Частые мочеиспускания без боли. “Причины частых мочеиспусканий без боли, особенности у женщин”

В практике врачей специалисты называют походы в уборную более 10 раз в сутки и если за это время выпито 2 литров жидкости.

В ином случае можно говорить о патологической проблеме в организме человека и стоит обратиться к врачу и пройти обследование, поскольку это может указывать на течение многих заболеваний.

Суточная норма объема и количества актов мочеиспускания

Прежде, чем говорить об отклонении – важно определить рамки нормы и действительно ли сам процесс выходит за них. Как пример – норма у мужчин 750 миллилитров и до 1.6 литра урины в сутки, с частотой посещения уборной 4-6 раз, разовая порция урины — 200-300 мл. У женщин нормой считается 6-8 посещений туалета, выделение по 200-300 миллилитров урины за раз.

Но достаточно отметить, что данная норма есть приблизительной и должна приниматься за норму при соблюдении следующих условий:

1. Температурные показатели тела каждого человека находятся в рамках нормы и при этом температура окружающей среды – меньше плюс 30.
2. Было выпито определенное количество жидкости – так организм будет работать нормально и выводить излишек жидкости. Расчет прост – на килограмм веса не более 30-40 мл жидкости.
3. Накануне не применялись и народные средства, усиливающие отток урины.
4. У пациента не диагностировано учащенное сердцебиение и приступы отдышки.

Причины частых позывов

Достаточно отметить, что мочеиспускание может быть как болезненные, так и протекать безболезненно. Причины учащенных позывов в туалет могут быть самые разные, но в каждом отдельно взятом случае их не стоит оставлять без внимания.

Болезненное мочеиспускание

Болезненное мочеиспускание, как у мужчин, так и у женщин, говорит о таких патологиях:

1. – остро протекающий процесс, сопровожденный повышением температуры и приступами боли в нижней части брюшины, частые позывами в уборную. При обострении течения патологии – также увеличиваются и показатели суточного объема выделяемой урины, а вот разовые порции – будут маленькими. В цвете урина в большинстве своем не меняется.
2. Мочекаменная болезнь . Уменьшается разовая порция выделяемой мочи и в ее составе могут присутствовать вкрапления крови. Чаще всего позывы к опорожнению мочеточника беспокоят пациента в ночные часы.
3. – это воспаление мочеиспускательного канала, за счет чего идет существенное увеличение суточного объема урины, которая при этом становится весьма мутной. Помимо этого, цвет урины , но в нем могут проявляться и вкрапления крови. Учащаются именно ночные посещения туалета, нежели дневное посещение уборной.
4. . Урина при цистите может окрашиваться в красный цвет и в ряде случаев – в ней присутствуют вкрапления гноя. При посещении туалета – боль локализована в области лобка, при этом пациент ощущает общую слабость и недомогание, повышается температура, проявляются приступы тошноты.
5. Опухоли поражающей шейку мочеточника – симптоматика схожа с признаками течения цистита, но без течения процесса интоксикации. Чаще всего учащенные позывы в уборную будут беспокоить в ночные часы, в составе мочи может присутствовать кровь и вкрапления гноя.
6. – при их образовании показывают себя симптомы, характерные для цистита, но только при условии, если камень перекрывает отток урины. В этом случае температура тела может повышаться, развивается симптоматика интоксикации организма.
7. Аденома , поражающая предстательную железу. Сами позывы в туалет частые, безболезненное, но само мочеиспускание – достаточно болезненное. Сам мужчина переживает чувство не полного опорожнения, и учащаются ночные позывы в уборную.
8. Нейрогенный мочевой пузырь – на общем состоянии пациента данная патология не сказывается, но при посещении туалета и при мочеиспускании – показывает себя сильная, режущей природы боль после сильных позывов в уборную. Обусловлено это поражением и нарушением работы мускулатуры.

Безболезненное мочеиспускание

Безболезненное мочеиспускание может быть спровоцировано такими первопричинами:

1. Прием алкоголя , а также жирной или острой пищи, продуктов и блюд с большим содержанием соли. Так при посещении уборной и мочеиспускании не наблюдается боль, как и не меняется цвет урины, единственный симптом – при посещении туалета мужчина или женщина может ощущать легкое жжение.
2. Стрессовое состояние – это исключительно психологический фактор, который не имеет под собой физиологических патологических процессов. В этом случае увеличивается объем выделяемой урины, но разовые порции – не меняются.
3. Беременность и менструация – причины частых позывов в туалет, когда учащенные позывы в туалет становятся следствием давления плода на мочеполовую систему, а также гормональными изменениями. Сам объемы урины не меняется, но состав ее может быть несколько мутным, в моче – присутствуют сгустки крови.
4. Переохлаждение и снижение температуры тела. Окружающая среда также может спровоцировать учащенные позывы в уборную. В этом случае речь идет о защитном механизме организма, который не меняет объем суточной урины, но увеличивает количество порций мочи выделяемой при посещении уборной.
5. Аденома и карцинома , поражающие предстательную железу. Чаще всего именно таким симптомом показывают себя данные патологические процессы – учащенными позывами в уборную, но суточная доза урины и разовые порции ее выделения в большинстве своем не меняются.
6. Течение сахарного диабета – учащенное мочеиспускание и жажда, повышенное потоотделение могут указывать на течение данной патологии. Наравне с частыми позывами в туалет, пациент может ощущать сухость в ротовой полости и зудом, сухостью кожи.

В любом случае – стоит посетить врача, пройти обследование и курс лечения с учетом первопричины, спровоцировавшей патологию. При этом важно не ограничивать себя в питье – ежедневно человек должен потреблять 1.5-2 литра жидкости. Ограничение в приеме жидкости не поможет решить проблему, вот нанести вред и усугубить патологию – это да.

Прежде всего, курс лечения назначается с учетом первопричины патологии. После пройденной диагностики, врачи назначают курс медикаментозной терапии:

1. Назначают блокаторы альфа-адренорецепторов – это может быть Теразозин или Тамсулозин.
2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – эффективным препаратом есть Дутастерид.

