Норма инсулина в крови натощак. Влияние инсулина и способы снижения. Способы определения концентрации гормона. Как сдается анализ на инсулин

18.06.2019 | Строение

Инсулин достаточно обсуждаемый термин, однако судя по опросам посетителей поликлиник, не все понимают, что это такое. В лучшем случае отвечают, что он связан с сахарным диабетом и диабетики делают уколы с ним.

Производством собственного инсулина в организме человека занимается поджелудочная железа, которая является очень важным органом. Важность подтверждается тем, что это единственный орган в организме, который снабжается кровью из двух разных артерий.

Основной задачей инсулина является регуляция глюкозы в крови, уровень которой должен быть близок к норме. Однако повышенный инсулин в ряде случаев не будет считаться патологией. Так после приема пищи поджелудочная железа вбрасывает в кровь порцию инсулина, которая помогает глюкозе (энергетическое питание для клеток) проникнуть через мембраны клеток.

В некоторый период после приема пищи повышенный инсулин будет считаться нормой, но к окончанию периода его уровень должен вернуться к установленной норме.

Выделяемый в ответ на повышение уровня глюкозы инсулин – это посталиментарная инсулинемия (возникает после еды). Повышенный инсулин в крови, в таком случае, способствует активной утилизации глюкозы тканями и уменьшению ее количества в крови. После снижения уровня глюкозы, количество инсулина также уменьшается.

Справочно. В норме, адекватный уровень инсулина в крови обеспечивается за счет умеренной секреции гормона ПЖ, а также его коротким периодом полужизни. Гормон инсулин в норме циркулирует в крови около 4-х минут – этого времени достаточно, чтобы оказать необходимое воздействие на углеводный обмен.

Функции

Инсулин оказывает значительное влияние на этапы обмена углеводов. Основные эффекты гормона связаны с анаболическим действием в инсулинозависимых тканях.

Инсулин способен стимулировать:

синтезирование гликогена и тормозить процесс глюконеогенеза (образования глюкозы) печенью;
процесс гликолиза;
активный захват глюкозы тканями и снижение ее уровня в крови;
преобразование глюкозы в триглицериды (долгосрочное «резервное» депонирование глюкозы);
захват и образование жирных кислот, а также тормозить расщепление жиров;
активный захват аминокислот клетками;
синтезирование белков;
транспортирование ионов К и Мg внутрь клеток;
образование гликогена, а также тормозить расщепление белков в мышцах.

Скорость действия

Биологическое влияние инсулина можно классифицировать по скорости развития эффектов на:

очень быстрые (возникают в течение нескольких секунд после поступления гормона в кровь);
быстрые (появляющиеся в пары минут);
медленные (на развитие этих эффектов требуется от нескольких минут до нескольких часов);
очень медленные (возникающие в течение от нескольких часов до суток).

К очень быстрым эффектам инсулина относят его влияние на мембраны инсулиночувствительных клеток. В результате этого, скорость поступления глюкозы из крови в клетки увеличивается практически в пятьдесят раз.

Быстрые эффекты проявляются активным запасанием гликогена (быстроутилизируемое депо глюкозы), стимуляцией синтеза холестерина и жирных кислот. Также инсулин увеличивает активность фосфодиэстеразы, которая ингибирует катаболизм (распад) гликогена до глюкозы под действием адреналина или глюкагона.

Медленное действие инсулина заключается в его влиянии на процессы метаболизма и на скорость роста и деления клеток. В норме, повышенный инсулин активирует пентозофосфатный путь (окисление углеводов) и ферментативное окисление глюкозы, сопровождающиеся запасанием энергии в виде аденозинтрифосфорной кислоты (молекулы АТФ).

Очень медленные эффекты инсулина проявляются ускорением размножения клеток. Инсулин способен стимулировать синтезирование инсулиноподобного фактора роста (соматомедина С) в печени. Соматомедин С стимулирует рост костей в длину, а также захват клетками мышечной и жировой ткани глюкозы и аминокислот.

Зачем важно знать уровень инсулина

Норма инсулина в крови важна для:

поддержания полноценного обмена углеводов;
контроля за быстрой утилизацией глюкозы тканями;
запасания молекул АТФ;
стимуляции роста и размножения клеток;
поддержания баланса между запасанием и сжиганием жировой ткани.

Повышенный инсулин может свидетельствовать о наличии гормонопродуцирующих опухолей ПЖ, инсулин – независимом диабете 2-го типа и т.д.

В норме, повышенный инсулин определяется после еды и во время беременности (в таком случае, наблюдается умеренное, постепенное повышение уровня гормона).

Сниженный уровень инсулина наблюдается при СД и истощении организма.

Для получения полной диагностической картины, анализ на инсулин должен выполняться в комплексе с другими обследованиями:

уровень глюкозы в крови натощак;
оральный тест толерантности к глюкозе;
С-пептид;
определение глюкозы и кетоновых тел в моче (глюкозурия и кетонурия);
УЗИ ПЖ.

Внимание. Анализ на инсулин без оценки уровня сахара в крови и других исследований не является информативным. Поэтому, назначать обследование, определять объем диагностических мероприятий и оценивать полученные результаты должен только лечащий врач.

Анализ крови на инсулин. Показания к проведению

Высокий инсулин при нормальном сахаре не определяется, аномальное повышение уровня гормона всегда сопровождается гипогликемией. Чаще всего, избыточная продукция инсулина связана с инсулиномой – опухолью бета-клеток ПЖ.

Обычно, заболевание диагностируется у пациентов от 25 до 55 лет. У детей инсулинома практически не встречается. Гиперинсулинизм приводит к хронической гипогликемии. Клинически это проявляется ожирением, постоянным чувством голода и потребностью в приеме легкоусвояемых углеводов. Такие больные могут за сутки съедать около килограмма конфет или ложками есть сахар.

Характерными жалобами пациентов, у которых повышен инсулин в крови, являются частые обморочные состояния, головокружение, мышечная слабость, тахикардия, эмоциональная нестабильность, снижение памяти, снижением кожной чувствительности.

Важно. Повышенный инсулин приводит к снижению полового влечения, эректильной дисфункции и импотенции.

Кроме диагностики инсулиномы, анализ на инсулин информативен при комплексном обследовании больных с метаболическим синдромом, гиперандрогенией, СПКЯ (синдромом поликистозных яичников).

