Гипертонус матки при беременности что делать. Гипертонус матки при беременности — причина серьезных осложнений Что такое гипертонус у беременной

Свернуть

Беременность – это период, когда женщина начинает прислушиваться особо тщательно к своему организму, и это верно, ведь даже самое малейшее отклонение может дать серьезные последствия. Особо опасен гипертонус матки. Чем опасен тонус матки при беременности, и какие неприятные сюрпризы могут произойти? Эти вопросы задает себе каждая вторая женщина в положении.

Опасность тонуса матки для беременности

Если у вас тонус матки, то следует немедленно принять меры. Нельзя ждать ни секунды, ведь подобное состояние может привести к:

• выкидышу (на ранних сроках);
• преждевременным родам (на более позднем сроке);
• замиранию беременности.

Также будущая мать подвергает опасности здоровье своего малыша. Огромное количество отклонений у детей связаны именно с данной патологией.

Рассмотрим каждую угрозу отдельно.

Выкидыш

Повышенный тонус — опаснейшее состояние, которое угрожает здоровью беременной. На ранних сроках (до 28 недели) он провоцирует выкидыш. Если женщина чувствует тянущие боли внизу живота, нужно сразу обращаться к врачу.

Тонус на раннем сроке может возникнуть из-за:

1. Гормонального дисбаланса женщины: недостаточной выработки гормона прогестерона или повышенного уровня андрогенов. Выкидыш будет предотвращен в случае нормализации гормонального дисбаланса.
2. Интенсивного токсикоза. Из-за регулярных рвотных позывов происходят мышечные сокращения области брюшины и матки. Вследствие этого появляется тонус.
3. Резус-конфликта родителей малыша, то есть если у мамы положительный, а у папы отрицательный, то организм может отвергать плод. Это проявляется гипертонусом.
4. Частых воспалений репродуктивных органов и болезней инфекционного характера.
5. Вздутия и газообразования. При смене перистальтики кишечника также часто возникает патология.

Иногда выкидыш происходит в первые недели в том случае, когда эмбрион имеет более 60% генетических дефектов. Тут ничего сделать нельзя, природа возьмет свое.

При гипертонусе плод не может полноценно развиваться. Мышечная ткань пережимает сосуды и ребенку становится недостаточно кислорода – это гипоксия.

Матку в тонусе женщина сможет распознать и самостоятельно дома. При этом возникает тяжесть внизу живота, боли тянущего характера (похожи на предменструальные боли), болезненность в пояснице. В некоторых случаях беременная может заметить на белье специфические выделения с прожилками крови.

Не стоит забывать, что часто гипертонус не дает о себе знать, симптомы отсутствуют. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога, который вовремя предотвратит беду.

Преждевременные роды

Опасен ли тонус матки на более поздних сроках? Конечно, если он появился позже 28 недели, то это может вызвать преждевременные роды. Это случается из-за:

• патологий матки;
• инфекционных болезней;
• многоводия;
• многоплодной беременности;
• неправильной работы щитовидной железы;
• эндокринных недугов;
• тяжелого физического труда;
• переутомлений;
• стрессов;
• распития спиртных напитков и действия наркотиков;
• табакокурения и прочее.

Гипертонус на поздних сроках оповещает о себе в виде тянущей сильной боли в области низа живота и в поясничном отделе. Живот твердеет. В такой ситуации немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если женщина чувствует схваткообразные маточные сокращения и/или уже произошло отхождение околоплодных вод, то родовой процесс начался и остановить его уже никто не в силах. Остается только надеяться на то, что опытные медики спасут и мать и ребенка.

Опасность для здоровья будущего ребенка

Чем грозит тонус матки при беременности для малыша? Это состояние может привести к выкидышу или преждевременным родам, но есть еще одна опасность. Женщина может родить в срок, но что же происходило все это время с ребенком в утробе? Так как мышцы, находящиеся постоянно в напряжении, сдавливали сосудики пуповины, плод не мог полноценно получать кислород. Из-за этого развивается гипоксия. Вследствие этого ребенок недополучал питательные вещества, и это привело к остановке его роста и развития. Часто возникает гипотрофия.

