Что делать, если кровоточат десна и неприятный запах изо рта даже после чистки зубов: причины и лечение. Средства от кровоточивости дёсен, сопровождаемой неприятным запахом При нажатии на десну неприятный запах

Многие наверняка сталкивались с такой проблемой, когда при вдруг начинали кровоточить десны. Это достаточно неприятное явление, особенно если при этом появляется неприятный запах изо рта. Десны могут кровоточить от воздействия жесткой зубной щетки, но это также может являться сигналом серьезных нарушений. Если ждать, пока кровоточивость пройдет сама, можно легко заполучить такие заболевания, как гингивит и пародонтит, а через некоторое время и вовсе потерять зубы. Почему Что делать в этом случае? Попробуем разобраться вместе.

Причины кровоточивости десен

Если кровоточит десна, причины могут быть следующие:

• Неправильная гигиена полости рта, которая может заключаться в использовании зубной щетки с жесткой щетиной и слишком интенсивной чистке зубов. Происходит травмирование десен, и появляется кровь.
• Небрежный уход за полостью рта. Многие люди уделяют чистке зубов не больше минуты, что не позволяет полностью удалить остатки пищи, которые способствуют образованию зубного камня. Он может находиться как над десной, так и под ней. Если зубной камень под десной, то он начинает ее отодвигать от зуба, вызывая кровоточивость.
• Болезни полости рта. Такие заболевания, как гингивит, периодонтит, пародонтит и пародонтоз,часто сопровождаются кровоточивостью десен. Значительно реже подобное явление вызывают совершенно другие болезни: ОРВИ, сахарный диабет, рак крови, гемофилия.
• Прием некоторых лекарств. Определенные препараты способны разжижать кровь, но у них есть побочные эффекты, одним из которых является кровоточивость десен. Как только больной перестает их принимать, приходят в норму и десны.
• Неполноценное питание. Недостаток витаминов B, C, E и K очень сильно отражается на здоровье десен.
• Стоматологические процедуры. Если в результате проведенных манипуляций кровоточит десна, причины этого могут заключаться в плохо установленных коронках или некачественных зубных протезах, которые могут травмировать десны. Довольно редко появление крови может возникнуть после чистки зубов в стоматологической клинике.

Витамины от кровоточивости десен

У вас кровоточат десны и неприятный запах изо рта? Так знайте: зачастую эти симптомы преследуют человека, пища которого является бедной на витамины. Поэтому обязательно следует включать в свой рацион продукты, богатые полезными веществами, микро- и макроэлементами..

Помогает предотвратить воспаление и кровоточивость десен и способствует снижению восприимчивости слизистой полости рта к различным инфекциям. Этот витамин содержится в капусте, цитрусовых, зеленом луке, сельдерее, красном перце, картофеле, киви, петрушке, смородине, шпинате, малине.

Витамин B делает крепкими десны и зубы, не дает появляться трещинам и язвочкам в ротовой полости. Содержится он в спарже, чесноке, гречневой каше, хлебе грубого помола, молоке, баранине, яблоках, куриных яйцах, овсянке, миндале, брюссельской капусте, говядине.

Витамин PP препятствует развитию стоматита и гингивита. Его можно найти в таких продуктах, как фасоль, дрожжи, гречневая крупа, говяжья печень, ананас, свекла.

Витамин E хорошо заживляет ранки на слизистой. Им богаты горох, хлеб, проросшая пшеница, салат, кукуруза, растительное и сливочное масло, молочные продукты, бобовые, треска.

Витамин K не допускает кровоточивости десен. Его много в авокадо, тыкве, капусте, моркови, сое, помидорах, бананах, шпинате, огурцах, шиповнике, молочных продуктах.

Если кровоточат десны, и неприятный запах изо рта доставляет дискомфорт, то лучшим средством в этом случае будет морковный сок. Его следует пить с утра перед приемом пищи, и уже через несколько дней десны станут здоровее.

Что такое гингивит?

Самым распространенным сопровождаемым покраснением и кровотечением, является гингивит, симптомы и лечение которого мы рассмотрим далее. От его хронической формы избавиться чрезвычайно трудно. На ранней стадии это заболевание не доставляет каких-либо хлопот, но через некоторое время появляется определенный дискомфорт.

Гингивит - это воспаление десны, которое характеризуется покраснением, кровоточивостью и отеком. Его симптомами являются: боль при пережевывании пищи, зуд в области воспаления, неприятный запах изо рта. Острое течение заболевания проявляется сильными болями и резким покраснением десен. Если это хроническая форма, то симптомы обостряются осенью и весной, но не слишком сильно. Присутствует определенный дискомфорт, но вполне терпимый. Кровоточивость может немного усилиться.

Как лечится гингивит?

Симптомы и лечение этого заболевания способен определить лишь квалифицированный стоматолог. Дело в том, что признаки недуга схожи с теми, что сопровождают пародонтит, пародонтоз и стоматит, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется. Гораздо лучше выделить время и нанести визит в клинику.

Лечится гингивит на ранней стадии достаточно быстро. Острая форма проходит за 10 дней. Хроническая стадия требует более длительного лечения. Врач обязательно должен назначить комплекс витаминов для повышения иммунитета. Также пародонтолог может выписать витаминные инъекции ("Цианокобаламин", "Линкомицин") и лидокаин. Витамины устраняют симптомы, а лидокаин уменьшает боль.

Иногда это заболевание лечат антибиотиками, которые наиболее эффективны при острой стадии. Кроме того, они предупреждают развитие осложнений.

Также для лечения применяют мази и гели, снимающие воспаление и облегчающие симптоматику. Покрывая десну тонкой пленкой, они способствуют защите ее от температурных и химических раздражителей.

Народные средства для лечения кровоточивости десен

Если и кровоточит, помочь сможет альтернативная медицина. Народные средства часто назначают стоматологи в качестве дополнительной терапии. Многие снадобья считаются очень эффективными и доступными. Поэтому не надо лениться, стоит перебрать свою домашнюю аптечку, в которой обязательно найдутся травы, помогающие в случае, если кровоточат десны. Что делать в домашних условиях, как избавиться от недуга?