Как сдается анализ на инсулин

Для анализа используется венозная кровь. Забор материала должен производиться строго натощак. Прием спиртных напитков необходимо исключить минимум за сутки, курение – за один час до процедуры.

Временной интервал между сдачей крови и последним приемом пищи должен составлять минимум восемь часов (оптимально – более 12-ти часов). Запрещено употреблять соки, чаи или кофе. Допустимо пить перед анализом кипяченую воду.

Несколько повышенный инсулин при нормальном сахаре может наблюдаться у пациентов, проходящих лечение:

антипаркинсоническими препаратами (леводопа);
ниацином;
преднизолоном;
спиролактоном;
глюконатом кальция;
пероральными контрацептивами;
медроксипрогестероном;
гормоном роста;
панкреозимином.

Норма инсулина в крови у женщин и мужчин одинакова, однако у женщин уровень инсулина может умеренно повышаться при беременности.

Справочно. К снижению показателей инсулина приводит прием бета-адреноблокаторов, фуросемида, клофибрата, кальцитонина, фенобарбитала.

Норма инсулина в крови

Чаще всего указывают границы от 2.6 до 24.9. В некоторых лабораториях до 29.1.

Результаты записываются в мк ЕД/мл.

Значения нормы для мужчин и женщин одинаковы.

Инсулин повышен, о чем это говорит

Кроме инсулиномы, увеличенное количество инсулина может выявляться при:

тяжелых заболеваниях печени,
гиперандрогении,
СПКЯ,
акромегалии,
сахарном диабете (СД) 2-го типа (на начальных стадиях болезни),
ожирении,
мышечной дистрофии,
синдроме Иценко-Кушинга,
дисахаридазной недостаточности.

Гиперинсулинемия при СПКЯ

У женщин гиперинсулинемия, чаще всего, наблюдается при синдроме поликистозных яичников. Основными симптомами будут увеличение уровня андрогенов (мужских половых гормонов), тяжелые формы акне, жирная себорея, выпадение волос на голове и рост волос на теле (гирсутизм), уменьшение молочных желез, огрубение голоса, нарушение менструального цикла, бесплодие, невынашивание беременности, отсутствие полового влечения, ожирение.

Внимание. Ожирение и высокий уровень инсулина приводят к развитию инсулинорезистентности тканей и формированию диабета 2-го типа (инсулинорезистентного).

Увеличенное количество инсулина, повышение уровня глюкозы (вследствие инсулинорезистентности), резкое увеличение уровня триглицеридов и холестерина чреваты развитием заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, тромбоз, ИБС, инфаркт). У таких женщин существенно возрастает риск развития злокачественных новообразований в матке, молочных железах и яичниках.

Надпочечниковые причины повышенного инсулина

Гиперсекреция гормонов коры надпочечников (гиперкортицизм или синдром Иценко-Кушинга).

Гиперкортицизм проявляется ожирением. Жир откладывается на лице (лунообразное лицо), шее, груди и животе. Также характерно появление специфического пурпурного румянца.

Из-за избытка глюкокортикоидов, развивается стероидный сахарный диабет. Пациенты постоянно испытывают чувство голода. На фоне значительного увеличения жировых отложений, объем мышечной ткани наоборот уменьшается (это проявляется «истончением» конечностей, по отношению к остальному телу).

На коже характерно появление специфических багрово-синюшных стрий. Регенерация снижается, даже небольшие царапины заживают долго. Появляется значительное количество угревых высыпаний.

Поражение гипофиза

Заболевание проявляется огрубением лица (специфично увеличение скул и надбровных дуг, также разрастаются мягкие ткани), непропорциональным ростом кистей и стоп, тяжелой артериальной гипертензией, деформирующим остеоартрозом, постоянной потливостью, развитием СД 2-го типа, сильными головными болями.

Как снизить инсулин в крови

Терапия полностью зависит от основного заболевания, вызвавшего повышение уровня гормона. Подбор терапии осуществляется индивидуально, после комплексного обследования у эндокринолога.

Общие рекомендации по коррекции образа жизни, могут быть даны только пациентам, у которых гиперинсулинемия связана с алиментарным (пищевым) ожирением. В таком случае показана сбалансированная диета, активный образ жизни и постепенное снижение массы тела. Жесткое ограничение в питании и голодание противопоказаны и могут только усилить гормональный дисбаланс.

Инсулин понижен. Причины и симптомы

Уровень инсулина снижается при:

СД первого типа;
гипопитуитаризме (снижении или полном прекращении секретирования гипофизом гормонов);

При диабете 2-го типа секреция инсулина остается в норме, либо повышается.

Диабет первого типа

СД первого типа называют группу метаболических патологий, сопровождающихся хроническим дефектом секретирования инсулина В-клетками ПЖ и, соответственно, увеличенным уровнем глюкозы.

Симптомы СД 1-го типа, обуславливаются именно дефицитом инсулина.

Вследствие резкого снижения утилизирования глюкозы и увеличения гликогенолиза и глюконеогенеза (образования глюкозы в печени) увеличивается уровень сахара в крови (гликемия) и в моче (глюкозурия развивается при гликемии от 8.8 миллимоль на литр).

Повышение сахара в крови и выделения глюкозы с мочой обуславливают:

учащенное мочеиспускание;
жажду;
зуд, сухость кожи и слизистых;
инфекции мочевыводящих путей, молочницу.

Снижение образования жировой ткани и мобилизацию триглицеридов (а также их распада до глюкозы), приводит к увеличению кетогенеза в тканях печени и повышению кетоновых тел в крови (кетонемия) и моче (кетонурия). Клинически это проявляется рвотой, резким похудением, появлением запаха ацетона (кетоацидоз).

Нарушение обмена белков и повышение их распада приводит к мышечной дистрофии, отставанию в физическом развитии и выраженному снижению иммунитета (частые бактериальные и грибковые инфекции).

Нарушение электролитного баланса вследствие снижения уровня инсулина приводит к тому, что организм теряет ионы калия, натрия и магния. Клинически, электролитный дисбаланс проявляется:

жаждой;
сухостью кожи;
слабостью;
снижением артериального давления;
нарушением почечного кровотока;
отсутствием мочи (анурия).

