Бисептол – мощное противомикробное средство для борьбы с циститом, пиелонефритом и другими инфекционными заболеваниями. Хронический пиелонефрит, симптомы и лечение Применение при нарушениях функции печени

Лечение пиелонефрита – длительный процесс, который должен проходить под пристальным наблюдением врача. Все препараты, которые назначают при воспалении чашечно-лоханочной системы почек, направлены на устранение возбудителя, восстановление нормального оттока мочи и обладают противовоспалительной активностью.

Помимо этиотропного лечения, воздействующего непосредственно на причину заболевания (антибактериальные таблетки и инъекции), при пиелонефрите используют препараты, действующие патогенетически: устраняют факторы развития заболевания и устраняют симптомы.

Канефрон-Н

Канефрон-Н – мощный уросептический препарат. Выпускается в форме драже и раствора для приема внутрь.

Действующее вещество – водно-спиртовый экстракт растительных биокомпонентов (корень любистока, золототысячник, розмарин).

Механизм действия

При попадании внутрь Канефрон-Н достигает максимальной концентрации в выделительной системе почек, где оказывает местное противовоспалительное, антимикробное и антисептическое действие. Он снимает спазм мочевыводящих путей благодаря мягкому воздействию на гладкую мускулатуру почек. Также средство имеет легкий мочегонный эффект.

Цистон – многокомпонентный растительный антисептический препарат. Выпускается в виде таблеток.

Действующее вещество – экстракты растений:

• цветки стебелькового двуплодника;
• камнеломка язычковая;
• стебли марены;
• корневища пленчатой сыти;
• семена соломоцвета;
• оносма прицветниковая;
• базилик душистый;
• семена конских бобов;
• семена мимозы;
• горное мумие.

Механизм действия

Цистон, как и многие другие растительные препараты, после попадания внутрь организма накапливается в тканях почек. Лечение пиелонефрита происходит за счет местного антисептического действия: таблетки Цистон усиливают эффект антибиотиков и санируют чашечно-лоханочную систему почек и мочевыводящих путей.

5-НОК

5-НОК – синтетическое средство, обладающее антибактериальной активностью. Форма выпуска – таблетки с дозировкой 50 мг.

Действующее вещество – нитроксолин из группы оксихинолинов. В связи с большим количеством нежелательных реакций в настоящее время рассматривается целесообразность его назначения для лечения пиелонефрита.

Механизм действия

Лечение заболеваний мочеполовой сферы основывается на антибактериальном действии средства: нитроксолин способен связываться с металлосодержащими ферментами-катализаторами микробной клетки и блокировать обмен веществ в ней. Это останавливает размножение и патологическую активность бактерий. Как и другие препараты из группы оксихинолинов, 5-НОК активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательные микроорганизмов. С его помощью можно лечить не только воспаление почек, но и другие бактериальные инфекции мочевыделительной системы (циститы, уретриты и др.).

Бисептол

Бисептол – комбинированное противомикробное средство, активное в отношении основных возбудителей пиелонефрита. Производимая форма – таблетки (120, 480 мг).

Действующее вещество – комбинация триметоприма и сульфометоксазола (ко-тримоксазол).

Механизм действия

Активные компоненты, входящие в состав препарата, при попадании внутрь всасываются в кровь и концентрируются в тканях почек. Сульфометоксазол, похожий по строению на ПАБК (парааминобензойную кислоту), вмешивается в синтез дигидрофолиевой кислоты и препятствует встраиванию ПАБК в клетки возбудителя. Бисептол способен лечить воспалительные процессы даже высокой активности.

Нолицин – средство из группы фторхинолонов, обладающее антибактериальной активностью. Выпускается в форме таблеток с дозировкой лекарства 400 мг.

Действующее вещество – норфлоксацин.

Механизм действия

Нолицин концентрируется в почках и оказывает бактерицидное действие. Активное вещество блокирует фермент ДНК-гиразу и дестабилизирует генетическую цепочку микроорганизмов. В настоящее время препараты фторхинолонового ряда являются средствами выбора в терапии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Нолицин и его аналоги позволяют избавиться от возбудителя пиелонефрита в течение 7-10 дней.

Фурамаг

Фурамаг – противомикробное средство из группы нитрофуранов. Форма выпуска лекарства – капсулы (25, 50 мг).

Действующее вещество – фуразидин калия.

Механизм действия

Действуя на уровне почек, фурамаг подавляет основные биохимические процессы в клетке возбудителя, что приводит к его гибели. Лечение средством активно в отношении широкой группы возбудителей (грамположительные, грамотрицательные, протеи, клебсиеллы, простейшие, микоплазмы и др.).

Фитолизин – комплексный растительный препарат. Выпускается в виде густой пасты для приема внутрь.

Действующее вещество – экстракты:

• золотарника;
• побегов горца птичьего;
• побегов полевого хвоща;
• луковой шелухи;
• корневищ пырея;
• корня любистока;
• петрушки;
• а также смесь эфирных масел (перечной мяты, шалфея, апельсина, сосны обыкновенной).

Механизм действия

Растительные препараты, в том числе фитолизин, оказывают местное противовоспалительное, антисептическое действие. Такое дополнительное лечение пиелонефрита избавляет от симптомов заболевания через 10-14 дней от начала терапии.

Фурадонин – синтетическое противомикробное средство. Форма выпуска – таблетки 50 или 100 мг.

Действующее вещество – нитрофурантоин.

