Как успокоить боль в сердце. Как болит сердце, и как определить опасные симптомы

Все мы прекрасно понимаем, какая важная роль в нашем организме отведена такому органу, как сердце, именно поэтому даже при малейшем дискомфорте в левой области грудной клетки мы ощущаем чувство тревоги и беспокойство. Однако, на самом деле, не стоит переживать и паниковать тем, кого данные неприятные ощущения посещают впервые либо беспокоят крайне редко. А вот тем, кто регулярно испытывает какие-либо боли в области сердца, стоит насторожиться, ибо многократно повторяющийся болевой синдром – есть свидетельство наличия какого-либо сердечнососудистого заболевания, которое представляет огромную опасность и несёт угрозу для вашей жизни. В этой статье мы и расскажем вам о том, какие существуют сердечнососудистые заболевания, а также о том, что же необходимо делать в случае, если у вас болит сердце.

Причины боли в сердце

Вегетососудистая дистония. Данное заболевание является самой распространённой причиной возникновения боли в области сердца. Суть вегетососудистой дистонии – нарушение тонуса сосудов вегетативной нервной системы. Симптомы заболевания следующие: учащённое сердцебиение, регулярная потливость ладоней и стоп, покалывания в области сердца, апатия и общая слабость. Возникает спонтанно.

Приступ стенокардии. Данное заболевание возникает, как следствие атеросклероза, суть которого заключается в следующем: на стенках сосудов откладывается холестерин, который в итоге приводит к сужению сосудов. Таким образом наше сердце не получает необходимое ему количество кислорода, что и становится причиной боли в сердце. Симптомы стенокардии: сжимающая и давящая боль, которая также может отдавать в левую руку, плечо и левую сторону шеи. Также может возникнуть онемение левой руки. В среднем приступ длится 5-15 секунд.

Инфаркт миокарда. Данное заболевание очень опасно и суть его состоит в следующем: происходит острое нарушение кровообращения, которому способствует полное закрытие просвета сосуда, что в итоге приводит к некрозу или попросту отмиранию определённого участка сердечной мышцы (миокарда). Симптомы инфаркта миокарда следующие: обжигающие боли за грудиной, длящиеся более 15 минут, одышка, резкая слабость, повышенная потливость. Несвоевременное оказание экстренной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Различные воспаления близ лежащих органов также могут спровоцировать боль в области сердца. Невралгия межрёберных нервов, плеврит, миозит и пневмония – все эти заболевания способны сымитировать боль в левой области грудной клетки, так как при всех этих недугах происходит сдавливание рядом находящихся нервных окончаний.

Чрезмерное употребление алкоголя. Все мы, безусловно, знаем о вреде алкоголя, и на сердце он влияет в первую очередь. А дело всё в том, что при попадании в кровь алкоголь уже через несколько минут заставляет частоту сердечных сокращений значительно увеличиться. В состоянии алкогольного опьянения нагрузка на сердце многократно возрастает: ему приходится «перекачивать» огромные объёмы жидкости, в которой к тому же содержаться токсичные вещества и спирт. Безусловно, данная процедура – непосильный труд для нашего сердца; в итоге оно даёт сбой, отчего у нас возникают боли в сердце и аритмия.

Стресс. Все мы знакомы с таким выражением, как «все болезни от нервов». И это действительно так: сердце, как и любой другой орган, очень чутко реагирует на наши нервные переживания. А дело всё в том, что во время стрессов происходит выброс адреналина в кровь, который, в свою очередь, провоцирует сужение и спазм сосудов. Всё это приводит к нарушению кровообращения и учащённому сердцебиению.

Гормональные нарушения у женщин. Во время наступления климакса, либо во время менструационного цикла в женском организме происходит гормональная перестройка, в связи с чем могут появиться боли в области сердца, носящие различный характер: они могут быть колющими, давящими, покалывающими и сжимающими.

Лечение сердечнососудистых заболеваний

Безусловно, все мы понимаем, что при регулярно возникающих болях в области сердца, необходимо обратиться к соответствующему специалисту, и чем раньше это сделать, тем лучше, ибо только так можно избежать осложнённых форм заболеваний и, что ещё более важно, сохранить себе жизнь. При болях в сердце обращаться следует к кардиологу или кардиохирургу.

При любой жалобе на боль в области сердца вам в обязательном порядке будет назначено прохождение ЭКГ (электрокардиограмма). Также в последнее время для установления более точного диагноза, пациентам назначается прохождение стресс-ЭКГ (процедура на велометрии, в процессе которой происходит фиксирование сердечных показателей во время физической нагрузки).

Также назначается прохождение фонокардиографии (регистрация сердечных тонов и шумов) и эхокардиография (исследование мышц и клапанов сердца посредством ультразвуковых волн). Существуют и другие виды процедур, однако, их прохождение назначается в индивидуальном порядке при наличии необходимости.

Для того, чтобы исключить возможность влияния других каких-либо органов на боли в сердце, пациентам назначается обследование позвоночника путём компьютерной томографии и рентгена, а также рекомендуется посетить таких специалистов, как невролог, ортопед и гастроэнтеролог.

Что делать в домашних условиях, если болит сердце

В первую очередь, не стоит паниковать: как вы уже знаете, дополнительный стресс негативно сказывается на сердце, отчего ваше состояние только ухудшится: своими переживаниями вы даёте своему сердцу дополнительную нагрузку в виде учащённого сердцебиения;

Попробуйте изменить положение тела: в случае, если при смене позы боль уходит, знайте, что никакая опасность вам точно не угрожает; если же при смене положения тела боль не утихает, а в некоторых ситуациях обостряется, то это признаки такого заболевания, как стенокардия;

Обеспечьте открытый доступ к свежему воздуху: откройте форточку или балкон;

Освободите шею от сковывающих предметов одежды: расстегните верхние пуговицы или снимите сдавливающую горло одежду. Также ослабьте ремень;

Воспользуйтесь лекарственными препаратами: положите под язык таблетку нитроглицерина или валидола, а также примите 30-50 капель валокордина или корвалола;

Примите успокаивающее средство: в его качестве может выступить настой пустырника или настой валерианы;

Если через десять минут ваша боль не прошла, положите под язык ещё одну таблетку нитроглицерина или валидола, примите одну таблетку аспирина и вызывайте скорую помощь;

В ситуации, если ваша боль всё же утихла самостоятельно, в ближайшее время вам всё равно настоятельно рекомендуется посетить специалиста для прохождения электрокардиограммы и сдачи всех необходимых анализов.