С учетом от первопричины патологии – врачи могут назначать и иные препараты, которые соответствуют течению патологии. Например, при диагностировании цистита – медики назначают прием таких препаратов как Зеникс, а при течении онкологии – в самом начале лечат новообразование, и только после приступают к устранению негативного последствия в виде частого желания опорожнить мочевой пузырь.

В обязательном порядке назначают витамины и минеральные комплексы, укрепляющие организм и улучшают общее состояние пациента. В процессе прохождения курса лечения – важно исключить крепкое кофе и алкоголь, придерживаться диеты, исключив соленья и копчения, жирное и жареное, пить достаточное количество чистой воды.

Помимо медикаментозных средств, можно применять и средства из арсенала народной медицины. Например, можно ввести в рацион грецкие либо же кедровые орехи, которые повышают тонус гладких мышц мочевого пузыря и снижают выработку мочи в ночные часы. Также можно вводить в рацион и сухофрукты – на их переработку организм тратит большое количество жидкости, что также сказывается на объеме суточной урины. Достаточно съедать перед сном 100-200 сухофруктов, предварительно очистив их и промыв в кипятке.

Поллакиурия – частое мочеиспускание у женщин без боли, имеет разнообразные причины: от употребления большого количества жидкости до переохлаждения

Частое мочеиспускание у женщин без боли – поллакиурия – может быть вызвано разнообразными причинами. Это может быть как употребление большого количества жидкости, так и переохлаждение организма.

Норма и отклонения

При нормальных условиях женщина опорожняет мочевой пузырь до 7 раз в сутки. Если же частота посещений туалета превышает 10 раз, при этом позывы возникают и в ночное время суток, то это нередко свидетельствует о каких-либо нарушениях в работе органов мочевыводящей системы.

Если учащенное мочевыделение не сопровождается болями в нижней части живота, резью, изменением цвета урины, то женщины не обращаются к врачу. Но подобное явление, наблюдающееся на протяжении длительного времени, обязательно должно послужить сигналом для обращения к врачу.

Основные причины отклонения

Распространенными причинами частого мочеиспускания у женщин без боли и рези являются:

• употребление большого количества жидкости;
• прием некоторых лекарств, которые обладают диуретическим действием;
• стрессы, нервное напряжение;
• возрастные изменения. Женщины в период менопаузы также испытывают частые позывы к мочеиспусканию, что связано с изменением гормонального фона;
• переохлаждение организма;
• употребление продуктов, которые способствуют нарушению солевого обмена и вызывают раздражение мочевого пузыря (соленая и жирная пища, пряности);
• период менструации;
• . На ранних этапах заболевания наблюдается частое мочеиспускание, может возникать ночное недержание;
• беременность. В данный период частое мочеиспускание, не сопровождающееся болью, является естественным физиологическим процессом. Особое на мочевой пузырь оказывается в первый триместр. Во втором триместре частые позывы практически не беспокоят, хотя это индивидуально. В третьем триместре частое мочеиспускание снова доставляет беременной дискомфорт, так как матка снова оказывает сильное на мочевой пузырь.

Обратите внимание! В большинстве случаев частые позывы к опорожнению мочевого пузыря без боли не свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, но, если подобное наблюдается в течение продолжительного времени, необходимо обратиться к врачу и пройти диагностические исследования.

Частое мочеиспускание, дополняющееся болью

В некоторых случаях частые позывы к опорожнению мочевого пузыря на протяжении длительного времени не сопровождаются болевым синдромом и другими неприятными ощущениями, поэтому подобному явлению не придают значению. Но через некоторое время жжение, боль, выделения могут появиться. Это может свидетельствовать о серьезных нарушениях функций мочеполовой системы. К ним необходимо отнести следующие заболевания и состояния:

• . Обычно это заболевание развивается на фоне переохлаждения организма. В этом случае мочеиспускание учащается и носит болезненный характер. Кроме того, появляется зуд, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Урина со временем приобретает мутный оттенок;
• . В данном случае симптоматика сходна с клинической картиной предыдущего заболевания, единственное отличие – выраженность боли в начале процесса мочеиспускания;
• , опухолевидное разрастание в полости матки. Помимо множественных позывов, наблюдается тянущая боль в нижнем отделе живота, нарушается . Если опухоль большая, невооруженным глазом можно отметить увеличение размеров живота на отдельном участке;
• . В этом случае позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают при совершении резких движений, физических нагрузках. После похода в туалет остается ощущение неполного опорожнения. Часто возникает боль в нижней части живота.

Также частое мочеиспускание может свидетельствовать о проблемах с сердечно-сосудистой системой. В таком случае позывы обычно возникают в ночное время суток. Кроме того, могут образовываться отеки мягких тканей.

Диагностика

Если девушка жалуется на частые мочеиспускания без болей, ей назначают следующие мероприятия:

• общий анализ крови для определения воспалительного процесса;
• УЗИ органов брюшной полости для выявления новообразований, конкрементов в органах мочевыводящей системы;
• посев на выявление патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевания органов мочеполовой системы.

После определения причины частых мочеиспусканий специалист получает возможность назначить курс лечения.

Подходы к коррекции состояния

Лечение каждого случая болезненного мочеиспускания требует индивидуального подхода

Описать общий подход к коррекции состояния, при котором женщина страдает от частых мочеиспусканий без боли, невозможно, так как в каждом случае он индивидуален и зависит от имеющегося заболевания.

Если причин для беспокойства нет, а учащенное мочеиспускание – временная проблема (например, при менопаузе), то справиться с ней можно с помощью народных средств.

