Как разводить милдронат для внутривенного введения. Взаимодействие с другими лекарствами. Примерная стоимость лекарства в таблетках и ампулах

  • 1 Состав и форма выпуска
  • 2 Механизм действия
  • 3 Показания к применению «Милдроната» для давления
  • 4 Инструкция по применению и дозы
    • 4.1 При беременности и лактации
    • 4.2 Противопоказания и побочные эффекты
    • 4.3 Передозировка
  • 5 Аналогичные препараты
  • 6 Особые указания

Разрешается ли принимать «Милдронат» при гипертонии? Понижает или повышает препарат артериальное давление? В первую очередь нужно знать, что «Милдронат» не относится к гипотензивным средствам, его действие направлено на улучшение циркуляции крови головного мозга. Лекарство назначают гипертоникам при стойких болях в сердце и перебоях в работе этого органа. После приема медикамента улучшается самочувствие, и прибавляются силы.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат «Милдронат» Реализуется в следующих формах:

  • Раствор для инъекций без цвета и запаха.
  • Капсулы твердой желатиновой консистенции. Внутри капсул находится порошок, имеющий непринужденный запах и сладковатый вкус.
  • Таблетки с кисловатым привкусом.

Составляющими инъекционного раствора являются вода и пропионата дигидрат. В составе таблетированной формы лекарства находятся такие компоненты:

  • мельдоний в качестве действующего вещества;
  • крахмал из картофеля;
  • пищевая добавка Е572;
  • аэросил;
  • желатин;
  • повидон;
  • маннит;
  • пищевой краситель Е171.

Вернуться к оглавлению

Механизм действия

Препарат влияет на высокое давление в составе комплексной терапии.

«Милдронат» представляет собой синтетическое лекарственное средство, которое благотворно влияет на метаболизм и энергообеспечение клеток. Медпрепарат проявляет кардиопротективное действие, а также улучшает процесс поглощения организмом кислорода, повышает устойчивость тканей и органов к гипоксии. Действие «Милдроната» заключается в уменьшении проницаемости сосудистых стенок, а также в купировании и профилактики стенокардии. В составе комплексного лечения описываемый медикамент используется для снижения высокого артериального давления, лечения вегето-сосудистой дистонии (ВСД) и стенокардии. У пациентов с нарушением нормального функционирования сердца при увеличенном пульсе «Милдронат» нормализует частоту сердечных сокращений.

Медикамент может повышать общую выносливость организма и переносимость физнагрузок, а также эмоциональных потрясений. В составе комбинированной терапии препарат можно принимать не только при повышенном давлении, но и при пониженном. При низком артериальном давлении его повышение с помощью «Милдроната» поможет быстро и полностью избавиться от симптомов гипотонии, вернуть ясность в голове, бодрость, жизненную энергию. Было замечено положительное влияние препарата на работоспособность, выносливость и восстановление сил после тяжелой работы.

Стоит учитывать, что усталость, стрессы, перенапряжение, а также патологии сердечно-сосудистой системы отражаются на уровне давления. Именно поэтому «Милдронат» при высоком АД считается крайне необходимым, ведь он снижает его показатели путем эффективного воздействия на организм, излечивая не следствие проблемы, а первопричину появления патологического состояния.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению «Милдроната» для давления

Применяется «Милдронат» индивидуально или в составе комплексной терапии в следующих случаях:

  • снижение работоспособности;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • высокое АД;
  • послеоперационный период;
  • диффузное сосудистое поражение головного мозга;
  • физические или умственные перегрузки;
  • дисфункция сердечной мышцы в хронической форме;
  • бронхиальная астма;
  • инсульт;
  • боль в грудине с левой стороны;
  • синдром отмены алкоголя;
  • поражение сетчатки глазного яблока невоспалительного характера.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению и дозы

Длительность лечения и дозировку определяет врач.

Пить таблетки «Милдронат» следует перорально за полчаса до трапезы либо после нее. Рекомендуется употреблять лекарство до обеда, а если требуется в день несколько приемов, то последний из них не должен быть позже 17:00. Это связано с тем, что лекарственное средство вызывает психомоторное возбуждение. Пациентам, у которых повысилось давление, назначается по 750 мг в сутки, которые можно выпить за раз или разбить на 2-3 приема. При стенокардии в составе комплексного лечения прописывают «Милдронат» по 250 мг 3 раза в сутки. Сердечный приступ лечится на протяжении 3-4-х дней, а далее дозировка сокращается до 250 мг трижды в сутки 2 раза в неделю в течение 1,5 месяца.

Вернуться к оглавлению

При беременности и лактации

Не рекомендуется использовать «Милдронат» женщинам в положении и в период грудного вскармливания, так как отсутствуют научные исследования в изучении влияния мельдония на плод и способность этого вещества проникать в материнское молоко. Кормящим матерям следует прекратить ГВ на весь период лечения.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные эффекты

Вернуться к оглавлению

Передозировка

Приняв слишком большую дозу препарата можно снизить давление до критического уровня.

Случаев передозировки лекарственным средством «Милдронат» зафиксировано не было. Однако при употреблении медикамента в повышенных дозах могут возникнуть следующие явления:

  • стремительное снижение давления;
  • головные боли;
  • приступы тахикардии;
  • головокружение;
  • общая слабость.

Наблюдая перечисленные изменения в организме, возникшие вследствие приема повышенных доз препарата, нужно незамедлительно прекратить лечение и обратиться за помощью к врачу. Пострадавшему полагается симптоматическое лечение. При тяжелой передозировке потребуется контроль функционирования почек и печени.

Вернуться к оглавлению

Аналогичные препараты

Структурными аналогами по активному веществу и лечебному действию фармацевтического средства «Милдронат» являются:

  • «Мидолат»;
  • «Кардионат»;
  • «Вазомаг»;
  • «Мельдония дигидрат»;
  • «Идринол»;
  • «Мельдоний»;
  • «Мельфор»;
  • «Прекард»;
  • «Ангиозил»;
  • «Медатерн»;
  • «Этоксидал»;
  • «Антимтен»;
  • «Кораксан»;
  • «Убинон»;
  • «Орокамаг»;
  • «Фиразир».

Важно учитывать, что каждое лекарственное средство, являющееся синонимом «Милдроната», имеет свою схему лечения и свои особенности применения. Поэтому подбирать замену должен исключительно профильный врач, который полагаясь на результаты диагностического обследования, общее состояния пациента установит необходимую дозировку и определит длительность терапевтического курса. Не стоит забывать, что самолечение может отрицательно отразиться на тяжести протекания недуга и спровоцировать нежелательную побочную симптоматику.

Вернуться к оглавлению

Особые указания

Принимая «Милдронат», следует знать некоторые его особенности. Пациентам с хроническими болезнями почек и печени при длительном употреблении медикамента нужно следить за показателями состояния этих органов. Для терапии повышенного давления, дисфункции сердечной мышцы и стенокардии используют описываемый медикамент в составе комплексного лечения, чтобы избавиться от недомогания, одышки, приступов грудной жабы. «Милдронат» не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и различными механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания. Поэтому после принятой дозы медпрепарата человек может заниматься любым видом деятельности.

Комментарий

Псевдоним

Милдронат: помощь при гипертонии

Гипертония стала на сегодняшний день массовой патологией, с которой приходиться больному бороться постоянно. Особенно опасна она тем, что влияет на разные системы организма, ведя к серьезным заболеваниям. При гипертонии используются разнообразные препараты. Среди наиболее эффективных средств выделяется милдронат.

Милдронат применяется в разных сферах, являясь комплексным препаратом. Он способствует:

  • Улучшению обмена веществ;
  • Обеспечению в максимальных объемах энергией не только тканей, но и клеток во всем организме.
  • Устранению функциональных нарушений в сердечно-сосудистой системе.

Милдронат способен влиять комплексно на организм на уровне клеток. Это дает возможность справляться с рядом хронических заболеваний или нарушений в функциях органов. Этот препарат включают в процесс лечения многих заболеваний, связанных с системой кровообращения, в том числе гипертонии, стенокардии, ишемической болезни сердца и так далее.

Учитывая, что на уровень давления во многом влияют именно стрессы, усталость, перенапряжение и проблемы в области сердечно-сосудистой системы, этот препарат способен достаточно в короткие сроки эффективно воздействовать на организм, леча не следствие, а первопричину патологического состояния. Именно поэтому милдронат при гипертонии считается едва ли не первым средством «от всех бед».

Инструкция милдроната

Как уже говорилось ранее, данный препарат может комплексно воздействовать на организм. Применение милдроната требует особого внимания, чтобы лечебный эффект был быстрым и в то же время длительным.

Средство выпускается в виде капсул, инъекций и сиропа. Форму приема определяет врач, исходя из особенностей лечения.

В состав средства входит мельдоний, который также называют триметилгидразиния пропионата дигидратом или милдронатом. В инструкции по применению может быть указано любое из названий. Отзывы пациентов часто говорят о недоверии к препарату именно из-за смены названий основного действующего вещества. Но во всех трех случаях речь идет об одном и том же химическом веществе.

Капсулы и сироп имеют также вспомогательные вещества вроде желатина, диоксида титана, крахмала, сорбитола, пропиленгликоля и так далее. Вот почему при наличии аллергии на любое вещество из препарата стоит сказать об этом врачу. Раствор для инъекций вспомогательных веществ не содержит.

Дозировка милдроната

Разные формы препарата имеют разные дозировки. Так в капсулах мельдоний содержится в дозировке по 500 и 250 мг. 250 мг милдроната содержится в 5 мл сиропа. То есть в одном миллилитре его 50 мг. Раствор для инъекций в 1 мл содержит 100 мг мельдония.

Чтобы обозначить нужную дозировку, врачи прописывают для капсул Милдронат 500 или Милдронат 250, где число соответствует концентрации активного вещества. Инъекции и сироп указаний в концентрации не имеют и рассчитываются врачом в каждом конкретном случае отдельно, с учетом клинической картины пациента.

