Симптомы когда режутся. Основные признаки прорезывания зубов у грудных детей. Но иногда и здесь возникают осложнения

Прорезывание зубов у детей обычно начинается с 4-7 месяцев и продолжается до 2,5-3 лет. Это естественный физиологический процесс, и обычно он не ухудшает состояние здоровья малыша, однако в некоторых случаях всё же может наблюдаться ухудшение самочувствия, особенно когда лезут самые болезненные из зубов – первые резцы. Они, как правило, прорезаются больнее всего, и их появление у ребенка зачастую может сопровождаться беспокойством, повышенным слюноотделением, отёчностью и болезненностью дёсен, ухудшением аппетита, а порой – нарушением стула и повышением температуры до 37-38, а иногда и до 39°С.

Далее мы рассмотрим наиболее эффективные средства и методы, с помощью которых можно в той или иной мере обезболить десны при прорезывании зубов и при этом не навредить малышу. При этом отметим также наиболее частые ошибки родителей, которые могут лишь усугубить ситуацию.

Средства и методы, обычно применяемые при болезненном прорезывании зубов у детей

Все средства, которые используют при болезненном прорезывании зубов у малышей, можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные.

К медикаментозным средствам, при помощи которых проводится обезболивание, относятся следующие:

Использование одних лишь лекарственных препаратов для обезболивания десен у малышей не всегда является достаточным, поэтому, помимо медикаментозных, используют также немедикаментозные средства и методы обезболивания. Здесь, прежде всего, стоит отметить применение различных прорезывателей зубов, а также массаж дёсен.

На заметку

Кроме того, так уж сложилось, что многие родители активно пользуются различными народными средствами, такими, как успокаивающий тёплый чай, прохладные овощи и фрукты, перетертые в пюре, разбавленное гвоздичное масло, холодные марлевые примочки и даже грудное молоко. При правильном подходе такие методы обезболивания десен у малышей тоже вполне имеют право на существование – важно лишь понимать, что в большинстве случаев они сравнительно малоэффективны.

Обезболивающие («охлаждающие») гели

Среди «охлаждающих» гелей для обезболивания десен одними из самых популярных сегодня являются Калгель и Дентол Беби.

Калгель содержит лидокаина гидрохлорид (анестетик) и цетидилпиридиния гидрохлорид (антисептик). Лидокаин довольно эффективно ослабляет боль в деснах при прорезывании зубов, а иногда и полностью устраняет её на некоторое время. Цетидилпиридиния гидрохлорид обеспечивает защиту дёсен от бактериального поражения.

На заметку

Инъекции лидокаина ранее широко использовались в стоматологии для обезболивания во время лечения зубов (сегодня на смену пришли еще более эффективные препараты). Следует отметить, что это вещество иногда вызывает аллергическую реакцию, поэтому в первый раз гель с его содержанием лучше использовать в минимальном количестве – для пробы.

Преимуществом Калгеля является быстрое обезболивание, которое наступает спустя всего несколько минут после его нанесения, а также возможность применять у младенцев уже с 3 месяцев.

Как и другие обезболивающие гели, Калгель используется местно: небольшое количество его наносят на воспалённый участок десны (не более 6 раз в сутки). Применяя данный препарат, нужно учитывать, что существует небольшая вероятность развития у малыша аллергической реакции на его компоненты – поэтому после применения средства за ребенком нужно внимательно понаблюдать.

На заметку

На основе лидокаина популярным является также обезболивающий гель Камистад, но важно учитывать, что он применяется лишь для детей старше 12 лет (например, при стоматите, гингивите). Дело в том, что концентрация анестетика в нем повышена, и у грудничка он бы вызвал слишком сильное онемение рта и языка, а также повышенное слюноотделение (могут быть проблемы с проглатыванием этой слюны).

Что касается «охлаждающего» геля Дентол Беби – основным его действующим компонентом, снимающим боль, является бензокаин. Он обеспечивает быстрый обезболивающий эффект, который проявляется уже через пару минут после втирания в десны и может сохраняться до 20 минут.

Согласно инструкции, гель Дентол Беби можно применять у грудничков, начиная с 4-месячного возраста (не более 4 раз в сутки и не дольше 7 дней подряд). Как и в случае Калгеля, стоит помнить о возможности развития аллергической реакции на компоненты препарата.

В целом, можно сказать, что существенным преимуществом «охлаждающих» гелей на основе анестетиков является хорошо выраженный и быстро наступающий обезболивающий эффект (в этом отношении многие противовоспалительные и, тем более, гомеопатические препараты сильно уступают). Между тем, многие родители все-таки избегают использования гелей с анестетиками, не желая «пичкать ребенка химией».