Как предотвратить боль в сердце

Для того, чтобы болезненные ощущения в области сердца вас не беспокоили, необходимо постоянно следить за своим здоровьем и поддерживать свой иммунитет. Для этого рекомендуется придерживаться следующих принципов:

Откажитесь от вредных привычек: алкоголь и курение самым негативным образом сказываются на вашем сердце;

По чаще бывайте на свежем воздухе; особенно важны и полезны прогулки перед сном;

Активно занимайтесь спортом: помните, что ваш организм не должен пребывать в состоянии покоя;

Правильное питание – залог здоровья; ежедневно употребляйте продукты, богатые калием и кальцием: бананы, картофель, кабачки, фасоль, помидоры, творог, молочные продукты;

Откажитесь от жирной, жареной и острой пищи. Предпочтение лучше всего отдавать отварной, тушеной и приготовленной на пару пище. Также стоит отказаться от сладостей и мучных изделий, которые также всячески «засоряют» наш организм, мешая нормальной работе сердечнососудистой системы.

Оказание первой реанимационной помощи при болях в сердце:

В первую очередь, больного необходимо положить на твёрдую поверхность: на пол или землю; на мягкой поверхности надавливания на грудную клетку совершенно не эффективны;

Далее необходимо сделать непрямой массаж сердца. Для этого необходимо отметить нужную точку на грудине: отмерьте 2 пальца от конца грудины – таким образом вы найдёте место расположения сердца: как раз по середине грудины;

Далее необходимо сделать следующее: сделайте четыре вдоха, а затем чередуйте – 15 надавливаний на грудину и 2 вдоха – это примерно 60-80 надавливаний в минуту. Вдох при непрямом массаже сердца делается либо изо рта в рот, либо изо рта в нос через марлю, которую необходимо сложить в два слоя. Массаж делается до тех пор, пока у больного не появится пульс, и он самостоятельно не начнёт дышать.

Не все таблетки от боли в сердце помогут быстро купировать боль, которая возникает во время приступа. Давайте разберемся, как правильно выбрать и принимать сердечные препараты.

Частые боли в сердце – явный признак болезни

Обзор таблеток при болях в сердце

Сердечные заболевания сопровождаются ярко выраженными симптомами – сердце болит и колит, возникает одышка, немеет рука, возникают сбои в сердечном ритме. Оставлять такие признаки без внимания нельзя – если боль возникает регулярно, необходимо обратиться к врачу.

Сердечные лекарственные препараты назначают при инфаркте, стенокардии, ишемии. Кардиологические средства делятся на несколько групп, у каждого из них есть показания и противопоказания.

Периферические вазодилаторы

Наиболее распространённая группа сердечных препаратов, которые используют для купирования сердечной боли, когда человеку тяжело дышать. Список этих лекарственных средств велик, их основное преимущество – они позволяют быстро снять боль в сердце. Лекарства оказывают сосудорасширяющее действие, увеличивается просвет в венулах, артериолах.

Относится к группе нитратов, особенно эффективен при приступах стенокардии и инфаркте, когда сильно давит и ноет в грудной области.

Противопоказания:

• высокое внутричерепное давление;
• гипотензия;
• сердечная тампонада;
• митральный стеноз;
• черепно-мозговые травмы;
• препарат нельзя одновременно принимать с Виагрой.

Не используют лекарство в педиатрии, для лечения беременных и кормящих женщин. Возможные побочные реакции – мигрень, головокружение, резкое снижение артериальных показателей.

Если вы ощущаете тянущую боль в области сердца, то стоит принять Нитроглицерин

Принимать Нитроглицерин следует, если сердце печёт, тянет. Если улучшения не наступили в течение 5 минут, можно выпить лекарство повторно. При отсутствии терапевтического действия после двух таблеток необходимо срочно вызвать скорую помощь. Влияние препарата продолжается 45 минут.

Нитроглицерин – лучшее средство первой помощи при приступе стенокардии, его следует класть под язык – это обеспечивает быстрое терапевтическое действие. При сердечном приступе можно принимать совместно с Валидолом.

Хорошее сосудорасширяющее средство, способствует снижению диастолического давления. Эффект после приёма лекарства наступает через четверть часа.

Лекарство назначают для профилактики ишемии и инфаркта, оно устраняет сердечную боль давящего характера, но при приступах стенокардии неэффективно. Препарат включают в комплексное лечение хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания Кардикета:

• шок и коллапс;
• гипотензия;
• повышенное внутричерепное и внутриглазное давление;
• Кардикет нельзя пить после недавно перенесённых травм головы.

Приём препарата начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая её до 60–80 мг в день.

Кардикет эффективно избавляет от давящей боли в сердце

Во время лечения может возникнуть слабость, приступы брадикардии и стенокардии, сильная головная боль, иногда пациенты жалуются на чрезмерную сухость слизистых оболочек. При резком прерывании приёма лекарства возникает синдром отмены, поэтому дозировку следует уменьшать постепенно.

Недорогое лекарственное средство, оказывают расширяющее действие на венозные сосуды, используют для лечения и профилактики различных сердечных заболеваний.

Показания Моносана – хроническая сердечная недостаточность, лёгочная форма гипертонии, лёгочное сердце, препарат помогает снизить риск возникновения приступа стенокардии у пациентов с ишемической болезнью.

Таблетки нельзя принимать:

• людям с сердечной тампонадой гипотензией;
• токсическим отёком легких;
• глаукомой;
• во время острой стадии инфаркта;
• в период лактации;
• до 18 лет.

Моносан подойдет для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

При приёме препарата может возникнуть ощущение жжения языка, повышенная жажда, рвота и тошнота. Часто диагностируют приступы тахикардии, головокружение, мигрень, сильное снижение артериальных показателей.

Лекарство принимают перорально, запивая достаточным количеством воды. Схему и продолжительность лечения подбирает лечащий врач.

Сердечные гликозиды

Наиболее безопасная группа кардиологических препаратов, на основе экстракта наперстянки. Основное преимущество лекарственных средств – невысокая стоимость.