Учитывая, что милдронат способен влиять на организм на клеточном уровне, улучшая обмен веществ и обеспечивая ткани необходимым количеством энергии, препарат имеет следующие терапевтические эффекты:

Из-за особенностей воздействия милдроната в сетчатке глаз, головном мозгу, сердечной мышце средство способно перераспределить кровоток с большим объемом крови к тому участку, который в тот момент имеет кислородный дефицит. Дефицит кислорода создает условия для ишемии, а милдронат позволяет устранить причину возникновения ишемии в тканях.

Согласно исследованиям милдронат, принятый в течение четырех часов от начала приступа инфаркта миокарда, замедляет формирование зон некроза тканей. Это в результате укорачивает время, отведенное на реабилитацию.

Не менее впечатляющий эффект у препарата при ишемической болезни сердца, нарушении кровообращения в мозгу и алкогольной абстиненции. Применение милдроната считается наиболее эффективным при:

Рецепты с милдронатом

Ранее мельдоний принимали с целью быстрого восстановления в спортивной сфере. На сегодня же этот препарат официально считается допингом, что ограничило сферу востребованности. Средство прописывают по схеме, соответствующей лечению конкретного заболевания. Таблетки и сироп принимаются внутрь перед едой или через 30 минут после трапезы.

Из-за явного влияния на организм человека, милдронат принимают по инструкции в первой половине дня. Действующее вещество вызывает психомоторное возбуждение, а, соответственно, может спровоцировать и возникновение бессонницы.

От последней порции препарата до отдыха должен быть промежуток в 4 час минимум. Максимально курс продолжается полтора месяца, после чего делается перерыв. У подростков курс составляет от 2 до 6 недель в зависимости от диагноза.

Отзывы

Средство обрело спою популярность не только среди больных, но и спортсменов-любителей.

Оксана, 25 лет: «Милдронат выписывали еще когда я была подростком и мучилась гипертонией – то есть в переходном возрасте. Отлично помогло и сейчас я вполне здорова.»

Ярослав, 37 лет: «Болезней не имею, а Мельдоний принимаю в качестве подспорья в занятиях спортом. Так как я в профессионалы не мечу, мне допинги не страшны. Зато работоспособность в повседневной жизни на высоте.»

Инъекции Милдроната

Милдронат является препаратом с метаболической активностью, благодаря которой улучшается энергообеспечение клеток и тканей. Позитивное влияние этого средства на обмен веществ и ликвидация дефицита энергии позволили применять Милдронат при многих хронических заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем. Также он назначается для лечения некоторых офтальмологических патологий, повышении выносливости, как физической, так и интеллектуальной.

Есть несколько форм выпуска Милдроната, каждая из которых может назначаться исходя из тяжести симптомов, состояния больного или его личных предпочтений. Обычно врачи назначают уколы Милдроната в случаях, когда нужно быстро достичь терапевтического эффекта или, если больной не может принимать таблетки. Обычно в дальнейшем курс приема можно продолжить, переходя с инъекционной на пероральную форму препарата.

Описание действующего вещества

Согласно инструкции по применению Милдроната в его составе действующим веществом является мельдоний или триметилгидразиния пропионата дигидрат. По структуре оно является аналогом гамма-бутиробетаина, который присутствует во всех человеческих клетках. Механизм действия мельдония заключается в блокировке выработки карнитина, вследствие чего повышается синтез гамма-бутиробетаина. Он способствует расширению сосудов и более эффективному кровоснабжению тканей, особенно тех, которые находятся в условиях гипоксии.

Препарат защищает клетки от агрессивного воздействия продуктов катаболизма и токсинов, ускоряя выведение этих агентов из организма. При ишемии тканей и органов (например, миокарда, головного мозга, сетчатки органа зрения) мельдоний меняет соотношение кровотока в пользу областей с гипоксией. Таким образом, проявляется его антиишемическое и антигипоксическое действие.

В условиях острого недостатка кровообращения миокарда Милдронат способствует замедлению формирования некротического повреждения и сокращает реабилитационный период. При стенокардии препарат уменьшает количество приступов ангинозной боли, повышает сердечный выброс. Благодаря ему, повышается стимуляция нейронов, происходит активация двигательной сферы и физической выносливости. Также он оказывает противострессовое действие.

Мельдоний улучшает течение реабилитационного периода у пациентов, которые перенесли сосудистые, воспалительные заболевания головного мозга или имели травмы ЦНС. Он уменьшает нарушения движений (парезы), способствует улучшению координации, снижает выраженность вегетативных проявлений. Использование препарата способствует улучшению состояния пациентов с алкогольной зависимостью, уменьшает проявления абстинентного синдрома.

Фармакокинетика

Максимальная плазматическая концентрация Милдроната для инъекций достигается почти сразу после его парентерального введения. Он быстро распределяется в тканях и связывается с белками плазмы крови. Биодоступность препарата составляет 100%.

Внимание! Препарат проникает частично через гематоплацентарный барьер, а также обнаружено его попадание в грудное молоко.

Препарат и его метаболиты выводятся преимущественно почками. Период полувыведения равен 3-6 часам.

Показания

Для чего же применяют Милдронат, и когда он может быть полезен? Показаниями к применению препарата являются такие патологические состояния:

  • кардиоваскулярная патология: хроническая ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность;
  • дисгормональная кардиомиопатия;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • хроническое нарушение кровообращения в головном мозге;
  • мозговой инсульт;
  • патология периферических артериальных сосудов;
  • восстановительный послеоперацинный период;
  • бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание легких как компонент комплексного лечения;
  • заболевания глаз различного генеза: кровоизлияние в сетчатке и стекловидном теле глаза, ретинопатия (гипертензивная и диабетическая), тромбоз центральной вены сетчатки, нарушение кровоснабжения сетчатки.
  • хронический алкоголизм и абстинентный синдром у алкозависимых в сочетании с другими видами лечения;
  • высокая физическая утомляемость и перенапряжение;
  • низкая продуктивность физического и интеллектуального труда.

Внимание! При заболеваниях органа зрения показано применение уколов препарата Милдронат только парабульбарно.

Среди показаний к применению Милдроната свою нишу нашли и спортивные тренировки с целью повышения выносливости, для быстрого восстановления после тяжелых и длительных занятий спортом.

Как принимать препарат?

Раствор Милдроната имеет концентрацию мельдония 10%. Выпускается он в ампулах по 5 мл. Соответственно, в 1 мл раствора - 100 мг мельдония, а одной ампуле - 500 мг. В коробке находится 10 ампул. Препарат назначают 1 или 2 раза в сутки. Раствор препарата можно вводить несколькими путями:

  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • парабульбарно (около глазного яблока).

Милдронат внутривенно обычно вводят струйным способом, так быстрее можно добиться желаемого эффекта. Если же острой необходимости в немедленном действии препарата нет, то можно ввести его в вену инфузионно с помощью капельницы.

Раствор Милдроната выпускается в достачной концентрации действующего вещества и не требует дополнительного разбавления. Это касается всех способов инъекционной доставки препарата. Однако врачи могут назначать его введение, например, на физрастворе. Если Милдронат все-таки разводили, то абсолютное количество действующего вещества не изменится, уменьшится лишь его концентрация, что может сказаться на скорости наступления действия препарата.

В тех случаях, когда быстрое действие не требуется, можно развести Милдронат. Только с этой целью лучше использовать 0,9%-ный раствор хлорида натрия (физраствор). Смешивание с другими растворителями может сказаться на свойствах препарата, что крайне нежелательно.

Милдронат активирует нервную деятельность, поэтому принимать его следует не менее, чем за 4-6 часов до сна. В противном случае возможно нарушение сна в виде бессонницы. Суточную дозу можно принимать за одну инъекцию или разделить на два приема.

Дозировка при разных патологиях

Доза препарата зависит от конкретного заболевания и подбирается врачом индивидуально:

  • Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда. В таких случаях показано внутривенное введение препарата, так как состояния эти острые и требуют незамедлительного вмешательства. Вводят по 5-10 мл Милдроната струйно внутривенно. При плохой переносимости инъекций всю дозу вводят однократно, в других случаях показано разделение ее на два введения. Длительность парентерального введения препаратов составляет от 1 до 10 дней. В дальнейшем можно переходить на пероральные формы Милдроната и принимать его общим курсом длительностью до 4-6 недель.
  • Хроническая недостаточность кровообращения. Применяется по 5-10 мл в/в 1 раз в день либо по 5 мл дважды в сутки в/м. Курс длится до 2 недель с переходом на сироп или таблетки.
  • Офтальмологическая патология. В этом случае Милдронат применяется парабульбарно по 0,5 мл в сутки (50 мг мельдония) на 10 дней.
  • Инсульт головного мозга в острой фазе. Для достижения быстрого эффекта от применения препарата он вводится внутривенно по 5 мл в сутки в течение 10 дней. Также можно его колоть внутримышечно по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 2-3 недель.
  • Хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При данной патологии препарат вводят или внутримышечно, или в таблетированной форме. Вводят по 5 мл раствора в/м 1 раз в течение 14 дней. Прием продлевается по необходимости до 4 недель.
  • Дисгормональная кардиомиопатия. Применять по 5-10 мл в/в струйно за одну инъекцию в сутки или по 5 мл в/м 2 раза в день. Курс составляет 14 дней, а при продолжении перорального приема рекомендуется принимать Милдронат еще 2 недели.
  • Хронический алкоголизм. Больные получают Милдронат в/в струйно по 5 мл 2 раза в сутки для купирования неврологической симптоматики. Продолжать терапию до одной недели.
  • Повышенная утомляемость в период высоких физических и интеллектуальных нагрузок. Острой необходимости в парентеральном приеме Милдроната при таких показаниях нет, однако все зависит от того, какой способ более приемлем для пациента, и насколько быстрого эффекта он ожидает. Препарат принимают внутримышечно по 1 ампуле 1 или 2 раза в сутки. Возможен и внутривенным прием Милдроната в аналогичном режиме дозирования. Курс лечения составляет до 2 недель. Если есть потребность, его можно повторить спустя еще 2-3 недели.

