Как не полнеть от гормональных таблеток. Как похудеть после гормональных таблеток или при гормональном сбое - диета и питание для снижения веса

08.05.2019 | Строение

Надежное предохранение от незапланированной беременности является важной составляющей половых отношений. Часто для решения этого вопроса представительницы прекрасного пола отдают предпочтение приему противозачаточных таблеток, содержащих гормоны. Одним из побочных эффектов такого метода контрацепции, по мнению многих женщин, является увеличение массы тела. Однако нежелательный набор веса не всегда напрямую связан с противозачаточными средствами. Современные препараты содержат малые дозы гормонов, поэтому не способствуют прибавке лишних килограммов во время их приема.

Содержание:

Виды оральных контрацептивов и их выбор

На прилавках аптек представлен широкий ассортимент различных оральных контрацептивов. Эти препараты используются не только для защиты от нежелательной беременности, но и для нормализации менструального цикла, коррекции нарушений гормонального фона , лечения бесплодия и некоторых гинекологических заболеваний (миома, киста, эндометриоз). Они помогают улучшить внешний вид кожи женщины, снизить сальность волос, облегчить симптомы ПМС и климакса.

Таблетированные гормональные противозачаточные средства содержат в составе аналоги главных женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона, регулирующих работу репродуктивной системы. Их разделяют на две группы препаратов: комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и мини-пили.

Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы содержат этинилэстрадиол, аналог вырабатываемого фолликулярным аппаратом яичников гормона эстрадиола группы эстрогенов, а также различные синтетические прогестагены (гестоден, дезогестрел, норгестрел, дидрогестерон, норэтистерон, диеногест и другие). Механизм их действия состоит в подавлении овуляции, изменении структуры эндометрия таким образом, что оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к маточной стенке, повышении плотности цервикальной слизи, препятствующей продвижению сперматозоидов в матку и снижающей их двигательную активность.

Деление по содержанию гормонов

Выделяют следующие типы КОК:

монофазные содержат одинаковые неменяющиеся дозы эстрогена и погестагена в каждой таблетке (регулон, жанин, силует, фемоден, логест, линдинет и другие);
двухфазные характеризуются постоянным одинаковым содержанием эстрогена во всех таблетках и различным в зависимости от фазы менструального цикла содержанием прогестагена (фемостон, секвилар, адепал, бинордиол, биновум и другие);
трехфазные содержат три различные дозировки эстрогена и прогестагена в соответствии с периодом менструального цикла (три-регол, три-мерси, тризистон и прочие).

Деление по количественному содержанию гормонов

КОК делят на три группы в зависимости от количественного содержания гормонов:

Микродозированные. Рекомендуются для приема девушкам и женщинам до 25 лет (клайра, зоэли, джес, логест, новинет, мерсилон).
Низкодозированные. Подходят молодым и зрелым женщинам, рожавшим, показаны тем, у кого на фоне приема таблеток с более низкой дозировкой гормонов отмечаются мажущие межменструальные кровотечения (диане, ярина, силует, жанин, регулон, фемоден).
Высокодозированные. Содержат довольно высокие дозы гормонов, рекомендуются в основном для лечения гинекологических заболеваний и коррекции гормональных расстройств (три-регол, триквилар, овидон, нон-оволон).

Предупреждение: Противозачаточные таблетки относятся к препаратам, которые категорически нельзя самостоятельно себе назначать, как и следовать рекомендациям подруг в этом вопросе. Это должен делать исключительно врач после тщательного обследования пациентки с учетом ее возраста, фенотипа, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

Мини-пили

Мини-пили, в отличие от КОК, содержат в составе только один гормон прогестаген и обладают несколько менее надежным контрацептивным действием. Они не подавляют овуляцию, но изменяют структуру эндометрия, создавая препятствия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке, и воздействуют на состав и количество слизи шейки матки, повышают ее вязкость, что значительно затрудняет перемещение сперматозоидов.

Примерами таких средств являются таблетки, содержащие в качестве прогестагена:

линестренол (эксклютон, микролют, оргаметрил);
левоноргестрел (норплант);
норгестрел (оврет);
дезогестрел (лактинет, чарозетта).

