Эреспал инструкция по применению для взрослых. Эреспал инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Инструкция показаний к применению Эреспала

О лечении кашля сказано и написано много. При мокром кашле нужно разжижать мокроту с помощью муколитиков и выводить за счет отхаркивающих, а при сухом следует добиваться противокашлевого эффекта, который проявляют препараты центрального действия. Из этого стройного ряда выбивается Эреспал: препарат от кашля, который не влияет ни на мокроту, ни на скорость ее выведения, ни на центр кашля. Так как же работает это лекарство и, главное, как его правильно принимать?

Лечение кашля просто и понятно лишь на первый взгляд. На самом деле оно имеет немало нюансов, а споры в научной среде по некоторым вопросам не утихают и по сей день. Многие западные специалисты вообще считают, что кашель в обычном его понимании, то есть рефлекс, развивающийся на фоне бактериальной или вирусной инфекции, лечить и вовсе не нужно. Дескать, пройдет сам. Однако подавляющее большинство отечественных специалистов категорически не согласно с таким подходом к делу.

В российской практике кашель лечат, и нередко лечат долго, упорно и безуспешно. Невеселые плоды терапии могут быть результатом неверной диагностики, неправильной тактики терапии или некорректного назначения, а порой и замысловатой комбинации из нескольких ошибок. Немало несбывшихся ожиданий и у больных, которые ищут волшебную таблетку от кашля : выпил - и назавтра снова, как бодрый огурчик с грядки. К сожалению, таких лекарств просто не существует. Возможности фармакологии, увы, не безграничны, но при правильном, корректном применении лекарств полноценную помощь получить все-таки можно. Итак, давайте разбираться в особенностях назначения, действия и дозирования одного из наиболее непонятных для далеких от медицины людей лекарств от кашля - Эреспала.

Спасительный кашель

Чтобы понять, как работает в нашем организме Эреспал, придется начать издалека - с механизма развития кашля. Почему мы начинаем вдруг кашлять? Откуда берется мокрота?

Слизь в дыхательных путях имеет жизненно важное значение. Она играет роль фильтра для мелких чужеродных частиц и бактерий, которые проникают в бронхи вместе с вдыхаемым воздухом.

Выведение «отработавшей» бронхиальной слизи из организма обеспечивает постоянно работающий мукоцилиарный аппарат.

Он представляет собой систему ресничек, совершающих поступательные движения. Благодаря их неустанному труду слизь постепенно поднимается вверх по дыхательным путям и поступает в глотку и ротовую полость. У здорового человека в сутки выделяется несколько столовых ложек бронхиальной слизи. Сами того не замечая, мы проглатываем ее. Достигнув желудка, содержащиеся в мокроте бактерии бесславно погибают.

Еще один механизм выведения слизи - кашлевой рефлекс. Скапливающаяся в нижних дыхательных путях мокрота раздражает специальные рецепторы, запускающие механизм кашля. Рецепторы эти находятся последовательно вдоль всего пути воздуха: от носа до самых глубоких бронхов. После их раздражения мышцы дыхательных путей сокращаются и происходит глубокий выдох через рот, позволяющий вывести одномоментно большой объем слизи. Благодаря кашлю наши бронхи и легкие дополнительно защищаются от проникновения в них пыли, кусочков пищи и прочих незваных гостей. Однако порой ситуация развивается по другому, патологическому сценарию.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Кашель как симптом болезни

К сожалению, некоторые бактерии и вирусы все-таки «приживаются» в верхних дыхательных путях и запускают болезнетворный процесс. Добираясь до нижних дыхательных путей, они стимулируют развитие мощной воспалительной реакции. Она сопровождается выделением особых веществ - так называемых медиаторов воспаления, которые обуславливают отечность слизистой оболочки и резкое повышение продукции слизи. Избыточная слизь до поры до времени скапливается в нижних дыхательных путях, вследствие чего больной начинает ощущать тяжесть в груди, боль, покашливание, а затем и кашель.