Взаимодействие

Милдронат, взаимодействуя с другими лекарственными средствами, может вызывать как желательные, так и опасные реакции организма. Многих пациентов интересует, можно ли совмещать прием мельдония с другими препаратами. Однозначный ответ на этот вопрос может дать только врач.

Мельдоний повышает эффективность:

  • антиагрегантов;
  • антикоагулянтов;
  • бронхолитических средств;
  • антиаритмиков;
  • антиангинальных препаратов;
  • диуретиков.

Препарат потенцирует действие бета-блокаторов и сердечных гликозидов. С особой осторожностью следует сочетать прием Милдроната с такими препаратами:

  • альфа-блокаторами;
  • нитратами;
  • антагонистами кальциевых каналов;
  • периферическими вазодилататорами.

Совместный прием этих средств может привести к резкому снижению артериального давления и тахикардии.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению препарата, его не назначают в таких случаях:

  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • аллергия или наличие индивидуальной гиперчувствительности к мельдонию.

Побочные действия и передозировка препарата

Обычно среди пациентов отмечается высокая степень переносимости препарата, но иногда бывают случаи побочных реакций на Милдронат:

  • кожные аллергические проявления в виде сыпи, крапивницы, редко - ангионевротического отека Квинке;
  • диспепсия;
  • колебания кровяного давления;
  • учащение сердцебиения;
  • бессонница и психомоторное возбуждение;
  • слабость;
  • изменение формулы крови (повышение уровня эозинофилов).

Особые указания

У больных, которые имеют серьезные заболевания почек и печени с недостаточностью функций этих органов, следует контролировать биохимические показатели крови. При необходимости длительного приема мельдония обязательна консультация лечащего врача для коррекции дозы средства.

Человек, принимающий Милдронат, может допускаться к вождению транспортных средств и работе с механизмами, так как препарат не вызывает замедления реакций. Пациентам пожилого возраста следует уменьшать терапевтически эффективную суточную дозу.

Применение в спорте

Благодаря способности Милдроната повышать усвоение тканями кислорода, его можно рекомендовать для повышения толерантности к физическим нагрузкам. Он улучшает питание миокарда и периферических мышц. Это способствует снижению усталости и быстрому восстановлению после тренировок.

Условия хранения

После открытия ампулы раствор не подлежит хранению ни при каких обстоятельствах. Холодильник с этой целью тоже не подходит. По прошествии 20 минут и более после нарушения герметичности ампулу следует выбросить.

Без преувеличения можно сказать, что ни одно лекарственное средство за всю современную историю не было так хорошо «пропиарено», причем, компания – производитель не вложила ни копейки во всемирную рекламную акцию. Речь идет о серии допинг – скандалов в «большом спорте», в которых виноват оказался мельдоний (МНН), как он именуется за рубежом, или «Милдронат», как он именуется в России (коммерческое название).

Все началось с 1 января прошлого, 2016 года. Именно тогда ВАДА (Всемирное антидопинговое агентство) внесло мельдоний, он же «Милдронат» в списки запрещенных средств. Основанием послужил тот факт, что цитопротективный и метаболический эффект может (якобы) настолько изменить работу миокарда, что сердце станет выносливее и значительно сильнее, что и позволит добиться победы, и, следовательно – больших денег.

История возникновения этого препарата довольно пестрая. Впервые его синтезировал в Латвийской ССР Иварс Калвиньш, и вначале его вообще хотели использовать для утилизации токсичных компонентов ракетного топлива (диметилгидразина). Но при исследовании токсичности этого препарата на животных обнаружились такие эффекты, что с 1976 года средство под названием «Милдронат» регистрируется в СССР, а затем и в США (с 1984 года).

Неизвестно почему, но в США препарату «не повезло»: еще в 80-е годы прошлого века он был запрещен. В нашей же стране применение таблеток «Милдронат» началось в военной медицине, а затем, после распада СССР, он стал широко используемым препаратом и в обычной медпрактике.

Вещество и механизм действия

Препарат воздействует на сердечную мышцу через метаболизм жирных кислот. В результате в клетках миокарда – миокардиоцитах – уменьшается концентрация недоокисленных продуктов, снижается потенциал к свободнорадикальному окислению. Обычно все эти вещества препятствуют транспорту АТФ – универсальной молекулы – «батарейки», которая снабжает все клетки энергией.

В результате, миокардиоциты получают возможность лучше утилизировать глюкозу, и снабжение миокарда энергией улучшается. А это прямо ведет к тому, что сердце лучше справляется с увеличением нагрузки. Кроме этого, АТФ ведь работает не только в миокарде. Различные группы ученых установили, что препарат прекрасно справляется, если организм должен работать в условиях клеточной гипоксии. «Милдронат» способствует быстрому восстановлению после тяжелых нагрузок, в том числе – восстановлению психоэмоциональному.

Спортсменам препарат позволяет просто максимально отдавать себя и «выкладываться» на тренировках. При этом он не является гормоном, не обладает анаболическим действием, и не приводит к наращиванию мышечной массы. Он профилактирует повреждение сердца, улучшает нервную передачу, и предупреждает гипоксию головного мозга.

Показания и формы выпуска

От чего помогает «Милдронат»? Естественно, официальный документ (на который, в том числе, ориентировалось и ВАДА) – это инструкция по применению. Наиболее популярные формы выпуска – это капсулы 250 и 500 мг, а также парентеральная форма в ампулах (5 мл) 10% раствора. Раствор вводится внутривенно, внутримышечно, и парабульбарно (в офтальмологии).

Рассмотрим самую популярную дозировку — «Милдронат» 500, открыв официальную инструкцию по применению:

  • препарат показан при стенокардии и различных формах хронической ишемии миокарда, а также при остром инфаркте;
  • при лечении хронической сердечной недостаточности (низкая сократительная функция миокарда);
  • при кардиомиопатиях различного генеза и при миокардиодистрофии;
  • показан при ишемических инсультах, цереброваскулярной патологии и деменции;
  • при переутомлении и пониженной работоспособности;
  • если есть повышенные нагрузки, в том числе спортивные;
  • в лечении алкоголизма (при снятии абстинентного синдрома).

Вот и все официальные показания. Но, на самом деле, препарат способен увеличивать выносливость, повышает устойчивость к стрессу, активирует работу центральной нервной системы, ускоряет восстановление организма.

Именно поэтому многие врачи стали выписывать «Милдронат» каждому пациенту, как с заболеваниями, так и для профилактики. Поистине, это лекарство стало «панацеей» для тех людей, которые обладают мнительностью, тревожностью и ипохондрическим складом личности. Они считают, что если визит к врачу не закончился назначением препарата, то и визит неудачный, и врач плохой. «Милдронат» с честью спасает подобное положение.

Внимание! Важно понимать, что при всех своих «плюсах» везде в показаниях сказано: «препарат применяется в комплексной терапии». Это означает, что отдельно «Милдронат» не может, да и не должен снимать ишемию миокарда, или поступать подобным образом в иных ситуациях. Он только помогает быстрее восстановиться.

Милдронат — инструкция по применению и дозировки

Как применять препарат?

Милдронат может обладать возбуждающим эффектом, и даже приводить к нарушению сна. Поэтому тем, кто использует его впервые, рекомендуется не принимать его позже 17.00 (в случае, если ночью планируется обычный сон), а лучше ограничится утренним приемом. Существует несколько различных схем приема препарата, в зависимости от диагноза:

  • Инфаркт и формы ИБС требуют приема до 1000 мг в сутки, до 1,5 мес. Курсового приема;
  • При миокардиодистрофиях и кардиомиопатиях достаточно 500 мг однократно, в течение 10 – 14 дней;
  • При острых нарушениях мозгового кровообращения ишемической природы (инсультах, транзиторных ишемических атаках) препарат назначается внутривенно капельно, например, в сочетании с глюкозой, инсулином и хлоридом калия. После курса инъекций назначается прием 1000 мг ежедневно утром, либо по капсуле Милдронат 500 мг (утром и в обед) на протяжении 1 – 2 месяцев.

Применение уколов «Милдроната» также показано, внутривенно болюсно. Следует помнить, что одна ампула в 5 мл эквивалентна «большой» капсуле в 500 мг препарата, так как содержание мельдония составляет 100 мг на 1 мл раствора.

  • В случае хронических нарушений мозгового кровообращения (церебральный атеросклероз, хроническая ишемия головного мозга) показано назначение препарата по 500 мг однократно в сутки, также длительно – до 2 месяцев;
  • Прием у спортсменов, а также у лиц, которые подвергаются, или перенесли значительные физические нагрузки, рекомендуется проводить в дозировке от 500 до 1000 мг ежесуточно. Продолжительность приема от 2 до 3 недель;
  • В составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома препарат показан в высокой дозе – до 2000 мг в сутки, разделенной на 4 приема. Курс лечения короткий – в среднем – 7 дней.

Многие спрашивают – что эффективнее: прием таблеток «Милдронат», или уколов? Чтобы правильно ответить на вопрос, нужно обратиться к данным фармакокинетики и фармакодинамики препарата. Известно, что максимальная концентрация в плазме крови возникает через 1 – 2 часа после приема внутрь.

Препарат не должен проходить через печень, чтобы активизироваться. Напротив, он разрушается в печени, превращаясь в метаболиты через 3 – 6 часов после приема. Поэтому лучше пользоваться инъекционной формой, поскольку в этом случае исключается первое прохождение через печень (после всасывания препарата в двенадцатиперстной кишке в случае приема капсул). Конечно, для этого должны быть все условия и соответствующие показания.

Противопоказания и побочное действие препарата

Несмотря на то, что «Милдронат» хорошо переносится, он обладает активизирующим действием, и его применение на ночь не рекомендовано. Также нельзя его применять при развитии аллергии, при хронической почечной и печеночной недостаточности, но особое противопоказание – это повышение внутричерепного давления. Он может усугубить ситуацию, поскольку при недостатке всасывания ликвора повышенная активизация мозга может привести к его усиленной выработке.

В период беременности и лактации, а также у детей, принимать «Милдронат» противопоказано — просто вследствие отсутствия необходимых исследований. Это средство давно заняло свою «нишу», приносит хорошую прибыль, и руководство компании справедливо не считает нужным вкладывать многие миллионы в организацию исследований, поскольку эти категории потенциальных пациентов не являются ориентированными на спрос.

