Как лечить стафилококковую инфекцию у женщин. О чем говорит присутствие стафилококка в мазке из влагалища

Стафилококк во влагалище обычно находят в мазке пациентки при плановом обследовании у гинеколога. Чаще всего стафилококк во влагалище попадает с кожных покровов или кишечника, при мытье, когда микроорганизмы могут при определенных условиях проникнуть на слизистые структуры влагалища. Иногда золотистый стафилококк может перейти на женщину при различных медицинских процедурах и манипуляциях. Большую роль в проникновении микроба могут сыграть интимные отношения — золотистый стафилококк чаще всего попадает во влагалище женщины при половом акте.

Самый распространенный и опасный из всех разновидностей этого типа бактерий — золотистый стафилококк. Проникая в организм человека, в частности во влагалище женщины, он может вообще ничем себя не проявлять. Но есть признаки, которые помогают выявить роль этого микроорганизма в появлении того или иного заболевания у женщины. Например, нашествие этих вредоносных бактерий способно вызвать у представительницы слабого пола такую болезнь, как вульвовагинит, симптомы которой следующие:

1. Больная ощущает нестерпимое жжение во влагалище.
2. Развивается сильный болевой синдром.
3. С течением времени появляются выделения, которые не характерны для влагалища.
4. При запущенности заболевания на кожных покровах женщины могут появиться чешуйки желтого или оранжевого цвета. Это происходит в очень тяжелых случаях, когда недуг начинает прорываться наружу.
5. При попадании стафилококка из влагалища в уретру может произойти заражение микробами и развитие заболеваний в мочеполовой системе пациентки, что чаще всего обнаруживается из-за возникновения сильного жжения при испускании мочи.
6. Заражение стафилококком вагинальных структур чаще всего вызывает развитие дисбактериоза.
7. Попавший во влагалище стафилококк может спровоцировать рецидивирующую молочницу у больной женщины.
8. На половых губах у пациентки стафилококк вызывает сильный зуд, который постоянно усиливается по мере развития болезни.
9. Часто микроорганизмы этого типа проникают во влагалище и начинают там размножаться при нарушении нормального уровня кислотности в вагинальных структурах.

Как бороться с этим серьезным заболеванием?

Лечение различных болезней, вызванных золотистым стафилококком, начинают с диагностирования заболевания. При первом же подозрении на попадание этого микроорганизма в вагинальные структуры женщина должна сдать анализ на так называемый бактериальный посев (мазок).

Если подозрения подтвердились, то курс лечения должен назначаться и проводиться врачом-инфекционистом. В таких случаях наиболее часто используются следующие методы борьбы с золотистым стафилококком:

1. Больной назначают аутовакцины разного типа.
2. Врач рекомендует ей применять анатоксины.
3. Возможно использование таких методов, как аутогемотерапия.
4. При местных способах борьбы с золотистым стафилококком чаще всего применяются тампоны, содержащие бактериофаги.

Что употребляется для уничтожения стафилококка, проникшего во влагалище?

Одновременно с указанными мероприятиями у больной надо повышать иммунитет. Это достигается назначением различных препаратов — пробиотиков. Они восстанавливают уничтоженную золотистым стафилококком микрофлору во влагалище больной женщины.

Если не учесть этой рекомендации, то при последующем излечении пациентки врачи могут столкнуться с большими проблемами. Антибиотики должны подбираться очень тщательно и часто заменяться, чтобы стафилококк не смог к ним приспособиться.

Разработано несколько методов борьбы с этими микроорганизмами. Вот один из таких способов:

1. Больной дают 3 раза в сутки медикамент под названием Амоксиклав в течение 10 дней.
2. Затем переходят на применение такого лекарственного препарата, как Линекс Био.
3. Одновременно с ними для излечения пациентки употребляют суппозитории (свечи) Гексикон.

Такой метод борьбы с микроорганизмом очень эффективен, так как он не может вовремя перестроиться и приспособиться к какому-либо определенному лекарственному препарату. Специальные вагинальные суппозитории или свечи выбираются с расчетом того, чтобы в их состав входили так называемые бифидобактерии. При желании женщина может купить препарат с этими бактериальными структурами, обмакнуть в него ватный тампон и использовать в качестве импровизированной свечи. Также врачи часто рекомендуют пациенткам такие суппозитории, которые содержат антибиотики. Например, очень эффективно справляются с золотистым стафилококком свечи Клиндацин, но выписывать их может только лечащий врач.

Самолечение здесь может принести только вред, так как любая незначительная ошибка может привести к еще большему разрастанию колоний стафилококка.

Сроки проведения курса терапии зависят от степени тяжести поражения недугом.

Обычно для излечения от этого вида микроорганизмов и провоцируемых ими заболеваний может потребоваться от 2 недель до месяца.

При особо тяжелых поражениях лечебный процесс может затянуться на полгода. Если правильно проведена диагностика и подобраны верные лекарственные препараты, то при легких случаях заражения золотистым стафилококком некоторые пациентки излечивались за 10-12 суток.

При диагнозе «стафилококк» паниковать не стоит, так как практически все заболевшие женщины рано или поздно избавляются от этого нежелательного «гостя».

• Лечение стафилококка в мазке у женщин
• Профилактика стафилококка у женщин

Стафилококк в мазке у женщин – это обнаружение во влагалищной микрофлоре условно-патогенной бактерии. Для её выявления необходим забор слизистых выделений, во время гинекологического осмотра.

Мазок отправляется на бактериологическое исследование, которое определяет наличие или отсутствие условно-патогенной микрофлоры.