Препарат увеличивает силу сердечных сокращений, понижает давление в венах, способствует увеличению диуреза. Лекарство хорошо всасывается, терапевтическое действие проявляется через 2 часа.

Показано при выраженной хронической недостаточности кровообращения, тахикардии.

Противопоказания Целанида:

• выраженные приступы брадикардии;
• острая фаза инфаркта;
• миокардит, тампонада;
• кардиомиопатия.

На начальном этапе необходимо принимать по 1–3 таблетки 3–4 раза в сутки, после улучшения состояния дозировку следует постепенно снижать. При длительной терапии рекомендуют принимать по 0,5–1 таблетке дважды в день.

Целанид начинает действовать уже через два часа

Возможные побочные реакции – кожные высыпания, расстройства стула, тошнота, депрессивные состояния, вялость. У мужчин иногда возникают проблемы с потенцией, увеличение грудных желёз.

Эффективное лекарство для улучшения работы сердечной мышцы, увеличивает концентрацию ионов кальция. При регулярном приёме лекарства снижается потребность миокарда в кислороде.

Показания к применению – аритмия различного происхождения, препарат включают в комплексную терапию в лечении хронической сердечной недостаточности.

Лекарство противопоказано:

• при митральном стенозе изолированной формы;
• гликозидной интоксикации;
• брадикардии.

Во время приёма препарата часто диагностируют некоторые отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, которые несут угрозу жизни пациента – брадикардия, желудочковая аритмия, фибрилляция желудочков. Терапию Дигоксином проводят только в условиях стационара.

Таблетки Дигоксин благотворно влияют на сердечную мышцу

Боль в сердце не всегда вызвана кардиологическими патологиями. Причиной неприятных симптомов в грудной области могут быть заболевания позвоночника или органов пищеварительной системы, межрёберная невралгия.

Блокаторы кальциевых каналов

Обширная группа сердечных препаратов, которые используют для купирования болевого синдрома, лечения ишемии, уменьшения частоты приступов стенокардии.

Нормализует сердечный ритм, снижает артериальное давление, обладает сосудорасширяющим действием. Показания – тахикардия, стенокардия, гипертония, лекарство разрешено использовать в педиатрии.

Основные противопоказания Верапамила:

• брадикардия;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• выраженная гипотензия.

Название препаратов-аналогов по действующему веществу – Веракард, Лекоптин.

Лекарство принимают 2–3 раза в день по 40–80 мг, для детей до 5 лет максимальная суточная доза – 60 мг.

Верапамил имеет сосудорасширяющее свойство

Во время лечения может возникнуть брадикардия, часто бывает нарушение стула, резкое снижение артериальных показателей, пациенты жалуются на головокружение и головню боль. Иногда на фоне приёма препарата увеличивается масса тела.

Таблетки длительного действия, нормализует частоту сердечных сокращений, кровоток в почках, головном мозге, в коронарных артериях.

Показания:

• восстановительный период после перенесённого инфаркта;
• гипертензия;
• стенокардия;
• для предотвращения коронарного спазма во время оперативного вмешательства.

Препарат не назначают при фибрилляции и трепетании предсердий, пациентам преклонного возраста, детям, лицам с почечными патологиями принимать лекарство можно только под постоянным врачебным контролем. Побочные реакции – ухудшение подвижности нижних конечностей и лицевых мышц, апатия, временное ухудшение зрения, тремор, слабость и сонливость.

Препарат Дилтиазем обладает длительным действием

Любые сердечные препараты следует принимать только с разрешения лечащего врача, лечить себя самостоятельно опасно. Многие средства при одних кардиологических проблемах эффективно помогают, а при других заболеваниях могут причинить непоправимый вред. Кардиолог назначит безопасное лекарство после определения точного диагноза.

Бета-адреноблокаторы

Препараты, которые входят в эту группу, нормализуют частоту сердечных сокращений, уменьшают потребность миокарда в кислороде, действуют быстро. Врачи рекомендуют иметь эти таблетки всегда при себе лицам, которые входят в группу риска развития инфаркта – своевременный приём средства во время приступа на 20% сокращает вероятность летального исхода.

Эффективно помогает при инфаркте, стенокардии, ишемии, гипертензии, гипертоническом кризе. Лекарство назначают для нормализации сердечного ритма при аритмии, тахикардии, экстрасистолии.

Противопоказания Метрополола:

• сердечная недостаточность в острой форме;
• гипотония;
• кардиогенный шок;
• лактация;
• инфаркт миокарда в острой стадии.

Во время приёма препарата замедляются двигательные и психические реакции, возникает слабость, головная боль, судороги, тремор, ухудшается качество сна. Возможно временное ухудшение зрения, повышенная сухость глаз, конъюнктивит.

Метопролол подходит для лечения распространенных заболеваний сердца

Со стороны середечно-сосудистой системы побочные реакции проявляются в виде отёчности, брадикардии, головокружения и потери сознания, гипотензии. Иногда диагностируют ухудшение работы печени, обострение псориаза, алопецию, усиленное потоотделение.

Если под рукой нет сердечных препаратов, быстро купировать боль в домашних условиях поможет 1–2 таблетки обычного Аспирина.

Сердечные таблетки должны быть в каждой домашней аптечке. Боль в области сердца часто возникает во время стрессов, при смене погоды или климата, после тяжёлых физических нагрузок – не всегда неприятные симптомы свидетельствуют о наличииболезни, но терпеть дискомфорт нельзя. Если сердце постоянно щемит, печёт, сопровождается головокружением – необходимо пройти полное обследование, только своевременная и правильная терапия поможет избежать серьёзных осложнений.

Большая часть пациентов, страдающих от заболеваний миокарда, вынуждены постоянно принимать лекарственные препараты, чтобы предотвратить возникновение осложнений и не усугубить ситуацию.

Правильно подобранные и назначенные врачом таблетки от боли в сердце должны всегда быть под рукой и в домашней аптечке.

Так как заболевания сердечно-сосудистой системы являются одними из самых распространенных, в аптеках представлен огромный ассортимент различных лекарственных средств, существенно отличающихся между собой воздействием и стоимостью.

Каждый человек, страдающих от дисфункции сердечной мышцы, должен знать список препаратов, которые способны облегчить состояние при приступе и оказать положительное воздействие на работу миокарда.