Механизм действия

Действующее вещество лекарства оказывает бактерицидное действие, разрушает клеточную стенку и способствует гибели микроорганизмов.

Фуразолидон – средство с антибактериальной активностью из группы, которая классифицируется как препараты с широким противомикробным действием. Форма выпуска лекарства – таблетки 0,05 г.

Действующее вещество – фуразолидон, препараты его группы относятся к производным нитрофуранов.

Механизм действия

При попадании в организм способен проникать во все органы и системы. Экспортируется почками, здесь же и оказывает основное терапевтическое действие. Активные компоненты лекарства способны ингибировать некоторые защитные ферментные системы организма и блокировать размножение микробных клеток.

Лечение фуразолидоном эффективно в отношении воспалительных процессов в почках и мочевыделительной системе, вызванных бактериальной флорой (Streptococcus saprophyticus, Staphylococcus spp., Escherichia coli и др.), сальмонеллами, микоплазмами, клебсиеллами и некоторыми простейшими.

Но-шпа

Но-шпа – известное спазмолитическое средство. Выпускается в форме таблеток 40 мг.

Действующее вещество – дротаверина гидрохлорид, являющийся производным изохинолина.

Механизм действия

Как и подобные спазмолитические препараты, но-шпа ингибирует фермент фосфодиэстеразу, участвующую в энергетическом обмене мышцы. Благодаря этому гладкая мускулатура всего организма, в том числе и органов мочевыводящей системы, расслабляется.

Внимание! Лечение но-шпой и прочими миорелаксантами возможно только при отсутствии механической преграды, нарушающей отток мочи из почек (например, опухоли, аденомы предстательной железы, стеноза мочеточника).

Диклофенак – противовоспалительное средство широкого спектра применения. Форма выпуска — таблетки 25, 50 мг и раствор для инъекций 75 мг/3 мл.

Действующее вещество – диклофенак натрия, из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Механизм действия при пиелонефрите

Препараты группы НПВС, в том числе и диклофенак, подавляют циклооксигеназу – ключевой фермент, запускающий каскад ответных реакций. Благодаря этому тормозится выработка основных белков воспаления – ПГЕ, простоциклины, лейкотриены.

Лечение диклофенаком показано при активном воспалительном процессе в тканях почек, яркой клинической картине заболевания и выраженных симптомах интоксикации. Не рекомендуется назначение НПВС без этиотропной терапии антибиотиками.

Иммунотерапия воспалительных заболеваний почек

Воспаление – это ответная реакция организма на внедрение возбудителя. Для того чтобы активировать защитные силы и лечить возможный иммунодефицит, назначаются иммуномодуляторы.

• Виферон – ректальные свечи, активным компонентом которых является рекомбинантный человеческий интерферон. Оказывает иммуностимулирующее, противовирусное действие, обладают минимальными побочными эффектами.
• Генферон – еще одно средство на основе интерферона. Клиническая эффективность средства заключается в уменьшении явлений интоксикации и ускорении заживления воспалительного очага в ткани почек, что способствует быстрому выздоровлению.

Лечение пиелонефрита препаратами интерферона позволяет сократить курс антибиотикотерапии в среднем на 7-10 дней.

Растительные средства для лечения пиелонефрита

В качестве поддерживающей терапии пиелонефрита в стадию ремиссии часто назначают фитопрепараты, которые обладают антисептическим и легким мочегонным действием. В состав почечного сбора входят:

• побеги зверобоя;
• толокнянка;
• корневище петрушки;
• череда;
• листья земляники;
• любисток;
• фиалка;
• шалфей.

Длительное применение средства возможно в качестве противоотечной, уросептической терапии, но рекомендован регулярный контроль анализов мочи (1 раз в 3 месяца).

Анальгетики

Обезболивающие препараты назначаются для симптоматического лечения заболевания. Снять болевой синдром (при пиелонефрите он чаще связан со спазмом мочевыделительных путей) можно с помощью препаратов:

• Кетанов (активный компонент – кеторолак) – НПВС с обезболивающим действием, которое выпускается в форме таблеток 10 мг и раствора для инъекций 3% 1 мл;
• Анальгин (метамизол натрия) – анальгетик из группы пирозолонов, выпускаемый в форме таблеток 500 мг и раствора 50% 2 мл.

Сосудистые препараты

Для лечения острого пиелонефрита в стационаре иногда назначаются сосудистые средства. Это позволяет улучшить кровообращение в сосудах микоциркуляторного русла, и снизить риск развития некроза почечной ткани. Препаратами выбора являются:

• Трентал используют внутривенно капельно: 20 мг/5 мл препарата + 400 мл физ. раствора на одно введение.
• Курантил (средство с антиагрегатным действием) – выпускается в форме таблеток 25 мг.

Терапия острого воспаления почечной ткани должна проводиться в стационаре под контролем врача-нефролога , обострение хронической формы заболевания можно лечить на дому по алгоритму, составленному участковым врачом.

Патогенетическое и симптоматическое лечение пиелонефрита, совместно с антибиотикотерапией, обеспечивает быструю санацию очага инфекции, устраняет явления воспаления и снижает риск развития обострений и хронической почечной недостаточности.

До недавних пор Бисептол активно применялся для лечения множества заболеваний, в частности при респираторных и кишечных инфекциях. Популярность Бисептола стала падать по мере появления аналогов с меньшим количеством побочных эффектов. Тем не менее препарат Бисептол часто назначается и сегодня для лечения заболеваний мочевыводящей системы.