Как правило, в начале воспалительной реакции отечность дыхательных путей предшествует чрезмерному образованию слизи. Поэтому нередко при инфекционных заболеваниях в первую очередь вследствие раздражения находящихся в бронхах рецепторов появляется сухой, малопродуктивный кашель. По мере повышения выработки и скапливания слизи кашель становится все более мокрым. Вот тогда-то и назначают отхаркивающие и муколитические препараты от кашля. Долгое время они оставались единственно эффективными средствами, позволяющими справиться с этим симптомом. Однако сегодня существует и еще одно лекарство, и действует оно совершенно иначе. Вот теперь мы подошли к описанию свойств героя нашей статьи, препарата от кашля Эреспал.

Три эффекта таблеток и сиропа Эреспал

Если противокашлевые и отхаркивающие препараты действуют на последствия сухого или влажного кашля, то Эреспал влияет на его первопричину, а именно - на воспаление. При этом работает он одновременно в нескольких направлениях.

Во-первых, Эреспал блокирует так называемые Н1-гистаминовые рецепторы. Благодаря их связыванию с медиатором аллергии гистамином, который высвобождается в ходе воспаления, быстро развивается отечность слизистой оболочки. Эреспал «обезвреживает» эти рецепторы, делая их нечувствительными к гистамину.

Во-вторых, Эреспал снижает выработку особых биологически активных веществ, которые «кормят», то есть поддерживают воспалительную реакцию и несут ответственность за ее проявления. Их названия часто упоминаются в инструкциях к препаратам, и к Эреспалу в том числе, однако чаще всего рядовому потребителю они ни о чем не говорят. Чтобы каждый читатель мудреных аннотаций к лекарствам хоть приблизительно понимал, что пытаются донести ему производители, мы приведем список провоспалительных факторов. К ним относятся:

• цитокины;
• фактор некроза опухоли-α;
• производные арахидоновой кислоты;
• простагландины;
• лейкотриены;
• тромбоксан;
• свободные радикалы.

Провоспалительные факторы не только стимулируют воспаление, но и способствуют сужению бронхов. Это нарушает ток воздуха по дыхательным путям и способствует снижению уровня кислорода и повышению уровня углекислого газа в крови. Больной ощущает нехватку воздуха, появляется одышка. Соответственно, блокирование провоспалительных факторов благодаря эффекту таблеток и сиропа Эреспал препятствует сужению нижних дыхательных путей и появлению трудностей с дыханием независимо от того, какой кашель тревожит пациента.

И в-третьих, Эреспал блокирует еще и альфа-адренорецепторы. Они принимают участие в цепочке биохимических реакций, конечным этапом которой является выработка густой, вязкой слизи. Ингибирование альфа-адренорецепторов приводит к снижению количества трудноотделяемой мокроты в дыхательных путях.

За счет комплексного воздействия на дыхательные пути, механизм образования слизи и воспаление Эреспал оказывает также спазмолитический эффект, а его прием способствует расслаблению бронхов, а, значит, их расширению.

Кроме того, Эреспал проявляет и противокашлевые свойства, помогающие справиться с сухим кашлем. При этом, в отличие от традиционных противокашлевых препаратов (например, кодеина и других), препарат не влияет на кашлевые центр в головном мозге.

Эреспал - необычное противовоспалительное лекарство

На фармацевтическом рынке существует всего две группы лекарственных средств, проявляющих противовоспалительные свойства, и каждая из них имеет свои недостатки, ограничивающее ее применение.

Первая группа включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Так же, как и Эреспал, они блокируют выработку медиаторов воспаления, однако действуют совершенно по-другому. В отличие от фенспирида, НПВП опосредованно блокируют фермент, защищающий слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Поэтому применение НПВП может привести к развитию воспалительного процесса в желудке и двенадцатиперстной кишке, а иногда и к язвенной болезни. Эреспал же, проявляя схожее с НПВП противовоспалительное действие, не оказывает негативного влияния на пищеварительную систему.

Еще одна группа противовоспалительных средств, которые можно в каком-то роде считать потенциальной альтернативой Эреспалу, - глюкокортикостероиды. Они не имеют себе равных по противовоспалительному, обезболивающему и противоаллергическому действию. Однако же и побочные эффекты глюкокортикостероидов впечатляют, поэтому врачи стараются без особой надобности не назначать эти лекарства. Хотя прием Эреспала и не может сравниться по мощности с противовоспалительного эффекта с применением кортикостероидов, он представляет собой прекрасную альтернативу за счет целенаправленного действия на дыхательные пути и безопасности.

