Артрит курорты. Биологические препараты в лечении ревматоидного артрита. Ведущие специалисты клиник за рубежом

Лечение заболевания направленно на предупреждение осложнений, снижение активности артрита, уменьшение боли в суставах и их скованности. В основном, применяют медикаментозные методы лечения. Используются обезболивающие, противовоспалительные препараты, имуномодуляторы. Лечение ревматоидного артрита должно проводиться комплексно, именно поэтому больным часто назначают санаторно-курортное лечение.

Пребывание в санаториях подразумевает не только медикаментозное лечение, но и ряд других мер, которые благотворно сказываются на процессе выздоровления. Большую роль в борьбе с артритом играет правильное питание. Посетителям санаториев предлагается специально разработанная диета, исключающая жирное мясо, молоко, цитрусовые, кукурузу, ржаные и овсяные хлопья. Для местного воздействия на пораженный участок рекомендуется физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия, облучение суставов ультрафиолетом. В периоды ремиссий эффективны массажи и лечебная физкультура. При помощи комплекса таких методов лечения достигается положительная динамика в процессе выздоровления.

Результаты лечения

Результат лечения зависит от правильного подбора лекарственных средств. Какое именно средство поможет в конкретном случае предугадать не может даже самый опытный врач. Поэтому, лечение подбирается путём проб и ошибок. Заметное облегчение дают гормональные препараты. Они значительно уменьшают боль, устраняют скованность и подавляют слабость. Но гормоны штука опасная. Они вызывают привязанность. Наступает момент, когда от них нужно отказаться, что становится настоящей проблемой для пациентов. В сочетании с грязевым лечением медикаментозные препараты улучшают состояние больного. Только регулярная терапия в течение полугода может дать заметные результаты.

Последствия отсутствия лечения

Осложнения такие же, как при обычном артрите – поражение кожи и глаз, болезни сердца, образование тромбов, плеврит.

Ревматоидный артрит – хроническое воспалительное заболевание соединительной ткани, которое поражает, в основном, небольшие суставы (чаще всего суставы костей и стоп). Ревматоидный артрит возникает из-за нарушений в работе иммунной системы, которые могут быть вызваны генетической предрасположенностью, инфекцией, переохлаждением, стрессами, беременностью.

Санаторное лечение

При патологиях суставов, вне зависимости от конечного диагноза, пациентам рекомендуют спланированное комплексное лечение. Эффективность терапии видна в любом случае: при использовании народных способов, практике восточной медицины, занятиях физкультурой. Особенно эффективна гимнастика при ревматоидном артрите. По возможности, врачи рекомендуют всем пациентам с установленным диагнозам раз в год приводить состояние суставов в норму путем отдыха в санатории специализированного типа.

В последнее время не каждый может позволить себе подобный вид лечения. Кто-то считает его не эффективным, другие просто не владеют достаточным количеством свободного времени, а третьи знают о нем лишь поверхностно. Чтобы развеять все сомнения и окончательно убедиться в достойном результате, следует тщательно изучить предлагаемые методики воздействия на суставы.

Прежде всего, стоит отметить, что лечение в санатории – это полноценный отдых. Опытный персонал и годами проработанная система реабилитации пациентов предлагают совместить приятное и полезное.

Врачи выделяют ряд достоинств санаторного лечения:

  1. Пациент полностью погружается в комфортные условия отдыха, что максимально расслабляет нервную систему и снимает психоэмоциональное напряжение;
  2. Любой санаторий находится в экологически чистой зоне, окруженный морем и солнцем, или озерами и лесами, а природные ресурсы оказывают благоприятное воздействие на больные суставы и помогают в борьбе с заболеванием;
  3. С пациентами регулярно занимаются опытные медики, разрабатываются индивидуальные комплексы ЛФК при ревматоидном артрите, физиотерапии и прочее воздействие;
  4. В течение дня человек получает полноценное и правильное питание, включающее только полезные продукты.

Детально изучив все преимущества можно сделать вывод, что лечение в санатории – это идеальный способ всестороннего воздействия на организм. Пациент может не только вылечить ревматоидный артрит, но и провести его профилактику, а также предупредить ранее развитие патологий суставов.

Методики лечения

В каждом учреждении предусмотрены процедуры физиотерапевтического и реабилитационного направления.

Особой популярностью у пациентов пользуются:

  • кинезитерапия — комплекс упражнений, направленный на повышение двигательной способности суставов;
  • физиотерапия при ревматоидном артрите – лечебные процедуры, которые заключаются в воздействии на организм ультразвуком, магнитными волнами, электрическим током и прочими явлениями.

В зависимости от сложности заболеваний и врачебных рекомендаций, которые обязательно указываются в направлении от врача, в санатории могут порекомендовать дополнительные лечебные процедуры, что позволит максимально оздоровиться или восстановиться за 21 день пребывания.

Лечебная физкультура

Занятия физкультурой с пациентами при ревматоидном артрите

Пациенты, которым сравнительно недавно поставили диагноз, или те, кто выполнял исключительно медикаментозное лечение, не совсем понимают, как можно сочетать заболевание и регулярное выполнение физических упражнений. Врачи, в свою очередь, пытаются донести, что любые упражнения несут только пользу для организма, но только если они выполняются в щадящем режиме и дозировано.

