Как оказывают первую помощь при отравлении аммиаком. Отравление у человека аммиаком

Практически каждый человек слышал про такое вещество, как аммиак. Но не все знакомы с его свойствами, сферой применения и возможной опасностью. Он обладает сильной токсичностью, поэтому важно знать, каким образом он может вызвать отравление и какие меры необходимо предпринять при обнаружении симптомов интоксикации организма.

Что из себя представляет аммиак?

Аммиак - это бесцветный газ, обладающий резким и удушливым запахом. Он состоит из атомов азота и водорода и является одним из самых востребованных веществ в химической промышленности. Его используют для производства красителей, кислоты (азотной) и удобрений.

В чистом виде данный газ не используют, поскольку он является токсичным для человеческого организма. В продаже можно найти растворы аммиака различной концентрации:

• 10% - нашатырный спирт; продается в аптеке;
• 25% - растворитель; продается в магазинах бытовой химии;
• 30% - промышленный растворитель или очиститель.

Аммиак применяют для изготовления лакокрасочных изделий, отделочных материалов, морозильных камер, для очистки трудно выводимых пятен. В повседневной жизни человек не использует его в чистом виде, но все же отравление парами аммиака происходит довольно часто.

Рассмотрим более подробно, как можно отравиться аммиаком, и что необходимо предпринять при обнаружении симптомов интоксикации.

Как происходит отравление аммиаком?

Можно ли отравиться таким газообразным веществом, как аммиак? Бесспорно, да! Разберемся, как это происходит.

Максимально допустимая концентрация данного газа в воздухе составляет 20 мг на один кубический метр. Если такие показатели превышены, то при вдыхании воздуха наступает отравление.

Выброс аммиака в воздух, в результате которого превышается его допустимая концентрация, происходит во время аварии на химическом заводе. Воздух становится загрязненным и токсичным, появляется риск развития отравления.

Отравиться можно и во время проведения работ в очистных и канализационных трубах, если не использовать защитные средства.

Попадая внутрь организм, токсичный газ способствует резкому расширению кровеносных сосудов, вызывая при этом снижение артериального давления. Возможно даже развитие коллапса. Аммиак также является сильнейшим раздражителем для кожи, дыхательных путей и глаз, при контакте может вызвать химический ожог.

Симптоматика отравления аммиаком

Аммиак - вещество с повышенной разрушительной активностью, поэтому симптомы отравления его парами наблюдаются практически сразу.

Признаки отравления аммиаком в зависимости от тяжести его формы различаются. К общим симптомам интоксикации организма аммиачным раствором относятся:

• насморк;
• появление слезоточивости;
• чихание;
• участившийся ритм дыхания;
• повысившееся слюноотделение и потоотделение;
• кашель судорожного характера;
• головокружение;
• осиплый голос;
• першение в горле;
• тошнота;
• гиперемия слизистых оболочек.

После длительного воздействия паров аммиака к общим симптомам добавляются:

• беспокойство;
• чувство удушья;
• судороги;
• отеки голосовых связок;
• боли в области грудной клетки;
• приступообразный кашель;
• мышечная слабость.

Симптомы отравления аммиаком при тяжёлой форме:

• боль в желудочке, сопровождающаяся спазмами;
• выраженная головная боль;
• сильная рвота;
• задержка мочеиспускания;
• нарушенное кровообращение;
• отек легких.

Доврачебная (неотложная) помощь

Первая помощь при отравлении аммиаком должна быть незамедлительной. Это позволит предупредить развитие серьезных осложнений.