Избавиться от постоянного дискомфорта помогут следующие рецепты:

• кашица из зерен овса. Нужно взять 200 г неочищенного овса и залить 0,5 л кипятка, оставить настояться на 12 часов. Отвар слить, смесь из зерен измельчить. Полученную массу кушать утром, без каких-либо добавок, включая соль и сахар;
• смесь свежих соков. Нужно подготовить и смешать по половине стакана огуречного, морковного и свекольного сока, добавить стакан разбавленного водой лимонного сока (2 части воды на 1 часть сока). Пить такую смесь нужно 3 раза в сутки;
• отвар петрушки. Для приготовления взять 3 столовые ложки измельченного сырья (листья и корни петрушки), залить 600 мл кипящей воды, накрыть емкость с жидкостью крышкой и оставить на 2 часа, чтобы средство настоялось. Затем процедить его. Принимать по стакану готового отвара трижды в день;
• растительный настой. Следует подготовить листья тысячелистника, мяту, ботву моркови в равных частях, измельчить. Залить теплой водой (2 стакана), оставить на несколько часов. Пить по утрам, по стакану средства в день;
• настой шалфея. Можно взять свежее сырье, а если такой возможности нет, то приобрести в аптеке листья в сушеном виде. Взять чайную ложку сырья, залить стаканом кипятка. Принимать 3 раза в сутки, по 100 мл. такой настой нельзя принимать при беременности, так как он может спровоцировать ;
• отвар из березовых почек. Чайную ложку почек залить 200 мл воды и оставить на 3 часа. Пить по 100 мл готового средства до 4 раз в день;
• отвар из корня шиповника. Требуется взять 4 столовые ложки корней в измельченном виде, залить 400 мл кипятка, поставить на медленный огонь и кипятить в течение 15 минут. После дать средству настояться 2 часа, процедить. Принимать по 100 мл отвара 4 раза в день, до еды.

Соки, отвары, настои лекарственных растений помогут справится с частым мочеиспусканием у женщин

Важно! Лекарственные растения, несмотря на то, что они на первый взгляд безобидны, могут иметь противопоказания к приему. Так, некоторые из них (шалфей, полынь) нельзя использовать беременным женщинам, поскольку эти растения могут вызвать прерывание беременности. Именно поэтому, перед применением любого народного метода, необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы частое ночное мочеиспускание, как и постоянные позывы к опорожнению мочевого пузыря, не беспокоили, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

• соблюдать нормы интимной гигиены;
• избегать переохлаждений;
• пить не менее 2 литров воды в день, но стараться потреблять основной объем в утреннее и дневное время;
• отказаться от вредных привычек;
• правильно питаться;
• не допускать физического и эмоционального истощения;
• укреплять мышцы таза, выполняя специально разработанный комплекс упражнений;
• раз в полгода посещать даже в том случае, если отсутствуют какие-либо тревожные признаки.

Частые позывы к мочеиспусканию без болевых ощущений могут иметь физиологический характер. В таком случае женщинам рекомендуется:

• ограничить потребление напитков и жидкостей, которые обладают мочегонным эффектом (зеленый чай, кофе, алкоголь);
• при мочеиспускании слегка наклонять туловище вперед – это поможет полностью опорожнить мочевой пузырь;
• отказаться от потребления пищи, которая вызывает жажду (соленое, копченое, сладкое);
• отказаться от употребления жидкости в вечернее время;
• не сдерживать позывы, а идти в туалет сразу же, как только они появятся.

Мочеиспускание (синоним: деуринация) человека - произвольное опорожнение мочевого пузыря во внешнюю среду через соответствующий канал (уретру). Любое нарушение этого процесса называет дизурией. Не существует точной цифры количества мочеиспусканий, после которой можно говорить о его учащении.

Среднее число походов в туалет в сутки у взрослого составляет пять-девять днем и не более одного эпизода ночью. За раз взрослый человек должен выделять от 200 до 300 мл жидкости. Ночное мочеиспускание именуется никтурией.

Учащенное мочеиспускание превышает 10 походов в туалет в сутки. Если при этом отмечено и увеличение объема выделений - такой симптом называется полиурией. При частом мочеиспускании разовое количество мочи меньше. Кстати, этот симптом может быть и безобидным, и скрывать серьезные патологии.

Ниже будут рассмотрены симптомы и лечение цистита у женщин, препараты, применяемые при терапии, и многие другие вопросы.

Образование мочи в целом

Выработкой мочи занимается почечно-лоханочная система, являющаяся фильтром для организма. Регуляция процесса происходит под контролем ЦНС. В сутки первичной мочи вырабатывается 180 л. Она содержит не только воду, но и соли, сахара, особую кислоту, а при патологиях - белок и другие вещества. Но во внешнюю среду человек выделяет всего около полутора литров мочи, которая уже вторична.

Что это такое? Это моча, полученная после реабсорбции первичной. В этом процессе многие вещества всасываются обратно в кровь.

От чего же зависит объем выделяемой мочи? Напрямую он связан с возрастом, питанием, половой принадлежностью, климатом и общим состоянием организма.

Причины частого мочеиспускания у женщин

Выделяют следующие причины:

1. Физиологические - являются нормой. При них симптомы определенного заболевания в виде температуры, рези, зуда, жжения, боли и прочего отсутствуют.
2. Патологические - связаны с самыми разными недомоганиями организма.

Только 15 % названных проявлений связаны с заболеваниями почечной системы, остальные могут быть спровоцированы сердечными, эндокринными, ИППП (половыми), гинекологическими и прочими патологиями.