В санатории предлагают несколько комплексов физической работы с суставами, среди которых:

  1. Обычная зарядка. Наиболее простой, достаточно эффективный, но в то же время основной, метод. Ничего сложного в лечении нет, а пациенту необходимо каждое утро в санатории, а затем и дома, выполнять элементарные упражнения при ревматоидном артрите: махи руками в стороны, наклоны, вращения запястьями, приседания.
  2. ЛФК при ревматоидном артрите – это специальная программа, которая воспитывает в пациенте навыки самостоятельного обслуживания и восстановление трудоспособности. Комплекс отличается усложненными упражнениями, в отличие от зарядки. Здесь пациентам предлагают сжатие в кулаке резинового мяча, ходьбу на пальчиках ног, вращения и многое другое.
  3. Водные процедуры. Выполнение упражнений в воде полезно всем, без исключения. Подобная среда одновременно упрощает и усложняет процесс, при этом комплекс упражнений можно брать из обычной зарядки, или заняться играми на воде.
  4. Гимнастика при ревматоидном артрите. Еще один тип воздействия на скованные в движениях суставы. Гимнастика делает тело гибким и растянутым, учит держать равновесие, правильно распределять нагрузку по телу, и укрепляет мышечный корсет. Изначально следует выполнять разогревающие и разминающие упражнения, и только после этого приступать к растяжке.

В каждом санатории предусмотрены как индивидуальные программы работы с пациентами, так и стандартные методики.

Физиотерапевтическое лечение при ревматоидном артрите

Многим пациентам назначается курс медикаментозного лечения для лечения патологических процессов, поражающих суставы. Как известно, эффект от приема лекарств сохраняется не навсегда. Для его закрепления врачи рекомендуют санаторное лечение, включающее физиотерапию.

Основные процедуры в санатории в этом направлении представлены следующим:

  • лечение грязями – очень эффективный способ воздействия на организм пациента, у которого диагностировали ревматоидный артрит; для обработки зоны используют не обычную, а специальную грязь, которая в своем составе имеет полезные минералы и другие вещества, способствующие регенерации тканей (накладывают только теплую смесь, разогретую до температуры тела);
  • магнитотерапия – довольно спорная методика относительно эффективности, однако большинство санаториев включают ее в список обязательных процедур; лечение представляет собой воздействие на пораженные суставы несколькими мощными магнитами;
  • массаж при ревматоидном артрите – излюбленная методика всех пациентов, хотя во время выполнения больной не редко чувствует болезненные ощущения, которые после массажа уходят, и наступает расслабление, возвращается раскованность движений; единственным противопоказанием к назначению процедуры выступает острое течение заболевания.

Лечение в санатории показано не только взрослым, но и детям, что будет хорошей профилактикой развития ревматоидного артрита.

Суставные заболевания являются достаточно распространенными патологиями среди представителей современного человечества. Такие болезни чаще всего развиваются у людей среднего и пожилого возраста, но докторам частенько приходится иметь дело и с достаточно молодыми пациентами. На этапе ремиссии при таких недугах больным крайне важно принимать всевозможные меры по предупреждению обострений, при этом замечательный эффект оказывает пребывание в санаторно-курортных учреждениях. Одними из наиболее распространенных суставных заболеваний принято считать артриты. Где же и как оказывается лечение артрита в санаториях России и Белоруссии пациентам с таким диагнозом?

Где лечат артриты? Санатории России

«Подмосковье»

Пожалуй, самым лучшим санаторно-курортным учреждением для больных артритами по праву считается санаторий «Подмосковье», находящийся в Домодедовском районе. Он предлагает широчайший спектр услуг своим пациентам, помогая при самых разных видах артритов (посттравматическом, ревматоидном, инфекционном, псориатическом, инфекционно-аллергическом). Клиентам предлагаются комфортные условия проживания и услуги ряда квалифицированных специалистов. В «Подмосковье» проводятся занятия лечебной физкультурой (как в спортзале, так и в бассейне), есть много разных тренажеров, возможность заниматься плаванием и принимать самые разные ванны (с озокеритом, морской водой и пр.). Пациентам предлагается несколько вариантов теплолечения (грязью либо озокеритом), различные массажи, в том числе и с использованием душа. В данном учреждении также осуществляются разные сеансы физиотерапевтического воздействия, к примеру, лазеро- и , электролечение, ультразвук и пр. При необходимости больному проводят лекарственное лечение.

Старая Русса

Данное учреждение располагается в Новгородской области, и основная его ценность – старорусские лечебные грязи. Это природное вещество относится к сульфидно-иловым, имеет в своем составе сульфид, железо и бром. Такие грязи оказывают замечательное противовоспалительное воздействие, устраняют спазмы и боли, обеззараживают, а также налаживают процессы кровообращения и обмен веществ.

Кроме того клиентам предлагаются разные прочие методики лечения – ультразвук, ультрафонофорез, облучение ультрафиолетом, электролечение, разные варианты водо- и светолечения. Высокой популярностью пользуются сеансы теплолечения, аэрозолевой терапии и фитотерапии. Также специалисты предлагают клиентам санатория проведение электрогрязелечения.