Несмотря на меньшую эффективность препаратов этой группы для защиты от незапланированной беременности, они оказывают более мягкое действие на организм, характеризуются меньшим списком противопоказаний и побочных эффектов.

Видео: Врач-гинеколог о правилах применения оральных контрацептивов

Влияние оральных контрацептивов на массу тела

Прием гормональных контрацептивов иногда сопровождается возникновением у женщин побочных эффектов. Это могут быть головные боли, тошнота, отеки, нарушение работы ЖКТ, аллергические реакции, выпадение волос на голове или усиление их роста в нежелательных местах, набор веса и другие проблемы.

Представительницы прекрасного пола часто опасаются принимать противозачаточные таблетки из-за риска поправиться. Однако многие гинекологи отмечают, что если препарат подобран правильно с учетом состояния гормонального фона пациентки и всех особенностей ее здоровья, то вероятность, что она будет полнеть на фоне приема таких средств, крайне мала. Связано это с тем, что назначаемые современные гормональные контрацептивы содержат гораздо меньшие дозы гормонов, чем аналогичные средства первого поколения, на фоне приема которых у определенных женщин действительно наблюдалась прибавка в весе.

Важно: Влияние оральных контрацептивов на организм женщины индивидуально. Один и тот же препарат у одних пациенток может вызвать прибавление веса, а у других, наоборот, уменьшение.

Увеличение массы тела женщины при использовании гормональной контрацепции может быть следствием того, что синтетические аналоги прогестерона, которые входят в состав КОК и мини-пилей, вызывают повышение аппетита и тем самым провоцируют набор веса из-за переедания. Также прогестерон способствует задержке в организме жидкости во второй фазе менструального цикла.

Еще одной причиной того, что женщина резко полнеет при приеме противозачаточных таблеток, является нарушение у нее функций щитовидной железы в виде гипотиреоза, протекающего в скрытой или явной форме. Оральные контрацептивы при этом усугубляют имеющиеся эндокринные расстройства, приводят к ожирению и выраженным отекам .

Профилактика набора веса при приеме противозачаточных таблеток

Чаще всего от приема оральных контрацептивов набирают лишний вес женщины, которые изначально имеют склонность к полноте, нарушения обмена веществ, хронические эндокринные патологии. Чтобы не полнеть при приеме противозачаточных таблеток, они могут воспользоваться следующими рекомендациями:

Регулярно взвешиваться, хотя бы раз в неделю для контроля веса.
Увеличить физическую активность, больше ходить пешком, заниматься плаванием, йогой, пилатесом или другими видами спорта, которые разрешены по состоянию здоровья.
Во второй фазе менструального цикла по согласованию с врачом пить мочегонные травяные чаи или диуретические средства в виде таблеток (верошпирон).
Перенести часы приема препаратов перед ночным сном, в этом случае пик концентрации принятых гормонов в крови, способный вызвать чувство голода, придется на время сна, и женщина вряд ли будет специально просыпаться, чтобы лишний раз перекусить, в результате не будет полнеть.
В первые месяцы приема таблеток, пока организм к ним не привыкнет, стараться жестко контролировать количество, состав и калорийность употребляемой пищи, ограничить жирное, соленое и сладкое, употреблять больше овощей и фруктов, отварные или приготовленные на пару нежирные сорта мяса и рыбы, обезжиренные молочные продукты.

Противозачаточные таблетки не должны вызывать у женщины никаких побочных явлений, включая увеличение веса. Если прием препаратов, которые назначил врач, сопровождается каким-то дискомфортом, необходимо сразу обратиться к нему для поиска альтернативных вариантов.

Противозачаточные таблетки с минимальным риском набора веса

Набор веса не наблюдается при приеме низкодозированных и микродозированных противозачаточных средств. Существует ряд препаратов, содержащих в качестве аналога прогестерона синтетический гормон дроспиренон, который, в отличие от других его аналогов, способствует выведению лишней жидкости из организма. К таким средствам относятся джес, ярина, видора, анжелик, модэлль про и другие. Часто эти средства назначают женщинам, стремящимся снизить свой вес.