Проводя мероприятия первой неотложной помощи, необходимо действовать в следующей последовательности:

1. Пострадавшего выводят из помещения с высокой концентрацией аммиака.
2. Вызывают бригаду скорой помощи.
3. Обеспечивают больному свободный доступ свежего воздуха.
4. Промывают кожный покров, используя проточную воду или 5% раствор лимонной кислоты.
5. Промывают глаза, используя проточную воду. Затем закапывают 0,5% раствор Дикаина (по 1-2 капли в оба глаза) и накладывают на веки чистую повязку (можно заменить на солнцезащитные очки).
6. Промывают полость рта, носовые проходы и носоглотку с помощью 5%-го раствора лимонной или глютаминовой кислоты.
7. Если наблюдается остановка дыхания, то проводят искусственную вентиляцию легких.
8. Если поражены верхние отделы пищеварительного тракта, промывают желудок, используя слабый солевой раствор.
9. Если пострадавший находится в помещении и в нем появился специфический запах, необходимо обеспечить защиту дыхательных путей. Сухая марлевая повязка не подойдет, она обязательно должна быть влажной. Важно знать, что при поражении аммиаком повязку смачивают слабым раствором уксусной или лимонной кислоты.
10. Для облегчения дыхания больного можно использовать ингалятор.

Лечение

После завершения мероприятий неотложной помощи важно, чтобы пострадавшему была оказана и первая медицинская помощь в условия стационара. Его необходимо госпитализировать в отделение токсикологии.

Лечение симптоматическое и может отличаться в зависимости от формы тяжести отравления:

• постельный режим и полный покой рекомендованы для каждого пострадавшего, даже если признаки интоксикации не носят выраженный характер;
• в большинстве случаев проводят ингаляции кислорода;
• если наблюдаются спазмы голосовой щели, то назначают трахеотомию;
• при наличии ожоговых травм на коже или роговице проводят лечение ожогов по общим правилам;
• при необходимости применяют инъекции кодеина и дионина;
• для предупреждения развития и терапии пневмонии назначают антибиотики;
• в некоторых случаях применяют препараты для лечения сердечно-сосудистой системы.

Возможные последствия

В результате воздействия раствора или паров аммиака могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Отравление аммиаком может привести к таким последствиям, как:

• проявление частичной амнезии;
• снижение интеллектуальных способностей;
• нарушение равновесия или ориентации;
• повышение предрасположенности к некоторым заболеваниям (туберкулез, онкология);
• нарушение слуха или зрения;
• воспаление дыхательных путей;
• частичная потеря голоса;
• дрожание конечностей.

Профилактика отравления

При тяжелой форме отравления возможно появление сердечной недостаточности, которая может привести к смерти.

Чтобы не отравиться аммиаком и избежать проблем со здоровьем, при работе с таким ядовитым веществом важно соблюдать меры предосторожности, используя:

• повязку;
• респиратор;
• противогаз;
• защитную одежду, обувь и перчатки.

Если же беда всё же случилась, главное - правильно оказать первую помощь и вызвать бригаду скорой помощи. Тогда удастся избежать тяжелых последствий.

Аммиачный раствор, на практике именуемый как нашатырный спирт, выступает в качестве наиболее востребованного в разных сферах химического элемента. Уникальность физических и потребительских свойств делает его незаменимым в отрасли промышленности, услуг, медицины, строительства. Как газ он выступает в качестве высокотоксичного вещества, поэтому может повлечь за собой весьма тяжелые и опасные последствия в случае отравления.

Описание и применение аммиака

Аммиак представляет собой важнейший продукт, особенно в сфере химической промышленности. По физическим свойствам вещество представлено бесцветным газом, обладающим резким ароматом, а температура, при которой оно плавится, составляет 36 С.

Синтез происходит из азота и водорода. Аммиак легко растворяется в водной среде, спирте и в других органических жидкостях. Промышленная технология, в соответствии с которой был получен этот состав, была создана в 1913 году химиками из Германии, которым удалось получить за эти достижения Нобелевские премии.

Сферы применения аммиака

Из аммиачного вещества изготавливают множество продуктов, без которых не обходится ни одна страна:

• взрывчатка;
• средства для лабораторных исследований;
• сода пищевая;
• нашатырный спирт (это 10%-й аммиак);
• нашатырь в виде хлорида аммония для пайки металлов;
• очистительные вещества;
• лакокрасочные материалы;
• отделочные материалы;
• почвенные удобрения;
• холодильное оборудование.