Частое мочеиспускание без боли: причины

Во многих случаях постоянный или частый позыв к опорожнению пузыря у женщин не является патологией:

1. Причиной учащенного (без боли) мочеиспускания у женщин может стать прием диуретиков с разной целью. При этом увеличивается и число выделений, и их объем.
2. Беременность - это самая частая физиологическая причина учащенного (без боли) мочеиспускания у женщин. Она обусловлена ростом матки и давлением ее на уретру и пузырь. Причем в этом случае характерно именно ночное мочеиспускание. Но причина не только в этом. Изменение гормонального фона у беременной приводит к увеличению объема циркулирующей крови для создания лучшего питания плоду. Это, в свою очередь, дополнительно нагружает почечную систему. Кроме того, околоплодные воды должны обновляться каждые два-три часа. Все вкупе не может не отражаться на диурезе женщины.
3. Особенности питания - способствуют учащению выделения жидкости различные пряности, соления, жиры. Все они раздражают внутренние рецепторы мочевого пузыря на слизистой.
4. Злоупотребление кофеинсодержащими напитками - зеленый чай, алкоголь, особенно пиво. Много кофе продуцирует обильную мочу. Это не ощущается при употреблении растворимого напитка. А вот если перейти на кофе из свежих зерен, вы сразу почувствуете разницу.
5. Переохлаждение ног. Учащение походов в туалет при этом - нормальная реакция мочевого пузыря.
6. Психоэмоциональные потрясения. При стрессе наступает гипоксия тканей, следствием становится частое мочеиспускание.
7. Менструация. За несколько дней до ее появления в организме начинает задерживаться жидкость (организм готовится к потенциальной беременности), а с приходом месячных она начинает усиленно выводиться.
8. Климакс. Увеличение частоты и постоянные позывы к мочеиспусканию у женщины в этом возрасте связаны с перестройкой гормонального фона. Эстрогены сходят на нет, а от них зависело в свое время многое. До климакса они поддерживали тонус матки и влагалища, нормальную чувствительность рецепторов слизистой в уретре и пузыре, способствовали их хорошему кровоснабжению. Теперь же этого не происходит. Метаболизм замедляется. Мочеиспускание не только учащается, но и беспокоит во время сна. Как минимум, два похода ночью в туалет - это норма при менопаузе. Дополнительно в этом возрасте нередко присоединяется недержание мочи.

Патологические причины учащенного мочеиспускания у женщин

Определенная патология становится одной из самых распространенных причин постоянных позывов к мочеиспусканию у женщин. Обычно она инфекционно-воспалительная, и у дам возникает гораздо чаще - в три раза - по сравнению с мужчинами. Виновником является анатомия МПС - женская уретра короче и шире, и возбудитель болезни может легко проникать в мочевыводящие пути.

Цистит

Воспаление слизистой мочевого пузыря. При данной патологии характерны боли внизу живота и в области самого пузыря. Походы в туалет происходят с резями, жжением и частые. У женщины постоянные позывы к мочеиспусканию обусловлены и тем, что чувства полного опорожнения при цистите не бывает. Нередко присоединяется недержание, а выделения могут стать мутными из-за гноя и белка, что говорит об осложнениях.

Болезненное и частое мочеиспускание у женщин, сопровождающееся чувством жжения и резями, - один из ранних проявлений цистита. Общее состояние при этом не нарушается, температура - в пределах нормы или повышается незначительно - до 37,5 °С.

Для лечения цистита всегда назначают антибактериальные препараты. Кроме того, терапия начинается с обильного питья. Полезны отвары клюквы и брусники.

Применяются не только антибиотики, но и спазмолитики, физиолечение, фитотерапию, анальгетики. Хорошо помогает УВЧ, ионофорез, индуктотермия.

Уретрит

Так называют чаще всего инфекционное воспаление слизистой уретры. Болезненное и частое мочеиспускание у женщин при этом - самая распространенная жалоба. Оно дополняется на начальной стадии недомоганием, жжением и зудом в уретре. Общие симптомы интоксикации нехарактерны. Коварство уретрита в том, что без лечения он не проходит, поэтому терапия необходима.

Избавление от патологии у женщин состоит из нескольких этапов.

1. Устранение инфекции, для этого используются антибиотики.
2. Следующая фаза - нормализация вагинальной микрофлоры.
3. В любом случае - повышение иммунитета.

Мочекаменная болезнь

Болезненные позывы к мочеиспусканию у женщин, часто с болью и кровью, для МКБ очень характерны. Это происходит потому, что камни нередко повреждают слизистую выделительных путей. Также струя мочи может прерываться, пузырь полностью не опорожняется; отмечаются боли над лобком, с отдачей во внутреннюю поверхность бедра и промежность.

Локализация камней может быть разной, и учащение мочеиспускания может говорить именно об их локализации в пузыре. Обычно это проявляется при беге, тряской езде - тогда у женщины вдруг возникает резкое желание помочиться.

Для начала лечения МКБ устанавливаются предварительно вид конкрементов, их размеры и локализация. Вид камней предполагает и разную диету. При необходимости назначаются хирургические меры. Они могут быть в виде эндоскопического или цистоскопического дробления камней. Нередка и полостная операция.

Пиелонефрит

Инфекционное поражение системы почечных канальцев. Оно бывает острым и хроническим. Рассмотрим особенности ниже.

Постоянный позыв к мочеиспусканию у женщин при пиелонефрите обычно становится симптомом хронической формы. Кроме того, он дополняется тупыми поясничными болями ноющего характера, усиливающихся в холодную или сырую погоду.

Прогрессирование патологии с поражением двух почек приводит к развитию артериальной гипертензии. При острой форме быстро повышается температура до 39-40 °С, больной жалуется на слабость и озноб, тошноту и даже рвоту.

Боли в пояснице усиливаются, моча может мутнеть в результате увеличения лейкоцитов - гнойный процесс. Лечение должно проходить под контролем врача. Курс антибактериальной терапии длительный, сочетается с фитотерапией, спазмолитиками. По завершении острого периода желательно курортное лечение.

Атония мочевого пузыря

Название предполагает ослабление тонуса стенок пузыря. Главный признак - частые безболезненные позывы к мочеиспусканиям у женщин с незначительным объемом выделяемой жидкости.

Данная патология нередко врожденная, поэтому единственным путем решения проблемы будут специальные упражнения и прием препаратов для укрепления мышечной стенки пузыря. Для атонии характерны резкие позывы к мочеиспусканию у женщин, не терпящие отлагательства.

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП)

Обычно такое состояние становится следствием других патологий. При этом происходит самопроизвольное сокращение мышц мочевого пузыря, вызванное повышенной активностью рецепторов. Происходит сбой одного из звеньев цепи: "пузырь - проводные пути - головной мозг".