Использование целебных трав

Хорошо в этом случае помогает отвар дуба. Средство оказывает противовоспалительный и вяжущий эффект. Результат обычно бывает замечен сразу, но полностью устранить проблему получается только через 2 недели интенсивного полоскания.

Ромашка обладает ранозаживляющим и противомикробным действием. Чтобы приготовить отвар, берут 2 ст. л. цветков, заливают стаканом кипятка и настаивают 20 минут. Полоскать рот следует два раза в день.

Еще одним высокоэффективным противовоспалительным средством является шалфей. Он помогает устранить отеки и снять болезненность десен. Чтобы приготовить настой, 2 ст. л. травы заваривают стаканом кипятка, выдерживают пару часов, после чего полощут рот. Курс - до полного выздоровления.

Крапива считается замечательным кровоостанавливающим растением, поэтому ее используют при интенсивном кровотечении. Заваривают ее таким же образом, что и шалфей, и применяют для полосканий 2 раза в день.

Соль и яблочный уксус

Прекрасно останавливает кровь полоскание солью. Для этого ложку морской соли растворяют в стакане теплой воды и полощут рот два раза в день.

Можно вместо солевого раствора использовать яблочный уксус - он способствует исчезновению бактериального налета, остановке кровотечения и уменьшению воспаления. Уксус добавляют в воду в следующей пропорции: 1 столовая ложка на 100 г жидкости.

Аптечные средства для лечения кровоточивости десен

Если кровоточат десны, что делать? В домашних условиях частоиспользуют различные современные средства, продающиеся в аптеке. Это могут быть зубные пасты и гели.

Специально разработанные для лечения кровоточивости десен зубные пасты имеют в своем составе противовоспалительные компоненты, которые уменьшают отек тканей, устраняют их болезненность и способствуют заживлению. Речь идет о таких фармацевтических продуктах, как «Лакалут Актив» и «Лакалут Фитоформула». Первую пасту запрещено использовать длительное время - ее задействуют в качестве «скорой помощи», а вторая хороша в целях профилактики.

Если кровоточат десны, и неприятный запах изо рта донимает длительное время, стоматологи советуют обратить внимание на специальные гели. Их наносят прямо на десну, благодаря чему гель легко проникает в ткани. Эффект наступает очень быстро - проходит боль, останавливается кровь и устраняется отек. Самое распространенное средство - гель «Холисал».

Правильное питание как способ лечения десен

Если кровоточат десны при чистке, необходимо правильно питаться. В рацион обязательно нужно включать свежие овощи и фрукты, дополнительно следует принимать витамин C. Очень полезными считаются комплексы, содержащие витамины B и K. Лучше всего ограничить углеводистую и сладкую пищу, а после употребления печенья или конфет обязательно чистить зубы.

Использование антибиотиков для лечения десен

Если никакие средства не помогают устранить проблему, то на помощь приходят антибиотики. При воспалении десен, вызванном различными микроорганизмами, применяют следующие медикаменты:

• «Метронидазол».
• «Линкомицин».
• «Клиндамицин».
• «Номицин».
• «Сифлокс».
• «Таривид».

Антибиотики при следует использовать только по назначению врача, категорически запрещено заниматься самолечением. Такие препараты показаны только для лечения средней и тяжелой формы пародонтита. Антибиотики назначают сразу или во время снятия зубного камня.

Профилактические меры

Если кровоточат десны, и неприятный запах изо рта не дает нормально жить, это, конечно, проблема. Лучше не доводить себя до такого состояния, а помогут в этом следующие меры профилактики:

• после еды необходимо чистить зубы;
• рекомендуется применять зубную нить, которая бережно удаляет остатки пищи между зубами;
• меню обязательно должно содержать сырые овощи и фрукты, особенно богатые витамином C;
• после чистки зубов необходимо пользоваться ополаскивателем, чтобы не образовывался зубной камень;
• лучше всего бросить курить;
• необходимо посещать стоматолога, который может заметить заболевание на раннем этапе и начать лечение.

Вывод

Кровоточивость десен является довольно неприятной проблемой, но при этом вполне решаемой. Главное - это своевременно устранить причину, потому что в запущенных случаях можно распрощаться со своими зубами.

Неприятный запах изо рта – одна из самых частых жалоб, с которыми пациенты обращаются не только к стоматологу, но и к другим специалистам (терапевту, гастроэнтерологу, отоларингологу), так как подобная проблема может быть следствием целого ряда заболеваний.

В научных и медицинских кругах для обозначения зловонного дыхания используются специальные термины, например, «галитоз» или «озоностомия». В МКБ-10 неприятный запах изо рта классифицируется как клинический симптом, относящийся к желудочно-кишечным заболеваниям и патологиям брюшной полости, и обозначается кодом R19.6.

Гнилостный запах от зубов и десен также может быть результатом активного роста во рту анаэробной бактериальной флоры вследствие инфекционных и воспалительных стоматологических заболеваний. При появлении резкого, неприятного запаха от десен (на фоне отсутствия других симптомов) рекомендован осмотр стоматолога и проведение оральной санации.

Если проблема и после этого не исчезнет, необходимо комплексное обследование ЛОР-органов и пищеварительного тракта.

Почему изо рта плохо пахнет?

Механизм образования зловонного дыхания представлен преимущественно ростом патогенной флоры на слизистых оболочках десен и внутренней поверхности щек.

Причины этого могут быть разными, но в основе патогенетических изменений лежит нарушение качественного и количественного соотношения между болезнетворными бактериями (некоторые штаммы стрептококков, кишечная и синегнойная палочка, бактерии Bulleidia moorei) и аэробами, способными подавлять их активность.