Противовоспалительные средства

Из противовоспалительных средств, используемых для снятия боли при прорезывании зубов, наиболее применяемым у грудничков сегодня является гель Холисал. Его главное активное вещество – холина салицилат – обладает комбинированным действием: местным анальгезирующим (снимает боль), противовоспалительным и жаропонижающим.

Также в состав Холисала входят:

• Цеталкония хлорид (обеспечивает бактерицидное, противовирусное и антимикотическое действие);
• Гелевая этанолсодержащая основа, которая помогает длительное время сохранять на слизистой оболочке активные действующие вещества, пролонгируя общий эффект.

Обезболивающий эффект может держаться от 2 до 8 часов. Что касается возрастных ограничений – в инструкции отмечается лишь необходимость осторожного применения у детей до 1 года.

Применяется препарат не чаще трёх раз в сутки.

На заметку

Хотя в инструкции написано, что боль можно облегчить уже через две-три минуты после нанесения геля, в действительно все может обстоять далеко не столь радужно. Эффект наступает не так быстро, как при использовании гелей на основе лидокаина или бензокаина. Кроме того, малышу может не понравиться чувство жжения, которое ощущается некоторое время при попадании Холисала на слизистые ротовой полости (представьте при этом, что десны у малыша уже будут болезненные и воспаленные).

Гомеопатические средства - гели, свечи, таблетки, капли и сиропы

Из гомеопатических средств, которые облегчают прорезывание зубов, часто используют детские капли Дантинорм Бэби, гель Бейби доктор «Первые зубки», гель Пансорал «Первые зубки», а иногда также свечи Вибуркол. В основе этих препаратов лежат растительные компоненты (как правило, экстракты тех или иных растений).

Следует понимать, что при оценке эффективности гомеопатических препаратов зачастую вообще не выявляется разницы между плацебо (пустышкой) и самим «лекарством». Это значит, что любой положительный эффект от лечения часто вызван естественным выздоровлением после болезни, а не влиянием на организм того или иного средства.

Проще говоря, нельзя гарантированно рассчитывать на то, что гомеопатические средства действительно ослабят боль, когда у ребенка режутся зубки. В некоторой степени сам факт применения какого-либо из этих препаратов может рассматриваться, как отвлекающая процедура (ребенок может немного успокаиваться просто от того, что наблюдает за своими ощущениями при применении этих средств). А также это способ для родителей убедить самих себя, что они не просто сидят, сложа руки, а предпринимают что-то полезное – дают ребенку безвредные «лекарства» на основе трав.

Насколько эффективны и безопасны прорезыватели?

Из немедикаментозных средств, облегчающих прорезывание зубов у грудничков, часто используют так называемые прорезыватели. Помимо выполнения своей основной функции, их прикусывание является для ребёнка своеобразной подготовкой к приёму взрослой пищи и процессу жевания, а также помогает в правильном формировании прикуса и росте челюсти.

Такие процедуры способствуют массажу десен – прорезыватель действует, как массажёр, за счёт чего увеличивается приток крови к десне и, как следствие, облегчается прорезывание зуба.

На заметку

Принцип действия этих устройств заключается в том, что когда у ребенка режутся зубки, он постоянно пытается что-то прикусывать деснами, и в этот момент ему дают прорезыватель – малыш упоенно жует его и тем самым массирует десны. При этом за счет формы и материала, прорезыватель совершенно безопасен, приятен для ребенка, стимулирует отток крови и лимфы от воспаленных десен с последующим ослаблением боли, а также ускоряет процесс прорезывания зубов.

Понятно, что быстро обезболить десны у малыша с помощью таких средств не получится, однако в целом, в период прорезывания они могут существенно облегчать состояние ребенка.

Прорезыватели различаются по форме, размеру и материалу, использованному для изготовления. Они могут иметь различные модификации: в виде игрушки, погремушки, книжки или специального напальчника со щёточкой. Можно найти также охлаждающие прорезыватели, заполненные водой (их кладут на время в холодильник, а затем дают малышу), и даже вибрирующие. Разновидностей много, и оптимальный вариант в каждом конкретном случае можно подобрать индивидуально, в зависимости от возраста ребёнка, уровня его развития и предпочтений.

Как и у других средств, у прорезывателей есть свои достоинства и недостатки.

Главное достоинство заключаются в том, что при их использовании осуществляется массаж десен и в определенной мере действительно облегчается прорезывание зубов.

Недостатком является неспособность прорезывателей быстро и выраженно снять болезненные ощущения у малыша. Также следует учитывать, что дешевые модели могут содержать в себе вредные вещества, способные вызывать аллергические реакции и раздражение десен.

Массаж десен

Другим способом в некоторой степени уменьшить болевые ощущения при прорезывании зубов является массаж десен. Эффективность его примерно такая же, как у прорезывателей, но плюсом является то, что при правильном проведении можно быть уверенным, что усилие прикладывается именно к той зоне, которая в данный момент наиболее в этом нуждается.