Деуринация при этом частая и возникает в любое время суток. Нередко она сопровождается недержанием мочи. Лечение будет направлено на нормализацию повышенной возбудимости ЦНС: миорелаксанты, ботулинический токсин, седативные препараты.

Ложные позывы к мочеиспусканию

Ложные позывы к мочеиспусканию у женщин - это те ситуации, когда желание опорожниться имеется, а выделения жидкости не происходит или наблюдается ее мизерное количество.

Спровоцировать их могут:

• наличие в почках или мочевом пузыре конкрементов;
• постоянные запоры;
• систематическое употребление спиртных напитков в большом количестве;
• постоянные стрессы или тревога;
• цистит.

Заболевания женских половых органов

Фибромиома - симптомов может не быть или на начальной стадии присутствуют только нарушения менструального цикла, боли внизу живота, метроррагии. При росте этой доброкачественной опухоли она сдавливает выводящие пути, что и приводит к учащению позывов.

Лечение частых позывов к мочеиспусканию у женщин в этом случае полностью зависит от устранения опухоли. Лечение гормональное или оперативное.

Опущение матки. Оно возникает в результате ослабления связочного аппарата, поддерживающего орган; ослабления тазовых мышц и фасций. При этом дно и шейка опускаются ниже своей нормальной анатомо-физиологической границы. Это смещает и мочевой пузырь. Пациентки страдают мено- и метроррагиями, тянущими болями внизу живота, ощущениями инородного тела во влагалище, недержанием и учащением позывов. Если не проводить лечение, матка опускается еще ниже, присоединяется смещение прямой кишки.

Лекарства от частых позывов к мочеиспусканию у женщин выбираются по степени болезни, с учетом сопутствующих гинекологических патологий и возраста пациентки.

В качестве консервативного лечения применяют укрепление мышц пресса и тазового дна (гимнастика, гинекологический массаж, ГЗТ). Тяжелый физический труд исключается. Радикальный метод - операция.

Эндокринные патологии

Сахарный диабет - глюкоза всегда соединена с молекулами воды, поэтому возникают частые мочеиспускания. Более этого, это один из первых симптомов, особенно в ночное время.

Кроме этого, дополнительно имеются полидипсия и полиурия - жажда и большой объем диуреза (до трех литров). Из других симптомов - зуд кожи, на этой почве вульвит, снижение регенеративных способностей тканей (долгое незаживление царапин и ранок).

Несахарный диабет - для этой болезни характерна резкая полидипсия и диурез до пяти литров. При патологии позывы к мочеиспусканию у женщин постоянные. В результате обезвоживания больные худеют, появляется слабость, тошнота; кожа становится сухой.

Болезнь связана с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы, когда в крови падает уровень вазопрессина. Лечение несахарного диабета проводится при помощи ГЗТ, которая становится пожизненной.

Сердечно-сосудистые заболевания

Позывы к мочеиспусканию у женщин ночью часто связаны с ССЗ. Они появляются из-за того, что в течение дня в тканях тела из-за снижения насосной функции сердца накапливается жидкость - отеки. Ночью в горизонтальном положении человека она начинает активно выводиться.

Болезненное учащенное мочеиспускание у женщин: причины

Частое мочеиспускание у женщин с болью может вызываться не только воспалениями МПС, но и такими инфекциями, как ИППП - гонорея, хламидии, трихомониаз. Симптом возникает потому, что мочевыделительный аппарат тесно связан с половой сферой.

Если появляются у женщин позывы к мочеиспусканию с жжением, причиной становится не только цистит, но и ИППП. Предпосылка такой дизурии может появляться и в неправильном использовании гигиенических тампонов, которые раздражают слизистую влагалища.

Учащенное мочеиспускание может возникать и сразу после секса, из-за раздражения стенок вагины, но оно носит преходящий характер.

Диагностика

Для диагностирования применяют различные методы. К ним относятся:

• МРТ головного мозга;
• уретрография;
• измерение экскреторной функции почек;
• бактериальные анализы мочи и крови;
• ОАК и ОАМ;
• биохимия крови и мочи;

Но главным остается УЗИ.

Лечение

Рассмотрим теперь, какое применяется при симптомах цистита у женщин лечение (препараты):

• пенициллины, которые не разрушаются из-за присутствия флормулеклавулановой кислоты;
• фторхинолоны (ципрофлоксацин);
• цефалоспорины (цефуроксим, цефтриаксон);
• нитрофураны (нитроксолин, невиграмон).

Уроантисептики - "Фурадонин", "Фуразолидон", "Уронефрон", "Канефрон", "Уролесан".

Пре- и пробиотики - нужны для нормализации микрофлоры МПС. Чаще других используют "Лактобактерин", "Аципол", "Линекс", "Энтерол" и другие.

Спазмолитики - показаны при МКБ, потому что происходит раздражение слизистой солями и камнями, вследствие чего появляется спазм. Назначают "Дротаверин", "Спазмалгон", "Но-шпу" и другие. Популярен "Мирабегон". Препараты принимают не меньше трех месяцев.

Фитопрепараты - содержат растения, обладающие спазмолитическим, противовоспалительным действием. Эти средства также способствуют растворению и отхождению некоторых солей (золототысячник, полевой хвощ, розмарин, любисток, шиповник и другие). Чаще других применяют "Фитолизин", "Цистон", "Уролесан".

Тактика при дизурии, не связанной с мочевой системой

При миоме матки консервативное лечение неэффективно, поэтому требуется только удаление оперативным путем.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы с целью согнать отеки, наоборот, добиваются учащения мочеиспускания. Для этого применяют диуретики. Тогда уменьшается ОЦК, отеки уменьшаются. Чем чаще походы в туалет - тем эффективнее лечение. С уменьшением отеков диуретики или отменяют, или уменьшают дозу.

