Конъюнктивит у ребенка: лечение в домашних условиях. Лечим конъюнктивит у ребенка в домашних условиях – быстрая помощь

Глазное яблоко заключено в тонкую прозрачную мантию - конъюнктиву, защищающую глаз от механических повреждений и сохраняющую необходимый уровень влажности. Воспаление переднего отдела слизистой оболочки носит название конъюнктивита. Патология составляет до 30% всех детских глазных болезней. Рассмотрим подробнее симптомы и методы лечения конъюнктивита у детей.

Конъюнктивит глаз у детей - распространенная патология, особенно у малышей до 4 лет. Вызвать его могут бактерии, вирусы или аллергия. От вида поражения зависят симптомы и терапевтические методы.

Бактериальное поражение

Вызывается стрептококками, стафилококками, пневмококками, которые попадают на слизистую глаз из внешней среды как при нарушении санитарно-гигиенических норм, так и при инфекционных заболеваниях. Факторами, способствующими широкому распространению конъюнктивитов в дошкольном возрасте, является незрелый местный и общий иммунитет . Ребенок с 3 года жизни начинает посещать детские учреждения, где возникает тесный контакт с другими детьми, в том числе и больными, находящимися в инкубационном периоде.

Вначале поражается один глаз, затем воспаление переходит и во второй.

Симптомы:

• покраснение конъюнктивы;
• отек век;
• гнойное отделяемое;
• появление корочек на краях век.

Если не затронуты другие оболочки глаза, после снятия клинических признаков конъюнктивита, зрение восстанавливается. У грудничков и годовалых детей страдает общее состояние: они проявляют беспокойство, пытаются потереть глаза. Последствиями неадекватного лечения бактериального конъюнктивита является блефарит, кератоконьюнктивит.

Лечение заключается в следующем:

1. Промывание глаз растворами антисептиков (Фурацилин, перманганат калия, Мирамистин) .
2. Закапывание 20% раствора сульфацил-натрия (Альбуцид), 10-20% растворов сульфапиридазин-натрия, 0,25% раствор Гентамицина, 1% Эритромицина.
3. Мази с антибиотиками - помещают на ночь за нижнее веко.

К особой категории бактериальных конъюнктивитов относится офтальмия, или конъюнктивит у новорожденных, причинами которого оказываются хламидии и гонококки. Конъюнктивит у младенца возникает из-за инфицирования во время родов от матери, зараженной гонореей или хламидиозом.

Гонобленнорея

Симптомы проявляются на 2-3 день после рождения. Выражен отек век, они плотные, глазки младенца плохо открываются. Конъюнктива отечна, гиперемирована, выделения из глаз серозные с примесью крови . При подсыхании слизи веки склеиваются с образованием корочек.

Тяжесть заболевания определяется возможностью вовлечения в процесс роговой оболочки. На ней появляются инфильтраты, которые затем изъязвляются. Заживление происходит с образованием рубцов. При глубоких язвах возможна перфорация в нижележащие слои глаза, что ведет к развитию эндофтальмита. При поражении всех структур глазного яблока - панофтальмита (гибель глаза).

Лечение проводят по такой схеме:

• Очищение глаза с помощью местных антисептиков.
• Заживляющие лекарства - Солкосерил, Офтальмогель.
• Антибактериальные мази - 0,25% Левомицетиновая мазь.

Хламидийный

Начинает себя проявлять на 2-3 день после рождения или через 2-3 недели и позже. Начало острое: слизистая глаз - красная, обильное гнойное отделяемое . Поражаются оба глаза. На конъюнктиве видны ярко-красные фолликулы на внутренней поверхности нижнего века. Отмечается гипертрофия задних околоушных лимфатических узлов, Состояние ребенка меняется мало: температура нормальная, малыш беспокоен, но сон, аппетит сохраняются.

Через 2-4 недели при остром хламидийном конъюнктивите наступает выздоровление. При переходе патологии в хроническое состояние симптомы немного стираются: отек век незначительный, отделяемое скудное. Болезнь продолжается долго, чередуя периоды ремиссии и обострения.

В старшем возрасте возможно заражение хламидийным конъюнктивитом в бассейне, бане, сауне.

Назначают лечение, как при бактериальном поражении: промывание слизистой глаз растворами Фурацилина, Риванола, закладывание в конъюнктивальный мешок антибактериальных мазей.

Дакриоцистит

В норме при внутриутробном развитии слезный канал закрыт специальной желатиновой пленкой. При первом вдохе и крике ребенка она прорывается, но иногда этого не происходит. Отверстие слезно-носового канала остается закрытым. Слеза не проходит по естественному оттоку, застаивается, инфицируется бактериями. Развивается воспалительный процесс.

Первые признаки конъюнктивита при дакриоцистите: постоянное слезотечение из пораженного глаза (обычно одного), покраснение слизистой, припухлость и болезненность у внутреннего угла глаза. При надавливании в области слезного мешка выделение гноя.

Если вовремя не начать лечиться, возникают осложнения: кератит, нарушение зрения, флегмона слезного мешка.

Для терапии применяют антибактериальные капли: Витабакт, Тобрекс, Левомицетин . Эффективен массаж области слезного мешка. Чистыми руками нажимать в углу глаза для усиления давления в слезно-носовом канале. Положительные результаты отмечены в 30% случаев. Если симптомы нарушенного слезоотделения не проходят, прибегают к хирургическому лечению (зондирование, дакриоцисториностомия).

Вирусный конъюнктивит

Чаще всего проявляется на фоне общего заболевания вирусной инфекцией (грипп, аденовирусная инфекция, корь, ветряная оспа). Изолированно протекает конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса.

Симптомы идентичны при вирусных конъюнктивитах различной этиологии:

• сильное слезотечение;
• отекшие и покрасневшие веки;
• слизистая пленка на глазах;
• ярко-красная конъюнктива с сосудистым рисунком.

Опасный симптом - появление на слизистой глаза и век пузырьков (фолликулов) . При появлении данного признака необходимо немедленное обращение за медицинской помощью.

Тактика лечения вирусного конъюнктивита обусловлена возбудителем, тяжестью течения, риском возникновения осложнений.

При легких формах, сопутствующих респираторным инфекциям, достаточно в терапию включить промывание глаз, интерферон в виде капель, мази (3% Ацикловир, 0,25% Оксолиновая).

При тяжелых формах (герпетический, коревой) потребуется лечение в условиях стационара.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит редко проявляется изолированно. Сочетается с другими видами аллергических реакций: бронхоспазмом, атопическим дерматитом, ринитом. Причиной возникновения аллергических проявлений является повышенная чувствительность организма к чужеродным веществам (пыль, перьевые клещи, пыльца растений, бытовая химия, продукты питания, шерсть животных, лекарства).