То, что в мазке женщины обнаруживается эта бактерия, не является какой-либо патологией, но лишь в том случае, когда её содержание не превышает 1% от общего числа присутствующих там микроорганизмов.

Норма и отклонения от нормы определяются степенью чистоты мазка.

Симптомы стафилококка в мазке у женщин

Если количество стафилококков, выявленных в женском мазке минимальное, то никаких признаков заболевания она испытывать не будет.

Однако, при наличии располагающих факторов, стафилококки могут начать активный рост, что приведет к возникновению следующих симптомов:

Зуд в области половых органов.

Выделения различного характера, чаще всего с неприятным запахом.

Болезненные ощущения во время полового акта.

Невозможность полноценного ночного отдыха, так как чувство зуда и жжения усиливается в ночные часы.

Повышенная раздражительность, нервозность.

Возможны высыпания в области малых половых губ, по типу гнойничков.

Тем не менее, все эти симптомы возникают лишь в том случае, если количество стафилококков в мазке значительно превышают норму. Кроме того, завышение показателей часто служит сигналом того, что у женщины имеется какая-либо инфекция, передающаяся половым путем. Поэтому есть смысл пройти полное обследование и устранить причину роста стафилококка во влагалище. Как правило, на фоне роста кокковой флоры, наблюдается увеличение числа лейкоцитов в мазке, при минимальном содержании лактобактерий.

Причины стафилококка в мазке у женщин

Попасть во влагалище стафилококк может несколькими путями, среди которых:

Выполнение интимной гигиены. Бактерия в норме существует на коже даже абсолютно здорового человека, при мытье, она вместе с водой способна проникнуть на слизистые оболочки влагалища. При наличии благоприятных для нее условий, бактерия начнет размножение. Кроме того, стафилококк может быть занесен из кишечника в результате неправильного подмывания или ухода за собой после акта дефекации.

Попадание во влагалище из-за неквалифицированных действий медицинских работников. В результате, например, гинекологического осмотра с использованием нестерильных инструментов может произойти инфицирование. Оперативное вмешательство – ещё один путь заражения бактерией. Хотя такой путь инфицирования достаточно редок и составляет не более 1%.

Незащищенный половой акт.

На протяжении длительного времени стафилококк может абсолютно никак не проявлять своего присутствия. Однако под действием ряда провоцирующих факторов, бактерия начинает активно размножаться.

Толчком к развитию воспалительного процесса могут стать:

Заболевания половой сферы;

Длительная лекарственная терапия;

Рецидивы хронических болезней;

Ослабление иммунной защиты, ВИЧ;

Травмирование слизистой оболочки влагалища;

Сбои в гормональной системе;

Дисбактериоз влагалища и пр.

Частой причиной появления стафилококка в мазке становится регулярное использование тампонов. Именно синтетические материалы, из которых изготавливаются эти средства гигиены, являются благоприятным местом для размножения бактерии. Как результат – увеличение числа стафилококков и подавление ими полезной микрофлоры влагалища.

Устранять бактерию в большинстве случаев нет необходимости, так как в минимальных количествах она не в состоянии вызвать инфекционный процесс. Однако, если её показатели превышают норму, необходимо пройти терапевтический курс, который в первую очередь должен быть направлен на устранение того фактора, что привел к сдвигу во влагалищной флоре.

Стоит понимать, что анализ мазка на флору и обнаружение в нем превышение стафилококковой инфекции – это лишь начальный этап в диагностике заболевания. Для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных исследований, например, проведение диагностики методом ПЦР, что позволяет выявить даже скрыто протекающие инфекции половых путей.

Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от характера болезни. Чаще всего женщине назначают противовоспалительные средства и местное лечение. Оно сводится к регулярной санации влагалища с использованием антисептических растворов. Для этого применяют мирамистин, хлорфиллипт, стрептомицин.

Выбор вагинальных свечей осуществляется врачом. Это зависит от характера болезни. Часто назначают, такие свечи, как Тержинан, Пимафуцин, Генферон или Вокадин. Они обладают широким спектром действия, способны подавлять как микробную, так и грибковую флору.

Профилактика стафилококка у женщин

Для того, чтобы не допустить попадания стафилококковой инфекции в полость влагалища, необходимо соблюдать несложные правила, среди которых:

Практиковать защищенный половой акт с использованием презерватива.

Своевременно избавляться от гинекологических воспалительных процессов.

Грамотно осуществлять интимную гигиену, в частности, при подмывании, движения должны быть направлены спереди назад. То же самое правило касается выполнения гигиенических процедур после акта дефекации. Руки всегда должны быть чистыми.

Следует отказаться не только от регулярного использования тампонов, но и от ношения синтетического белья.

Для прохождения диагностических процедур в области половой системы, следует обращаться только в проверенные клиники, где соблюдают санитарно-гигиенические требования.

Не следует проводить спринцевания, без врачебных рекомендаций.

Важно отказаться от приема антибактериальных средств без рецепта врача.

Соблюдение этих правил позволит полезным бактериям, присутствующим во влагалище не допустить роста стафилококка, и он будет обнаруживаться в мазке в минимально допустимых титрах.

При плановом осмотре у гинеколога женщина сдает мазок, и часто лаборанты находят в нем такой микроорганизм, как стафилококк. Что означает такой результат анализа?

Рассмотрим, откуда берётся стафилококковая инфекция.

1. Стафилококки живут вокруг нас, на кожных покровах, в кишечном тракте. Поэтому, при мытье, например, с водой стафилококк может переместиться во влагалище на слизистые оболочки и начать развиваться в благоприятных для него условиях.
2. Также стафилококк может быть занесен при медицинских манипуляциях.
3. Во время сексуальных отношений.