Новый источник

Данный санаторий расположен неподалеку от Вологды, он также предлагает достаточно широкий спектр услуг больным разными артритами. Пациенты этого учреждения могут посещать сеансы бальнеотерапии (жемчужные, хвойные, а также минеральные ванны) и гидротерапии (душ Шарко, душ-массаж). Кроме того в «Новом источнике» активно используются грязи, доставленные с Сакского источника. Для достижения отличного терапевтического эффекта применяются аппликации пелоида, самые разные виды массажа, пиявки, воздействие лазером, фитолечение, лечение низкими температурами, минеральной водой и пчелами. Проводятся сеансы в соляной пещере, занятия лечебной физкультурой, есть возможность посещения бассейна. Кроме того в санатории есть специалисты по иглоукалыванию и мануальной терапии. К услугам клиентов предоставляется отличный тренажерный комплекс и разные варианты по организации досуга.

Также терапия артритов осуществляется в санаториях «Сестрорецкий курорт», «Старица», «Валуево», многих курортах Анапы, Евпатории, Ейска, Пятигорска, Немирова и пр.

Где лечат артриты? Санатории Белоруссии

«Ракета»

Данный комплекс находится всего в 16км от Минска, он имеет достаточно широкий лечебный профиль и предлагает свои услуги и больным разными артритами. У клиентов этого учреждения есть возможность посещать сеансы спелеотерапии, разных видов лечебного массажа, термо- и светолечения, а также ультразвуковой терапии. Пациентам предлагаются разные средства фитотерапии, многовариантное электролечение и различные методики водолечения.

Кроме лечебного профиля санаторий предлагает и прочие услуги – посещение бассейна, тренажерных залов, косметического кабинета и пр.

Поречье

Данное санаторно-курортное учреждение находится не так далеко от Гродно, оно располагается на берегу удивительного озера Молочное. Санаторий работает с больными разных профилей, предлагая им не только отличные условия проживания и питания, но и самые разные виды лечения. У клиентов «Поречья» есть возможность посещать сеансы грязелечения, свето- и водолечения. Высокой популярностью пользуется так называемая «Спа-капсула» и различные лечебные ванны (грязеводные, скипидарные, жемчужные, хвойные, бромные, минеральные и пр.). Также проводятся сеансы гидропатии, вибротерапии и стоунтерапии. Есть возможность организации интересного насыщенного досуга.

Кроме уже перечисленных учреждений лечение артрита в санаториях Белоруссии возможно в таких комплексах как «Алеся», «Золотые пески», «Поречье», «Беларусь», «Боровое» и др.

Для того чтобы выбрать наиболее подходящий именно для вас санаторий, лучше всего проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Бронировать места в таких учреждениях рекомендуется загодя.

Патологии и болезни опорно-двигательного аппарата, как правило, поражают комплекс систем и органов человека. Ущемляются нервные волокна, изменяются мышечная и суставная ткани, в некоторых случаях – увеличивается нагрузка на сердце, печень и почки. Для успешного лечения подобных заболеваний нужен комплексный подход, включающий в себя различные методики современной терапии.

По этой причине борьба с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в условиях различных санаториев более эффективна, чем в больницах. Эти учреждения могут сочетать медикаментозное и физиотерапевтическое и природное воздействие, тем самым ускорять процесс восстановления. Расскажем, какие санатории России подходят для этих целей.

  • Лучшие санатории России

Лучшие санатории России

В нашей стране множество уникальных природных зон, в которых расположены ведущие санатории. Часть из них специализируется непосредственно на лечении патологий суставов, костей и позвоночника. Расскажем о четырех подобных учреждениях, завоевавших популярность среди россиян.

Бальнеологический отель Rosa Springs

Находится в населенном пункте Эстасадок, Адлерском районе города Сочи. На территории отеля имеются диагностические и лечебные кабинеты, широко применяется лечение целебными грязями. Rosa Springs оснащен современным физиотерапевтическим оборудованием, лечение оказывают квалифицированные врачи. Скорейшему выздоровлению способствует горный воздух, стимулирующий кровообращение в тканях и обмен веществ.

Клиника «Кивач»

Расположена примерно в 50 км от Петрозаводска (Карелия), имеет собственную диагностическую лабораторию и современные диагностические кабинеты. По сути, клиника «Кивач» является санаторием, в котором, наряду с традиционным лечением, широко используются:

  • фитотерапия;
  • озонотерапия;
  • грязелечение;
  • термолечение;
  • лечебное плавание.

Подобный подход позволяет врачам клиники успешно лечить различные патологии опорно-двигательного аппарата и проводить реабилитационные мероприятия на высшем уровне.

Санаторий «Нижне-Ивкино»

Находится в Кировской области и является самым крупным в этом регионе. Для людей с заболеваниями суставов, костей или позвоночника доступны различные диагностические кабинеты, имеется собственная исследовательская лаборатория. На территории санатория ведут прием врачи таких специализаций, как:

Для лечения различных патологий широко применяются консервативные и современные методики терапии, включая магнитотерапию, горизонтальное вытяжение, музыкотерапию, гирудотерапию, грязелечение и так далее.