Состав препарата

Бисептол относится к группе лекарственных средств под названием сульфаниламиды. Главный вопрос, который интересует пациентов, является ли Бисептол антибиотиком. Несмотря на очень похожий способ воздействия на микроорганизмы, сульфаниламиды не причисляют к антибиотикам . В состав Бисептола входят триметоприм и сульфаметоксазол. Принцип действия лекарства основывается на блокировании синтеза фолиевой кислоты, которая помогает клеткам размножаться.

Итак, когда назначают Бисептол и от чего он помогает? Препарат оказывает губительное воздействие на следующие патогенные микроорганизмы:

После расщепления в желудке препарат максимально накапливается в крови спустя минимум 60 минут. Терапевтический эффект сохраняется около 7 часов. Компоненты препарата выводятся с мочой, в большинстве случаев хорошо переносится больными, но возможна аллергия на Бисептол.

Сульфаниламиды были первыми системными противомикробными средствами . За годы употребления многие бактерии адаптировались к действующим веществам Бисептола. Но его назначение оправданно в случае инфекционных процессов в мочевыделительной системе.

Для Бисептола показания к применению могут быть следующими:

1. Инфекционные заболевания мягких тканей: фурункулы, угревые высыпания, пиодермия.
2. Бронхит в острой и хронической форме, пневмония.
3. ЛОР-болезни: средний отит, синусит.
4. Скарлатина, токсоплазмоз, бруцеллез.
5. Заболевания, вызванные кишечными патогенами: холера, брюшной тиф, дизентерия.
6. Гонорея.
7. Инфекционные процессы половых органов и мочевыводящей системы: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, сальпингит, мягкий шанкр.

Ранее считалось, что применение Бисептола уменьшает риск развития осложнений гриппа однако, факт научно не обоснован. Наоборот, доказано, что медикамент бесполезен при вирусных инфекциях, не воздействует на синегнойную палочку, возбудитель туберкулеза и спирохету.

Наиболее эффективен Бисептол при цистите на начальной стадии. Лечение необходимо проводить под контролем уролога, иначе цистит может перейти в хроническую стадию.

Противопоказания и побочные эффекты

Независимо от того, Бисептол антибиотик или нет, микрофлору он разрушает аналогично антибактериальным препаратам. Этот антисептик имеет немало противопоказаний к использованию:

• все триместры беременности;
• период лактации;
• дети до 3 месяцев (сироп), капсулы и таблетки запрещены до 3 лет;
• недоношенные младенцы;
• при выраженной почечной и печеночной недостаточности;
• больные с заболеваниями крови (лейкопения, анемия, агранулоцитоз);
• дети с повышенным билирубином.

Таблетки Бисептола с осторожностью назначаются больным бронхиальной астмой, пожилым людям, пациентам с нехваткой фолиевой кислоты. Контролировать прием препарата необходимо пациентам с дисфункцией щитовидной железы.

Наиболее частый побочный эффект - аллергия на Бисептол. Обычно после отмены лекарства побочные эффекты проходят самостоятельно, обычно проявления слабо выражены.

Иногда аллергия на Бисептол выражается в виде зуда, высыпаний на коже. Существует вероятность покраснения глазных яблок, небольшого подъема температуры тела.

Немало побочных явлений возникает при неправильном приеме или передозировке:

• суставные боли и мышцы;
• кашель, приступы удушья, ощущения нехватки воздуха;
• в единичных случаях возможно появление головных болей;
• тошнота, боли в животе, диарея; крайне редко появляется панкреатит или стоматит.

Индивидуальная непереносимость триметоприма, сульфаниламидов может проявляться повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам. Назначая Бисептол при цистите у женщин, врач должен предупредить пациентку о том, что одновременный прием с гормональными контрацептивами снижает их эффективность.

Кроме того, лекарство по-разному взаимодействует с лекарствами других групп:

Если Бисептол принимается дольше 5 дней, больному рекомендуется провести анализ крови, чтобы отследить патологические изменения. Для улучшения состава крови больному назначают прием фолиевой кислоты на фоне лечения Бисептолом.

Способ применения

Сегодня Бисептол при цистите не является препаратом выбора. При заболеваниях мочевыводящей системы врачи предпочитают назначать разработанные относительно недавно антибиотики фторхинолонового ряда. Бисептол могут назначить при мочекаменной болезни в случае наличия фосфатных конкрементов.

В некоторых случаях (при пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни) лекарство добавляют в общую схему комплексного лечения заболеваний. В этом случае перед пациентом возникает вопрос, как принимать Бисептол.

Во время приема препарата желательно придерживаться правил:

При тяжелом течении болезни меняют способ применения препарата: лекарство вводят внутримышечно или посредством внутривенной капельницы. Классическая дозировка для детей в возрасте от 6 мес. до 6 лет - по 240 мг 2 раза в день. После 6 лет доза увеличивается вдвое - 480 мг 2 раза в сутки (в этом возрасте удобней давать таблетки). Стандартная дозировка для взрослого - 960 мг два раза в день.