Состав и формы выпуска Эреспала

Разобравшись со сложностями фармакологии, давайте перейдем к вещам более понятным и приземленным - к составу и формам выпуска Эреспала.

Итак, Эреспал - это торговое название лекарства, действующее вещество же его называется фенспирида гидрохлорид. Эреспал - препарат-бренд, который выпускает известная французская компания Сервье. Он производится в двух формах выпуска:

• Эреспал таблетки, доза 80 мг;
• Эреспал сироп, содержащий 2 мг фенспирида в 1 миллилитре.

Хотелось бы добавить, что сироп имеет яркий оранжево-желтый цвет. При его хранении иногда возникает незначительный осадок, который быстро растворяется, если флакон хорошенько встряхнуть.

Эреспал сироп: вкусовые аспекты

Фенспирида гидрохлорид имеет довольно неприятный горьковатый вкус. Чтобы его замаскировать, производитель постарался на славу. В состав сиропа в качестве вкусовых ароматизаторов вошли мед подсолнечника, ванильная настойка, сахарин, сахароза, экстракт корней солодки. По заявлениям производителя, полученная композиция должна обладать оттенками медового запаха.

На деле же сироп Эреспала, который обычно назначают для лечения детей, имеет выраженно сладкий, но все-таки не очень приятный вкус.

Этот нюанс стоит учитывать мамам малышей-приверед. Опыт свидетельствует, что особо переборчивых детей бывает непросто напоить Эреспалом. Смешивание сиропа с соками, водой, компотами и прочими жидкостями хоть теоретически не запрещено, но особого положительного результата не дает: собственные вкусовые качества сиропа настолько выражены, что «спрятать» их практически невозможно. Поэтому в таких случаях иногда есть смысл покупать таблетки Эреспала, делить их согласно дозировке и, растерев в порошок и смешав с водой, давать ребенку. Однако же стоит учитывать, что точную дозу, особенно в случае многократного деления таблетки, подобрать практически невозможно.

Показания к назначению

Благодаря особому механизму действия Эреспал имеет и особый спектр показаний. Если традиционные противокашлевые применяют только при сухом кашле, а отхаркивающие - при мокром, то фенспирид с успехом назначают при любых видах кашля, не задумываясь о его происхождении и типе.

Кроме того, способность Эреспала уменьшать производство густой слизи и снижать выраженность воспаления широко применяют и ЛОР-врачи, назначая препарат при патологии носоглотки.

Итак, показаниями к применению Эреспала служит множество заболеваний как верхних, так и нижних дыхательных путей, среди которых:

• ринофарингит - воспаление слизистой носа и глотки;
• ларингит - воспалительный процесс в голосовых связках;
• воспаление трахеи и бронхов (трахеобронхит);
• воспаление бронхов (бронхит);
• кашель, першение или охриплость при различных инфекционных заболеваниях, в том числе коклюше, гриппе и кори;
• бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (как один из препаратов комплексной схемы лечения);
• воспаление околоносовых пазух, в том числе, гайморит , фронтит и другие;
• отит, независимо от его происхождения.

Кроме того, Эреспал вместе с другими лекарствами широко используют в составе комбинированных схем лечения многих инфекционных заболеваний, которые сопровождаются кашлем. Нередко препарат назначают при воспалении легких, плеврите и других патологиях дыхательных путей. При этом его применение определенно облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление.

Эреспал и ларингит

Эреспал - препарат-универсал. Он умудряется работать тогда, когда большинство других лекарств оказывается почти бессильно. Яркий пример тому - возможность применения Эреспала при ларингите. Воспаление голосовых связок, как правило, имеет вирусную природу, а потому не лечится «традиционными» антибиотиками. Не помогут при ларингите и противовирусные препараты.