Здравница «Надежда»

Находится в Чувашской республике, недалеко от города Чебоксары. Врачи санатория специализируются на реабилитационных мероприятиях, необходимых после хирургического или иного лечения заболеваний костей, суставов или спины.

На территории здравницы можно восстановить здоровье с помощью следующих методик:

  • грязелечения;
  • парафинолечения;
  • минеральных ванн;
  • лечебной физкультуры;
  • рефлексотерапии.

Мероприятия подбираются индивидуально для каждого пациента, с учетом клинической картины и предписаний врачей. Для пациентов регулярно организовываются экскурсии и различные развлекательные мероприятия.

России досталось богатейшее наследие советской системы здравоохранения, многие санатории действуют почти полвека. В рамках этой статьи мы рассказали лишь о нескольких здравницах, в которых можно вылечить патологии опорно-двигательного аппарата, но подобных учреждений гораздо больше. Узнать о ближайших к вам можно в районной поликлинике. Там же вы сможете подготовить и необходимые документы.

Полезные статьи:

В соответствии с рекомендациями Европейской антиревматической лиги сразу после установки диагноза назначают Метотрексат при ревматоидном артрите. Эксперты Американской коллегии ревматологов также предлагают применять в первую очередь «золотой стандарт» лечения системного заболевания. Лекарственный препарат отвечает принципам программы «Treat to Target - Т2Т» («Лечение до достижения цели»), которая была разработана в 2008 году представителями 25 стран Европы, Северной и Латинской Америки, Австралии и Японии. Она включает в себя стратегические терапевтические подходы, обеспечивающие наилучшие результаты в лечении патологии.

Описание препарата Метотрексат

Метотрексат является цитостатическим препаратом из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Цитостатиками называют противоопухолевые лекарственные средства, которые нарушают процессы роста и развития тканей, в том числе злокачественных. Они негативно влияют на механизм деления и восстановления клеток. Наиболее чувствительны к цитостатикам быстро делящиеся клетки, в том числе клетки костного мозга. Благодаря такому свойству цитостатические препараты применяются для лечения аутоиммунных заболеваний. Угнетая образование лейкоцитов в кроветворной ткани костного мозга, они подавляют иммунитет.

Иммуносупрессивная терапия является основой лечения ревматоидного артрита, поскольку заболевание является аутоиммунным. При аутоиммунных патологиях защитные силы организма начинают бороться со своими собственными клетками, разрушая здоровые суставы, ткани и органы. Иммуносупрессивная терапия приостанавливает развитие симптомов и затормаживает разрушительные процессы в сочленениях. Цитостатики сдерживают рост соединительной ткани в суставе, которая постепенно разрушает хрящи и субхондральные отделы костей (прилегающие к сочленению, покрытые хрящевой тканью).

Действие Метотрексата основано на блокировании дигидрофолатредуктазы (фермента, расщепляющего фолиевую кислоту). Препарат нарушает синтез тимидинмонофосфата из дизоксиуридинмонофосфата, блокируя образование ДНК, РНК и белков. Он не позволяет клеткам вступать в период S (фаза синтеза дочерней молекулы ДНК на матрице родительской молекулы ДНК).

Метотрексат относится к препаратам первого ряда, применяемым при базисной терапии ревматоидного артрита. Он подавляет выработку не только иммунокомпетентных клеток, но также синовиоцитов (клетки синовиальной мембраны) и фибробластов (основные клетки соединительных тканей). Угнетение процесса размножения этих клеток помогает предотвратить деформацию и воспаление сочленения. Метотрексат останавливает костные эрозии, которые возникают в результате атаки активно разрастающихся тканей синовиальной оболочки сустава.

Метотрексат при ревматоидном артрите позволяет добиться стойкой ремиссии. Клинический эффект сохраняется даже после его отмены.

Токсичность Метотрексата

Метотрексат является самым токсичным антагонистом фолиевой кислоты. Вследствие нарушения метилирования дезоксиуридинмонофосфата происходит его накопление и частичное превращение в дезоксиуридинтрифосфат. Дезоксиуридинтрифосфат концентрируется в клетке и встраивается в ДНК, вызывая синтез дефектной ДНК. В ней тимидин частично замещен уридином. В результате патологических процессов развивается мегалобластная анемия.

Мегалобластной анемией называют состояние, при котором в организме возникает дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты. Фолиевая кислота (наряду с железом) принимает участие в синтезе эритроцитов. Эти клетки крови играют важную роль в кроветворении и функционировании всего организма.

При недостатке фолиевой кислоты образуются измененные по форме и размеру эритроциты. Их называют мегалобластами. Мегалобластная анемия вызывает кислородное голодание организма. Если патологическое состояние наблюдается длительное время, оно приводит к дегенерации нервной системы.

При лечении Метотрексатом возникают побочные реакции, характерные для мегалобластной анемии. Происходит угнетение функции кроветворения. При превышении рекомендуемых доз возникают:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос.

Если при наличии подобных симптомов лекарственный препарат не отменяют, развиваются серьезные заболевания пищеварительного тракта. Иногда наблюдаются почечный канальциевый ацидоз (снижение вывода с мочой кислот) и корковая слепота (нарушение функции зрения).

Метотрексат в организме практически не распадается. Он распределяется в биологических жидкостях и на 80–90% выводится почками в неизменном виде. При нарушениях работы почек медикаментозный препарат накапливается в крови. Его высокие концентрации могут вызвать повреждение почек.