Продолжительность приема, дозировка может меняться в зависимости от характера болезни мочевыводящей системы, тяжести течения, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

В Европе и США препарат запрещен к употреблению детям младше 12 лет из-за риска развития аллергии, дисбактериоза кишечника, апластической анемии. Сульфаниламидами нельзя лечиться бесконтрольно, поскольку они способны нарушить функцию почек. Бисептол необходимо принимать только после назначения врача, строго следуя правилам употребления.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Бисептол

Бисептол – это комбинированный препарат из группы сульфаниламидов. В его состав входят сульфаметоксазол и триметоприм. Бисептол – препарат с широким спектром действия. Это бактерицидный препарат (он вызывает гибель микробной клетки), но к антибиотикам он не относится. Действие препарата обусловлено тем, что он блокирует синтез фолиевой кислоты , без которой микробная клетка не может делиться. Сульфаметоксазол и триметоприм дополняют и усиливают друг друга в этом механизме.

Бисептол активен относительно следующих возбудителей: стафилококки, стрептококки, пневмококки , дизентерийная палочка, брюшнотифозная палочка, протей, кишечная палочка , сальмонелла , пневмоцисты, плазмодий, возбудитель лейшманиоза, менингококки, холерный вибрион, актиномицеты, клебсиеллы, хламидии , возбудитель дифтерии , гонококки и некоторые виды грибов .

Неэффективен препарат в отношении синегнойной палочки, возбудителя лептоспироза, возбудителя туберкулеза, спирохет и вирусов.
Бисептол оказывает действие и на микроорганизмы, имеющие устойчивость к другим сульфаниламидным препаратам.

Бисептол быстро и хорошо всасывается из желудка и достигает максимальной концентрации в крови через 1-3 часа после приема. Лечебная концентрация препарата удерживается до 7 часов.

Препарат хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма: желчь, слюну, спинномозговую жидкость, мокроту , предстательную железу, почки , легкие . Выводится из организма в основном с мочой.

Формы выпуска

Бисептол выпускается в виде таблеток, суспензии и концентрата для инъекций:

• Таблетки 120 мг (100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма);
• Таблетки 480 мг (400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма);
• Таблетки "Бактрим форте" 960 мг (800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма);
• Сироп (или суспензия) – для приема внутрь 100 мл (в 1 мл - 40 мг сульфаметоксазола и 8 мг триметоприма);
• Концентрат для приготовления раствора для инъекций 480 мг (в 1 мл концентрата – 80 мг сульфаметоксазола и 16 мг триметоприма).

Хранить препарат следует в сухом месте и температуре не более +25 o С.

Инструкция по применению Бисептола

Показания к применению

Бисептол применяется для лечения инфекций, вызванными чувствительными к этому препарату микроорганизмами:

• заболевания дыхательных путей (бронхит в острой и хронической форме; пневмония; эмпиема плевры - гнойное воспаление оболочек легких; абсцесс или гнойник легкого; бронхоэктатическая болезнь – расширение просвета бронхов вследствие заболевания);
• ЛОР-патология (отит, или воспаление уха; синуситы , или воспаление придаточных пазух носа);
• кишечные инфекции (дизентерия , паратифы А и В, холера , брюшной тиф);
• инфекции мочеполовых органов (уретрит – воспаление мочеиспускательного канала ; простатит – воспаление предстательной железы; пиелонефрит – воспаление лоханок почек и самой ткани почки; сальпингит –воспаление придатков матки);
• гонорея (венерическое заболевание);
• инфекции мягких тканей и кожи (пиодермия , или гнойничковое поражение кожи; угревая сыпь; фурункул, или чирей);
• менингит (воспаление мозговых оболочек) и абсцесс (гнойник) головного мозга ;
• септицемия (форма "заражения" крови);
• инфекционные заболевания: бруцеллез , малярия , токсоплазмоз , боррелиоз , скарлатина ;
• раневые инфекции и остеомиелит ;
• профилактика и лечение пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Противопоказания

Бисептол не используется для лечения в таких случаях:

• при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности;
• при заболеваниях органов кроветворения;
• при выраженной почечной недостаточности ;
• матерям при кормлении ребенка грудью;
• при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное заболевание);
• детям в возрасте до 3 месяцев и недоношенным детям;
• при повышенном уровне билирубина у детей;
• при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата, или к другим сульфаниламидным препаратам.

С осторожностью Бисептол может быть использован, если у пациент ранее имел аллергию на другие препараты; при бронхиальной астме; пациентам с недостатком фолиевой кислоты; при заболеваниях щитовидной железы ; в раннем детском возрасте и в пожилом возрасте.

Лечение Бисептолом следует проводить под врачебным наблюдением и тщательно контролировать анализ крови.

Побочные действия

Бисептол обычно переносится хорошо. Но, как и любое лекарственное средство, он может иметь побочные реакции:

• Со стороны органов пищеварения: в редких случаях - понос , боль в животе , снижение аппетита, тошнота, рвота; в единичных случаях – колит (воспаление кишечника); реактивное воспаление печени с застоем желчи – холестатический гепатит ; глоссит – воспаление языка; стоматит – воспаление слизистой полости рта; панкреатит – воспаление поджелудочной железы .
• Со стороны нервной системы в отдельных случаях: головокружение , головная боль , депрессия , мелкая дрожь пальцев конечностей.
• Со стороны почек в редких случаях: увеличение объема мочи, воспаление почек (нефрит), выделение крови с мочой .
• Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, кашель , удушье или чувство нехватки воздуха.
• Со стороны органов кроветворения в единичных случаях: снижение числа лейкоцитов в крови, снижение числа нейтрофилов (вид лейкоцитов, защищающих организм от инфекций), снижение тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), фолиеводефицитная анемия.
• Со стороны кожных покровов: высыпания на коже в виде крапивницы ; зуд ; в единичных случаях – синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона (самые тяжелые варианты аллергических проявлений на коже и слизистых оболочках с некрозом и отторжением); отек Квинке (локальный или разлитой отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек); повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам.
• Зарегистрированы единичные случаи появления озноба и повышения температуры после приема Бисептола (лекарственная лихорадка).
• Боль в суставах и в мышцах.
• Тромбофлебит (в месте введения).
• Снижение уровня калия, натрия и сахара в крови .