Симптомы: отечность век, конъюнктива гиперемирована, выделения слизистые, обильные. Характерная особенность - сильный зуд в области обоих глаз . Ребенок, расчесывая кожу, усугубляет симптоматику. Возможно присоединение бактериальной инфекции. В этом случае выделения становятся гнойными, приобретают желтовато-зеленый цвет. При снижении выработки слезы возникает чувство инородного тела в глазу, светобоязнь и боли при движении глазных яблок.

Если у ребенка конъюнктивит сочетается с другими проявлениями аллергии (нейродермитом, поллинозом), необходима консультация аллерголога-иммунолога с целью выявления причинного фактора.

Чаще всего назначают такие препараты:

• противоаллергические местные капли - Лекролин, Аллергодил;
• антигистаминные - Кларитин, Цетрин, Телфаст.

При неэффективности используют местные глюкокортикоидные глазные капли и мази: 0,5% эмульсия Гидрокортизона, 0,3% раствор Преднизолона.

Лечение конъюнктивита у ребенка в домашних условиях возможно, если соблюдается выполнение всех врачебных рекомендаций.

Алгоритм процедуры закапывания лекарства в глаза

Народные средства

Лечить конъюнктивит у детей только народными методами опасно, особенно у новорожденных и детей до года. Это может привести к опасным осложнениям вплоть до потери зрения.

Народные средства в виде отваров и настоев из лекарственных растений используют как вспомогательный препарат для промывания глаз, чтобы быстрее вылечить неприятные симптомы, присущие конъюнктивиту.

Полезные рецепты:

Профилактика

Для того чтобы уберечь ребенка от заболевания конъюнктивитом, нужно следовать простым правилам:

• Неукоснительно соблюдать нормы гигиены при уходе за ребенком (отдельное полотенце и постельное белье, посуда).
• Частая влажная уборка, проветривание помещения.
• Сбалансированное по возрасту питание.
• Достаточное пребывание на свежем воздухе.
• Закаливание и гимнастика.
• Приучать ребенка с раннего возраста к нормам гигиены .
• Избегать людных мест, общественного транспорта.

Перед использованием народных средств и методов нужно проконсультироваться с врачом.

Конъюнктивит – одно из наиболее распространенных заболеваний, которое часто проявляется у детей. Оно характеризуется воспалительными процессами конъюнктивы глаза. Как известно, легче предотвратить любое заболевание, нежели лечить его, особенно, когда идет речь о ребенке. Ни один родитель не хочет наблюдать за мучением своего малыша и посещать врачей. В большинстве случаев воспаление конъюнктивы глаза вызвано переохлаждением организма, аллергическими реакциями или простудой.

Необходимо отметить, что веки и слезная жидкость выступают в качестве серьезного барьера, который не позволяет бактериям, инфекциям и вирусам проникнуть и развиваться в организме. Но при ослабленном иммунитете этот барьер бессильный.

Симптомы конъюнктивита у детей

Такое заболевание, как конъюнктивит, определить у ребенка и взрослого достаточно просто. Первым и основным признаком является воспаление конъюнктивы, которое можно заметить визуально. В отличие от взрослых, дети переносят данное заболевание более тяжело, поскольку ребенок становиться беспокойным, капризным, может плакать или становится вялым.

В большинстве случаев конъюнктивит напрямую связан с аллергиями, вирусными инфекциями или бактериями, которые проникли в глаз. Основным признаком заболевания выступают жалобы ребенка на резь в глазе или чувства попадания песчинок в область конъюнктивы.

Основные признаки конъюнктивита у детей:

Отечность и покраснение глаза.

Боязнь яркого света.

На веках могут появиться желтые корочки.

После сна у малыша могут склеиваться веки.

Очень часто наблюдаются гнойные выделения с глаза.

Слезотечение.

Ребенок плохо спит и отказывается от пищи.

Старшие дети могут иметь следующие жалобы:

Зрение может становиться нечетким или размытым. Общее ухудшение зрения.

Ощущение присутствия в области конъюнктивы инородного тела.

Дискомфорт и жжение глаза.

Выявив заболевание в ребенка, родители задаются вопросом – чем лечить детский конъюнктивит? Конечно же, наиболее верным и логичным решением является обращение к офтальмологу, который сможет точно выявить причину воспалительного процесса в глазу ребенка. В зависимости от причины заболевания назначается наиболее оптимальный медикаментозный курс лечения. Иногда небольшое воспаление и покраснение может быть вызвано попаданием в глаз мелких частиц или даже ресницы, что в свою очередь провоцирует аллергические реакции на посторонние предметы. Обращение к врачу является обязательным, поскольку воспалительные процессы могут быть вызваны и более серьезными причинами, например из-за повышения внутричерепного или внутриглазного давления.

Как правильно определить вид конъюнктивита у ребенка?

Бактериальный конъюнктивит, как правило, сопровождается гнойными выделениями с глаза.

Вирусный или аллергический конъюнктивит проявляется покраснением глаза, но без гнойных выделений.

Необходимо отметить, что конъюнктивит или фарингит – это следствие от проявления аденовируса, который поражает конъюнктиву глаза.

Местное лечение с помощью антибиотиков не приносит положительного результата, поскольку бактериальный конъюнктивит имеет очень устойчивую флору к антибиотическим средствам.

Основные правила лечения детского конъюнктивита:

Ни в коем случае не стоит предпринимать самостоятельные манипуляции на устранение заболевания без осмотра врача-офтальмолога. В случае, когда визит к специалисту не возможен в ближайшее время, то стоит оказать первую помощь ребенку. Если родитель диагностирует у своего малыша бактериальный или вирусный конъюнктивит, то следует закапать глаза средством «Альбуцидом». Его можно применять для всех возрастных категорий без негативных последствий. При аллергическом конъюнктивите стоит дать ребенку антигистаминные препараты в таблетках или суспензии.

После диагностирования офтальмологом у малыша вирусного или бактериального конъюнктивита необходимо проводить промывания глаз раствором «Фурацилина» и ромашки каждые 2 часа. Данный раствор должен иметь соотношение 1 таблетку на 0,5 воды. При промывании необходимо выполнять движения от виска в сторону носа, что позволит эффективно вымывать глаза. При образовании корочки стоит провести их удаление с помощью стерильных марлевых салфеток, которые пропитаны приготовленным раствором. В дальнейшем необходимо сократить частоту промываний к трем разам в день. При аллергических заболеваниях глаз промывание осуществлять нет необходимости.

При воспалении одного глаза процедуры промывания проделывают на обоих глазах, что позволяет избежать перехода инфекции. Для каждого глаза необходимо использовать отдельные салфетки или ватные диски.

Ни в коем случае не стоит использовать повязки для глаз, поскольку они способствуют размножению бактерий. Кроме того, такая повязка может травмировать воспаленные места глаза.

Не стоит прибегать к самолечению или народной медицине, достаточно следовать рекомендациям врача и закапывать прописанные капли. На начальных стадиях развития конъюнктивита используют дезинфицирующие капли, которые необходимо закапывать через каждые 3 часа. При лечении конъюнктивита у грудников необходимо использовать 10% лекарственный раствор «Альбуцида». Детям старшего возраста стоит закапывать раствор «Эубитала», «Витабака», «Левомицетина», «Фуцитальмика» или «Колибиоцина».