Важно. В связи с тем, что вся симптоматика СД1 обусловлена дефектом секреции инсулина, основным методом лечения будет заместительная инсулинотерапия (инъекции инсулина).

Сахарный диабет второго типа

У пациентов с СД2, в отличии от больных СД1, функция В-клеток ПЖ сохранена. Секреция инсулина у них в норме, либо даже повышена.

Важно. Основа терапии заключается нормализации массы тела, соблюдении сбалансированной диеты и приеме таблетированных сахаропонижающих таблеток (при необходимости возможна комбинация нескольких средств).

Инсулинотерапия таким больным назначается редко, при неэффективности сахароснижающих таблеток. Чаще используется вечерняя инъекция инсулина с пролонгированным эффектом.

В качестве стартовой терапии, рекомендовано корректирование образа жизни и прием метформина (сахаропонижающие табл.). При отсутствии эффекта добавляется производное сульфанилмочевины (глибенкламид) или ср-во тиазалидиндионового ряда (глютазон).

По показаниям может быть добавлена инсулинотерапия.

Виды инсулиновых препаратов

По происхождению выделяют инсулины:

человеческие генно-инженерные;
человеческие полусинтетические;
свиные монокомпонентные.

По действию выделяют препараты с:

ультракоротким эффектом (Хумалог, Апидра);
коротким действием (Актрапид НМ, Хумулин Регуляр);
средней длительностью действия (Монодар Б, Протафан НМ);
длительным действием (Лантус, Левемир Флекспен).

К препаратам смешанного действия относят смеси (профили), сочетающие препарат короткого и продленного действия. На таких инсулинах должна быть дробь-обозначение 50/50, 40/60, 25/75 с расшифровкой, сколько какого инсулина содержит препарат, либо цифра – указание процента продленного инсулина.

Генсулин М50 (50% продленного-50% короткого),
Генсулин М40 (40% продленного – 60 короткого),
Микстард 30/70 (Микстард® 30 НМ – 30% продленного- 70% короткого).

Правила введения инсулина при диабете

Доза и частота инъекций должны подбираться исключительно лечащим врачом.

Чаще всего используют схемы с:

двумя инъекциями смешанного ср-ва (инсулины короткого и продленного действия);
тремя инъекциями (смешанные препараты утром и вечером + ср-во короткие действия перед обедом);
базисно-болюсным введением.

Справочно. Использование инсулиновой помпы показано больным с частыми или скрытыми гипогликемиями, плохим гликемическим контролем, высокой инсулиновой чувствительностью, плохо контролируемым течением диабета. Также помпа может применяться при беременности.

Введение инсулина при помощи инсулинового шприца могут производиться в:

живот (ср-ва с короткими и смешанными эффектом);
ягодицы и бедра (ср-ва среднего и длительного действия);
плечо (дополнительное место инъекций).

Для предупреждения развития липодистрофии в местах инъекций, места введения следует чередовать.

Внимание. Необходимо помнить, что инсулин вводится только в подкожно-жировую клетчатку. Поэтому худощавым больным, перед инъекцией следует формировать кожную складку и использовать более короткие иглы.

Для чего здоровому человеку, у которого всё хорошо, контролировать уровень гормонов в крови? Казалось бы, самочувствие отличное, ничего не беспокоит, так зачем? Ответ таков: нормальное количество и баланс гормонов, в том числе инсулина, продлевает жизнь. А передозировка или недостаток этого гормона поджелудочной железы ведёт к ожирению, старению и диабету. Если человек заботится о себе и хочет как можно дольше оставаться молодым и активным, ему просто необходимо держать под контролем это важное для организма вещество. Невозможно оставаться здоровым и энергичным, когда в крови блуждают «излишки» гормона или когда его, наоборот, предельно мало. К счастью, этот процесс можно регулировать.

Функции в организме

Инсулин – это гормон, который вырабатывается поджелудочной железой. Основная его задача – доставка глюкозы, аминокислот, жиров и калия в клетки организма. Также в его функции входит поддержание достаточного уровня глюкозы в крови человека и регулирование углеводного баланса. Это происходит так: когда количество глюкозы увеличивается до 100 мг/децилитр, включается поджелудочная железа и начинает активно вырабатывать инсулин. Излишки глюкозы это вещество связывает и транспортирует в своего рода хранилище – мышечные или жировые ткани. Попадая туда, глюкоза превращается в энергию или преобразовывается в жир и накапливается в организме.

В нормальном количестве гормон инсулин является одним из важнейших регуляторов жизненно важных процессов в организме. А именно:

он способствует наращиванию мышечной массы: активирует рибосомы, которые отвечают за синтез белка. А белок, как известно, является главным строительным материалом для мышц;
препятствует разрушению мышечных волокон. Анти-катаболические (катаболизм – процесс распада) свойства инсулина не менее важны, чем его анаболические (созидательные) свойства. Так этот гормон предохраняет и обновляет ткани мышц;
снабжает клетки нашего тела аминокислотами, которые необходимы для их функционирования;
стимулирует активность ферментов, отвечающих за образование гликогена – вещества, которое является основной формой хранения глюкозы в клетках организма.

Всё прекрасно, когда количество этого гормона не превышает уровень предельно допустимых границ, но если его показатели зашкаливают, это очень вредит организму и со временем приводит к ожирению, диабету 2-го типа, нарушениям работы сердечно-сосудистой системы и другим последствиям. Негативные воздействия «высокого» инсулина:

блокирует липазу. Липаза – это фермент, который отвечает за расщепление жиров (триглицеридов). Если нет липазы, организм не сжигает жировую ткань, а накапливает. В результате чего масса тела растёт;
усиливает липогенез — это синтез жирных кислот. Интенсивный липогенез влечёт за собой увеличение триглицеридов, которые активизируют работу сальных желёз, вскоре из-за этого кожа и волосы становятся жирными, появляются прыщи, себорея, перхоть;
разрушает артерии, становясь причиной атеросклероза кровеносной системы. В результате нарушения липидного обмена на стенках кровеносных сосудов образуются холестериновые бляшки, затем происходит деформация стенки артерии и сужение просвета в ней. Атеросклероз сосудов может привести к ишемической болезни сердца;
повышает давление, благодаря своим сосудорасширяющим свойствам. И когда его в организме много, кровяное давление увеличивается. Как именно это происходит, пока точно не установлено. Скорее всего, гормон воздействует на почки и нервную систему, которые заставляют сосуды сужаться и поэтому давление поднимается;
стимулирует рост онкологических клеток. Поэтому люди, страдающие сахарным диабетом, находятся в зоне риска по онкологическим заболеваниям.