В чистой форме данный вещественный состав не используется нигде, поскольку на организм он оказывает токсическое действие. Невзирая на то, что среднестатистический человек в повседневной жизни редко сталкивается с парами этого газа, его применение требует особой осторожности.

Как может произойти отравление

Если концентрация аммиака в воздухе превысит положенное значение, произойдет характерное отравление. Выбросы вещества в окружающую среду, в результате которых происходит повышение концентрации до крайне высокого уровня, способствующего отравлению, наблюдаются в производственной деятельности, а также на работах, при которых человек пренебрегает использованием средств индивидуальной защиты. Когда вещество оказывается в кровяном русле, сосуды заметно расширяются, артериальное давление падает, есть вероятность формирования коллапса. Помимо этого, у аммиака наблюдается выраженное раздражающее влияние на кожный покров, слизистые оболочки пути дыхания, глаза. А при внешнем контакте с ним случается химический ожог.

Симптоматика и признаки отравления

Если проявляются определенные симптомы, которыми сопровождается отравление, больному необходимо оказать первую помощь. Именно эти признаки и указывают на факт негативного воздействия вещества на состояние организма. Помимо этого, влияние аммиака влечет за собой возникновение определенного перечня симптомов:

• насморк и заложенность в области носа;
• частое дыхание;
• повышение слезотечения;
• очень высокое потоотделение;
• выделение слюны в большом количестве;
• выраженное покраснение кожи лица;
• непреодолимое ощущение тяжести и стеснения в груди;
• учащенное чихание;
• кашель в судорожной форме;
• отечность в голосовых складках;
• постоянное беспокойство и чувство страха;
• болевые ощущения за грудью;
• ларингоспазм;
• состояние сильного удушья;
• чрезмерное головокружение;
• рвотный рефлекс;
• обморочное состояние и утрата сознания;
• судороги.

Если после возникновения этих признаков не предотвратить дальнейшее воздействие газа, наблюдается еще несколько характерных симптомов. Речь идет о сильной слабости в области мышц, нарушении кровообращения, проявление признаков, связанных с серьезным расстройством дыхательной функции. Если аммиак действует на организм на постоянной основе, актуальными становятся системные нарушения, расстройства пищевого характера, глухота. Есть вероятность развития сердечной недостаточности, в этом случае возможен летальный исход.

Первая помощь

Есть несколько мероприятий, которые необходимо предпринять в случае возникновения первых признаков отравления этим веществом. Вот перечень самостоятельных действий.

1. Обильное промывание глаз и кожных покровов с помощью струи проточной воды. Главное, чтобы она была чистой.
2. Использование противогаза в случае аварийных ситуаций на производстве. Если же они отсутствуют, можно применить ватно-марлевую повязку или кусочек ткани, который складывается вдвое или вчетверо. Для усиления полезного эффекта его необходимо смочить в лимонной или уксусной кислоте с концентрацией в 5%.
3. Срочная эвакуация пострадавшего человека на носилках, если он утратил возможность самостоятельного передвижения.
4. Если отравление произошло вследствие употребления нашатырного спирта внутрь, необходимо напоить пострадавшего человека чистой водой в количестве 2 л. В нее тоже следует добавить небольшое количество лимонного сока. После этой процедуры останется надавить пальцами на корень языка и спровоцировать рвотный рефлекс.

Выполнив эти действия, вы сможете добиться оптимального результата и оздоровить пациента как можно быстрее, облегчив его общее состояние.