Из побочных эффектов приема чаще всего регистрировались аллергические проявления – кожный зуд, крапивница. Часто возникали диспептические явления – дискомфорт в животе, подташнивание при приеме капсул, а также головная боль.

Все побочные эффекты являлись дозозависимыми, и развивались при назначении в дозировке более 1000 мг в сутки.

Аналоги и дженерики Милдронат

Кроме «Милдроната», на отечественном рынке выпускается препарат «Идринол» («Сотекс»). Также действующее вещество (мельдоний) содержат следующие аналоги «Милдроната»:

  • Мельдоний отечественного концерна «Биохимик»;
  • «Ангиокардил» в ампулах производства Новосибирского химфармзавода (ОАО «Новосибирскхимфарм»);
  • «Кардионат» производства STADA CIS- также дженериковый препарат, производимый в РФ.

Он выпускается в капсулах по 250 мг, и в ампулах, аналогичной концентрации, как и оригинальный «Милдронат» — 5 мл, 100 мг\мл.

Что лучше – «Кардионат» или «Милдронат»? С финансовой точки зрения, прием 1000 мг «Кардионата» ежедневно в течение месяца обойдется всего в 231 рубль (наименьшая цена), а прием оригинального препарата – в 533 рубля. Но если говорить об эффективности, то всегда оригинальный препарат лучше, поскольку исходное вещество всегда чище.

Кроме того, после возникновения интереса к препарату, возникли дженерики мельдония, которые выпускают ООО «Органика», ЗАО «Бинергия», «Солофарм». Таким образом, «Милдронат» имеет целый клон аналогов МНН – дженериков (мельдоний) и бренд – дженериков («Ангиокардил», «Кардионат»), имеющих сходную инструкцию по применению, более низкие цены и самые разные отзывы.

Но, по-прежнему, наиболее известным является «Милдронат» — оригинальная разработка латвийских ученых. Именно он приобрел популярность во всем мире, как качественное средство для пациентов и спортсменов, которое повышает стрессоустойчивость, выносливость организма к нагрузкам, и улучшает питание миокарда и головного мозга.

Проблемы с сердцем и сосудами – не редкость среди людей различных возрастных категорий. Не только пенсионеры, но и молодые ребята сталкиваются с такими заболеваниями. Это происходит потому, что с каждым годом жизнь набирает новые обороты, с которыми мы физически не справляется. Медики, наблюдая статистику смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, уделяют особое внимание препаратам, которые решают эти проблемы. Милдронат – один из них. Когда человек принимает его, у него улучшается метаболизм и энергообеспечение тканей.

Состав и механизм действия препарата

Мидронат имеет 3 формы выпуска:

  • желатиновые капсулы №1, №2;
  • растворы для инъекций (бесцветные);
  • таблетки с легкой кислинкой.
Если вы решили купить в аптеке препарат Милдронат в капсулах, то посоветуйтесь с врачом о дозировке. Размер желатинового тела №1 белого цвета, вмещает кристаллический порошок с незаметным запахом, поглощает воду. Состав капсулы Милдроната: активный компонент – Мильдония дигидрат 250мг, вспомогательные вещества – картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат кальция. Оболочка состоит из диоксида титана и желатина. Капсулы Милдроната размера №2 имеют идентичный состав, только пропорционально увеличенный вдвое. Оболочка такая же.

В составе раствора для уколов Милдронат есть активный компонент – Мельдоний 100 мг. Вспомогательное вещество препарата – вода для инъекций. Активный компонент таблеток Милдронат – фосфат Мильдония (500 мг). Вспомогательные вещества: маннит (Mannitum), повидон (Povidonum), картофельный крахмал (Аmylum solani), диоксид кремния (Silicii dioxydum), целлюлоза (Cellulose microcristalline), стеарат магния (Magnesium stearate).

Мельдоний является синететически воспроизведенным препаратом, аналогом гамма-бутиробетаина. Данный материал находится внутри каждой клетки человеческого организма. Эффекты, которые наблюдаются после применения Милдроната, создаются благодаря механизму действия его активного компонента. Вещество Мельдоний способствует улучшению рабочей активности организма, повышению тканевого и гуморального иммунитета, избеганию психических и физиологических перенапряжений, защите кардиоактивности.

Милдронат принимается для сердца, когда пациенты страдают от кардионедостаточности. Мельдоний увеличивает силу сокращений сердечной мышцы, уменьшает частоту приступов стенокардии, способствует улучшению реакции организма на физические нагрузки. Если у пациентов ишемическая болезнь, то Милдронат стабилизирует баланс между процессами доставки и потребления кислорода внутри клеток, снижает концентрацию карнитина.

Мельдоний принимают, когда у пациентов наблюдается повреждение миокарда. Тогда препарат Милдронат уменьшает нектротизирование зон, реабилитация проходит быстрее, стабилизируется циркуляция крови внутри ишемического очага. Даже при острых и хронических нарушениях кровообращения, циркулирование красных тел происходит в пользу проблемного участка.

Милдронат приводит в тонус центральную нервную систему, улучшая работу соматического и вегетативного отделов. Нарушения, которые возникли вследствие абстинентного синдрома во время хронического алкоголизма, нормализуются. Улучшение от применения Мельдония наблюдается и при проблемах работы сетчатки (васкулярные и дистрофические патологии глазного дна).

Показания к применению препарата Милдронат

Все формы выпуска Милдроната назначаются для лечения взрослых людей. Детям этот препарат не назначается. При беременности безопасность применения Милдроната не установлена. Чтобы избежать негативных последствий развития плода, не следует использовать Мельдоний в качестве лечения. Во время лактации не проводились медицинские эксперименты, потому не известен ответ на вопрос, поступает ли внутрь молока Милдронат. Если вам назначили Мельдоний, прекратите грудное вскармливание ребенка.

Таблетки и капсулы

Общие показания к применению относятся к таблеткам и капсулам Мельдония. Это:

  • Ишемическая болезнь сердца (в комбинации с комплексным лечением другими препаратами).
  • Заболевания периферии артерий.
  • Ухудшение рабочей эффективности.
  • Перенапряжение организма (физическое, интеллектуальное).
  • Долгий период восстановления после операции (для ускоренной реабилитации).
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Боль в левой половине грудной клетки (кардиалгия).
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (бронхит, эмфизема, астма).
  • Воздержание от алкогольной зависимости (при одновременном комплексном лечении).
  • Инсульт.

Раствор для уколов

Вышеизложенные показания подходят для назначения уколов раствора Милдроната. Но существуют еще дополнительные заболевания, при которых нужно колоть Мельдоний:

  • Попадание крови в стекловидное тело (гемофтальм частичный, тотальный, субтотальный).
  • Появление сгустков и нарушение проходимости сосудов вследствие патологии центральной ветки сетчатки (тромбы).
  • Сосудистые расширения, поражения глазного яблока.
  • Излияние в сетчатую оболочку глаза.

Для чего еще применяют лекарство Милдронат

Чтобы усилить действие лекарства, Милдронат применяют чаще с другими препаратами комплексного лечения. Улучшение здоровья пациентов наблюдается при комбинации Мельдония с антикоагулянтами, антиагрегантами, диуретическими и бронхолитическими средствами. Если вас не устраивает реакция вашего организма на воздействие Милдроната, проконсультируйтесь с доктором на счет его применения.

Применение в спорте

Многие спортсмены при тяжелых силовых нагрузках знают, что организм порой не выдерживает всех натисков. Для укрепления общего состояния они обращаются к препарату Милдронату. Мельдоний расширяет ваши возможности в физических (статических и динамических) нагрузках, даже если вы являетесь здоровым человеком. Спортивные тренировки проходят намного эффективнее, если вы принимаете Милдронат, ведь препарат снимает усталость, стабилизирует питание сердечной и других групп мышц тела.

Мельдоний не является стероидом или допинговым веществом, он не увеличивает количество мышечной массы у спортсменов и при бодибилдинге. Препарат Милдронат – отличное средство для профилактики, которое улучшает работу сердца. Мельдоний помогает выводить продукты распада из клеточной структуры, поэтому восстановление энергетических ресурсов происходит намного быстрее.

Для похудения

Препарат Милдронат нельзя считать самостоятельным средством для похудения. Мельдоний является аналогом Л-карнитина, а этот компонент пользуется популярностью среди спортсменов во время сушки тела. Если вы будете применять Милдронат, это уменьшит уровень холестерина у вас в организме, ускорится жировой обмен. Ваше тело будет быстрее приспосабливаться к физическим нагрузкам, в скором времени вы достигнете похудательного эффекта. Комбинация из Мельдония и интенсивного спорта – вот путь к уменьшению массы тела безболезненным и безопасным способом.

Инструкция по применению и дозировка препарата

Милдронат вызывает возбудимость всего организма, поэтому рекомендуется применять его утром и до 17:00 (включая все приемы препарата). При ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности рекомендовано принимать внутрь 0,5-1 г/сутки, 2 раза в 24 часа. Курс терапии в составе комплексного лечения – от 4 до 6 недель. Если у пациента дисгормональная кардиомиопатия, Милдронат рекомендовано принимать внутрь по 500 мг/сутки. Курс терапии – 12 дней.

При острых нарушениях циркуляции крови в головном мозге (после инсульта или при цереброваскулярной недостаточности), проводят терапию инъекциями Милдроната внутривенно, а далее Мельдоний принимают внутрь по 0,5-1 г один или 2 раза в день. С комплексными препаратами лечение длится от 4 до 6 недель. При хронических нарушениях циркуляции крови в головном мозге, Милдронат принимают комплексно с другими лекарствами дозировкой внутрь по 0,5 г в день. Лечение длится от 4 до 6 недель.