Особо распространённым и опасным может быть золотистый стафилококк. Попадая во влагалище, золотистый стафилококк может никак себя не проявлять. Появления его на половых органах может вызвать вульвовагинит с болезненными ощущениями и жжением во влагалище, а также появление ненормальных выделений. Особо запущенными формами стафилококка является появление желтых, оранжевых чешуек на коже, это значит, что болезнь уже даже вырывается наружу.

Все это может спровоцировать заболевание мочевой системы. Попав на уретру, стафилококк вызывает жжение при мочеиспускании. Вагинальный стафилококк может стать причиной часто возвращающейся молочницы, вызванной дисбактериозом. А зуд на половых губах еще более осложняет процесс перенесения заболевания. Вагинальный золотистый стафилококк может начать свое развитие, если произошло нарушение вагинальной кислотности.

При подозрении на вагинальный стафилококк сдается анализ на бактериальный посев, если диагноз подтвердился, то лечение должно назначаться врачом-инфекционистом. Часто используют при лечении аутовакцины, аутогемотерапия и анатоксины. Местно лечение вагинального стафилококка проводится также применением тампонов с бактериофагами.

Одновременно должен повышаться иммунитет. Назначаются пробиотики, чтобы восстановить нормальную микрофлору влагалища. Главное, при лечении не злоупотреблять антибиотиками, поскольку стафилококк быстро к ним приспосабливается, а в последующем это может вызвать большие сложности с лечением. Лечение должно быть подобрано исключительно щепетильно.

Вот один из более действенных рецептов лечения: Амоксиклав 3 раза в день (на протяжении 10 дней), сюда же Линекс Био и свечи Гексикон.

Что же касаемо вагинальных свечей от стафилококка, то лучше использовать именно свечи с содержанием бифидобактерий (можно изготовить их самостоятельно, взяв тампон и помакнув в разведенные бактерии). Антибиотическими свечами являются Клиндацин, которые хорошо справляются с инфекцией, но прописать их должен только врач.

По каким бы причинам женщины не общались к гинекологу, обследование начинается с того, что берут мазок из влагалища для обследования на микробиологический посев. Микрофлора влагалища представлена различными бактериями – их более 100 видов. Женщина считается здоровой, если 94-95% этой микрофлоры – палочки Дедерлейна или лактобактерии.

Если в мазке содержится небольшое количество условно-патогенных микроорганизмов –кокков, но воспаление отсутствует – количество лейкоцитов соответствует норме – то на кокки можно не обращать внимания.

Повышения количества стрептококков и стафилококков вызывает неприятные симптомы, а при беременности может повлиять на ее исход. В случае выявления стафилококка при беременности – даже при небольшом повышении лейкоцитов – требуется лечение.

Чем опасна кокковая флора и почему от нее требуется избавиться?

Носителями этой условно патогенной флоры являются почти все взрослые. Если их немного, и они находятся на поверхности кожи и слизистых, то беспокоиться не стоит.

Но при попадании внутрь организма через микроповреждения и раны бактерии вызывают серьезные осложнения – ревматизм, гломерулонефрит, сепсис, менингит…

• Особенно опасен стрептококк штамма А. Если он проникает внутрь организма, то может спровоцировать токсический шок.
• Штамм В – чаще всего обнаруживается при беременности. Эти патогенные микроорганизмы могут проникнуть через плаценту, инфицировать плод, что может привести к выкидышу.
• Гемолитический стрептококк. Место локализация – кишечник и половые органы. Во время беременности от него необходимо избавиться – заражение младенца может произойти при его прохождении по родовым путям. В дальнейшем у малыша могут появиться опасные осложнения.

Причина активизации стрептококковой флоры:

• лечение антибиотиками;
• ослабление иммунитета, вне зависимости от причин, его вызвавших;
• повышенные физические нагрузки;
• стресс;
• половые инфекции;
• пренебрежение гигиеническими мероприятиями или увлечение спринцеванием.

При беременности стрептококки увеличивают активность из-за гормональных изменений. У здоровой женщины во влагалищной среде норма стрептококков 104 КОЕ/мл.

Условно-патогенные бактерии представлены штаммами:

• серологической группы В;
• зеленящие – viridans;
• энтерококки – группа D.

Штамм А отсутствует.

Если показатель нормы превышен, то проводится лечение с применением антибиотиков общего и местного действия. Обычно назначают антибиотики группы пенициллинов, но при аллергических реакциях на них подыскивают альтернативное средство. При беременности антибактериальные препараты вводят инфузионно.

После антибактериальной терапии обязательно назначают пребиотики и пробиотики – для восстановления кишечной и влагалищной флоры.

Стафилококки также являются условно-патогенными микроорганизмами, представляющими опасность при внедрении в кровоток на фоне общего снижения иммунитета.

Наиболее часто приходится встречаться со следующими штаммами этих микрорганизмов. Staphylococcus aureus, или золотистый, – название свое получил за выделяемые жизнедеятельностью токсины золотистого цвета. Это наиболее опасный вид микробактерий, провоцирующий гнойно-воспалительные процессы во всех тканях и органах.

Во время беременности он способен проникать через плаценту, инфицируя плод. За выработку особого фермента – коагулазы – его еще называют коагулазоположительным стафилококком.

Устойчив к антибактериальным препаратам пенициллинового и цефалоспоринового ряда, лечению поддается очень тяжело.

