Сильный геморрой после родов огромные узлы. Очень сильный геморрой после родов. Симптомы внешнего геморроя

Неприятное и надоедливое заболевание геморрой приходит в жизнь многих женщин уже во время беременности. После родов болезнь переходит в стадию обострения, делая и без того нелегкую жизнь молодой матери еще сложнее. И женщины, познакомившись впервые с геморроем, не имеют представления, что делать, как бороться с болезнью во время гв, и в большинстве случаев просто запускают ее. Как убрать шишки от геморроя после родов и почему это заболевание так опасно?

Лучшее лечение - профилактика

Развивается геморрой во время гв медленно, шаг за шагом. Первое время вы можете чувствовать зуд заднего прохода, тяжесть, неприятные ощущения. Запоры отравляют жизнь, появляется кровотечение после стула, проходит время, и появляются геморроидальные шишки. Если вы поднимаете тяжести, натуживаетесь, внутренний геморрой осложняется тем, что узлы начинают вываливаться . Боль становится все сильнее и сильнее. Геморрой — чем лечить?

Как только после родов «вылез» геморрой, лечить болезнь нужно сразу. Если вы не будите упускать время, то справиться с болезнью во время гв у женщин вполне возможно без помощи хирурга. Но еще правильнее заняться профилактикой геморроя. И первое, с чего следует начинать молодой маме, вы должны нормализовать работу кишечника, чтобы запоры не провоцировали болезнь. Для этого нужно сделать не так уж и много:

• Вы должны ежедневно выпивать от 1,5 литра жидкости.
• Нужно больше есть фруктов, овощей, молочных продуктов, чтобы убрать запоры.
• Нельзя употреблять алкоголь, острую пищу, приправы.

Не следует забывать и о личной гигиене. Подмываться прохладной водой следует после каждого стула, туалетную бумагу лучше выбирать мягкую.

Если геморрой выскочил при родах, как бы вы не хотели, нужно посетить врача - проктолога. Именно доктор должен оценить степень развития болезни и подобрать правильное лечение. Рекомендуется применять мягкие препараты, в состав которых входят натуральные вещества, не способные принести вред материнскому молоку. Нельзя запускать болезнь, мечтая о том, что она пройдет самостоятельно. Если не предпринимать никаких мер, то внешний геморрой плавно перетечет в хроническую форму.

Геморрой после родов

Если в период беременности болезнь лечили правильно, и ее удавалось держать «в узде» профилактическими способами, то после родов потребуются методы посерьезнее.

Когда происходит сам процесс родов, сильно повышается внутрибрюшное давление, кровь начинает усиленно поступать к сосудам малого таза. Постепенно шишки набухают и растут. А это означает, что приходящей в себя после родов женщине приходится побеждать еще одного врага - геморрой, который «вылез» наружу. Однако лечат заболевание сразу, как только болезнь дала о себе знать.

Мази

Какие мази лучше всего лечат заболевания, но не имеют противопоказания для кормящих мамочек? Чем лечить геморрой?

Вылечить послеродовый геморрой поможет Гепариновая мазь. В основу препарата входит гепарин, благодаря которому быстро убирается воспаление, исчезает симптоматика болезни местного характера, узлы начинают рассасываться. Мазь действует мягко, но эффективно, ее можно применять любым пациентам, в том числе нет противопоказаний для беременных женщин и в период гв.

«Троксевазин»

Этот крем или мазь от геморроя тоже можно использовать для лечения женщин при гв. Она снимает воспалительные процессы, отеки, выделения и положительно воздействует на сосуды, делая их прочнее. Эта мазь по праву считается самым лучшим препаратом при мокнущем и долго не заживающем геморрое. Применение мазей местное, а значит воздействие на организм - минимальное, почему их и назначают кормящим мамам. Какая мазь еще подойдет в такой ситуации?

«Релиф»

Мазь в своем составе основным компонентом имеет масла печени акулы. Она не противопоказана после родов, а применят ее можно до четырех раз за сутки. Особенно мазь эффективно лечит, когда болезнь только начинает развиваться.

«Проктозан»

Мазь обезболивает и устраняет другие симптомы начинающегося геморроя. В основу препарата входит вещества висмут и проктозан, которые снижают кровотечение, воспаление, зуд. Мазь очень быстро восстанавливает ткани вокруг анального отверстия, разрушенные заболеванием. Болячки перестают мокнуть и заживают значительно быстрее. Препарат можно применять при лактации.

Мазь «Вишневского»

Препарат абсолютно безопасен для беременных женщин и во время гв. Основная функция мази - убрать отечность и воспаление. Применять препарат нужно правильно. До того, как нанести мазь, следует принять сидячую ванночку с марганцовкой, которая обеззараживает и подсушивает пораженные участки. Вода должна быть чуть теплой, чтобы не раздражать шишки. Процедуру нужно принимать три дня и только после трех дней такого лечения можно наносить мазь на болячки.

Свечи от геморроя при лактации

Известен тот факт, что вещества, входящие в препараты, попадают в кровь и в молоко женщины в период лактации. Таким образом, с молоком они передаются малышу и могут оказывать плохое воздействие на его здоровье . Именно поэтому с выбором лекарства во время гв, следует быть предельно осторожным.

Свечи с облепиховым маслом

Наиболее эффективно лечат геморрой, возникший при родах или в период гв, именно свечи природного происхождения. Сюда можно отнести суппозитории с облепиховым маслом. Даже попав в организм младенца препарат не вызовет негативных реакций, а вот матери очень даже поможет. Свечи несут отличный заживляющий эффект, избавляют от болевых ощущений после первого же приема, снимают зуд, жжение, отек. Своевременное лечение препаратом снижает риск появления осложнений.

Свечи с календулой

Основная функция препарата - заживлять ранки. Эффект приносят свечи только на начальных стадиях болезни, когда геморрой еще не «вылез», т. е. узелки находятся внутри и не особо мешают жить. Для лечения кормящих матерей препарат не противопоказан.

Свечи с прополисом

Они продаются в аптеке, но можно препарат приготовить и самостоятельно в домашних условиях. Свечи дают сильнейший противовоспалительный эффект, что позволяет быстро убрать боль. Их можно применять всем больным, кроме тех, у кого наблюдается аллергическая реакция на мед.

Свечи «Релиф»

Выше мы писали о мази этой марки. Свечи имеют тот же набор лечебных свойств. Если применять и мазь, и свечи этой линейки одновременно, эффект получится двойной силы.

Свечи «Прокто-гливенол»

В состав препарата входят лидокаин, который несет функцию местного обезболивания, и трибензоид, снимающий воспаление. Свечи не токсичны для грудничка. Они эффективно устраняют застой крови в венах прямой кишки.

Народная медицина против геморроя

Для лечения данного недуга существует множество рецептов народной медицины, которые разрешены для женщин после родов в период лактации. Какая из процедур подойдет в конкретной ситуации, должен решать доктор.

• Свечи из сырой картошки, из засахаренного меда, из свежего сала.
• Медовые, облепиховые, свекольные микроклизмы.
• Сидячие ванночки из трав, восстанавливающие кровяной поток.
• Примочки из трав, прополиса, глины, мумие.
• Нанесение на кожу поражения травяных масел облепихи, прополиса, меда…

Малоизвестные техники

Если перечисленные выше средства не приносят должного результата лечения, а болезнь развивается дальше, врач может принять решение об отлучении ребенка от груди. Тогда можно будет принять более серьезные меры для устранения проблемы. Но есть и еще несколько малоизвестных методик лечения геморроя в период лактации. Если возникает такая необходимость, могут применяться следующие виды избавления от геморроя.

Легирование

Это довольно несложная процедура, не требующая госпитализации, но эффективная. Суть метода в том, что по средствам специального приспособления кольцо из латекса надевается на узел и сдавливает его у основания. Кровь перестает питать узел, и возникает его «голодание», после чего узел просто отторгается. Спустя 10 - 15 дней, узел отпадает, а пациент не ощущает при этом боли или дискомфорта.

Криодеструкция

Этот метод разрушает узлы низкими температурами, вплоть до - 200С. Аппарат под названием криозонд, связанный с баллоном с азотом, через различные трубочки передает газ на нужные участки. Лечатся любые стадии болезни, кроме 4. Возможно удаление как внешних, так и внутренних узлов.

Склеротерапия

Этот метод предполагает введение специального лекарства в организм, которое вызовет в расширенной вене фиброз и склероз. Благодаря этому происходит срастание патологической вены.

Инфракрасная фотокоагуляция

Уже по названию понятно, что в основе метода лежит воздействие инфракрасного излучения на узлы. Благодаря излучению ткани нагреваются и превращаются в обыкновенную корочку после ожога. Спустя несколько дней все выходит во время стула. Длится «операция» секунды, за один сеанс облучаются три узла. Через пару недель назначается новая операция на оставшиеся шишки. В руках профессионала данная процедура становится абсолютно безболезненной, а у пациента появляется надежда на полное излечение.

Все вышеперечисленные методы не требуют госпитализации, занимают буквально несколько минут времени, не приносят вреда или боли пациенту, малотравматичны, а лечат заболевание быстро и надежно . Однако какая из этих методик больше подходит для лечения, решается совместно с доктором.

Вывод

Определяясь с методами лечения геморроя во время лактации, вы должны помнить, что лечение обязано не только принести пользу матери, но и не навредить малышу. Поэтому следует доверить это профессионалу.

ogemorroe.ru

Что такое геморрой

С такой проблемой после родов сталкивается каждая вторая женщина, при этом начинает испытывать комплекс неполноценности. Геморрой – это не только некрасиво, но и больно, поскольку после каждой дефекации воспаленный геморроидальный узел кровоточит, вызывает острый болевой синдром, лишает сна и покоя. Воспаление вен прямой кишки у женщины может начаться еще при беременности, но на данном этапе эффективное лечение весьма затруднено. После родов список разрешенных медикаментов тоже ограничен, поскольку ребенок пребывает на грудном вскармливании.

Почему после родов появляется геморрой

Если в анусе начинает болеть после каждого похода в туалет, не исключено, что это геморрой. Болезнь получает свое развитие еще при вынашивании плода, но после родов появляется геморрой, склонный к систематическим рецидивам. Поскольку матка увеличивается в размерах, растет внутрибрюшное давление, которое способствует сдавливанию венозных сосудов. Нарушается системный кровоток, развивается застой крови вен прямой кишки. Вот объяснение, почему может появляться послеродовой геморрой, остается только выяснить, как от него избавиться. Другие причины представлены ниже:

• генетическая предрасположенность;
• слабость венозной стенки;
• изменение гормонального фона;
• склонность к хроническим запорам;
• осложненные роды.

Признаки геморроя у женщин после родов

Характерный недуг имеет место и после кесарева сечения, а вызван не усиленной родовой деятельностью, а проблемами с пищеварением еще при беременности. Симптомы геморроя у женщин после родов идентичные – выпячивание геморроидального узла из заднего прохода, боль при дефекации, ощущение дискомфорта в анальном отверстии. Женщина беспокойно спит, с опаской посещает дамскую комнату. Другие признаки заболевания, когда появляется геморрой после кесарева сечения и не только, представлены ниже:

• зуд и жжение в заднем проход;
• кровь после завершения акта дефекации;
• ощущение инородного тела в прямой кишке;
• чувство тяжести в заднем проходе;
• острый приступ боли.