При ухудшении рабочей активности и эффективности, интеллектуальной и физической перегрузке (включая спортсменов) употребляют Милдронат по 500 мг в сутки в течение 2 недель. Повторный курс назначают спустя 14-21 день. Профессиональным мастерам спорта, бодибилдерам рекомендовано употреблять внутрь по 0,5-1 г препарата 2 раза в сутки перед тренировками. Готовиться к ответственному моменту стоит за 2-3 недели, во время соревнований допускается профилактика в течение 10-12 дней.

Милдронат – побочные действия и противопоказания

К побочным действиям Милдроната относят аллергические реакции в виде зуда, высыпаний, отека (возникают нередко от принятия Мельдония внутримышечно), нарушения пищеварения в виде диспепсии (отрыжка, тошнота, рвота, изжога, «камень» в желудке после незначительного приема пищи), увеличения биения сердца от 90 ударов в минуту, чрезмерной возбудимости, снижения артериального давления.

Противопоказания для приема препарата Милдроната – это высокое внутричерепное давление (опухоли), возраст до 18 лет, беременность, грудное вскармливание, сильная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам. Если у пациента нарушена работа почек или печени, наблюдается хроническая недостаточность, отеки, то стоит осторожно принимать Мельдоний, предварительно обсудив курс лечения с доктором.

Примерная стоимость лекарства в таблетках и ампулах

Цену на препарат Мельдония легко узнать в справочную аптек. Тогда вы не только не ошибетесь с суммой, но и будете знать, где стоимость меньше всего. Средняя цена таблеток Милдронат дозировкой 250 мг – 250-280 рублей. Если у вас в рецепте сказано, что активный компонент Мельдоний должен быть в размере 500 мг, то стоимость будет выше в 2 раза. Цена на капсулы Милдроната 500 мг – 565-670 рублей. Если вам необходим раствор для внутривенных инъекций, ампулы препарата стоят 330-390 рублей.

Милдронат является препаратом с метаболической активностью, благодаря которой улучшается энергообеспечение клеток и тканей. Позитивное влияние этого средства на обмен веществ и ликвидация дефицита энергии позволили применять Милдронат при многих хронических заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем. Также он назначается для лечения некоторых офтальмологических патологий, повышении выносливости, как физической, так и интеллектуальной.

Есть несколько форм выпуска Милдроната, каждая из которых может назначаться исходя из тяжести симптомов, состояния больного или его личных предпочтений. Обычно врачи назначают уколы Милдроната в случаях, когда нужно быстро достичь терапевтического эффекта или, если больной не может принимать таблетки. Обычно в дальнейшем курс приема можно продолжить, переходя с инъекционной на пероральную форму препарата.

Описание действующего вещества

Согласно инструкции по применению Милдроната в его составе действующим веществом является мельдоний или триметилгидразиния пропионата дигидрат. По структуре оно является аналогом гамма-бутиробетаина, который присутствует во всех человеческих клетках. Механизм действия мельдония заключается в блокировке выработки карнитина, вследствие чего повышается синтез гамма-бутиробетаина. Он способствует расширению сосудов и более эффективному кровоснабжению тканей, особенно тех, которые находятся в условиях гипоксии.

Внимание! При повышении физической активности Милдронат помогает удержать равновесие между потребностью тканей и клеток организма в кислороде с его непосредственной доставкой.

Препарат защищает клетки от агрессивного воздействия продуктов катаболизма и токсинов, ускоряя выведение этих агентов из организма. При ишемии тканей и органов (например, миокарда, головного мозга, сетчатки органа зрения) мельдоний меняет соотношение кровотока в пользу областей с гипоксией. Таким образом, проявляется его антиишемическое и антигипоксическое действие.

В условиях острого недостатка кровообращения миокарда Милдронат способствует замедлению формирования некротического повреждения и сокращает реабилитационный период. При стенокардии препарат уменьшает количество приступов ангинозной боли, повышает сердечный выброс. Благодаря ему, повышается стимуляция нейронов, происходит активация двигательной сферы и физической выносливости. Также он оказывает противострессовое действие.

Мельдоний улучшает течение реабилитационного периода у пациентов, которые перенесли сосудистые, воспалительные заболевания головного мозга или имели травмы ЦНС. Он уменьшает нарушения движений (парезы), способствует улучшению координации, снижает выраженность вегетативных проявлений. Использование препарата способствует улучшению состояния пациентов с алкогольной зависимостью, уменьшает проявления абстинентного синдрома.

Фармакокинетика

Максимальная плазматическая концентрация Милдроната для инъекций достигается почти сразу после его парентерального введения. Он быстро распределяется в тканях и связывается с белками плазмы крови. Биодоступность препарата составляет 100%.

Внимание! Препарат проникает частично через гематоплацентарный барьер, а также обнаружено его попадание в грудное молоко.

Метаболизм Милдроната происходит в печени

Препарат и его метаболиты выводятся преимущественно почками. Период полувыведения равен 3-6 часам.

Показания

Для чего же применяют Милдронат, и когда он может быть полезен? Показаниями к применению препарата являются такие патологические состояния:

  • кардиоваскулярная патология: хроническая ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • хроническое нарушение кровообращения в головном мозге;
  • мозговой инсульт;
  • патология периферических артериальных сосудов;
  • восстановительный послеоперацинный период;
  • бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание легких как компонент комплексного лечения;
  • заболевания глаз различного генеза: кровоизлияние в сетчатке и стекловидном теле глаза, ретинопатия (гипертензивная и диабетическая), тромбоз центральной вены сетчатки, нарушение кровоснабжения сетчатки.
  • хронический алкоголизм и абстинентный синдром у алкозависимых в сочетании с другими видами лечения;
  • высокая физическая утомляемость и перенапряжение;
  • низкая продуктивность физического и интеллектуального труда.

Внимание! При заболеваниях органа зрения показано применение уколов препарата Милдронат только парабульбарно.


При сердечно-сосудистой патологии инъекции «Милдронат» являются частью комплексной терапии этих заболеваний и не могут заменить постоянного лечения базисными препаратами

Среди показаний к применению Милдроната свою нишу нашли и спортивные тренировки с целью повышения выносливости, для быстрого восстановления после тяжелых и длительных занятий спортом.

Как принимать препарат?

Раствор Милдроната имеет концентрацию мельдония 10%. Выпускается он в ампулах по 5 мл. Соответственно, в 1 мл раствора - 100 мг мельдония, а одной ампуле - 500 мг. В коробке находится 10 ампул. Препарат назначают 1 или 2 раза в сутки. Раствор препарата можно вводить несколькими путями:

  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • парабульбарно (около глазного яблока).

Милдронат внутривенно обычно вводят струйным способом, так быстрее можно добиться желаемого эффекта. Если же острой необходимости в немедленном действии препарата нет, то можно ввести его в вену инфузионно с помощью капельницы.


Препарат в виде раствора можно не разводить перед введением

Раствор Милдроната выпускается в достачной концентрации действующего вещества и не требует дополнительного разбавления. Это касается всех способов инъекционной доставки препарата. Однако врачи могут назначать его введение, например, на физрастворе. Если Милдронат все-таки разводили, то абсолютное количество действующего вещества не изменится, уменьшится лишь его концентрация, что может сказаться на скорости наступления действия препарата.

В тех случаях, когда быстрое действие не требуется, можно развести Милдронат. Только с этой целью лучше использовать 0,9%-ный раствор хлорида натрия (физраствор). Смешивание с другими растворителями может сказаться на свойствах препарата, что крайне нежелательно.

Милдронат внутримышечно вводится, когда нет острых состояний. Такой путь введения показан при хронических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваниях.

Милдронат активирует нервную деятельность, поэтому принимать его следует не менее, чем за 4-6 часов до сна. В противном случае возможно нарушение сна в виде бессонницы. Суточную дозу можно принимать за одну инъекцию или разделить на два приема.

Дозировка при разных патологиях

Доза препарата зависит от конкретного заболевания и подбирается врачом индивидуально:

  • Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда. В таких случаях показано внутривенное введение препарата, так как состояния эти острые и требуют незамедлительного вмешательства. Вводят по 5-10 мл Милдроната струйно внутривенно. При плохой переносимости инъекций всю дозу вводят однократно, в других случаях показано разделение ее на два введения. Длительность парентерального введения препаратов составляет от 1 до 10 дней. В дальнейшем можно переходить на пероральные формы Милдроната и принимать его общим курсом длительностью до 4-6 недель.
  • Хроническая недостаточность кровообращения. Применяется по 5-10 мл в/в 1 раз в день либо по 5 мл дважды в сутки в/м. Курс длится до 2 недель с переходом на сироп или таблетки.
  • Офтальмологическая патология. В этом случае Милдронат применяется парабульбарно по 0,5 мл в сутки (50 мг мельдония) на 10 дней.
  • Инсульт головного мозга в острой фазе. Для достижения быстрого эффекта от применения препарата он вводится внутривенно по 5 мл в сутки в течение 10 дней. Также можно его колоть внутримышечно по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 2-3 недель.
  • Хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При данной патологии препарат вводят или внутримышечно, или в таблетированной форме. Вводят по 5 мл раствора в/м 1 раз в течение 14 дней. Прием продлевается по необходимости до 4 недель.
  • Дисгормональная кардиомиопатия. Применять по 5-10 мл в/в струйно за одну инъекцию в сутки или по 5 мл в/м 2 раза в день. Курс составляет 14 дней, а при продолжении перорального приема рекомендуется принимать Милдронат еще 2 недели.
  • Хронический алкоголизм. Больные получают Милдронат в/в струйно по 5 мл 2 раза в сутки для купирования неврологической симптоматики. Продолжать терапию до одной недели.
  • Повышенная утомляемость в период высоких физических и интеллектуальных нагрузок. Острой необходимости в парентеральном приеме Милдроната при таких показаниях нет, однако все зависит от того, какой способ более приемлем для пациента, и насколько быстрого эффекта он ожидает. Препарат принимают внутримышечно по 1 ампуле 1 или 2 раза в сутки. Возможен и внутривенным прием Милдроната в аналогичном режиме дозирования. Курс лечения составляет до 2 недель. Если есть потребность, его можно повторить спустя еще 2-3 недели.