К гормональным таблеткам, от которых не полнеют можно отнести следующие препараты:

новинет подходит молодым, нерожавшим женщинам;
регулон назначают уже рожавшим женщинам и тем, у кого есть нарушения менструального цикла, маточные кровотечения;
ригевидон подходит для женщин детородного возраста, при дисменорее, альгоменорее , предменструальном синдроме;
логест рекомендуется для женщин старше 35 лет, могут использоваться для профилактики онкозаболеваний;
линдинет, мерсилон назначают девушкам, только начинающим вести активную половую жизнь;
эксклютон, чарозетта рекомендуются в целях контрацепции для женщин с нерегулярной половой жизнью;
клайра назначают женщинам репродуктивного возраста.

Оральные контрацептивы нельзя применять длительно, особенно женщинам, страдающим серьезными заболеваниями печени, сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Они нарушают нормальное функционирование половых органов, повышают риск развития онкологических заболеваний и ряда серьезных отклонений в организме (остеопороз, тромбоз сосудов, глаукома, нарушение усвоения витаминов группы В и другие).

Многие представительницы прекрасного пола, выбор которых пал на такую методику предохранения от нежелательной беременности как оральные контрацептивы (ОК), перед началом приема таблеток переживают о том, что это может негативным образом отобразится на их фигуре. Практически каждая женщина, при назначении гормональных контрацептивов, интересуется у врача о том, толстеют ли от противозачаточных таблеток. И их переживания поддерживаются упорно не исчезающим мифом о том, что прием гормональных контрацептивов непременно осложняется набором веса.

Читая отзывы об ОК в интернете, можно выявить целый ряд наболевших вопросов: "Полнею от противозачаточных?", "Потолстела от противозачаточных и прекратила их прием…", "От каких противозачаточных таблеток поправляются?". Как правило, обладательницы новых килограммов спешат списывать набор веса именно на препараты оральной контрацепции, но это совсем не верно т. к. современные гормональные контрацептивы содержат намного меньшую дозу гормонов, влияющих на прибавку веса.

В каких случаях возможно поправиться при приеме ОК?

От каких противозачаточных толстеют? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно, т. к. организм каждой женщины индивидуален. Если не считать прибавкой в весе 2-3 килограмма, то правильно подобранный препарат ОК не вызовет ожирения и не испортит талию и бедра.

Подобные вопросы стали следствием того, что ранее применялись ОК, в состав которых входило большое количество эстрогена (именно этот гормон и вызывает набор веса). Современные препараты содержат почти вдвое меньшее количество этого гормона: если первые контрацептивы содержали около 50 мкг эстрогена, то современные препараты содержат около 30 мкг, а низкодозированные - 20-15 мкг. Именно по этой причине современные ОК могут применяться без опасений потерять стройность фигуры.

Можно ли потолстеть от противозачаточных нового поколения? Значительная прибавка в весе может наблюдаться только при неправильном подборе того или иного препарата. От противозачаточных таблеток толстеют только некоторые женщины в первые месяцы приема (примерно на 2-3 кг), но эта прибавка обратима, т. к. уже через несколько месяцев приема вес стабилизируется.

Почему от противозачаточных полнеют в течение 1-2 месяца приема?

Начиная прием ОК женщина может замечать некоторые изменения в привычном укладе жизни:

повышение аппетита - является основной причиной прибавки в весе, женщинам рекомендуется в первые месяцы соблюдать диету с частичным ограничением в углеводах и ограничением в жирах;
задержка лишней жидкости - аналог прогестерона, который содержится в ОК, провоцирует более медленному выведению жидкости из организма, при выявлении отеков можно воспользоваться современными мочегонными средствами с минимумом побочных эффектов или пить травяные мочегонные чаи;
нарушения гормонального фона - если прибавка в весе наблюдается при соблюдении диеты, нормальном режиме двигательной активности и отсутствии отеков, то прибавка в весе на фоне приема ОК может свидетельствовать о нарушениях в работе щитовидной железы и гормональном дисбалансе, в таких случаях необходимо обратиться к эндокринологу.

От каких противозачаточных не полнеют?

Длительные клинические испытания других ОК показали, что препараты в состав которых входит 20 мкг эстрогена не провоцируют прибавки массы тела, а таблетки с содержанием 30 мкг эстрогена только удерживают уже существующий вес.