Лечение недержания мочи препаратами

Для него назначаются лекарства, которые усиливают работу сфинктеров и мышц. Чаще других назначают "Мидодрин" - альфа-адреномиметик. Действие основано на повышении тонуса симпатической нервной системы, за счет чего сфинктер укрепляется.

Дулоксетин - подавляет обратный захват серотонина. Последний начинает увеличиваться в мозговых структурах и частота мочеиспускания уменьшается. Лечение проводится под контролем врача, потому что препарат может вызывать синдром отмены.

Чаще других назначаются:

• "Дриптан";
• "Детрузитол";
• "Спазмекс";
• "Товиаз".

Профилактика

Профилактика описанных патологи должна быть комплексной:

1. Нельзя откладывать мочеиспускание при появлении позывов со стороны мочевого пузыря. Это очень вредно во всех отношениях - раздражаются стенки органа. Моча способствует отложению камней, появлению опухоли, перерастяжению и пр.
2. Перед сном пить много жидкости нежелательно.
3. В процессе мочеиспускания следить за тем, чтобы пузырь полностью опорожнялся.
4. Не злоупотреблять кофе, чаем и газировкой.
5. Соблюдать водно-питьевой режим - выпивать не меньше 2 л воды в день.
6. Носимое белье должно быть из натуральных тканей.
7. При купании не увлекайтесь пеной для ванн.
8. Душ должен быть ежедневной процедурой.
9. Без показаний нельзя принимать диуретики и травяные сборы.

Также необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и использовать одежду по погоде для исключения переохлаждений.

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин считаются симптомом нарушений в работе мочевыделительной или половой системы. Причина такого явления может быть цистит.

Причины

Учащенные мочеиспускания возникают по нескольким причинам:

• Воспалительные процессы сфинктера мочевого пузыря. Встречаются при цистите и обширной инфекции урогенитального комплекса. Частые и болезненные проявляются при цистите, но некоторые болезни женских половых органов также вызывают рефлекторное учащение позывов.
• Беременность. Причины позывов к мочеиспусканию обусловлены беременностью. Это происходит из-за того, что матка увеличивается и вызывает компрессию мочевого пузыря. Но такие явления носят временный характер. После родов состояние нормализуется, жалобы пропадают.
• . Необратимой проблемой женского организма является наступление менопаузы. Развивается в различном возрасте, но особенностью является снижение мышечного тонуса, в том числе сфинктера, который отвечает за выделение мочи. Снижение тонуса провоцирует частые мочеиспускания у женщин без боли.
• Онкологические болезни органов, расположенных в малом тазу или брюшной полости. При росте опухоли различной локализации отмечается компрессия мочевого пузыря. То есть меняется объем. Это встречается при опухолях большого размера. Распространенной болезнью, вызывающей дизурические явления, считается миома матки, так как имеет большие размеры.
• Активная выработка мочи. Причины частых позывов связаны с усилением процесса выработки мочи. Это наблюдается при употреблении больших объемов жидкости, лекарственных средств, обладающих основным или побочным мочегонным эффектом. Частое, обильное можно рассматривать как субъективный признак сахарного диабета.

По утрам такое явление считается нормой, так как в ночное время замедляются процессы в организме, а утром почки начинают вырабатывать мочу.

При этом мочеиспускание проявляется регулярно. Иногда причиной учащенных позывов в туалет у представительниц слабого пола являются врожденные аномалии. В таких случаях мочеиспускания будут проявляться уже в первые годы жизни. Иногда проблема связана со структурными изменениями в мочевом пузыре. Развиваются из-за частых воспалительных процессов.

Появление частого мочеиспускания доставляет много неудобств женщине. Основной из них является дискомфорт в рабочих условиях, ведь позывы заставляют женщину отрываться от работы.

Причины такого состояния у женщин различные, это требует обращения к врачу. Главной причиной появления частых походов в туалет является цистит. Это бактериальная болезнь считается распространенной патологией у слабого пола.

Симптомы

Для того, чтобы понять, по какой причине появилось болезненное мочеиспускание, обращают внимание на сопутствующие симптомы, нарушения. При физиологических процессах и болезнях могут проявляться специфические признаки:

• Цистит. Основным признаком, который позволяет заподозрить цистит, является боль при мочеиспускании. Частые и болезненные позывы, являются критерием для постановки такого диагноза. Кроме этого, воспаление мочевого пузыря сопровождается изменениями в моче, появлением боли внизу живота и по ходу уретры, которые усиливаются при мочеиспускании.
• Беременность. Появление позывов наблюдается на поздних сроках беременности. То есть, на этот момент уже наблюдается отсутствие менструаций, увеличение живота, другие объективные признаки беременности.
• Опухоли. При опухолях дизурическим расстройствам сопутствуют такие симптомы, как асимметричное увеличение живота, появление патологических выделений из половых органов или расстройства со стороны пищеварительной системы. При злокачественных опухолях наблюдается также истощение организма, развитие болевого синдрома, увеличение лимфатических узлов.

При склеротических изменениях стенки мочевого пузыря сопутствующие симптомы могут отсутствовать.

Исключением является появление болезненности внизу живота при наполнении мочевого пузыря, что вызвано его чрезмерным растяжением.

Мочеиспускания могут быть связаны с аномально маленьким объемом мочевого пузыря, что не вызывает никаких симптомов.

Как обследоваться

При появлении таких расстройств, проходят ряд лабораторных, инструментальных обследований. Среди них выделяют:

• Лабораторные исследования крови, мочи. Эти анализы проводятся для оценки состояния организма, функции мочевыделительной системы. С такой целью проводятся общие клинические анализы, биохимический анализ, бактериологическое исследование мочи. Кроме этого, назначается исследование на уровень глюкозы в крови, моче.
• Ультразвуковая диагностика. УЗИ является самым доступным, неинвазивным методом диагностики. При частых мочеиспусканиях назначают исследование органов брюшной полости, малого таза, почек.
• Компьютерная томография. При подозрении на наличие опухолей проводят компьютерную томографию, чтобы определить характер роста новообразования, локализацию, точные размеры.
• Биопсия. Если у врача подозрения, что опухоль злокачественная, проводят гистологическое исследование опухоли. Для этого делается биопсия. Если в результатах исследования будут выявлены атипичные клетки, это является абсолютным признаком злокачественного характера образования.