При длительном лечении может развиться цирроз печени и остеопороз (особенно в детском возрасте). На фоне приема Метотрексата возникает:

  • дерматит;
  • стоматит;
  • чувствительность к свету;
  • гиперпигментация кожи;
  • светобоязнь;
  • фурункулез;
  • конъюнктивит;
  • слезотечение;
  • лихорадка.

Крайне редко следствием терапии Метотрексатом становятся алопеция (выпадение волос) и пневмонит (атипичный воспалительный процесс в легких).

Проведенные исследования подтвердили связь проявления побочных эффектов при лечении Метотрексатом с недостатком в организме фолиевой кислоты. В процессе терапии ревматоидного артрита клеточные запасы фолатов стремительно уменьшаются. Одновременно наблюдается увеличение концентрации гомоцистеина. Гомоцистеином называется аминокислота, образующаяся в ходе метаболизма метионина. Расщепление гомоцистеина требует достаточного уровня фолиевой кислоты. При ее недостатке уровень гомоцистеина в крови критически повышается. Его высокая концентрация увеличивает риск атеросклеротического поражения сосудов и ускоряет процессы тромбообразования.

Большое повышение концентрации гомоцистеина обусловлено склонностью к его накоплению у больных ревматоидным артритом. Лечение Метотрексатом усиливает негативный процесс, особенно на этапе, когда достижение терапевтического эффекта требует повышения доз препарата.

Назначение фолиевой кислоты во время терапии Метотрексатом позволяет снизить опасный уровень гомоцистеина и уменьшить вероятность развития нежелательных последствий. Она помогает уменьшить риск развития критических состояний у пациентов, у которых наблюдаются сопутствующие сердечно–сосудистые заболевания.

Лечение фолиевой кислотой позволяет избежать и других побочных реакций, возникающих при лечении Метотрексатом. Если ее назначают сразу после начала курса терапии базовым препаратом или на протяжении первых 6 месяцев лечения, частота появлений нарушений со стороны желудочно–кишечного тракта уменьшается на 70%. Фолиевая кислота позволяет минимизировать риск развития болезней слизистых оболочек и алопеции.

Фолиевая кислота при ревматоидном артрите принимается ежедневно на протяжении всего периода лечения Метотрексатом. Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально. Исключением является день приема Метотрексата.

Суточную дозу можно принимать уже утром следующего дня. Это позволит купировать неблагоприятные реакции на самых ранних этапах их развития. Кроме того, может быть назначен режим приема фолиевой кислоты, при котором ее недельная доза выпивается 1 раз в неделю. Препарат надо употреблять не ранее, чем через 12 часов после приема Метотрексата.

Терапия Метотрексатом ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита Метотрексатом начинают иногда даже до подтверждения диагноза, особенно в случаях, когда патология быстро прогрессирует. Чем дольше развивается заболевание, тем выше вероятность инвалидизации и смерти больного. Поэтому активность ревматоидного процесса необходимо как можно скорее затормозить.

Как правило, одноразовая еженедельная инъекция умеренных доз лекарственного средства позволяет добиться желаемого результата уже через 1-1,5 месяца после начала лечения. В некоторых случаях необходимы двойные или тройные дозы препарата, чтобы вызвать необходимый клинический эффект и поддержать его.

Поскольку полная ремиссия наступает крайне редко, лечение продолжают длительное время. Минимальный курс лечения длится полгода. В 60% случаев удается получить необходимый клинический результат. Чтобы его закрепить, монотерапию продолжают 2-3 года. При длительном использовании эффективность Метотрексата не снижается.

Отменять препарат резко нельзя. Прекращение лечения может вызвать обострение заболевания. Если необходимо скорректировать дозу в сторону понижения, делают это постепенно.

Если монотерапия не оказывает нужное воздействие на патологический процесс, Метотрексат комбинируют с одним или двумя лекарственными препаратами базисной терапии. Лучшие результаты в лечении наблюдались после применения сочетания Метотрексата с Лефлуномидом. Лефлуномид (Арава) оказывает похожее действие. Если принять оба препарата, они усилят действие друг друга.

Стойкий положительный результат обеспечивает терапия Метотрексатом в комбинации с Циклоспорином или Сульфасалазином. Сульфаниламидный препарат Сульфасалазин помогает добиться существенного улучшения самочувствия больных, у которых заболевание развивается медленно.

Когда патология трудно поддается лечению, врач назначает комбинацию из 3 препаратов: Метотрексата, Сульфасалазина и Гидроксихлорохина. При использовании комбинированных схем назначаются средние дозировки лекарств.

Во время лечения Метотрексатом и на протяжении 6 месяцев после его отмены необходимо использовать надежные способы контрацепции. Медикаментозное средство негативно влияет на развитие плода и может вызвать самопроизвольный аборт. У мужчин происходит снижение количества спермы.

Лечение псориатического артрита

Псориатическим артритом называют хроническое системное заболевание, ассоциированное с псориазом. Псориатический артрит диагностируют у 13-47% больных псориазом. Многочисленные исследования подтвердили аутоиммунный характер воспалительного процесса в суставах. Поэтому для его лечения чаще всего используются препараты базисной терапии. Они позволяют замедлить прогрессирование патологии и добиться позитивных изменений, которые недостижимы при других методах лечения.