В дальнейшем все недостатки будут видны у новорожденного, неудивительно, если и дальнейшее развитие будет не такое, как у здоровых малышей. Чтобы избежать такого, следует постоянно наблюдаться у лечащего врача, делать контрольные ультразвуковые исследования и обращать внимание на любые изменения в организме.

Замирание беременности

Беременность, которая закончилась замиранием – это вид невынашивания плода. При этом полностью останавливается его развитие, и он гибнет. Чаще всего это случается на ранних сроках, до 14 недели. Но, были случаи, когда такое случалось даже незадолго до предполагаемой даты родов. Для плода имеются некоторые периоды, когда он особо уязвим. Это:

1. Конец первого месяца беременность (с 3 по 4 неделю).
2. Конец 2-ого, начало 3-его месяца (8-11 неделя).
3. Коней четвертого, начало пятого месяца (16-18 неделя).

Важно! На 8-ой неделе у плода идет формирование важных для жизни органов, поэтому данный период считается наиболее опасным.

Есть определенные ситуации, из-за которых возникает тонус, и после беременность замирает.На беременность отрицательно воздействует:

1. Генетическое нарушение. Большой процент замерших беременностей принадлежит хромосомным отклонениям. Если у плода большое количество аномалий, которые несовместимы с жизнью, то происходит замирание.
2. Гормональный дисбаланс. Существует два варианта, при которых может произойти несчастье. Из-за недостатка прогестерона и переизбытка андрогенов. Если своевременно выявить нарушение, то замирание можно предотвратить.
3. Искусственные оплодотворения и ЭКО. Такие беременности часто имеют подобный исход.
4. Заболевания инфекционного характера. Так как иммунная система женщины слабая, он становится беззащитным к вирусам и бактериям. Любые болезни негативно влияют на ребенка, особенно цитомегаловирус и краснуха. Беречься следует на протяжении всех 9 месяцев, но самый опасный период – первые 14 недель. Тяжело переносит беременная даже простую простуду или ГРИПП, последствия могут быть непредсказуемыми. Если болезнь сопровождается длительной высокой температурой тела, интоксикацией, может возникнуть гипертонус. Ребенку будет не хватать питательных элементов, есть риск остановки его развития.
5. ЗПП (болезни передающиеся половым путем). Заражение уреаплазмозом, сифилисом, гонореей, микоплазмозом, хламидиозом.
6. Неправильное, неполноценное питание.
7. Тесная одежда, передавливающее нижнее белье.
8. Малоподвижный образ жизни.
9. Чрезмерное употребление спиртных напитков.
10. Табакокурение и наркотические вещества.
11. Непомерный труд.

Замершую беременность можно распознать по:

• кровянистым выделениям из влагалища;
• повышенной температуре тела;
• ослабленности, ознобу;
• болезненности живота (тянущий характер);
• скоропостижно закончившемуся токсикозу;
• резкому уменьшению молочных желез;
• отсутствие сердцебиения у плода;
• несоответствующий размер матки со сроком.

В 1-ом триместре при замирании беременности присутствует падение базальной температуры.

Имейте в виду! До того момента, пока плацента не начнет отслаиваться, женщина будет чувствовать и токсикоз, и увеличение молочных желез.

После 14 недели понять о том, что плод замер можно по отсутствию шевелений. Тонус матки – это серьезное отклонение, которое должен устранить врач. Не стоит пускать все на самотек, так как последствия могут быть очень серьезными.

←Предыдущая статья Следующая статья →

В настоящее время беременным женщинам часто ставят диагноз – повышенный тонус матки или, как он еще называется – гипертонус .

Что такое гипертонус матки?

Гипертонус матки – это непроизвольное сокращение матки.

Для начала разберем строение матки и причины возникновения ее повышенного напряжения. Матка состоит из мышечной ткани, ее стенки имеют три слоя:

• серозная оболочка или периметрий — покрывает матку снаружи подобно тонкой пленке;
• миометрий – средний слой, он состоит из гладкомышечных волокн и соединительной ткани;
• эндометрий – выстилает полость матки изнутри, слизистая оболочка.