Как лечить геморрой после родов

Многие специалисты рекомендуют молодым мамочкам делать специальную гимнастику в домашних условиях, однако такое лечение быстрым не назовешь. Геморрой после беременности можно устранить официальными и альтернативными методами, а выбор мазей и таблеток для прима внутрь должен осуществлять исключительно лечащий врач. Это могут быть дополнительно ванночки из травяных отваров или народные обезболивающие средства, чтобы облегчить самочувствие пациентки.

В любом случае, эффективное лечение геморроя после родов помогает быстрыми темпами убрать тревожную симптоматику, если комплексно подойти к проблеме со здоровьем и соблюдать ряд условий специалистов. Это:

1. Лечебная диета, которая исключает потребление жирной, соленой, жареной, копченой и острой пищи.
2. Использование местных антисептиков, которые снимают воспаление, облегчают состояние пациентки.
3. Лечебная гимнастика, которая предотвращает выпячивание геморроидального узла, нормализует венозный ток крови.
4. Соблюдение схемы предписанных лекарственных средств, при этом ребенка можно продолжить кормить грудью.
5. Применение противовоспалительных, восстанавливающих и общеукрепляющих препаратов полным курсом, что делает консервативное лечение особенно продуктивным.

Наружный

Появиться такой очаг патологии может у будущей мамочки на разном сроке лактации. Проходить самостоятельно не станет, тем бол что воспаленный узел вываливается из заднего прохода, очевидно наблюдается при визуальном осмотре. Наружный геморрой после родов требуется обратно вставлять в прямую кишку, после чего использовать лечебные мази и свечи. Сколько лечиться, подскажет специалист. Вот средство от геморроя при грудном вскармливании для наружного использования:

• Релиф;
• Троксевазин;

Внутренний

В такой клинической картине требуется обязательно пройти полное обследование, поскольку воспаленный геморроидальный узел не виден при осмотре, находится непосредственно в прямой кишке. Внутренний геморрой после родов тоже успешно лечится мазями и кремами, однако процесс выздоровления долгий, доставляет дискомфорт женщине при лактации. Поверхностное самолечение исключено, тем боле женщина продолжает кормить ребенка грудью. Вот эффективное лечение геморроя при грудном вскармливании:

• Детралекс;
• Безорнил;
• мазь Флеминга.

Чем лечить геморрой после родов

Кормление ребенка грудным молоком – важная задача кормящей мамы, поскольку формируется детский иммунитет. Если в этот период начинает проявляться геморрой, важно подобрать безопасное и эффективное лекарство. Желательно выбирать народные средства от геморроя после родов, как вариант – отвар или экстракт ромашки, свечи красавки. При такой терапии ребенка можно дальше кормить грудью, главное – чтобы эффект был. Если лечение геморроя при лактации не дало результатов, лучше заменить на официальную медицину, например, использовать Прокто-гливенол или другой препарат.

Свечи

Если очаг патологии внутренний, лучше выбирать свечи от геморроя после родов для ректального применения. Одной процедуры на ночь не хватает, требуется пройти полный курс. Ниже представлены медицинские препараты, эффективные для кормящих мамочек и полностью безопасные для крохи в период лактации. Тут же народные средства:

• Релиф;
• Гепатромбин;
• Натальсид;
• свечи из меда или картофеля.

Мазь

Такое средство подходит для внутреннего и наружного очага патологии. Выбирая мазь от геморроя после родов, важно учитывать реакцию организма, противопоказания и особенности лекарственного взаимодействия. Кормящим мамам рекомендованы такие медицинские препараты:

• Ихтиол;
• Левомеколь;
• Гепатромбин Г;
• Проктозан.

Профилактика геморроя перед родами

Нормальная работа кишечника и предотвращение хронических запоров – это самый эффективный способ, как избежать выпячивания геморроидального узла. Надежная профилактика геморроя перед родами предусматривает активный образ жизни, пешие прогулки на дальние дистанции, соблюдение правил личной гигиены и обязательно лечебную физкультуру. Это важно знать, чтобы в дальнейшем не размышлять, как избавиться от геморроя после родов.

sovets.net

Симптоматика заболевания стандартна, какими бы причинами оно ни вызывалось. Обычно молодые мамочки жалуются на:

• Ощущение тяжести в прямой кишке, часто оно локализуется в области заднего прохода;
• Зуд и жжение в анальном отверстии;
• Свежая (алая) кровь в стуле;
• Боль и другие неприятные ощущения во время дефекации;
• Отёки в области заднего прохода;
• Дискомфорт и боль при длительном сидении.

Как лечат геморрой после родов, через сколько пройдет при правильной терапии

Самостоятельно заниматься лечением геморроя не стоит, назначать необходимые препараты и процедуры должен доктор проктолог. Чаще всего врачи выбирают средства в виде свечей, или кремов и мазей. Они действуют местно и помогают уменьшить боль и отёк. При необходимости могут использоваться системные препараты, разрешённые при лактации, с противовоспалительным действием, а также укрепляющие сосудистые стенки. Для нормализации стула применяют безопасные слабительные.

Одним из залогов успешного лечения геморроя является правильное питание.

Чтобы обеспечить нормальную перистальтику кишечника, необходимо употреблять блюда, богатые клетчаткой, каши, натуральные растительные масла и кисломолочную продукцию. Важно включить в рацион больше овощей, фруктов, а также сухофруктов и привести в порядок водный баланс.

При геморрое противопоказаны острые специи, так как они могут усиливать дискомфорт.

При этом заболевании очень важна интимная гигиена. После каждого акта дефекации область ануса необходимо обмывать. Можно делать это при помощи отваров лекарственных трав. Вместо обычной туалетной бумаги лучше использовать специальные салфетки с гамамелисом. Также необходимо носить воздухопроницаемое бельё. Отлично подойдут специальные послеродовые трусики.

При адекватном лечении уже на вторые-третьи сутки симптомы геморроя начинают уходить. Около недели потребуется, чтобы узлы пропали. На их месте можно будет обнаружить небольшие кожистые образования, напоминающие мешочки.

Если медикаментозная терапия не помогает, необходимо делать операцию, но и она не даёт стопроцентной гарантии излечения.

Сколько проходит геморрой после родов без лечения

Сам по себе геморрой никуда не пропадает. Иногда будущим мамам кажется, что они ничего не делали для лечения, но симптомы пропали. Действительно, после родов давление на вены пропадает, и геморрой может исчезнуть. Также часто после родов пропадают запоры, что также становится фактором, ускоряющим выздоровление.

А ещё многие женщины в период лактации начинают больше следить за своим питанием, вести более активный образ жизни, что также позитивно сказывается на состоянии здоровья. Именно поэтому говорить, что геморрой прошёл без лечения, не стоит. Просто в данной ситуации терапия была неосознанной.

Какие ещё проблемы могут беспокоить молодую маму после родов?

Геморрой — далеко не единственная неприятность, которая может доставлять дискомфорт молодой маме. Они омрачают радость материнства и отвлекают от забот о малыше. Поэтому женщинам так важно знать ответы на все волнующие их вопросы:

• Через сколько дней проходят выделения после родов? Обычно это случается через 6 недель. Но индивидуальные сроки могут сильно отличаться. На то, через сколько дней после родов проходит кровотечение, влияет состояние здоровья женщины, тяжесть родов и осложнения.
• Через сколько после родов проходят отеки? Это зависит от их причин. Обычно за неделю-вторую всё приходит в норму.
• Через сколько проходит полоска после родов? Зависит от баланса гормонов в организме. Как только он полностью вернётся добеременное состояние, нормализуется и выработка меланина. А именно от уровня меланина зависит, через сколько после родов проходит полоса и через сколько проходит пигментация после родов.
• Через сколько проходит боль после родов. Она уйдёт, как только заживут все повреждения — шрамы, растяжения и т.д. Зависит это от особенностей организма и наличия осложнений.
• Через сколько проходит гестоз после родов. Это зависит от тяжести заболевания и выбранных методов лечения. В большинстве случаев он проходит бесследно сразу после родоразрешения.

А ещё очень важно любые вопросы, даже самые простые, например, через сколько проходит кровь после родов, задавать врачу.

Поиск в сети интернет даёт много полезной информации, но очной консультации с доктором заменить не в силах.

mamapedia.com.ua

Классификация

Геморрой - сосудистая патология, при которой наблюдается варикозное расширение геморроидальных вен. Данное заболевание является одним из проявлений хронической венозной недостаточности.

Из-за нарушения кровообращения в нижнем отделе кишечника развивается варикозное расширение вен заднего прохода, слизистая прямой кишки смещается, образуются заполненные кровью узлы. Эти образования доставляют больному немалый дискомфорт и являются основным признаком геморроя.

В зависимости от стадии протекания геморрой бывает:

• хроническим;
• острым (обострение хронического заболевания).

При хронизации процесса симптоматика слабая, узлы практически не ощущаются. Иногда отмечаются небольшие кровотечения после дефекации, может беспокоить зуд в заднем проходе. При отсутствии лечения болезнь регулярно обостряется и растягивается на многие годы.

Обратиться к врачу, как правило, заставляет обострение геморроя. Тромбоз наружных и внутренних узлов приводит к разрастанию и уплотнению образований, из-за чего больной жалуется на сильные боли в анальном отверстии.

То, сколько длится обострение, зависит от причины заболевания и назначенной врачом схемы лечения. Обычно на купирование болей и уменьшение воспаления уходит до пяти дней. Для уменьшения отечности и снятия боли назначаются специальные медикаментозные средства.

Если воспалены наружные узлы, возможно проведение хирургического вмешательства. При выпадении внутренних узлов операция нежелательна, так как могут развиться осложнения.

Причины геморроя

Среди факторов, способствующих развитию заболевания, выделяют следующие:

1. Нерегулярное, неправильное питание. При геморрое врач обязательно назначает лечебную диету. При несоблюдении рекомендаций каловые массы уплотняются, геморроидальные узлы травмируются, в итоге развивается обострение процесса.
2. Малоподвижный образ жизни. Умеренные нагрузки благоприятно влияют на состояние больного. Отсутствие физической активности способствует замедлению кровообращения, в результате чего вены прямой кишки усиленно наполняются кровью. Без элементарных упражнений обострения будут носить регулярный характер.
3. Нарушение пищеварения вследствие депрессии, недостатка витаминов, отравления. Запоры и диарея являются провоцирующим фактором в развитии заболевания. В первом случае вены прямой кишки испытывают повышенное давление, во втором - создается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий в очаге воспаления.
4. Беременность и роды. Хронический геморрой следует лечить до зачатия, поскольку обострение после родовой деятельности неизбежно. Если до беременности болезни не было, ее появлению способствует давление плода ребенка на внутренние органы, снижение физической активности, проблемы с питанием и стулом.
5. Интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей. При этом напрягаются все мышцы, включая и мышцы заднего прохода. Давление в прямой кишке увеличивается, узлы наполняются, развивается обострение.

Выявление точной причины заболевания позволяет врачу назначить максимально эффективное лечение, благодаря чему геморрой проходит значительно быстрее.

Лечение

Сколько лечится геморрой? Острый геморрой полностью устранить невозможно, так как он является составляющей частью хронической болезни. Острая стадия купируется медикаментозными средствами, которые применяются до наступления ремиссии. Обычно назначаются свечи, мази или таблетки.