Модифицирующие свойства Метотрексата при псориатическом артрите не вызывают сомнений. Они доказаны многолетним опытом. Препарат демонстрирует оптимальное соотношение эффективности и переносимости по сравнению с другими цитостатическими лекарственными средствами.

Метотрексат при псориатическом артрите используется не только для замедления разрушительных процессов в суставах, но и для снижения дерматологических проявлений. Медикамент является препаратом выбора при лечении генерализованного экссудативного, эритродермического и пустулезного псориатического артрита. Он помогает облегчить состояние больных, страдающих от наиболее тяжелых форм дерматоза.

Программа лечения разрабатывается врачом индивидуально. Начинают терапию с малых или средних доз. Уколы делают еженедельно. При отсутствии результата дозировка может быть увеличена в два раза. После появления стойкого терапевтического эффекта дозу снижают. Метотрексат можно принимать не только парентерально, но и внутрь.

Существенное улучшение состояния больных возникает уже через 3-4 недели после первого приема препарата. К концу второго месяца все показатели суставного синдрома снижаются в 2-3 раза. Отличные результаты демонстрирует терапия Метотрексатом в отношении кожных проявлений. Практически у всех больных прекращается прогрессирующая стадия псориаза. Такая высокая эффективность лекарственного средства обусловлена не только его иммуносупрессивным действием, но и противовоспалительным.

За 6 месяцев терапии позитивная динамика дерматоза развивается у 90% больных, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы. Почти каждому пятому пациенту удалось получить полную ремиссию суставного синдрома.

Отзывы о лекарственном препарате

Отзывы о результатах применения Метотрексата свидетельствуют о его эффективности. Но многие пациенты жалуются на побочные реакции.

  1. Наталья, 53 года, Казань: «В первые 2 года ушли боли, спали отеки. К сожалению, затем воспалительные процессы стали нарастать».
  2. Валентина, 62 года, Вышний Волочек: «Колю один раз в неделю уколы в период обострения. В период ремиссии стараюсь не колоть. Когда пролечилась полгода и съездила в санаторий, бегала, как девочка».
  3. Мария, 47 лет, Самара: «Средство отлично устраняет обострение заболевания. Неприятны лишь побочные эффекты в виде тошноты, а иногда и рвоты. Особенно после легкого завтрака».

Следует помнить о том, что самовольное назначение Метотрексата может негативно повлиять на здоровье. Этот препарат назначается только лечащим врачом!

Лечение суставов: санатории в России

Заболевания суставов в наше время поражают не только людей старшего возраста, но и более молодых. В частности, распространен артроз. Такое явление вызвано рядом факторов, например, недостатком витаминов, плохой экологией и малоподвижным образом жизни. Даже если боли в суставах не слишком интенсивные, нельзя не обращать на них внимания. Нужно немедленно обратиться к травматологу и ревматологу, чтобы потом не запустить заболевание и не допустить операции или инвалидности.

  • Суставы и особенности их лечения
  • Особенности лечения суставов в санатории
  • Лечение в санаториях Крыма
  • Прочие санатории России

Один из методов лечения суставов – процедуры в специализированном санатории. Какие санатории есть в России, и какие еще есть методы лечения суставов, вы и узнаете ниже.

Суставы и особенности их лечения

Такое заболевание суставов, как артроз, появляется по таким причинам, как:

  • дегенеративные изменения и разрушения капсул;
  • разрушение хрящей;
  • связок.

Артроз относится к дистрофическим заболеваниям и поражает такие суставы:

  • плечевые;
  • коленные;
  • тазобедренные.

Разрушенный хрящ является причиной деформации и нарушения правильной работы сочленения, которое отвечает за движение. Все методы лечения суставов должны быть направлены на восстановление и нормализацию деятельности их первичной структуры.

Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть комплексным и направленным на достижение следующих целей:

  • влиять непосредственно на причину болезни суставов;
  • удалять негативные процессы, которые сопровождают болезнь;
  • устранять симптомы заболевания.

Есть большое количество методик эффективного лечения болезней суставов на разных стадиях. Но нужно знать, что при дегенеративных нарушениях заболевание имеет необратимое течение. Следует максимально восстановить структуру суставов и их функции, исключить вероятность осложнений.

Консервативные методы лечения заболеваний суставов такие:

На запущенной стадии требуется оперативное вмешательство. Поэтому обращение к врачу всегда должно быть своевременным. Лечиться надо уже при появлении первых симптомов.

Особенности лечения суставов в санатории

Лечить артроз и другие заболевания суставов невозможно без прохождения специальных оздоровительных процедур. Курс в условиях санатория может значительно улучшить самочувствие больного. На базе санаториев работают следующие специалисты:

  • массажисты;
  • физиотерапевты;
  • ревматологи;
  • мануальные терапевты;
  • инструкторы по лечебной физкультуре и восточной медицине.

Каждый специалист проводит индивидуальную беседу с пациентом и осмотр, после чего назначает то или иное лечение, которое в комплексе с прочими процедурами должно принести максимальный эффект. Оно должно быть направлено на достижение таких целей:

  • обновление хрящевых тканей;
  • улучшение мышечного тонуса;
  • исправление структуры суставов.