В некоторых случаях женщинам в терапевтических целях могут назначаться и те противозачаточные таблетки, от которых полнеют многие. В состав таких препаратов входит около 50 мкг эстрогена.

Если раньше, принимая высокодозированные ОК, полнела каждая вторая женщина, то сейчас эти устаревшие препараты назначаются крайне редко. Средняя (до 30 мкг) и низкая (до 20 мкг) доза эстрогена, содержащаяся в современных контрацептивах у 99% женщин никак не отражается на массе тела. Особенно ярко выражен этот эффект у монокомпонентных ОК, в состав которых входит только аналог прогестерона (к сожалению, эти препараты подходят не всем).

От каких противозачаточных можно поправиться намеренно?

В некоторых случаях при излишней худобе женщины задаются целью узнать о том, есть ли противозачаточные таблетки, чтобы поправиться. Такое желание порождается, как уже говорилось выше устоявшимся мифом о том, что прием ОК непременно приводит к набору килограммов. Подчеркнем еще раз - применение современных препаратов практически полностью исключает такую призрачную надежду. Любой врач ответит на вопрос: "Поправляются ли от противозачаточных таблеток намеренно?"- ответит отрицательно.

Препараты с высоким содержанием эстрогеноподобных веществ (например, Антеовин, Овидон) назначаются только по терапевтическим показаниям и применяются крайне редко в практике современного гинеколога, помимо прибавки в весе, они обладают целым рядом весьма негативных побочных эффектов. ОК со средним содержанием эстрогенов (Регулон , Силест, Жанин, Диане-35 Хлое, Микрогенон и др.) могут вызывать прибавку в весе только на фоне намеренного желания поправиться, они могут так же "удерживать вес" в тех пределах, в которых он находился изначально (на момент начала приема данных ОК). В остальных же случаях, прибавку в весе могут наблюдать только те женщины, которым был не правильно подобран тот или иной препарат для предохранения от нежелательной беременности или лечения гинекологического заболевания.

Гинекологи и эндокринологи рекомендует женщинам не мучить себя вопросами о том, можно ли поправиться от противозачаточных. Соблюдайте все рекомендации врача при назначении гормональных ОК. Грамотный врач обязательно предупредит свою пациентку о возможном появлении тех симптомов, которые указывают на возможную ошибку в подборе препарата. При их выявлении следует обратиться к врачу для выяснения причины появления тех или иных побочных эффектов и решении вопроса об отмене или замене ОК на другой препарат.

Особенности организма человека требуют приема специальных препаратов, чтобы обеспечить его нормальное функционирование. Как похудеть после гормональных таблеток, почему лекарства провоцируют набор лишнего веса – вопросы, волнующие многих женщин. Необходимо знать, что следует предпринять, как действовать, чтобы лечение не имело неприятных результатов. Полезной будет информация – как связаны гормоны и похудение, какой придерживаться диеты для достижения оптимального веса.

Что такое гормональные таблетки

Чтобы сложные процессы в организме человека находились в балансе, необходимы специальные вещества – гормоны, регулирующие всю работу. Нарушение их функций вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Гормональные таблетки – это лекарства, помогающие восстановить утраченную деятельность, вернуть человека к нормальной жизни. Назначают препараты для лечения:

бесплодия;
гинекологических патологий;
расстройство работы щитовидной железы.

Таблетки действуют быстро и результативно, но набор веса – часто возникающий побочный эффект. Как похудеть после гормональных препаратов? Эту проблему необходимо решать со специалистами, когда проведен курс лечения. К сожалению, без этих лекарств не обойтись:

в период менопаузы для устранения гормонального сбоя;
при лечении аллергических заболеваний;
во время развития воспалительного процесса;
при проблемах вынашивания ребенка;
в лечении онкологических болезней;
при сахарном диабете;
в современной контрацепции;
при дефиците гормонов.

Почему прием гормонов ведет к избыточному весу

Женщин, следящих за своей внешностью, пугает назначение гормональных препаратов. Случаи, когда применение лекарства вызывает набор веса, встречаются часто. Вопрос – как похудеть после приема гормональных таблеток – нередко звучит в кабинетах врачей-гинекологов. Поскольку здоровье женщины, возможность родить ребенка, являются приоритетными, проблемы лишних килограмм решаются после завершения лечебных мероприятий.