Первая медицинская помощь

1. Освобождение пострадавшего лица от одежды, которая стесняет и сковывает движения. Необходимо также укрыть его с помощью теплого пледа или одеяла.
2. В случае образования резких болей в области глаз необходимо закапать в них новокаин в форме 2% раствора или дикаин в виде раствора 0,5%. Впоследствии останется только наложить мягкую повязку.
3. Участки кожного покрова, если они были поражены в ходе отравления, необходимо подвергнуть обработке с использованием 5% раствора лимонной или уксусной кислоты.
4. Если чрезмерное употребление вещества произошло внутрь, необходимо обеспечить промывание желудка с помощью зонда и использования чистой воды, в которую добавлен лимонный сок.
5. Если пациента беспокоят сильные болевые ощущения, ему показано использование анальгетиков наркотического характера. Наиболее распространенными являются препараты МОРФИН, ФЕНТАНИЛ, ПРОМЕДОЛ. Вводятся эти лекарства в тело с помощью внутривенного или внутримышечного способа.
6. Если ситуация сопровождается образованием ларингоспазма, необходимо приложить немного тепла в область шеи, а также использовать спазмолитическую группу препаратов, к которым относится Но-шпа, Папаверин, Преднизолон. В легких случаях показано использование ингаляционных составов.
7. Также проводятся специальные ингаляции кислорода.
8. Если имеются рисковые факторы остановки дыхания, больному показано проведение ИВЛ.
9. Важно своевременно эвакуировать пострадавшего человека в стационарные условия, чтобы медики обеспечили ему должный уровень лечения.

Соблюдение всех этих нюансов позволит вам избавиться от недуга достаточно быстро и просто.

Вероятные последствия

Существует несколько вероятных осложнений.

• поражение нервной функции;
• чрезмерное головокружение;
• тремор в области конечностей;
• утрата равновесия;
• нервные тики;
• дезориентация в пространстве;
• отсталость и снижение интеллектуальных навыков;
• состояние амнезии;
• снижение слуховых функций вплоть до глухоты;
• снижение остроты зрения, которая может иметь разную степень тяжести.

Профилактические меры

Если вы работаете в условиях, подразумевающих чрезмерное воздействие аммиачных препаратов, необходимо обеспечить соблюдение любых требований техники безопасности. В целях профилактики отравлений этим веществом в процессе исполнения должностных обязанностей рекомендуется пользоваться персональными приспособлениями защиты:

• перчатки резиновые;
• специальные сапоги;
• защитные костюмы;
• противогазы;
• респираторные устройства.

Если на предприятии наблюдается аварийная ситуация, необходимо использовать влажную ткань для закрытия носа и рта. Также нужно своевременно покинуть территорию, подвергшуюся заражению, в частности – спуститься на нижние этажи строения или в подвал.

Таким образом, отравление аммиаком – серьезное явление, требующее неотложных мер помощи. Заметив первые симптомы интоксикации, нужно оказать больному первую помощь и направить его в стационар.

На сегодняшний день очень много промышленных зон располагается вблизи со спальными районами городов. Немалое количество людей также работают на таких заводах, где ежедневно сталкиваются с потенциально опасными химическими веществами. Одним из таких неблагоприятных для организма веществ является аммиак.

Многие из нас не один раз в своей жизни слышали про аммиак. Но далеко не все знают о его свойствах, сфере применения и возможных последствиях вследствие несоблюдения банальных правил техники безопасности. Именно из-за токсичности аммиака и его широкой распространённости необходимо знать, где он содержится, как может попасть в организм и какие симптомы при этом возникают? И, самое главное, как помочь при отравлении и какие возможны последствия?

Что из себя представляет аммиак и где он используется

Аммиак - бесцветный газ с резким удушливым запахом. Перепутать запах этого вещества с каким-либо другим практически невозможно. В жидком виде аммиак продаётся в магазинах бытовой химии в виде растворителя. Чаще представлен в концентрации 25%. Максимально встречающаяся концентрация - 30%, раствор используется в очистителях и промышленных растворителях.

В чистом виде такое газообразное вещество нигде не используется, в силу его токсического действия на организм. Но этот газ относится к одному из первых важнейших продуктов промышленной деятельности. Он используется для приготовления лакокрасочных изделий и отделочного материала (концентрация аммиака - 20–30%). Также широко известен медицинский нашатырный спирт - 10% (чаще применяется для того, чтобы «привести в чувство пострадавшего» или же для стимуляции рвотного центра). В медицинской практике применяется также Линимент, основным действующим веществом которого является спирт нашатырный при лечении миозита и неврологических расстройств.