Обычно в первый раз массаж делают до обеда, чтобы отследить реакцию малыша на новую процедуру. При этом ребёнок должен хорошо себя чувствовать и быть расположенным к общению. Если у малыша плохое самочувствие, повышена температура или наблюдаются проблемы со стулом, то массаж десен лучше отложить.

На заметку

Ещё одним противопоказанием для проведения массажа является затруднённое прорезывание зуба, которое сопровождается кровотечением. В таком случае обычно рекомендуют избегать какого-либо дополнительного механического воздействия на десну.

Если же состояние ребёнка в норме, то проведение массажа будет для него приятным и полезным.

Перед процедурой необходимо провести подготовку:

1. Тщательно моются руки (с дезинфицирующим средством);
2. Подстригаются ногти;
3. Если массаж будет проводиться с помощью специального массажёра–напальчника, то предварительно его дезинфицируют (также проводить процедуру можно с помощью специальной салфетки-напальчника, которая специально разработана для таких случаев).

Массаж проводится от краёв участков, которые беспокоят ребенка, к области прорезывания зуба, но не затрагивая её. При этом используют такие приёмы: растирание десен, поглаживание, надавливание и сочетание этих действий.

По окончанию процедуры проводится гигиена ротовой полости (чистка зубов и споласкивание рта водой). Приучать малыша к гигиене рекомендуют с периода новорождённости, поэтому ко времени начала активного прорезывания зубов ребёнок уже к этому привыкает.

Народные средства для облегчения прорезывания зубов

Как уже было отмечено выше, часто родители малышей прибегают к использованию различных народных средств, предположительно позволяющих снизить болевые ощущения у ребенка при затрудненном прорезывании зубов. Обычно такие методы обезболивания используют благодаря их доступности и популярности у старших родственников (бабушек и дедушек), которые часто выступают в роли авторитетных консультантов.

Классический пример – обезболить десны у ребенка нередко пытаются разбавленным гвоздичным маслом. Считается, что оно может снять воспаление в дёснах и обладает обезболивающим эффектом. Ничего страшного в этом нет (как и в использовании гомеопатических препаратов), но важно лишь учитывать, что гвоздичное масло в чистом виде никогда не используется, поскольку может привести к ожогу слизистой.

Широко известен также приписываемый грудному молоку «обезболивающий» эффект. Так, известно, что если у ребенка режутся зубки, ему достаточно просто дать грудь, чтобы он успокоился. В действительности, конечно, собственно обезболивания здесь не происходит — ребенок при контакте с грудью матери успокаивается рефлекторно, даже если десны у него продолжают болеть. Тем не менее, процедура действительно эффективна, и позволяет малышу и его родителям проще пережить непростой период.

На заметку

Популярный в народе метод облегчения зубной боли с помощью прикладывания чеснока к больному зубу ни в коей мере нельзя применять в отношении ребенка. В лучшем случае это приведет к химическому ожогу десны, а в худшем – к некрозу пульпы в еще непрорезавшемся молочном зубе с последующим развитием пульпита и (или) периодонтита.

Особенности питания при прорезывании зубов

При появлении молочных зубов очень актуальным становится правильный подбор прикорма, чтобы он не только не усиливал боли в деснах у малыша, но и способствовал его успокоению.

Полезно в этот период давать ребенку волокнистые пюре из фруктов и овощей - яблок, груш, моркови - которые при попытках малыша жевать обеспечивают массаж десен и облегчение боли. Хорошо, если такие пюре будут не то, чтобы холодными, но хотя бы слегка прохладными - к простуде это не приведет, но ослабить боль поможет.

Сам прикорм желательно давать ребенку перед молоком, а если вся порция питания состоит только из прикорма, то после неё поить ребенка водой, чтобы смыть с десен остатки пищи – в них из-за большого количества углеводов могут развиваться бактерии, которые способны усилить воспаление при прорезывании зубов.

Хирургические болезни прорезывания зубов

Процесс прорезывания зубов (характер и сроки) является одним из показателей нормального развития малыша. Однако иногда в прорезывании зубов могут наблюдаться серьезные нарушения.

Например, ретенция – затрудненное прорезывание, относится к патологиям развития зуба и может быть связана с заболеваниями и повреждениями зубов и челюстей. В зависимости от того, полная ретенция наблюдается у ребенка, или неполная, возможны разные диагнозы, причем иногда связанные с общей работой всего организма.

Другая патология – дистопия, при которой полностью прорезавшийся зуб располагается не в том месте, где должен находиться (иногда вообще выходит за пределы зубного ряда).

Также могут наблюдаться сверхкомплектные зубы – пример показан на фотографии ниже:

К патологиям можно отнести и серьезные нарушения сроков появления молочных зубов. Так, существуют понятия раннего, преждевременного или же запоздалого прорезывания зубов. Из них раннее встречается довольно редко, а запоздалое - чаще.