Побочные явления, как правило, слабо выражены и исчезают после отмены лекарства.

При длительном применении (больше 5 дней) и при использовании более высоких дозировок, а также при появлении изменений в анализе крови на фоне лечения следует принимать фолиевую кислоту по 5-10 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие
Бисептол не следует принимать одновременно с Аспирином , Бутадионом, Напроксеном .

Бисептол усиливает действие препаратов, понижающих свертываемость крови, например, Варфарина .

Бисептол усиливает действие некоторых противодиабетических препаратов (Гликвидон, Глибенкламид, Глипизид, Хлорпропамид, Гликлазид).

Бисептол увеличивает активность противоопухолевого препарата Метотрексат и противосудорожного препарата Фенитоин.

Бисептол не рекомендуется назначать одновременно с тиазидными мочегонными препаратами (Хлоротиазид, Диурил, Натуретин, Метолазон, Диукардин, Фуросемид и др.) – это способствует повышению кровоточивости.

Бисептол в сочетании с мочегонными, а также с перечисленными выше противодиабетическими средствами может вызвать перекрестную аллергическую реакцию.

Гексаметилентетрамин, аскорбиновая кислота и другие препараты, закисляющие мочу, усиливают риск образования "песка" в моче при одновременном применении с Бисептолом.

Бисептол может повышать у пожилых пациентов концентрацию дигоксина в крови.

Одновременное применение Бисептола и Пириметамина (противомалярийное средство) увеличивает риск возникновения анемии .

Бензокаин, Прокаин (препараты для местного обезболивания) понижают эффективность Бисептола.

Дозировка Бисептола
Доза препарата и длительность приема назначается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.

Взрослым пациентам обычно назначают по 960 мг 2 раза в сутки (2 таблетки по 480 мг или по 1 таблетке форте 2 раза) через 12 часов в течение 5-14 дней.

При необходимости длительного лечения назначается по 480 мг 2 раза в сутки (по 1 таблетке 480 мг 2 раза).

Суспензия Бисептола назначается взрослым по 20 мл через 12 часов.

В случае тяжелого течения заболевания (иногда при хроническом заболевании) доза может быть увеличенной до 50%.

И при длительности лечения свыше 5 дней, и при повышении дозы Бисептола необходимо контролировать общий анализ крови .

Но микробы приспосабливаются к лекарствам, которые часто применяются, и со временем утрачивают чувствительность к этим препаратам; лекарства перестают действовать. Так случилось и с Бисептолом. Поэтому отношение к назначению Бисептола при цистите очень сдержанное в настоящее время.

Правильной тактикой в отношении лечения цистита является подбор медикаментов в соответствии с их чувствительностью. С этой целью назначается посев мочи на микрофлору и чувствительность ее к лекарственным средствам. Результат врач получит на 3-4 день после сдачи анализа и подберет правильное лечение.

В некоторых случаях врач изначально назначает Бисептол, а после получения результата чувствительности флоры к лекарствам, при необходимости, меняет лечение. Иногда Бисептол назначают по причине непереносимости антибиотиков или других лекарственных средств. Назначают Бисептол в обычной дозировке (по 2 таблетки 2 раза на день) на 5-10 дней.

Аналоги и синонимы Бисептола

Следует различать аналоги препарата и синонимы препарата.

Аналогами называют лекарства, которые в составе имеют разные действующие вещества, отличаются и названиями, но используются в лечении одних и тех же заболеваний, т.к. оказывают одинаковое действие. Аналоги могут отличаться силой действия, переносимостью препарата, противопоказаниями, побочными действиями.

Аналогами Бисептола являются антибиотики разных групп, т.к. они тоже оказывают противомикробное действие. В зависимости от чувствительности возбудителя и спектра действия антибиотики используются для лечения тех же заболеваний, что и Бисептол.

Аналогами Бисептола являются другие сульфаниламидные препараты:

• Асакол (действующее вещество: месалазин);
• Дермазин (действующее вещество: сульфадиазин);
• Ингалипт (действующие вещества: стрептоцид, сульфатиазол натрия);
• Ингафлю (действующее вещество: стрептоцид) и другие сульфаниламидные препараты.

Лекарства-синонимы – это лекарства с одинаковыми действующими веществами, но имеющие разные названия, т.к. производятся разными фирмами. Это препараты-дженерики . Они могут отличаться лекарственными формами, но имеют одинаковые фармакологические свойства.

Препараты-синонимы Бисептола: Бактрим, Бактериал, Бактрамин, Абацин, Андоприм, Бактифер, Абактрим, Бактрамел, Хемитрин, Бактризол, Эктапприм, Берлоцид, Бактицел, Доктонил, Экспектрин, Гантрин, Фалприн, Метомид, Инфектрим, Примазол, Микроцетим, Орадин, Потесепт, Орибакт, Респрим, Суметролим, Септоцид, Уроксен, Бактекод, Триксазол, Тримексазол, Блексон, Ванадил, Апосульфатрин, Бактредукт, Гросептол, Котримол, Котрибене, Эриприм, Примотрен, Сульфатрим, Ранкотрим, Экспазол, Новотримед, Ориприм, Котримаксол, Котримаксазол, Синерсул, Сулотрим, Тримосул.