Типы лекарств

Чтобы терапия принесла положительный результат, назначенные медикаменты должны воздействовать на причинно-следственные факторы, которые спровоцировали проблемы с миокардом.

Кардиологи предупреждают, что в большинстве случаев пациентам необходимо принимать сразу несколько препаратов разных фармкатегорий, поскольку только так будет оказываться комплексное воздействие.

Схема лечения и комбинация сердечных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом типа и стадии заболевания, возраста, индивидуальных особенностей организма.

Все лекарства при болях в сердце условно делятся на такие группы:

1. Медикаменты рефлекторного действия. Обычно их назначают при разных формах вегето-сосудистой дистонии и невралгиях. Основная задача рефлекторных средств - уменьшить болевой синдром.
2. (бета-блокаторы). Данная группа препаратов незаменима при аритмии, ишемической болезни и повышенном артериальном давлении. Также бета-блокаторы часто выписывают пациентам с повышенным риском инфаркта. Положительный эффект от использования достигается благодаря способности деактивировать рецепторы, пропускающие к миокарду адреналин. В результате этого у пациента снижается кровяное давление и нормализуется пульс.
3. Антиагреганты. Кардиологи советуют пить их при сердечной недостаточности, формировании патогенных кровяных сгустков и атеросклерозе. Антиагреганты помогают нормализовать структуру крови и способствуют урегулированию кровотока, благодаря чему вероятность формирования тромбов уменьшается в несколько раз. Лекарственные средства этой категории часто назначаются в качестве профилактики атеросклероза.
4. Периферические вазодилататоры. Назначаются для предотвращения инфаркта, лечения ишемии, стенокардии и сердечной недостаточности. Вазодилататоры расширяют гладкую мускулатуру капилляров, благодаря чему приступ боли уменьшается. Несомненным достоинством подобных кардиологических препаратов является то, что они начинают действовать уже через 4-6 минут .
5. Антагонисты кальция. Выписываются пациентам, страдающим от постоянных скачков артериального давления, также являются эффективными при ишемической болезни сердца. Подобные препараты препятствуют поступлению кальция к кардиомиоцитам и расширяют стенки сосудов, что регулирует пульс и приводит в норму кровяное давление.
6. Фибраты и статины. Назначаются при повышенном уровне холестерина.
7. Поливитаминные комплексы. Врачи рекомендуют применять их для снижения риска развития ишемии и в качестве профилактических мер.
8. Метаболические средства. Улучшают обменные процессы в миокарде.

Несмотря на то что сегодня в продаже имеется множество лекарств, способных уменьшить болезненные ощущения в области сердца и предотвратить риск прогрессирования заболеваний миокарда, большинство пациентов до сих пор отдают предпочтение таким лекарствам, как Нитроглицерин, Корвалол и Валидол, так как они являются самыми доступными и привычными.

Когда необходимы препараты от сердечных болей

С незначительными болями в сердце время от времени сталкивается более 80% населения. Но кардиологи предупреждают, что неприятные ощущения в районе миокарда не всегда являются поводом для приема сердечных медикаментов.

Необходимо знать, что принимать таблетки данных фармгрупп разрешено только при выявлении серьезных патологий сердечно-сосудистой системы, которые чаще всего сопровождаются такими признаками:

• возникновение проблем со сном, бессонница;
• частые головные боли;
• одышка;
• отеки на нижних конечностях, лице;
• учащенный пульс;
• общая ослабленность, повышенная утомляемость;
• периодическое возникновение головокружений, переходящих в предобморочное состояние.

Если у человека наблюдается большая часть этих симптомов, необходимо немедленно записаться на прием к специалисту, который назначит необходимые исследования и поставит точный диагноз, после чего пациенту скажут, какие лекарства помогут облегчить состояние и предотвратить прогрессирование недуга.

Список наиболее эффективных медикаментов

Несмотря на то что некоторые медикаменты для снятия болей в области сердца отпускаются без рецепта, назначать их себе самостоятельно, без предварительной консультации с кардиологом нельзя. Если выпить неподходящую таблетку (а тем более принимать регулярно), последствия такого неграмотного лечения могут быть самыми плачевными.

Необходимо понимать, что сердечные препараты, как и другие лекарства, имеют определенные противопоказания и нередко дают побочные эффекты, поэтому предварительное обследование у медика является неотъемлемым этапом лечения.

Лучше всего снимают боль такие медикаменты:

1. Медилазид, Гитоксин, Дигоксин, Дибикор. Препараты с такими названиями относятся к группе сердечных гликозидов.
2. Пектрол, Сустак. Нитрокор, Монозид. Среди периферических вазодилататоров эти средства имеют наибольшее количество положительных отзывов. Их несомненным достоинством является и то, что они недорогие и продаются практически во всех аптеках.
3. Веракард, Кардил, Диакордин, Лекоптин. Каждый из этих препаратов относится к блокаторам кальциевых каналов. Подобные средства отличаются полностью химическим составом, но они действуют довольно мягко и при грамотном использовании не вызывают побочных эффектов.
4. Метопролол, Беталок, Сердол. Бета-адреноблокаторы, подходящие для устранения выраженных болезненных ощущений.

Каждое из вышеперечисленных средств является крайне эффективным и позволяет уменьшить боли в области миокарда буквально через несколько минут после приема.

Самые доступные препараты

Несмотря на разнообразие сердечных медикаментов, более 65% пациентов отдают предпочтение не препаратам последнего поколения, а сердечным средствам, обладающим доступной стоимостью.

Большинство кардиологов уверяют, что недорогие препараты также оказывают положительный эффект и помогают нормализовать работу сердечной мышцы.