На заметку

Известны случаи, когда ребёнок может родиться с уже прорезавшимися молочными зубами. Чаще всего это центральные резцы.

Преждевременное прорезывание зубов можно объяснить индивидуальными особенностями ребёнка, и такие случаи реже, чем другие, рассматривается в качестве патологии.

Запоздалое же прорезывание может считаться болезнью, если сроки его очень затягиваются. К этому могут приводить разные причины: нарушения в минеральном обмене, наследственность, заболевания костно-хрящевой основы, нарушения пищеварения, понижение активности щитовидной железы и др.

Лечением этих болезней занимается детская и хирургическая стоматология. В зависимости от причины нарушения прорезывания, индивидуально подбираются методы лечения, причем это могут быть как средства, направленные на улучшение общего состояния организма малыша, так и хирургическое вмешательство.

Частые ошибки родителей

Среди наиболее часто встречающихся ошибок родителей в период, когда у ребенка режутся зубки, можно отметить следующие:

Когда необходимо обратиться к врачу

В целом, родителям нужно помнить, что самое действенное и безопасное средство их ребенку назначит именно врач, как профессионал, имеющий большой опыт. Причем консультироваться в этом случае вовсе не обязательно у детского стоматолога - вполне эффективным будет и назначение педиатра, который подобные ситуации видел уже очень много раз.

Консультироваться у врача необходимо в следующих случаях:

• Если очевидно, что применяемые методы облегчения боли у малыша оказываются недостаточно эффективными (не исключено, что проблема может быть и не связанной с одним лишь прорезыванием зубов);
• Если у малыша на фоне болезненного прорезывания зубов длительно держится высокая температура;
• Если в области прорезывания на деснах наблюдаются синеватого цвета припухлости (это могут быть кисты прорезывания);
• При развитии тяжелых побочных эффектов от приема медикаментов - сыпи, зуда, покраснений, отеков.

Во всех этих случаях необходимо, чтобы врач осмотрел ребенка и дал дальнейшие рекомендации – попытки самостоятельно справиться с проблемой будут сопряжены со слишком высоким риском усугубления ситуации.

Если у вас есть личный опыт применения тех или иных способов облегчения боли при прорезывании зубов у малыша – обязательной поделитесь информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы.

Первая помощь при прорезывании зубов у малыша

Что важно знать родителям о появлении первых зубов у ребенка

Прорезание зубов - это особый этап в развитии грудничка, который иногда даже пугает родителей. Дело в том, что взрослым бывает сложно понять, почему малыш беспокойно себя ведет. Некоторые симптомы того, что у него лезут зубы, напоминают инфекционные заболевания или отравление.

Обычно первые зубы у детей появляются примерно в шестимесячном возрасте, но могут показаться они и в 2 месяца, и даже в год. Это также считается нормой. Кроме того, у мальчиков этот процесс начинается немного позже, чем у девочки. Так как зубки беспокоят ребенка в период своего появления, малыш становится очень капризным, у него поднимается температура, может появляться понос.

Когда у младенцев режутся зубы, все сопутствующие симптомы проявляются за 3-5 дней до их появления. Чтобы не спутать эти признаки с признаками других заболеваний, необходимо ознакомиться со всеми подробностями этого важного для младенца события.

Начальная стадия прорезывания зубов: признаки с фото

Все детки разные, поэтому и зубы у них режутся не одинаково. Все же некоторые симптомы того, что грудничок скоро станет «зубатым», можно назвать:

Зубки у детей лезут по-разному. Одни малыши нарушают тишину и покой всех членов семьи еще за 2 месяца до прорезания первого зуба. У других первый молочный зубик может быть сюрпризом для родителей. Они его обнаруживают случайно, так как никто и не думал, что у ребенка режутся зубы.

Основной симптом - набухание десен

Свидетельством скорого появления зуба является припухлость десен. Это можно увидеть невооруженным глазом. Нужно всего лишь посмотреть в ротик малышу и нащупать на десне небольшой шарик (бугорок).

Припухлость десны станет причиной постоянного желания ребенка их почесать. На этой стадии появления зубов ему все равно, что тащить в рот, - он может жевать пустышку, одежду, одеяло, полотенце, игрушки, свои пальцы, мамину грудь во время кормления.

Бывают случаи, что там, где должен появиться зубик, образуется гематома, которая представляет собой скопление крови. Если грудничок чувствует себя хорошо, то ее можно считать вариантом нормы. После появления зуба она проходит сама собой. В случае, когда в образовавшуюся ранку попадет инфекция, на десне может появиться нарыв или гнойничок. Со временем они тоже сами пройдут, а если нет, то это может стать причиной повышения температуры. Тогда нужно будет срочно обратиться к стоматологу.