• Staphylococcus epidermidis, или эпидермальный, – внедряется в слизистую, вызывая конъюнктивиты, сепсис, эндокардиты и гнойные инфекции мочеполовых органов.
• Staphylococcus saprophyticus, или сапрофитный, – отдает предпочтение наружным половым органам, провоцирует возникновения уретрита и цистита в острой форме.
• Staphylococcus haemolyticus, или гемолитический, – может внедриться в любой орган. Свое название получил из-за способности разрушать эритроциты. У человека встречается реже, чем другие штаммы.

Если меньше 1% стафилококка в мазке у женщин – лечение не требуется. При беременности мазок на микрофлору берут несколько раз – их повышенное количество в микрофлоре родовых путей может вызвать серьезные осложнения у будущего младенца.

Симптомы стафилококковой инфекции гинекологических органов:

• появление выделений с неприятным ароматом;
• ощущение иссушенности слизистой влагалища, вследствие чего половой акт вызывает неприятные и даже болезненные ощущения;
• жжение в половых путях, усиливающееся в ночное время;
• пиодермия слизистой влагалища;
• повышенная раздражительность.

Особенно опасна повышенная активность стафилококка во время беременности.

Гемолитический стафилококк вызывает воспалительные процессы мочевыделительной системы, поражает органы дыхания, кишечник – может по кровотоку проникнуть во все органы и системы. При беременности лечение следует начинать с выявления чувствительности этого вида патогенного микроорганизма к антибиотикам, чтобы уменьшить опасность от лечения. Устранить гемолитический стафилококк не трудно – он проявляет чувствительность к антибактериальным препаратам из ряда пенициллинов, цефалоспаринов, линкосамидов, макролидов…Одновременно применяются препараты местного действия.

Во время 3 триместра беременности возможно симптоматическое лечение с санацией родовых путей. Терапия сапрофитного и эпидермального стафилококка аналогична угнетению активности гемолитического.

Повышенная активность золотистого стафилококка при беременности представляет серьезную угрозу плоду. Он может инфицировать оболочки плодного яйца, спровоцировать выкидыш, заразить младенца при прохождении по родовым путям, по кровотоку проникнуть в молочные железы и вызвать гнойный мастит.

Его попадание в кровоток может стимулировать очень опасное заболевание – эндокардит. При беременности это состояние может привести к летальному исходу.

Лечение беременных от золотистого стафилококка проводится с помощью антибактериальных препаратов общего и местного действия, обязательно назначаются иммуномодулирующие препараты и бактериофаги. Все терапевтические мероприятия проводятся только после получения результатов теста на чувствительность стафилококка к антибиотикам – этот штамм условно-патогенного микроорганизма проявляет высокую резистентность к антибактериальным средствам.

Чтобы кокковая флора оставалась условно-патогенной и не повышала активности, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• не допускать снижения иммунного статуса – пропивать в межсезонье иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы;
• соблюдать правила личной гигиены;
• правильно питаться;
• стараться вести здоровый образ жизни;
• отказаться от синтетического белья;
• пользоваться тампонами только по необходимости;
• не допускать незащищенного секса;
• отказаться от спринцеваний, если их не назначил гинеколог.

При появлении признаков, свидетельствующих о начале гинекологических заболеваний, сразу же обращаться к врачу.

Стафилококк в мазке у женщин в небольшом количестве не является поводом для паники. Микрофлора здорового влагалища заселена микробами 100 различных видов, дружественных и патогенных. Норма для стафилококка – не более 1% от всей флоры. Значительное отклонение в сторону увеличения приводит к патогенезу, который нужно устранять. Именно поэтому для выявления степени чистоты влагалища женщинам необходимо периодически сдавать мазок – не реже 2 раз в год.

Стафилококковый микроорганизм присутствует на Земле в большом диапазоне разновидностей, имеет округлые контуры, отличается слабой двигательной активностью и удивительной жизнестойкостью.

Один из самых распространенных видов - золотистый стафилококк - колонизирует чуть ли не половину представителей человечества, но не опасен для здоровья, если его процентное соотношение находится в пределах нормы. Считается, что этот стафилококк в мазке с небольшим превышением концентрации еще не требует медицинского вмешательства. В такой ситуации этот микроб именуется условно-патогенным.

Еще один представитель – стафилококк эпидермальный. Он ведет себя преимущественно нейтрально, но не упускает случая оккупировать организм, когда истощается иммунная система (беременность, послеродовый период, операции). Первые зримые признаки – пораженный эпидермис (кожа), от прыщей до карбункулов. Лечение эпидермального стафилококка в начальной стадии позволит избежать поражения внутренних органов.

Попадая в женский организм извне, кокковая инфекция пополняет уже имеющуюся и при снижении иммунитета переходит в стадию патогенной. Медициной зафиксированы следующие «маршруты» заражения:

• фекально-оральный;
• воздушно-пылевой;
• контактно-бытовой;
• воздушно-капельный.

Фекально-оральный (алиментарный) способ заражения – это когда стафилококк попадает в организм через ротовую полость при несоблюдении правил личной гигиены, употреблении грязной пищи либо немытыми руками, при развитии инфекционного заболевания (гепатита, ботулизма). Воздушно-пылевой – в случае заглатывания ртом уличной пыли, вдыхания пыльцы растений или частиц шерсти животных, когда происходит инфицирование влагалища вирусами, грибками, бактериями.

Контактно-бытовым путем можно заразиться стафилококком при несоблюдении правил личной гигиены, отсутствии смены постельного белья, ношении неудобных синтетических стрингов, трусов, повышающих риск травмирования кожи у влагалища.