На фоне постоянно высокого уровня сахара у человека могут развиваться такие заболевания как: инфаркт, инсульт, близорукость, астма, бронхит, воспаление верхних дыхательных путей, импотенция, трофические язвы. Чтобы избежать таких тяжёлых последствий, необходимо контролировать показатели инсулина в организме.

Нормы содержания гормона в крови, отклонения от этих норм и методы определения соответствующих показателей

Норма инсулина составляет от 3 до 20 мкЕд/мл. Если показатель колеблется в рамках допустимого, человек здоров. Важный момент: анализ на содержание этого гормона в кровотоке проводится натощак. После еды поджелудочная железа начинает активно функционировать, вырабатывая инсулин, поэтому его содержание в крови будет выше, чем обычно. У детей уровень этого вещества в крови не меняется после еды, вплоть до времени подросткового полового созревания.

Если количество инсулина значительно превышает пределы нормы на протяжении долгого времени, это может стать бомбой замедленного действия для здоровья. Со временем разовьются сопутствующие болезни внутренних органов или целых систем жизнедеятельности организма, и эти процессы будут не обратимы. Высокий уровень гормона в крови говорит о том, что поджелудочная железа вырабатывает много инсулина, но в силу каких-то сбоев он не способен выполнять свои функции. Причины такого нарушения могут быть разными: стресс, большие физические нагрузки, заболевание поджелудочной железы, сахарный диабет.

При повышенном уровне инсулина у человека появляются такие симптомы: жажда, зуд кожи и слизистых, вялость, слабость, быстрая утомляемость, частое мочеиспускание, хороший аппетит при фактической потере веса и плохое заживление ран на коже.

Если концентрация гормона в крови ниже нормы, это свидетельствует о том, что организм устал от длительных физических нагрузок или человек болен сахарным диабетом I типа. Инсулин при сахарном диабете этого типа занижен. Симптомы малого количества гормона могут быть такими же, как и при высоком инсулине, однако к ним добавляются: дрожь, сильное сердцебиение, бледность, беспокойство, раздражительность, обмороки, потливость и внезапное сильное чувство голода.

Анализ на содержание этого полезного вещества в крови необходим для оценки работы поджелудочной железы. Любой сбой в её работе ведёт к повышению или понижению уровня гормона в кровотоке. Для его определения в лабораторных условиях популярны два вида анализа. Первый – это забор крови натощак (с последнего приёма пищи должно пройти более 8 часов). Второй – это оральный глюкозотолерантный тест. Пациент выпивает натощак раствор из 75 г глюкозы растворённой в 250-300 мл воды, а через 2 часа его кровь берётся на анализ и в ней измеряется уровень сахара. После чего делается вывод о количестве инсулина в кровотоке.

Наиболее точную картину состояния человека можно получить при сочетании этих двух исследований: утром натощак сдаётся кровь, после чего выпивается раствор глюкозы и через два часа проводят повторный анализ. Результаты обоих этих исследований дают исчерпывающую информацию о работе поджелудочной железы. Перед проведением такого развёрнутого тестирования желательно три дня соблюдать диету.

Измерить уровень сахара в организме можно и в домашних условиях, но для этого необходим глюкометр. Это специальный прибор для определения количества глюкозы в крови, приобрести его можно в аптеке или в магазине медтехники. Чтобы получить максимально точные результаты, нужно придерживаться следующих правил:

замеры производятся натощак;
перед использованием глюкометра необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, если там что-то не понятно, обратиться за разъяснениями к специалисту;
следует тщательно вымыть руки – это нужно не только для дезинфекции, но и для улучшения кровотока;
брать кровь лучше с подушечек трёх пальцев: среднего, безымянного и мизинца;
чтобы уменьшить болезненные ощущения, прокол рекомендуется делать не по центру подушечки, а немного сбоку. Если приходится измерять сахар постоянно, место прокола нужно менять, это поможет избежать воспаления или утолщения кожи;
первую капельку крови сотрите сухой ваткой, а уже следующую поместите на тестовую полоску;
вставьте полоску в глюкометр, и на дисплее увидите результат анализа.

По данным замера уже можно сделать вывод об уровне содержания инсулина в крови.

Как можно снизить уровень инсулина

Переизбыток этого вещества в крови ведёт к нарушениям и ряду заболеваний организма, которые тяжело вылечить. Чтобы избежать негативных последствий, уровень гормона нужно вовремя понижать. Вот что необходимо для этого делать:

Следует сознательно уменьшить количество приёмов пищи до 2-3 раз в день. Если кушать два раза в день (пропустить обед), то перерыв между завтраком и ужином составит примерно 10-12 часов. Из них 4 часа потребуется для процесса пищеварения и 8 часов для работы печени на завершение детоксикации продуктов распада.
Если есть возможность, попробуйте на один день в неделю совсем отказываться от еды. Это снизит количество гормона поджелудочной железы, в результате чего, необходимую энергию для работы организм добудет из жировых накоплений. В итоге человек немного похудеет, почувствует себя лучше и легче. Периодическое голодание к тому же запускает генетические механизмы, направленные на восстановление клеток. Эта своеобразная адаптация предназначена для продления работоспособности всех органов во время голода. Замечено, что такой физиологический механизм препятствует развитию рака. Опухолевые клетки плохо переносят отсутствие пищи, поэтому голодание по факту является профилактикой раковых образований.
Обращайте внимание на инсулиновый индекс (ИИ) товара. Этот индекс отличается от гликемического индекса (ГИ) тем, что ГИ показывает какое количество глюкозы содержится в данном продукте, а ИИ означает количество выделяемого инсулина при употреблении этого продукта в пищу. Гликемический и инсулиновый индекс не всегда взаимосвязаны. К примеру, у молока ИИ в 2 раза выше, чем ГИ. Так что есть продукты, которые сами по себе имеют высокий ИИ, независимо от того, что ГИ их низкий. Корректируйте своё питание с учётом этой информации.
Повысить чувствительность к гормону помогут занятия спортом примерно 3-4 раза в неделю по 1,5 часа в день. И следует разделять силовые тренировки от аэробных.
Желательно, чтобы в рационе преобладали продукты с большим количеством клетчатки. А вот употребление углеводов лучше ограничить.