Аэробными называются микроорганизмы, способности которых к жизнедеятельности активны только при воздействии атмосферного кислорода. И те, и другие микроорганизмы являются условно-патогенными для человека и способны вызвать ряд тяжелых заболеваний (туберкулез, болезнь Лайма, стрептококковый фарингит и др.), но именно их равновесие позволяет поддерживать нормальный уровень кислотности и местный иммунитет слизистых в полости рта.

Резкий запах от зубов и десен у человека, не страдающего панкреатитом, гастритом, холециститом и другими патологиями пищеварительной системы и органов брюшной полости, возникает в результате избыточного синтеза летучих соединений, которые способны проникать в окружающую среду в значимых концентрациях. Такие соединения выделяют представители анаэробной флоры, питаясь остатками пищи, содержащимися в плотном зубном налете и отложениях, поэтому одним из ведущих факторов развития озоностомии справедливо считать низкое качество оральной гигиены.

Недостаточная гигиена полости рта — частая причина неприятного запаха от десен

Каким может быть запах?

Предположить причину возникновения галитоза можно по тому, какой именно запах выделяется у человека в окружающую среду.

Виды летучих соединений и их связь с запахом изо рта

Вещества, выделяемые бактериями в полости рта	Какой запах имеют?
Метантиол (ядовитый газ, не имеющий цвета)	Гнилая капуста (даже в минимальных концентрациях).
Аллилмеркаптан	Чеснок, сгнивший репчатый лук.
Пропилмеркаптан	Острый запах гнилья.
Дигидросульфид	Тухлые яйца.
Диметилсульфид (органическая летучая жидкость)	Резкий запах серы и нефтепродуктов (бензина).
ε-пентаметилендиамин	Запах разлагающегося трупа, резкий запах мочи.
Индол и его производные	Нафталин.
Производные аммиака	Кал (фекалии).
1,4-диаминобутан	Испорченное мясо.
Диметиламин	Тухлая рыба.
Метилбутановая (изовалериановая) кислота	Скисшее молоко.

Обратите внимание! Все перечисленные в таблице соединения продуцируются преимущественно патогенными микроорганизмами, поэтому основными причинами неприятного запаха от десен стоматологи называют некачественный гигиенически уход и стоматологические заболевания (особенно хронические).

Стоматологические причины

Если гнилостный запах от десен появился внезапно, первое, что нужно сделать, – обратиться к стоматологу и исключить наличие кариеса, воспалительных процессов в десневых и околозубных тканях, прикорневых кист и гранулем, абсцессов. Самостоятельно выявить источник зловонного дыхания (десны или зубы) практически невозможно, поэтому стоматологическая диагностика проводится комплексно и часто включает не только визуальный осмотр с использованием медицинского зеркала, перкуссию зубов (при подозрении на периодонтит), но и рентгенологическое или компьютерно-томографическое исследование.

В число причин, способных спровоцировать галитоз, входит ряд патологий и заболеваний.

1. Кариес. Это самое распространенное среди всех возрастных популяций заболевание, при котором поражаются и некротически видоизменяются твердые ткани зуба. Причинами кариеса являются дисбактериоз, плохая гигиена, отсутствие профилактических мер в достаточном объеме, хронические инфекции (особенно заболевания ЛОР-органов). Резкий запах от десен и зубов при кариесе 3-4 степени появляется почти у 100% пациентов и воспринимается окружающими как запах гниющих продуктов, кала или мочи.

   

2. Воспалительные и инфекционные болезни десен. В данную группу входят инфекционные и неинфекционные патологии полости рта, при которых в воспалительный процесс вовлекаются мягкие ткани (десны и язык). Это стоматит, гингивит, десквамативный глоссит, фарингомикоз полости рта и другие заболевания, в основе патогенеза которых лежит катаральное, герпетическое, эксфолиативное, травматическое или экзематозное воспаление.

   

   

3. Болезни периодонта. Периодонт – особый вид фиброзных коллагеновых волокон с низкой степенью эластичности, заполняющих пространство между альвеолярной костью и прикорневым цементом. Одним из осложнений периодонтита и пародонтита является образование зубодесневых (пародонтальных) карманов, в которые может забиваться пища, подвергаясь процессам ферментации, брожения и гниения. Именно продукты гниения и вызывают в данном случае гнилостный запах от десен.
   

   

   

4. Абсцессы, кисты десны, корня зуба или зубной альвеолы. Зловонное дыхание при кистах может указывать на то, что полость воспалилась и заполнилась гнойным экссудатом, который может быть источником гематогенного распространения инфекции по организму. Лечение при гнойной кисте или абсцессе – хирургическое (с последующей антибиотикотерапией).

   

Одной из причин несвежего дыхания также может быть ксеростомия – патология слюнных желез, при которой во рту человека вырабатывается недостаточное количество слюны. Слюна необходима не только для поддержания нормального уровня увлажненности и кислотности, но и для первичной обработки поступающей пищи за счет воздействия пищеварительных ферментов. Если слюны недостаточно, пища попадает в желудок плохо обработанной, что может спровоцировать расстройство пищеварения и выделение плохо пахнущих газов и кислот, которые по пищеводу поднимаются обратно в ротовую полость.



Важно! Если больному было проведено ортодонтическое лечение (имплантация зубов, установка брекетов и т.д.), помимо осмотра стоматолога показана также консультация ортодонта для исключения гальванического синдрома – плохой приживаемости или непереносимости установленных протезов.

Какие еще причины могут вызвать озоностомию?

Если осмотр у стоматолога не выявил каких-либо заболеваний и патологий, врач направит пациента к узкопрофильным специалистам для выяснения возможных причин. В их числе могут быть:




Часто неприятный запах скисшего молока или тухлых яиц появляется у женщин, сидящих на диетах. Длительное отсутствие пищи в желудке провоцирует повышенную активность париетальных клеток, отвечающих за продуцирование соляной кислоты. В результате этого в желудке скапливается бесцветный газ, являющийся соединением водорода и серы и имеющий характерный запах протухших яиц. Если пища не поступает в желудок, этот газ поднимается наверх и выводится в окружающую среду через рот, когда человек разговаривает, зевает или чихает.