Повышенный тонус матки будет создаваться именно мышечными волокнами, которые, как вы знаете, имеют свойство сокращаться. Когда эти волокна сокращаются, повышается их тонус и давление в самой матке.

Причины

В повседневной жизни мы со всех стороны окружены самыми разными стрессорами, в основном психологическими.

Именно воздействие этих стрессоров провоцирует повышенное нервное и физическое возбуждение, которое может переходить в постоянное настрооение тревоги. Оно, в свою очередь, и будет являться основной причиной повышенного тонуса матки.

При нормальном течении беременности , душевном и физическом благополучии женщины, матка будет находиться в состоянии нормотонуса , что и является показателем удачно протекающей беременности.

Гипертонус может возникнуть на любой стадии беременности:

• на ранней стадии – из-за неправильной выработки гормонов;
• во втором триместре – из-за нервных нагрузок (главная причина);
• на последней стадии , уже незадолго до родов – из-за , или крупного размера ребенка в утробе.

Немного о выработке гормонов

На сроке до 10 недель главную роль играет – гормон, который вырабатывается непосредственно в яичниках так называемым «желтым телом». Желтое тело появляется в том месте, где выходит яйцеклетка и отправляется в трубу матки.

В период беременности желтое тело яичника трансформируется в желтое тело беременности и активно способствует выработке эстрогена и прогестерона на сроке до 10 недель. По окончании этого срока желтое тело уменьшается, вместе с ним уменьшается и синтез прогестерона.

Именно гормон прогестерон обеспечивает нормальный тонус матки. Прогестерон снижает способность матки и сокращению и работает на ее нормальный тонус.

Нужно отметить, что он имеет воздействие на нервную систему, из-за него женщины бывают усталые и сонливые, также он может быть причиной ; это нормальная реакция организма.

О нервных перегрузках

Существует такое понятие как доминанта. Его можно определить как основную идею, задачу над которой работает мозг и направляет все силы организма на ее выполнение, характеризуется очагом возбуждения в коре головного мозга.

Во время беременности образуется соответствующая доминанта беременности , которая, например, отправляет задание гормонональной системе вырабатывать прогестерон. Когда на нас воздействует стресс, организм защищается и вырабатывает гормоны.

Главная работа у адреналина. Он мобилизует весь организм на защиту. Если стрессор недостаточно сильный и кратковременный, то все проходит благополучно.

Если же сильный, или слабый, но постоянный, – то наш организм истощается и слабеет его иммунная система, что недопустимо для беременной женщины.

Будущую мать желательно оградить от любого напряжения, чтобы ресурсы организма женщины тратились не на борьбу со стрессом, а на ребенка.

Конечно, нужно исключить средние и тяжелые нагрузки , они могут иметь еще больший негативный эффект на организм.

В нервной системе может произойти сбой, который заставит матку непроизвольно сократиться и повысить ее тонус. Нужно отметить, что непроизвольный выкидыш – чрезмерно редкий случай , которого не стоит опасаться. В истории имеется пример такой трагедии – причиной послужила весть о гибели мужа.

Симптомы

Как определяют гипертонус матки врачи?

• пальпация живота – живот и матка становятся очень твердыми;
• УЗИ – на приборе будут заметны утолщения мышечного слоя матки;
• тонусометрия ─ для данной процеду­ры используется аппарат, определяющий тонус матки (датчик). Такой метод дает самые точные данные.

Как определить самостоятельно?

Срочно следует обращаться к врачу в следующих случаях:

• ощущение тяжести и боли внизу живота (на ранних этапах может говорить о нормальной реакции организма – адаптация к беременности);
• ощущение сокращения или неприятных сжимающих болях внизу живота (важный признак повышенного тонуса);
• кровоизлияния из матки . Но следует учитывать, что маленькие и незначительные излияния могут происходить на любой стадии и не должны вызывать сильное беспокойство.

Опасность гипертонуса матки для матери и младенца

Распространена устрашающая связь гипертонус = выкидыш.