По 120 мг в сутки или 2 таблетки по 240 мг после еды с большим количеством жидкости. При особо тяжелых случаях назначают по 6 таблеток в сутки. Прием необходимо разделить на две части – утром и вечером. Терапия, как правило, составляет не более 5 дней. При длительном лечении принимаются 2 таблетки по 120 мг в сутки.

Детям препарат назначается в форме суспензии, два раза в сутки. Каждая бутылочка с суспензией имеет мерный колпачок с делениями по 2,5, 5 и 7,5 мл. Для в возрасте меньше года назначается 2,5 мл лекарства каждые 12 часов. Если ребенок имеет возраст от 1 до 3 лет, обычно назначается 5 мл два раза в сутки. С 4 лет можно принимать по 10 мл препарата, в зависимости от интенсивности течения заболевания и рекомендаций педиатра.

Бисептол имеет ряд побочных эффектов, которые могут возникнуть при передозировке или неправильном применении: спазмы мышц органов дыхания, нарушение работы пищеварения, тошнота, диарея, желтуха, воспаление слизистых оболочек рта. Также возможно ухудшение работы почек и появление аллергических реакций. Перед приемом препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом и сдать необходимые анализы. Прием лекарства осуществляется под наблюдением специалиста.

Также может быть необходима корректировка дозировки для пожилых пациентов. Запрещено употребление таблеток в период беременности и кормления грудью.

Обратите внимание

Не стоит применять бисептол при непереносимости сульфаниламидов, которые входят в состав таблеток. Также рекомендуется осторожно лечиться лекарством, если наблюдаются проблемы в функционировании почек, печени. Больным, имеющим болезни почек, назначают дозу в зависимости от текущих показателей креатинина.

Инструкция

«Бисептол» используют для лечения острого и хронического бронхита, эмпиемы плевры, абсцессов легких, бронхоэктатической болезни, пневмонии. Также его назначают , уретрите, пиелите, хроническом пиелонефрите, простатите, гонококковом уретрите, инфекционных болезнях ЖКТ, хирургических и прочих инфекциях, неосложненнной гонорее, септицемии. Препарат эффективен по отношению к пневмококкам, стафилококкам, палочке брюшного тифа, дизентерии, кишечной палочке, стрептококкам, протею. «Бисептол» не оказывает действие на микобактерии туберкулеза, синегнойную палочку, спирохеты.

«Бисептол» принимают после еды, запивая необходимым количеством воды. Взрослым и детям от 12-ти лет назначают по 960 мг средства 2 раза в день, при длительном лечении - по 480 мг 2 раза в день. В случаях тяжелого течения инфекционного заболевания или его хронической форме разовую дозу увеличивают на 30-50%. Детям в возрасте от 3-х до 5-ти лет дают по 2 таб. (120 мг) 2 раза в день, в возрасте от 6-ти до 12-ти лет - по 4 таб. (120 мг) или по 1 таб. (480 мг) 2 раза в день. Продолжительность приема препарата составляет 5-14 дней.

«Бисептол» может вызывать следующие побочные действия: анорексию, рвоту, тошноту, псевдомембранозный колит, диарею, боли в животе, аллергические проявления на коже (сыпь, крапивница). Возможно развитие эпидермального токсического некролиза, острого некроза печени, апластической анемии, гемолитической анемии, эозинофилии, аллергического миокардита, анафилактической реакции, сосудистых отеков, сывороточной болезни, лихорадки, озноба, гепатита, панкреатита.

«Бисептол» противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам, в периоды беременности и лактации, при повреждениях ткани печени, тяжелой почечной недостаточности, тяжелых гематологических заболеваниях. С осторожностью препарат назначают при дефиците фолиевой кислоты, бронхиальной астме, болезнях щитовидной железы.

В случае длительного лечения (свыше 1 месяца) необходимо регулярно выполнять анализы крови для мониторинга гематологических изменений. Особую осторожность нужно соблюдать при лечении «Бисептолом» пожилых больных. Для профилактики кристаллурии рекомендуется увеличить количество употребляемой жидкости. В период лечения «Бисептолом» не рекомендуется употреблять цветную капусту, бобовые, шпинат, помидоры, морковь, необходимо избегать чрезмерного солнечного облучения.

«Бисептол» – противомикробное средство широкого спектра действия. Данный препарат обеспечивает угнетение патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание, оказывает бактерицидное действие. Принимать «Бисептол» можно в форме таблеток, суспензии и инфузионного раствора.

Инструкция

Препарат «Бисептол» назначается при ряде заболеваний инфекционно-воспалительного характера. Это средство применяют при лечении инфекций дыхательных путей, в частности «Бисептол» показан при терапии бронхитов, пневмоний, а также эмпиемы плевры и абсцессов легкого. Препарат используется при терапии инфекционных болезней мочеполовой системы: уретрита, простатита, пиелонефрита, сальпингита, гонореи. Также «Бисептол» применяется при лечении дизентерии, диареи, холеры, брюшного тифа и паратифа. Препарат эффективен при инфекционных поражениях кожи и тканей, в том числе его назначают при фурункулезе и гнойных образованиях. Также «Бисептол» применяется для лечения синуситов, отитов и менингитов.