Измерение уровня этого вещества проводится натощак.

Для правильного функционирования нашего организма необходимо поддерживать нормальный уровень инсулина в крови. Любое постоянное отклонение от нормы может привести к тяжёлым последствиям. Поэтому так важно контролировать количество гормона. Немного физических нагрузок, правильный режим питания и коррекция показателей инсулина помогут продлить жизнь и избежать многих заболеваний.

Важно знать:

За углеводный и белковый обмен отвечает гормон инсулин, норма у женщин в крови соответствует ее хорошему самочувствию. Если поддерживать в норме уровень инсулина, можно долго оставаться здоровой и молодой.

При недостатке или высоком содержании в крови инсулина в организме женщины происходят различные нарушения обменных процессов. Если это вовремя не исправить, могут развиться заболевания. Сахарный диабет начинается в результате этих нарушений.

Инсулин и углеводный обмен в организме женщины

При нормальном функционировании организма у женщин углеводная пища, необходимая для выработки энергии, поступает в организм, усваивается через пищеварительный тракт, проникает в кровь в виде вещества глюкозы. Когда это происходит, увеличивается уровень сахара в составе крови, другими словами повышается концентрация глюкозы. Она снабжает клетки организма женщин энергией, и его жизнедеятельности ничто не угрожает.

Когда происходит недостаточная выработка инсулина клетками, по различным причинам, тогда в крови уровень глюкозы повышается.

Если уровень глюкозы не снижать происходят нарушения:

глюкоза повышает вязкость крови;
воспаляются сосуды из-за нарушения питания и концентрации крови;
в органах и тканях нарушается метаболизм;
нарушается транспорт кислорода по клеткам и органам в целом;
наступление гибели клеток и появление ран.

Участие инсулина в регулирование уровня жиров и белков

Инсулин так же регулирует уровень жиров и белков в организме, обладает анаболическим действием.

Если его в человеческом организме достаточно, это проявляется следующими процессами:

Мышечная масса увеличивается из-за поступления белков, ее строительного материала.
Процесс роста мышц преобладает над их разрушением.
Стимулируется выработка гликогена, отвечающего за восстановление клеток мышечной ткани и повышающего их выносливость.

В клетки регулярно поступают аминокислоты, калий и глюкоза, их норма регулируется с помощью этого гормона.
Образование молока при грудном вскармливании и его количество напрямую зависят от нормального уровня инсулина.

Если не контролировать уровень инсулина, тогда он препятствует процессу расщепления жиров – липогенезу, чтобы их можно было применять, как источник энергии в организме. Другими словами жировая ткань не сжигается, а накапливается.

Это сказывается не только на фигуре и ее размерах, но и на состоянии работы сердца и сосудистой системы, образованием холестериновых отложений на стенках сосудов, которые деформируют их. Это влечет за собой сужение просвета в сосудах и увеличение кровяного давления. Далее, за этим начинаются различные болезни сердца вплоть до инфаркта и инсульта.

Нормальный уровень инсулина и его нарушение

Нормальный уровень инсулина для женщин от 3 до 25 мкЕд/мл. В период беременности уровень этого гормона немного повышен, его содержание составляет от 6 до 27 мкЕд/мл. Анализ на количества рассматриваемого гормона делается натощак и через полтора, а лучше два часа.

Первое его показание - это уровень его содержания в крови, взятой натощак у женщины, то есть с разницей между приемами пищи в восемь часов. Второе показание измеряется через два часа после еды. Если его количество в крови отклоняется от нормы, тогда об этом свидетельствуют различные признаки.

Это проявляется:

частым мочеиспусканием;
постоянной усталостью;

жаждой;
плохой заживляемостью ран.
зудом кожи, особенно на ладонях и стопах;

Постоянно повышенный уровень инсулина вызывает патологические изменения в женском организме и это происходит при различных тяжелых заболеваниях:

Инсулиоме.
Синдроме Кушинга.
Акромегалии.
Миотонии.
Заболевании поджелудочной железы.
Опухоли надпочечников.
Сахарном диабете.

Кожа тоже может свидетельствовать о переизбытке вещества, что проявляется прыщами и перхотью на голове. При гиперфункции сальных желез появляется угревая сыпь и расширенные поры. На коже женщин появляются акне, это свидетельствует о том, что гормон в составе крове выше нормы.

Низкий сахар и симптомы этого нарушения

Если по каким-то причинам происходит сильное увеличение инсулина, уровень сахара в крови из-за этого резко падает, это проявляется различными симптомами:

сердцебиением;
потливостью;
приступами голода наступающими внезапно;
дрожью во всем теле;
обмороками;
тошнотой натощак.

Такое происходит при передозировке инсулина, применяемого больными для понижения уровня глюкозы в крови. Норма приема инсулина определяется врачом в соответствии с результатами анализов на сахар в крови.

Инсулин стимулирует рост клеток в организме, будут это нормально развивающиеся клетки или атипичные, сложно предположить. Для полных людей риск заболеть онкологическим заболеванием выше, чем для женщин, вес у которых в норме.

Это связано с тем, что у полных людей гормон инсулин вырабатывается в большем количестве, как и у людей с большим ростом.

Рост напрямую зависит от того, как вырабатывается этот гормон, чем выше человек, тем больше в его организме продуцируется гормон.

Чтобы организм женщины долгое время оставался здоровым и молодым, нужно научиться следить, чтобы всегда поддерживалась норма инсулина в крови, и добиться этого можно:

сбалансированным питанием;

При физической нагрузке гормон вырабатывается в большем количестве для участия в строении мышц. Если нагрузки распределять равномерно, тогда и гормон в крови не даст резких колебаний.

В питании отдавать предпочтение белковой пище и дополнять ее овощами и фруктами, из углеводов больше употреблять в пищу сложные, это злаки, макароны, сухофрукты. Это восстановит нормальный вес и хорошее самочувствие пациентки.

– гормонально активное вещество, синтезируемое клетками островков Лангерганса-Соболева поджелудочной железы. Главные функции гормона – участие в обмене веществ, нормализация уровня глюкозы в крови, обеспечение клеток энергией. Повышение количества или недостаточность вещества приводят к развитию патологического состояния, требующего коррекции. Норма инсулина в крови у женщин, причины его повышения и как с этим бороться - рассмотрено в статье.