В некоторых случаях врачи могут прописать глазные мази – «Эритромициновую» или «Тетрациклиновую». Их закладывают под нижнее веко глаза.

Наблюдая улучшение состояния пациента, необходимо проводить промывку и закапывание глаза трижды в день.

Правила закапывания капель в глаз ребенка:

При конъюнктивите у ребенка, которому меньше года, закапывание проводится с применением пипетки, которая имеет закругленный конец, это позволяет избежать случайных повреждений воспаленного глаза.

Процедура закапывания глаза у грудничков должна проводиться следующим образом. Малыша улаживают на подушку, после этого необходимо поддерживать голову малыша и закапать лекарство. Лучше всего процедуру проводить вдвоем.

Изначально необходимо немножко оттянуть веко и внести 1-2 капли. Лекарственный препарат самостоятельно равномерно растечется по поверхности глаза. Излишки можно промокнуть с помощью марлевой салфетки. Для каждого глаза нужно использовать отдельные салфетки.

При лечении ребенка постарше он может зажмуривать глаз. В этом случае не стоит паниковать, кричать и заставлять насильно открыть глаз, поскольку достаточно капнуть лекарственное вещество между веками. После открывания глаза капли сами проникнут в глаз.

Если капли сохранять в холодильнике, перед закапыванием необходимо их согреть. Холодные капли могут выступить в качестве дополнительного раздражителя.

Ни в коем случае нельзя использовать капли от конъюнктивита с истекшим сроком пригодности. Также не стоит использовать лекарство без маркировки, или которое находилось длительное время открытым.

Для лечения конъюнктивита старших детей лучше обучить их самостоятельно выполнять процедуру закапывания под чутким контролем родителей.

Чтобы избежать проявления конъюнктивита у детей, необходимо выполнять следующие профилактические действия:

Постоянно следить за чистотой помещения и игрушек, с которыми контактирует малыш. Также необходимо соблюдать чистоту постели ребенка.

Немаловажным аспектом является личная гигиена, которую должны контролировать взрослые.

Родители должны часто мыть ручки малышу. С раннего возраста стоит приучить выполнять гигиенические процедуры самостоятельно и регулярно. Необходимо выделить личное полотенце, которым пользоваться должен только он.

Часто проводить проветривание помещения, где находится ребенок, с использованием увлажнителей и очистителей воздуха.

Кроме личной гигиены, стоит обратить внимание на чистоту продуктов, которые употребляют дети.

Для здоровья малыша и укрепления его иммунитета необходимы прогулки на свежем воздухе. Прогулки должны длиться не менее двух часов в день.

Нужно избегать контактов с детьми, которые болеют конъюнктивитом и простудой.

Лечение разных видов детского конъюнктивита

Как было отмечено выше, причин возникновения конъюнктивита у детей может быть несколько. В зависимости от разной природы заболевания необходимо проводить соответствующие манипуляции для лечения.

Бактериальный конъюнктивит у детей

Наиболее эффективным средством выступает «Альбуцид» совместно с местным использованием антибиотических капель и мазей, таких как «Левомицетиновая» или «Тетрациклиновая». Данный тип конъюнктивита возникает за счет проникновения микробов и бактерий в слизистую глаза. Наиболее частыми возбудителями выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки и хламидии. В случае, когда конъюнктивит проявляется в качестве побочного проявления более серьезного заболевания или имеет затяжной характер, необходимо использовать для лечения пероральные антибиотические средства.

Вирусный детский конъюнктивит

Лечение возможно только после осмотра и диагностирования офтальмологом. Наиболее частыми возбудителями данного типа конъюнктивита выступает герпес, энтеровирусы, аденовирусы и вирусы коксаки. В случае, когда вирус-возбудитель имеет герпетическую этиологию, необходимо использовать мазь «Ацикловир» или «Зовиракс». Достаточно эффективными являются противовирусные капли, такие как «Актипол», «Полудан» и «Трифлуридин».

Аллергический конъюнктивит у детей

Подобный тип заболевания может быть вызван многими факторами окружающей среды, а именно: домашняя пыль, бытовая химия, пыльца растений, резкие запахи, медикаменты и другие. Он сопровождается отеком и покраснением век, зудом, слезотечением. Симптомы подобны к бактериальному конъюнктивиту. Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо выявить аллерген, который провоцирует раздражение слизистой оболочки глаза у ребенка. Выявив причину, необходимо максимально ограничить контакт больного с аллергеном.

Наиболее эффективно уменьшают проявление заболевания противоаллергические капли и антигистаминные препараты. Обязательно необходимо пройти полный курс обследования у аллерголога. Это позволит выявить основные склонности к определенным аллергическим реакциям. Все это делается для безопасности ребенка в дальнейшем, поскольку серьезные аллергические реакции могут привести к тяжелым последствиям, таким как бронхиальная астма. Для лечения используют следующие препараты: «Дексаметазон», «Аллергодил», «Кромогексал», «Олопатодин».

Все виды детского конъюнктивита проходят достаточно быстро при условии правильного и своевременного медикаментозного лечения, которое прописывает профессиональный офтальмолог. Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению или народной медицине, поскольку Вы можете тем самым усугубить проблему и нанести дополнительный урон здоровью малыша. Необходимо помнить, что только врач после осмотра может точно диагностировать тип конъюнктивита и прописать наиболее оптимальный курс лечения в зависимости от возрастной категории.

Заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.

Общие сведения

Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм , близорукость , дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита , флегмоны слезного мешка . В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога .

Причины

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита , тонзиллита , синусита , омфалита , пиодермии и пр.). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза , обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа , аденовирусной инфекции , простого герпеса, энтеровирусной инфекции , кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита . Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии , вульвовагиниты .

При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.

Профилактика

Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.

Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Офтальмологическое заболевание, которое характеризуется воспалительным поражением конъюнктивальной оболочки глаз называют конъюнктивитом.

Патология возникает под воздействием вирусов, бактерий или аллергенов, которые проникают на слизистую оболочку глаза.

Этот недуг часто диагностируют у младенцев до 12 месяцев. Как гласит статистика, у 50% новорожденных с офтальмологическими заболеваниями выявляют конъюнктивит. При неправильном или несвоевременном лечении болезни повышается вероятность опасных осложнений.

Конечно, конъюнктивит у ребенка до года легче предотвратить, чем заставлять кроху мучатся и терпеть неприятные манипуляции врачей и родителей. Но если недуг всё-таки проявился, то необходимо провести грамотную терапию, которая поможет избежать повторного развития воспаления. Лечение у ребёнка до 1 года должно контролироваться офтальмологом, аллергологом, педиатром.