У лиц, подверженных эмоциональной нестабильности и часто находящихся в состоянии длительного стресса, неприятный запах от десен возникает в 2,1 раза чаще, чем у их сверстников, находящихся в эмоционально стабильном состоянии.



Важно! Постоянный запах гнили, кала или мочи из полости рта, особенно если он усиливается или сочетается с другими симптомами (боль в горле, ощущение инородного тела в глотке и пищеводе, тошнота, дискомфорт в желудке и т.д.), может быть проявлением злокачественных опухолей пищеварительной системы или гортани. Консультация специалиста онколога показана в случаях, когда избавиться от неприятного запаха не удается в течение 3 месяцев, несмотря на полное обследование, санацию очагов хронической инфекции и соблюдение мер личной гигиены.

Диагностика в домашних условиях

Сам пациент очень часто не замечает, что у него изо рта плохо пахнет, а окружающие люди стесняются сказать об этом, боясь обидеть близкого человека. Чтобы самостоятельно оценить свежесть дыхания и интенсивность выделяющихся запахов, можно провести один из приведенных ниже тестов. Все они просты в исполнении, не требуют помощи посторонних и какого-либо специального оборудования или инструментов.

Способ 1

Для данного способа потребуется флосс (зубная нить) без добавления ароматизирующих и красящих добавок.

1. Провести очищение межзубных промежутков по классическому методу. Для оценки свежести дыхания обрабатывать необходимо коренные зубы (моляры).
2. После процедуры внимательно осмотреть цвет флосса. Наличие желтоватого, светло-коричневого или кремового оттенка говорит о большом количестве бактериального налета на внутренней поверхности зубной эмали. Если на нити появился розоватый оттенок, следует проверить состояние десен.
3. Запах можно оценивать через 20-30 секунд после процедуры.



Способ 2

Для проведения данного теста необходимо использовать мягкую силиконовую ложечку или деревянный шпатель (можно купить в аптеке).



При помощи шпателя следует снять налет со средней части языка, после чего подождать 10-15 секунд и оценить качество и интенсивность запаха.

Способ 3

Этот способ самый простой и позволяет провести экспресс-диагностику за 1 минуту, находясь в любом месте. Для этого необходимо тщательно вымыть руки с мылом и лизнуть наружную поверхность руки (рядом с большим пальцем) или запястье. Оценить результат можно через 40-50 секунд.



Как проводит диагностику врач-стоматолог?

Для выявления признаков озоностомии стоматологи используют метод органолептической диагностики. Показатели замеряются при помощи специальных приборов и анализируются в соответствии с установленными стандартами.

Чтобы результат теста был максимально достоверным, за 12-20 часов до визита к врачу пациенту рекомендуется:

• отказаться от курения и жевательной резинки;

  

• не употреблять острые специи, приправы, пряности и продукты, содержащие большое количество ароматизаторов, усилителей вкуса и красителей;

  

• отменить противомикробное лечение (за 48 часов до теста), если есть такая возможность;

  

• не использовать зубные бальзамы, ополаскиватели.

  

  Применение ополаскивателя для рта перед диагностикой озоностомии запрещено

Обратите внимание! Чистить зубы перед процедурой нельзя. Последняя чистка зубов допустима за 8-10 часов до проведения теста.

Как справиться с запахом?

Лечение галитоза и его проявлений заключается в полной санации инфекционных очагов. Пациенту проводится лечение кариозных полостей с установкой пломб и чисткой каналов. Если зуб нельзя сохранить, назначается экстракция (установка протезов допустима только после проведения качественной санации и гигиены полости рта). При инфекционных или воспалительных патологиях проводится курс местного лечения (аппликации, полоскания антисептиками, инстилляции), антибиотикотерапия и противомикробная терапия.

При рецидивирующем гингивите врач может назначить прием Метронидазола в дозировке 100-200 мг 2-3 раза в день. Стандартный курс лечения – 7-10 дней. В более тяжелых случаях показан прием антибиотиков – амоксициллина, тетрациклина, цефалоспорина. Местно проводятся аппликации лекарственными мазями и гелями, некоторые из которых можно закладывать непосредственно в пародонтальные карманы («Холисал», «Метрогил Дента», «Асепта», «Камистад»).

При грибковых инфекциях (кандидозный стоматит, фарингомикоз) используются антимикотики системного и местного действия – «Флуконазол», «Кандид», «Миконазол». Во всех случаях показаны полоскания антисептиками («Мирамистин», хлоргексидин, раствор фурацилина).

«Мирамистин»

Важно! Для лечения неприятного запаха, вызванного заболеваниями пищеварительной системы, верхних и нижних дыхательных путей, органов брюшной полости, назначается комплексное медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое (при необходимости) лечение: санация очагов хронической инфекции при гайморите, фарингите, лечение гастрита, коррекция СРК.

Профилактика

Основная мера профилактики зловонного дыхания у больных любого возраста – качественная гигиена полости рта и своевременное лечение стоматологических заболеваний. Приведенные ниже советы и рекомендации можно использовать как для профилактики галитоза, так и для повышения эффективности его лечения.

Лицам, практикующим оральный секс, необходимо чистить зубы (минимум – тщательно полоскать рот водой или ополаскивателем) после каждого контакта.

Видео – 10 способов борьбы с галитозом

Зловонный запах от десен – частая стоматологическая проблема, решить которую можно только при комплексном подходе. Начать лечение следует с посещения стоматолога и проведения полной санации: удаления некротически измененных тканей, купирования воспалительных процессов, экстракции зубов, не подлежащих лечению и восстановлению. Если причиной галитоза являются болезни ЖКТ или гортани, лечение также подразумевает санацию имеющихся инфекционных очагов. Любые средства местного действия (оральные спреи, ополаскиватели, жевательные резинки) лишь маскируют проблему на короткое время, но не решают ее полностью, создавая условия для развития возможных осложнений.