Антисептики в виде таблеток для рассасывания или спреев для обработки горла тоже не могут проявить себя: они попросту не в состоянии «достать» до глубоко расположенных голосовых связок. Чуть ли не единственно эффективным лекарством при ларингите на протяжении многих лет оставались ингаляции с эфирными маслами (например, эвкалипта, сосны, пихты). Они и сегодня входят в стандартные рекомендации больным, потерявшим голос в борьбе с вирусной инфекцией. Однако же появление на рынке препаратов фенспирида, и Эреспала в частности, расширило возможности ЛОР-врачей.

Эреспал блокирует выработку веществ, запускающих воспаление, чем уменьшает воспалительный процесс в голосовых связках детей и взрослых за несколько дней.

Эреспал как компонент лечения астмы

Интерес представляет и возможность применения Эреспала и при обструктивных процессах в дыхательных путях, в том числе бронхиальной астме, обструктивном бронхите и одном из самых тяжелых заболеваний дыхательной системе, хроническом обструктивном бронхите. Она обусловлена тремя свойствами фенспирида:

• способностью препятствовать сужению дыхательных путей, а, значит, и облегчать прохождение воздушного потока в легкие и обратно;
• противовоспалительными качествами, которые позволяют уменьшить выраженность патологического процесса при заболеваниях, одним из компонентов которых является воспаление (ХОБЛ, обструктивные бронхиты);
• блокированием Н1-гистаминовых рецепторов, принимающих непосредственное участие в механизме аллергической реакции. Как известно, именно аллергия играет ведущую роль в возникновении и прогрессировании бронхиальной астмы.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эреспал . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эреспала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эреспала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля, осиплости голоса, першения в горле и других инфекций верхних и нижних дыхательных путей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Эреспал - противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность препарата Эреспал обусловлена тем, что фенспирид уменьшает продукцию ряда биологически активных веществ (цитокинов, особенно фактора некроза опухолей альфа (ФНО-альфа), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.

Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется блокадой гистаминовых H1-рецепторов, т.к. гистамин стимулирует образование ее продуктов (простагландинов и лейкотриенов). Фенспирид блокирует альфа-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.

Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.

Состав препарата

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит фенспирида гидрохлорида 80 мг. Вспомогательные вещества: кальция фосфат двузамещенный, гипромеллоза, повидон, коллоидный безводный кремний, магния стеарат, титана диоксид, глицерол, макрогол 6000; в блистере 15 шт., в коробке 2 блистера.

1 мл сиропа - 2 мг фенспирида гидрохлорида. Вспомогательные вещества: медовый аромат (мед, ром, алкоголяты и спиртовые экстракты меда, цветков розы и апельсина), экстракт корня солодки (концентрированная настойка корня солодки, сироп глюкозы, анисовое масло) и ванилиновый экстракт (водно-спиртовой отвар стручков ванили, глицерин, краситель sunset yellow S, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахарин, сахароза, калия сорбат, дистиллированная вода); во флаконе 150 мл, в коробке 1 флакон.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с мочой (90%), через кишечник 10%.

Показания

Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:

• ринофарингит и ларингит;
• трахеобронхит;
• бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
• бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
• респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
• инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия;
• отит и синусит различной этиологии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг.

Сироп 2 мг/мл (детская форма препарата).

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таблетки) 2-3 раза в сутки или по 3-6 столовых ложек (45-90 мл) сиропа в сутки. 1 столовая ложка содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы.

Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

Эреспал в форме таблеток не предназначен для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет. Для применения препарата у данной категории пациентов рекомендуется Эреспал в виде сиропа.

Детям и подросткам препарат назначают из расчета 4 мг/кг массы тела в сутки Детям в возрасте от 0 до 2 лет (масса тела до10 кг) - 2-4 чайные ложки сиропа (10-20 мл) в сутки, можно добавлять в бутылочку с питанием (1 чайная ложка содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида и3 гсахарозы). Детям в возрасте от 2 до 16 лет (масса тела более10 кг) - 2-4 столовые ложки сиропа (30-60 мл) в сутки.

Препарат следует принимать до еды. Сироп перед употреблением следует взбалтывать.