Только при проведении полноценного обследования можно с точностью определить, почему появилось болезненное мочеиспускание. Если мочеиспускание спровоцировано беременностью, то обращаются к гинекологу.

Лечение

Лечение проводится с воздействием непосредственно на этиологический фактор. Применяются такие химиотерапевтические средства и методы лечения:

• Антибиотики. Лечение проводится с использованием антибактериальных препаратов, что целесообразно при бактериальном цистите. Необходимо внимательно подходить к выбору лекарственного средства, так как эффективность антибиотика против возбудителя поможет добиться полного выздоровления.
• Цитостатики и оперативные вмешательства. Если диагностирована опухоль, то для устранения используются несколько направлений медицины – химиотерапия и хирургическое лечение. Для предотвращения образования метастазов при злокачественных опухолях эти методы могут сочетаться. Операция зависит от характера роста опухоли, распространенности процесса. В некоторых случаях опухоль удалить невозможно.

Во время беременности избавиться от частого мочеиспускания невозможно. Для этого рекомендуют регулярно посещать туалет, ведь воздержание скажется на здоровье женщины, растущего плода.

Моча начинает застаиваться в почечных лоханках, это становится причиной пиелонефрита, нефропатии беременных или эклампсии.

Если причиной расстройств стала менопауза, то женщине рекомендуют заниматься упражнениями, которые нормализуют тонус мышц тазового дна, связочного аппарата. Распространенной методикой является . Регулярные занятия помогут вернуть нормальный тонус органам малого таза, что также является профилактикой опущения матки или выпадения влагалища, часто наблюдающихся при климаксе.

Профилактика

Чтобы избавиться от учащенного мочеиспускания, исключают патологические причины такого состояния, даже в период беременности и климакса. Для этого рекомендуется:

• Избегать болезней мочевого пузыря. Опасность представляют рецидивирующие циститы. В такой ситуации на месте воспалительных процессов происходит разрастание соединительной ткани (склероз), что снижает объем полого органа.
• Делать упражнения из гимнастического комплекса Кегеля. Такие занятия показаны женщинам, не имеющим медицинских противопоказаний. Укрепление мускулатуры и связочного аппарата малого таза является профилактикой для предотвращения частых позывов.
• Проходить регулярные профилактические осмотры. Это неотъемлемая часть профилактического направления медицины, что помогает предотвратить проблемы с мочеиспусканием, перечень патологий.

Частые позывы могут быть признаком патологий и изменений в женском организме. Появление требует обращения в медицинское учреждение для определения проблемы, подбора средств для улучшения состояния.

Мнения специалистов насчет нормального количества мочеиспусканий в сутки у здорового человека разнятся. В среднем каждый человек посещает туалет 6–10 раз за сутки, при этом он может без особых усилий контролировать процесс мочеиспускания. Считается, что если частота позывов к мочеиспусканию превышает 10 раз в сутки, то это повод обратить внимание на состояние своего организма.

Во многих случаях частое мочеиспускание у женщин не является патологией. При обильном питье, особенно при употреблении лекарственных препаратов и напитков, которые обладают мочегонным действием (алкоголь, кофе, напитки для похудения), переохлаждении или волнении необходимость посетить туалет может возникать гораздо чаще, чем обычно.

Увеличение частоты мочеиспусканий у женщины может быть связано с гормональными перестройками в организме во время менопаузы, у женщин пожилого возраста может появляться необходимость помочиться и в ночное время. При этом 1–2 похода в туалет за ночь не следует считать патологией. И конечно же, такая проблема может возникнуть во время беременности. Частое мочеиспускание у будущих мам также связано с изменением гормонального фона в организме, кроме того, на поздних сроках беременности увеличенная матка может оказывать давление на близлежащие органы, в том числе и на мочевой пузырь.

Все изменения, описанные выше, считаются физиологическими и обычно не требуют лечения, но обратить внимание врача на данную проблему все же следует, поскольку причиной частого мочеиспускания могут являться и некоторые заболевания. Иногда диагностировать патологию, которая является причиной дизурических расстройств, можно только на основании результатов анализов и инструментальных исследований.

Если учащение мочеиспускания у женщины все же вызвано каким-либо заболеванием, то это состояние практически всегда сопровождается целым рядом других симптомов, которые трудно не заметить.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Пиелонефрит - одна из наиболее распространенных причин частого мочеиспускания у женщин.

Чаще всего причиной увеличения количества позывов к мочеиспусканию являются инфекционные воспалительные заболевания мочевыводящих путей, которые у женщин диагностируются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями анатомического строения мочеполовой системы, у женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у представителей сильного пола, поэтому инфекции легче проникнуть в мочевыводящие пути.

Пиелонефрит

По характеру течения выделяют острый и .

Учащение мочеиспускания обычно является симптомом хронической формы заболевания. Кроме того женщину беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную или сырую погоду. При прогрессировании болезни, особенно при двустороннем поражении почек, у пациенток развивается артериальная гипертензия. При обострении заболевания наблюдается клиническая картина острого пиелонефрита.

У больных резко повышается температура тела до 39–40 С, появляется озноб, сильная слабость, тошнота, иногда рвота. Боли в пояснице усиливаются, в моче появляется примесь гноя и крови.

Лечение хронического пиелонефрита длительное, назначается только врачом. Пациентам необходим длительный курс антибактериальной терапии, сочетающийся с приемом почечных травяных сборов, спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Если имеет место нарушение оттока мочи, то восстановление нормального опорожнения мочевого пузыря является одной из важнейших задач в лечении. Кроме того, пациенткам показано санаторно-курортное лечение.