Медикаменты отпускаются без рецепта, но принимать их бездумно запрещено:

1. Корвалол. Препарат выпускается в виде капель и в форме таблеток. В России Корвалол является самым востребованным сердечным медикаментом. Как показывает медицинская практика, пациенты применяют его для борьбы с самыми разными патологиями миокарда. Приблизительная стоимость пачки с 20 таблетками - 73 рубля.
2. Валидол. Лекарство с выраженным седативным и сосудорасширяющим действием. В отличие от большинства других сердечных препаратов, Валидол не нужно запивать водой, достаточно просто положить таблетку под язык до полного рассасывания. После того как она полностью растворится, кровообращение в районе миокарда нормализуется, а болезненные ощущения исчезнут. Приобрести упаковку с 40 капсулами Валидола можно в среднем за 48 рублей.
3. Нитроглицерин. Эти таблетки появились в продаже более 15 лет назад, но они до сих пор не теряют своей актуальности. Положительный эффект от приема препарата достигается за счет способности снимать спазмы сосудов и улучшать кровообращение в сердечной мышце, что приводит к уменьшению болезненных ощущений. Сегодня Нитроглицерин применяется не только для снятия боли, но и для лечения последствий инфаркта. Средняя цена упаковки с 40 таблетками - 42 рубля.

Специалисты уверяют, что среди недорогих медикаментов лучше всего зарекомендовал себя Нитроглицерин, поскольку он изначально предназначен именно для купирования болезненных ощущений. Кроме того, это средство обладает относительно небольшим количеством побочных эффектов.

Правила приема

Если пациент периодически сталкивается с болями в районе миокарда, назначать себе медикаменты и начинать лечение самостоятельно нельзя в любом случае. Оптимальный вариант - записаться на прием к кардиологу сразу же после первого приступа.

После того как врач проведет физиологический осмотр и установит точный диагноз, он скажет, какие средства необходимо принимать в конкретном случае.

Важно понимать, что длительность и дозировка лечения также подбираются индивидуально, после проведения кардиограммы.

Если пациент будет лечиться самостоятельно и при этом превысит дозировку средства, лечение может привести к возникновению самых нежелательных последствий, вплоть до нарушения сердечного ритма, ухудшения зрения и психозов.

Противопоказания

Все лекарства, предназначенные для устранения сердечной дисфункции и неприятных ощущений, разрешено принимать только при отсутствии противопоказаний. Большинство подобных медикаментов не рекомендуется использовать при таких отклонениях:

• пониженное кровяное давление;
• гипертрофия сердечной мышцы;
• высокое внутричерепное давление;
• дисфункция синусового узла;
• стеноз митрального клапана;
• глаукома;
• тяжелая форма гипертонии.

Каждый препарат имеет определенные противопоказания, поэтому перед использованием того или иного средства необходимо внимательно прочитать инструкцию.

Возможные осложнения

Большинство пациентов, которые неграмотно использовали адреноблокаторы, антиагреганты и периферические вазодилататоры, жалуются на возникновение следующих осложнений:

• гиперемия кожного покрова;
• ухудшение и полная потеря аппетита;
• ощущение сухости и горький привкус во рту;
• развитие синусовой аритмии;
• выраженные головные боли;
• нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
• повышение уровня сахара;
• тошнота и рвота;
• парестезия конечностей.

Когда требуется скорая

Вызывать бригаду медиков необходимо в том случае, если назначенные врачом медикаменты не помогают устранить приступ и боли продолжают увеличиваться. Тем более это требуется сделать, если приступ длится более 10 минут. Также вызвать врачей нужно, если он случился у человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения .

Какие именно таблетки при болях в сердце являются самыми лучшими и эффективными, сказать невозможно, поскольку все зависит от того, что именно провоцирует приступ, и от особенностей конкретного организма.

Большинство людей, достигших зрелого возраста, сталкивались с . Болевые ощущения в грудной клетке – это одна из самых частых причин обращения за медицинской помощью.

Человек может испытывать давящие, колющие, сжимающие, ноющие или острые пронзающие боли. Во многих случаях они «отдают» под лопатку, в левую руку или к углу нижней челюсти. Продолжительность приступа варьирует от одной-двух минут до нескольких часов, а иногда боли беспокоят пациента несколько дней подряд. Интенсивность неприятных ощущений нередко меняется при смене положения тела и дыхательных движениях. Боли в сердце могут развиваться как при полном покое, так и при физических нагрузках или психоэмоциональных переживаниях. По характеру болевого синдрома можно с высокой долей вероятности установить причину его возникновения.

Важно: интенсивность боли далеко не всегда коррелирует с тяжестью и серьезностью патологии, но игнорировать появление этого симптома абсолютно недопустимо! Как и недопустимо принимать какие-либо препараты при болях в сердце без консультации с кардиологом или терапевтом!

Почему болит сердце

Наиболее частыми причинами появления болей в груди становятся следующие патологии:

• ИБС – ( и являются вариантами ее развития);
• ревматические поражения;
• перикардит;
• миокардит;
• миокардиодистрофия;
• болезни грудного отдела позвоночника (кифосколиоз, и т. д.);
• болезни органов пищеварительного тракта (в частности – пищевода и желудка);
• ущемление нервных корешков;
• заболевания мышц;
• радикулит.

Боли, возникновение которых связано непосредственно с сердцем, можно разделить по своему происхождению на две важнейшие категории – ангиозные и кардиалгии. Ангиозные (сосудистые) являются характерным клиническим проявлением различных форм и стадий ИБС. Кардиалгии обусловлены , воспалительными заболеваниями органа, ревматическими поражениями или врожденными патологиями (пороками).

Ангиозные боли в сердце возникают при недостаточном кровоснабжении миокарда и, как следствие, кислородном голодании тканей. Толчком к их развитию часто становятся нервное возбуждение или физическая работа. Характер болей – жгущий, давящий или сжимающий. Они обычно локализованы за грудиной; также достаточно типична иррадиация в левую руку, под лопатку и нижнюю челюсть. Часто таким болям сопутствует одышка. После отдыха они обычно проходят.

Важно: установить точную причину появления неприятных симптомов способен только квалифицированный специалист-кардиолог после проведения полного обследования пациента. Только после постановки точного диагноза может быть назначена адекватная терапия. Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой и самолечением!

Интенсивная жгучая, сжимающая или раздирающая боль является одним из признаков инфаркта – острого состояния, при котором на фоне нарушения кровоснабжения стремительно развивается некроз участка сердечной мышцы.

Кардиалгии, обусловленные воспалением миокарда или перикарда, а также ревматическим процессом, как правило, достаточно продолжительные. Они разлитые, ноющие или колющие. Характерная локализация – слева от грудины. Для них свойственно усиление при кашле и дыхательной экскурсии.