Побочное действие

• умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата
• желудочно-кишечные расстройства
• тошнота
• боль в эпигастрии
• сонливость
• эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Противопоказания

• детский возраст до 18 лет (для таблеток);
• повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием препарата во время беременности не рекомендуется.

Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.

Не следует применять Эреспал во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.

Особые указания

Для лечения детей и подростков до 18 лет следует использовать Эреспал сироп.

В состав препарата входит краситель сансет желтый S, вследствие чего прием Эреспала может провоцировать развитие аллергических реакций, включая астматические приступы, особенно у лиц с повышенной чувствительностью к аспирину.

Лекарственное взаимодействие

Из-за возможного седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов не рекомендуется применение препарата Эреспал в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.

Аналоги лекарственного препарата Эреспал

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Фенспирида гидрохлорид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Эреспал – это противовоспалительный препарат, применяемый для лечения бронхолегочных заболеваний, относящийся к группе H1-антигистаминных блокаторов.

Действующее вещество – фенспирида гидрохлорид. Противовоспалительное средство, оказывает антиэкссудативное действие, препятствует развитию бронхоспазма.

Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена уменьшением продукции ряда биологически активных веществ, играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.

При приеме внутрь проявляет антагонизм с медиаторами воспаления и аллергии: серотонином, гистамином (на уровне H1-гистаминовых рецепторов), брадикинином.

Эреспал обладает папавериноподобным спазмолитическим эффектом. При применении в больших дозах снижает продукцию различных факторов воспаления (цитокинов, производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов).

Форма выпуска Эреспал:

• Круглые таблетки белого цвета. Таблетки имеют двояковыпуклую форму, покрыты оболочкой. Содержание активного вещества (гидрохлорид фенспирида) составляет 80 мг. В одной упаковке содержится 30 штук;
• Прозрачный сироп, обладающий оранжевым цветом. Допустимо образование осадка, который после взбалтывания пропадает. Объем сиропа составляет 150 мл. Упакован он в темные флаконы из пластика.

Показания к применению

От чего помогает Эреспал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• бронхиальная астма (в комплексной терапии);
• бронхит;
• трахеобронхит;
• ларингит и ринофарингит;
• грипп, корь, коклюш, которые сопровождаются осиплостью голоса, кашлем, першением в горле;
• сопровождающиеся кашлем инфекционные заболевания дыхательных путей, когда пациентам назначается стандартная антибиотикотерапия;
• при синуситах и отитах различной этиологии.

Инструкция по применению Эреспал (сироп \ таблетки), дозировки

Таблетки предназначены для приема внутрь не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетки предназначены исключительно для взрослых (старше 18 лет).

Стандартная дозировка, согласно инструкции по применению – 1 таблетка Эреспал 80 мг \ 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 240 мг.

Средний курс терапии составляет 20-30 дней. При необходимости дозировка и курс лечения могут корригироваться лечащим врачом.

Сироп Эреспал от кашля для детей

Принимают перед приемом пищи. Дозировка сиропа зависит от возраста ребенка:

• Детям с весом до 10 кг – по 10-20 мл в день (возможно добавление сиропа Эреспал в бутылочку с детским питанием);
• Детям с весом более 10 кг – по 30-60 мл в день;
• Детям от 2 лет – из расчета 4 мг на кг веса в день;
• Подросткам и взрослым – по 45-90 мл в день.

Курс лечения не превышает 20-30 дней.

Особые указания

При назначении сиропа Эреспал пациентам с сахарным диабетом следует иметь в виду, что препарат содержит сахарозу в следующем соотношении: в 1 ч.л. ее содержится 3 г, в 1 ст. л. – 9 г.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Эреспал:

• Пищеварительная система – периодическая тошнота, боль в верхних отделах живота, расстройства функционального состояния желудочно-кишечного тракта.
• Нервная система – сонливость, головокружение с неустановленной частотой развития.
• Сердечно-сосудистая система – умеренное увеличение сокращений сердца, которое называется тахикардия.
• Кожа и подкожная клетчатка – покраснение кожи, сыпь на ней, тяжелые некротические изменения, которые развиваются очень редко и характеризуются гибелью значительного количества клеток дермы.
• Общие изменения – общая слабость, снижение трудоспособности, усталость.