Почему прием гормонов ведет к избыточному весу? Специалисты отмечают несколько причин:

самостоятельный подбор контрацептивов;
увеличение аппетита под воздействием препаратов;
большая концентрация гормонов в лекарстве;
способность некоторых средств удерживать в организме жидкость;
возникновение дефицита микроэлементов, витаминов, минералов;
появление неврозов, бессонницы.

От каких гормонов полнеют женщины

Изменение количества каких веществ, вырабатываемых в организме железами эндокринными и половыми, щитовидной и поджелудочной, можно винить в наборе лишних килограмм? Появление жира в области живота возникает при уменьшении у женщин эстрогена в период климакса. Сбросить лишний вес мешают:

снижение уровня тестостерона;
усиленное производство грелина – гормона голода;
задержка жидкости, ослабление обменных процессов прогестероном.

Женщины полнеют от гормонов, когда нарушается их выработка – происходит ускорение или замедление процессов. На набор лишнего веса влияют:

кортизол, вырабатываемый при стрессовых ситуациях, обеспечивает жировой запас энергии;
тиреоидные вещества щитовидной железы – при дефиците тормозят метаболизм;
инсулин – регулирует жировые, углеводные запасы, при его росте начинает увеличиваться вес;
лептин – способствует снижению аппетита, при его уменьшении идет набор лишних килограмм;
адреналин – активизирует метаболизм, в отсутствие – развивается ожирение.

Как похудеть после приема гормональных препаратов

Чтобы привести в порядок тело после употребления гормонов в таблетках, необходимо знать – процесс похудения способен занять несколько месяцев. Смочь сбросить лишние килограммы по силам любой женщине, которая поставила перед собой такую цель и придерживается определенных правил. Как похудеть после гормональных таблеток? Вначале потребуется консультация эндокринолога, далее, необходимо:

прекратить нервничать;
успокоиться;
избавить организм от шлаков;
пить много воды.

Чтобы похудеть после приема гормональных препаратов, врачи рекомендуют постараться:

нормализовать питание;
организовать полноценный сон;
устраивать разгрузочные дни;
принимать витаминные комплексы;
много гулять;
использовать физиотерапию;
делать массаж;
отказаться от курения;
ограничить алкоголь;
посещать баню;
принимать лечебные ванны;
повысить физическую активность.

Действия после прекращения гормональной терапии

Чтобы восстановиться после лечения гормональными таблетками, надо помочь своему организму. Следует согласовать методику похудения с эндокринологом, при необходимости провести дополнительные анализы, убрать неблагоприятные для обретения красивого тела факторы. Важно помнить, что следует:

исключить переедание;
по утрам контролировать вес;
изменить ежедневный рацион.

Какие действия после прекращения гормональной терапии будут эффективными для стабилизации веса? Чтобы похудеть при отмене таблеток, необходимо:

подобрать спортивные занятия, помогающие сжигать жир;
сделать тренировки регулярными;
исключить вредные привычки;
сократить количество принимаемой ежедневно пищи;
восстановить водный баланс;
откорректировать гормональный фон таблетками;
пить мочегонные чаи для исключения отеков конечностей;
подобрать действенную диету.

Гормональные таблетки для похудения

Справиться с лишними килограммами можно, используя гормональные таблетки. В этой ситуации важно, чтобы не навредить, обратиться за помощью специалисту. Противозачаточные для похудения, порекомендованные подругой, могут спровоцировать ухудшение состояния. Эндокринолог во время приема:

назначит анализы, чтобы выявить гормон, который необходимо сбалансировать;
предложит средства для стабилизации веса.

Гормональные таблетки для похудения имеют много противопоказаний, их использование должно быть оправданным. Назначаются такие препараты:

Тиреоидин – нормализует работу щитовидки, способствует сжиганию жира;
Логест, Новинет – снижают выработку половых гормонов;
Мерсилон, Жанин – противозачаточные таблетки – снижают вес;
Соматропин, Ансомон – гормоны роста, активизируют обмен углеводов, жиров, белков.