Зубы должны прорезываться примерно в одинаковом для всех порядке (рекомендуем прочитать: что делать, если зубы лезут не по порядку?). Самыми первыми появляются два нижних резца, за ними следуют верхние резцы. Их должно быть 4. Они вылазят по два с интервалом примерно в два месяца. Далее режутся следующие два нижних резца, после них лезут коренные зубы верхнего ряда, в след за ними идут нижние. Затем верхние «глазные» зубы, а немного спустя появляются нижние клыки (рекомендуем прочитать: какие зубы называются глазными и когда они обычно режутся у детей?). Далее появляются нижние коренные зубы или, как их еще называют, задние «жевательные». Завершают ряды молочных зубов два верхних коренных зуба - задние «жевательные».

К трем годам у ребенка должны прорезаться все 20 молочных зубов. К пяти - они постепенно уступают свое место для постоянных. Особенно тяжело проходит процесс прорезывания клыков - так называемых «глазных» зубов. Свое название они получили от глазного нерва, возле которого находятся. Из-за этого клыки приносят малышам очень много слез.

Ринит и кашель

Многих родителей интересует один и тот же вопрос: может ли через прорезывание зубов начаться кашель и возникнуть ринит? Да, может. Причиной тому стают слюнные железы малыша, которые еще за несколько недель, а иногда и месяцев, вырабатывают в разы больше слюны, чем обычно. Так как малыш еще не умеет сглатывать, слюна скапливается в горле и ребенок начинает кашлять. Это помогает ему избавиться от собравшегося секрета в дыхательных путях.

Во время прорезывания зубов из-за активной работы желез носовой полости слизи в носу стает больше, чем обычно. У малыша появляется насморк, который должен закончиться через 3-4 дня. Слизь при этом имеет прозрачную и жидкую консистенцию. Чтобы облегчить состояние ребенка, ему можно промывать носик. Если же у малыша идет мутно-белая или зеленоватая слизь из носа, наблюдается сильный и частый кашель, которые не проходят на протяжении 3-х дней, это является основательным поводом явиться к врачу.

Температура

Многим известно, что высокая температура является защитной реакцией организма на какой-либо возбудитель. Во время прорезывания зубов организм реагирует на воспаление определенных участков десны, в области которых вырабатываются биоактивные вещества. Температура тела ребенка повышается до 37-38°С и держится до 2-х дней. После она приходит в норму и состояние ребенка стабилизируется.

В случае, если температура тела малыша перескочила отметку 39°С, это может свидетельствовать о том, что в организме имеется какая-то инфекция. Это является серьезным поводом посетить врача.

Диарея и плохой аппетит

Во время прорезывания зубов у малыша начинают сильно течь слюни. Ребенок постоянно их глотает, в результате чего ускоряется перистальтика кишечника. Это стает причиной диареи с водянистым стулом. Количество дефекаций при этом не должно превышать шести раз в сутки. Через 2-3 дня стул должен прийти в норму.

Плохой аппетит или полное его отсутствие - симптомы режущихся у грудничка зубок. Десны становятся болезненными, и прием пищи для крохи - испытанием. Набор массы тела у ребенка в этот период приостанавливается, а иммунитет ослабевает, что может стать угрозой любого заболевания.

Если грудничок на естественном вскармливании, ему легче перенести это состояние. Не стоит отказывать ему в лишней порции молока.

Возраст - около 6 месяцев

Во сколько месяцев ребенок начинает ощущать то, что у него скоро начнут резаться зубки? Ответ не однозначен. У всех детей зубы появляются в разное время (подробнее в статье: схема и сроки роста зубов у детей). Оптимальный возраст - от 3-х месяцев и до года, но чаще всего это происходит примерно в 6 месяцев.

В 3-4 месяца у карапузов начинается обильное слюнотечение и взрослые ошибочно воспринимают его, как свидетельство скорого «рождения» первого зуба. На самом же деле в этот период слюнные железы малыша начинают просто более активно работать, а глотать слюну ребенок еще не умеет. Основным признаком прорезывания первых зубов является белое пятнышко на десне (см. фото), а также ее набухание. Малыш стает раздражительным, плохо спит, отказывается от еды и пытается укусить все, что попадает ему в руки.

Общее состояние ребенка

В период роста зубов малыш испытывает своего рода стресс. Ранее он не сталкивался с подобной болью, поэтому в его поведении наблюдаются изменения. Он начинает капризничать по любому поводу, так как из-за боли в деснах его все вокруг раздражает. По этой же причине он плохо ест или вообще отказывается от еды, а это приводит к остановке или снижению массы тела. Из-за набухания десен у грудничка может подняться температура, что еще больше усугубляет его состояние. Обильное слюноотделение может стать причиной насморка и кашля, которые в течении 2-3 дней должны пройти самостоятельно. Диарея также связана с обильным слюнотечением. Вокруг ротика и на подбородке возможно появление сыпи.