Таблетки «Бисептол» следует пить после еды, 2 раза в день. Детям 2-5 лет назначают по 240 мг, 5-12 лет – по 480 мг за прием. Дети с 12 лет и взрослые используют дозировку 960 мг. При длительном лечении количество средства необходимо снизить до 480 мг, принимая препарат также дважды в сутки. Длительность терапии зависит от сложности заболевания и составляет 5-14 дней. При терапии хронических инфекций и тяжелом течении болезни разовая может быть увеличена на 30-50%. При лечении пневмонии лекарство принимают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на кг веса пациента в сутки. Препарат следует пить 2 недели, интервал между приемами дозировок должен составлять 6 часов. При гонорее показаны 2 г сульфаметоксазола 2 раза в день с интервалами в 12 часов.

Суспензия «Бисептол» показана взрослым и детям с 3 месяцев. Препарат принимают каждые 12 часов. Малышам 3-6 месяцев дают по 2,5 мл, 7 месяцев - 3 лет - по 2,5-5 мл средства. Детям 4-6 лет назначается прием 5-10 мл, 7-12 лет – 10 мл суспензии. Взрослым и подросткам лекарство следует пить по 20 мл за 1 раз. Лечение необходимо проводить в течение 1,5-2 недель, при дизентерии – 5 дней. Перед употреблением флакон с суспензией нужно хорошо взболтать.

Раствор «Бисептол» вводят внутривенно. Для и детей с 12 лет разовая дозировка составляет 10 мл средства. Перед введением лекарство следует разбавить в 250 мл раствора декстрозы или хлорида натрия. Внутривенно «Бисептол» применяют каждые 12 часов в течение 5 суток. При особо тяжелой симптоматике дозировка может быть увеличена до 3 ампул с частотой введения 2-3 раза в день. Детская суточная доза сульфаметоксазола составляет 30 мг/кг массы тела. Это количество лекарства следует применять за 2 раза. Делать инфузию нужно не дольше 1,5 часов.

Число больных, страдающих нарушениями со стороны мочевыделительной системы, с каждым годом неуклонно растет. Такие заболевания вызывают боль и дискомфорт, а также грозят возникновением опасных осложнений, угрожающих жизни. Для того чтобы это предотвратить, необходимо своевременное лечение. Недостаточно лишь бороться с симптомами урологических заболеваний, необходимо устранить саму причину их появления, в этом могут помочь уроантисептики.

Такие лекарства представляют собой отдельную группу препаратов, обладающих выраженными противомикробными свойствами. Их активность распространяется на большинство возбудителей урологических заболеваний. Эти средства используются в составе комплексной терапии уретрита, цистита, пиелонефрита и даже хронической почечной недостаточности.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо сдать бактериологический анализ, который поможет идентифицировать возбудителя и выявить его чувствительность к антибактериальным средствам. Уроантисептики, как утверждают специалисты, сводят на нет воспалительную реакцию, борются с инфекционным процессом и предотвращают переход заболевания в хроническую форму.

Уроантисептики при цистите

Уроантисептики разделяют на такие группы:

• препараты на основе пипемидовой кислоты;
• лекарства на основе нитрофурана;
• средства на основе нитроксолина;
• комбинированные препараты;
• растительные лекарства.

Фурадонин

Это противомикробное средство, к которому чувствительны такие патогены:

• протей;
• энтеробактер;
• клебсиелла;
• кишечная палочка.

Назначается Фурадонин при инфекционно-воспалительных процессах, вызванных микроорганизмами, которые чувствительны к действующему веществу препарата. Обычно курс лечения составляет семь дней, но для закрепления результата рекомендовано еще пару дней продолжить прием таблеток.

Препарат не назначается при наличии тяжелых заболеваний почек, а также в период беременности. Иногда Фурадонин может вызывать побочные эффекты в виде следующих симптомов: сонливость, головокружение, кашель, боль в груди, диспепсические расстройства, аллергия.

Палин

Относится к хинолоновому ряду и в его состав входит пипемидовая кислота. Палин выпускается в виде капсул для перорального применения. К ним чувствительна грамположительная и грамотрицательная микрофлора. Дозировка и длительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Палин может быть рекомендован к лечению неосложненных форм острого и хронического цистита лишь как препарат резерва, если по каким-либо причинам невозможно использование таких современных антибиотиков, как , Цифран, Ксенавин и др

Нитроксолин

Препарат обладает широким спектром антибактериального действия. К нему чувствительны такие патогены:

• грибки;
• грамположительные и грамотрицательные бактерии;
• микоплазмы;
• микобактерии;
• трихомонады.

Нитроксолин может приводить к появлению таких побочных эффектов: головная боль, тошнота, рвота, аллергия.

Фурагин

Это синтетический противомикробный препарат, который выпускается в виде таблеток и капсул. Лечебный курс составляет десять дней. Иногда могут появиться побочные реакции со стороны пищеварительного тракта, но уменьшить вероятность их появление можно достаточным потреблением природной воды. При индивидуальной непереносимости, в период беременности и лактации Фурагин не принимается.

Бисептол

Комбинированный препарат обладает не только бактерицидным, но и бактериостатическим действием, замедляя рост, жизнедеятельность патогенов и приводя к их неминуемой гибели. Пациентам не рекомендовано пребывать под воздействием прямых солнечных лучей, а также употреблять зеленые части растений.