Кроме того, удобрения для почвы содержат определённую концентрацию аммиака. Используется он и при производстве холодильных и морозильных установок, изготовлении взрывчатых веществ. В быту он бывает нужен для очистки трудно выводимых пятен (краска, лак, жирные и маслянистые пятна, кофе, молоко, плесень), а также для бережного мытья полов, кафеля и стёкол.

Несмотря на то, что обычному человеку в повседневной жизни не приходится постоянно сталкиваться с парами аммиака, все же следует с осторожностью использовать препараты с его добавлением.

Симптомы отравления аммиаком

Основные пути проникновения аммиака в организм:

• дыхательные пути;
• контактно (поражение кожи);
• посредством поражения глаз.

Так как этот газ относится к веществам с высокой разрушительной активностью, первые симптомы отравления аммиаком возникают практически сразу. Следует также учитывать, что даже непродолжительная работа с этим веществом может привести к тяжёлому отравлению.

К признакам острого отравления относятся:

• ринорея (насморк);
• осиплость голоса;
• гиперемия (переполнение кровью) видимых слизистых оболочек;
• поражение глаз;
• слезотечение;
• повышенная саливация (слюноотделение);
• першение и боль в горле;
• возникновение чувства давления в грудной клетке;
• приступообразный сухой кашель;
• головная боль;
• признаки удушья;
• диспепсические расстройства (болезненность в животе, тошнота, рвота, изжога).

В наиболее тяжёлых случаях, когда отравление было вызвано высококонцентрированным раствором аммиака наблюдаются:

• ожог верхних дыхательных путей, вследствие чего наблюдается расстройство дыхания и кровообращения, отёк лёгких или пневмония;
• при попадании на кожу возможен химический ожог с образованием в дальнейшем специфических корочек;
• при поражении глаз в большинстве случаев прогноз неблагоприятный, возможна потеря зрения.

Из-за поражения аммиаком жизненно важных органов и систем (дыхательная, сердечно-сосудистая, органы зрения) возможен летальный исход. Прогноз заболевания зависит от того, в какой концентрации использовалось вещество, и в течение, которого времени была оказана первая медицинская помощь при отравлении аммиаком.

Как оказать первую помощь при отравлении аммиаком

С целью предупреждения развития тяжёлых последствий при отравлении аммиаком, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Действовать необходимо в следующей последовательности.

1. Вызвать бригаду скорой помощи.
2. Вывести пострадавшего на улицу подышать свежим воздухом.
3. Промыть носоглотку, полость носа и рта слабой концентрацией лимонной кислоты.
4. Использовать раствор Дикаина для закапывания глаз, надеть солнцезащитные очки.
5. При поражении верхних отделов пищеварительного тракта следует промыть желудок слабым солевым раствором;
6. При повреждении кожи и видимых слизистых - промойте тщательно проточной водой и наложите повязку;
7. При появлении в помещении специфического запаха необходимо защитить дыхательные пути. Но простое закрывание лица марлевой повязкой не поможет - её необходимо прикладывать влажной. При отравлении аммиаком необходимо знать, чем нужно смачивать повязку - для этого подойдёт 2% раствор лимонной или уксусной кислоты.
8. Вдыхание паров через небулайзер (прибор для ингаляций) также может облегчить состояние пострадавшего.

Последствия отравления аммиаком

Следует учитывать, что помимо серьёзных клинических признаков могут возникать и отдалённые последствия отравления аммиаком. Среди которых:

• очень часто встречаются нарушения функционирования нервной системы - тремор конечностей, амнезия, снижение интеллекта, дезориентация, тики, нарушение равновесия, уменьшение чувствительности, головокружения;
• снижение слуха - вследствие поражения наружного или среднего уха возможна потеря слуха;
• снижение зоркости зрения - при поражении глаз парами аммиака снижается острота зрения вплоть до полной слепоты.