Самостоятельно назначать препарат нельзя, это может сделать только проктолог после выявления точной причины болезни. Терапия преимущественно симптоматическая. При нормальном течении симптоматика проходит через четыре - семь дней.

При внутренних узлах обычно назначаются глицериновые, облепиховые и другие свечи. При соблюдении рекомендаций врача, режима и диеты симптомы исчезают быстро - уже через несколько дней.

При наружных узлах чаще используют мази и гели (Проктозан, Гепариновая мазь, Троксевазин и др.). При комбинированной форме возможно совместное применение свечей и мази.

Врач может назначить прием специальных таблеток (Проктоседил, Детралекс), способствующих уменьшению симптоматики при геморрое, а также укрепляющих сосуды и нормализующих кровообращение препаратов.

Диета - важное условие поддержания нормального состояния больного. Рацион должен включать пищу, содержащую клетчатку (овощи, фрукты), растительные масла, свежие молочные продукты. Рекомендован прием повышающих иммунитет препаратов (фитонциды, витамин С).

Экстренная помощь

Чтобы облегчение наступило максимально быстро, оказывают экстренную помощь:

Осложнения

Запущенное заболевание быстро не проходит, более того, возможны осложнения:

Когда проходит геморрой?

Если симптомы выражены несильно, при адекватной терапии они стихают через короткое время - на второй-третий день. Шишки размягчаются, уменьшаются и становятся менее болезненными. Примерно через семь дней они полностью спадают, оставляя небольшие кожные мешочки.

При неярко выраженном обострении боль иногда проходит сама, и кажется, что заболевание исчезло само. На деле же больной сам инстинктивно ограничивает воздействие неблагоприятных факторов: ест легкую пищу, отказывается от спиртного, больше отдыхает, что так важно для купирования обострения.

После родов

Если у женщины геморрой возник
до беременности, и она проходила лечение, симптомы часто утихают сами и не беспокоят еще долгое время. При неблагоприятных обстоятельствах болезнь, впервые обострившаяся при беременности и родах, часто рецидивирует после 35–40 лет.

После операции

Во время хирургического вмешательства иссекаются выпавшие шишки, т. е. ликвидируется патологический очаг. Сама причина болезни при этом не устраняется. Получается, что недуг после операции исчезает сразу, но через некоторое время (обычно от трех до пяти лет) возможны рецидивы. Иногда болезнь рецидивирует в первый год после радикального лечения.

Из-за чего геморрой не проходит

Иногда при длительной терапии боли то уменьшаются, то появляются с новой силой. Причина, скорее всего, заключается в том, что пациент применяет назначенные медикаментозные средства, но при этом не меняет образ жизни и не соблюдает диету.

При геморрое нельзя есть острую и пряную пищу. Спровоцировать болезнь могут алкоголь, курение и отсутствие физических нагрузок. В некоторых случаях проводится терапия, не учитывающая индивидуальных особенностей больного, и геморрой длится очень долго.

Заболевание может носить наследственный характер, когда наблюдается длительное рецидивирующее течение. У таких больных этот недуг закончится нескоро.

Чтобы геморрой долго о себе не напоминал, нужно соблюдать профилактические меры:

• посещать проктолога два раза в год;
• использовать профилактические средства;
• придерживаться специальной диеты;
• заниматься гимнастикой, нетяжелыми видами спорта;
• отказаться от курения и частого употребления спиртного;
• соблюдать правила личной гигиены.

Нужно помнить о том, что если проблема имеет место быть, сама она никуда не исчезнет. Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций позволяет значительно сократить время между обострениями.

bolit-zheludok.ru

Геморрой после родов: причины

Геморрой после рождения ребенка в большинстве случаев развивается по таким причинам:

1. Большое давление на внутрибрюшную полость. В таком состоянии у женщины развивается застой крови в малом тазу. Во время родов и потуг давление в брюшной полости еще больше увеличивается, что приводит к растягиванию геморроидальных вен и их дальнейшему воспалению.

2. Иногда геморрой может развиться из-за очень сильного перенапряжения мышц малого таза, когда плод большой и женщина старается вытолкнуть ребенка через родовые пути.

3. Довольно часто геморрой после родов развивается как прямое следствие запоров, которые считаются не редкостью у будущих мам. Первопричиной запоров считается выработка гормона под названием прогестерон. Он влияет на работу пищеварения, замедляя его. Помимо этого, прогестерон расслабляет венозные стенки, из-за чего они проще растягиваются.

4. Большой набор веса при беременности также может дать толчок к образованию воспаления в кишке, особенно тогда, когда женщина неправильно питается и имеет недостаток полезных веществ.

5. Частое использование клизм и слабительных препаратов способно нарушить процессы дефекации и вызвать раннюю стадию геморроя. После родов обычно болезнь обостряется, проявляя себя «во всей красе».

6. Нестабильное психоэмоциональное состояние будущей мамы, стресс или депрессия более чем в половине случаев становятся причиной развития геморроя.

Геморрой после родов: симптомы и признаки

Геморрой может иметь четыре стадии, каждая из которых сопровождается своими симптомами.

Болезнь в первой стадии характеризуется периодически проявляющимися кровотечениями после дефекации, легким жжением в прямой кишке и слабостью.

Вторая стадия сопровождается выпадением геморроидальных узлов при натуживании, более обильными кровотечениями и появлением резких болезненных ощущений при дефекации.

Третья стадия заболевания выражается в виде повышенной температуры тела, озноба и анемии (из-за обильных кровотечений).

Последняя стадия геморроя самая сложная. При этом у больной наблюдается тромбофлебит, выпадение узлов в состоянии покоя, сильное нарушение пищеварения и выраженный болевой синдром. Также может быть зуд, жжение в заднем проходе, ощущение инородного предмета в кишке, повышение температуры тела и трещина заднего прохода.

Геморрой после родов: как лечить

Перед тем, как начать лечить геморрой после родов, необходимо проконсультироваться с доктором и провести тщательную диагностику заболевания.

Лечение геморроя, как правило, зависит от степени запущенности болезни и симптоматики пациентки. Обычно проводиться традиционная медикаментозная терапия, однако она усложняется в том случае, если молодая мама вскармливает малыша грудью (в таком случае пациентке строго запрещено большинство пероральных обезболивающих и противовоспалительных лекарств, ведь они могут выводиться вместе с грудным молоком, которое потом выпьет малыш). По этой причине лечащий врач должен искать менее опасную альтернативу в виде наружных лекарственных средств.

Обычно послеродовой геморрой лечиться таким образом:

1. Пациентке назначаются ректальные суппозитории на основе масел (Релиф, Прокто-гливенол).

2. Назначение противовоспалительных мазей и кремов.

3. Для укрепления мышц в зоне ануса и улучшения кровообращения в прямой кишке рекомендуется практиковать лечебную гимнастику.

4. Очень хорошо помогают сидячие ванночки с добавлением травяных отваров. Их желательно делать после каждого акта дефекации. Длительность процедуры — не менее пятнадцати минут.

При отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии пациентке назначается хирургическое лечение. Суть такой операции заключается в удалении воспаленных геморроидальных узлов.

Период восстановления после такой манипуляции обычно составляет от двух до трех недель.

Как лечить геморрой после родов: диета

Питание играет одну из самых важных ролей в лечении геморроя. В такой период женщине следует полностью отказаться от употребления следующих продуктов:

1. Консервы.

2. Соленая и копченая рыба.

3. Колбасные изделия.

4. Бобовые.

5. Кофе и шоколад.

6. Белый хлеб и прочие мучные продукты.

7. Острые соусы и специи.

8. Жирная пища.

9. Жареная пища.

10. Животные жиры.

11. Молоко.

12. Сладкие газированные напитки.

13. Полуфабрикаты.

14. Фастфуд.

Основу рациона должны составлять:

1. Продукты, богатые клетчаткой (овощи, зелень и фрукты).

2. Чаи (можно травяные чаи и зеленый чай).

3. Каши (лучше всего употреблять несоленую рисовую, гречневую кашу и овсянку на воде).

4. Супы из овощей.

5. Нежирные кисломолочные продукты (творог и творожные запеканки, кефир, ряженка). Они должны присутствовать в меню ежедневно.

6. Растительные масла.

7. Сухофрукты.

8. Нежирная рыба и мясо.

Все блюда также должны быть отваренными или приготовленными на пару.

Геморрой после родов: как лечить, последствия

При отсутствии своевременного лечения, послеродовой геморрой может вызвать следующие осложнения в состоянии пациентки:

1. Не вылеченный геморрой грозит развитием еще большего воспаления и появлением жутких болевых ощущений.

2. Попадание инфекции в геморроидальные узлы при их выпадении может привести к загноению, общей интоксикации организма, некрозу и абсцессу.

3. Обильное и частое кровотечение способно вызвать анемию, слабость, головокружение и обмороки.

4. При отсутствии лечения геморрой в разы повышает шансы к образованию онкологических патологий в прямой кишке.

5. Воспаление близкорасположенных тканей может случиться при отсутствии лечения геморроя.

Как лечить геморрой после родов: профилактика

Чтобы не допустить развитие геморроя после родов, еще в период вынашивания ребенка следует придерживаться таких врачебных рекомендаций по профилактике:

1. Женщине нужно хорошо следить за своим питанием. Меню должно быть сбалансированным и максимально наполненным полезными веществами.

3. Желательно полностью исключить из рациона кофе, шоколад, капусту и бобы, так как они способствуют образованию чрезмерного газообразования.

4. Во время дефекации не следует сильно тужиться.

5. После каждого акта дефекации следует тщательно обмывать зону ануса либо вытирать ее влажной салфеткой. Полотенце при этом использовать не нужно, чтобы не заносить дополнительные микробы.

7. Обогатить свой рацион продуктами, богатыми пектином.

8. Туалет лучше всего посещать именно по утрам.

9. Очень помогает от запоров растительное масло. Лучше всего, если это будет именно оливковое масло (оно намного полезней обычного подсолнечного). Более того, женщинам разрешается принимать такое масло как в добавлении к блюдам, так и просто, выпивая его в небольших количествах (будет достаточно 1 ч. л. в день).

10. Будущей маме нужно иметь бодрое расположение духа, не нервничать и не допускать развитии депрессии, поскольку это может дать толчок к проблемам с пищеварением, запорам и как следствие этого - образованию геморроя.

11. При отсутствии противопоказаний, патологий у плода и риска выкидыша, следует обязательно вести активный образ жизни. При этом беременность вовсе не означает полный отказ от спорта.

Даже в период вынашивания ребенка будущая мама может практиковать гимнастику для беременных, йогу и длительные пешие прогулки. Они будут чрезвычайно полезны для организма, стабилизируют психоэмоциональный фон, обогатят кислородом и улучшат пищеварение.

12. Очень действенной методикой являются упражнения Кегеля. Их суть заключается в регулярном напряжении мышц влагалища и заднего прохода. Благодаря такому способу можно хорошо «натренировать» мышцы матки, защитить себя от ее опущения, упростить процесс родов и минимизировать риск появления геморроидальных узлов в прямой кишке.