Противопоказания

Противопоказано назначать Эреспал в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата;
• возраст до 18 лет (для таблеток);
• детский возраст до 2 лет.

C осторожностью:

• пациенты с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, дефицитом сахаразы/изомальтазы (из-за присутствия сахарозы в составе сиропа);
• пациенты с сахарным диабетом (из-за присутствия сахарозы в составе сиропа).

В период беременности и грудного вскармливания прием препарата не рекомендован.

Ввиду наличия в сиропе сансета желтого у людей с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, а также других НПВС может развиваться бронхоспазм.

Передозировка

При передозировки могут отмечаться – стояние сонливости или возбуждения, синусовая тахикардия, тошнота и рвота.

Эреспал (фенспирид) представляет собой препарат с бронхорасширяющим и спазмолитическим действием, который часто применяется в комплексной терапии бронхиальной астмы. Имеет клинически доказанную способность повышать активность ресничек бронхиального мерцательного эпителия, нормализовать объем секрета бронхов и уменьшать его вязкость. Эффективно снимает бронхиальную обструкцию, восстанавливает легочный газообмен.

• Не рекомендуется для лечения беременных и кормящих женщин. Детям с 2 лет может быть назначен только в виде сиропа.
• Включен в список жизненно необходимых лекарственных препаратов.
• Выпускается в двух лекарственных формах для перорального применения: сироп и таблетки.

Фармгруппа

Препарат с антибронхоконстрикторной и противовоспалительной активностью.
Фармакологическая группа действующего вещества препарата (фенспирид): Н1-антигистаминные средства.

Состав препарата

	Действующее вещество	Вспомогательные вещества	Оболочка
Таблетки	80 мг фенспирида гидрохлорид	104,5 мг кальция гидрофосфата, 100 мг гипромеллозы, 0,5 мг кремния диоксида безводного коллоидного, 12,8 мг повидон-K30, 2,2 мг магния стеарата.	0,841 мг титана диоксида, 0,263 мг макрогола 6000, 0,263 мг глицерола, 0,263 мг магния стеарата, 4,37 мг гипромеллозы.
Сироп	200 мг фенспирида гидрохлорид (на 1 мл сиропа -2 мг фенспирида)	500 мг ароматизирующего состава с медовым запахом, 400 мг ванильной настойки, 200 мг экстракта корней солодки, 10 мг красителя сансет S желтый, 90 мг метилпарагидроксибензоата, 22,5 г глицерола, 60 мг сахарозы, 45 мг сахарина, 35 мг пропилпарагидроксибензоата, 190 мг калия сорбата, воды очищенной до объема 100 мл.	—

Форма выпуска, цена

• Сироп Эреспал: прозрачная жидкость, имеющая оранжевый цвет, в пластиковых флаконах коричневого цвета по 150 или 250 мл, в картонной упаковке. Цена:
  сироп 150 мл — 210-264 руб,
  сироп 250 мл — 333-428 руб.
• Таблетки Эреспал : белые круглые таблетки двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой, по 15 штук в блистере, в картонной пачке по 2 блистера (30 таблеток).
  Цена: 299-430 руб.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению Эреспала, действующее вещество препарата – фенспирид – оказывает выраженное противовоспалительное и антибронхоконстрикторное действие, обусловленное уменьшением выработки основных биологически активных веществ, играющих ключевую роль в развитии воспалительной реакции и бронхоспазма: цитокинов, свободных радикалов, метаболитов арахидоновой кислоты.

Ингибирует метаболизм арахидоновой кислоты, параллельно блокируя гистаминовые H1-рецепторы, поскольку именно гистамин стимулирует химические реакции превращения арахидоной кислоты в конечные метаболиты-факторы воспаления. Уменьшает выработку других медиаторов воспаления – серотонина и брадикинина.