Во избежание подобных случаев следует соблюдать несложные правила техники безопасности. При работе с такими опасными химическими веществами халатность недопустима, так как при возникновении чрезвычайной ситуации пострадать может не один человек, а многие, вплоть до летального исхода. Поэтому первая помощь при отравлении аммиаком должна быть оказана сразу же. Осторожность ещё никому не навредила, поэтому, при работе с опасными химическими веществами, нужно соблюдать правила техники безопасности.

Аммиак, как вам, вероятно известно, представляет собой газ, обладающий достаточно резким запахом. Основная среда использования аммиачного газа сосредоточена в сфере промышленности, при производстве взрывчатых веществ и удобрений. Попадание в организм человека возможно посредством дыхательных путей, а также через кожу, при этом длительное воздействие на организм может спровоцировать летальный исход, что в срочном порядке требует принятия мер по оказанию первой помощи при воздействии этого газа.

Симптомы отравления аммиаком

Первая помощь при отравлении аммиаком необходима при проявлении первых симптомов, указывающих на негативное его воздействие на организм. Так, вдыхание аммиачных паров провоцирует раздражение слизистых дыхательных путей и глаз, при этом интенсивность раздражения определяется исходя из концентрации газа. Кроме того, воздействие аммиака провоцирует появление такого типа симптомов:

• Насморк;
• Учащенность дыхания;
• Обильное слезотечение;
• Повышенное потоотделение;
• Слюнотечение;
• Гиперемия лица;
• Тяжесть в груди, стеснение;
• Чихание;
• Судорожный кашель;
• Возможен отек в области голосовых складок;
• Ларингоспазм;
• Беспокойство;
• Боль за грудиной;
• Удушье;
• Головокружение;
• Рвота;
• Потеря сознания;
• Судороги.

При продолжении воздействия газа возникает сильнейшая мышечная слабость, кровообращение нарушается, проявляются признаки, указывающие на расстройство дыхания. Очевидным является и воздействие на кожу, которое проявляется в сильном жжении, отеках и боли. При регулярном повторе воздействия аммиака актуальность приобретают нарушения системного характера в виде пищевых расстройств, катар области верхних дыхательных путей, глухоты. Возможен летальный исход при возникновении характерных признаков сердечной недостаточности.

Меры предотвращения аммиачного воздействия

Учитывая серьезность последствий, первая помощь при отравлении аммиаком должна быть оказана как можно быстрее. Обезопасить себя от воздействия аммиака можно следующим образом:

• Лицо и открытые участки кожного покрова промываются с использованием для этого большого количества воды;
• Немедленно следует позаботиться об обеспечении защиты в виде респиратора, противогаза или ватно-марлевой повязки. Лучше, если повязка или используемый респиратор будет смочен раствором лимонной кислоты (5%). Усиление защиты кожных покровов обеспечивается с помощью защитных костюмов, специально предназначенных для подобных ситуаций, а также с помощью перчаток и резиновых сапог.

Первая помощь при отравлении аммиаком

Непосредственно первая помощь при отравлении аммиаком сводится к следующим действиям:

• Пострадавшего немедленно следует вынести за пределы пораженной зоны;
• В случае невозможности покидания пораженной зоны важно обеспечить доступ кислорода;
• Полость рта, горло и нос промываются с помощью воды на протяжении порядка 15 минут (дополнительная эффективность полосканий обеспечивается при добавлении лимонной или глютаминовой кислоты в воду);
• На протяжении следующих суток после поражения обеспечивается абсолютный покой, что важно даже при незначительной степени отравления;
• Для глаз следует использовать 0,5%-ный раствор дикаина, дополнительно их можно закрывать повязкой;
• При попадании яда на участок кожи следует как можно быстрее промыть его водой, после чего наложить повязку;
• Попадание яда в желудок требует его промывания;
• Отравление аммиаком в той или иной степени требует обращения к врачу и не исключено, что последующей госпитализации.