13. Важно регулярно посещать наблюдающего гинеколога, гастроэнтеролога и терапевта. При возникновении любых нарушений в пищеварении следует сразу же сообщать об этом специалистам.

zhenskoe-mnenie.ru

Сколько дней лечится геморрой

Специальные лекарственные препараты обычно назначаются врачом на начальной стадии заболевания. Они эффективно снимают симптомы недуга, уменьшают воспалённые геморроидальные узлы, убирают инфекцию в слизистой прямой кишки и заживляют анальные трещины. Лекарственные средства также препятствуют возникновению кровотечений и укрепляют стенки кровеносных сосудов прямой кишки.

Ожидаемый положительный лечебный эффект от применения лекарственных мазей и суппозиториев ощущается уже на вторые-третьи сутки после начала медикаментозного лечения. В зависимости от особенностей заболевания врач назначает индивидуальный срок курса применения лекарственных препаратов.

Таблетки от геморроя эффективно снимают воспалительный процесс в прямой кишке и способствуют быстрому выздоровлению. Назначение специальных лекарственных мазей необходимо для местного лечебного воздействия на воспалённые геморроидальные шишки и кожу заднего прохода. Через несколько дней после начала их применения болезненные трещины заднего прохода начинают заживать, постепенно восстанавливается кожный покров анальной области.

Внешний геморрой лечится медикаментами сравнительно недолгий срок. Однако применять лекарственные мази и таблетки необходимо до полного устранения геморроидальных узлов и заживления заднего прохода.

В случае назначения ректальных суппозиториев, многие пациенты хотят знать, сколько лечится геморрой свечами. Улучшение обменных процессов в прямой кишке наступает уже через два дня после использования свечей. Суппозитории оказывают активное лечебное воздействие на патогенные микроорганизмы, которые атакуют ткани прямой кишки и её слизистую, а также эффективно устраняют возникшее воспаление и восстанавливают слизистую оболочку.

Курс применения ректальных свечей назначается индивидуально врачом и зависит, насколько сильный, действенный лекарственный препарат используется в лечении геморроя. Иногда лечение может составлять около недели, иногда меньше или больше.

Как долго длится восстановительный период после операции

Послеоперационный период лечения геморроя занимает обычно от двух недель до месяца. После оперативного вмешательства важно, чтобы полностью восстановилась слизистая оболочка и ткани прямой кишки. Для этого используется дополнительная терапия. Курс применения медикаментов назначается врачом после операции индивидуально.

При трансанальном лигировании геморроидальных узлов лечение занимает два дня. Данная процедура проводится несколько часов, после чего пациент ещё некоторое время пребывает в стационаре. Восстановительный период после проведения такого метода лечения геморроя составляет две недели. После высокотехнологических способов лечения геморрой проходит уже через несколько дней. Современные технологии лечения геморроя позволяют вылечить заболевания даже на самой запущенной стадии. Широко применяются инфракрасная коагуляция, перетяжка геморроидального образования латексным кольцом либо введение в геморроидальный узел лекарственного средства. Данные лечебные процедуры проводятся в условиях клиники.

К малоинвазивным современным методам лечения относится операция Лонго. Данный метод эффективно устраняет воспаление. Во время процедуры врачом подтягивается слизистая прямой кишки, а также аккуратно вставляются внутренние геморроидальные узлы. Благодаря данному лечению кровоток в анальной области восстанавливается достаточно быстро. После процедуры геморрой проходит очень быстро, а восстановительный период занимает от четырёх до десяти дней. Этот способ лечения позволяет пациенту очень быстро обрести здоровье.

Через сколько дней пройдет геморрой после родов

Возникновение геморроя после родов – очень частое явление в медицинской практике. Обычно геморроидальные узлы возникают ещё в период беременности. Это связано с нарушением кровообращения в малом тазу в результате происходящих обменных процессов в период вынашивания плода. Вены расширяются в нижних отделах прямой кишки, в результате чего возникает геморрой.

Часто родивших женщин интересует - за сколько дней проходит геморрой после родов. Не обращать внимание на заболевание нельзя. Необходимо использовать народные способы лечения, тёплые лечебные ванночки для анальной области, безопасные кремы и другие наружные средства для устранения симптомов болезни.

Комплексное лечение предотвратит дальнейшее развитие геморроя, ликвидирует начавшийся воспалительный процесс в прямой кишке и заднем проходе, восстановит кожный покров анальной области. В результате, уже через пару недель можно забыть о неприятном заболевании и вернуться к активной, полноценной жизни.

От чего зависит длительность терапии?

Лечение геморроя назначается только врачом. Чем острее и сложнее симптомы существующего недуга, тем сильнее препараты понадобятся в лекарственной терапии заболевания, и тем дольше будет длиться лечение. Больных часто интересует - через сколько пройдёт геморрой при комплексном лечении?

Длительность лекарственной терапии во многом зависит от особенностей организма пациента и работы местного иммунитета в прямой кишке. В условиях стационара с применением новейших методов лечения геморрой любой стадии можно вылечить в самые короткие сроки. Лечение в стационаре может составить не более недели.

Длительность амбулаторного лечения в домашних условиях при правильной комплексной терапии занимает несколько дней. Благодаря действенным лекарственным препаратам, которые назначит врач, геморроидальные узлы начинают уменьшаться в своих размерах уже на второй день. Постепенно в прямой кишке начинает ликвидироваться воспалительный процесс в результате воздействия препаратов на патогенную микрофлору. Уже через неделю можно ощутить себя вполне здоровым человеком и не ощущать симптомы заболевания.

Сегодня геморрой можно вылечить на любой стадии. Первоначально назначается медикаментозная терапия, которая не занимает больше десяти дней. После окончания лечения ликвидируется воспалительный процесс в прямой кишке, проходят болезненные ощущения в прямой кишке и в заднем проходе. Если врачом показана госпитализация, то обычно она не занимает более десяти дней.

Малоинвазивные безоперационные методы лечения геморроя позволяют справиться с заболеванием за очень короткий срок. Не стоит пренебрегать ими, если они показаны проктологом. Широкое распространение имеет склерозирование геморроидальных узлов, а также инфракрасная коагуляция и лигирование. Данное лечение проводится только в условиях клиники. Для каждого конкретного случая количество процедур индивидуально.

Для предупреждения появления геморроя важно соблюдать дальнейшие профилактические меры после выздоровления. Это позволит избежать возникновения новых геморроидальных узлов и начала воспаления. После выздоровления требуется не перегружать кишечник и соблюдать строгую диету, которую назначает врач. Запрещённые продукты и блюда употреблять нельзя. Микрофлора прямой кишки должна полностью восстановиться.

Также необходимо избегать подъёма тяжестей и усиленных нагрузок. Требуется вести здоровый образ жизни – исключить курение и приём алкоголя. Спортивные занятия лучше отложить до полного восстановления организма после проведённого лечения. При правильном лечении и последующего соблюдения всех профилактических мер геморрой будет окончательно побеждён, а пациент сможет вернуться к полноценной жизни.

Геморрой после родов встречается у 80% всех женщин, родивших естественным путем. Просто у части недавно родивших женщин наблюдается начальная стадия заболевания, которая не доставляет проблем. При этом некоторые женщины из-за геморроя испытывают сильную боль, которая мешает им ухаживать за ребенком. Сходить в туалет превращается в настоящую проблему. И выглядит геморрой в такой стадии очень не эстетично.

Лечение геморроя при грудном вскармливании имеет ряд особенностей. Не все методы допустимы. Нужно постоянно думать о том, как не нанести вред ребенку, но помочь матери. В статье рассматривается, почему появляется геморрой после родов. Приводятся симптомы заболевания, медицинские и народные варианты его лечения при кормлении ребенка, а также методы, которыми осуществляется профилактика.

Причины возникновения геморроя после родов

Вопреки распространенному мнению, геморрой образуется не в родах. Еще во время беременности, а часто и задолго до нее, условия жизни и наследственность приводят к возникновению заболевания, которое часто до поры протекает бессимптомно. Потуги являются всего лишь спусковым крючком, вызывающим обострение. Но женщине кажется, что геморрой возник из-за родов, ведь ранее его симптомы она не наблюдала.

Причинами возникновения геморроя являются:

• наследственность;
• сидячая работа;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание, запоры;
• лишний вес.

Причина, по которой обостряется геморрой после родов, – сильное перенапряжение мышц промежности во время потуг, из-за которого повышается внутрибрюшное давление и увеличивается приток крови к органам малого таза. Большую роль играет наследственность. Если у женщины слабые венозные клапаны, склонность к варикозу, то вероятность, что в послеродовой период у нее будут признаки геморроя, очень высокая.

Геморрой может возникнуть или обостриться уже после родов. В период ГВ многие женщины склонны к запорам, которые и вызывают заболевание. Избавиться от геморроя, не ликвидировав запоры, невозможно.

Как проявляется геморрой после родов

Симптомы обострения геморроя примерно одинаковы вне зависимости от того, возник геморрой после родов или по другим причинам:

• зуд и жжение в области заднего прохода;
• чувство тяжести в области ануса;
• кровотечение;
• обнаружение внутренних геморроидальных узлов при осмотре врачом;
• выпадение геморроидальных узлов наружу;
• трещины.

Но геморрой может и вообще никак не проявляться, симптомы могут полностью отсутствовать. А обнаруживается заболевание только во время профилактического осмотра.

Лечение геморроя у кормящих женщин

Обычно лечение геморроя при лактации проводят местными средствами в виде мазей, свечей, примочек, ванночек. Кроме того, используют и препараты в таблетках, улучшающие общее состояние кровеносной системы. В крайних случаях делают операцию, стараясь использовать малоинвазивные методы.

Консервативное лечение

Лечение геморроя при лактации проводят с особой осторожностью. Ведь любое лекарство, даже то, которое применяют местно, может всосаться в кровь и попасть в молоко. Особенно опасны свечи Анузол и Беллатамин, содержащие экстракт белладонны. Но все же мази и свечи от геморроя при лактации гораздо безопаснее таблеток.

Что лучше применять: свечи или мазь – зависит от расположения геморроидальных узлов. Обычно для наружных – эффективнее мази, а внутренний геморрой лечат свечами.

Приведем краткий перечень некоторых средств от геморроя, допустимых при лактации.

1. Прокто-гливенол содержит трибезонид и лидокаин. Обладает венотонизирующим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Выпускается в виде свечей и крема.

1. Гепатромбин Г (мазь и суппозитории) содержит гепарин. Препарат рассасывает тромбы, быстро заживляет трещинки, снимает воспаление. Но длительное применение в период грудного вскармливания не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов. Эти свечи от геморроя при лактации можно вставлять 2 раза в сутки, а пользоваться мазью до 4 раз. Обычный Гепатромбин может вызвать ожог слизистой, поэтому для лечения геморроя он не применяется.

1. Постеризан, если послушать отзывы мам, – лучшие свечи от геморроя для кормящих. Выпускается и мазь Постеризан. Побочные эффекты при применении этого препарата минимальны. Содержит гидрокортизон и инактивированные клетки кишечной палочки. Стимулирует иммунитет, заживляет трещинки, снимает воспаление.

Оперативное лечение

Если мази и свечи от геморроя после родов не помогают, и обострение геморроя не проходит, операция может быть назначена и кормящим женщинам. Чтобы убрать внутренний или внешний узел, стараются использовать малоинвазивные методы. Они не требуют госпитализации, что очень важно для мамы малыша. К таким методам относятся относятся:

• криодеструкция;
• инфракрасная фотокоагуляция;
• склерозирование геморроидальных узлов;
• лигирование узлов латексными кольцами.