Причины конъюнктивита у детей до года

Даже если родители соблюдают стерильность и качественно ухаживают за крохой, риск развития заболевания всё равно существует. Факторов, которые провоцируют патологию может быть достаточно много. Медики выделяют гнойный и вирусный конъюнктивит, форма заболевания зависит от причин недуга.

Причины конъюнктивита:

• Слабая иммунная система;
• Инфицирование слизистой оболочки бактериями;
• Инфекционные заболевания половых органов (гонорея, хламидиоз) у беременной. Вероятность заражения повышается в период внутриутробного развития или родов;
• Увеличение количества болезнетворных микроорганизмов в глазах;
• Гнойная инфекция (тонзиллит, пиодермия, воспаление уха);
• Травмирование конъюнктивальной оболочки;
• Инфекционные заболевания вирусной этиологии (краснуха, энтеровирусная инфекция, корь, ветрянка);
• Аллергическая реакция;
• Неправильное использование линз, чужеродное тело в глазу.

Конъюнктивит передаётся воздушно-капельным или бытовым методом (после контакта с личными вещами больного). В детском коллективе часто встречаются эпидемии конъюнктивита.

Воспаление конъюнктивальной оболочки возникает из-за некачественного ухода за ребёнком, неправильного питания, низкой влажности воздуха в комнате или чересчур яркого освещения. Все эти факторы могут спровоцировать заболевание.

Симптомы и виды конъюнктивита

Существуют разные виды заболевания, которые проявляются разными симптомами:

Для лечения аллергического конъюнктивита применяют антигистаминные таблетки и глазные капли: , Олопатодин, Аллергодил. При длительном терапевтическом курсе используют кортикостероиды и НПВС. Кроме того, проводят аллерген-специфическую терапию. Ребёнку вводят минимальные дозы аллергена, постепенно повышая его количество. Организм малыша со временем адаптируется к аллергену и признаки заболевания исчезают.

Вылечить конъюнктивит у младенца до 12 месяцев намного сложнее, чем у старшего ребёнка. Ведь кроха капризничает и всячески сопротивляется.

Чтобы избежать сложностей родителям следует выполнять следующие рекомендации:

• Если глазные капли хранятся в холодильнике, то перед использованием их нужно согреть в руках;
• Чтобы закапать глаза, уложите новорожденного на ровную поверхность;
• Если младенец не хочет открывать глаза, то можно слегка оттянуть нижнее веко или капнуть раствор между век (когда он откроет глаза лекарство попадёт на слизистую).
• Для закапывания глаз новорожденному рекомендуется использовать пипетку с округлым кончиком;
• Излишки лекарства промакивают салфеткой (для каждого глаза используют новую);
• Тампоны создают из марли, в противном случае ворсинки останутся на слизистой (для каждого глаза тоже применяют новый);
• Протирают глазки от внутреннего к наружному уголку.

Кроме того, для лечения конъюнктивита у ребёнка до 1 года используют только те препараты, которые назначил офтальмолог. Перед использованием любого препарат следует обращать внимание на срок годности.

Народные средства лечения конъюнктивита глаз у детей до 1 года

Если родители заметили, что у младенца гноится глаз и появились выделения желтоватого оттенка, то нужно посетить врача. Иногда у малыша заплывают оба глаза, и утром он не может их раскрыть.

Самостоятельно устанавливать диагноз не стоит, так как конъюнктивит можно спутать с воспалением слезного мешочка. А поэтому чтобы избежать осложнений и проблем со зрением, нужно отвести кроху к офтальмологу.

Как правило, в домашних условиях применяют раствор Фурацилина . Для этого таблетку измельчают, порошок растворяют в 100 мл остывшей кипячёной воды (36-37°). Желательно перед применением раствор профильтровать через несколько слоёв марли, чтобы не поцарапать слизистую крупинками. Марлевый тампон или ватный диск смачивают в жидкости, и протирают от внутреннего уголка глаз к наружному.

Кроме того, в домашних условиях для очистки глаз используют настой ромашки, шалфея, календулы.

Также новорожденным делают массаж слезного канала. Выполняют процедуру только после консультации врача, который объяснить, как правильно делать массаж.

А вообще народные средства при конъюнктивите у детей до 1 года лучше не использовать, так как существует высокая вероятность осложнений. После возникновения характерных симптомов следует сразу же посетить врача.

Профилактические меры

Воспаление конъюнктивальной оболочки глаз быстро распространяется, а поэтому необходимо вовремя распознать, грамотно лечить заболевание, чтобы предотвратить осложнения.

Чтобы избежать конъюнктивита следует выполнять такие правила:

• Тщательно соблюдать гигиену;
• Изолировать больного ребёнка от здоровых;
• Качественно обрабатывать предметы ухода за грудничком;
• Дезинфицировать помещение;
• Повышать иммунитет младенца.

У грудничков конъюнктивит можно предотвратить методом ранней диагностики и лечения инфекции у будущей матери. Также для этой цели обрабатывают родовой канал и глаза новорожденного сразу после появления на свет.

Таким образом, конъюнктивит у детей до 12 месяцев – это серьёзное заболевание, которое требует врачебного контроля. После возникновения симптомов патологии, необходимо отвести младенца к доктору, который установит диагноз и назначит подходящие препараты. Самостоятельно лечение категорические противопоказано, так как повышается вероятность опасных осложнений.

Спасибо

Коньюктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное различными причинами. В принципе, правильное название заболевания – конъюнктивит , но данное написание является сложным и непривычным для восприятия, поэтому в дальнейшем тексте статьи будет пользоваться привычным термином "коньюктивит".

Коньюктивит у детей старше года – общая характеристика заболевания

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, которая называется конъюнктивой . Конъюнктива защищает глубокие структуры глаза от негативного воздействия различных факторов окружающей среды, и анатомически представляет собой прозрачную пленку, которая закрывает всю переднюю поверхность глазного яблока, а также заднюю стенку верхнего и нижнего века, прилегающую непосредственно к глазу.

Когда на конъюнктиву попадают какие-либо патогенные, условно-патогенные микроорганизмы или раздражающие вещества, она воспаляется, что сопровождается типичными клиническими симптомами. Поскольку дети очень часто трут глаза ручками, играют в пыли, берут грязные игрушки и заносят в них огромное количество микробов иными способами, то и коньюктивиты в детском возрасте являются довольно распространенными заболеваниями.

Дети подвержены коньюктивитам не только из-за открытости глаза многочисленным негативным факторам окружающей среды и поведенческих особенностей детей, но и вследствие незрелости механизмов общего и местного иммунитета . Это означает, что коньюктивит у ребенка может возникнуть из-за проникновения патогенных микробов из ЛОР-органов во время банальной простуды , поскольку механизмы местного иммунитета их не обезвреживают. Однако данное заболевание глаза у детей протекает точно так же, как у взрослых людей и лечится по тем же алгоритмами и принципам.

Коньюктивит у грудного ребенка – общая характеристика процесса и алгоритм действия взрослых при появлении признаков воспаления глаза

Коньюктивит у ребенка грудного возраста является серьезной патологией, которая требует лечения в условиях специализированного отделения стационара, поскольку механизмы иммунитета слишком незрелые. Поскольку у грудного ребенка конъюнктива очень нежная и ранимая, то она легко воспаляется даже при слабом воздействии фактора окружающей среды. Кроме того, риск развития тяжелых осложнений коньюктивита у грудного ребенка очень высок. Поэтому при появлении первых признаков воспаления глаза у ребенка в возрасте младше одного года необходимо срочно вызывать врача или "скорую помощь". Грудному ребенку до приезда "скорой помощи" можно промывать глаза только физиологическим раствором, купленным в аптеке или сделанным самостоятельно (1 ложка соли на литр кипяченой воды).

Коньюктивит у новорожденных детей

У новорожденных детей коньюктивит всегда бывает инфекционным и развивается вследствие двух основных причин:
1. Заражение инфекцией в процессе прохождения по родовым путям матери.
2. Заражение инфекцией от рук медицинского персонала, оказывавшего пособия в родах матери.

Как видно, источником инфекции для развития коньюктивита у новорожденного ребенка является мать или медицинский персонал, не соблюдающий правила антисептики. Однако чаще всего ребенка заражает мать, страдающая неизлеченными половыми инфекциями . Обычно новорожденный инфицируется хламидиями или гонококками, имеющимися в половых путях роженицы. В этом случае коньюктивит развивается буквально в первые дни после родов и требует лечения в условиях стационара, поскольку является потенциально опасным для младенца . Лечение хламидийного или гонококкового (гонобленнореи) коньюктивита у новорожденных продолжается до 2 – 3 месяцев.

В настоящее время для профилактики коньюктивита у новорожденных в первые часы после появления на свет младенцам закапывают глаза специально приготовленными растворами антибиотиков . Данная практика позволяет эффективно профилактировать коньюктивиты у новорожденных, снижая вероятность их развития до 1 – 2% даже, если малыш родился у женщины, страдающей неизлеченными половыми инфекциями.

Виды коньюктивита у детей

В настоящее время в зависимости от характера причинного фактора выделяют следующие типы коньюктивитов:

• Бактериальные коньюктивиты;
• Хламидийные коньюктивиты;
• Вирусные коньюктивиты;
• Грибковые коньюктивиты;
• Аллергические коньюктивиты;
• Контактные коньюктивиты.

Бактериальные, вирусные, хламидийные и грибковые коньюктивиты относят к инфекционным, поскольку они провоцируются различными видами патогенных микроорганизмов. Аллергические коньюктивиты связаны с развитием аллергической реакции, которая проявляется в воспалении глаза. Контактные коньюктивиты представляют собой обширную и весьма разнородную группу воспалительных процессов слизистой оболочки глаза, возникающих из-за контактов с раздражающими факторами окружающей среды, например, пылью, грязью, водой и т.д.

У детей нередко развивается контактный коньюктивит после посещения бассейнов или купания в открытых водоемах, поскольку вода, попадающая на глаза, раздражает их и провоцирует воспалительный процесс. Однако 70 – 80% коньюктивитов у детей являются вирусными или бактериальными. Аллергические коньюктивиты у детей развиваются относительно редко, а грибковые – очень редко.

По характеру течения воспалительного процесса коньюктивиты у детей подразделяют на острые и хронические. Как правило, у детей бывают острые коньюктивиты, которые начинаются внезапно и завершаются по прошествии 5 – 7 дней или 2 – 3 недель, в зависимости от причины воспалительного процесса, полным выздоровлением. Хронические коньюктивиты у детей бывают очень редко.

В зависимости от характера воспалительного процесса и морфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды:

• Катаральные коньюктивиты (имеется только слизистое отделяемое без примеси гноя);
• Гнойные коньюктивиты (отделяемое содержит гной);
• Пленчатые коньюктивиты (на поверхности слизистой оболочки образуются тонкие пленки);
• Фолликулярные коньюктивиты (на слизистой оболочке верхнего века образуются небольшие розоватые пузырьки, называемые фолликулами).

Для детей наиболее характерны катаральные и пленчатые коньюктивиты, спровоцированные, как правило, вирусными инфекциями. На втором месте по частоте встречаемости у детей стоят гнойные коньюктивиты, которые провоцируются бактериями. Фолликулярные коньюктивиты являются редкостью, но имеют самое тяжелое течение, вследствие чего нуждаются в эффективной терапии в глазном отделении больницы. Фолликулярный коньюктивит у детей, как правило, провоцируется вирусом герпеса .

Причины коньюктивита у детей

Причинами коньюктивита у детей могут быть следующие группы факторов, способных провоцировать воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза:
1. Инфекционные факторы:

• Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки , стрептококки , гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
• Хламидии;
• Вирусы (аденовирусы и герпес-вирусы);
• Патогенные грибки .

2. Аллергены (например, пыльца растений, материал контактных линз , стиральный порошок и др.).
3. Раздражающие факторы (контакты глаз с водой, пылью, газами и т.д.).
4. Длительное течение воспалительных заболеваний ЛОР-органов (например, синуситы , риниты, фарингиты, тонзиллиты и т.д.).

Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза ребенка. К сожалению, ребенок постоянно трет глаза, находится в контакте с другими детьми и многочисленными веществами, обладающими потенциально раздражающим действием, что делает риск развития коньюктивита очень высоким по сравнению с таковым у взрослого человека.

Как передаётся коньюктивит у детей

Передаваться от одного человека к другому может только инфекционный коньюктивит, поскольку вызывается патогенными микроорганизмами. Бактериальные (синегнойные, стафилококковые, хламидийные, гонококковые, менингококковые и т.д.) коньюктивиты чаще всего передаются через грязные руки и предметы быта (например, полотенца, игрушки, одежду и т.д.). Таким образом, дети могут заражаться бактериальными коньюктивитами друг от друга в процессе тесных контактов, например, объятий, поцелуев, использования одних и тех же игрушек и т.д. Естественно, что в процессе игры дети вступают в очень тесные контакты друг с другом, поэтому заражение бактериальным коньюктивитом происходит довольно легко, вследствие чего инфекция передается большому количеству малышей от одного больного.

Вирусный коньюктивит может быть изолированным или развиваться на фоне какой-либо вирусной инфекции (например, кори , краснухи , гриппа, ОРВИ и т.д.). Изолированный вирусный коньюктивит развивается при попадании вируса непосредственно на слизистую оболочку глаза. Однако часто коньюктивит развивается на фоне какой-либо вирусной инфекции и называется ассоциированным. Это происходит, поскольку вирусы легко проникают в глаза из ЛОР-органов (носа, рта, горла и т.д.). В таком случае коньюктивит считается одним из симптомов текущей вирусной инфекции, например, кори, ветрянки или аденовирусной. Передача изолированного и ассоциированного коньюктивита происходит контактным или воздушно-капельным путем.

Аллергический коньюктивит определяется индивидуальными особенностями функционирования иммунной системы ребенка, а контактный зависит от воздействия различных потенциально раздражающих веществ на слизистую оболочку глаза. Поэтому ребенок с аллергическим или контактным коньюктивитом не опасен для окружающих, ведь заболевание не передастся другим детям, ни при каких обстоятельствах.

Коньюктивит у детей – симптомы

Общие симптомы любого коньюктивита у детей

Любой вид коньюктивита характеризуется общими неспецифическими симптомами, такими как:

• Отек конъюнктивы;
• Покраснение конъюнктивы и ресничного края век;
• Слезотечение;
• Светобоязнь.

Данные симптомы в той или иной степени выраженности присутствуют при любой разновидности коньюктивита. Именно их наличие и позволяет диагностировать воспаление слизистой оболочки глаза у ребенка. Однако "коньюктивит" – это только половина диагноза, поскольку для создания полной картины необходимо уточнить природу воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке глаза, например, вирусный, бактериальный, аллергический или контактный. Для выявления природы коньюктивита необходимо анализировать определенные, присущие различным видам воспаления слизистой глаза симптомы. Данные симптомы присущи только определенным видам коньюктивита и поэтому называются специфическими. Рассмотрим специфическую симптоматику различных видов коньюктивита у детей.

Коньюктивит у ребенка – сколько дней длится

Длительность коньюктивита зависит от его вида. Так, вирусный коньюктивит в большинстве случаев продолжается 5 – 7 дней, но при тяжелом течении выздоровление может затянуться до 10 – 21 дня. Обычно длительно и тяжело протекает герпетический коньюктивит, а аденовирусный, напротив, относительно легко и быстро.

Бактериальный (гнойный) коньюктивит может продолжаться от 3 недель до 2 месяцев в зависимости от того, какой именно возбудитель спровоцировал его появление. Наиболее длительно (до 2 месяцев) и тяжело протекают коньюктивиты, вызванные менингококком, палочкой дифтерии и гонококком. Другие бактериальные коньюктивиты обычно продолжаются 3 – 5 недель.

Хламидийный коньюктивит может длиться от 10 до 21 дня в зависимости от индивидуальных особенностей реактивности иммунной системы ребенка.

Аллергический коньюктивит может длиться годами, с чередованием периодов ремиссий и обострений, если не удается полностью удалить фактор, провоцирующий развитие реакции гиперчувствительности.

Бактериальный коньюктивит у детей

Бактериальный коньюктивит у детей может провоцироваться различными патогенными или условно-патогенными бактериями . Чаще всего бактериальный коньюктивит провоцируется синегнойной палочкой, гемофильной палочкой, стафилококками, гонококками, менингококками и возбудителем дифтерии. Вне зависимости от конкретного микроорганизма-возбудителя все бактериальные коньюктивиты протекают с гнойным отделяемым. Именно наличие гноя отличает бактериальный коньюктивит от любого другого.

Первым симптомом бактериального коньюктивита является появление мутного, вязкого отделяемого из глаза – гноя. Гной может быть окрашен в желтый или серый цвет. Консистенция отделяемого в зависимости может быть вязкой или жидкой. Обычно гнойное отделяемое скапливается в складках или на ресничном крае век. После ночного сна ребенку трудно открыть глаза, поскольку гной их склеивает.

Другим характерным симптомом бактериального коньюктивита является выраженная сухость кожного покрова вокруг глаза. Остальные неспецифические симптомы при бактериальном коньюктивите, такие, как отек и покраснение конъюнктивы и кожи век, слезотечение и светобоязнь также присутствуют, но степень их выраженности может быть различной. При тяжелом течении бактериального коньюктивита у ребенка появляется боль и ощущение инородного тела в глазу.

Гнойный коньюктивит у детей

Гнойный коньюктивит у детей всегда является бактериальным и может быть первичным или вторичным. Первичный коньюктивит развивается при непосредственном попадании патогенного микроба на слизистую оболочку глаза, а вторичный является осложнением заболеваний ЛОР-органов или других видов коньюктивита. Симптомы гнойного коньюктивита точно такие же, как и у бактериального, а именно:

• Наличие гнойного отделяемого в глазах;
• Слипание век после сна;
• Выраженный отек конъюнктивы и век, которые становятся очень плотными на ощупь;
• Слезотечение;
• Инъекция склер глаза (покраснение);
• Инфильтраты и точечные кровоизлияния на конъюнктиве, видимые в форме мелких кирпично-коричневых точек.

Вирусный коньюктивит у детей

Вирусный коньюктивит у детей в подавляющем большинстве случаев сочетается с простудными заболеваниями, спровоцированными различными вирусами . Поэтому вирусный коньюктивит нередко сочетается с ринитом, болью в горле , высокой температурой, кашлем и другими симптомами ОРВИ. При инфицировании аденовирусом у ребенка развивается классическая триада – коньюктивит, фарингит и высокая температура. Такое проявление вирусной инфекции называется аденофарингоконъюнктивальная лихорадка. Реже встречается изолированный вирусный коньюктивит, когда поражаются только глаза. Характерным изолированным вирусным коньюктивитом является герпетический. У детей наиболее часто развиваются именно аденовирусный или герпетический коньюктивиты.

Любой вирусный коньюктивит характеризуется следующими симптомами:

• Выраженное слезотечение;
• Покраснение кожи век;
• Отек кожи век;
• Инъекция конъюнктивы (покраснение глаза );
• Скудное слизистое отделяемое, нередко образующее пленки, которые легко снимаются с поверхности конъюнктивы, не оставляя повреждений;
• Многочисленные инфильтраты серого цвета в слизистой оболочке глаза.

При вирусном коньюктивите отек век выражен слабее, чем при бактериальном. А вот покраснение может быть очень сильным. Характерным признаком тяжелого течения вирусного коньюктивита является образование небольших пузырьков на слизистой оболочке глаза в области верхнего века. Такие пузырьки называются фолликулами и свидетельствуют о глубоком поражении слизистой оболочки, которое может перейти на другие части глаза, спровоцировав тяжелые осложнения. Поэтому при появлении фолликулов следует немедленно вызывать врача или "скорую помощь".

Хламидийный коньюктивит у детей

Хламидийный коньюктивит у детей провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаз хламидий – микроорганизмов, которые занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Хламидии могут передаваться половым или контактно-бытовым путем. Ребенок заражается хламидиями контактно-бытовым путем, используя общие с носителем микробов предметы туалета и личной гигиены , одежду, постельное белье и т.д. Наиболее часто ребенок инфицируется хламидиями при посещении общественных бассейнов или бань . Кроме того, ребенок может инфицироваться хламидиями в процессе прохождения по родовым путям матери.