Процесс прорезывания зубов может затянуться на долго, поэтому не стоит рассчитывать на то, что после появления начальных симптомов у малыша скоро прорежется зуб. Главное в этот период набраться терпения, а также как можно больше внимания уделять своему карапузу.

Как отличить прорезывание зубов от инфекции?

Довольно часто родители не могут отличить процесс появления зубов у ребенка от банальной простуды или инфекции. Причина - схожесть симптомов:

• насморк;
• кашель;
• повышенная температура;
• понос.

Как узнать какие из них считаются нормой, а какие являются признаком заболевания? Как понять, что режутся зубки? Давайте разбираться.

Все эти симптомы появляются за 2-3 дня до того, как вылезет зуб, но никак не раньше. В противном случае это стоит расценивать, как наличие каких-нибудь заболеваний: вирусной, бактериальной, кишечной инфекций и т.п.

Первая помощь малышу до года

Боль - это всегда стресс для организма, что уже говорить о маленьком ребенке, у которого прорезываются зубы. У детей, которым еще не исполнилось и года, нервная система очень быстро истощается, получая повышенную нагрузку. Те, кто постарше этот процесс переносят намного легче.

Чтобы ребенку облегчить эти «зубные» испытания, необходимо знать следующее:

В этот нелегкий для карапуза период проводите с ним как можно больше времени, носите на руках и не отказывайте в грудном молоке. Это его успокоит и снимет невыносимую боль.

Обезболивающее для грудничка

Когда зубки лезут очень болезненно, ребенку необходимо помочь, используя обезболивающие средства. Подобные препараты снижают риск развития инфекции и снимают воспаление.

В их состав входит детская доза парацетамола. Ни в коем случае не допустимо давать детям лекарства, содержащие аспирин и анальгин.

Одними из самых эффективных препаратов являются:

• гели (напр., Холисал, Калгель, Бейби Доктор «Первые зубки», Камистад Беби и др (рекомендуем прочитать: ).);
• капли (напр., Дентинокс) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Дентинокс»: с какого возраста можно давать?);
• мази для десен (напр., Траумель С).

Кроме этих лекарственных средств используются и гомеопатические препараты, которые также помогают ребенку справиться с болезненными ощущениями в период прорезывания зубок. Единственным большим минусом является то, что они могут вызвать аллергию, так как в их состав входят лекарственные травы и растения.

Гели и мази местного действия

Для местного обезболивания используются мази и гели, в основе которых лежит бензокаин, лидокаин или холина салицилата. Эти препараты не оказывают влияния на процесс прорезания зубов. Благодаря лидокаину и ментолу, которые входят в их состав, они снимают болевые ощущения.

Использование подобных препаратов может вызвать аллергическую реакцию, поэтому необходимо следить за поведением ребенка.

Стоматологические гели и мази имеют кратковременное действие. Эффект от них длится от получаса до часа. Допустимо их использовать не больше, чем 5 раз в день на протяжении трех дней, но не дольше. Самыми популярными из них считаются Холисал, Камистад и Калгель.

Мазь Траумель обычно применяется для лечения заболеваний ротовой полости (напр., стоматита). Она также может снять воспаление и облегчить признаки появления молочных зубов у ребенка, улучшая общее его самочувствие.

Народные способы облегчения состояния

Облегчить состояние грудничка в период роста молочных зубов можно с помощью народной медицины. Существует очень много способов. Рассмотрим некоторые из них:

Когда необходима консультация врача?

Можно выделить ряд случаев, в которых без помощи доктора не обойтись:

• когда один зуб из пары прорезался, появляются следующие, а второго нет (нарушение парности);
• отсутствуют зачатки зубов (адентия), когда малышу пошел второй год, а ни один зубик еще не появился;
• новорожденный появился на свет уже с зубками;
• перед приемом любого лекарственного средства для снятия боли при прорезывании зубов;
• если ринит, кашель, температура и диарея продолжаются более трех дней и переходят в сложные формы;
• при появлении рвоты, что сопровождается диареей.

Уход за новорожденным зачастую походит на некий квест с недосыпаниями и вечными капризами ребенка. Вы только научились определять по поведению ребенка, что его мучают газики или колики, успешно справились с этой проблемой — и вот уже наступает очередь других капризов, которые указывают на рост и прорезывание зубов у грудничков. Когда наступает этот период и какие симптомы укажут на то, что у младенца начали резаться зубки?

Точных сроков, когда у детей должны прорезаться зубы, нет. У кого-то признаки того, что начинается рост зубов в виде обильного слюноотделения и зуда, появляются с 2 месяцев, у кого-то зубы начинают расти с 4. У кого-то зубки режутся быстро, а у кого-то их рост идет очень долго. Мнение врачей едино, первые зубы у младенцев должны появиться до года .