Средства немедикаментозного лечения и профилактика геморроя

Лекарства, несомненно, хорошо помогают от геморроя. Но если не изменить образ жизни, то последующих обострений не избежать. Да и для ребенка лучше, когда используется как можно меньше медикаментов.

Диета

Первое, на что нужно обратить внимание при геморрое, это диета. Можно сколько угодно лечиться всевозможными методами, но если не исключить запоры, то геморрой будет обостряться вновь и вновь и прогрессировать. А запоры лечатся диетой. Именно правильная еда помогает без проблем сходить в туалет.

При геморрое можно и нужно включать в рацион:

• гречневую, ячневую, овсяную каши;
• кисломолочные продукты;
• чернослив, курагу;
• отруби;
• минеральную воду без газа, не менее 1,5 литров в сутки.

При обострении исключают:

• жирное;
• копченое, острое, соленое;
• белый хлеб;
• продукты, вызывающие излишнее газообразование: горох, капусту, черный хлеб;
• мучные и слизистые супы;
• шоколад;
• кофе и крепкий чай.

В период, когда симптомы геморроя не проявляются, эти продукты есть можно, но в небольших количествах, чтобы не провоцировать запоры.

Физическая активность

Страдающим от геморроя женщинам обязательно нужно находить время на упражнения, и при этом делать упор на укрепление мышц тазового дна. Гимнастика – это профилактика застоя крови и перерастяжения вен. Помогают даже простые прогулки на свежем воздухе.
Эффективны упражнения Кегеля. Для того чтобы уменьшить застойные явления в малом тазу, необходимо навсегда отказаться от ношения утягивающего белья.

Упражнения при геморрое направлены на предотвращение застоя крови в области малого таза. Совершенно не обязательно изнурять себя интенсивными тренировками, на которые у молодой мамы нет времени. Достаточно ежедневно в течение 10 минут выполнять комплекс простых упражнений.

1. Упражнения Кегеля, напряжение и расслабление сфинктера.
2. Лежа на полу с согнутыми ногами поднимать и опускать таз, сжимая при подъеме ягодицы.
3. Широкие «Ножницы».
4. «Велосипед» в положении лежа.
5. Очень полезна «Березка», но к этому упражнению могут быть противопоказания.

Гигиена

Сходив в туалет, нужно пользоваться только качественной мягкой туалетной бумагой. При обострении с выпадением геморроидальных узлов лучше отказаться и от ее использования. После каждого посещения туалета нужно обмывать область заднего прохода прохладной водой. Соблюдение гигиены – лучшая профилактика.

При геморрое запрещены бани, сауны и горячие ванны. Нельзя долго сидеть в туалете.

Народные методы лечения геморроя

Геморрой не новое заболевание и возник он не в наши дни. И раньше, когда не было таких опытных докторов-проктологов и современных методов лечения, геморрой при лактации беспокоил женщин. И, конечно, они как-то решали эту проблему. Всевозможных способов, как лечить геморрой после родов, накопилось много. Многие народные методы безопасны и действенны. Но все же лучше перед их применением посоветоваться с врачом. Особенно это касается кормящих мам.

В домашних условиях при обострении геморроя нужно промыть анальное отверстие водным раствором марганцовки бледно розового цвета. А затем приложить прохладный тампон, смоченный фурацилином, облепиховым маслом, настоем череды, ромашки или календулы. С этими же травами можно сделать наружный компресс или сидячую ванночку.

Хорошим обезболивающим и заживляющим эффектом обладает мумие. Таблетку нужно размягчить пальцами и скатать из нее колбаску. На ночь аккуратно ввести ее в задний проход. Свечки можно делать и из обыкновенного сырого картофеля или твердого меда.

В народной медицине лечат геморрой после родов, используя микроклизмы из растительных масел. Это прекрасное средство от запоров, которые вызывают развитие и обострение геморроя. А слабительные средства, помогающие сходить в туалет, при этом заболевании крайне не желательны.

Лечение геморроя при грудном вскармливании проводится обязательно под наблюдением врача. Используются различные методы, но кормящих матерей оперируют только в самом крайнем случае. Но и сами женщины должны понимать, что беременность и роды способствуют прогрессированию заболевания и стараться этого не допустить, используя все доступные способы профилактики.

Геморрой после родов развивается практически у каждой второй женщины, родившей естественным путем; если вовремя не начать лечить заболевание, могут развиться осложнения, однако терапия должна быть подобрана с учетом возможных рисков для новорожденного ребенка при лактации.

Основные причины

Предпосылки для развития геморроя в послеродовом периоде появляются во время беременности. После зачатия в организме женщины происходит огромный выброс гормона прогестерона, который снижает эластичность сосудов и замедляет кровоток. На поздних сроках беременности повышается уровень релаксина. Гормон расслабляет шейку матки, подготавливая к родам, и уменьшает упругость сосудистых стенок. Негативно влияет на геморроидальные узлы увеличение веса тела беременной и объема циркулирующей в ее организме крови.

Геморрой прогрессирует во время естественных родов. При прохождении плода через родовые пути сосуды прямой кишки сдавливаются. Из-за ухудшения оттока крови стенки кавернозных вен растягиваются. Чем дольше продолжается родовой процесс, тем сильнее переполняются кровью кавернозные сплетения. Во время родового процесса может произойти выпадение геморроидальных узлов. После родов они могут ущемляться и воспаляться.

Причиной развития геморроя после рождения ребенка может стать неправильное питание. Бедная клетчаткой пища замедляет перистальтику кишечника и провоцирует запоры. При запоре каловые массы скапливаются в кишечнике и оказывают давление на сосудистые стенки. Они повреждают геморроидальные узлы во время дефекации.

Спровоцировать геморрой может большая физическая нагрузка, при которой внутрибрюшное давление резко повышается и вызывает приток крови к сосудам малого таза.

Некоторые женщины после родов стремительно набирают вес. Увеличение массы тела происходит на фоне избыточной секреции пролактина или гипоталамического синдрома, который развился из-за стимуляции родовой деятельности окситоцином. Ожирение тоже способствует развитию геморроя. Геморроидальные сосуды испытывают повышенную нагрузку из-за большой массы тела и увеличения объема циркулирующей крови. Малоподвижный образ жизни также способствует прогрессированию геморроя.

Симптоматика

Нередко у женщин развивается послеродовой геморрой, связанный с учащением запоров, из-за чего воспаляются и увеличиваются геморроидальные узлы. Внешне они выглядят, как шарики багрово-синего оттенка. У многих женщин боль стихает практически сразу после дефекации. При сильном приступе геморроя боль в области анального отверстия ощущается постоянно. Усиление болевого синдрома возникает во время дефекации, физической нагрузки, кашля и чихания.

По мере прогрессирования геморроя кровотечение становится более интенсивным, но чаще всего останавливается самостоятельно. Оно наблюдается у 76% больных. При сильном обострении геморроя у женщины может подняться температура тела до 37…37,5 °C.

Когда заболевание переходит в хроническую стадию, болезненность уменьшается, а кровопотеря снижается. У 10% больных небольшое кровотечение возникает при каждом опорожнении. В таких случаях может развиться постгеморрагическая анемия (уменьшение содержания в крови эритроцитов и гемоглобина).

На ранних стадиях геморроя узлы втягиваются в прямую кишку после окончания острого периода. Позднее их приходится вправлять. Выпадение воспаленных узлов является первым симптомом заболевания в 39% случаев.

Больные с наружным геморроем страдают от зуда в области анального отверстия. Выделение слизи из прямой кишки приводит к набуханию и разрыхлению кожи возле ануса. Поэтому она становится уязвимой перед различными инфекциями. Если развивается перианальный отек, женщин мучает тяжесть в промежности и постоянное желание опорожниться.

Способы лечения

Геморрой после родов нужно начинать лечить сразу после появления первых симптомов. Чем раньше будет назначена терапия, тем меньше вероятность развития опасных для здоровья осложнений.

Лечение геморроя осуществляется консервативным, малоинвазивным и хирургическим методом. В большинстве случаев предпочтение отдается консервативному способу. Он является эффективным в 20–45% случаев. Кавернозные подслизистые сплетения необходимы для герметичного перекрывания просвета прямой кишки. Поэтому их удаляют только в случае крайней необходимости. Консервативная терапия применяется на всех стадиях геморроя. Для лечения используются препараты местного и системного действия.

Мази и свечи

Во время кормления грудью женщинам с наружным геморроем назначают мазь Троксевазин. Ее действующим веществом является аналог природного биофлавоноида рутина - Троксерутин. Препарат улучшает кровоток в кавернозных венах, тонизирует гладкую мускулатуру и уменьшает проницаемость сосудистых стенок. Троксевазин оказывает противовоспалительное действие и снижает риск развития тромбоза. При регулярном применении препарата шишки уменьшаются и самостоятельно вправляются.

Для лечения геморроя у кормящих женщин часто используется Гепариновая мазь. Гепарин разжижает кровь и усиливает кровоток в кавернозных сплетениях, укрепляет сосуды, предотвращает образование тромбов, снимает отек и воспаление.

Эффективно снимает боль при геморрое препарат Гепатромбин Г. Он изготавливается в виде мази и свечей. Гепатромбин Г содержит гепарин, преднизолон и полидоканол (Лауромакрогол). Глюкокортикоид преднизолон уменьшает боль, зуд и жжение, оказывает противовоспалительное действие и снижает риск развития аллергии. Полидоканол тоже обладает обезболивающим свойством, способствует быстрому заживлению геморроидальных узлов.

Купировать боль, устранить зуд и предотвратить кровотечение во время дефекации помогает мазь Безорнил. В ее составе содержится Борнеол, Каламин (цинка карбонат), жемчуг, янтарь, искусственный безоар и мускус. Компоненты мази оказывают обезболивающее, кровоостанавливающее, противовоспалительное и антисептическое действие.

Препарат от геморроя Релиф Адванс изготавливается в виде мази и ректальных свечей. Он содержит жир акульей печени и Бензокаин, который быстро снимает сильную боль. Жир печени акулы уменьшает воспаление, останавливает кровотечение, ускоряет заживление геморроидальных узлов и стимулирует защитные силы организма.

Во время кормления грудью можно использовать препарат Постеризан. Он изготавливается в виде мази и ректальных свечей. Лекарственное средство в виде мази можно использовать для лечения наружного и внутреннего геморроя. Мазь продается вместе с аппликатором, с помощью которого можно обрабатывать внутренние узлы.

Кормящим женщинам назначают при геморрое ректальные свечи с маслом облепихи, которое хорошо снимает воспаление, устраняет жжение и зуд. Свечи с облепиховым маслом помогают быстро купировать приступ геморроя и восстановить травмированные ткани кавернозных вен.

Медикаментозная терапия

Если геморрой прогрессирует, лечение должно быть комплексным. Одновременно с препаратами местного действия женщине назначают Троксевазин внутрь. Препарат проникает в грудное молоко в минимальном количестве, поэтому не оказывает на здоровье ребенка негативного воздействия. Принимать Троксевазин можно только в случаях, если польза для матери превышает потенциальный риск для младенца. Решение о назначении препарата кормящим женщинам должен принимать лечащий врач.

Во время кормления грудью разрешается лечить геморрой гомеопатическими препаратами с венотонизирующим действием (Венорутон, Эскулюс Композитум, Венза). Если женщину беспокоят кровотечения из прямой кишки, ей назначают препараты с витамином С (Аскорутин).