Воздушно-капельным способом легче заразиться в период эпидемии гриппа или ОРВИ, когда риск заражения инфекционными (в частности, стафилококковыми) заболеваниями повышается в несколько раз.

Возможна передача стафилококка при использовании нестерильных инструментов гинекологом в момент осмотра. Заражение стафилококком может произойти в момент незащищенного полового акта, при несоблюдении правил интимной гигиены, когда стафилококк проникает в слизистую оболочку влагалища, размножается и приводит к разного рода заболеваниям.

Кроме того, причины обнаружения стафилококка в мазке могут быть следствием:

• дисбактериоза;
• гормонального сбоя;
• травмирования слизистой влагалища;
• ослабленного иммунитета;
• хронических болезней, венерических заболеваний;
• инфекционно-воспалительного процесса в половой сфере;
• длительного приема некоторых лекарств;
• ношения синтетического нижнего белья.

Многие девушки и даже женщины неправильно проводят подмывания (от ануса к переду) или не делают этого вовсе, что также может послужить толчком к активному размножению и обсеменению полости влагалища стафилококком.

Стафилококковые инфекции многообразны. Избыточное размножение этого микроорганизма в половых путях провоцирует рост многих других условно-патогенных представителей флоры, в частности, гарднерелл, грибков Кандида.

Приводит к неспецифическому воспалительному процессу, сложно поддающемуся лечению. Суть в том, что лактобациллы и бифидобактерии постоянно синтезируют молочную кислоту в сочетании с перекисью водорода для образования защитного барьера. При заболевании дружественная флора быстро поглощается патогенной гарднереллой и кислотность снижается.

Дисбаланс нередко провоцируют сами женщины – чрезмерное увлечение подмыванием нейтрализует кислую среду. Использование противозачаточных средств (в частности, свечей), внутриматочной спирали, подавляют и вымывают полезную флору, давая шанс развитию патогенных гарднерелл.

Размножение стафилококка может привести к воспалению придатков матки, а у беременных – к выкидышу, преждевременным родам, инфицированию плода в момент прохождения через родовые пути.

Часто выявляется у пожилых женщин вследствие угасания функций яичников, истончения слизистой оболочки влагалища. Эти процессы открывают дорогу условно-патогенной флоре. Возникает воспаление с явлением гноя в примесях крови при скудных месячных в период менопаузы.

Женщины страдают от зуда, жжения во влагалище, ощущения тяжести внизу живота. Интенсивность протекания неприятных симптомов напрямую зависит от состояния иммунной системы и возраста.

Это воспалительный процесс в слизистой оболочке, вызванный непосредственным воздействием золотистого стафилококка. Он приводит к отечности, гиперемии влагалища, серозным выделениям со зловонным запахом из половых путей.

Только своевременное проведение бактериоскопии, микробиологического посева, ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволит выявить кольпит. Курс лечения с целью восстановления полезной микрофлоры предусматривает спринцевания и введение свечей.

Приводит к поражению слизистой оболочки влагалища и наружных половых губ. Вызывается различной микрофлорой, но чаще дрожжевым грибком кандидой на фоне повышения концентрации золотистого стафилококка. Заболевание часто проявляется у девочек до 10 лет или женщин в постменопаузальный период.

Вульвовагинит не склонен к рецидивам и диссеминации (распространению), но лечить воспаление нужно обязательно, иначе состояние мочевыводящих путей ухудшится. Патология влечет серьёзные последствия для репродуктивной системы, может привести к внематочной беременности, невынашиванию плода, трубному бесплодию.

При поражении стафилококком у женщин отмечается:

• повышение температуры до 39°, озноб;
• слабость;
• боль, отечность и гиперемия стенок влагалища;
• снижение аппетита;
• болезненность внизу живота;
• тошнота, рвота, понос;
• развитие синусита, гайморита, фронтита, ангины, фарингита;
• появление гнойных выделений из инфекционного очага;
• зуд, отечность и жжение вульвы;
• боль внизу живота во время мочеиспускания, при половом акте;
• отхождение серозных выделений с неприятным гнилостным запахом.

Нередко также у женщин наблюдается нарушение менструального цикла или приход болезненных месячных.

При подозрении на стафилококковую инфекцию проводят лабораторное исследование образца микрофлоры, который получают из пораженного участка с помощью мазка. Мазок для бактериального посева может быть взят из носовых ходов, глотки, влагалища, из уха и из уретры .

Исследование в лаборатории помогает не только точно идентифицировать патоген, ставший причиной болезни, но и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Хотя принято считать, что верхней границей нормы для стафилококков является показатель 10 5 КОЕ/мл (КОЕ – это количество колониеобразующих единиц в 1 мл исследуемого биологического материала), интерпретировать результаты анализа может только лечащий врач. Он же в случае необходимости и назначает лечение. Большую роль при принятии решения играет наличие у пациента клинических проявлений той или иной болезни, которую могут вызвать стафилококки. Тем более недопустимо самолечение антибиотиками исключительно из-за того, что бакпосев показал, например, 10 6 КОЕ/мл.

Из известных науке 27 видов стафилококков только полтора десятка видов (точнее, 14 видов) могут обитать на коже и слизистых оболочках человека. При этом реальную угрозу для здоровья представляют только три:

1. сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus );
2. эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis );
3. золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus ).

При наличии хронических заболеваний и при снижении иммунитета стафилококки, относящиеся к условно-патогенной микрофлоре, начинают интенсивно размножаться и вызывать инфекции различных органов:

• кожи (гнойнички);
• мозговых оболочек (менингит);
• легких (пневмония);
• кишечника;
• мочевого пузыря;
• почек;
• мочеиспускательного канала;
• влагалища.