Чтобы определиться с тем, что принимать при болях в сердце, необходимо убедиться, что боль за грудиной является именно сердечной болью. Ведь подобные ощущения могут провоцировать самые разные патологии.

Для грудного отдела и поражений хрящевой ткани ребер свойственны боли, локализованные справа или слева от грудины. Их интенсивность меняется при глубоком вдохе, активном выдохе, движениях в плечевом суставе, и изменениях положения туловища.

Ноющие, колющие и четко локализованные болевые ощущения достаточно характерны для неврозов. Интенсивный болевой синдром в межреберных промежутках в ряде случаев может быть одним из первых клинических проявлений опоясывающего лишая.

Боли в верхней части груди (ближе к шее и плечевому поясу) появляются на фоне нервных расстройств. Одна из причин выраженных болезненных ощущений в груди – (воспаление мышц).

Обратите внимание: специфической особенностью невралгических болей является их непостоянный характер и изменение интенсивности при изменении положения тела.

Колющие или сжимающие боли иногда провоцируются при метеоризме. Если болевой синдром за грудиной возникновение появляется вскоре после еды, или его развитие связано с голоданием – то, возможно, причина кроется в патологии желудка ( или ) или поджелудочной железы.

Обратите внимание: преходящие болевые ощущения может обусловливать банальное переедание.

Какие препараты принимать при болях в сердце?

Ангиозные боли на фоне приступа стенокардии

Они продолжаются, в среднем, около 20 минут и снимаются Нитроглицерином (0,0005 г) или Нитрокором (1 таблетка или капсула сублингвально). Альтернативным ЛС в данной ситуации является Нитроминт (аэрозоль). Нитроглицерин при сердечных болях можно принимать повторно, но не более 3 раз, и с соблюдением 5-минутного интервала.

Важно не паниковать, и постараться успокоиться, поскольку повышенное нервное напряжение часто усугубляет ситуацию!

Обратите внимание: необходимо учитывать, что Нитроглицерин способствует снижению АД. После его приема возможны слабость, потливость и головные боли. Ни в коем случае не следует сразу принимать по 2-3 таблетки (капсулы).

Больному нужно расстегнуть или снять стесняющую верхнюю одежду. Требуется также обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

Валидол оказывает рефлекторное сосудорасширящее действие, а Валокордин и – седативное; поэтому при стенокардии они не помогут.

Боли в сердце при инфаркте

Когда боль не проходит более получаса, становится нестерпимой, сопровождается удушьем, резкой слабостью, потливостью и побледнением кожных покровов, а также синюшностью губ и кончиков пальцев, это может с высокой долей вероятности свидетельствовать о развитии инфаркта. В подобных случаях нужно незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи!

Нитроглицерин при инфаркте почти бесполезен. До приезда врачей лучше принять по 1 таблетке Анальгина и Ацетилсалициловой кислоты (по 0,5 г), запив достаточным количеством воды.

Больного необходимо усадить с опущенными ногами (лежать не рекомендуется), и дать ему рассосать таблетку Валидола. При длительной интенсивной боли в сердце целесообразно принимать такие препараты как Корвалол или Валокордина (30-40 капель). Хороший эффект дают местные согревающие и отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны с горчицей или горчичники на область икр). Пациенту важно обеспечить полный покой.

• Сорбит;
• Нитросорбит;
• Нитранол;
• Сустак.

Терапевтический эффект перечисленных фармакологических средств развивается в течение 10-15 минут.

Боли в сердце на фоне повышенного АД

Если болевой синдром появился на фоне повышения артериального давления, следует срочно принять эффективный антигипертензивный препарат (например – Коринфар).

Параллельно с приемом лекарств внутрь показаны растирания с пчелиным ядом, а также Эфкамоном и мазью Бом-Бенге.

Боли при кардиалгии

При кардиалгиях (например, на фоне пролапса митрального клапана) Нитроглицерин неэффективен, но боли такого рода ослабевают после приема анальгетиков.

Боли при невротических состояниях

При невротических состояниях и вызванных ими болях в сердце можно принимать (в виде таблеток или аптечной настойки).

Нередко приступ удается купировать самостоятельно (если речь не идет об инфаркте). Даже если помощь «неотложки» не понадобилась, в любом случае нужно в тот же день вызвать на дом участкового терапевта. Важно пройти полное обследование для установления истинных причин появления болей в сердце.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Заболевания сердца часто сопровождаются появлением боли – в груди колет, появляется одышка, немеют руки, возникают сбои в сердечном ритме. Если болевой синдром появляется регулярно, следует обратиться за помощью к врачу, потому что это может говорить об ишемии, стенокардии или даже инфаркте. Доктор установит причину развития боли, назначит таблетки.

Что принимать при болях в сердце

Сосуды и сердце образуют единую систему со сложным механизмом действия и взаимосвязью со всеми органами. Лекарство от боли в сердце подбирается индивидуально. Показаниями к его применению становятся:

• инфаркт миокарда (отмирание участка сердечной мышцы);
• воспалительные процессы в сердце – перикардит, эндокардит, миокардит;
• гипертрофические изменения в разных слоях и отделах сердца;
• вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония, панические атаки;
• сбой метаболизма в сердце, вызванный неправильным питанием, дефицитом белка, микроэлементов, витаминов, эндокринными заболеваниями, алкоголизмом.

В зависимости от причин, повлекших за собой боль в сердце, назначаются препараты. Чаще это таблетки. Основными группами лекарств являются:

1. Нитраты – используются для профилактики обострения стенокардии, восстановления после инфаркта. Они противопоказаны при тяжелой гипотонии, остром инфаркте, тампонаде, анемии, коллапсе, шоке.
2. Вазодилататоры – используются при любых формах сердечной недостаточности с целью торможения ее прогресса. Противопоказаны при ангионевротическом отеке и до 18 лет.
3. Коронародилататоры – используются для лечения неврозов, психических атак, дистонии, кардиалгии. Противопоказаны при острых нарушениях мозгового кровообращения, до 18 лет, при низком давлении.
4. Бета-адреноблокаторы – лечат повышенное давление, служат для профилактики обострения стенокардии. Противопоказаны при брадикардии, кардиомегалии, кардиогенном шоке.
5. Блокаторы медленных кальциевых каналов – лечат постинфарктные состояния, стенокардию, аритмию. Противопоказаны при атриовентрикулярной блокаде, брадикардии.