Если при хроническом нарушении мозгового кровообращения есть нарушения глотания или проблемы с пищеварением, следует выбрать парентеральный путь введения Милдроната

Взаимодействие

Милдронат, взаимодействуя с другими лекарственными средствами, может вызывать как желательные, так и опасные реакции организма. Многих пациентов интересует, можно ли совмещать прием мельдония с другими препаратами. Однозначный ответ на этот вопрос может дать только врач.

Мельдоний повышает эффективность:

  • антиагрегантов;
  • антикоагулянтов;
  • бронхолитических средств;
  • антиаритмиков;
  • антиангинальных препаратов;
  • диуретиков.


При назначении Милдроната всегда предупреждайте врача о приеме каких-либо медикаментов и о сопутствующих заболеваниях

Препарат потенцирует действие бета-блокаторов и сердечных гликозидов. С особой осторожностью следует сочетать прием Милдроната с такими препаратами:

  • альфа-блокаторами;
  • нитратами;
  • антагонистами кальциевых каналов;
  • периферическими вазодилататорами.

Совместный прием этих средств может привести к резкому снижению артериального давления и тахикардии.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению препарата, его не назначают в таких случаях:

  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • аллергия или наличие индивидуальной гиперчувствительности к мельдонию.

Справка! В связи с отсутствием контролируемых исследований мельдоний не рекомендован в период вынашивания ребенка или при лактации. Однако на практике он может использоваться при беременности с нарушением фето-плацентарного кровотока.

Побочные действия и передозировка препарата

Обычно среди пациентов отмечается высокая степень переносимости препарата, но иногда бывают случаи побочных реакций на Милдронат:

  • кожные аллергические проявления в виде сыпи, крапивницы, редко - ангионевротического отека Квинке;
  • диспепсия;
  • колебания кровяного давления;
  • учащение сердцебиения;
  • бессонница и психомоторное возбуждение;
  • слабость;
  • изменение формулы крови (повышение уровня эозинофилов).

Зафиксированных случаев передозировки Милдронатом не отмечалось. При сильном превышении рекомендуемых доз возможно резкое снижение артериального давления, слабость, головокружение, головная боль. Терапия признаков передозировки исключительно симптоматическая.

Особые указания

У больных, которые имеют серьезные заболевания почек и печени с недостаточностью функций этих органов, следует контролировать биохимические показатели крови. При необходимости длительного приема мельдония обязательна консультация лечащего врача для коррекции дозы средства.

Человек, принимающий Милдронат, может допускаться к вождению транспортных средств и работе с механизмами, так как препарат не вызывает замедления реакций. Пациентам пожилого возраста следует уменьшать терапевтически эффективную суточную дозу.

Применение в спорте

Благодаря способности Милдроната повышать усвоение тканями кислорода, его можно рекомендовать для повышения толерантности к физическим нагрузкам. Он улучшает питание миокарда и периферических мышц. Это способствует снижению усталости и быстрому восстановлению после тренировок.


До недавнего времени мельдоний не считался допингом, а с 2016 года его включили в список препаратов, которые в спорте считаются допинговыми

Условия хранения

После открытия ампулы раствор не подлежит хранению ни при каких обстоятельствах. Холодильник с этой целью тоже не подходит. По прошествии 20 минут и более после нарушения герметичности ампулу следует выбросить.

«Милдронат», от чего помогает этот препарат? Лекарство улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей. Милдронат инструкция по применению предписывает принимать при ишемии, сердечной недостаточности, физических перенапряжениях, алкоголизме.

Состав и форма выпуска

Производится медикамент в виде инъекционного раствора, покрытых желатиновой оболочкой капсулах, таблетках «Милдронат Gх» 500 мг. Уколы реализуются в ампулах по 5 мл, в которых содержится 500 мг активного вещества. Действующим элементом препарата «Милдронат», от чего помогает при проблемах с сердцем, выступает мельдоний.

Фармакологические свойства

Активный компонент лекарства «Милдронат», от чего улучшаются обменные процессы и выводятся токсины, тонизирует и защищает клетки от разрушения. Организм после приема медикамента приобретает способность переносить повышенные нагрузки, и человек быстрее восстанавливает силы.

Действие лекарства направлено на улучшение снабжения кислородом мозга, терапии различных патологий сердца и сосудов. После его применения увеличивается работоспособность. От чего «Милдронат» пользуется популярностью еще?

Таблетки и уколы увеличивают сокращаемость сердечной мышцы, уменьшают частоту стенокардических приступов, повышают устойчивость к физическим нагрузкам. Лекарство улучшает микроциркуляцию крови в мозге, что способствует ее перераспределению. Средство используют при абстинентном синдроме, отклонениях в работе нервной системы, аномалиях глазного дня.

Лекарство «Милдронат»: от чего помогает

Показания к применению включают следующие заболевания:

  • инсульт;
  • сердечную недостаточность;
  • ишемию, включая стенокардию и инфаркт;
  • дисгормональную кардиомиопатию;
  • цереброваскулярную недостаточность;
  • физические перегрузки, низкую работоспособность;
  • гемофтальм;
  • кровоизлияние в сетчатку;
  • тромбоз сосудов сетчатки;
  • абстиненцию;
  • ретинопатию.

От чего «Милдронат» применяют в спорте

Популярность медикамента у спортсменов обусловлена его свойствами повышать переносимость организмом физических и умственных нагрузок. Лекарство улучшает питание миокарда и других органов, уменьшает усталость. Это позволяет повысить эффективность тренировочного процесса.

Таблетки «Милдронат» предназначены не для увеличения мышечной массы, как многие ошибочно считают, а для профилактики переутомлений, перетренированности у спортсменов. Средство позволяет быстрее восстанавливать энергетические запасы клеток, мышцы после физических нагрузок.

Препарат активно используется в бодибилдинге и других видах спорта. До 2016 года, входящий в состав медикамента мельдоний, от чего его легально использовали для тренировок, не относился к категории допинга. В настоящее время его применение в спорте запрещено.

Противопоказания

Таблетки, уколы «Милдронат» инструкция по применению не советует использовать при:

  • внутричерепных опухолях;
  • нарушение венозного оттока;
  • индивидуальном не принятии средства «Милдронат», от чего может развиться аллергия;
  • увеличенном внутричерепном давлении;
  • детям до 18 лет;
  • беременным и кормящим матерям.

Осторожность во время лечения необходимо соблюдать пациентам с патологиями печени и почек.

Препарат: «Милдронат»: инструкция по применению

Многие пациенты спрашивают: «Можно ли вводить «Милдронат» внутримышечно»? В аннотации говорится, что уколы предназначены только для внутривенного введения. Раствор, как правило, используют в готовом виде, хотя допускается его разбавление физиологическим составом. И все-таки, можно ли колоть внутримышечно препарат? Подобное применение средства болезненно и может вызвать аллергию. Однако в исключительных случаях оно допустимо.

Таблетки и капсулы следует принимать внутрь, запивая водою. Их нельзя раскусывать или разжевывать, употреблять необходимо целиком.

Инструкция по применению уколов

«Милдронат» в ампулах при коронарном синдроме вводят струйно в вену один раз в день. Дозировка составляет 0,5-1 г. Лечение продолжают применением капсул или таблеток. При сосудистых аномалиях глазного дня медикамент вводят за глазное яблоко или под его наружную оболочку в течение декады. Дозировка – 0,5 мл.

Больным с нарушениями мозгового кровообращения в острой форме делают внутривенные уколы один раз в день, вводя по 0,5 г раствора. Лечение продолжают 10 суток. После этого переходят на таблетки.

Хроническую форму данного недуга лечат внутримышечными инъекциями лекарства «Милдронат». Процедуру выполняют 1-3 раз в день до обеда. Дозировка составляет 0,5 г. Длительность терапии занимает 14-28 дней.

Применение таблеток и капсул

«Милдронат» в таблетированной форме инструкция предписывает принимать при заболеваниях сердца и сосудов в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Суточный объем препарата составляет 0,5-1 г. Пить лекарство можно за два раза. Терапия продолжается 1-1,5 месяца.

Лечение кардиалгии производят назначением 0,5 г один раз в день. При нарушенном мозговом кровообращении, протекающем в острой форме, пьют по 0,5-1 г раз в сутки. При хроническом недуге показано в день по 0,5 г. Курс лечения составляет 30-42 дней. Лечение может быть проведено повторно 2-3 раза в год.

При избыточных умственных и физических нагрузках таблетки «Милдронат» пьют 1-2 раза в день. Суточная доза составляет 1 г. Курс лечения 10-14 суток. После 2-3 недель перерыва прием капсул можно повторить. Спортсменам перед тренировками показана аналогичная схема терапии.

При хроническом алкоголизме «Милдронат» для выхода из запоя дают 4 раза в сутки по 0,5 г. Максимальный дневной объем препарата составляет 2 г. Лечение осуществляют в течение 7-10 суток.

Побочные явления

Лекарственное средство «Милдронат», отзывы и инструкция подтверждают это, не вызывает опасных для здоровья человека реакций. В редких случаях наблюдались:

  • изменения давления;
  • признаки диспепсии;
  • тахикардия;
  • кожный зуд;
  • сыпь; психомоторное возбуждение;
  • отечность.

Аналоги

«Милдронат» может быть заменен следующим медикаментами:

  1. Метонат;
  2. Мельдоний;
  3. Метамакс;
  4. Идринол;
  5. Вазонат;
  6. Кардионат;
  7. Милдракор;
  8. Вазопро;
  9. Рибоксил;
  10. Тризипин;
  11. Мельфор;
  12. Милдрокард.

Многие пациенты спрашивают: «Рибоксин» или «Милдронат» - что лучше»? Врачи отвечают, что аналог является природным компонентом, который входит в организм человека. Лекарство используется по аналогичным показаниям, однако для достижения положительного эффекта его дозировка должна быть очень высокой.

Препарат «Милдронат» обеспечивает протекание обменных реакций в организме, при этом сам не расходуется в них, чего нельзя сказать о средстве «Рибоксин», который потребляется в данных процессах. Хорошего терапевтического эффекта можно достичь при сочетании данных медикаментов. «Милдронат» способствует лучшему усвоению организмом рибоксина.