Уроантисептики при пиелонефрите

Является наиболее распространенным нефрологическим заболеванием. Такие препараты помогают приостановить инфекционный процесс и не допустить хронизации заболевания. Препараты при пиелонефрите принимают строго по назначению врача, придерживаясь инструкций в связи с дозировками и длительностью лечебного процесса.

Выделим список популярных уроантисептиков:

• Ампициллин;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Ванкомицин;
• Цефтриаксон.

Фторхинолоны

Уроантисептики фторхинолонового ряда губительно воздействуют на такие патогены:

• синегнойную и кишечную палочку;
• стрептококк и стафилококк;
• энтеробактер.

Обычно лечение составляет от трех до десяти дней. В тяжелых случаях препараты вводятся парентерально. Несовершеннолетним детям запрещено лечение фторхинолонами.

Пенициллины

По сравнению с другими антибактериальными средствами, пенициллины являются наиболее безопасными. Их даже используют в терапии маленьких детей. Но есть у пенициллинов и отрицательные стороны, связанные с высокими рисками возникновения аллергической реакции.

Производные нафтиридина

В состав таких средств входит налидиксовая кислота, которая нейтрализует вирусы и бактерии, а также препятствует клеточному делению. Препараты способны оказывать токсическое воздействие на почки и печень, поэтому длительный прием недопустим.

Цефалоспорины

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это - Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »

Выделим четыре основные особенности уроантисептиков цефалоспоринового ряда:

• выраженные бактерицидные свойства;
• матолоксичность;
• возможность беспрерывного двухнедельного приема;
• низкая вероятность возникновения побочных эффектов.

Уроантисептики растительного происхождения

Избавиться от инфекционно-воспалительных процессов помогут такие лекарственные растения:

• толокнянка;
• березовые почки;
• кукурузные рыльца;
• брусника;
• календула;
• спорыш;
• ортосифон.

Такие лекарственные растения способствуют выведению вирусной и бактериальной инфекции. Они устраняют застойные процессы, в которых активно развиваются патогены.

Канефрон

Составными частями растительного препарата являются такие компоненты:

• любисток (корневища);
• розмарин (листья);
• золототысячник (трава).

Многокомпонентный уроантисептик обладает широким спектром терапевтического действия:

• противовоспалительное;
• противомикробное;
• спазмолитическое.

Может использовать на протяжении длительного периода времени. Даже после исчезновения клинических симптомов препарат принимается в течении нескольких недель для закрепления терапевтического эффекта. Особенностью растительного уроантисептика является его способность усиливать антибактериальный эффект антибиотиков.

Выпускается средств в виде драже и пероральных растворов. Это безопасное средство разрешено к применению беременными женщинами. Иногда Канефрон вызывает диспепсические расстройства, а также аллергические реакции. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость, а также острые процессы пищеварительного тракта.

Уролесан

Это еще один растительный препарат, в состав которого входят такие элементы:

• дикая морковь;
• шишки хмеля;
• душица;
• пихтовое масло;
• перечная мята.

Оказывает такое воздействие на организм:

• спазмолитическое действие;
• диуретический эффект;
• литолитическое воздействие;
• желчегонное действие.

Средство выпускается в различных лекарственных формах: капсулы, раствор, сироп. Важно четко соблюдать точные дозировки, иначе может возникнуть головокружение, тошнота, рвота. В этом случае понадобится применение адсорбирующих средств.

Фитолизин

Препарат известен своим разноплановым действием на организм, оно обусловлено наличием в составе трав и эфирных масел. Рассмотрим особенности терапевтического воздействия в зависимости от наличия конкретных компонентов:

• луковая шелуха – противомикробное действие;
• корень пырея – нормализация метаболизма;
• птичий горец – противовоспалительный эффект;
• полевой хвощ – диуретическое и гемостатическое действие;
• листья березы – снятие отека;
• семена пажитника – снятие раздражения;
• золотарник – иммуностимуляция;
• листья петрушки – обеззараживание.

Помимо всего вышеупомянутого в состав Фитолизина входит целый ряд эфирных масел:

• шалфея;
• мяты;
• апельсина;
• сосны.

Выпускается препарат в виде пасты, из которой делается суспензия. Для ее приготовления перед самым употреблением препарат разводят с теплой подслащенной водой. Принимать Фитолизин следует после приема пищи.

Средство хорошо переносится больными, но в редких случаях вызывает аллергические реакции и диспепсические расстройства. Противопоказан препарат при острых процессах в почках, пищеварительном тракте, а также при наличии аллергических реакций. Почечная недостаточность является абсолютным противопоказанием к применению Фитолизина.

Не прошел научные испытания в отношении применения в педиатрии, но несмотря на это его назначают врачи даже новорожденным. Его применяют на втором этапе лечебного процесса после применения антимикробных средств. Дозировка для детей обычно составляет половину чайной ложки.

Заключение

Уроантисептики – это лекарственные средства, которые выступают в борьбе с инфекционными процессами мочевыделительной системы. Препараты используются в соответствии с точным предписанием врача и рекомендациями производителя.

Уроантисептики не используются в виде самолечения. Подбором лекарственных средств занимается квалифицированный специалист. Если на фоне приема уроантисептиков вы не испытываете улучшений, а клиническая картина только усугубляется, обязательно обратитесь к врачу.

Каждое средство отличается дозировкой и продолжительностью курса лечения. Если вы хотите снизить вероятность возникновения осложнений, своевременно обследуйте свой организм и следуйте всем врачебным назначениям.