В наиболее тяжелых случаях стафилококки могут вызвать общее заражение крови – сепсис.

Опасность представляют не сами стафилококки в организме как таковые, а их неконтролируемое иммунной системой размножение, ведущее к развитию стафилококковой инфекции. Присутствие стафилококков в мазке в отсутствие клинических проявлений не является доказательством наличия стафилококковой инфекции.

С другой стороны, если врач назначил лечение антибактериальными препаратами (особенно по поводу инфекции, вызванной золотистым стафилококком), следует отнестись к назначениям максимально ответственно. Дело в том, что одно из коварных свойств этих микроорганизмов заключается в способности быстро вырабатывать резистентность к антибиотикам, что нередко делает их практически неуязвимыми и может привести к самым тяжелым последствиям.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: эпидермальный стафилококк в мазке

2016-09-20 08:54:48

Спрашивает Антон :

Добрый день! Подскажите, в мазке из уретры обнаружен рост эпидермального стафилококка 10*7. На ЗППП проверился заодно - все отрицательно (хламиди, уреаплазма, микоплазма, трихомонады). Чувствительность к антибиотикам Доксициклин S(+), Цефотаксим S(+), Цефтриаксон S(+), Фурагин S(+), Азитромицин S(+), Левофлоксацин S(+). Никаких проявлений и жалоб нету, отсутствует зуд, жжение, нет проблем с мочеиспусканием, выделений тоже нету никаких. Анализы сдал, потому что девушка проходила проф осмотр у гинеколога и в мазке обнаружены ключевые клетки, флора обильная смешанная, кокков не обнаружено. Гинеколог посоветовала обратиться и мне к урологу. Вопрос - следует ли лечить стафилококк, так как показатели завышены, антибиотиками, потому как многие пишут что лечение антибиотиками может усугубить состояние, так как уничтожает заодно и полезную флору? Могу ли я заразить партнера? И откуда вообще он взялся? И какая схема должна быть,я имею в виду, что вместе с антибиотиками должны быть назначены какие то иммуномодуляторы, йогурты для восстановления флоры? И что в анализе значит гем+. (staphylococcus epidermidis гем+).На сколько вообще это опасно, если никаких клинических симптомов нету?Благодарю за ответ!

2015-09-08 07:52:09

Спрашивает Елена :

Здравствуйте. В данный момент я на 16 неделе беременности. Регулярно возникают кровотечения из-за низкого прилежания плода и отслоек. Урогенитальный мазок показал превышение по эпидермальному стафилококку. Лечащий врач в женской консультации решил не проводить никакого лечения на данный момент и предложил взять повторный анализ позднее. Насколько опасна данная инфекция для меня и моего будущего ребенка и насколько оправданна позиция лечащего врача? Спасибо!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Елена! Какой титр стафилококка выявлен? Если невысокий, тогда можно не санировать, а наблюдать в динамике, т.е. тактика Вашего лечащего врача правильная.. К отслойкам плаценты стафилококк не имеет отношения.

2014-05-16 07:48:41

Спрашивает Надежда :

Здравствуйте! Сдавала анализ мазка на бак посев и чувствительность к антибиотикам, был обнаружен эпидермальный стафилококк, до получение результатов анализа врач назначил ЦЕФОЗАЛЕН 10000 7 ДН, влагалища мирамистином 7 дн, а потом 10 дн тампоны из леворадикальной мази. Поле было обострение, боли в области гениталии, после месячных сдала в другой лаборатории анализ мазок на флору и чувствительность к антибиотикам ответ: синегнойная палочка чувствительна к ЦИПРОФЛАКСАЦИНУ, помоготи как быть?

Отвечает Марков Артём Игоревич :

Здравствуйте, Надежда! Эпидермальный стафилококк в лечении не нуждается. Синегнойную палочку вылечить антибиотиком невозможно. Правильное лечение – применение аутовакцины, приготовленной из выделенных при бакпосевах штаммов синегнойной палочки. Рекомендую сменить лечащего врача, поскольку мало того, что он не компетентен в этих вопроса, синегнойную палочку Вы получили как внутрибольничную инфекцию.

2013-09-02 04:08:22

Спрашивает Людмила :

Здравствуйте! В мазке на бак-посев обнаружили эпидермальный стафилококк 10 в 7-й степени. Беспокоит зуд в уретре. Надо ли лечить это антибиотиками?

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Людмила. Для начала уточните, откуда именно брали мазок. В любом случае, эпидермальный стафилококк –нормальная микрофлора кожи и слизистых человека, так что необходимость в его лечении возникает ну очень редко. Однако, при определённых условиях, в местах не обычных для их обитания, если их становиться слишком много, то возможно и развитие воспалительных процессов. Так что обратитесь к врачу, пусть он очно разбереться во всем детальнее. Берегите здоровье!

2013-08-24 04:46:25

Спрашивает Инна :

Здрвствуйте!Проблемы с глазами.Хронический коньюктивит уже три года.В мазке обнаруживают эпидермальный стафилококк,обильный рост.Глаза краснеют к вечеру,белые выделения в уголках глаз.Перепробовала все возможные антибиотки,улучшения ноль.Сейчас выписали сложное с димедролом,ципрофлоксацин,офтальмоферон.Промываю колендулой.

Отвечает Молебная Оксана Васильевна :

Задача лечить хронический конъюнктивит довольно сложная. Сперва нужно попытаться установить, что поддерживает этот хронический процесс. Это может быть и и хронический дакриоцистит (воспаление слезного мешка), и демодекоз век, и воспалительные процессы в носу, пазухах (чаще гайморовых), во рту. И пробовать нужно не все возможные антибиотики, а к тем, которым есть чувствительность.

