme põhjustanud põhihaigust, see tähendab osteokondroosi. Tänapäeval on selle vastu võitlemiseks palju võimalusi ( novokaiini blokaadid, füsioterapeutiline ravi, veeprotseduurid, nõelravi, harjutusravi ja massaaž), mis määratakse haiglas ägenemise ajal.

Interkostaalset neuralgiat saab ravida ka kodus, kasutades valuvaigistava ja põletikuvastase toimega ravimeid: finalgon, fastum geel, nimesuliidgeel, voltaren, mida manustatakse paikselt ja mis ei põhjusta. negatiivne mõju peal seedetrakti. Küll aga nemad ise ravimid on ebaefektiivsed, kui patsient ei järgi põhireegleid mida arst talle soovitab:

  1. Vältige hüpotermiat, ärevust ja stressi.
  2. Füüsilist aktiivsust on mõistlik arvutada ilma selgroogu liigselt koormamata.
  3. Ärge jätke tähelepanuta füsioteraapia seansse.
  4. Registreeruge basseini külastamiseks.
  5. Püüdke mitte teha järske liigutusi.
  6. Ühes asendis töötades ärge unustage füüsilise treeningu pausi ajal perioodiliselt püsti tõusta, ringi kõndida ja "külmunud" lihaseid kasutada.

Selline haigus nagu roietevaheline neuralgia ei saanud lihtsalt kõigi sajandite jooksul hakkama ilma traditsioonilise meditsiinita, eriti külades, kus oli vaja külvata, künda ja saaki koristada tänapäevastest kaugel. Selja murdnud mees otsis abi talle kättesaadavatest vahenditest. Autor mäletab, kuidas vanaisa lapsepõlves seljavalu leevendamiseks ja järgmisel päeval uuesti heinateole minekuks “bodyaga” selga hõõrus.

See ravim valmistati ette ja hoiti igas kodus kuni juhuni. Seda on lihtne teha:

  • Peate hankima magevee käsna bodyaga ja infundeerima seda kodus valmistatud alkoholi sisaldava vedelikuga, mida nimetatakse moonshine'iks. Tõsi, nüüd on kuupaiste edukalt asendatud viina või alkoholiga, nii et probleeme on veelgi vähem. Ka ravi on lihtne: hõõru selga õhtul enne magamaminekut.
  • Salvid, mis sisaldavad kamprit (50 ml), kuiva sinepipulbrit (50 g) ja toores munavalge(100 ml) või tärpentini sisaldav salv.

Kõik juhtub esimest korda. Paljud inimesed on nii kindlad, et nende lülisammas on haavamatu, et nad ei taha isegi kuulda igasugusest ennetamisest, kuid just see võib viivitada roietevahelise neuralgia sümptomite ilmnemise "esimese korra". Inimene peab lihtsalt mõtlema ja kuulama nende nõuandeid, kes selliseid patsiente iga päev ravivad. Liiguta intervertebraalsed kettad või juure näppimine ei ole nii raske (see tuleb ajaga), aga kõige paika panemine pole lihtne ülesanne, seega tuleb selgroogu kaitsta.

Video: valu rinnus ja südames - arsti arvamus





viga: Sisu kaitstud!!