По завершении лечения возможными становятся определенные неврологические расстройства, которые могут заключаться в выпадении из памяти событий и информации, тики различного характера проявлений, снижение болевой чувствительности и слуха, нередким исходом становится помутнение роговицы и хрусталика.

Современный человек живет в постоянном контакте с неблагоприятными факторами внешней среды, в частности, вредными химикатами. Высокий уровень урбанизации напрямую влияет на здоровье населения: житель среднестатистического мегаполиса ежедневно сталкивается с полной таблицей Менделеева. Одно из наиболее вредных веществ – это аммиак. Отравление аммиаком происходит не так часто, но отличается большой опасностью, поскольку чревато развитием проблем с дыханием и сердечной деятельностью. Отравиться может каждый, поэтому необходимо больше узнать об этом реагенте, факторах риска. Также не будет лишним выучить алгоритм первой помощи.

Что такое аммиак, и каков механизм развития отравления?

Аммиак представляет собой летучее (газообразное вещество). Этот газ обладает неприятным, удушливым запахом. В быту человек встречается с аммиаком в виде 10% спиртового раствора (нашатырный спирт). Благодаря своей летучести это вещество активно испаряется из раствора, возбуждая нервные центры. Поэтому нашатырь часто используют для приведения человека в сознание после обморока. В промышленности аммиак встречается в больших концентрациях, вплоть до 30%. В большей концентрации газ не используется, поскольку отличается высокой токсичностью. Аммиак и подобные ему реагенты используются в лакокрасочном производстве, при изготовлении текстиля и т.д.

Механизм отравления связан со щелочными свойствами аммиака: ведь аммиак - это щелочь. Можно выделить три типа отравлений этим веществом:

При вдыхании.

При попадании на кожные покровы.

При попадании в глаза.

Во всех трех случаях механизм остается одним и тем же: как и любая щелочь, аммиак разъедает ткани и слизистые органов: бронхов, глаз, носа и др. Химический ожог тем сильнее, чем выше концентрация.

Факторы риска отравления аммиаком

Рабочие лакокрасочных и текстильных предприятий. Постоянно взаимодействуют с испарениями аммиака. Подавляющее большинство пациентов - именно лица, работающие на предприятиях, где применяется аммиак.

Жители крупных городов. Аммиак является продуктом распада многих веществ. Особенно рискуют люди, живущие вблизи промышленных предприятий.

Вопреки сложившемуся мнению, что к отравлению приводят только концентрированные вещества, нужно сказать следующее. Отравиться можно любой дозой аммиака, это вопрос времени. Даже незначительное количество вещества, длительно воздействующее на организм способно привести к токсическому поражению.

Таким образом, аммиак является опасным реагентом, с которым следует быть осторожным.

Все симптомы отравления аммиаком

Аммиак - это вещество, обладающее поверхностным действием на организм, это значит, что оно не воздействует деструктивно на нервную систему и органы (кроме легких). Однако от этого аммиак не перестает быть опасным. Все симптомы отравления аммиаком можно разделить на три группы:

Симптомы поражения кожи.

Симптомы поражения глаз.

Симптомы поражения органов дыхания.

Симптомы поражения кожи аммиаком включают в себя:

Покраснение кожи. В первые несколько часов кожный покров почти всегда остается целостным (если речь не идет о высококонцентрированном аммиаке). Покраснение вызвано приливом крови к пораженному участку кожи. В это время рекомендуется воздержаться от ополаскивания рук водой. Вода лишь усиливает действие аммиака.

Болевые ощущения. Варьируются по интенсивности от незначительных до весьма сильных. При глубоких ожогах боль не ощущается, так как повреждены нервные окончания.

Некроз пораженного участка. Иначе - отмирание кожи. Поврежденный участок темнеет и начинает отторгаться организмом.

Возникновение волдырей, шелушение кожи. В случаях не слишком глубокого поражения кожа не некротизируется.