Гормон инсулин регулирует уровень сахара путем его транспортировки в клетки и ткани организма:

Углеводы попадают в желудочно-кишечный тракт с пищей, расщепляются до глюкозы.
Показатель глюкозы в крови повышается, что является сигналом для выброса инсулина.
Гормон связывает моносахарид и транспортирует его в мышечную и жировую ткань.
В мышечном аппарате глюкоза расщепляется до энергии, которая нужна для правильного функционирования организма, а в липидной ткани происходит накопление сахаров (образование депо).

Также гормон участвует в «переносе» жиров, белков и микроэлементов в клетки, активизирует синтез аминокислот, в результате чего увеличивается работоспособность мышц, участвует в процессах регенерации, стимулирует работу ферментов, необходимых для образования гликогена.

Норма инсулина у женщин натощак (в мкЕд/мл) – 3-29. У детей до 12 лет – до 20. В период беременности допускается незначительно повышенный уровень инсулина – 6-32. Цифры показателей пожилых людей – 6-35. Состояние, при котором инсулин в крови высокий, называется гиперинсулинизмом. Он может быть первичным и вторичным в зависимости от причин развития патологии.

Первичная форма

Второе название – панкреатический гиперинсулинизм, поскольку все причины развития связаны с нарушением работы секреторного аппарата поджелудочной железы:

Инсулинома – опухоль, которая автономно синтезирует гормон. Результат – высокий уровень инсулина в крови и гипогликемия. Развивается состояние гиперинсулинизма обычно натощак. Симптомы – повышенный аппетит, ожирение, головная боль, судорожные приступы, неврологические расстройства.
Сниженная выработка – процесс приводит к замедлению гликогенолиза и снижению уровня сахара в крови. Соответственно, инсулин повышен.
Сахарный диабет 2 типа – клетки организма перестают реагировать на гормон, теряя к нему чувствительность. Организм это воспринимает, будто гормона недостаточно, и компенсирует состояние усиленным синтезом.

Вторичная форма

Повышенный инсулин в крови, вызванный внепанкреатическими патологиями, развивается на фоне следующих состояний:

после удаления части желудка;
длительное голодание;
невротические расстройства;
диарея;
повышенная температура тела;
патология печени;
аномалии метаболизма врожденного характера;
опухоли гипофиза и надпочечников.

Гиперинсулинизм может развиваться на фоне увеличения дозы при терапии препаратами инсулина, гипогликемическими средствами. Повышенный инсулин в анализе может наблюдаться в результате фармакологической интерференции некоторыми лекарственными препаратами.

Гиперинсулинизм при нормальном сахаре

Повышенные цифры инсулина при нормальном сахаре встречаются при болезни Кушинга. Могут развиваться следующие симптомы: кожа сухая и шелушится, оволосение у женщин по мужскому типу, частые гнойниковые высыпания, ожирение при худых конечностях, низкий уровень иммунитета. Количество инсулина увеличивается, а глюкоза остается в норме.

Еще одна причина – . Симптомы заболевания проявляются патологическим увеличением определенных частей организма (носа, губ, нижней челюсти, кистей, стоп).

Клиническая картина

Гипогликемия - основной признак того, что показатель инсулина повышен – что это значит? Гипогликемией называют низкий уровень сахара в крови. Симптомы такого состояния зависят от периода развития патологии. Легкие проявления связаны с увеличением аппетита, чувством голода при достаточном поступлении пищи в организм. По утрам появляется слабость, сниженная работоспособность.

Более высокий инсулин проявляется головной болью, головокружением, значительной потливостью. Пациенты жалуются на дрожание конечностей, судорожные приступы, учащенное сердцебиение. Появляется боль в мышцах, значительная одышка (даже без физических нагрузок на организм). В капиллярной крови показатели глюкозы ниже 2,5 ммоль/л.

О недостатке гормона

Пониженный инсулин наблюдается при сахарном диабете 1 типа, заболеваниях инфекционного характера, стрессах, значительных физических нагрузках. Недостаток синтеза инсулина вызывает развитие гипергликемии (высокий уровень сахара в крови).

Признаки пониженного инсулина в крови:

жажда;
увеличенное количество выделения мочи;
сухость слизистых оболочек;
зуд кожи;
частая сыпь.

Диагностика

Анализ на инсулин – исследование венозной крови, которое позволяет определить низкий инсулин или его повышенные показатели. Диагностика проводится натощак. За 24 часа до забора материала нужно отказаться от спиртного, а за 1 час – от курения. Пить можно только воду.

Расшифровка показателей – прерогатива лечащего эндокринолога. В ответах указаны значения уровня гормона в следующих единицах: мкЕд/мл, пмоль/л, мЕд/л. Чтоб провести перерасчет:

мкЕд/мл = мЕд/л;
пмоль/л х 0,138 мкЕд/мл = мЕд/л.

Анализ крови на инсулин может входить в комплекс глюкозотолерантного теста. Во время диагностики определяют показатели гормона до еды и после «нагрузки глюкозой».

Принципы коррекции

Понизить высокие показатели гормона можно способом ограничения количества приемов пищи. Раз в неделю следует устраивать день голодания. Уровень гормонально активного вещества в этот период возвращается в допустимые пределы.

Существует так называемый инсулиновый индекс продуктов, который необходимо учитывать при составлении личного меню. Это показатель уточняет, какое количество гормона необходимо будет организму, чтоб вернуть сахар в норму после употребления того или иного продукта.

Важно нормализовать физическую активность. Адекватные нагрузки способны понижать уровень инсулина, восстанавливая чувствительность клеток и тканей к его действию. Кроме того, нужно провести коррекцию рациона питания: ограничить углеводы и увеличить поступление продуктов, содержащих клетчатку.

Как повысить количество гормона

При недостатке инсулина назначают инсулинотерапию. Синтетические гормональные препараты являются аналогами того, который вырабатывается поджелудочной железой. Дефицит, вызывающий гипергликемию, помогут уменьшить:

Новорапид;
Хумалог;
Протафан;
Хумулин;
Левемир;
Лантус.