Стоит ли беспокоиться, если неприятный запах изо рта появился у малыша? И стоит ли бить тревогу, если такой запах начал исходить от младенца? , чтобы узнать, из-за каких заболеваний возникает запах изо рта у детей, а также о том, какие действия стоит предпринимать родителям.

Когда кровоточат дёсны и неприятный запах изо рта - это симптомы воспалительных процессов в ротовой полости. Чаще всего воспаление дёсен образуется при отсутствии или неправильной гигиенической обработке полости рта.

Практически все цивилизованные люди каждый день чистят зубы. Но при социальных опросах выяснилось, что большинство людей делают это неправильно. Очищать зубы нужно тщательно и с внешней, и с внутренней стороны. Обрабатывать нужно не менее 3 минут. После процедуры следует и внутреннюю поверхность щёк, так как в этих местах тоже может находиться большое количество различных микроорганизмов.

Но и это ещё не все. С помощью зубной щётки невозможно полностью освободить пространство между зубами от налёта или остатков пищи. Поэтому перед чисткой следует - флоссом.

Ротовая полость является идеальным местом для размножения многих видов микроорганизмов. Поэтому через 2–3 часа после чистки на зубах уже появляется налёт, в составе которого обнаруживаются различные патогенные микроорганизмы. Поэтому чистить зубы или хотя бы полоскать рот нужно каждый раз после еды. Если этого не делать, на них быстро образуется налёт из остатков пищи, в которые заселяются патогенные микроорганизмы.

Бактерии начинают разрушать зубную эмаль, проникают в мягкие ткани дёсен, провоцируя воспаление. При этом . На шейке зуба образуются камни, которые механически раздражают ткани. Чаще всего кровь из дёсен появляется при их повреждении во время чистки зубов.

В запущенных случаях привкус крови во рту может присутствовать постоянно. При этом нередко отмечается болезненность. Если дёсны кровоточат, следует использовать зубные щётки с мягкой щетиной. Они маркируются на упаковке Soft.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Если кровь из дёсен становится регулярным явлением - это является поводом обратиться в медицинское учреждение, так как кровоточивость может быть сопутствующим признаком некоторых тяжёлых системных заболеваний.

Тяжёлые заболевания

Например, кровоточивость дёсен - один из симптомов лейкемии - рака костного мозга, вырабатывающего клетки крови. Часто дёсны кровоточат при ВИЧ-инфекции. Патологическое состояние они приобретают при цинге, которая развивается при остром недостатке в организме аскорбиновой кислоты. Нередко кровоточивость дёсен развивается при грибковых инфекциях полости рта.

Десна начинает кровоточить, когда нарушается проницаемость расположенных в ней кровеносных сосудов. При этом она становится чувствительной и болезненной, а изо рта начинает исходить гнилостный запах. Такие нарушения характерны для следующих заболеваний полости рта:

• гингивит - поражение десны, характеризующееся местным воспалением и общими изменениями организма, не нарушающее зубодесневое соединение;
• пародонтит - воспалительное заболевание пародонта;
• пародонтоз - дистрофическое изменение тканей пародонта.

Эти заболевания редко являются самостоятельными. Обычно они свидетельствуют о системных нарушениях в организме. Поэтому, чтобы избавиться от кровоточивости дёсен, необходимо вылечить заболевание, спровоцировавшее его. Единственной причиной кровотечения из дёсен является повышенная проницаемость капилляров.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Жёсткая щетина зубной щётки легко повреждает хрупкие и ломкие стенки кровеносных сосудов. А в места повреждения затем внедряются болезнетворные микроорганизмы, вызывая воспалительные процессы. Как правило, они сопровождаются опуханием и покраснением тканей, больной может чувствовать запах, зуд и другие дискомфортные ощущения.

Гингивит

Гингивит начинает развиваться при отсутствии гигиены и травмировании мягких тканей рта. Чаще всего такое сочетание факторов встречается в следующих случаях:

• период появления зубов у детей;
• повреждение дёсен слишком жёсткой щёткой, нитью и прочими предметами, не предназначенными для чистки зубов;
• термические, химические ожоги слизистой дёсен;
• травмы, нарушающие целостность слизистой.

Нередко гингивит развивается на фоне другого заболевания, например, герпеса, кандидоза полости рта, сахарного диабета, лейкоза, гемофилии и т. д. В отдельный случаях патология возникает как аллергическая реакция на пломбировочный материал. А вот у людей, пользующихся брекетами (ортодонтическими скобами для исправления прикуса), гингивит не редкость.

На изображении справа - зубной налёт и гингивит.

Диагностика данного недуга обычно не вызывает затруднений у специалиста-стоматолога. При визуальном осмотре отмечается воспаление и отёчность десны. Межзубные перегородки геперемированы, но не нарушены. Десневые карманы не обнаруживаются. Шейки зубов полностью закрыты тканью, и зубы жёстко фиксированы. По от остальных заболеваний дёсен.

К внутренним факторам, способствующим возникновению гингивита, можно отнести:

• авитаминозы (особенно недостаток витамина С);
• гормональные дисбалансы в подростковом возрасте, при беременности, климаксе и различных патологиях эндокринной системы;
• дефектная зубочелюстная система;
• терапия некоторыми фармацевтическими препаратами (для лечения эпилепсии, стенокардии, гипертонии);
• отравление тяжёлыми металлами (ртутью, свинцом и висмутом).

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

В зависимости от интенсивности поражения определяется степень тяжести патологии. Лёгкая степень гингивита выражается воспалением нескольких (1–5) десневых сосочков. Если они повреждены вместе с частью десны, окружающей зуб, то заболевание относится к средней форме.

При тяжёлой форме гингивита воспаление поражает всю поверхность. Для запущенных типов заболевания характерны: частое кровотечение из дёсен (привкус крови постоянно присутствует), противный запах изо рта, болезненность дёсен при прикосновении. Поэтому при запущенных формах гингивита больные предпочитают совсем не чистить зубы.