Если женщина не кормит грудью, при геморрое ей назначают флеботропные препараты (Детралекс, Флебодиа, Эсцин, Трибенозид, Троксерутин, Цикло 3 Форт). Они улучшают циркуляцию крови в кавернозных сплетениях, повышают эластичность и упругость сосудов.

Для нормализации работы кишечника и размягчения каловых масс применяют слабительные препараты (Дюфалак, Форлакс, Мукофальк). Их разрешается использовать при геморрое во время кормления грудью. Слабительные помогут сделать дефекацию менее болезненной и травмирующей.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не дает желаемого результата, используются более радикальные методы лечения геморроя. При кормлении грудью разрешается делать малоинвазивные хирургические процедуры, которые помогают избавиться от пораженных геморроидальных узлов.

Врач может порекомендовать женщине криотерапию. Во время процедуры криотерапии геморроидальные шишки обрабатывают жидким азотом, температура которого составляет -195,80 °C. Сверхнизкая температура вызывает некроз (отмирание) тканей. Через несколько дней обработанные узлы отпадают.

Быстро вылечить геморрой помогает дезартеризация. В процессе хирургической процедуры врач перевязывает сосуды, по которым осуществляется приток артериальной крови к воспаленному узлу. Когда в геморроидальный узел перестает поступать кровь, он уменьшается и в большинстве случаев замещается соединительной тканью.

Эффективным способом лечения геморроя является лигирование. Процедура осуществляется специальным инструментом - лигатором. С его помощью на ножку геморроидального узла накладывают кольцо из латексной резины. Оно пережимает ножку, не позволяя крови поступать в геморроидальный узел. Из-за отсутствия кровоснабжения узел отмирает и отпадает.

Лазерная коагуляция считается самым быстрым способом лечения геморроя. На пораженный геморроидальный узел направляют сфокусированный поток излучения, генерируемый лазером. Под действием луча лазера ткани геморроидального узла отмирают, а сосуды запаиваются.

Полноценное хирургическое вмешательство (геморроидэктомия) назначается во время кормления грудью только на поздних стадиях геморроя. Во время операции иссекаются ткани над геморроидальным узлом. Затем узел пережимается и удаляется.

Диета

Чтобы избежать развития геморроя в послеродовом периоде, нужно следить за рационом. При регулярном употреблении продуктов, богатых клетчаткой, кишечник будет своевременно очищаться.

В меню кормящей женщины должно быть много овощей и фруктов. Кормящим женщинам разрешается есть яблоки, груши, черешню, смородину, нектарины, персики, абрикосы, инжир, хурму, гранаты и бананы. Нужно добавлять в блюда кабачки, тыкву, баклажаны, сельдерей, зеленый лук, цветную капусту и зелень. Полезно готовить гарниры из гречневой, ячневой, овсяной и перловой крупы.

Блюда из картофеля и риса желательно не употреблять, особенно во время обострения геморроя. Надо также отказаться от хлебобулочных изделий из муки высшего сорта и макарон.

В послеродовой период питание должно быть калорийным. Надо ежедневно есть нежирное мясо (крольчатина, индюшатина, телятина, белое куриное мясо) или рыбу (треска, хек, тунец). Все продукты при геморрое нужно отваривать, запекать или готовить на пару.

Салаты желательно заправлять растительным маслом (кукурузным, оливковым). При геморрое надо ежедневно употреблять свежие кисломолочные продукты (кефир, ряженку, натуральный йогурт). Необходимо выпивать в течение дня 1,5–2 л жидкости, отдавая предпочтение негазированной воде, травяным чаям, компотам, овощным и фруктовым сокам. Во время обострения геморроя нужно добавлять в блюда пшеничные отруби.

Народные методы

Купировать острый приступ геморроя помогают свечи из картофеля. Картофель обладает выраженными противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Корнеплод надо вымыть и очистить от кожуры. Из него вырезают свечу длиной 3–5 см и шириной 1,5–2 см. Ее вводят в задний проход сразу после дефекации. Свечу оставляют в прямой кишке до следующего опорожнения, во время которого она выйдет естественным образом.

При наружном геморрое можно делать ванночки из лекарственных трав. Траву тысячелистника и ветки грецкого ореха берут в равном количестве, измельчают и перемешивают. В кастрюлю наливают 2 л воды и ставят ее на огонь. Когда вода закипит, в нее высыпают 1 стакан растительного сырья. Жидкость нужно кипятить на слабом огне 15 минут. Затем его настаивают 10 минут, процеживают и наливают в широкий таз. В теплый настой погружают область заднего прохода. Процедуру заканчивают, когда жидкость охладится. Вместо травы тысячелистника можно использовать шишки хмеля.

Хорошо помогают при геморрое ягоды кизила. Они уменьшают воспалительный процесс и оказывают антибактериальное действие. Ягоды кизила нужно есть 3 раза в день за полчаса до еды. Утром и вечером употребляют по 1 ст. л. ягод, а в обед 2 ст. л.

Чтобы избавиться от острого геморроя в послеродовой период, можно пить отвар крапивы. Лекарственное растение обладает кровоостанавливающим и противовоспалительным действием. 2 ст. л. сухой травы заливают стаканом кипятка. Через 15–20 минут настой процеживают и употребляют по ½ стакана 3 раза в день. Отвар крапивы усилит лактацию, окажет тонизирующее действие на организм и повысит иммунитет.

К наружным узлам можно прикладывать тампоны с масляной настойкой из зверобоя. 2 ст. л. сухих цветков зверобоя заливают 1 стаканом растительного масла. Жидкость настаивают в темном месте 3 недели, периодически встряхивая. Настойкой пропитывают сложенный в несколько слоев бинт, затем прикладывают его к шишкам.

Внутренний геморрой можно вылечить с помощью свечей из засахаренного меда. Лучше использовать продукт, собранный 2–3 года назад. Мед охлаждают в холодильнике, затем вырезают из него свечу. Ее вводят в прямую кишку после дефекации. Медовые свечи могут вызывать жжение в анальном отверстии. Когда ощущения станут неприятными свечу нужно извлечь. Если она расплавилась, лучше сделать микроклизму.

Во время родов женский организм испытывает колоссальную физическую нагрузку, все органы и системы работают в экстремальном режиме. Если схватки переносятся пассивно, то потуги требуют от женщины активного участия в процессе. При потугах интенсивно сокращаются мышцы диафрагмы и грудного пресса, повышается внутрибрюшное и внутриматочное давление. Сама мать усиленно тужится, чтобы вытолкнуть ребенка из родовых путей. В сосудах малого таза резко повышается давление. Все эти факторы могут спровоцировать образование геморроидальных узлов или обострить хроническое течение заболевания.

Геморрой после родов характеризуется нарушением кровоснабжения области прямой кишки и наличием варикозно-расширенных вен.

Молодая мать страдает от:

• чувства жжения;
• болезненности при дефекации;
• ощущения инородного тела в нижних отделах кишки;
• кровоточивости из прямой кишки;
• внешних не эстетичных проявлений.

Причины и механизм возникновения геморроя во время и после родоразрешения

Послеродовой геморрой при грудном вскармливании – деликатное осложнение, с которым сталкиваются до 60% всех молодых мам. В большинстве случаев первые признаки заболевания возникают еще на этапе вынашивания ребенка или до этого. Но так как клиническая картина еще не выраженная, молодая мать может решить, что причина проблемы – интенсивная родовая деятельность.

Основные причины, провоцирующие расширение вен прямой кишки во время беременности:

• растущая матка давит на сосуды малого таза, вызывая повышение давления и растяжение венозной стенки;
• образование узлов из-за застоя крови;
• высокая концентрация прогестерона (гормона, сохраняющего беременность) приводит к снижению тонуса в сосудистых стенках;
• крупный плод или многоплодная беременность;
• малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа;
• проблемы с дефекацией;
• малое количество растительной клетчатки в рационе.

Естественные роды чаще способствуют образованию и проявлению патологии, чем родоразрешение путем кесарева сечения. Чем длительнее и тяжелее роды, тем больше риск для матери. Повышение давления приводит к растяжению сосудистой стенки. Когда ребенок проходит через малый таз, его головка сильно сдавливает сосуды прямой кишки. В результате нарушается отток крови, ткани испытывают гипоксию (кислородное голодание). Нарушается кровоснабжение в нижних отделах кишечника: приток артериальной крови увеличивается, а отток блокируется, в результате формируется застой и растяжение стенок вен. Узлы набухают и увеличиваются, а также образуются новые.

После операции кесарево сечение геморрой у кормящих матерей чаще возникает после родов. Причины развития патологии:

1. ограниченная подвижность в период после операции;
2. нарушения моторики кишечника;
3. трудности с дефекацией;
4. развитие предрасположенности на этапе вынашивания плода.

В венах прямой кишки кормящей матери начинаются застойные явления, они расширяются и воспаляются, возникают узлы и шишки.

Лечение геморроя при грудном вскармливании в домашних условиях

Важно знать! Геморрой после родов не проходит самостоятельно. Первую консультацию от врача-проктолога по данному заболеванию можно получить уже через 2-4 суток после родов, если родильный дом является одним из отделений многопрофильного стационара.

Кормящая мать в послеродовом периоде находится под пристальным наблюдением медиков. Если акушер-гинеколог при осмотре видит выраженные узлы, в родильное отделение приглашают врача-проктолога, либо саму женщину направляют к данному специалисту. Доктор проводит осмотр, ставит диагноз, дает рекомендации и назначает лечение с учетом грудного вскармливания. Если нет показаний для оперативного удаления, женщина лечится дома самостоятельно.

Чем лечить геморрой после родов кормящей маме? Средствами, которые действуют местно на патологический участок и не попадают в молоко, так как не всасываются в кровоток. Лечение геморроя при грудном вскармливании может проводиться с помощью следующих препаратов:

Препарат применяется местно и оказывает минимальное системное воздействие, практически не всасывается в грудное молоко, поэтому может использоваться кормящими матерями. Свечи обладают множественным воздействием на узлы: заживляющим, иммуностимулирующим, обезболивающим, кровоостанавливающим и регенерирующим. В их составе присутствует уникальное масло из печени акулы – натуральный высокоэффективный компонент.

Гепатромбин Г . Препарат выпускается в форме мази и свечей. Мазью обрабатывают наружные узлы, свечи вводят ректально при внутреннем процессе. Гепатромбин Г способствует спаданию объема вен, купирует боли, снижает зуд, обладает противовоспалительным действием.

Препарат разжижает кровь, что способствует устранению тромбов геморроидальной вены, устраняет отек и симптомы воспалительного процесса. Мазью пропитывают тампон, который вводят в анальное отверстие или смазывают патологические участки. Сразу после родов применение мази не рекомендуется, разжижая кровь, она может спровоцировать кровопотерю.

Свечи Постеризан . В состав свечей входит кишечная палочка — культура микроорганизмов, которая активизирует фагоцитоз и повышает собственные защитные свойства организма. В результате происходит излечение без влияния на состав молока и грудное вскармливание.

Важный совет ! При применении любых препаратов кормящая мать должна внимательно следить за пищеварением грудничка и состоянием его кожных покровов. При кожных высыпаниях и расстройствах работы желудочно-кишечного тракта у младенца грудное вскармливание приостанавливают либо отменяют или заменяют лекарство для мамы.