«Кардионат» или «Милдронат» - что лучше?

Данные аналоги включают в свой состав мельдоний в качестве активного вещества. Разницы в механизме действия нет. Аналог «Кардионат» выпускается только в капсулах по 0,25 г и растворе по 0,5 г в ампулах по 5 мл.

Цена, где купить

В России уколы «Милдронат» купить можно за 370, таблетки за 309-690 рублей. Цена в Украине составляет 360 и 180-370 гривен соответственно. В Казахстане за капсулы придется отдать 4430 тенге, в Беларуси они стоят 7-34, уколы - 16-22 бел. рублей.

Мнения пациентов и врачей

На форумах о препарате «Милдронат» отзывы ходят преимущественно положительные. Много говорится о его тонизирующем действии, повышении работоспособности, решении проблем с сердцем и сосудами. Спортсмены, больные и врачи указывают, что после использования средства улучшается память, выносливость, ловкость.

Кардиологи подтверждают, что препарат позволяет уменьшить вероятность повторного инфаркта миокарда. Негативные отзывы связаны с побочным действием, которое наблюдается при отклонении от правильной схемы терапии и самолечении.

otchegopomogaet.ru

Милдронат уколы: инструкция по применению

Действующее вещество

Мельдония (3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата) дигидрат

Фармакологическая группа

Препараты, улучшающие метаболизм и энергообеспечение тканей

Форма выпуска

Бесцветный раствор для инъекционного введения, ампулы по 5 мл, блистер, картонная пачка.

Состав

Активно действующий компонент:

3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат, 100 мг

Вспомогательные вещества:

Стерильная вода для инъекций

Фармакологическое действие

Ангиопротективное, кардиопротективное, антигипоксическое, антиангинальное

Фармакодинамика

Активно действующий компонент препарата, мельдония дигидрат, способствует улучшению метаболизма и усиливает энергообеспечение тканей. Являясь синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина (компонента, входящего в состав каждой клетки человеческого организма), данное ЛС способствует активизации тканевого и гуморального иммунитета, повышает работоспособность, снижает симптомы физического и психического перенапряжения, оказывает кардиопротекторное действие.

Ингибируя гамма-бутиробетаингидрооксиназу, 3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат препятствует накоплению в клетках производных ацилкофермента А и ацилкарнитина (активированных форм неокисленных жирных кислот), снижает синтез карнитина, замедляет перенос сквозь клеточную мембрану длинноцепочечных жирных кислот, восстанавливает равновесие между процессами доставки и потребления кислорода, усиливает катаболизм глюкозы, нормализует/ предупреждает нарушение активного транспорта АТФ. Под воздействием препарата, вследствие снижения концентрации карнитина усиливается выработка гамма-бутиробетаина (вещества, обладающего вазодилатирующими (сосудорасширяющими) свойствами).

3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат, характеризующийся кардиопротекторным действием, нормализует обменные процессы, происходящие в миокарде, снижает частоту приступов стенокардии, повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам.

При острых и хронических формах ишемических нарушений мозгового кровообращения данное ЛС способствует улучшению циркуляции крови в ишемическом очаге.

Оказывает положительный терапевтический эффект при сосудистых и дистрофических патологиях структур глазного дна, устраняет функциональные нарушения ВНС при абстинентном синдроме у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, аннулирует функциональные нарушения центральной нервной системы.

Фармакокинетика

После внутривенного введения биодоступность Милдроната составляет 100%. Достигает максимальной концентрации в плазме крови сразу же после внутривенного введения. Метаболизируется преимущественно в печени, с образованием двух метаболитов. Выводится почками, вместе с мочой. Период полураспада – 3-6 часов.

Показания к применению

  • Физическое и умственное перенапряжение (в том числе у спортсменов);
  • Снижение умственной и физической работоспособности;
  • Подострые и хронические нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность, инсульт);
  • Комплексное лечение ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия);
  • Кардиалгия, протекающая на фоне дистрофии миокарда;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Гемотальм, кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • Ретинопатия;
  • Тромбоз центральной вены сетчатки;
  • Хронический бронхит и бронхиальная астма (в качестве иммуномодулятора в комплексном лечении);
  • Послеоперационный период (в целях ускорения реабилитации);
  • Хронический алкоголизм (синдром абстиненции).
  • Внутричерепные опухоли.
  • Диспепсические явления;
  • Тахикардия;
  • Психомоторное возбуждение;
  • Общая слабость (редко);
  • Эозинофилия (очень редко).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Возраст до 18 лет (в виду отсутствия данных о применении);
  • Органические поражения центральной нервной системы;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Нарушение внутричерепного венозного оттока;
  • Внутричерепные опухоли.

Способ применения и дозы

Мидронат обладает возбуждающим эффектом, в связи с чем его рекомендуется использовать в первой половине дня.

При патологиях сердечно-сосудистой системы препарата применяется в составе комплексной терапии 1-2 раза в сутки, по 5-10 мл раствора (концентрация 100мг/1 мл). Длительность курса лечения 4-6 недель.

При нарушении мозгового кровообращения в острый период заболевания ЛДС используется внутривенно, на протяжении 10 дней, по 5 мл в сутки (500 мг/ 5мл). Далее пациента переводят на прием препарата в капсулах. Курс лечения 4-6 недель.

При повышенных умственных и физических нагрузках Милдронат вводится внутривенно на протяжении 10-14 дней, по 5 мл, 1 раз в сутки. При необходимости, через 2-3 недели лечение можно повторить.

При дистрофических заболеваниях сетчатки глаза и сосудистых патологиях препарат вводится парабультарно (в окологлазную область), по 0,5 мл 10% раствора для инъекций.

Пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом назначают по 5 мл препарата 2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат усиливает фармакологическое действие сердечных гликозидов, гипотензивных препаратов и коронародилататоров.

Данное ЛС разрешается использовать в комбинации с пролонгированными формами нитратов, аритмическими средствами, антиагрегантами, антикоагулянтами, диуретиками, бронхолитиками и антиангинальнами препаратами.

При приеме Милдроната в комплексе с нитроглицерином и антигипертензивными средствами (короткодействующими формами нифедипина и альфаадреноблокаторами) возможно развитие артериальной гипотензии и тахикардии.

Побочные эффекты

  • В редких случаях проявление аллергических реакций (гиперемия, кожный зуд, высыпания, крапивница, ангионевротический отек);
  • Диспепсические явления;
  • Снижение или повышение артериального давления;
  • Тахикардия;
  • Психомоторное возбуждение;
  • Общая слабость (редко);
  • Эозинофилия (очень редко).

Передозировка

При передозировке препарата наблюдается снижение АД, тахикардия, головокружение, головные боли, общая слабость. Антидота к препарату не существует, пациенту назначается симптоматическое лечение.

Особые указания

В период беременности и во время грудного вскармливания, в виду отсутствия клинических данных о влиянии на развитие плода и на здоровье ребенка, Милдронат не назначается.

Препарат следует использовать с особой осторожностью при хронических заболеваниях почек и печени.

Для пациентов с инфарктом миокарда Милдронат не является препаратом первого ряда.

Данных о влиянии ЛС для инъекционного введения на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не выявлено.

Условия отпуска

Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Не замораживать! Срок хранения 4 года. По истечении срока годности препарат не пригоден к применению.

Производитель

ПАО «Grindex», Латвия.

Аналоги уколов Милдронат

  • Мельдоний органика (раствор для инъекций);
  • Кардионат (раствор для инъекций);
  • Мидолат (раствор для инъекций);
  • Идринол (раствор для инъекций).

Милдронат ампулы цена

Милдронат раствор для инъекций 100мг/мл 5мл - 380-430 руб.

bezboleznej.ru

От чего помогает Милдронат

Эффективным лекарственным препаратом, улучшающим метаболизм и энергообеспечение тканей, является Милдронат. От чего помогает это средство? Милдронат инструкция по применению рекомендует использовать при ишемии и недостаточности сердца, инсульте, для повышения работоспособности.

Форма выпуска

Препарат Милдронат выпускается производителем в форме:

  • прозрачного бесцветного раствора для инъекций;
  • твердых желатиновых капсул №1 и №2, заполненных гигроскопичным кристаллическим порошком белого цвета;
  • таблеток Милдронат Gх 500 мг (вкус таблетки слегка кисловатый).

Раствор поступает в продажу в ампулах 5 мл (500 мг/5 мл). В одной картонной упаковке содержатся: 2 ячейковых упаковки с 5-ю ампулами Милдроната в каждой и инструкция по применению препарата.

Состав

В состав одной твердой желатиновой капсулы Милдронат, от чего зависит действие средства, входят 250 или 500 мг Мельдония в виде дигидрата в качестве активного компонента и вспомогательные вещества: Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum colloidale (кремния диоксид коллоидный), Calcium stearate (кальция стеарат). Для изготовления желатиновой оболочки используются Gelatinum (желатин) и Titanium dioxyde (диоксид титана). В одном миллилитре раствора для инъекций Милдронат содержится 100 мг Мельдония и вода для инъекций в качестве вспомогательного компонента.

В одной таблетке Милдронат содержится 500 мг Мельдония в виде фосфата и вспомогательные компоненты: Mannitum (Е421; маннит), Povidonum К-29/32 (повидон К-29/32), Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum (диоксид кремния), Cellulose microcristalline (целлюлоза микрокристаллическая), Magnesium stearate (стеарат магния). Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук в каждом. В одной картонной пачке содержатся 4 блистера и инструкция по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Мельдоний, от чего улучшается метаболизм, способствует выведению накопленных токсинов из клеток, оказывает тонизирующее влияние и защищает клетки от повреждения. В результате применения Милдроната возрастает способность выдерживать нагрузки и быстро восстанавливаться после них. Благодаря этим свойствам препарат применяют для улучшения кровоснабжения мозга и лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также повышения работоспособности.

При сердечной недостаточности Милдронат по инструкции повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии, увеличивая при этом толерантность к физическом нагрузкам. Применяют Милдронат, от чего помогает при ишемических нарушениях мозгового кровообращения, для улучшения циркуляции крови в очаге ишемии, что способствует перераспределению крови. Также по отзывам Милдронат эффективен при нарушениях нервной системы при синдроме абстиненции и при патологии глазного дна.