2013-07-16 08:13:44

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте!У меня несколько лет подряд в обоих глазах при исследовании(мазок)выявляется эпидермальный стафилококк-обильный рост.После лечения рекомендуемыми антибиотиками-не проходит-все так же,при этом он меня практически не беспокоит,нет ни зуда,ни покраснения,только после сна в уголках глаз немного гноя и в течении дня немножко собирается.По этой причине врач офтальмолог-хирург не рекомендует лазерную коррекцию(у меня -9 оба глаза)Подскажите пожалуйста как мне избавится от стафилококка,обычный офтальмолог говорит,что это не помешает коррекции,но я все таки опасаюсь.Очень надеюсь на Вашу помощь,т.к. уже много куда обращалась-все только разводят руками,а так хочется видеть без очков!!!Заранее спасибо!

Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна :

Здравствуйте, Татьяна. Эпидермальный стафилококк является сапрофитом, т. е. нормальной микрофлорой глаза и лазерной коррекции он, действительно, не помешает. Другое дело, что лазерная коррекция при -9.0 не лучший способ исправить зрение, рассмотрите вариант имплантации внутриглазных факических линз. Желаю удачной операции!

2013-05-01 18:09:52

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте. У меня эпидермальный стафилококк - массивный рост показал мазок из зева и носа. Сделали анализ на чувствительность к антибиотикам. Не знаю что дальше делать. Я впервые обратилась к врачу терапевту с жалобами на температуру 37,2 и заложенность носа в середине февраля этого года. Сделали обыкновенный анализ крови, сказали, что с ней все в порядке. Поставили диагноз ОРВИ и прописали цефтриаксон 2 раза в день и ингаверин, капли в нос. Я пролечилась, вроде бы слабость и температура прошли, а заложенность носа нет. ЛОР-врач порекомендовал не закапывать капли. В апреле ситуация повторилась, вновь терапевт назначил цефтриаксон 2 раза в день, т.к. температура держалась уже 2 недели. Анализ крови хороший. Пролечилась - улучшения нет, с больничного выписали с температурой, сказав, что ничем не могут помочь, если, что приходите через неделю. Сама сдала анализы на аллергию -не подтвердилась и на стафилококк, который подтвердился. Сама лечусь опять антибиотиком азитромицин 0,5 (анализ на чувствительность показал высокую чувст. к амоксиклаву и азитромицину, остальные нули, сказали, что меня залечили). Боюсь, что ни к чему хорошему это не прведет. Правильно ли я поступаю или все таки стоит вновь сходить в больницу?

Отвечает Кочергина Оксана Владимировна :

Здравствуйте, Ирина! Самолечением заниматься не нужно - это самое главное, что хочется сказать, прочитав Ваш вопрос. Польза от него сомнительна, т.к. эпидермальный стафилококк относится к условно-патогенной флоре, и даже если он выделяется в большом количестве, лечить его стоит местно (в области ротоносоглотки) действующими средствами, но никак не антибиотиками широкого спектра действия. А вред от такого самолечения очевиден: дальнейшее ослабление иммунитета с развитием суперинфекции. Если в организме нет других хронических очагов инфекции, то при повторяющейся вышеописанной клинике, нужно более тщательно обследовать ЛОР-органы и разобраться, с чем всё-таки связана заложенность носа: синусит, вазомоторный, гипертрофический ринит, полипы, смещение носовой перегородки и пр. Любая из причин нарушения носового дыхания будет способствовать застою в ЛОР-органах и, как следствие, - благоприятному размножению патогенной флоры, устойчивой к медикаментозной терапии. Обратитесь к заслуживающему доверие отоларингологу. Имейте в виду также, что субфебрильная температура может сохраняться длительно, иногда до полугода, в виде так называемого "постинфекционного хвоста" после перенесённого вирусного или бактериального заболевания, как результат перевозбуждения вегетативных центров, и при нормальном самочувствии и объективных анализах не требует коррекции, - лишь соблюдения обычных режимных моментов.

Микрофлора влагалища в норме содержит около 1% стафилококков. Увеличение их числа провоцирует развитие инфекционных заболеваний. Профилактическое исследование на стафилококк в цервикальном канале и влагалище проводится во время плановых гинекологических осмотров (не реже 2 раз/год).

Характеристика стафилококков

Бактерия имеет округлые формы, характеризуется слабой двигательной активностью, устойчивостью к окружающей среде. Микроорганизмы часто образуют скопления, напоминающие виноградные гроздья. Бактерии присутствуют на слизистых и коже человека в нескольких разновидностях:

1. Золотистый стафилококк во влагалище и на других слизистых не опасен для здоровья при условии его содержания в пределах нормы. Бактерия характеризуется высокой вирулентностью, способна синтезировать экзотоксины. Она образует колонии, при неконтролируемом росте численности вызывает гнойно-воспалительные патологии.
2. Эпидермальный. При отсутствии воспалений он содержится на гладкой коже, слизистых. Не вызывает специфических симптомов. При недостаточной функции иммунитета вызывает эндокардит, сепсис.
3. Сапрофитный стафилококк. Обитает на кожных покровах, слизистых наружных половых органов, мочевыводящих путей. При чрезмерном размножении провоцирует бактериальный цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит.
4. Гемолитический. Условно-патогенные бактерии обитают преимущественно на слизистой оболочке зева или носа. Обладают гемолитическими свойствами.