Блокирует α-адренорецепторы, активация которых усиливает секрецию бронхиальных желез. Комплексное действие фенспирида уменьшает патологическое влияние ряда факторов, способствующих гиперсекреции противовоспалительных веществ и вызывающих обструкцию бронхиального дерева. Обладает выраженным спазмолитическим и миотропным действием.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. В инструкции Эреспала указано, что после перорального приема 1 таблетки максимальная концентрация фенспирида в крови обнаруживается через 6 ч, применение сиропа обуславливает действующую концентрацию уже через 2,5 ч. Период полувыведения (Т 1/2) — 12 ч, выводится в основном через мочевыделительную систему (до 90 %), малая часть выводится кишечником (около 10 %).

Показания к применению

Препарат показан в комплексной терапии заболеваний дыхательных путей (верхних и нижних отделов):

• фарингит;
• ринофарингит;
• ларингит;
• трахеит;
• трахеобронхит;
• бронхит (с хронической дыхательной недостаточностью либо без таковой);
• бронхиальная астма;
• респираторные симптомы при гриппе, кори и коклюше;
• синусит;
• отит;
• инфекции органов дыхания, в симптомокомплексе которых имеется кашель.

Противопоказания

• Реакции гиперчувствительности к основным или вспомогательным веществам препарата.
• Таблетки — до 18 лет
• Сироп — дети до 2 лет

Применение у беременных и кормящих женщин

Применение Эреспала при беременности и лактации не рекомендуется ввиду ограниченности клинических данных о безопасности для данных категорий лиц. Тем не менее, терапия Эреспалом и аналогами в период вынашивания не является основанием для искусственного прерывания беременности.

Дозировка

	Сироп Эреспал	Таблетки Эреспал
Взрослые и подростки старше 18 лет	По 45-90 миллилитров (3-6 столовых ложек соответственно) в сутки.	По 1 таблетке (80 мг) дважды-трижды в сутки. Максимальная доза на суточный прием — 240 мг (3 таблетки).
Дети от 2 лет – из расчета 4 мг на 1 кг веса.	Дети до 10 кг: 10-20 миллилитров (2-4 чайные ложки соответственно) в сутки. Дети более 10 кг : 30-60 мл (2-4 столовые ложки соответственно) в сутки.
Особые указания	Принимается перед едой. Перед употреблением обязательно взбалтывать. Для детей младшего возраста допустимо добавление в бутылочку с питанием или питьем.	Принимается за полчаса до еды, запивая водой.
Продолжительность лечения	Определяет врач

Побочное действие

• Основные побочные реакции при терапии Эреспалом наблюдаются со стороны ЖКТ : желудочно-кишечные расстройства, болезненность в эпигастральной области, тошнота, рвота, несколько реже отмечается диарея и рвота.
• Со стороны ССС возможна тахикардия, ощущение сердцебиения, некритическое падение артериального давления.
• Со стороны ЦНС вероятно развитие сонливости и головокружения.
• Со стороны кожи : крапивница, эритема, ангионевротический отек, кожный зуд, эпидермальный некролиз токсического характера.
• Общие расстройства : астенические явления, повышенная утомляемость.
• Дополнительно для сиропа : реакции гиперчувствительности на краситель сансет желтый S.

Передозировка

При приеме сиропа или таблеток в дозе более 2320 мг — незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Симптомы: возбуждение или сонливость, заторможенность, тошнота и рвота, тахикардия с ускоренным синусовым ритмом.

Лекарственное взаимодействие

Вследствие возможности развития побочной реакции в виде седативного эффекта не рекомендуется комбинировать Эреспал с препаратами, обладающими седативной активностью, и алкоголем.

Особые указания

Наличие в составе сиропа парабенов может спровоцировать развитие аллергических реакций (непосредственно после приема и отсроченных).

Пациенты с сахарным диабетом должны учитывать наличие в составе сахарозы: в 1 ч.л. — 3 г (0.3 ХЕ), 1 ст.л. содержит 9 г (0.9 ХЕ).

Во время терапии Эреспалом вследствие возможных седативных реакций требуется осторожность при необходимости управления автотранспортными средствами, работе с точными механизмами и деятельности, требующей высокой скорости реакций.

Срок годности и хранение

Годен в течение 3 лет с даты изготовления. Особых условия хранения не требует. При хранении сиропа вероятно оседание осадка, исчезающего при взбалтывании и не влияющего на активность.