Хламидийный коньюктивит начинается с выраженной светобоязни. Затем в течение короткого промежутка времени развивается выраженный отек и покраснение нижнего и верхнего века. Конъюнктива ко 2-ому дню болезни сильно гиперемирована. Наиболее выраженный воспалительный процесс протекает в складке нижнего века, где скапливается небольшое количество слизисто-гнойного отделяемого. После сна веки у ребенка склеены, а на ресничном крае видны подсохшие желто-серые корочки. В принципе, хламидийный коньюктивит относят к группе бактериальных, поэтому его течение такое же, как и у воспалений, спровоцированных патогенными бактериями.

Аллергический коньюктивит у детей

Аллергический коньюктивит у детей встречается относительно редко. При аллергическом коньюктивите у ребенка отсутствует какое-либо отделяемое из глаз, поскольку воспалительный процесс не связан с инфекцией. При аллергическом коньюктивите ребенка будет беспокоить сильный, нестерпимый зуд в глазах, но слабый отек и незначительное покраснение конъюнктивы и век. Иногда присоединяется боль в глазу , особенно после длительного и сильного трения глаз руками.

Характерными симптомами аллергического коньюктивита, которые развиваются у ребенка всегда и позволяют отличить данный вид воспаления слизистой оболочки глаза от других, являются следующие:

• Отек и покраснение слизистой оболочки глаза;
• Слезотечение;
• Отек век;
• Зуд глаза.

Контактный коньюктивит у детей

Контактный коньюктивит у детей может развиваться после долго плача и натирания глаз ручками, после игры на пыльной улице, после сидения возле открытого огня и т.д. Иными словами, любой фактор, который может раздражать глаза, способен спровоцировать контактный коньюктивит у ребенка. Наиболее характерным симптомом контактного коньюктивита является боль в глазу, а все остальные признаки выражены относительно слабо. Также ребенок может жаловаться на ощущение песка в глазах, умеренный и периодически появляющийся зуд и усталость при чтении. Краснота век и отек выражены очень слабо и видны только при внимательном осмотре глаз ребенка.

Температура при коньюктивите у детей

Коньюктивит в возрасте до 7 лет довольно часто сопровождается повышением температуры , что обусловлено особенностями реакционных механизмов иммунной системы детского организма. Поэтому температура при коньюктивите у ребенка является вполне нормальным проявлением воспалительного заболевания.

Если коньюктивит не сочетается с симптомами различных респираторных заболеваний (например, ринит, синусит, фарингит, ОРЗ и др.), то повышение температуры является отражением реакции организма ребенка именно на воспаление слизистой оболочки глаза. Температура в такой ситуации спадет после начала купирования коньюктивита.

Если же коньюктивит сочетается с заболеваниями верхних дыхательных путей (ангина , ринит, фарингит и т.д.), простудой или какими-либо общими инфекциями (например, корь, ветрянка, краснуха и т.д.), то температура обусловлена именно этими патологиями, а не воспалением слизистой оболочки глаза. В такой ситуации температура будет нормализовываться, когда ребенок начнет выздоравливать от основного заболевания.

Для детей сочетание коньюктивита с респираторными заболеваниями является довольно частым вариантом течения инфекции, что обусловлено анатомическими особенностями строения ЛОР-органов и глаз. Если у ребенка при каждой простуде, соплях или ОРВИ развивается коньюктивит – это его индивидуальная особенность, которая является вариантом нормы. В такой ситуации необходимо лечить простуду, а глаза можно просто промывать, поскольку специальной терапии не требуется.

Сопли и коньюктивит у ребенка

Если у ребенка сочетаются сопли и коньюктивит, то это свидетельствует о том, что из носовой полости в глаза проникают различные микробы через носослезный канал. Дело в том, что нос и глаз соединены при помощи носослезного канала, основное предназначение которого заключается в проведении слезы в нос. Именно поэтому после плача у человека появляется слизь в носу, про которую говорят "наплакал сопли". Однако через этот канал могут проникать из глаза в нос и обратно и различные микробы. Именно поэтому при различных респираторных инфекциях и заболеваниях ЛОР-органов, в том числе ринитах, у ребенка может развиваться коньюктивит. Такое состояние является вариантом нормы и не требует какого-либо специального лечения. Когда у ребенка сопли сопровождаются коньюктивитом, лечить необходимо именно их, а не воспаление глаза. Глаза в такой ситуации достаточно просто периодически по нескольку раз в день промывать любыми нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, кипяченая вода , Фурацилин в разведении 1:1000 и т.д.).

Коньюктивит у детей – фото

На фотографии показан гнойный бактериальный коньюктивит с характерным желтым отделяемым, склеивающим веки.

На фотографии показан аллергический коньюктивит.

На фотографии показан вирусный коньюктивит.

Коньюктивит у детей – принципы лечения

В большинстве случаев коньюктивит является неопасным заболеванием, которое вполне можно вылечить в домашних условиях. Однако иногда коньюктивит может представлять собой серьезную опасность для ребенка из-за высокого риска развития осложнений. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированного лечения, направленного на профилактику поражения глубоких структур глаза, которое может повлечь необратимые изменения, в том числе полную или частичную слепоту . Таким образом, каждый взрослый человек, воспитывающий ребенка, должен знать, в каких случаях коньюктивит опасен, и когда необходимо срочно обращаться к врачу, а не пытаться лечить его дома привычными способами. Итак, если у ребенка на фоне коньюктивита имеются следующие симптомы, следует срочно вызывать "скорую помощь", поскольку это опасно:
1. Ребенку менее одного года;
2. В течение двух дней от начала заболевания нет улучшения состояния;
3. Светобоязнь даже при малом покраснении глаза;
4. Боль в глазу;
5. Ухудшение зрения ;
6. Появление бледно-розовых мелких пузырьков (фолликулов) на слизистой оболочке глаза в области верхнего века.

Вызывать врача следует при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов. Если же указанные симптомы отсутствуют, то коньюктивит у ребенка можно лечить дома, предварительно установив его причину (вирусный, бактериальный или аллергический) на основании клинической симптоматики. Знание причины коньюктивита необходимо для правильного и эффективного лечения.