Цистит

Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся чувством жжения и резями в уретре, – один из признаков цистита. Кроме того женщину может беспокоить чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и недержание мочи в момент возникновения позыва к мочеиспусканию. Температура тела обычно остается в нормальных пределах, но может и незначительно повышаться до 37,5 С. Помутнение мочи и появление в ней примеси крови говорит о начавшихся осложнениях.

Уретрит

Учащение позывов к мочеиспусканию – одна из жалоб пациенток, заболевших уретритом. Кроме этого, женщину беспокоят боли, зуд и жжение в уретре во время мочеиспускания (особенно в начале), слизистые выделения из уретры. Уретрит практически никогда не сопровождается общими признаками интоксикации и нередко протекает с незначительными симптомами. Тем не менее, самостоятельно заболевание не излечивается, поэтому даже при слабо выраженных симптомах следует обратиться к врачу.

Лечение уретрита у женщин включает в себя несколько этапов. В первую очередь необходимо устранение инфекционного процесса в уретре, для чего пациенткам назначается короткий курс антибактериальной терапии. Второй этап – восстановление нормального состава микрофлоры влагалища. Во всех случаях пациенткам необходима терапия, направленная на укрепление иммунитета.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни камни могут локализоваться в различных участках мочевыводящих путей (почечная лоханка, мочеточники, мочевой пузырь). Учащенное мочеиспускание может являться признаком наличия камня именно в мочевом пузыре. Женщина может ощущать внезапное появление позывов к мочеиспусканию при физической нагрузке, тряской езде, во время бега. Во время мочеиспускания струя мочи может внезапно прерываться, хотя пациентка ощущает, что мочевой пузырь еще не полностью опорожнен (симптом «закладывания»). Больных также могут беспокоить боли внизу живота или надлобковой области, отдающие в промежность. Боль может появляться во время мочеиспускания и при движении.

Начинают после обследования, в ходе которого устанавливаются размеры конкрементов, их количество и локализация, а также вид камней ( , или ). В зависимости от этого врач назначает пациентке лекарственные препараты и диету. При необходимости проводится хирургическое лечение. Возможно эндоскопическое дробление камней, измельчение их при помощи цистоскопа, в некоторых случаях выполняется полостная операция.

Гинекологические заболевания

Миома матки

Если фибромиома матки достигает больших размеров и сдавливает мочевые органы женщины, у нее возникают частые позывы к мочеиспусканию.

– гинекологическое заболевание, которое в течение длительного времени может протекать практически бессимптомно. Миома матки – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечного слоя органа. Дизурические расстройства, в том числе и учащенное мочеиспускание, возникают тогда, когда опухоль достигает больших размеров и начинает сдавливать органы, расположенные рядом. Другими симптомами, которые обычно возникают намного раньше дизурических расстройств, являются нарушение менструального цикла, маточные кровотечения, которые могут привести к анемии, а также боли внизу живота.

Возможно консервативным и оперативным способами. Медикаментозное лечение подразумевает применение гормональных препаратов, благодаря чему рост опухоли замедляется или прекращается. При оперативном лечении производится удаление узлов либо всего органа. Выбор способа лечения определяется только врачом на основании данных анамнеза и результатов обследования женщины.

Опущение матки

Об опущении матки говорят в тех случаях, когда в силу каких-либо причин дно и шейка матки смещаются ниже нормальной анатомо-физиологической границы. Это связано с ослаблением связочного аппарата, поддерживающего матку, а также мышц и фасций тазового дна. При отсутствии лечения происходит все большее смещение матки, в результате чего происходит и смещение органов малого таза (прямой кишки и мочевого пузыря). Частое мочеиспускание и недержание мочи обычно начинает беспокоить женщину, когда произошло значительное смещение матки. Задолго до появления этого симптома у женщины появляются признаки, характерные для этого состояния, такие как тянущие боли внизу живота, ощущение инородного тела во влагалище, обильные и болезненные менструации, кровянистые выделения из влагалища. Обычно появление таких симптомов заставляет женщину обратиться к врачу и начать лечение.

Тактика лечения выбирается с учетом степени опущения матки, наличия сопутствующих гинекологических и экстрагенитальных патологий, возраста пациентки и других факторов. Консервативное лечение направлено на укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна (гимнастика, гинекологический массаж, гормональная терапия, кроме того, необходимо облегчение физического труда). Радикальным способом лечения является хирургическая операция. В настоящее время для фиксации матки в нормальном положении предлагается несколько различных видов операций, поэтому для каждой женщины врач может подобрать оптимальный вариант.

Эндокринные заболевания

Сахарный диабет

Сахарный диабет развивается при нарушении в организме углеводного обмена. Учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, нередко является одним их первых тревожных симптомов, которые должны обратить на себя внимание. Кроме того, пациенток, страдающих сахарным диабетом, мучает постоянное чувство жажды, в связи с чем увеличивается объем потребляемой жидкости, а следовательно, и объем выделяемой мочи (суточный диурез увеличивается до 2–3 литров). Также обращает на себя внимание зуд кожи, особенно половых органов, у женщин нередко возникает вульвит, отмечается снижение регенеративных способностей тканей (даже самые маленькие ранки заживают долго). При отсутствии лечения у больных возникает чувство постоянной усталости, работоспособность снижается, ухудшается настроение.

Занимаются эндокринологи и терапевты. Пациентам назначается специальная диета № 9, разработанная для больных сахарным диабетом, необходимо лечение ожирения, регулярная физическая активность. Если через несколько месяцев после начала такого лечения уровень глюкозы в крови нормализовать не удалось, то врач назначит сахароснижающие препараты.

Несахарный диабет

Это довольно редкое заболевание, связанное с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы, в результате чего в крови снижен уровень гормона вазопрессина. Учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (более 5 литров в сутки), сопровождаемое постоянной мучительной жаждой, – основной симптом этого заболевания. В результате обезвоживания у больных происходит снижение массы тела, кожа и слизистые оболочки сухие, нередко их беспокоит тошнота и рвота, общая слабость.