В целом симптомы очень похожи на проявления обычных ожогов.

При поражении глаз симптомы еще более явственны:

Покраснение склер. Это проявление связано с повышением внутриглазного давления и усиленной выработкой слезной жидкости.

Слезотечение. Таким способом организм пытается избавиться от чужеродного вещества.

Помутнение зрения. Описывается пациентами как туман перед глазами. Вызвано поражением конъюнктивы.

При несвоевременной помощи возможно развитие слепоты.

Симптомы поражения дыхательных путей куда более опасны и могут привести к летальному исходу. Первые признаки отравления аммиаком при поражении легких включают в себя:

Повышенное образование слизи в носу (насморк). Вызван раздражением слизистой носа.

Покраснение слизистых горла и носа из-за притока крови.

Повышенное отделение слюны по причине поражения слизистой рта.

Сухость во рту, носу.

Жгущее ощущение в горле, першение.

Тошнота и рвота.

Трудности с дыханием из-за поражения легких. Возможно полное угнетение дыхания, в таком случае не обойтись без срочной реаниматологической помощи.

Как видно из списка, симптомокомплекс широкий. Но далеко не всегда можно определить, что является источником проблемы.

Первая помощь при отравлении аммиаком

При отравлении аммиаком первая помощь должна быть оказана незамедлительно даже в легких случаях.

Первое, что следует сделать - вызвать неотложку. С отравлениями справиться своими силами почти невозможно. Токсическими поражениями должны заниматься врачи (токсикологи, в тяжелых случаях - пульмонологи).

Дальнейшие действия призваны облегчить и стабилизировать состояние пострадавшего.

Необходимо как можно быстрее вывести больного за пределы помещения. Свежий воздух позволит улучшить вентиляцию легких, а значит ослабить токсическое действие химического вещества.

Как уже было сказано, ни в коем случае нельзя промывать поврежденные участки водой. Это справедливо для кожи и слизистых. Можно использовать только слабо концентрированные растворы кислот. Для этих целей подойдет раствор лимонной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды). Это средство используется для промывания носоглотки и кожи.

С глазами ситуация еще сложнее. Промывать глаза кислотой нельзя, водой тоже. Что же остается делать? Необходимо закапать в глаза слабый анестетик, вроде Дикаина и надеть очки от солнца. Поврежденные глаза должен лечить только врач-офтальмолог.

Если помимо глаз, кожи или легких пострадал пищеварительный тракт, используется слабый раствор поваренной соли. Нужно выпить два-четыре стакана воды и вызвать рвоту.

После промывания кожных покровов следует наложить на поврежденное место повязку.

Принимать препараты нельзя. Описанных шагов вполне хватит, чтобы облегчить состояние больного. Оказание первой помощи при отравлении аммиаком направлено лишь на стабилизацию состояния. Самолечением заниматься не стоит.

Отравление аммиаком: лечение

Специфического лечения отравления аммиаком не существует. Терапия симптоматическая, направленная на устранение негативных проявлений. Для облегчения состояния пострадавшему назначают прием анальгетиков и спазмолитиков, чтобы купировать болевые ощущения. Проводится динамическое наблюдение, наложение повязок с обезболивающими и регенеративными мазями. По окончании острого периода назначаются ингаляции (препарат подбирает врач).

Профилактика отравления аммиаком

Профилактические мероприятия совпадают с техникой безопасности при работе с этим веществом.

При взаимодействии с аммиаком нужно надевать средства защиты.

При проживании в районах с повышенной концентрацией аммиака следует проветривать помещении лишь в дневные часы: ночью и утром предприятия наиболее активно сбрасывают газообразные отходы.

Таким образом, отравление аммиаком случается хотя и не так часто, но протекает тяжело для пациента. Особенно опасны ожоги глаз и дыхательных путей. В первом случае велик риск слепоты, во втором - летального исхода. Первая помощь должна быть оказана немедленно после проявления симптомов. Лечение симптоматическое и направлено на стабилизацию состояния.