Врач-стоматолог должен не только дифференцировать гингивит от других заболеваний пародонта, но и уточнить его разновидность, так как существует несколько типов недуга: атрофический, катаральный, гипертрофический, язвенный.

Пародонтоз

Пародонтоз - довольно редкое заболевание. Встречается у людей преклонного возраста. Эта патология развивается длительное время, ничем не проявляя себя.

Различают несколько стадий заболевания. При первой - происходит незначительное уменьшение дёсен в объёме. При этом оголяются шейки зубов в области поражения. Чувствительность дёсны в области шейки зуба несколько усиливается, возможен зуд и дискомфортные ощущения.

При второй степени заболевания все признаки усиливаются, появляется подвижность зубов. При тяжёлых формах возможна их потеря. Основным признаком, по которому пародонтоз отличают от других заболеваний дёсен, является обнажение шеек и корней зубов.

Чаще всего пациенты обращаются к стоматологу, когда к дистрофическим изменениям присоединяется воспалительный процесс. При этом в некоторых местах слизистая становится бледной, а в других гиперемированной. При надавливании появляется гной.

Пародонтит

Пародонтит - это патология, которая поражает не только сам зуб, но и окружающие его участки десны. При отсутствии лечения происходит полное разрушение костной ткани зуба. Типичным симптомом пародонтита является образование пародонтальных карманов.

В период обострения патологии ткани становятся отёчными и болезненными. Усиливается кровоточивость и возможно образование гноя в пародонтальных карманах. Усиливается подвижность зубов.

Способы лечения

Для профилактического осмотра к стоматологу нужно обращаться не реже 1 раза в полгода. Заболевания дёсен, как и все остальные патологии, легче поддаются лечению на ранних стадиях.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Если кровоточивость дёсен появилась более 3 раз, необходимо посетить стоматолога. В первую очередь проводится профессиональная , то есть удаляются все мягкие и твёрдые отложения на зубах. Пациенту объясняют, как правильно следить за полостью рта.

Комплекс лечебных мероприятий при кровоточивости дёсен в каждом случае подбирается индивидуально, в зависимости от причины, вызвавшей его, тяжести заболевания. После гигиенической обработки полости рта назначается лечение, направленное на устранение факторов, способствовавших возникновению заболевания.

Для подавления патогенных микроорганизмов назначаются антибактериальные препараты. Предварительно определяется чувствительность бактерий к антибиотикам.

В стоматологии чаще всего используется Линкомицин.

Лекарства можно принимать перорально, вводить в виде инъекций в десну, наносить в виде аппликаций на поражённые участки.

Для снятия воспаления и болевого синдрома могут быть назначены также нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин). При тяжёлых формах заболевания для местного лечения назначаются препараты на стероидной основе (Гидрокортизон).

При лечении заболеваний дёсен широко используются методы физиотерапии. Массаж больных участков улучшает микроциркуляцию крови и ускоряет процесс регенерации тканей. В тяжёлых случаях используется хирургическое удаление некротизированных областей.

Обязательно назначается полоскание рта антисептическими препаратами. Большую популярность в стоматологии приобрели Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Элюдрил, раствор Люголя, Хлорфиллипт.

Хороший эффект наблюдается и при использовании настоев коры дуба, шалфея, ромашки, крапивы и других фитопрепаратов. Антисептики оказывают местное антибактериальное действие.

Полоскание рта необходимо проводить не менее 5 раз в сутки на протяжении 10 дней.

При значительных повреждениях дёсен на поражённые участки накладываются аппликации с кератопластическими препаратами, которые стимулируют регенерацию тканей. В этом случае стоматологи используют Метилурацил, Актовегин, Солкосерил, витамины А и E.

Так как заболевания дёсен зачастую появляются на фоне общего ослабления иммунной системы, назначаются иммуномодуляторы и витаминотерапия. Наибольшее значение при заболеваниях дёсен имеют витамины групп С и B, рутин, которые способствуют укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции, ускорению регенерации.

Как отмечают специалисты, в некоторые моменты неприятно пахнет изо рта у 90 процентов людей. Также они называют причины этого, которые можно перечислить в виде определенных клинических проявлений, попросту говоря, болезней. Для этого медики используют следующие специальные термины:

• галитоз;
• стоматодисодия;
• озостомия.

Так или иначе, за вышеприведенными названиями, как правило, скрывается действия патогенной микрофлоры, находящейся в полости рта. Неприятный запах от десен и других поверхностей ротовой полости провоцируется бактериями, которые имеют тенденцию к размножению. Бывает так, что десна воспалилась, кровоточит или опухла, а сопутствующим фактором считается тот самый неприятный запах, который дает нам ощущение дискомфорта, особенно в случаях нахождения в местах скопления людей.

В большинстве случаев основной причиной этого является недостаточное внимание гигиене полости рта. Происходит это в силу различных причин, например, нет времени, человек находится в разъездах или каких-либо других факторов, тем не менее физиологию обмануть невозможно. Стресс, вредные привычки, несбалансированное и нездоровое питание, обезвоженность организма – эти и другие факторы могут лишь усугубить проблему.

Стоит отметить, что неприятный запах изо рта порой вызван и некоторыми болезнями желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и некоторых других. Например, он может быть признаком печеночной или почечной недостаточности, болезней легких и бронхов, воспаления мочевого пузыря.

Впрочем, нередко причиной неприятного запаха являются заболевания десен. Первично такие болезни, в частности, стоматит, пародонтит или гингивит, можно попробовать определить самостоятельно. При надавливании на поверхность десен верхней или нижней челюсти возникают неприятные ощущения, более того, если бактерии размножились сильно, то на пальцах остается определенный налет или гнойные отложения.

Необходимо помнить, что неприятный запах изо рта, который связан с проблемами десен, бывает отнюдь не самой сильной проблемой, ибо такие заболевания в конечном итоге могут привести к гораздо более серьезным последствиям, например, к потере зубов. Поэтому, как отмечают специалисты, если патология установлена, следует не затягивать с ее лечением, дабы избежать самого худшего.

Многие наивно полагают, что проблем с «несвежим» дыханием можно избежать при помощи жевательной резинки, перебивающей запах. Такое заблуждение довольно распространено, однако, важно помнить, что как минимум пластинка «Орбита» или любой другой жвачки неспособна устранить причину неприятного запаха, а при определенных обстоятельствах элементы, содержащиеся в жевательной резинке, могут даже усугубить ситуацию. Присутствующие в качестве вкусового наполнителям вещества, таки, как аминокислоты и фруктозы, могут способствовать ускоренному размножению бактерий, а ведь именно они, как уже сказано выше, в большинстве случаев и являются источником неприятного запаха. Наоборот, начиная бороться с проблемой, необходимо не только бороться с самими бактериями, но и лишить их привычной питательной среды.

В большинстве случаев помочь решить проблему могут различного рода ополаскиватели с антибактериальным и антисептическим эффектом. Традиционные средства на основе этилового спирта и его аналогов в последнее время используются все реже в силу целого ряда причин. В частности, они приводят к сухости во рту, так как негативно воздействуют на слизистые оболочки, к тому же не рекомендуется такие препараты использовать во время беременности.

С учетом современного уровня развития рынка фармацевтических препаратов, вопрос о том, чем полоскать рот, чтобы избавиться от неприятного запаха, решается довольно просто. Существует немало препаратов, которые точечно воздействуют на болезнетворную микрофлору десен и полости рта, а также нейтрализуют летучие сернистые соединения и их производные, являющиеся причиной неприятного запаха, за счет таких компонентов, как цинк или двуокись хлора.

Впрочем, если говорить об истоках проблемы, то становится очевидным, что лучшее средство борьбы с недугом – это его профилактика. У болезни или ее отдельных проявлений будет гораздо меньше шансов, если человек будет самостоятельно следить за гигиеной ротовой полости. Необходимо регулярно и тщательно чистить зубы, при этом, следует позаботиться о периодической замене щетки и выборе эффективной зубной пасты. После еды также нелишним будет использовать зубную нить, помогающую удалить остатки пищи между зубами, что также снижает риск возникновения патологий. Различные ополаскиватели и леденцы с лечебным эффектом также станут дополнительным инструментом поддержания здорового состояния десен и зубов.

Неприятный запах изо рта нельзя игнорировать или постоянно маскировать жвачкой, так как он не только доставляет неудобства человеку, но и является сигналом организма о наличии заболеваний. Важно своевременно установить и устранить первопричину, так как игнорирование проблемы приведёт к развитию осложнений. Запах изо рта

Причины, по которым кровоточат дёсны и появляется неприятный запах

Несвежее дыхание – следствие жизнедеятельности болезнетворных бактерий на слизистых тканях. В медицине этот недуг называется галитоз .

У взрослых галитоз чаще всего возникает из-за недобросовестной гигиены полости рта, у грудничков – из-за несоблюдения режима кормления вкупе с недостаточной обработкой сосок и бутылочек.

Младенцев нельзя кормить по первому требованию! Это не только сбивает режим, но и нарушает обменные процессы в организме!

Воспалительные заболевания

Гингивит

Выражается отёчностью слизистых, воспалением десны возле зуба и болью при механическом воздействии. Является частым спутником плохой гигиены ротовой полости.

Запущенный гингивит может привести к более опасным заболеваниям.

Пародонтит

К симптомам гингивита прибавляется шаткость зубов и выделение гноя из десневого кармана. Развивается на фоне недолеченного гингивита и приводит к разрушению кости вокруг зуба, тем самым нарушая его устойчивость в десне.

Все вышеперечисленные заболевания возникают в результате некачественной чистки зубов. Налёт накапливается и со временем превращается в отложения твёрдого зубного камня, который не только ранит десну, но и является пристанищем для патогенных микроорганизмов.

Серозно-гнойный экссудат выделяющийся из дёсен при пародонтите, усиливает запах гнили.

Зубные отложения

Зубной налёт образуется на эмали быстро – достаточно пропустить хотя бы одну чистку зубов или использовать слишком мягкую зубную щётку. Часто белый, кашеобразный налёт заметен в области шейки зуба.

Поддесневой и наддесневой зубной камень

Если вовремя не избавиться от мягких зубных отложений произойдёт минерализация и отвердевание. Твёрдые отложения делятся на два типа:

• Наддёсенные – видны невооруженным глазом в области между зубом и десной.
• Поддёсенные – обнаруживаются стоматологом во время осмотра.

Микроорганизмы, обитающие в зубных отложениях, выделяют сероводородные соединения, из-за которых больной чувствует неприятный привкус во рту и запах.

Больной не всегда может чувствовать, что у него неприятно пахнет в ротовой полости, в то время, когда окружающие чувствуют запах при общении с ним. Чтобы не допустить такого казуса – регулярно посещайте стоматолога.

Кариес

Кариозные борозды – благотворная среда для размножения патогенных микроорганизмов, так как в них регулярно оседают остатки пищи. Они гниют, и гнилостный процесс зачастую перекидывается на ткани зуба, что и вызывает резкий запах изо рта.

Кариес

Кариес часто образуется в межзубных промежутках, которые сложно полноценно почистить только зубной щёткой, без нити или ирригатора. Долгое время кариес никак себя не проявляет и обнаружить его признаки может только стоматолог.

Другие причины

Галитоз может возникнуть под воздействием следующих факторов:

• Воспалительные заболевания дыхательных путей.
• Хронические болезни почек.
• Сухость ротовой полости в результате длительного приёма медикаментов или необходимости много говорить.
  

  Патологическая сухость во рту – распространённая проблема среди адвокатов, учителей, профессоров, так как их профессиональная деятельность напрямую связана с ораторским искусством.