Как правило, младенцы повторяют сроки прорезывания зубов за кем-то из родственников — мамой, папой, бабушкой, дедушкой. Так, если в два месяца все признаки указывают на то, что у ребенка прорезываются зубы, а по стандартам еще слишком рано — не стоит волноваться, что у ребенка аномально и преждевременно режутся зубы. Спросите у родственников с обеих сторон, когда у них самих начали расти резцы — и наверняка найдете того, от кого младенец взял модель роста.

Сценарий развития зубов закладывается еще в утробе, именно в момент формирования челюсти у эмбриона определяется все — и во сколько они начнут появляться и какова будет последовательность их роста.

Кроме того, на рост и прорезывание зубов у грудничков могут влиять:

• особенности климата;
• проблемы со здоровьем матери при вынашивании ребенка;
• заболевания новорожденного.

В любом случае зубы у детей до года все равно прорезываются. Легкое запаздывание по сравнению со сверстниками не страшно , вам нужно лишь следить за его поведением и за тем, появляются ли у него признаки прорезывания зубов.

Признаки прорезывания зубов

Как облегчить состояние малыша, когда у него режутся зубы?

Из этой статьи Вы узнаете:

• признаки прорезывания зубов у детей,
• сроки прорезывания молочных зубов, постоянных зубов,
• прорезывание зубов у грудничков: фото.

Прорезывание зубов у детей имеет определенную очередность, а также должно быть парным, т.е. одновременно должны прорезываться одинаковые зубы, например, пара центральных резцов, пара боковых резцов или пара клыков. Ниже на схемах вы найдете сроки и последовательность прорезывания зубов у детей.

Однако, если вы вдруг увидели, что у вашего малыша сроки прорезывания не совпадают со средними значениями, то не стоит сразу паниковать по этому поводу. Примерно у 50% современных детей наблюдается смещение сроков прорезывания молочных и постоянных зубов. Происходит это в силу определенных причин, о которых мы также расскажем ниже.

Как выглядит прорезывание зубов: фото

Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – вы можете увидеть на фото 1-9. Ниже мы также подробно перечислим все симптомы при прорезывании зубов у детей.

Десна при прорезывании зубов: фото

В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка –

Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.

1. Порядок прорезывания молочных зубов –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов –

Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.

• Вскармливание на первом году жизни –
  результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.

  Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.

  Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.

Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов –
на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…

• токсикоз 1-2ой половины беременности,
• болезни почек,
• перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
• герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
• постоянный хронический или кратковременный сильный стресс.

Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка –

• сепсис новорожденного,
• перенесенная пневмония, частые ОРЗ,
• судорожные состояния,
• кишечные токсикозы,
• недоношенность и переношенность,
• резус-конфликт.

2. Сроки прорезывания постоянных зубов –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать этих зубов.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов –

Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

• Гнойное воспаление у корней молочных зубов –
  если у вашего ребенка появилась (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.

  Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.

  Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.

Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов –

• недоразвитие челюстных костей,
• в том числе и – преждевременное удаление молочных моляров,
• неправильное положение зачатков,
• различные заболевания в детском возрасте…

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания –

• одного из клыков верхней челюсти – встречается у 43,64% детей,
• сразу 2-х клыков верхней челюсти – у 25,65%,
• второго премоляра нижней челюсти – у 12,84%,
• сразу 2-х клыков верхней челюсти и вторых премоляров нижней челюсти – у 10,34%,
• обоих вторых премоляров нижней челюсти – у 5,11%,
• обоих боковых резцов верхней челюсти – у 2,61%.

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

• припухание, отечность десны в месте прорезывания,
• раздражительность,
• плохой сон,
• плохой аппетит, отказ от питания,
• ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
• повышенное слюноотделение,
• сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
  (из-за слюнотечения изо рта).

2. Дополнительные признаки прорезывания первых зубов –

• Прорезывание зубов: температура –
  температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.

  Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие –
  → мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью,
  → мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,
  → ярко-красных воспаленных десен.

  Как ухаживать за зубами у малышей –

  Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже (специальные зубные щетки, а также зубные пасты или специальные зубные пенки для ухода за зубками детей до 4х лет).

  Помните, что эмаль детских зубов более пористая и шероховатая, т.к. она содержит мало микроэлементов (по сравнению с уже созревшей минерализованной эмалью у взрослых людей). Следовательно, при отсутствии правильных гигиены и режима питания – существует очень высокий риск развития множественного раннего кариеса зубов. Надеемся, что наша статья на тему: Порядок, очередность прорезывания зубов у детей – оказалась Вам полезной!

  Источники :

  1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
  2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,
  3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
  4. National Library of Medicine (USA),
  5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Одно из самых значимых событий в семье, где есть ребёнок до года, – появление первого зуба. Родители с гордостью принимают этот факт как несомненный признак взросления малыша. Но каждая мама должна быть готова к тому, что прорезывание зубов – это болезненный процесс для малыша, часто сопровождающийся подъёмом температуры. В этой статье мы научим Вас распознавать признаки режущихся зубов и расскажем, как помочь малышу справиться с болезненными ощущениями.