Диета при гормональном сбое у женщин

Решая задачу – как похудеть при гормональном сбое – невозможно обойтись без соблюдения диеты. Правильно подобранный рацион ускорит процесс освобождения от лишних килограмм после приема таблеток или во время климакса. Требуется исключить из употребления:

копченые, жирные продукты;
блюда, приготовленные жаркой, консервированием;
мучные изделия;
соль;
бобовые;
сладости;
полуфабрикаты с усилителями вкуса;
фастфуд;
сухари;
орехи;
картофель;
сладкую газировку;
жирное мясо;
колбасы;
соусы;
каши быстрого приготовления;

цитрусовые;
ягоды;
продовольствие с невысоким гликемическим индексом – рыба, нежирное мясо, цельнозерновые злаки;
острые специи;
чеснок;
зелень;
овсянка;
имбирь;
кисломолочные продукты;
миндаль;
яйца;
грибы;
морепродукты;
семена тыквы;
говядина;
мясо птицы;
горький шоколад;
зеленый чай;

Как похудеть после Дюфастона

Эти гормональные таблетки являются химическим аналогом прогестерона. Скольким женщинам они возвратили надежду на рождение малыша! Препарат широко применяется гинекологами помогая:

планировать процесс зачатия;
сохранить оплодотворенную клетку;
нормально сформировать эндометрий для развития плода;
защитить ребенка в материнской утробе.

К сожалению, гормональный препарат обладает побочным эффектом. Пациентки, которые его принимают, быстро накапливают лишние килограммы. Чтобы похудеть после Дюфастона, необходимо:

прекратить панику;
справиться со стрессовой ситуацией;
не заниматься самолечением;
усилить физическую активность;
уменьшить в рационе количество углеводов;
откорректировать режим питания;
пить воду хорошего качества.

Видео: Как похудеть после гормонов

Гормональная терапия (контрацептивы или лечебная терапия) всегда чревата набором веса. Избежать проблем с лишним весом поможет соблюдение нескольких правил.

Почему от гормонов поправляются

Пару десятков лет назад гормональные контрацептивы приводили к появлению лишнего веса практически у всех женщин. Виной тому - «лошадиные» дозы гормонов, которые содержали пилюли первого поколения. Современная фармацевтика шагнула далеко вперед и современные контрацептивные таблетки содержат минимальное количество гормонов. Тем ни менее жалоб на проблемы с фигурой стало не намного меньше. Одной из причин этого является самостоятельный выбор контрацептивов. Помните: женская гормональная система чрезвычайно тонка и опыты над ней могут стоить очень дорого. Обязательно консультируйся с доктором!

Вторая причина набора веса при приеме гормональных препаратов вполне объективна: самым непосредственным образом влияя на процессы метаболизма и работу эндокринной системы, гормональные таблетки усиливают чувство голода. Не зная о таком свойстве гормональных контрацептивов, женщины оказываются неспособными осознанно противостоять активному производству в своем организме гормона голода грелина. Усиленный аппетит объясняется для себя самыми разными причинами, а результат становится предсказуемым.

Что делать? Получив назначение доктора о приеме гормональных препаратов, обязательно перестройте свою систему питания. Принимайте пищу 5-6 раз в день, но очень малыми порциями. Такой режим питания «тормознет» выработку греналина и убережет вашу фигуру от появления лишних килограммов.

Держите под контролем баланс витаминов и минералов

Еще одно негативное свойство гормональных препаратов - способность усиливать расход и выведение витаминов и минералов из организма. Этот фактор очень сильно зависит от возраста, веса женщины, ее физической активности, общего состояния здоровья. Дефицит витаминов и минералов могут вызывать чувство «чего-то хочется» и провоцировать на внеочередные трапезы. Возможно, ваш доктор посоветует диету с повышенным содержанием витамина С, кальция, цинка, железа, хрома, фолиевой кислоты, селена, витамина Е или назначит препараты с их содержанием.