Эти препараты снижают уровень сахара, заменяют обычный инсулин человека. Важно соблюдать низкоуглеводную диету, учитывая показатели гликемических индексов продуктов. Также специалисты советуют поддерживать физическую активность на достаточном уровне и постоянно контролировать показатели сахара в крови, удерживая их в допустимых рамках.

Народные средства

Существует ряд народных методов, позволяющих провести коррекцию повышенного инсулина в крови - что это значит? Это значит, что подобные мероприятия не принесут побочных эффектов, которые можно ожидать от приема лекарственных препаратов. Желательно такую терапию проводить после консультации с эндокринологом. Несколько способов, чтоб понизить уровень гормона:

100 г кукурузных рыльцев залить стаканом воды и довести до кипения. Выключить и настаивать на протяжении 2 часов. Пить по полстакана трижды в сутки.
3 ст.л. сухих дрожжей залить горячей водой. Оставить на 30 минут. Полученную смесь принимают после еды.

Устранить недостаток инсулина народными средствами практически не удастся, а вот поддерживать показатели сахара в крови вполне реально. Полезными считаются отвары и настои на основе лекарственных растений:

черной бузины;
малины;
рябины;
шелковицы;
люцерны;
корня лопуха.

Избыток инсулина, как и его нехватка, являются патологическими состояниями. Своевременная диагностика, выбор верной тактики лечения и соблюдение советов врачей – залог благоприятного исхода.

Список литературы

Диабет-не приговор: О жизни, судьбе и надеждах диабетиков/ Михаил Ахманов. – СПб. : Невский проспект, 2005. – 187 с. – (Советует доктор).
Руководство по детской эндокринологии / Иван Иванович Дедов, Валентина Александровна Петеркова. – М. : Универсум Паблишинг, 2006. – 595 с. : ил.
Гликозилированный гемоглобин и свободные жирные кислоты в диагностике диабета и метаболического синдрома: Новые возможности для диагностики, терапии и оценки рисков. – Москва: [б. и.], 2014. – 100 с. : рис., табл. - Библиогр. в конце глав.
Глазные проявления диабета / ред. Л. И. Балашевич. – СПб. : Санкт-Петербургская гос. мед. акад. последипломного образования, 2004. – 382 с. : ил. - Библиогр. в конце глав.
Сахарный диабет: ретинопатия, нефропатия / Иван Иванович Дедов, Марина Владимировна Шестакова, Тамара Мирославовна Миленькая. – М. : Медицина, 2001. – 176 с.

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2006 г. В 2007 году работала в Тихвинской центральной районной больнице на базе терапевтического отделения. С 2007 по 2008 год - сотрудник госпиталя горнодобывающей компании в Республике Гвинея (Западная Африка). С 2009 года и по настоящее время работает в области информационного маркетинга медицинских услуг. Работаем с многими популярными порталами, такие как Sterilno.net, Med.ru, сайт

Инсулином называется вещество, синтезируемое бета-клетками островков Лангерганса-Соболева поджелудочной железы. Этот гормон принимает активное участие в обменных процессах организма. Именно благодаря его действию клетки и ткани получают достаточное количество глюкозы для обеспечения своих энергетических потребностей. Далее рассмотрена норма инсулина в крови у женщин натощак, причины изменения его уровня и как с этим бороться.

Немного о гормоне и его функциях

Инсулин считается одним из наиболее изученных гормонально-активных веществ. В его задачи входит следующее:

увеличение проницаемости стенок клеток для сахара;
активация ферментов, которые участвуют в процессах окисления глюкозы;
стимуляция формирования гликогена и его депонирование в клетках печени и мышцах;
участие в обменных процессах липидов и белков.

Наиболее распространенное состояние – уровень инсулина в крови недостаточен. Существует две формы такой патологии: абсолютная и относительная недостаточность. В первом случае инсулинсекреторные клетки поджелудочной железы не справляются со своими задачами и не могут вырабатывать достаточное количество гормона. Проявления характерны для 1 типа сахарного диабета.

Если поджелудочная железа синтезирует достаточное количество инсулина, но клетки организма теряют к нему свою чувствительность, речь идет об относительной недостаточности. Она принимает непосредственное участие в формировании 2 типа «сладкой болезни».

Бета-клетки островков Лангерганса-Соболева – зона, ответственная за синтез инсулина

Какие цифры считаются нормой?

Норма инсулина в крови натощак (у мужчин и женщин среднего возраста) не выходит за пределы 25 мкЕд/л. Минимально допустимый предел – 3 мкЕд/л.

Важно! Эти цифры характерны только для момента, пока пища не попала в организм, поскольку на фоне процессов пищеварения уровень гормона в крови повышается. У маленького ребенка такое правило не действует.

У детей до 12 лет нижний порог показателей инсулина в норме соответствует цифрам взрослых, а максимально допустимый останавливается на отметке в 20 мкЕд/л. У пожилых людей и беременных женщин все немного по-другому. Их нормальный уровень гормона имеет следующие показатели:

Беременные: максимум – 27 мкЕд/л, минимум – 6 мкЕд/л.
Пожилые люди: максимум – 35 мкЕд/л, минимум – 6 мкЕд/л.

Подробнее о норме инсулина в крови у детей можно прочитать .

Как определяют уровень инсулина?

Существуют два основных метода, которые используются для определения уровня инсулина в крови у женщин:

анализ крови;
тест с сахарной нагрузкой.

В первом случае обследуемая сдает кровь на голодный желудок в условиях лаборатории. Для того чтоб результат был верным, необходимо подготовиться к забору материала. За 8-12 часов отказываются от еды, утром можно пить только воду (сахар, входящий в состав чая, компота может спровоцировать выброс гормонально-активного веществ поджелудочной железой).

Важно! Также необходимо отказаться от жевательной резинки, чистки зубов и табакокурения утром перед забором материала на исследование.

Глюкозотолерантный тест

Этот метод диагностики основывается на том, что кровь у пациента берут несколько раз. Также следует прийти в лабораторию, не позавтракав утром. Берут кровь из вены. Далее пациент выпивает сладкий раствор на основе порошка глюкозы. С определенными интервалами (лечащий врач может указать в направлении желаемое время забора повторного анализа) вновь берут венозную кровь.