Действительно, сопровождается сильным непроизвольным сокращением матки, которое может быть следствием, например, чрезвычайно сильного психологического потрясения беременной женщины.

Опасность для младенца ─ гибель или гипоксия (хронический недостаток воздуха, которое приводит к отмиранию клеток головного мозга).

Опасность для матери ─ сильные боли внизу живота вплоть до ощущения «окаменелости» матки плюс кровоизлияния из маки.

В случае выполнения худшего возможного сценария (гипертонус на поздних этапах ) ─ возможные трудности в последующих попытках забеременеть, сильная психотравма, требующая профессиональной помощи врача и психотерапевта.

Гипертонус на ранних этапах может стать причиной хронических гормональных нарушений, а они, в свою очередь могут привести к изменению личности и к трудностям в будущих попытках забеременеть.

Но нужно понять, что гипертонус матки ─ не болезнь а симптом. Он может быть следствием того, что описывалось выше:

• гормональных нарушений выработки уже известного вам прогестерона;
• нервных (стрессовых) перегрузок ослаблении иммунной системы.

Еще существуют анатомические причины, о которых следует проконсультироваться с врачом:

• недоразвитие женских половых органов (генитальный инфантилизм), пороки развития матки (например, и др.), опухолевые образования в матке (миомы);
• инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органах малого таза женщины и плодном яйце;
• истмико-цервикальная недостаточность (шейка матки не выдерживает увеличивающейся нагрузки и начинает раскрываться задолго до начала родов, в «неположенное» время);
• соматические заболевания женщины (заболевания, не связанные непосредственно с половой системой): болезни сердца, почек и так далее.

Лечение

В первую очередь врач посоветует вам постельный режим . Он выпишет седативные (успокаивающие средства) , которые уменьшат спазмы (спазмолитики) и будут возвращать тонус матки в нормальное состояние (нормотонус матки).

На ранних стадиях беременности

Применяется гормональная терапия препаратами прогестерона .

На поздних стадиях

Преимущественно используются спазмолитики:

• 25%-ный раствор магния сульфата, который вводится внутримышечно или внут­ривенно каплями;
• Партусистен, Бриканил, Гинипрал.

Эти препараты не применяются до 16 недель беременности . При введении этих лекарств могут возникнуть такие побочные эф­фекты, как: сердцебиение, падение артериально­го давления, возбуждение, тошнота, рвота, тремор, и так далее.

Профилактика

Подходит для всех стадий беременности. Так же пригодится женщинам, только планирующим забеременеть.

Нужно уметь расслабляться . Как сделать это самостоятельно? Если почувствовали характерное напряжение внизу живота, то действуйте следующим образом:

1. Расслабляем руки (начиная от ведущей).
2. Расслабляем ноги (начиная от ведущей).
3. Расслабляем лицо (начинаем со лба и спускаемся до подбородка).
4. Потом расслабляем зоны от грудной клетки и идем вниз, как добрались до живота, делаем медленный и глубокий вдох животом.

Плюс, в качестве профилактики, нельзя забывать про образ жизни , ведь к гормональным нарушениям в нашем организме приводят не только стрессы, но и образ жизни, как говорится: «Ты то, что ты ешь», и пьешь, и думаешь.

Как уже писалось выше, многое зависит от будущей матери . Но профилактика и помощь при диагнозе гипертонус матки входит и в обязанности отца ! По непонятным причинам, об этом нигде не говорится.

Чем же может быть обеспеченно стабильное спокойной душевное состояние женщины? Что поможет ей полностью сконцентрироваться на заботе о ребенке? Ощущение безопасности!

Безопасность – защита от стрессов и нервного возбуждения и перегрузок, которые и являются главными причинами гипертонуса матки. А оно дается только будущим отцом, который окружит своим вниманием и заботой любимую женщину, который возьмет на себя ответственность за ее безопасность и благополучие и даст ей возможность думать только о ребенке.