Как кормящей маме вылечить геморрой народными средствами

Если возникает вопрос о том, чем лечить геморрой после родов кормящей маме, то ответ реально найти среди рецептов с народными средствами.

Важно помнить! Лечение народными средствами не всегда безопасно для кормящей матери. Любой компонент может вызвать развитие аллергической реакции, как у женщины, так и у грудничка. Лечение после родов должно контролироваться врачом.

Вылечить патологию после родов можно:

1. лекарственными травами;
2. продуктами пчеловодства;
3. природными минералами;
4. правильными продуктами питания.

Как вылечить геморрой после родов у матери и не навредить малышу? Регулярно пейте сок из сырой свеклы. Свекла не должна иметь признаков порчи или гниения. Самый полезный овощ это тот, который недавно собрали с земли. Пьют сок за 30 минут до приема пищи по 80 – 100 мл до 4 раз за день. Настой из шиповника укрепит венозную стенку и принесет ребенку только пользу благодаря высокому содержанию витамина С. Спелые плоды перемалывают, заливают кипятком из расчета: 1 столовая ложка на 0, 5 л жидкости. Настаивают в течение ночи, пьют 2 – 3 стакана за день.

Как избавиться от геморроя после родов с помощью местных процедур, которые безопасны при грудном вскармливании? Действенным эффектом обладают паровые ванночки с отваром из лука или чеснока. Понадобится емкость с отверстием в крышке. Растительное сырье распаривают в кипятке и заливают отвар в емкость. Женщина располагается над емкостью так, чтобы болезненная область находилась над отверстием, из которого выходит пар. Время процедуры 10 – 15 минут, кожу после окончания смазывают вазелином.

Можно самостоятельно приготовить свечи из меда, мумие и муки для введения в анальное отверстие. Узлы рекомендуется смазывать облепиховым маслом. Самая простая свеча – небольшой кусочек сырого картофеля. Его вставляют в прямую кишку на ночь, он выходит естественным путем при дефекации. Сырой картофель имеет противовоспалительное и заживляющее воздействие, овощ абсолютно безвреден для кормящих матерей.

Лечение геморроя после родов в стационаре

Ответ на вопрос как лечить геморрой после родов зависит от степени выраженности патологического процесса. Если лечение не приносит эффекта, а заболевание прогрессирует, то врач назначает оперативное удаление, которое проводится в условиях стационара.

Показания к операции:

1. тромбоз геморроидальных узлов;
2. выпадение узлов;
3. множественные кровотечения.

Важно знать! Послеродовый геморрой при грудном вскармливании обычно поддается медикаментозной терапии. Но если есть показания и доктор настаивает на оперативном удалении, нельзя затягивать с вмешательством. Геморроидальное кровотечение – опасное явление, которое может подорвать здоровье молодой матери. Хроническая потеря крови приводит к анемии, симптомы которой: слабость, головная боль, обмороки.

Можно ли справиться с этой проблемой, а еще лучше – предотвратить ее?

Слово «геморрой» в переводе с латыни означает «кровотечение» – это самый частый симптом заболевания. Также проявлениями болезни являются анальный зуд, чувство дискомфорта в области заднего прохода и выделение из него слизи.

По официальным данным, около 40?% беременных страдают от геморроя. А при первой беременности в возрасте старше 30 лет этот недуг возникает у 50?% женщин. Точных статистических данных о заболеваемости геморроем нет, так как до сих пор многие стесняются говорить об этой проблеме.

У рожавших женщин симптомы геморроя проявляются в 5 раз чаще, чем у нерожавших. Одна из главных причин – бурная родовая деятельность, неправильное натуживание во время потуг.

Многие женщины ошибочно считают, что развитие геморроя во время беременности и после родов неизбежно. Поэтому они стараются просто не обращать на это внимание и прибегают к народным средствам, вместо того чтобы получить квалифицированное, эффективное и своевременное лечение у специалиста-проктолога.

Кроме того, в послеродовом периоде большинство молодых мам кормят малышей грудью и поэтому боятся применять лекарственные препараты.

Причины геморроя

В норме в анальном канале в определенных местах еще в период эмбрионального развития закладываются особые сосудистые образования – кавернозные тельца, в которых имеются прямые соединения артерий и вен прямой кишки.
При воздействии определенных факторов и /?или уже имеющейся предрасположенности к заболеванию эти тельца увеличиваются в размерах и из них образуются внутренние геморроидальные узлы.

В современной медицине принято выделять два основных фактора развития геморроя:

• гемодинамический, связанный с движением крови по сосудам, – усиление притока артериальной крови к геморроидальным узлам и /?или затруднение оттока венозной крови от этих узлов;
• мышечно-дистрофический – ослабление связок и мышц, удерживающих узлы внутри анального канала. Это может быть как врожденная слабость соединительной ткани – склонность к образованию келоидных грубых рубцов, легко гнущиеся, разболтанные суставы и т. д., так и возрастное снижение ее эластичности, которое чаще происходит после 50 лет.

Виды геморроя

Выделяют два основных вида геморроя – острый и хронический. Но по своей сути они являются разными фазами одного и того же процесса.

Острый геморрой

Заболевание характеризуется следующими основными симптомами: выраженный болевой синдром, увеличение геморроидальных узлов и воспалительные изменения в перианальной области, т. е. вокруг заднего прохода. При всех стадиях острого геморроя не всегда, но может быть выделение крови поверх каловых масс.

Существует 3 степени острого геморроя в зависимости от выраженности воспалительных явлений в анальной области:

1 степень – тромбоз наружных и /?или внутренних геморроидальных узлов без признаков воспаления. При ощупывании области заднего прохода женщина может определить увеличенные уплотненные геморроидальные узлы, слегка болезненные при нажатии. В глубине узла можно прощупать небольшое плотное образование – тромб. Боль возникает во время дефекации и сохраняется некоторое время после нее. Иногда может отмечаться легкое покраснение кожи около ануса. Температура тела не повышается.

2 степень – к тромбозу узлов присоединяется их воспаление. Появляется сильный болевой синдром в области геморроидальных узлов, который усиливается при ходьбе, дефекации и в положении сидя. Возможно повышение температуры тела до 380С. Выпавшие наружу геморроидальные узлы при самостоятельном ощупывании значительно увеличенные, резко болезненные, плотноэластической консистенции, самостоятельно не вправляются обратно в прямую кишку. Они заслоняют собой вход в прямую кишку и сильно деформируют анальную щель, что часто вызывает не только болезненность, но и затруднение во время дефекации. Часто отмечается выделение из ануса слизи, которая вызывает зуд и жжение.

3 степень – воспаление переходит на кожу и подкожно-жировой слой околоанальной области. Боль в заднем проходе носит постоянный характер и распространяется на промежность, ягодицы и низ живота. При дефекации боль значительно усиливается. В области прямой кишки ощущается чувство давления и распирания. Не представляются возможным даже ходьба и сидение, самое безболезненное положение – лежа на животе. Вся кожа вокруг заднего прохода, промежности, ягодиц резко болезненная, уплотненная, покрасневшая. Температура тела достигает 390С.

ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять рукой выпавшие геморроидальные узлы: это может вызвать травму слизистой оболочки узлов и значительное кровотечение, порой представляющее опасность для жизни.

Хронический геморрой

Прежде чем начать разговор о симптомах хронического геморроя, хочется упомянуть о его бессимптомной стадии, когда характерных признаков данного заболевания нет, и беременную женщину ничто не беспокоит. Но при специальном проктологическом обследовании выявляется наличие геморроидальных узлов. Благодаря такому обследованию во время беременности врач имеет возможность предупредить обострение геморроя в послеродовой период.

Различают 4 стадии хронического геморроя:

1 стадия – имеются увеличенные внутренние геморроидальные узлы, которые выступают в просвет прямой кишки, но не выпадают из анального канала при натуживании или после дефекации. Основные симптомы заболевания – дискомфорт во время и после дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника, выделение небольшого количества ярко-алой крови поверх кала после дефекации. Данные признаки не постоянные и могут появляться лишь периодически.

2 стадия – геморроидальные узлы после дефекации выпадают, но самостоятельно вправляются обратно в просвет прямой кишки. Основные симптомы проявляются сразу после дефекации и длятся некоторое время после нее. К ним относятся анальный зуд и жжение, чувство инородного тела в прямой кишке, выделение ярко-алой крови в виде нескольких капель поверх кала, а со временем – даже тонкой струйкой: это происходит после стула, при поднятии тяжестей и повышении артериального давления.

3 стадия – геморроидальные узлы после дефекации выпадают из прямой кишки и обратно самостоятельно не вправляются, возникает необходимость их ручного вправления. Основные симптомы: выпавшие узлы можно прощупать самостоятельно в виде 1–3 «шишек», они вызывают ощущение инородного тела; к усиливающимся зуду и жжению присоединяется болевой синдром, который появляется после дефекации и сохраняется в течение некоторого времени.

4 стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов и невозможностью их вправления в анальный канал. На этой стадии появляются осложнения заболевания: тромбоз узлов, выраженные кровотечения, недержание газов, а иногда и кала, выделение большого количества слизи из прямой кишки.

Факторы риска

Развитию геморроя после родов способствуют следующие факторы:

• двухмоментная дефекация – ситуации, когда отхождение каловых масс происходит в два этапа с интервалом от 5 до 30 минут;
• хронические запоры;
• малоподвижный образ жизни.

Обострение уже имеющейся проблемы могут вызвать:

• нарушение диеты – неумеренный прием острой, соленой пищи, различных маринадов, пряностей, алкоголя;
• прием ряда лекарственных средств, в том числе оральных контрацептивов;
• затрудненный акт дефекации после длительного запора. В большинстве случаев после родов происходит усиление запоров. Именно на этот период и приходится обострение геморроя. Такая ситуация длится около месяца, а затем постепенно проходит (если у женщины не было предрасположенности к запорам до беременности);
• длительная диарея – понос;
• подъем тяжестей, в том числе старших детей;
• бурная и продолжительная родовая деятельность.

Примерно у 50?% женщин, которые страдали геморроем во время беременности, после родов заболевание обостряется.

Это происходит по следующим причинам:

• при продвижении головки плода в область малого таза возникает сдавление находящихся там сосудов, в том числе и вен прямой кишки; нарушение венозного оттока, в свою очередь, вызывает застой крови в геморроидальных узлах, их увеличение и уплотнение;
• когда головка плода прорезалась, происходит выпадение внутренних геморроидальных узлов, иногда с разрывом их стенки и выделением крови;
• примерно в течение получаса после родов происходит постепенное сокращение сфинктера заднего прохода и самостоятельное вправление геморроидальных узлов; если сокращение сфинктера произошло быстрее, чем успели вправиться узлы, то возможно их ущемление.

Лечение хронического геморроя

Консервативное лечение, не предполагающее оперативного вмешательства, включает в себя следующие мероприятия.

Режим:

• после каждой дефекации необходимо подмываться, при этом вместо туалетной бумаги следует использовать детские салфетки без спирта;
• рекомендуется ношение нижнего белья из 100?%-го хлопка: натуральные ткани хорошо пропускают влагу, кожа «дышит», что создает неблагоприятные условия для развития инфекции. Не следует носить трусики типа «стринги».