Норма стафилококка в посеве

Бактерия – часть микрофлоры человека, поэтому всегда определяется при исследованиях. Норма стафилококка в мазке из зева, носа или влагалища составляет 10 3 КОЕ/мл. Увеличение показателей свидетельствует о воспалительном процессе и выделении микроорганизмов в окружающую среду.

Как стафилококк попадает на слизистую

Бактерия обсеменяет ткани половых органов при несоблюдении правил интимной гигиены, незащищенном половом акте. Стафилококк во влагалище может проникнуть также следующими путями:

• при неквалифицированном гинекологическом осмотре;
• во время оперативного вмешательства;
• при ношении синтетического белья;
• после использования ежедневных гигиенических прокладок;
• при неправильном применении тампонов, прокладок во время менструации.

Чрезмерное размножение бактерий и воспалительный процесс провоцируют определенные факторы:

• хронические инфекционные заболевания;
• вирус иммунодефицита человека;
• переохлаждение;
• половые инфекции;
• вторичные нарушения работы иммунной системы;
• травмы слизистой оболочки;
• дисбактериоз.

Чем опасен staphylococcus haemolyticus в мазке у женщин

Наличие гемолитического стрептококка при исследовании мазка у женщин сигнализирует о нарушениях свойств крови. Микроорганизм синтезирует вещества плазмокоагулаза и лейкоцидин – бактериальные токсины, разрушающие кровяные клетки. Гемолитический стрептококк вызывает такие патологии:

• цистит;
• вагинит;
• уретрит;
• цервицит;
• аднексит;
• сальпингит.

Стафилококк в мазке при беременности

Повышенное количество стафилококка на слизистых оболочках часто связано с беременностью. В период гестации в организме женщины происходит гормональная перестройка, изменяется работа иммунной системы. Самым опасным видом бактерии считают золотистый стафилококк. Отсутствие лечения приводит к пневмонии, сепсису, менингиту, фурункулам и гнойному маститу.

Признаки присутствия стафилококка в организме

Клинические симптомы, которые подтверждают наличие патогенных бактерий, возникают только при повышении их численности во влагалище и цервикальном канале. Об этом свидетельствуют:

• зуд наружных половых органов (усиливается ночью);
• выделения разного характера, часто с неприятным запахом;
• боль, жжение во время полового акта;
• повышенная раздражительность;
• покраснение половых губ;
• гнойничковые высыпания на гениталиях.

Чем лечить стафилококк в мазке

Тактика лечения определяется индивидуально, зависит от выраженности и характера болезни. Женщине назначают антибиотики, противовоспалительные средства для системного (таблетки, капсулы, уколы) и местного использования (свечи, кремы). Допускается применение народных средств с антисептическими свойствами (отвар ромашки, шалфея).

С целью восстановления микрофлоры влагалища показаны свечи с лактобактериями (Ацилакт, Лактожиналь). В период обострения стафилококковой инфекции необходимо соблюдать временную диету с повышенным содержанием молочных продуктов, витаминов, клетчатки. Средняя продолжительность лечения – 14–16 дней.

При плановом осмотре у гинеколога женщина сдает мазок, и часто лаборанты находят в нем такой микроорганизм, как стафилококк. Что означает такой результат анализа?

Способы попадания стафилококка во влагалище

Рассмотрим, откуда берётся стафилококковая инфекция.

1. Стафилококки живут вокруг нас, на кожных покровах, в кишечном тракте. Поэтому, при мытье, например, с водой стафилококк может переместиться во влагалище на слизистые оболочки и начать развиваться в благоприятных для него условиях.
2. Также стафилококк может быть занесен при медицинских манипуляциях.
3. Во время сексуальных отношений.

Золотистый стафилококк во влагалище

Особо распространённым и опасным может быть . Попадая во влагалище, золотистый стафилококк может никак себя не проявлять. Появления его на половых органах может вызвать вульвовагинит с болезненными ощущениями и жжением во влагалище, а также появление ненормальных выделений. Особо запущенными формами стафилококка является появление желтых, оранжевых чешуек на коже, это значит, что болезнь уже даже вырывается наружу.

Все это может спровоцировать заболевание мочевой системы. Попав на уретру, стафилококк вызывает жжение при мочеиспускании. Вагинальный стафилококк может стать причиной часто возвращающейся молочницы, вызванной дисбактериозом. А зуд на половых губах еще более осложняет процесс перенесения заболевания. Вагинальный золотистый стафилококк может начать свое развитие, если произошло нарушение вагинальной кислотности.

Лечение вагинального стафилококка

При подозрении на вагинальный стафилококк сдается анализ на бактериальный посев, если диагноз подтвердился, то лечение должно назначаться врачом-инфекционистом. Часто используют при лечении аутовакцины, аутогемотерапия и анатоксины. Местно лечение вагинального стафилококка проводится также применением тампонов с бактериофагами.

Одновременно должен повышаться иммунитет. Назначаются пробиотики, чтобы восстановить нормальную микрофлору влагалища. Главное, при лечении не злоупотреблять антибиотиками, поскольку стафилококк быстро к ним приспосабливается, а в последующем это может вызвать большие сложности с лечением. Лечение должно быть подобрано исключительно щепетильно.

Вот один из более действенных рецептов лечения: Амоксиклав 3 раза в день (на протяжении 10 дней), сюда же Линекс Био и .

Что же касаемо вагинальных свечей от стафилококка, то лучше использовать именно свечи с содержанием бифидобактерий (можно изготовить их самостоятельно, взяв тампон и помакнув в разведенные бактерии). Антибиотическими свечами являются Клиндацин, которые хорошо справляются с инфекцией, но прописать их должен только врач.