Гипертонус – сокращения матки, которые возникают раньше предположительной даты родов. Часто это происходит на ранних сроках. Тонус матки при беременности может ощущаться женщиной и определяться на УЗИ. Если вовремя не начать лечение, появляется существенный риск потери ребенка.

Симптомы

Как проявляется гипертонус? Беременную должны насторожить следующие признаки тонуса матки при беременности:

• сильные боли внизу живота;
• кровянистые выделения из влагалища;
• твердый «каменный» живот;
• тяжесть в нижней части живота;
• головокружение и тошнота.

Если беременная самостоятельно обнаружила хотя бы один из симптомов, следует обратиться к гинекологу, назначить лечение. Избыточное напряжение мышц в начале патологического процесса обнаруживают только при осмотре у врача, а чаще всего – на УЗИ.

Диагностика

Пальпация

Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.

Ультразвуковое обследование

Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.

Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.

На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.

При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.

Тонусометрия

Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.

Этиология

Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.

Причинами гипертонуса являются:

• многочисленные аборты;
• крупный размер плода;
• определенное количество беременностей;
• многоплодие;
• инфантильная (детская) матка;
• многоводие;
• эндокринные заболевания;
• инфекции;
• определенный возраст беременной;
• физическая активность;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• осложнения при беременности;
• малая продолжительность сна;
• определенный род занятий.

Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.

Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний. Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме. Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.

Напряжение в мышечном органе наблюдается из-за недостатка прогестерона, который поддерживает беременность на ранних сроках. Недоразвитие матки и ее слизистой происходит по причине нехватки эстрогенов. Если уровень мужских половых гормонов выше нормы, матка приходит в тонус.

Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.

Доврачебная помощь

Если имеется напряжение в матке, можно самостоятельно принять спазмолитическое средство и лечь в кровать. Желательно в этот же день проконсультироваться с гинекологом.

Если возник гипертонус по задней стенке матки, женщина должна:

• расслабить мускулатуру лица и всего тела;
• отказаться от любого труда;
• встать на четвереньки и выполнить упражнение, которое поможет снять напряжение. Медленно прогнуться в спине, поднимая голову, и вернуться в изначальное положение.

Лечение

Если наблюдается тонус матки на ранних сроках беременности женщине показан покой. На помощь приходит следующее лечение:

• растительные седативные препараты – валериана, пустырник;
• « Магне В6»;
• витаминотерапия;
• спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Дротаверин»;
• лечение посредством психотерапии.

Гормональное лечение должно быть обосновано. Назначают лекарства на основе прогестерона – «Дюфастон» или «Утрожестан». Подбирают минимальные дозы препаратов, учитывая срок беременности. Если у женщины бывают обильные кровянистые выделения, ее госпитализируют.

Лечение состоит из комплекса мероприятий, устраняющих причины угрозы беременности. Терапия может включать:

1. «Прогестерон». Внутримышечно вводят по 1 мл не более 10 дней.
2. Внутримышечно – «Оксипрогестерон» 1 раз в неделю.
3. В течение 5–7 дней – «Фолликулин».
4. По 1 мл в течение 6–10 дней каротин подкожно.
5. Показан «Токоферола ацетат» – внутримышечно по 1 мл.
6. Вводят 3–5 мл внутривенно никотиновой кислоты.
7. Подкожно делают инъекции препарата «Папаверин».

Если наблюдается тонус матки во втором триместре, рекомендуют диатермию. При инфекционных заболеваниях необходимо ликвидировать основную причину.

Во втором триместре непродолжительный гипертонус является физиологическим процессом. Часто женщина не может самостоятельно определить, угрожает ли ее состояние плоду. При подозрении патологии врач назначит лечение. Снять мышечное напряжение помогут препараты:

• спазмолитики;
• сернокислая магнезия;
• «Партусистен», «Гинипрал», «Сальбупарт», «Бриканил», «Альбутерол»;
• «Атосибан», «Гексопреналин»;
• магния сульфат;
• «Нифедипин», «Финоптин», «Верапамил» – антагонисты калия.

Из-за чего возникает тонус матки в третьем триместре? Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса считаются нормальным явлением. Это значит, что матка готовится к родам.