Периферические вазодилататоры

Самая распространенная группа препаратов, используемых от сердечной боли и тяжелого дыхания. Таблетки от боли в сердце быстро купируют болевой синдром, расширяют сосуды, увеличивают просвет венул и артериол. К ним относятся:

	Нитроглицерин
Механизм действия	Антиангинальное действие, расслабляет гладкие мышцы, влияет на вены, снижает пред- и постнагрузку	Антиангинальное, гипотензивное действие, дилатирует венозные сосуды, увеличивает капиллярный проток	Антиангинальный эффект, снижает преднагрузку и постнагрузку
Показания	Ишемия, стенокардия, гипотония	Стенокардия, легочная гипертензия, восстановление после инфаркта	Профилактика приступов стенокардии при ишемии
Противопоказания	Коллапс, инфаркт миокарда, брадикардия, отек легких, закрытоугольная глаукома	Острый инфаркт, шок, сосудистый коллапс, гипотония	Тампонада сердца, шок, коллапс, гипотензия, гиповолемия, возраст до 18 лет, лактация
Дозировка	Внутрь по 0,5-1 мг за прием	По 20 мг 2-3 раза в сутки	10-20 мг 1-3 раза в сутки
Цена, рублей	20 за 40 штук	65 за 20 таблеток	90 за 30 таблеток

Сердечные гликозиды

Самыми безопасными препаратами от болей в сердце являются сердечные гликозиды, в состав которых входит экстракт наперстянки. Большим преимуществом таблеток является их низкая цена:

	Дигоксин
Механизм действия	Кардиотонический сердечный гликозид, оказывающий положительное инотропное действие	Препарат наперстянки с кардиотоническим действием, замедляет ритм сердца и сердечную проводимость
Показания	Сердечная недостаточность, трепетание предсердий, тахисистолическое мерцание	Тахисистолия, тахикардия, недостаточность кровообращения
Противопоказания	Возраст до 3 лет, гликозидная интоксикация	Брадикардия, тампонада сердца, кардиомиопатия
Дозировка	Внутрь по 0,75-1,25 мг, разделенных на 1-2 приема	250-500 мг 3-4 раза в сутки
Цена, рублей	30 за 20 таблеток	40 за 30 таблеток

Блокаторы кальциевых каналов

Таблетки для купирования болевого синдрома используются в лечении ишемии. Блокаторы кальциевых каналов снижают частоту приступов стенокардии. К таблеткам от боли в сердце этой группы относятся:

	Верапамил	Дилтиазем	Нифедипин	Никардипин	Амлодипин
Механизм действия	Препятствует входу ионов кальция в кардиомиоциты, урежает частоту биения сердца	Расширяет сосуды, препятствует входу кальция в клетки миокарда, расширяет коронарные артерии	Уменьшает спазм, расширяет артерии, снижает давление	Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, снижает давление	Расслабляет гладкие мышцы сосудов, расширяет периферические артериолы
Показания	Гипертония, наджелудочковая аритмия, стенокардия	Стенокардия, гипертензия, тахикардия, мерцание предсердий	Ишемия, гипертензия	Гипертония, стенокардия
Противопоказания	Кардиогенный шок, брадикардия, гипотония	Синдром слабости синусового узла, сердечная недостаточность	Кардиогенный шок, коллапс, перенесенный инфаркт миокарда менее месяца назад, аортальный или митральный стеноз, тахикардия	Гипотензия, брадикардия, аденома простаты	Гипотензия
Дозировка	40-80 мг трижды в сутки	По 1-2 таблетке трижды в сутки	10-20 мг 2-4 раза в день	По 20 мг трижды в сутки	5-10 мг ежедневно
Цена, рублей	40 за 50 таблеток	85 за 30 таблеток	30 за 50 шт.	100 за 20 шт.	60 за 20 шт.

Бета-адреноблокаторы

Препараты группы бета-адреноблокаторов нормализуют частоту сердечных сокращений, понижают потребность миокарда в кислороде, помогают сократить риск развития инфаркта и летального исхода. К таблеткам с данным эффектом относятся:

	Механизм действия	Показания	Противопоказания	Дозировка	Цена, рублей
Метопролол	Снижает автоматизм синусового узла, сократимость и возбудимость миокарда	Гипертензия, стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, профилактика мигрени и инфаркта	Кардиогенный шок, синоатриальная блокада, брадикардия, беременность	100 мг ежедневно, разделенные на 1-2 приема	30 за 30 шт.
	Понижает чувствительность тканей к катехоламинам, урежает частоту и силу сокращений сердца	Гипертензия, стенокардия, тахикардия, аритмия, кардиомиопатия, эссенциальный тремор, кардиальный синдром	Легочно-сердечная недостаточность	40-240 мг ежесуточно	80 за 20 шт.
Бисопролол	Уменьшает сердечный выброс, частоту сокращения сердца	Гипертензия, стенокардия	Кардиогенный шок, атриовентрикулярная и синоатриальная блокада, склонность к бронхоспазму	2,5-10 мг ежедневно	95 за 30 шт.
Карведилол	Блокирует альфа-рецепторы, уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает давление	Гипертензия, ишемия, сердечная недостаточность	Печеночная недостаточность, брадикардия, гипотензия, кардиогенный шок	12,5-25 мг в день в 1-2 приема	125 за 30 шт.
Пропранолол	Стабилизирует мембраны, угнетает автоматизм синоатриального узла, обладает гипотензивным эффектом	Гипертензия, стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, мерцание предсердий	Брадикардия, гипотензия, кардиогенный шок	По 40 мг дважды в сутки	20 за 50 шт.
Атенолол	Снижает давление, обладает антиангинальным и антиаритмическим действиями	Тахикардия, тахиаритмия, экстрасистолия, гипертензия, стенокардия	Брадикардия, синоатриальная блокада, возраст до 18 лет	50-100 мг ежедневно	25 за 30 шт.
	Замедляет проведение импульсов по атриовентрикулярному узлу, обладает антиангинальным действием	Тахикардия, тахиаритмия, феохромоцитома, тиреотоксический криз	Сахарный диабет, нарушение работы почек, беременность	80 мг ежедневно	3700 за 50 мл

Препараты рефлекторного действия

Медикаменты с рефлекторным действием обладают седативным эффектом, расширяют сосуды за счет раздражающего действия на чувствительнее нервные окончания. При помощи таблеток высвобождаются эндорфины, пептиды, кинины, гистамины, которые сразу снимают боль. Препараты группы:

		Корвалол
Принцип работы	Расширяет сосуды, уменьшает боль без устранения ишемии миокарда	Снижает возбудимость, спазм, расширяет сосуды
Показания к приему	Стенокардия, кардиалгия, укачивание, истерия, невроз	Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, неврозы, тахикардия, проблемы со сном
Противопоказания к применению	Индивидуальная непереносимость компонентов состава	Нарушения почек, печени, лактация, беременность
Как использовать, доза	По 2 шт. 2-3 раза в день	По 1-2 таблетки 2-3 раза в день
Стоимость, р.	40 за 20 шт.	145 за 20 шт.