В процессе лечения любого вида коньюктивита придется закапывать и промывать глаза ребенка. Делать это необходимо корректно, соблюдая следующие правила:

• Не волнуйтесь и не кричите на ребенка, показывайте собственным примером, что в закапывании глаза нет чего-либо плохого или неприятного;
• Всегда обрабатывайте и закапывайте оба глаза, даже если поражен только один. Это необходимо для профилактики заражения второго глаза;
• Перед каждым закапыванием или промыванием глаз тщательно мойте руки с мылом;
• Непосредственно перед закапыванием уложите ребенка на спину в удобную для него позу;
• Положите указательный палец на верхнее веко, а большой – на нижнее, после чего аккуратно растяните их в стороны. Следует оттянуть нижнее веко таким образом, чтобы обнажился карман под ним;
• Второй рукой, не касаясь ресниц и поверхности глаза, капните лекарство прямо в карман нижнего века максимально близко к наружному углу;
• Уберите пальцы с век и попросите ребенка не зажмуриваться. Заранее объясните ему, что следует или моргать, или стараться держать глаз открытым, но не жмуриться, поскольку иначе лекарство вытечет;
• Если открыть глаза ребенка для закапывания не удается, то следует нанести 2 – 3 капли лекарства прямо на сомкнутые верхние веки у внутреннего угла. В этом случае ребенок рефлекторно откроет глаза, вследствие чего часть лекарства попадет по назначению;
• При использовании мази ее следует закладывать чистым указательным пальцем под нижнее веко;
• Для удаления слизистого или гнойного отделяемого из глаз необходимо промывать их различными нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, Фурацилин и т.д.);
• Для промывания следует использовать чистые марлевые салфетки, причем для обработки каждого глаза необходимо брать новую;
• Марлевую салфетку пропитывают раствором и протирают ей глаза от внешнего угла к внутреннему. После каждого протирания меняют тампон на новый. Вытирают глаза ребенка до тех пор, пока ресничный край века не очистится от гноя или слизи;
• После удаления слизи или гноя с века вычищают уголок глаза.

Нельзя для обработки глаза использовать ватные тампоны, поскольку они могут оставлять на поверхности конъюнктивы или века мелкие частички, которые усугубят и утяжелят течение воспалительного процесса. Также нельзя накладывать какие-либо компрессы на глаз для лечения коньюктивита, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения бактерий, что утяжелит течение воспаления.

Для промывания глаза можно использовать любые нераздражающие жидкости, такие, как физиологический раствор, отвар ромашки, чай, кипяченую воду и т.д. Можно купить в аптеке и использовать для промывания глаза растворы антисептиков для офтальмологической практики, такие, как например Витабакт, 2% борная кислота , Фурацилин в разведении 1: 1000, Оксицианат и т.д.

Вышеперечисленные правила применяются при лечении коньюктивита любого вида у ребенка. Помимо них, в комплексной терапии коньюктивита необходимо использовать определенные лекарственные препараты для устранения причины воспаления, такие, как антибиотики, противовирусные или противоаллергические средства. Все эти средства применяются местно в форме мазей или капель в глаза. Только при аллергическом коньюктивите может понадобиться прием антигистаминных препаратов внутрь в форме таблеток. Рассмотрим, какие препараты, устраняющие причину воспаления, можно применять для лечения различных видов коньюктивита у детей.

Вирусный коньюктивит у детей – лечение

В принципе легко протекающий вирусный коньюктивит у детей не требует какого-либо лечения, кроме регулярного промывания глаза любыми нераздражающими растворами. Это связано с тем, что специфических противовирусных капель в глаз не существует, а организм ребенка в течение 2 – 3 дней выработает иммунитет, который в течение 5 – 7 суток справится с заболеванием. Поэтому при вирусном коньюктивите родителям остается только ждать, когда организм ребенка справится с заболеванием. Чтобы помочь ребенку и предотвратить возможное присоединение бактериальной инфекции, необходимо только промывать глаз любыми растворами, например, Пиклоксидином, нитратом серебра и т.д.

Если же вирусный коньюктивит протекает в тяжелой форме с образованием фолликулов, то он требует лечения в условиях стационара.

Бактериальный коньюктивит у детей – лечение

При бактериальном коньюктивите следует регулярно (через каждые 2 – 3 часа) промывать глаза ребенка нераздражающими растворами, после чего закапывать капли или закладывать мазь с антибиотиками. У детей можно применять Тетрациклиновую, Левомицетиновую, Эритромициновую и Гентамициновую мази, а также капли Ципрофлоксацин , Ломефлоксацин, Офлоксацин и др. Мазь или капли непрерывно применяют вплоть до выздоровления и продолжают еще в течение двух дней после исчезновения симптомов. Перед закапыванием капель или закладыванием мази рекомендуется промывать глаза. Капли и мазь вводят через каждые 2 – 4 часа в зависимости от тяжести воспаления. Врачи рекомендуют в дневное время использовать капли, а на ночь – мазь.

Аллергический коньюктивит у детей – лечение

Самое эффективное лечение аллергического коньюктивита у детей заключается в устранении фактора, который вызывает аллергию . Для этого придется понаблюдать за ребенком и выяснить, на что у него аллергия. После чего необходимо максимально ограничить контакт с аллергеном.

Однако, помимо этого, необходимо закапывать ребенку в глаза капли, содержащие антигистаминные, противоаллергические вещества, например, Аломид, Хай-кром, Кромоглин, Лекролин, Кромогексал и т.д. Капли используют курсами по 2 – 4 недели, после чего делают перерыв и по необходимости возобновляют их применение.

Сколько лечится коньюктивит у детей

Длительность терапии зависит от вида коньюктивита и скорости выздоровления. Наиболее простое правило, которым могут пользоваться родители для определения длительности лечения коньюктивита у ребенка, звучит следующим образом: "Лечить коньюктивит нужно на два дня дольше после исчезновения клинических симптомов". Это означает, что родители должны вносить в глаз ребенка лекарственные препараты вплоть до полного исчезновения симптомов + еще два дня.

Коньюктивит у грудных детей – принципы лечения

При появлении первых признаков коньюктивита у грудного ребенка следует, в первую очередь, как можно скорее обратиться к врачу, без консультации с которым нельзя начинать какое-либо лечение. Когда врач осмотрит ребенка и определит вид коньюктивита (контактный, вирусный, бактериальный или аллергический), назначит необходимое лечение. При вирусном коньюктивите оно заключается в простом регулярном промывании глаз физиологическим раствором вплоть до выздоровления. А при бактериальном коньюктивите к промываниям придется добавить антибиотики в форме капель или мази. Для терапии аллергического коньюктивита родители должны будут закапывать антигистаминные капли. Правила обработки глаз, а также лекарственные препараты, применяемые для лечения коньюктивита у грудничков, точно такие же, как и у детей старше одного года.

Однако у грудничков может быть специфический вид коньюктивита, который связан с неполным раскрытием носослезного канала. Данное нарушение называется дакриоциститом . В этом случае слеза не вытекает наружу, провоцируя постоянный отек и покраснение глаз у младенца. Обычные методы лечения коньюктивита при дакриоцистите не эффективны.

Обычно слезный канал самостоятельно раскрывается к 3 – 8 месяцу жизни, вследствие чего коньюктивит проходит самостоятельно. Однако для облегчения симптомов дакриоцистита у малыша можно делать простой массаж , нажимая пальцем на внутренний угол глаза по нескольку раз в течение дня. Такой простой массаж поможет удалять слезу через нос, профилактируя ее застой и формирование воспаления на конъюнктиве.

Коньюктивит у детей – народные средства лечения

Единственным допустимым и безопасным народным методом лечения коньюктивита у детей является промывание глаза различными растворами. Можно промывать глаза кипяченой водой, физраствором, Фурацилином (1:1000), чаем, отваром ромашки