Когда ждать первого зубика?

Прорезывание зубов – это процесс появления их из десны в результате роста. Обычно зубы начинают прорезываться в возрасте около 6 месяцев и заканчивают появляться около 3 лет. У некоторых детей этот процесс может начаться уже в 3 месяца, а у других – только в год, но это абсолютно не влияет на физическое и умственн​ое развитие малыша. Например, у девочек зубы обычно появляются раньше, чем у мальчиков. Совет от Nutrilon®: Если к 12 месяцам у малыша ещё нет зубов, обратите на это внимание врача. Иногда позднее прорезывание зубов оказывается врожденным свойством, но лучше лишний раз посоветоваться с педиатром.

Примерная очередность прорезывания зубов:

Центральные резцы на нижней челюсти – от 3 месяцев

Резцы на верхней челюсти – 6-9 месяцев

Боковые резцы на верхней челюсти – примерно к 10 месяцам

Боковые резцы на нижней челюсти – к 11-12 месяцам.

Обычно к 1 году у малышей прорезывается 8 зубов. Ещё раз напоминаем, что меньшее количество зубов к этому времени не является отклонением в развитии.

Первые коренные зубы на верхней и нижней челюсти – 12–15 месяцев.

Клыки режутся после 18 месяцев. В области расположения этих зубов проходит нерв, отвечающий за движение и реакции верхней части лица. Поэтому прорезывание клыков, чаще всего, наиболее болезненно для ребёнка.

К 2 годам на каждой челюсти располагаются по 8 зубов.

К 3 годам –по 10 зубов. 20 зубов – это полный комплект молочных зубов, который начинает меняться на коренные зубы в 7–9 лет.

Совет от Nutrilon®: Не стоит волноваться, если молочные зубы Вашего малыша располагаются асимметрично. В этом нет ничего страшного! После того как у малыша вырастут первые 16 зубов, они начнут принимать правильное расположение в процессе пережевывания пищи.

Признаки прорезывания зубов:

Опухание и покраснение дёсен. Первым признаком скорого появления зубов является покраснение и опухание десен. За несколько дней до появления зуба его можно «простучать» в десне ложечкой или прощупать.

Повышение температуры тела часто становится первым признаком прорезывания зубов.

Повышенное слюноотделение и зуд десен. Ребенок тянет в рот все подряд: игрушки, пустышку, пальцы; кто-то может даже грызть прутья своей кроватки. Ребенок чаще требует грудь или бутылочку с молоком. Либо он может отказываться от груди или бутылочки, потому что у него болят десны.

Расстройство пищеварения, потеря аппетита.

Инфекционные заболевания. Если иммунитет малыша ослаблен, на фоне прорезывания зубов могут быстрее развиваться инфекционные заболевания.

Боль в ушах и носу. Органы лица связаны между собой, поэтому, особенно при сниженном иммунитете, боль может переходить в уши и нос. Ребёнок трогает ушко, у него может начаться насморк.

Покраснение щёк.

Изменение поведения малыша. Ребенок становится нервным, плохо спит, кричит по ночам.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Прорезывание зубов часто вызывает у ребенка дискомфорт: он становится беспокойным и раздражительным. Обычно больше всего детей мучит появление первых зубов, поскольку они еще не привыкли к этому ощущению. Стоит помнить, что болевой порог у детей различен, как и у взрослых. Для некоторых прорезывание зубов оказывается более мучительным, чем для других. Вы можете помочь своему ребенку облегчить боль, следуя нашим рекомендациям.

Советы по облегчению состояния ребёнка

Посоветуйтесь с врачом, как снять боль. Он может назначить обезболивающие препараты и средства для снижения температуры. Вы также можете приобрести специальные гели для прорезывающихся зубов в аптеке.

Дайте малышу прорезыватель. Облегчить боль поможет детское зубное кольцо из силикона, которое он будет грызть. Хорошо предварительно охладить его в холодильнике. Можно дать ребенку пожевать охлажденную махровую салфетку.

Защитите кожу малыша. Нанесите на подбородок, шею и грудную клетку ребёнка защитный крем, чтобы уменьшить раздражение кожи в тех участках тела, которые контактируют со слюной.

Сделайте массаж дёсен. Его можно проводить с обезболивающими гелями, маслами (ромашковым, гвоздичным), кусочком льда, завернутым в ткань.

Компрессы. Можно прикладывать к деснам компрессы с отварами трав (ромашки, коры дуба).

Отвлекайте малыша. Чаще отвлекайте ребенка, играйте с ним. Берите его на руки и держите вертикально, это уменьшит приток крови к голове и поможет облегчить боль.