Пациенту также должна быть назначена диета, благодаря которой его вес нормализуется, это облегчает нагрузку на тазобедренные и коленные суставы.

В условиях санатория пациент посещает комплекс процедур, которые сопровождаются хорошим сервисом. Санатории чаще всего размещаются в живописных и спокойных уголках, где можно отдохнуть и насладиться природой.

При заболеваниях суставов лечение в санатории рекомендуется как минимум один раз в год. При регулярном их посещении симптомы заболевания исчезают, достигнутый эффект может длиться порядка 8 месяцев. Санаторная терапия в некоторых случаях является более эффективной, нежели медикаментозная.

На курортах и специальных санаториях пациенты могут получить лечение, которое положительно влияет на тазобедренные и положительные суставы.

Например, грязевые ванны в плане воздействия являются уникальными и неповторимыми, механический и тепловой эффект от них достигается за счет особенного химического состава. В частности, они содержат биологически активные вещества, которые хорошо воздействуют на связки, суставы и мышцы.

Лечебные грязи содержат:

  • кристаллизованные соли кальция и магния;
  • соли органических кислот и рапы, которые образуются при распаде микрофлоры озер заливов возле моря и при воздействии микробов;
  • гумус на основе коллоидного слоя и органические частицы.

Все составляющие определяют во время лечения артроза физические и химические свойства:

  • низкая теплопроводность;
  • высокая теплоемкость;
  • способность к адсорбции.

Другие процедуры также эффективны при лечении артроза коленного и тазобедренного сустава и коксартроза.

Нередко в условиях санатория назначают ванны на основе разных компонентов, которые помогают избавить от боли и симптомов заболевания:

  • лекарственных растений;
  • скипидара;
  • морской соли;
  • эфирных масел.

Санаторное лечение может включать в себя дополнительно ряд следующих процедур:

  • ароматерапия и фитотерапия;
  • высокочастотная терапия, применение лазера, электрофарез и фонофарез;
  • гомеопатия;
  • массаж;
  • магнитотерапия.

Также большинство курортов в России и за рубежом постоянно приобретают новое оборудование для улучшения лечения суставов и других заболеваний.

Лечение в санаториях Крыма

Санаториев, специализирующихся на лечении суставов, есть много в разных странах – Чехии, Израиле и других. Есть они и в России. Больше всего курортов и санаториев присутствует в Крыму. Еще в середине прошлого века здесь были собраны лучшие специалисты, которые занимаются лечением заболеваний суставов.

Именно в крымских санаториях были созданы все необходимые условия для лечения артроза и других болезней суставов. Так, лечебные грязи на курорте Саки каждый год привлекают все больше людей, которые страдают от заболеваний суставов.

Один из известных крымских санаториев – это «Полтава-Крым» расположен рядом с месторождением лечебной грязи. В ней содержится большое количество таких веществ, как:

  • сероводород;
  • магний;
  • кальций;
  • углеводы;
  • жиры;
  • кремнозем.

Такая грязь оказывает регенерирующее действие, в результате лечения хрящевая прослойка на поверхности суставов восстанавливается.

Также в местности рядом с озером Майнаки (Евпатория) находятся залежи высокоминерализованной воды, а дно водоема содержит несколько слоев лечебной иловой грязи. Тут размещены такие специализированные курорты:

  • «Приморье»;
  • «Днепр»;
  • «Таврия».

Также на грязевом курорте Евпатории на берегу моря расположена старейшая здравница полуострова – детский санаторий имени Н. Крупской. Здесь назначают лечение для детей и взрослых от заболеваний суставов.

Показания для лечения в данном санатории такие:

  • сколиоз;
  • врожденные вывихи тазобедренных суставов;
  • остеохондропатия;
  • асептический некроз костей и суставов;
  • хронический остеомиелит;
  • коксартроз разного происхождения;
  • деформации костей и костный туберкулез.

На базе санатория проводят такие процедуры:

  • массаж;
  • вакуумный массаж;
  • лечение грязями на Сакском озере;
  • купание в бассейне;
  • гидромассаж.

Прочие санатории России

Санатории, где можно вылечить заболевания суставов, расположены не только в Крыму, но и других регионах России.

В любом санатории специалист проводит полную диагностику состояния пациента. Когда он выявляет локализацию боли и особенности его состояния, то назначает индивидуальную схему лечения.

Наиболее известный санаторий России, который специализируется на лечении заболеваний суставов – это ведомственное заведение «Подмосковье», которое располагается в Домодедовском районе столицы России.

Если говорить о лечении и профилактике заболеваний суставов, то показания будут следующими:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • инфекционный артрит;
  • посттравматический;
  • псориатический;
  • инфекционно-аллергический;
  • остеохондропатия;
  • менисцит;
  • артралгия и т.д.

В данном санатории практикуют следующие методики лечения:

  • ЛФК в бассейне или спортзале;
  • занятия на тренажерах;
  • плавание;
  • лечебные ванны;
  • теплолечение;
  • грязи;
  • душ-массаж;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • суставные компрессы.

Медикаментозное лечение тоже практикуется, но лишь по необходимости.