Аналоги Эреспала

Сиресп, Эладон, Инспирон, Фосидал, Фенспирид.

Регистрационный номер : П N012547/01 Торговое название: ЭРЕСПАЛ

фото графия интрукция по применению таблеток эреспал 80 мг часть 1

Международное непатентованное или группировочное название : Фенспирид

Лекарственная форма : таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав : 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит Актирное етцвство: фенспирида гидрохлорид — 80 мг.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 104,5 мг; гипромеллоза 100 мг, повидон 12,80 мг; кремния диоксид коллоидный безводный 0,50 мг; магния стеарат 2,20 мг;

Оболочка титана диоксид 0,841 мг; глицерол 0,263 мг; гипромеллоза 4,370 мг; макрогол 6000 0,263 мг, магния стеарат 0,263 мг.

Описание

Фотография инструкции по применению таблеток Эреспал 80 мг, часть 2

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа Противовоспалительное, антибронхоконстрикторное средство.

Код ATX: R03DX03

Фотография таблеток Эерспал 80 мг, они покрыты пленочной оболочкой, имеют белый цвет и круглую форму, упакованы в блистер, на блистере написано название таблеток (эреспал), действующее вещество (Фенспирид), указан срок годности.

Предлагаю ознакомиться с более дешевым аналогом Эреспала, он не уступает ему в эффективности, действующее вещество такое же (фенспирид), но стоит оно, значительно дешевле!!!

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена уменьшени­ем продукции ряда биологически активных веществ (цитокинов, особенно фактора некроза опухолей а (ФНО-а), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.

Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется его Н,-антигистаминным действием, т.к. гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с образованием простагланди- нов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует а-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается уве­личением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.

Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.

Фармакокинетика

С^ после приема внутрь достигается через 6 часов. Т 1/2 -12 часов. Выводится преимущественно почками.

ПОКАЗАНИЯ

Заболевания верхних и нижних дыхательных путей:

• Ринофарингит и ларингит,
• Трахеобронхит;
• Бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
• Бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
• Респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше и гриппе;
• При инфекционных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, когда показа­на стандартная антибиотикотерапия

Отит и синусит различной этиологии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата. Детский возраст до 18 лет (для лечения детей и подростков до 18 лет следует использовать Эреспал* сироп).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

Прием препарата во время беременности не рекомендуется.

Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности. Клинические данные о фетотоксическом действии фенспирида или его способности вызывать пороки раз­вития при приёме во время беременности отсутствуют.

Не следует применять Эреспал* во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о про­никновении фенспирида в грудное молоко.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Взрослым: по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ, НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИН­СТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ И ОЩУЩЕНИЙ, А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПО­КАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ.

Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000) и неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным дан­ным).

Со стороны сердечно-сосудистой системы :

Редко:умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата.

Со стороны пищеварительной системы :

Часто желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии. Неустановленной частоты: диарея, рвота.

Со стороны центральной нервной системы : Редко: сонливость

Неустановленной частоты: головокружение.

Общие расстройства и симптомы : Неустановленной частоты:, повышенная усталость. Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки:

Редко: эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема.

Неустановленной частоты : кожный зуд.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

При передозировке препарата (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия. Лечение: промывание желудка, мониторинг электрокардиограммы (ЭКГ). Поддержание жизненно важных функций организма.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными средствами не проводилось.

Из-за возможного усиления седативного эффекта при приёме блокаторов гистаминовых Н,-рецепторов не рекомендуется применение препарата Эреспал* в сочетании с лекарственными средствами, обладаю­щими седативным действием, или совместно с алкоголем.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Для лечения детей и подростков до 18 лет следует использовать Эреспал* сироп. Исследований по изучению влияния препарата Эреспал* на способность управлять транспортными сред­ствами и работу с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном раз­витии сонливости при приёме препарата Эреспал* особенно в начале терапии или при сочетании с при­ёмом алкоголя, и должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 80 мг.

По 15 таблеток в блистер (ПВХ/Ал). По 2 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную.