Особенности лечения заболеваний слизистой оболочки у детей. Заболевания полости рта у детей. Рецидивы герпеса в ротовой полости

У детей слизистая оболочка имеет нежную структуру и высокую проницаемость, поэтому гораздо больше, чем у взрослых, подвержена атаке различных возбудителей.

По причине возникновения все заболевания делят на:

• вирусные (герпетический стоматит).
• бактериальные (афтозный стоматит).
• грибковые (кандидоз).

Повреждение слизистой оболочки может ускорить развитие инфекционно-воспалительного процесса, потому что при нарушении ее целостности возбудителю будет легче проникнуть внутрь ткани.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, вызванное вирусом герпеса первого или второго типа.

Болеют чаще всего груднички или дети дошкольного возраста, так как у них еще не до конца сформировался местный специфический иммунитет.

Поэтому любое переохлаждение, стресс, перегрев или наличие хронических заболеваний может спровоцировать появление герпетического стоматита.

Симптомы

При первичном заражении заболевание протекает с хорошо выраженными симптомами:

• повышение температуры тела до 38 градусов;
• тошнота, рвота;
• насморк;
• обильное слюноотделение;
• пузырьковая сыпь;
• белый или желтоватый налет на слизистых рта.

При тяжелом течении герпетический стоматит распространяется и на кожу лица

Лечение

Лечение герпетического стоматита проводят комплексно с использованием противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, местных анестетиков, жаропонижающих и обезболивающих средств.

Очаги поражения обрабатывают кератолитическими средствами (масло шиповника, масляный раствор витамина А), которые размягчают пузырьки герпеса.

Ребенка следует кормить жидкой пищей и давать как можно больше питья (вода, сок, компот), перед кормлением обезболить слизистую оболочку рта, а после - прополоскать рот крепким настоем чая.

Важно знать: даже после лечения вирус герпеса остается в человеческом организме навсегда. Поэтому следует избегать факторов, которые могут снизить иммунитет ребенка.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит - это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое характеризуется появлением круглых эрозий - афт.

Появляется чаще всего у детей до 3 лет в результате инфекции или аллергии.

Симптомы

Заболевание диагностируется достаточно просто и протекает 10 дней.

Основные признаки:

• афты - эрозии четко округлой или неправильной формы с белым налетом в центре и красными краями;
• бело-желтый налет;
• неприятный запах изо рта;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• повышенная чувствительность слизистых оболочек;
• боль и дискомфорт во время жевания.

Афты покрывают не только внутреннюю сторону щек, но и язык, губы и даже десна

Ребенок становится вялым и раздражительным, отказывается от пищи.

Лечение

В основном афтозный стоматит лечат антибиотиками с использованием антигистаминных препаратов и витаминами. Очень часто заболевание проходит само по истечение 7-10 дней, но, чтобы облегчить симптомы, можно использовать полоскания травяными настоями (шалфей, ромашка, календула) или антисептическими растворами.

Во время болезни следует принимать пищу и питье только комнатной температуры, избегать острых и соленых блюд и газированных напитков.

Примите к сведению: чтобы не допустить повторного заболевания, нужно стараться не допускать развитие кариеса и отложений зубного налета.

Кандидоз

Кандидоз (молочница) - заболевание, вызванное грибами рода Candida .

Молочница во рту чаще всего появляется у грудных детей из-за плохой гигиены или травм ротовой полости, снижения иммунитета, во время приема антибиотиков, на фоне сахарного диабета или заболеваний пищеварительной системы.

Симптомы

Легкая форма молочницы протекает с образованием белого налета преимущественно на языке, который легко соскабливается. Если молочницу долго не лечить, грибок проникает в глубокие слои слизистой оболочки, кровь выступает на поверхность и налет становится желтым или грязно-бурым.

Кандидоз может покрывать не только язык, но и слизистую оболочку губ и щек

Лечение

Лечение молочницы проводят противогрибковыми препаратами с сопутствующей витаминотерапией.

Пораженные участки обрабатывают 1% раствором соды. Все предметы, с которыми контактирует ребенок, тщательно дезинфицируют, а грудь мамы перед каждым кормлением обрабатывают раствором соды.

Смотрите видео, в котором профессор-стоматолог рассказывает о симптомах, лечении и профилактике детского стоматита:

Риску заболеть подвержен каждый из нас, но еще больше рискуют дети, ведь их иммунная система только формируется и не всегда может справиться с вирусами и инфекциями. Стоит опасаться не только простудных форм болезней, но других.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

И з-за банального несоблюдения гигиены рта и по причине неправильного питания ребенок может подхватить вирус, лечение которого займет немало времени и усилий.

Классификация заболеваний

Традиционно все заболевания классифицируются по способу их заражения, типу переносчиков вирусов и путей передачи. В случае с болезнями ротовой полости их делят на три основные группы:

1. Грибковые, рассмотрим на примере кандидоза. Обычно наблюдается у грудничков, болезнь также называют молочницей. Может быть вызвана снижением защитных свойств иммунитета, травмами полости рта, несоблюдением гигиены. Иногда кандидоз развивается из-за длительного использования антибиотиков, а у диабетиков существует предрасположенность к нему. Также молочница может передаваться от матери к ребенку при грудном кормлении либо при самом рождении (когда ребенок проходит через родовые пути, где могу быть грибки Candido).
2. Вирусные, ниже рассмотрим на примере герпетического стоматита. Спровоцировать его развитие может стрессовая ситуация, ряд хронических заболеваний, перегрев либо переохлаждение. Чаще наблюдается его развитие у детей дошкольного и более младшего возраста, так как у них еще не успевает развиться иммунитет против герпетического стоматита. Вызывается вирусом герпеса первых двух групп, болезнь развивается во внутренней полости рта на слизистой.
3. Бактериальные, то есть те, которые передаются бактериями. Рассмотрим на примере афтозного стоматита. При данном заболевании на слизистой начинают возникать так называемые афты, имеющие округлую форму, чем то напоминают прыщики. Чаще их можно наблюдать с внутренней стороны губ, способны доставлять определенный дискомфорт ребенку. Афтозным стоматитом обычно болеют маленькие дети в возрасте до трех лет.

За годы врачебной практики были сделаны интересные выводы, дающие много информации к размышлению и пониманию причин появления болезней. Так, дети в возрасте до двух лет обычно рискуют заболеть кандидозом, а в возрасте от 6-15 лет могут подхватить афтозный или аллергический стоматит. А вот наиболее высок риск заболеть герпетическим стоматитом у детей в возрасте 1,5-3 лет.

Общая симптоматика заболеваний

Любая болезнь прежде чем проявить себя имеет свою симптоматику, исходя из которой уже и ставится диагноз и назначается курс лечения. Рассмотрим основные симптомы каждого заболевания.

Как проявляется молочница у детей?

Итак, типичными признаками молочницы у ребенка являются высыпания на языке и всей внутренней поверхности рта. Температура тела может быть в норме, но ребенок все равно будет испытывать дискомфорт. На самом раннем этапе они имеют белый цвет, при отсутствии лечения пятна могут начать темнеть и быстро разрастаться. Малыш может испытывать жжение и плохой привкус. Кандидоз несложно диагностировать, достаточно лишь внимательно осмотреть на свет ротовую полость, и если присутствуют пятна белого цвета, то можно говорить о молочнице.

Заметим, что на самой ранней стадии налет легко удаляется, но если этого не делать, то заболевание начинает разрастаться и в особо запущенных случаях грибок может начать распространяться через кровь во все органы, тем самым поражая их. Специалисты настоятельно рекомендуют не оттягивать лечение молочницы, так как последствия могут оказаться куда серьезнее простого белого налета.

Как проявляется герпетический стоматит?

По имеющейся статистике, в мире носителями данного вируса являются 90% населения. И часто заражение маленьких детей вируснум стоматитом происходит от самих родителей.

Поэтому если вы знаете, что у вас есть герпес, пусть и в неактивной форме (если человек хоть однажды болел герпесом, то вирус остается в организме на всю жизнь, просто организм вырабатывает индивидуальный иммунитет), воздержитесь от использования детской посуды. Часто молодые мамы пренебрегают этим правилом и могут обрабатывать соски бутылочек, облизав их. Этого делать нельзя, так как доказано что вирус герпеса почти со 100-% вероятностью перейдет к ребенку. Многие педиатры даже специально предупреждают об этом женщин, ставших впервые матерью.

Если же вирус уже присутствует в организме ребенка, то дать о себе знать он может путем:

• появления насморка без других видимых причин;
• может начаться обильное выделение слюны, так организм пытается противостоять вирусу;
• на слизистой оболочке появляется пузырьковая сыпь, которая хорошо заметна и невооруженным глазом;
• резким повышением температуры тела, часто она достигает отметки в 38 градусов и выше;
• появляется желтый либо белый налет на слизистой.

При более тяжелой форме сыпь может быть заметна и на уголках рта, точно также, как герпес проявляется в активной форме у взрослого человека.

Как проявляется афтозный стоматит?

При этом заболевании у ребенка можно наблюдать отсутствие аппетита и плохой стул. В определенных случаях происходит резкое повышение температуры до 39 градусов, иногда и выше. Во время протекания болезни малыш может проявлять капризность, быть раздражительным, жаловаться на сухость во рту.

Сами афты начинают проявляться только на 2-3 сутки с момента начала болезни, они имеют округлую форму с белым центром и красноватыми краями. Высыпания могут быть точечными, а также распологаться в форме небольших скоплений. Афтами поражаются щеки, язык, губы с внутренней стороны.

В процессе еды ребенок может ощущать дискомфорт, вплоть до отказа от приема пищи. Вызвано это повышением чувствительности всей слизистой оболочки рта, что делает для него пережевывание пищи болезненным процессом.

Дополнительным признаком заболевания может служить появление неприятного запаха изо рта.

Методы диагностирования

Хоть может показаться что диагностировать любое из вышеперечисленных заболеваний несложно, все же не стоит заниматься постановкой диагноза самостоятельно. При первых подозрениях на болезнь нужно записаться на прием к врачу стоматологу, который при необходимости уже даст направление к более узкому специалисту.

Все названные симптомы являются только косвенными признаками, для постановки точного диагноза нужен комплексный подход (сдача анализов, осмотр врача и др.). И не стоит заниматься самолечением до консультации с врачом, именно он подскажет как лучше проводить лечение и какие лекарства применять с учетом индивидуальных показателей организма ребенка (при аллергии некоторые лекарства могут быть запрещены к использованию).

Методы лечения

Лечение подбирается не только с учетом конкретной болезни, но и степени ее тяжести. Если вы намерены использовать народные методы лечения, перед их применением проконсультируйтесь со своим врачом.

Рассмотрим методы лечения применительно к каждому типу заболевания.

Лечение молочницы у ребенка

После постановки диагноза сразу должно начинаться лечение, основной принцип в котором заключается в создании щелочной среды в ротовой полости. Именно такая среда пагубно влияет на развитие грибка Candido, где он сначала перестает разрастаться, а потом погибает.

С этой целью применяется 1% содовый раствор, им обрабатывают все места пораженные грибком. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то важно проводить дезинфекцию груди перед каждым кормлением. Все предметы, с которыми малыш может контактировать обязательно нужно продезинфицировать.

Избавиться от молочницы поможет и обработка слизистой 2%-м раствором борной кислоты, ее выполняют трижды в течении суток.

По назначению врача возможно использование таких антисептиков, как: гексорал, мирамистин, хлоргексидин, йодинол, из противогрибковых средств применяют: канистен, леворин, низорал, пимафуцин, нистатин. Рецепт к применению данных средств дается не раньше восьмого дня с момента начала курса лечения.

Лечение герпетического стоматита

Это вирусное заболевание может иметь три формы (легкую, среднюю и тяжелые формы) протекания болезни, и чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность того, что не произойдет переход к более тяжелой форме.

Сам курс лечения включает в себя:

• прием витаминов, способствующих укреплению иммунитета (алфавит, пиковит);
• использование жаропонижающих препаратов (цефекон Д, ибуфен и др.);
• питание должно быть щадящим — оно не должно вызывать раздражения слизистой рта;
• нужно много пить простой воды, без содержания газа;
• применение противовирусных лекарств (ацикловир, фамвир, валтрекс);
• использование вяжущих лекарств (настой шалфея, крепкий чай, танин);
• применение антисептиков (орасепт, винилин, сок алоэ, облепиховое масло);
• при необходимости использование обезболивающих препаратов (пиромекаиновой мази, калгеля).

Также важно позаботиться об ускорении заживления ранок от герпеса, помогут в этом: оксолиновая мазь, герпесин, виферон, виролекс.

В период лечения кормить ребенка следует жидкой пищей, давать ему пить больше воды, а после каждого приема еды рот нужно полоскать крепким настоем чая.

Лечение афтозного стоматита

При этом заболевании важно следить чтобы еда и питье были комнатной температуры, а не холодными или горячими. Это нужно чтобы не спровоцировать раздражение слизистой. Также на время лечения нужно отказаться от газированных напитков.

Ежедневно по 2-3 раза в день проводят полоскание рта антисептическими средствами или травяным настоем (шалфея, календулы, ромашки). Настой должен быть комнатной температуры и свежим.

В лечении также могут быть использованы антигистаминные препараты и ряд антибиотиков, назначенных врачом. Для укрепления иммунной системы могут назначаться витаминные комплексы, подобранныес учетом возраста ребенка.
Афтозный стоматит часто проходит и сам за одну-две недели, и не относится к опасным заболеваниям.

Возможные осложнения

При своевременном обнаружении и начале лечения никаких негативных последствий не происходит, даже наоборот организм ребенка вырабатывает защитный иммунитет.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Но в запущенной стадии (герпетического стоматита) возможны и проблемы с сердцебиением, может развиться брадикардия. В этом случае лечение ведется уже в условиях стационара под наблюдением врача.

Профилактические меры

Так как вирусы способны сохраняться в организме (герпес) и проявляться при ослаблении иммунной системы, то основная профилактика сводится к поддержанию и укреплению иммунитета. Для этого ребенок должен полноценно питаться с учетом его возраста, соблюдать правила гигиены, регулярно проходить медицинские осмотры, много двигаться и гулять на свежем воздухе.

Тогда вы редко будете заглядывать в интернет в поиске описаний болезней, и станете редким посетителем аптек и поликлиник.

Заболевания ротовой полости различного происхождения очень распространены среди детей. Некоторые из них почти безвредны, а некоторые без необходимого лечения могут сильно навредить неокрепшему организму. В статье речь пойдет о стоматите, его причинах, симптомах, видах, способах лечения, а также мнении по поводу стоматита доктора Комаровского.

Что такое стоматит?

Стоматит – раздражение или поражение слизистых оболочек ротовой полости. Проявляется в виде язв и так называемых «прыщиков», заполненных жидкостью. Полезно изучить медицинские фото, чтобы точно знать, как они выглядят и вовремя обратиться в больницу. Стоматит может появиться и у взрослых, и у детей, однако именно дети больше всех к нему предрасположены. Болезнь одинаково поражает детей как в 4 - 5 месяцев жизни, так и 4 - 5 лет.

Стоматит у детей объясняется неразвитостью слизистых оболочек, от чего они легко повреждаются при малейшем влиянии любого фактора. Не стоит забывать о том, что дети постоянно тащат в рот грязные руки, игрушки и различные предметы. Развитие бактерий и микроорганизмов является мощным толчком для возникновения стоматита. Также у детей наблюдаются частые сбои в работе ЖКТ, которые повышают кислотность и меняют состав слюны. Подобные изменения и приводят к возникновению проблемы.

В зависимости от того, что стало возбудителем заболевания, стоматит подразделяют на множество подвидов. Чаще всего встречаются следующие из них:

1. вирусный;
2. кандидозный (грибковый);
3. афтозный (аллергический);
4. травматический;
5. бактериальный.

Симптомы заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Стоматит у детей проявляется характерной симптоматикой, которую сложно спутать с другими подобными болезнями, особенно, если сравнить фото здоровой и пораженной ротовой полости:

• язвы на слизистых оболочках рта, заполненные белой жидкостью (через 2 – 3 суток они лопаются, и на их месте появляются воспаленные ранки);
• сильное покраснение вокруг высыпания;
• светло-розовый цвет слизистой меняется на красный или темно-багровый;
• повышение температуры тела (с прогрессированием стоматита температура может достигать 41 градуса);
• интоксикация организма;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• нарушения сна;
• боль во рту;
• воспаление и отек десен и языка;
• появление болезненного налета на языке, деснах, небе;
• возможен неприятный запах изо рта;
• повышенное слюноотделение или наоборот, что характеризуется слипанием губ.

Методы диагностики

Для родителей первыми звоночками становятся характерные изменения во рту. Дети постарше могут жаловаться на боль и плохое самочувствие. Заметив высыпание или сильное покраснение, не стоит самостоятельно проводить осмотр, особенно грязными руками и без перчаток.

Ребенка до 1 года сначала лучше показать лечащему педиатру, который после первичного осмотра направит на анализы и прием к узкому специалисту. Детей после 3 лет можно сразу вести на прием к детскому стоматологу, это его специализация. Для подтверждения диагноза используют несколько видов диагностирования:

• развернутый анализ крови, мочи и при необходимости кала;
• мазок изо рта;
• цитологическое исследование;
• исследование на вирусы и бактерии;
• проверка состояния иммунитета.

Важно провести полный список анализов и пройти комплексное обследование. Это даст возможность не только поставить диагноз, но и с точностью определить вид стоматита. Специалист назначит правильную терапию и сможет быстро вылечить пациента.

Лечение стоматита во рту у детей

Лечение полностью зависит от причины заболевания. Его назначает врач по результатам обследования. В состав терапии входят лекарства (антисептики, противогрибковые, заживляющие), соблюдение диеты, правил гигиены и некоторые домашние или народные средства. В среднем период болезни длится до 14 дней, после чего все симптомы проходят.

Вирусный стоматит

Вирусный стоматит у детей возникает под влиянием на слизистую рта разнообразных вирусов. Чаще всего это вирус герпеса, поэтому его также называют герпесным стоматитом. Заболевание серьезное, так как есть вероятность распространения инфекции по всему организму. Может проявиться у ребенка уже в 2-3 месяца.

• перенесенные инфекционные заболевания (корь, грипп, ветрянка и др.);
• контакт с больным вирусным стоматитом (он передается не только воздушно-капельным путем, но и через игрушки и прочие предметы);
• ослабленный иммунитет, что позволяет вирусам атаковать детский организм.

Признаки вирусного стоматита практически ничем не отличаются от общих симптомов. У ребенка наблюдается повышение температуры, отек и покраснение ротовой полости, обильное высыпание язвами, в которых со временем образовывается гной, вялое состояние, сильная боль, отек лимфоузлов.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит провоцируют грибки, которые попадают в организм. Ему подвержены абсолютно все, но чаще дети первого года жизни. Такой стоматит у годовалого ребенка может появиться по ряду причин:

Симптомы:

• плохое самочувствие, вялость, капризность;
• отказ от еды;
• появление язв на слизистой губ и щек;
• налет во рту творожистой консистенции;
• кислый запах изо рта;
• воспаление слизистых оболочек;
• повышение температуры;
• боль.

Лечение назначается доктором, оно носит комплексный характер. Прежде всего, необходимо позаботится о тщательной гигиене, поддержании чистоты и стерилизации предметов, которыми пользуется ребенок. Нужно регулярно обрабатывать рот растворами, которые повышают кислотность. Это помогает убивать грибок на ранней стадии. Можно использовать раствор соды (на стакан воды взять столовую ложку соды) или 2%-й раствор борной кислоты. Наносить его следует чистым ватным тампоном или стерильным бинтом.

Кроме этого, врачи прописывают местные противогрибковые препараты, такие как Кандид или Фуцис ДТ. Для обеззараживания подойдет Фурацилин, а для быстрого заживления афт – гель Солкосерил.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит может быть вызван инфекциями, перенесенными заболеваниями, а также аллергическими реакциями, поэтому его часто называют аллергическим стоматитом. Его симптомы идентичны со стандартными симптомами всех видов заболевания (язвы или афты, воспаление ротовой полости, температура, болевые ощущения).

Афтозный стоматит может подтвердить только врач. Может понадобиться консультация аллерголога. Он сможет определить аллерген, который негативно влияет на организм и провоцирует стоматит. После исключения запрещенных продуктов, самочувствие ребенка улучшается, а болезнь проходит.

1. полоскания (раствор хлоргексидина или перекиси водорода) (подробнее в статье: );
2. мазать пораженные места противовоспалительными и заживляющими препаратами местного действия;
3. ингаляции;
4. диета;
5. правильная гигиена;
6. при необходимости жаропонижающие лекарства.

Травматический стоматит

Одной из самых распространенных причин развития детского стоматита является механическое повреждение полости рта:

1. ранки, вызванные активными играми или инородными предметами во рту;
2. воздействие слишком горячих продуктов;
3. химические повреждения;
4. закусывание ребенком щек и губ, а также царапины от острых зубов;
5. неправильно установленные брекет – системы или неаккуратные манипуляции стоматолога.

Травматический стоматит абсолютно не заразен. Его лечение направленно на снятие симптомов и быстрое заживление. Оно включает в себя антисептическое, противовоспалительное и заживляющее воздействие, жаропонижающие препараты, обезболивание, правильный распорядок дня, здоровое питание и соблюдение всех правил гигиены.

Бактериальный стоматит

В большинстве случаев бактериальный стоматит поражает детей, которые часто болеют простудой, ОРВИ, гриппом, бронхитом или ангиной (подробнее в статье: ). На фоне сниженного иммунитета в ротовую полость попадают бактерии, которые заражают имеющиеся небольшие повреждения, например, царапины от прорезывания зубов или игрушек.

С течением болезни пузырьки во рту (на десне и щеках) увеличиваются и заполняются гноем, воспаляется вся ротовая полость, появляется налет на языке, чувствуется неприятный запах изо рта, может подняться температура. Ребенок чувствует общее недомогание, отказывается от еды, капризничает.

Лечение бактериального стоматита включает в себя использование антисептиков, антибактериальных растворов (фурацилин) или гелей, заживляющих средств (солкосерил), препаратов для понижения температуры. Полезны полоскания раствором соды. Маленьким детям необходимо орошать им рот. Также разрешается обрабатывать рот разведенной перекисью водорода или хлоргексидином.

Главные принципы питания:

Примерный список продуктов:

1. молочные и кисломолочные изделия без красителей и вкусовых добавок;
2. некислые фрукты (бананы, дыня, арбуз);
3. овощи и соки из них;
4. жидкие каши;
5. домашнее молочное мороженое (холод снимает отек и боль);
6. чаи и травяные отвары;
7. перетертое нежирное мясо или рыба.

Профилактика болезни по доктору Комаровскому

Для предотвращения появления стоматита в раннем детском возрасте можно проводить несложную профилактическую работу. Педиатр Евгений Комаровский дает полезные рекомендации по профилактике стоматита. В своем видео - уроке Комаровский подробно раскрывает данную тему. Главные рекомендации:

Возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении, а также при хронической форме заболевания могут развиваться некоторые осложнения. После болезни, особенно, когда ребенок уже неоднократно перенес стоматит, нарушается иммунная система. Незащищенный организм может легко подхватить простуду, ОРВИ, грипп или другую инфекцию.

Хронические стоматиты разрушают зубную эмаль под воздействием грибков, вирусов и нездорового состояния микрофлоры рта. При этом нужно регулярно посещать детского стоматолога. Не стоит забывать о риске заражения и распространения инфекции или грибка. Всегда тщательно и правильно обрабатывайте язвы или афты. Необходимо вовремя обращаться к врачу и ответственно лечить ребенка.