Другой профильный санаторий – это «Старая Русса» (Новгородская область). Показания для лечения такие:

Лечение включает в себя прием сульфидо-иловых грязей на основе сульфида железа и брома. Они оказывают такое действие:

  • противовоспалительный эффект;
  • спазмолитическое;
  • обезболивание;
  • обеззараживание;
  • улучшают кровообращение;
  • улучшают обмен веществ.

Также практикуют использование ультразвука в диапазоне частот от 800 до 3000 кГц. При ультрафонофарезе сочетаются ультразвук и медикаменты. Кроме этого, назначают:

  • облучение ультрафиолетом;
  • физиотерапию – свето- и водолечение, электролечение, ультразвук, аэрозолевое лечение и теплолечение;
  • фитотерапия (применение растительного сырья);
  • электрогрязелечение – совмещение лечебных грязей и электрического тока.

Еще один санаторий в России, о котором стоит рассказать – это «Новый источник» (Вологодская область). Он принимает как детей, так и взрослых на лечение. Санаторий специализируется на лечении следующих заболеваний:

  • межпозвоночная грыжа;
  • заболевания костно-мышечной системы;
  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • артроз;
  • артрит;
  • реабилитация после суставного эндопротезирования.

Лечение включает в себя такие процедуры:

Кроме того, заболевания суставов могут лечить в санатории «Белокуриха» (Алтайский край) и детском ортопедическом санатории «Пионерск».

Такие заболевания суставов, как артроз или коксартроз являются хроническими. Если они появляются один раз, то потом развиваются и вовлекают в процесс заболевания все большее количество суставов. Болезнь запускать нельзя, чтобы не допустить осложнений. Уже на начальной стадии можно отправиться в санаторий Крыма или другое специализированное лечебное заведение. Так вы сможете сохранить свои суставы здоровыми и предупредить развитие заболевания.

Лечение ревматоидного артрита горячими лечебными ваннами, грязями и растираниями когда-то было единственным, что врачи могли предложить своим пациентам. Сейчас санаторное лечение ревматоидного артрита – скорее завершающий этап терапии, улучшающий состояние суставов, успокаивающий нервную систему и обмен веществ.

Направить больного с ревматоидным артритом в санаторий можно после снижения активности основного процесса , при отсутствии обострений со стороны сердечнососудистой системы в течение последнего года и недостаточности кровообращения не выше I степени. Естественно, у пациента должна сохраниться способность к самообслуживанию.

Противопоказанием будет нестихающая активность воспаления, выраженная, II и III степени недостаточность кровообращения, гипертоническая болезнь, сопутствующие поражения печени, почек, беременность.

Нежелательно направлять с выраженными необратимыми деформациями суставов типа анкилозов, тем более, если в обычной жизни человек не может обойтись без посторонней помощи.

Если в программе лечения больного есть стероидные гормоны , стоит обратить внимание на их дозу. Желательно, чтобы после прекращения основного курса гормонотерапии прошло не менее двух-трех месяцев. Если же они принимаются длительно в минимальной поддерживающей дозе, это не будет противопоказанием к санаторному лечению.

Лечение в санатории ваннами

Как и раньше, основной момент лечения ревматоидного артрита в санатории – бальнеотерапия . Прием курса горячих ванн способен значительно снизить болевые ощущения до такой степени, что дозировку нестероидных противовоспалительных средств можно будет снизить, или даже отменить их полностью. То же касается и гормонов.

Сероводородные ванны улучшают периферическое кровообращение, поэтому несколько стимулируются процессы восстановления хрящевой ткани за счет улучшения питания синовиальной оболочки сустава. Нормализуется работа сердца, кислотно-щелочное равновесие крови, восстанавливается обмен веществ.

Солевые ванны раздражают рецепторы кожи, активируют деятельность центральной и периферической нервной системы, которые и приводят к восстановлению многих функций организма. Местное раздражение провоцирует разрастание новых сосудов, увеличивается приток крови к пораженным суставам и там начинаются репаративные процессы. Нормализуется деятельность сердца, улучшается настроение, стимулируется выработка гормонов внутренней секреции. В зависимости от индивидуальных показателей концентрация солей в ваннах также может различаться.

Йодобромные ванны хороши для пациентов с сопутствующей эндокринной патологией, нарушением сердечно-сосудистой системы. Они оказывают успокаивающее действие, нормализуют сон, снимают раздражительность и нервозность.

Кроме ванн хорошо при ревматоидном артрите помогают грязевые аппликации. Но здесь стоит подходить строго индивидуально, ведь грязелечение дает нагрузку на сердце, сосуды, легкие. В то же время, при хорошей переносимости пациентом этих процедур терапевтический эффект заключается как раз в тренировке дыхательной и сердечно-сосудистой систем, повышению их сопротивляемости болезни. Значительным противовоспалительным эффектом обладает ил, торфяные грязи, озокерит.

Если состояние больных позволяет, все эти процедуры можно совмещать с физиотерапевтическим лечением, массажем и элементами лечебной физкультуры. Все назначения и их выполнения должны тщательно записываться в санаторную книжку, чтобы можно было проанализировать их влияние на каждого отдельного пациента.





error: Контент защищен !!