• Курение и злоупотребление алкогольными напитками также являются причиной неустранимого запаха изо рта.
• Гнойные ранки, возникшие в результате механического повреждения слизистых.
• Хронические стоматологические заболевания.

Лечение кровоточивости дёсен и неприятного запаха в зависимости от заболевания

Воспаление

Прежде всего необходимо устранить рассадник бактерий – зубной налёт и камень. Сделать это можно при помощи ультразвуковой чистки. В домашних условиях устранить недуг невозможно.

Удаление зубного камня ультразвуком

После того как отложения сняты с эмали, врач назначает пациенту курс противовоспалительной терапии, состоящий из полосканий и геля для дёсен.

Налёт

Как было сказано ранее, чтобы избавиться от запаха, нужно удалить налёт. Сделать это можно двумя способами:

• Ультразвуковой чисткой зубов.
• Аппаратом AirFlow.

Кариес

Кариес устраняется только в стоматологическом кабинете. А также будет необходим дополнительный приём кальцийсодержащих пищевых добавок и реминерализация зубной эмали.

Чтобы подавить неприятный запах изо рта во время лечения, используйте профессиональную зубную пасту и ополаскиватель.

Общее медикаментозное лечение кровоточивости и воспаления

Таблетки

• Трихопол – уничтожает болезнетворные бактерии, размножающиеся на слизистых. Чаще всего доктор выписывает по 2 таблетки в сутки, курсом в 10 дней. Препарат противопоказан беременным женщинам и детям до 6 лет.
• Ципрофлоксацин . Фторхинолон, подавляющий грамотрицательные бактерии и болезнетворные микроорганизмы. Принимают дважды в день – по одной таблетке утром и вечером. Запрещен беременным женщинам и детям до 14 лет, так как состав препарата негативно сказывается на формировании костей.
• Азитромицин . Макролид, подавляющий анаэробную флору. Чаще всего при галитозе врач выписывает 500 мг вещества 1 раз в сутки в течение 5 дней. Препарат разрешен для приёма детям и беременным женщинам.

В зависимости от общей клинической картины, стоматолог может назначить и другие антибиотические препараты. Медикаментозное самолечение недопустимо.

Азитромицин

Растворы для полоскания

• Хлоргексидин. Антисептик широкого спектра действия. Для полоскания полости рта используется 0.05% раствор.
• Стоматофит. Лекарственное средство растительного происхождения. Широко используется при воспалительных процессах и гингивитах.
• Фурацилин. Снимает боль и снижает кровоточивость дёсен, уничтожает болезнетворные бактерии. Для приготовления раствора на основе вещества, растворить 2 таблетки в стакане воды. Полоскания производить утром и вечером.

Фурацилин

Гели и мази

• Метрогил Дента. Оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, снимает жжение и зуд. Наносить гель нужно дважды в сутки после чистки зубов.
• Солкосерил. Имеет две формы выпуска – гель и мазь. Гель применяют для терапии открытых язвочек и ран, в то время как мазь борется с воспалительными недугами. Препарат нужно применять два или три раза в сутки после еды и чистки зубов.
• Дентал. Благодаря наличию в составе кукурузного масла, успешно борется с воспалением слизистых тканей и образует на язвочках защитную плёнку. Наносить средство нужно 3-4 раза в сутки, массажными движениями втирая в дёсны.
• Холисал. Оказывает анестезирующее действие и борется с воспалением. Больной чувствует облегчение уже спустя 2-5 минут после нанесения геля. Эффект обезболивания длится несколько часов. Использовать средство нужно в течение недели.

Солкосерил

Народные средства

Отвары

• Кора дуба. Для приготовления ополаскивателя 50 г измельченной дубовой коры нужно залить 500 мл воды и варить на слабом огне в течение получаса. После того как отвар остынет – процедить его и дополнить утраченный объем жидкости кипятком. Полоскать на протяжении дня.
• Алоэ. Нарезать 200 грамм листьев на мелкие кусочки и варить в 200 мл воды. После того как отвар закипит, выключить его и оставить настаиваться на сутки. Полученным отваром полоскать рот по мере необходимости.
• Ромашка. Заварить фильтр пакет аптечной ромашки в соответствии с инструкцией, после чего полоскать полость рта дважды в день. Для усиления терапевтического эффекта добавить 2 столовых ложки мёда.
• Морская соль. Для приготовления ополаскивателя нужно растворить 2 столовых ложки крупной морской соли в стакане воды. Полученным раствором периодически полоскать полость рта.
• Календула. Одну ложку соцветий нужно залить в 200 мл кипятка, накрыть крышкой и оставить настаиваться на полчаса.
• Зверобой. Для получения целебного раствора м ожно использовать как аптечную спиртовую настойку, так и фильтр пакеты.

Кора дуба

Компрессы и примочки

• Грязь мёртвого моря. Нагреть грязь на паровой бане до размягчения текстуры, после чего нанести средство на дёсны. Повторять 2 раза в день на протяжении недели.
• Подорожник . Листья подорожника нужно размять при помощи ступы для специй или мясорубки, после чего обернуть в марлю и приложить к больной десне.
• Прополис. Маленький шарик средства нужно разогреть в руках и после размягчения приклеить к больной десне.

Средства народной медицины не способны полностью устранить первопричину и эффективны только на ранних стадиях заболевания.

Прополис

Профилактические меры от кровоточивости десен и неприятного запаха изо рта

Несвежего дыхания и боли в дёснах можно избежать если придерживаться следующих профилактических мер по уходу за полостью рта:

• Уделяйте достаточно времени и внимания чистке зубов. Используйте щётку подходящей жесткости, качественный ополаскиватель и зубную нить.
• После каждого приёма пищи прополаскивайте рот чистой водой.
• Следите за рационом и добавляйте в него продукты богатые кальцием.

Заключение

Несвежее дыхание может серьёзно отразиться не только на самочувствии больного, но и на качестве жизни и общении с окружающими. Чтобы этого избежать, нужно регулярно посещать стоматолога для контроля состояния дёсен и зубной эмали.