Антиагреганты

Таблетки с антиагрегантными свойствами предотвращают развитие тромбов, атеросклероза, улучшают реологические свойства крови и ее текучесть. К ним относятся:

		Кардиомагнил
Принцип работы	Анальгезирует, понижает жар, обладает антиагрегантным свойством	Блокирует выработку тромбоксана, предотвращает тромбообразование
Показания к приему	Боли в сердце
Противопоказания к применению	Эрозия, язвы органов желудочно-кишечного тракта, внутренние кровотечения, диатез, гемофилия, возраст до 15 лет	Кровотечения, низкая степень свертывания крови, бронхиальная астма, возраст до 18 лет, 1 и 3 триместры беременности
Как использовать, доза	1-2 шт. в день с интервалом в 4 часа	По 1 шт. ежедневно
Стоимость, р.	от 10 р. за 10 штук	100 за 10 шт.

Ингибиторы АПФ

Группа таблеток-ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента блокирует выработку энзима, который отвечает за сужение кровеносных сосудов. За счет этого контролируется состояние пациента с повреждениями миокарда и гипертонией. Препараты показаны после перенесенного сердечного приступа для улучшения перекачивания крови сердцем. Таблетки от боли в сердце используются при сердечной недостаточности для обеспечения нормального функционирования системы. К препаратам группы относятся:

	Принцип работы	Показания к приему	Противопоказания к применению	Как использовать, доза	Стоимость, р.
Каптоприл	Снижает давление, пост- и преднагрузку на сердце	Гипертензия	Отек Квинке, азотемия, митральный стеноз, кардиогенный шок	25 мг дважды в сутки	15 за 20 шт.
Лизиноприл	Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов, расширяет артерии	Гипертензия, острый инфаркт, диабетическая нефропатия	Беременность, грудное вскармливание	По 5 мг ежедневно	50 за 20 шт.
Эналаприл	Снижает пост- и преднагрузку, сопротивление легочных сосудов	Гипертония, хроническая сердечная недостаточность	Стеноз почечных артерий, гиперкалиемия, беременность	2,5-5 мг ежедневно	20 за 20 шт.
Эналаприлат	Снижает давление, сопротивление сосудов	Гипертонический криз, гипертензия, энцефалопатия	Гемофилия, гемодиализ, возраст до 18 лет	Внутривенно по 1 мл каждые 6 часов
	Повышает активность системы простагландинов, восстанавливает эластичность кровеносных сосудов	Хроническая сердечная недостаточность	Наследственный или идиопатический ангионевротический отек	4-8 мг ежедневно	160 за 30 шт.
Моэксиприл	Гипотензивное, вазодилатирующее, натрийуретическое, кардиопротективное действия	Гипертония	Гипотензия, детский возраст, вынашивание ребенка	3,75-7,5 мг ежедневно	400 за 10 шт.

Препараты, понижающие уровень холестерина

Для снижения уровня «вредного» холестерина используют таблетки с особым составом. Они препятствуют развитию атеросклероза, расширяют просвет сосудов, расщепляют холестериновые бляшки. Применение препаратов способствует профилактике приступов сердечных заболеваний. К ним относятся:

	АнтиХолестерин		Липантил	Гемфиброзил
Принцип работы	Снижает уровень холестерина, давление, повышает иммунитет	Гиполипидемическое действие, усиление липолиза	Понижает уровень триглицеридов, нарушает синтез жирных кислот	Нормализует липидный состав плазмы
Показания к приему	Повышенный уровень холестерина	Гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гиперлипоротеинемия	Гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, гипертриглицеридемия	Гиперлипидемия
Противопоказания к применению	Непереносимость компонентов состава	Печеночная, почечная недостаточность, заболевания желчного пузыря, галактоземия, фруктоземия	Нарушения работы почек, печени, галактоземия	Цирроз, желчнокаменная болезнь
Как использовать, доза	По 2 шт. дважды в день	По 145 мг ежедневно	По 1 шт. ежесуточно	По 600 мг дважды в сутки
Стоимость, р.	130 за 30 шт.	890 за 30 шт.	940 за 30 шт.	350 за 20 шт.

Тромболитические препараты

Если боль в сердце вызвана стенокардическим приступом, можно применить тромболитические таблетки. Они устраняют сам симптом и причину – тромб (сгусток крови), который мешает нормальному кровотоку. Примеры препаратов:

	Стрептокиназа	Урокиназа	Анистреплаза	Алтеплаза
Принцип работы	Фибринолитик, растворяет тромбы	Разрушает тромбы		Тканевый активатор плазминогена, растворяет сгустки фибрина
Показания к приему	Острый инфаркт, тромбоэмболия, тромбоз	Окклюзии периферических сосудов	Коронарный тромбоз	Инфаркт миокарда, легочная эмболия
Противопоказания к применению	Кровотечения, опухоли, аневризма	Гематома, кровотечения, гипокоагуляция, инсульт, панкреатит, бактериальный эндокардит, митральный стеноз		Диатез, внутреннее кровотечение, ретинопатия, цирроз печени
Как использовать, доза	Внутривенно каждые 6 часов в индивидуально установленной дозе	Внутривенно по 4400 МЕ/кг массы тела	Внутривенно по 15 мкг/кг веса
Стоимость, р.	3200 за флакон	12000 за флакон	20000 за флакон	26000 за флакон

Видео