Какие продукты несовместимы с гормональной терапией

Из-за снижающейся под влиянием гормонов способности организма перерабатывать простые сахара, нужно практически исключить из рациона продукты с высоким гликемическим индексом. Это любые изделия из белой муки, сахар, пиво. Употребление картофеля, белого очищенного риса, жирного мяса, колбас, сосисок, сыров, газированных напитков и продуктов с искусственными добавками (консервантами, красителями, усилителями вкуса) также нужно минимизировать. Ведь гормоны повышают чувствительность организма по отношению к любым ненатуральным продуктам. И то, что ранее могло остаться незамеченным, на фоне приема гормональных препаратов может вылиться в проблему.

Пейте побольше воды

Нередко женщины, опасаясь накапливания жидкости в клетках своего тела, сокращают количество выпиваемой в течение дня воды. Этого делать ни в коем случае нельзя: чувствуя дефицит влаги, организм человека дает команду создать ее запасы. Возникает парадоксальная ситуация: жидкость в клетках накапливается не вследствие избытка, а из-за ее недостатка. Выпивайте не менее 1,5-2 л воды в сутки (30 мл на 1 кг веса).

Использованы фото depositphotos

Статистика ВОЗ утверждает: как минимум 100 миллионов женщин во всем мире пользуются оральными контрацептивами, чтобы избежать незапланированной беременности. В Беларуси комбинированной оральной контрацепции (КОК) отдают предпочтение 28% женщин - почти каждая третья жительница репродуктивного возраста. Казалось бы, эти цифры - достаточный аргумент, чтобы раз и навсегда развеять слухи и мифы о циклических препаратах. Как бы не так! Страшилки о том, что на гормонах все поголовно обрастают лишними килограммами фигурально и волосами буквально, живы поныне…

Ирина Дашкова за время своей работы каких только небылиц о гормонах не наслушалась и готова авторитетно развенчать самые живучие из них.

Ирина Дашкова

Гинеколог-эндокринолог

Миф 1. Действие гормональных контрацептивов сугубо индивидуально. Их назначение возможно только после полного обследования.

Это утверждение справедливо лишь отчасти. По большому счету все КОК действуют одинаково: подавляют овуляцию; способствуют тому, что слизь в шейке матки становится более густой и непроходимой для сперматозоидов; влияют на слизистую оболочку матки таким образом, чтобы исключить возможность прикрепления к ней оплодотворенной яйцеклетки. Соответственно, беременность не наступает. Какими бы ни были исходный гормональный фон и возраст женщины, принцип действия препарата одинаков для худышки и девушки с формами, для дамы около 40 лет и для 16-летней девочки-подростка. Но все это справедливо, если речь идет о контрацептивах как о препаратах, направленных исключительно на предотвращение нежелательной беременности.

Другое дело, что многие гормональные средства обладают дополнительными свойствами, которые в силу разных причин могут подойти одной женщине и категорически нет - другой. Или, например, у пациентки есть пожелание: она хочет препарат, который бы не только застраховал ее от беременности, но по возможности помог устранить угревую сыпь, или снять частые отеки, или убрать проявления предменструального синдрома… В этом случае предварительное расширенное обследование показано и целесообразно. В том числе, чтобы выявить истинную причину угревой сыпи или отеков. Как правило, необходимый минимум заключается в осмотре гинеколога и сборе анамнеза, мазке на онкоцитологию, биохимическом анализе крови с акцентом на печеночные показатели, коагулограмме, в идеале с D-димерами, УЗИ молочных желез и органов малого таза. Если пациентка намерена принимать контрацептивы длительно - еще и УЗИ органов брюшной полости и вен ног. Кроме того, учитываются нюансы индивидуальной переносимости КОК. Считается, что в течение нескольких месяцев после начала приема гормональных препаратов возможны минимальные побочные эффекты, но затем организм адаптируется. Если «побочка» будет и дальше проявлять себя, его придется менять или же обратиться к другим .

Не следует также забывать, что в жизни случается всякое. Иногда таблетка нужна «еще вчера». В экстренных ситуациях на обследование просто нет времени. Неудивительно, что среди нерецептурных препаратов остались средства экстренной конрацепции. Впрочем, пользоваться ими можно крайне редко и в исключительных случаях.

Миф 2. Набор веса и неконтролируемый рост волос - самая распространенная «побочка».