Порошок глюкозы, который разбавляют в воде для проведения теста, можно приобрести в аптечном пункте

В ответ на поступление глюкозы в организм здоровая поджелудочная железа должна отреагировать выбросом в кровь определенного количества инсулина для транспортировки сахара внутрь клеток и тканей. При нарушении в работе железы или изменении чувствительности клеток к инсулину организм будет реагировать соответственно, что определят в лаборатории по показателям биоматериала пациента.

Использование глюкометра

Люди, сталкивающиеся с работой этого портативного устройства, наверное удивились бы, узнав, что с его помощью можно определить уровень гормона в крови. Точные цифры аппарат не покажет, но он позволит оценить показатели сахара, на основании которых можно сделать вывод о том, инсулин повышен или понижен.

Важно! Если в крови наблюдается гипергликемия (высокий сахар), значит уровень гормона низкий. При гипогликемии (глюкоза ниже нормы) инсулин, соответственно, повышен.

Как пользоваться глюкометром:

Проверить исправность аппарата, включив его и вставив тестовую полоску. Код на полоске и на экране должен соответствовать друг другу.
Хорошо вымыть руки, обработать палец этиловым спиртом или одним из дезинфектантов. Подождать, чтоб кожа просохла.
При помощи ланцета, который входит в комплект, сделать прокол. Выступившую каплю крови снять ваткой.
Вторую каплю нанести на указанное место тестовой полоски. Эта зона обработана специальными химическими реактивами, вступающими в реакцию с биоматериалом исследуемого.
Через определенное время (указано в инструкции, для разных моделей глюкометров оно отличается) на экране устройства высвечивается результат. Следует зафиксировать его в личный дневник, чтоб позже сравнить с другими показателями или показать квалифицированному специалисту.

Определение уровня инсулина возможно и при помощи глюкометра

Гормон повышен

В зависимости от причин возникновения это состояние может быть физиологическим и патологическим. Физиологическое повышение показателей гормона возникает после еды, когда организм подает сигнал поджелудочной железе о необходимости снизить цифры гликемии.

Патологически высокий инсулин называется гиперинсулинизмом. Согласно классификации, такое состояние может быть первичным и вторичным. Первичный гиперинсулинизм развивается на фоне нарушений со стороны инсулярного аппарата. Этиологическими факторами могут быть:

опухолевые процессы поджелудочной железы;
ранняя стадия сахарного диабета;
оперативное вмешательство на желудке, в результате которого пищевой комок быстро попадает в тонкий отдел кишечника, что раздражает инсулярный аппарат;
невротические состояния.

Вторичный гиперинсулинизм не связан с работой поджелудочной железы. Может развиваться на фоне голодания, длительных пищевых отравлений, галактоземии, чрезмерной физической активности.

Важно! Поражения печени (опухолевые процессы, вирусное воспаление) также могут провоцировать высокие показатели инсулина и низкую гликемию.

Симптомы

Если норма инсулина в крови у женщин нарушена в большую сторону, появляются жалобы на резкую слабость (даже возможна потеря сознания), цефалгию, ощущение сильного сердцебиения. Возникает патологическое желание кушать, дрожь в руках и ногах, подергивание уголков губ.

Признаки гиперинсулинизма соответствуют симптомам гипогликемии

Специалист может определить бледность кожных покровов, страх, депрессивное состояние у женщины, возникновение судорожных припадков. Иногда появляется нарушение ориентации во времени и пространстве.

Уровень инсулина снижен

О том, что норма инсулина у женщин нарушена в меньшую сторону можно судить по следующим проявлениям:

высокие показатели сахара в крови (измеряются в домашних условиях глюкометром или в условиях клинической лаборатории анализатором);
больной имеет патологическое желание пить, кушать, много мочится;
при повышенном аппетите повышения массы тела не происходит, наоборот, вес может снижаться;
появляется зуд и сухость кожных покровов, периодические высыпания, которые не заживают длительное время.

Важно! Инсулиновый дефицит считается грозным состоянием, которое может приводить к серьезным последствиям, если вовремя не оказана медицинская помощь.

Причинами снижения уровня гормонально-активного вещества в крови могут быть частые переедания и злоупотребление легкоусвояемыми углеводами. К этиологическим факторам также относятся заболевания инфекционного и хронического характера, стрессовые ситуации, отсутствие адекватных физических нагрузок.

Как бороться с отклонениями?

Как длительный недостаток, так и избыток инсулина являются патологическими состояниями, которые требуют проведения коррекции.

Повышаем уровень инсулина

Повысить показатели гормона можно при помощи заместительной терапии. Она заключается в лечебном введении аналогов инсулина. Существует несколько групп таких препаратов, которые комбинируются в определенные схемы:

препараты короткой продолжительности действия (Актрапид НМ, Хумалог, Новорапид);
лекарство средней длительности (Протафан НМ);
инсулин пролонгированного действия (Лантус, Левемир).

Синтетический аналог гормона используется с целью восстановления показателей инсулина в организме

Низкоуглеводная диета – еще один способ повысить уровень инсулина в крови. Это способ коррекции питания, при котором больному в организм поступает малое количество углеводов. Принципы диеты заключаются в отказе от сахара, алкогольных напитков, дробном частом питании. Больной должен кушать примерно в одно и то же время. Это стимулирует поджелудочную железу работать «по расписанию».

Следует отказаться от жареных, копченых, соленых продуктов. Предпочтение отдают блюдам, приготовленным на пару, вареным, тушеным, запеченным.

Важно! Работу железы стимулируют черника, зелень, яблоки, кефир, капуста, мясо нежирных сортов. Их обязательно нужно включить в ежедневное меню.

Снижаем показатели

Чтоб снизить уровень инсулина, необходимо избавиться от причины патологического состояния. Если гиперинсулинизм вызывает опухоль, ее нужно удалить с дальнейшим проведением химиотерапии. Внепанкреатические причины также должны быть устранены.

Медикаментозное лечение используется только в периоды гипогликемических приступов. На ранней стадии больному дают что-то сладкое, позже вводят глюкозу в вену. На стадии комы используют инъекции глюкагона, адреналина, транквилизаторов.

Все остальное время уровень инсулина удерживают в допустимых пределах диетой. Важно, чтоб в организм поступало до 150 г углеводов в сутки, питание было частым и дробным. От слишком сладких продуктов лучше отказаться.

Любые изменения в организме должны обсуждаться с квалифицированным специалистом. Это поможет избежать развития осложнений и ускорить процесс выздоровления.