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

1. Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
2. Нельзя поднимать тяжести.
3. Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
4. Спать не меньше 8 часов.
5. Ограничить половую жизнь.
6. Полноценно питаться.
7. Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
8. Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
9. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Эмоции

Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?

Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.

Последствия

Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода. Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться. Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.

Если началась отслойка плаценты и отмечается тонус матки в третьем триместре показано родоразрешение. Врач определяет состояние женщины, и в случае необходимости проводят экстренную операцию. При этом делают кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода.

На поздних сроках вынашивания ребенка также могут проявиться определенные симптомы, которые еще не означают гипертонус. Необходимо тщательное врачебное обследование. Медицинские препараты для снятия мышечного напряжения не назначают после 35 недели беременности. При всех угрожающих симптомах беременную госпитализируют.

Время чтения: 5 минут

Понятие повышенный тонус матки знаком почти всем женщинам. Кто-то испытал это на себе в период беременности, кто-то – узнал от подруги в положении. Матка в тонусе, повышенный тонус, локальный гипертонус матки – это все названия патологии женских придатков, которые проявляются на ранних сроках вынашивания ребенка, иногда – в обычные периоды жизни, например, перед менструацией, и имеют определенные симптомы. Можно ли считать такое состояние нормой? Насколько это опасно? Давайте разберемся.

Что такое гипертонус матки

Матка – это женский орган, который называют детородным, в нем происходит рост и развитие плода. Внутри матка полая, сам же орган состоит из трех слоев: пленка, миометрий (мышечная прослойка) и эндометрий (слизистая прослойка). Гладкая мускулатура матки имеет способность сокращаться или, напротив, расслабляется, как и любые мышцы тела. Когда матка напряжена, акушеры-гинекологи говорят о повышенном тонусе, что не очень хорошо при беременности, ведь в редких случаях может стать причиной выкидыша.

Признаки тонуса матки при беременности

Такое состояние может привести к выкидышу на ранних стадиях вынашивания ребенка или к преждевременным родам – на более поздних, поэтому будущей матери нужно знать, как распознать сокращение матки, который проявляет себя по следующим признакам:

• неприятные тянущие боли внизу живота, как на месячные;
• боли в области поясницы, крестца;
• ощущение распирания внизу живота;
• ложные схватки;
• чувство каменности матки.

Симптомы

Женщина в обычный период жизни иногда сталкивается с таким понятием, как повышенный тонус матки. Симптомы в этот период аналогичны признакам во время беременности. Очень часто напряжение мышц возникает перед месячными и это считается нормой. Однако если чувство не проходит и в другие дни, то следует показаться гинекологу и пройти необходимое обследование.

Причины

Повлиять на напряжение матки могут различные причины. Гинекологи выделяют такие основания для развития данной проблемы:

• воспалительные процессы;
• гормональные нарушения;
• эндометриоз, миома матки и другие заболевания;
• тяжелая физическая работа, требующая большой нагрузки;
• стрессы, нервозность;
• усталость, недосыпы.

В группу риска попадают женщины:

• делавшие аборты;
• с плохим развитием женских органов;
• со слабым иммунитетом;
• неоднократно переболевшие воспалительными заболеваниями разной степени;
• имеющие вредные привычки;
• с проблемами в личной жизни или на работе, приводящие к частым стрессам;
• юного возраста до 18 лет и старше 35 лет.

На ранних сроках

Первые недели вынашивания малыша самые ответственные. Тонус матки на ранних сроках беременности создают следующие факторы:

• рост и формоизменение матки;
• всплеск гормона прогестерон или его недостаток;
• воспаление при креплении плодного яйца, часто вызывающего гипертонус задней стенки матки;
• нервное состояние женщины в связи с новым для нее положением.

Чем опасен гипертонус матки при беременности

Напряжение матки на разных сроках может иметь свои последствия. В первом триместре это может привести к гибели плодного яйца, прерыванию беременности и выкидышу. Во втором триместре гипертонус может спровоцировать самопроизвольный выкидыш или аборт, который также заканчивается прерыванием беременности. На сроке позже 28 недель происходят преждевременные роды, что тоже не очень хорошо, особенно для ребенка. Локальный тонус миометрия нередко приводит к отслойке плаценты.