- Это предубеждение сохранилось со времен высокодозированных гормональных препаратов, которых в аптеках давно нет в помине. Современные контрацептивы содержат низкие дозы гормонов и сами по себе не влияют ни на вес, ни на оволосение. Безусловно, есть препараты, которые повышают аппетит. Но тут все в руках самой женщины. Закон сохранения энергии никто не отменял. Если вы больше едите, значит, нужно больше двигаться, чтобы оставаться в форме. А если просто заедать возросший аппетит, но при этом вести малоподвижный образ жизни, вес, конечно, станет расти. Таблетка тут ни при чем.

Один из наиболее необычных побочных эффектов КОК, с которым приходится сталкиваться - снижение либидо. Вот уж действительно контрацептив так контрацептив. Бывает, прием гормонов выражается частой сменой настроения, депрессией. Нередки боли в молочных железах, тошнота. Но, как правило, эти проблемы встречаются нечасто, решаются сменой препарата и не являются показанием для отмены КОК.

Зато вагинальные кандидозы - неожиданный нежелательный эффект приема контрацептивов. Они повышают кислотность влагалища, а в кислой среде хорошо размножаются грибки, в частности, Candida albicans, являющийся условно патогенным микроорганизмом. Так что в этой ситуации есть смысл подумать о выборе другого способа контрацепции.

Самый грозный побочный эффект при приеме оральных контрацептивов - артериальная и венозная тромбоэмболия, благо, частота их возникновения невелика.

Миф 3. Принимать КОК следует с перерывами. Иначе потом неминуемы трудности с зачатием.

Совершенно неверно. Я бы даже сказала, все с точностью до наоборот. Если препарат подходит, то принимать его можно и год, и два, и пять. Если прием противозачаточных таблеток не противопоказан, то предохраняться ими можно столько, сколько необходимо.

Миф 4. Гормональные контрацептивы провоцируют образование раковых опухолей.

Отнюдь. Низкодозированные КОК, напротив, снижают риск развития рака яичников и эндометрия в 2–3 раза. Более того, менее подвержены развитию этого вида онкологии не только те женщины, которые в настоящее время используют гормональный метод контрацепции, но и те, которые довольно долго – не менее года - употребляли КОК в прошлом. О связи между риском возникновения рака молочной железы и оральной контрацепцией до сих пор нет единого мнения ни у врачей, ни у ученых. Но важно понимать: женщины, принимающие гормоны, не отправляются в свободное плавание. Они регулярно обследуются и посещают врача. Опухоли у них, если и обнаруживаются, то на ранней стадии. А это равно своевременно начатому лечению и в большинстве случаев полному выздоровлению. Чего не скажешь о тех, кто у гинеколога появляется раз в 5–10 лет.

Миф 5. «Правильный» контрацептив - гарант красоты и здоровья.

- Увы и ах! Волшебной таблетки ученые еще не придумали. Если человек родился с нарушением синтеза каких-то гормонов и это выразилось, скажем, в нечистой коже с угревой сыпью или повышенным ростом волос (проявление гиперандрогении), то таким он и останется. Прием препаратов, безусловно, скорректирует внешние проявления гормонального дисбаланса: лицо станет чище, нежелательные волоски посветлеют и будут менее заметны. Возможно даже, что эффект сохранится на какое-то время после отмены. Но постепенно все вернется на круги своя. За исключением подростковой угревой сыпи. Она действительно успешно лечится КОК. В принципе, любой гормональный контрацептив будет оказывать в той или иной мере положительный косметический эффект, но для скорейшего результата необходимо использовать препараты, в состав которых входят вещества с антиандрогенным действием.

Своих пациентов я сразу предупреждаю: любая таблетка имеет побочные эффекты. Врачи врачами, но прежде всего сама женщина должна быть заинтересована в сохранении здоровья. Посещение гинеколога раз в полгода она должна планировать и не пропускать так же, как поход к мастеру по маникюру или парикмахеру. Регулярные и своевременные обследования и выполнение всех рекомендации врача позволят ей быть абсолютно спокойной за свое женское здоровье. При таком подходе, случись что, у нее есть все шансы обнаружить и устранить проблему на самой ранней стадии.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в