Диета:

• исключение продуктов, вызывающих обострение заболевания: чрезмерно острой, соленой пищи, маринадов, копченостей, горчицы, уксуса, пряностей, а также крепкого кофе, алкоголя;
• употребление продуктов, способствующих нормализации стула.

• обильное питье (более 1,5–2?л в сутки): минеральная вода без газа, соки;
• прием отвара чернослива: 5–10 ягод сухого чернослива следует залить 1 стаканом кипятка на ночь, утром этот настой выпить натощак;
• употребление растительной клетчатки: отрубей, хлеба грубого помола, овсяной каши, мюслей, свежих овощей, фруктов, отварной свеклы;
• прием за 30 минут до еды 2–3 раза в день 1 чайной ложки растительного масла: подсолнечного, оливкового, вазелинового – или препарата ТЫКВЕОЛ на основе масла тыквенных семечек.

Слабительные препараты

Чаще всего используются препараты ДЮФАЛАК, МУКОФАЛЬК, ФОРЛАКС, применение которых возможно при кормлении грудью. Эти лекарства увеличивают объем каловых масс и размягчают их, при этом, не влияя на перистальтику – сокращения кишечника.

Препараты на основе листьев сенны противопоказаны в период лактации, но даже если женщина не кормит грудью, частое употребление данного слабительного может нанести вред ее кишечнику. Препараты сенны оказывают эффект за счет усиления перистальтики. Если регулярно заставлять работать кишечник стимулами извне, то вскоре он не захочет сокращаться самостоятельно. Иначе говоря, длительное употребление слабительных на основе сенны усиливает проблему запора, а не лечит ее. Обязательно посоветуйтесь с врачом о возможности применения того или иного препарата в период лактации, чтобы не навредить своему малышу.

Флеботропные препараты

Эти средства повышают тонус вен, улучшают функцию сосудистой стенки, улучшают лимфоотток. Все это устраняет воспаление и значительно снижает риск прогрессирования геморроя.

Очень эффективен часто назначаемый врачами препарат ДЕТРАЛЕКС, однако его применение противопоказано в период кормления грудью. При лактации используют различные гомеопатические капли: ВЕНЗА, ЭСКУЛЮС КОМПОЗИТУМ, ВЕНОРУТОН (РУТОЗИД), ГИНКОР ФОРТ.

Витаминотерапия

Показан прием поливитаминных комплексов, лучше – специальных для молодых мам в период беременности и лактации. При склонности к кровоточивости геморроя назначают отдельно витамины С, Р, например АСКОРУТИН, для укрепления сосудистой стенки.

Местное лечение геморроидальных узлов:

Применяют сидячие теплые ванночки с марганцовкой . Вода должна быть светло-розового цвета, температурой 35–400С. Сидеть в такой ванночке надо по 15–20 минут 2 раза в день. Также возможно использование ванночек с отварами лекарственных трав – ромашки, череды, календулы, эвкалипта. После ванночки промежность осушают чистой марлей или вафельным полотенцем, но не туалетной бумагой или ватой!

Эффективны микроклизмы с маслом – вазелиновым, подсолнечным, оливковым, маслом ТЫКВЕОЛ. Для них используют специальные резиновые груши объемом 50 мл. Перед опорожнением кишечника с помощью груши, наконечник которой обильно смазан вазелином, осторожно вводят в прямую кишку 20–40 мл теплого масла температурой 35–370С. Масло препятствует механической травме стенки геморроидальных узлов, облегчает дефекацию. Кроме того, регулярное применение масляных микроклизм способствует укреплению сосудистой стенки узлов за счет содержания в масле токоферолов (витамина Е) и каротиноидов (витамина А).

Рекомендуются также микроклизмы с отварами лекарственных трав – ромашки, календулы, череды. Для них используют детскую спринцовку, с помощью которой вводят раствор, лежа на левом боку. После клизмы рекомендуется полежать 15–20 минут. Можно проводить данную процедуру на ночь.

Если при хроническом геморрое основной жалобой является выделение крови, то очень хорошо помогают ректальные свечи НАТАЛЬСИД, которые изготавливаются на основе бурых морских водорослей. Помимо кровоостанавливающего, они обладают также противовоспалительным эффектом. Применение НАТАЛЬСИДА возможно в период лактации.

При преобладании болевого синдрома используют различные свечи и мази: АНЕСТЕЗОЛ, ПРОКТОГЛИВЕНОЛ, ПРОКТОЗАН, ПРОКТОСЕДИЛ, УЛЬТРАПРОКТ, ПОСТЕРИЗАН и ПОСТЕРИЗАН ФОРТЕ, АУРОБИН, АНУЗОЛ, НЕО-АНУЗОЛ, РЕЛИФ, РЕЛИФ АДВАНС. Практически все основные препараты этой группы противопоказаны при кормлении грудью. В период лактации безопасно применение таких лекарств, как свечи АНУЗОЛ, мазь и свечи ПОСТЕРИЗАН, крем ЭМЛА.

Гомеопатические препараты – свечи ГЕМОПРОСТ, крем и свечи ГАМАМЕЛИС – оказывают хороший эффект при хроническом геморрое и разрешены для применения у кормящих мам.

Эффективны грязевые аппликации , для которых используют специальные тубы с тамбуканской грязью для ректального применения. Лечебная грязь оказывает противовоспалительное, антиоксидантное действие, повышает местный иммунитет, улучшает структуру и функцию стенки сосудов. Грязевые аппликации можно применять в период грудного вскармливания.

В качестве оперативного лечения используют следующие методы:

Стандартная радикальная геморроидэктомия . Операция заключается в том, что геморроидальные сосуды перевязывают под наркозом или спинальной анестезией. Затем с помощью хирургического скальпеля удаляют геморроидальные узлы, а образующиеся раны ушивают. Возможно также использование метода радиоволновой хирургии или лазерного скальпеля: при этом методе ускоряется заживление ран за счет более щадящего воздействия на ткани. Главный недостаток операции – длительный период выздоровления, что не может себе позволить молодая мама, которая кормит ребенка.

Малоинвазивные («полухирургические») методы лечения:

Склеротерапия показана при хроническом геморрое 1 стадии с повторяющимися кровотечениями. Специальной длинной иглой под геморроидальный узел вводят склерозирующий препарат, после чего узел запустевает и сморщивается, так как к нему прекращается ток крови. Одновременно возможно склерозирование максимум двух узлов, поэтому может возникнуть необходимость в повторном сеансе лечения. Данная манипуляция производится амбулаторно, чаще без применения обезболивания.

Лигирование латексными кольцами выполняется при 1, реже – при 2 стадии хронического геморроя, когда имеются только внутренние узлы. С помощью специального инструмента – лигатора, геморроидальный узел подтягивается и на его ножку набрасывается предварительно растянутое латексное кольцо, которое на узле сжимается до своих изначальных размеров. В результате ножка узла перетягивается, он перестает кровоснабжаться и постепенно отмирает – отпадает вместе с кольцом через 3–5 дней. Данная манипуляция производится амбулаторно, без применения обезболивания. За один сеанс лигируют только один геморроидальный узел, поэтому может потребоваться несколько процедур.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов выполняется при 1?й и 2?й стадиях хронического геморроя. В прямую кишку вводят аппарат – инфракрасный фотокоагулятор, подводят его вплотную к геморроидальному узлу и воздействуют на него тепловой энергией, что способствует постепенному отмиранию узла. Данная манипуляция производится амбулаторно, без применения обезболивания. Чаще всего требуется несколько сеансов фотокоагуляции.

Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов (лигирование геморроидальных артерий, или HAL) выполняется при 1 и 2 стадиях заболевания, а в сочетании с анальным лифтингом – HAL + RAR – эффективна при 3 и 4 стадиях. На настоящий момент дезартеризация является одним из самых современных методов лечения геморроя практически на всех стадиях – без ран и разрезов, без болевого синдрома. Реабилитация после процедуры происходит быстро: больного выписывают на следующее утро. Поэтому данная манипуляция больше всего подходит для лечения хронического геморроя в послеродовом периоде.

HAL производится под контролем УЗИ. Для проведения данной процедуры используется специально сконструированный аппарат с УЗИ-датчиком для определения местонахождения геморроидальных артерий и специальным «окошечком» для прошивания артерий. Аппарат вводится в прямую кишку, под контролем УЗИ-датчика находят артерию и сразу же ее прошивают. Все крупные геморроидальные артерии лигируют за один сеанс, повторных процедур не требуется.

При геморрое 3 и 4 стадий после проведения стандартного прошивания геморроидальных артерий (HAL) выполняют лифтинг – подшивание слизистой прямой кишки, который называют также RAR – ректоанальный ремонт.

В результате геморроидальные узлы возвращаются в свое нормальное физиологическое положение, перестают выпадать. В подавляющем большинстве случаев внешний эффект операции HAL – RAR (подтягивание выпадающих геморроидальных узлов) должен быть виден уже к концу операции. Окончательное рубцевание слизистой прямой кишки происходит примерно через 6 недель; как раз в эти сроки происходит и рассасывание швов, которыми подтягивалась слизистая.

Лучше производить операцию дезартеризации с использованием эпидуральной анестезии; обезболивающий препарат при этом вводится в эпидуральное пространство, которое окружает спинной мозг, в это пространство выходят нервные корешки, они?то и «замораживаются» введенным лекарством – в результате болевая чувствительность ниже пояса исчезает. Но возможно выполнение процедуры под местным обезболиванием; в этом случае могут возникнуть дискомфортные ощущения из?за отсутствия полного расслабления анального сфинктера.

Выписка из стационара производится либо в течение дня, либо на следующее утро после операции.

Лечение острого геморроя

Консервативное лечение:

• Постельный режим в течение 2–3 дней.
• В первые сутки на область воспаленных геморроидальных узлов делают холодные примочки, например прикладывают пузырь со льдом на 10–15 минут с интервалом 2–3 часа.
• Начиная со вторых суток обострения геморроя необходимо делать теплые сидячие ванночки (как при хроническом геморрое).

В остальном лечение практически такое же, как при хроническом геморрое, – отличаются лишь дозы и кратность применения лекарств.

При остром кровотечении, не прекращающемся в течение 1 часа, необходимо экстренное обращение за медицинской помощью. В период до консультации можно использовать свечи с АДРЕНАЛИНОМ.

Оперативное лечение

Радикальные операции, направленные на удаление геморроидальных узлов тем или иным способом, при остром геморрое не выполняют. При тромбозе геморроидального узла по решению врача возможно выполнение такой манипуляции, как удаление тромба из узла с помощью хирургического скальпеля.

Профилактика

О профилактике появления и обострения геморроя в послеродовом периоде необходимо задуматься еще до беременности и во время нее. Предотвратить заболевание помогут следующие меры:

• обследование у специалиста-проктолога, даже если ничего не беспокоит, но имеются предрасполагающие факторы;
• гигиена анальной области – подмывание после каждой дефекации;
• соблюдение диеты: необходимо исключить продукты, которые могут вызвать обострение;
• борьба с запорами;
• в случае выявления бессимптомного геморроя – прием флеботропных препаратов в профилактических дозах по назначению врача;
• регулярное выполнение комплекса лечебно-профилактической гимнастики для улучшения кровообращения в сосудах малого таза.

Своевременно проведенная профилактика геморроя и грамотно назначенное лечение помогут женщине полнее почувствовать счастье материнства.

Возможно вам также будут интересны статьи