Прогнозы не самые радужные, однако, беспокоиться раньше времени не стоит. Нервное состояние только усиливает напряжение. Не забывайте, что для плода гипертонус при беременности — состояние опасное, оно затрудняет подачу крови в плаценту, а вместе с этим возникает кислородное голодание (гипоксия) и дефицит полезных веществ, нужных для правильного развития и роста. Если вы почувствовали, что матка находится в тонусе, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Несложное лечение, покой и отдых снимут напряжение.

Как выявить гипертонус матки

Определить проблему можно несколькими способами:

1. По симптомам. Если беременная женщина чувствует тяжесть в нижней части живота, тянущую боль в пояснице, «каменность» живота, то ей необходимо сообщить об этом состоянии врачу. Если начались кровянистые выделения, ждать приема не надо, необходимо срочно вызывать скорую помощь для госпитализации.
2. Осмотр у врача. Гипертонус легко определяется гинекологом при ощупывании. Этот способ применяется на поздних стадиях беременности, когда матка находится за пределами малого таза.
3. Ультразвуковое исследование. УЗИ делается в определенные сроки вынашивания ребенка. Иногда врач назначает дополнительное обследование при подозрении на патологию. При помощи УЗИ можно определить не только общий, но и локальный тонус матки, который выявить пальпацией или прощупыванием передней стенки невозможно.
4. Тонусометрия. Для обследования используется специальный аппарат, датчик которого прикладывают к животу и считывают информацию о состоянии.

Как снять гипертонус матки при беременности

Если беременная женщина почувствовала симптомы гипертонуса, то ей первым делом необходимо лечь и успокоится. Этого хватает, чтобы матка расслабилась и пришла в норму. О своем состоянии нужно рассказать гинекологу, даже если симптомы были незначительными. Если тонус не проходит, врач может госпитализировать женщину в гинекологию или роддом в зависимости от срока. Для лечения будущей матери назначат:

• покой, сон, отдых;
• запрет на физические нагрузки;
• прием медикаментов, снимающих спазмы и боль, успокоительные.
• комплекс витаминов и минералов.

Медикаментозное лечение

Беременность – это особый период в жизни женщины, требующий от нее минимального приема лекарств. Врачи это учитывают, поэтому выписывают будущей матери безопасные средства, преимущественно на натуральной основе. Для лечения гинеколог выпишет беременной следующие группы лекарств:

• Препараты спазмолитического действия. Это может быть Но-шпа, Папаверин в инъекциях или таблетках. Эти средства хорошо снимают мышечные спазмы и убирают тонус.
• Успокоительные средства. На растительной основе – настойка пустырника или валерианы, на синтетической – Нозепам, Сибазол, Триоксазин.
• Гормональные препараты. На ранних сроках выписывают препараты прогестерона – Утрожестан или Дюфастон. С 16-18 недели назначают Гинипрал, Бриканил, Партусистен.
• Витамины и минералы. Беременной женщине независимо от состояния и срока нужно принимать витамины и микроэлементы, особое внимание нужно уделить препаратам магния.

Профилактика

Чтобы в будущем избежать гипертонуса матки, акушеры рекомендуют беременным женщинам соблюдать простые правила:

• Не нервничайте по пустякам. Если унять беспокойство никак не получается, то нужно обратиться к врачу, который назначит успокоительное средство.
• Больше гуляйте. Свежий воздух и пешие прогулки помогут успокоится и обогатить организм кислородом, которого не хватает плоду при тонусе.
• Делайте упражнения для беременных. Помните, что такие комплексы нельзя делать без разрешения гинеколога при наличии патологии беременности.
• Избегайте физических нагрузок, опасных для вынашивания ребенка.
• Правильно питайтесь. Старайтесь избегать вредных и аллергенных продуктов.
• Никакого алкоголя, кофе и крепкого чая. Эти напитки провоцируют активность матки.

Видео