Лекарство Милдронат: от чего помогает

Основными показаниями к Милдронату являются:

  • сердечная недостаточность;
  • дисгормональная кардиомиопатия;
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия и инфаркт миокарда в том числе);
  • цереброваскулярная недостаточность;
  • инсульты.

Кроме этого, Милдронат показан при: физическом перенапряжении; низкой работоспособности; тромбозе центральной вены сетчатки; кровоизлиянии в сетчатку различного происхождения; гемофтальме; синдроме абстиненции; ретинопатии различной этиологии (гипертонической и диабетической в том числе).

Применение Милдроната в спорте

Милдронат представляет собой средство, которое характеризуется способностью расширять диапазон толерантности к физическим (как динамическим, так и статическим) нагрузкам и интеллектуальную функцию не только при ишемических повреждениях, но также и у здоровых людей. Препарат весьма полезен для спортсменов благодаря своим свойствам улучшать питание сердечной мышцы и других мышц тела и снижать усталость, одновременно с этим повышая эффективность спортивных тренировок.

Вопреки расхожему мнению Милдронат не используется в качестве средства для роста мышечной массы. Его задача в спорте и в бодибилдинге в частности несколько иная: Милдронат для спортсменов показан как профилактическое средство, препятствующее переутомлению (в том числе сердечной мышцы) и перетренированности.

Кроме того, способствуя более быстрому выведению из клеток продуктов распада и ускоряя восстановление энергетических ресурсов клеток, Милдронат улучшает метаболизм на клеточном уровне и ускоряет восстановление мышц спортсменов после физических нагрузок. Причем последнее касается как силовых нагрузок, так и физических нагрузок на скорость и/или выносливость организма.

Существует мнение, что применение Милдроната в спорте может спровоцировать жировой гепатоз печени. Однако оно безосновательно. Милдронат не дает жирным кислотам проникать внутрь клетки и таким образом препятствует накоплению жиров в печени. Кроме того, сжигая преимущественно сахара, организм расходует большее количество исходного сырья, которым как раз и являются жиры, на каждую произведенную молекулу аденозинтрифосфа?та (то есть на производство энергии).

Мельдоний не относился к классу допингов до 1 января 2016 года, что позволяло применять его абсолютно легально во всех видах спорта. Однако после введения запрета на употребление средства Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) в начале 2016 года ряд спортсменов, в основном из России и стран бывшего СНГ, были уличены в употреблении данного препарата. Милдронат также стал предметом огромного скандала, когда Мария Шарапова 7 марта 2016 года признала употребление данного допинга.

Противопоказания

Согласно инструкции, Милдронат не следует принимать в следующих ситуациях:

  • индивидуальная непереносимость лекарства;
  • нарушение венозного оттока;
  • внутричерепные опухоли;
  • детский возраст до 18 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания.

С особой осторожностью раствор для инъекций и таблетки Милдронат назначают лицам, страдающим заболеваниями почек и печени.

Инструкция по применению Милдроната

Доза и способ применения Милдроната зависят от заболевания. При кардиалгии, развивающейся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат принимают дважды в сутки на протяжении 12 дней по 250 мг. При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат показан в составе комплексной терапии, до 2 раз в день по 0,5-1 г. Лечение обычно проводят от месяца до 6 недель.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения принимают 1-2 таблетке Милдроната (по 500 мг) в сутки курсом от 4 до 6 недель. По показаниям лечение можно проходить несколько раз в год. В острой фазе при нарушении мозгового кровообращения Милдронат по инструкции вводят внутривенно на протяжении 10 дней по 500 мг один раз в день. После этого можно перейти на прием таблеток Милдронат, по 0,5-1 г в сутки. Общий курс терапии обычно составляет до 6 недель.

При повышенных умственных или физических нагрузках принимают по 1 таблетке Милдроната по 250 мг, до 4 раз в день в течение двух недель. Повторный курс можно пройти не ранее, чем через 2 недели. Спортсменам рекомендуется применять Милдронат перед тренировками, дважды в день по 0,5-1 г. В подготовительный период препарат – от двух до трех недель, в период соревнований – 2 недели.

При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг) в течение 10 дней. Милдронат показан к применению в первой половине дня из-за возможности развития возбуждающего эффекта.

Побочные явления

Применение Милдроната (по отзывам пациентов) не приводит к опасным для жизни осложнениям. В редких ситуациях этот препарат может спровоцировать такие нежелательные реакции, как:

  • психомоторное возбуждение;
  • тахикардия;
  • изменения артериального давления;
  • диспептические симптомы.

Кроме этого, отзывы о Милдронате свидетельствуют о том, что данное лекарство иногда вызывает аллергические реакции – кожный зуд, высыпания, покраснения и ангионевротический отек.

Аналоги и цена

Аналоги Милдроната: Вазопро, Вазонат, Метамакс, Метонат, Тризипин, Милдракор, Милдрокард, Кардионат, Рибоксил. Цена аналогов препарата начинается от 180 российских рублей. Купить капсулы 250 мг в аптеках можно в среднем по 260-290 рублей, капсулы 500 мг - по 570-660 рублей. Цена Милдронат в/в введения - 330-390 рублей. Цена Милдронат Gx 500 мг - 720-730 рублей.

Мнения пациентов

Отзывы о Милдронате на форумах в большинстве своем положительные. Уникальный механизм действия этого препарата позволяет широко применять его для устранения проблем с сердечно-сосудистой системой, а также как средство, повышающее работоспособность у здоровых людей, которые подвергаются частым физическим и интеллектуальным перегрузкам.

И пациенты кардиологических отделений, и врачи, и спортсмены отмечают тот факт, что Милдронат провоцирует тонизирующий эффект. На фоне его применения существенно улучшается функция памяти, ускоряются мыслительные процессы, повышается ловкость движений, выносливость и степень сопротивляемости организма воздействию неблагоприятных факторов.

Отзывы кардиологов подтверждают данные многочисленных исследований, которые показали, что использование Милдроната в капсулах и в форме раствора для уколов позволяет более чем в девять раз снизить частоту развития повторных инфарктов миокарда. Отзывы пациентов о Милдронате позволяют сделать вывод, что препарат просто необходим для людей, деятельность которых связана с повышенными нагрузками на организм, а также в период восстановления после длительного злоупотребления спиртным, при болях и жжении в области сердца, ВСД и прочих патологиях сердечно-сосудистой системы.

Иногда попадаются и негативные отзывы о Милдронате. Важно помнить, что, как и любое другое лекарственное средство, Милдронат дает хороший результат лишь в том случае, если корректно подобраны его доза и сопутствующее лечение (если это необходимо).

remedy.ucoz.ru

Инъекции Милдроната

Милдронат является препаратом с метаболической активностью, благодаря которой улучшается энергообеспечение клеток и тканей. Позитивное влияние этого средства на обмен веществ и ликвидация дефицита энергии позволили применять Милдронат при многих хронических заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем. Также он назначается для лечения некоторых офтальмологических патологий, повышении выносливости, как физической, так и интеллектуальной.

Есть несколько форм выпуска Милдроната, каждая из которых может назначаться исходя из тяжести симптомов, состояния больного или его личных предпочтений. Обычно врачи назначают уколы Милдроната в случаях, когда нужно быстро достичь терапевтического эффекта или, если больной не может принимать таблетки. Обычно в дальнейшем курс приема можно продолжить, переходя с инъекционной на пероральную форму препарата.

Описание действующего вещества

Согласно инструкции по применению Милдроната в его составе действующим веществом является мельдоний или триметилгидразиния пропионата дигидрат. По структуре оно является аналогом гамма-бутиробетаина, который присутствует во всех человеческих клетках. Механизм действия мельдония заключается в блокировке выработки карнитина, вследствие чего повышается синтез гамма-бутиробетаина. Он способствует расширению сосудов и более эффективному кровоснабжению тканей, особенно тех, которые находятся в условиях гипоксии.

Внимание! При повышении физической активности Милдронат помогает удержать равновесие между потребностью тканей и клеток организма в кислороде с его непосредственной доставкой.

Препарат защищает клетки от агрессивного воздействия продуктов катаболизма и токсинов, ускоряя выведение этих агентов из организма. При ишемии тканей и органов (например, миокарда, головного мозга, сетчатки органа зрения) мельдоний меняет соотношение кровотока в пользу областей с гипоксией. Таким образом, проявляется его антиишемическое и антигипоксическое действие.

В условиях острого недостатка кровообращения миокарда Милдронат способствует замедлению формирования некротического повреждения и сокращает реабилитационный период. При стенокардии препарат уменьшает количество приступов ангинозной боли, повышает сердечный выброс. Благодаря ему, повышается стимуляция нейронов, происходит активация двигательной сферы и физической выносливости. Также он оказывает противострессовое действие.

Мельдоний улучшает течение реабилитационного периода у пациентов, которые перенесли сосудистые, воспалительные заболевания головного мозга или имели травмы ЦНС. Он уменьшает нарушения движений (парезы), способствует улучшению координации, снижает выраженность вегетативных проявлений. Использование препарата способствует улучшению состояния пациентов с алкогольной зависимостью, уменьшает проявления абстинентного синдрома.

Максимальная плазматическая концентрация Милдроната для инъекций достигается почти сразу после его парентерального введения. Он быстро распределяется в тканях и связывается с белками плазмы крови. Биодоступность препарата составляет 100%.

Внимание! Препарат проникает частично через гематоплацентарный барьер, а также обнаружено его попадание в грудное молоко.


Метаболизм Милдроната происходит в печени

Препарат и его метаболиты выводятся преимущественно почками. Период полувыведения равен 3-6 часам.

Показания

Для чего же применяют Милдронат, и когда он может быть полезен? Показаниями к применению препарата являются такие патологические состояния:

  • кардиоваскулярная патология: хроническая ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность;
  • дисгормональная кардиомиопатия;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • хроническое нарушение кровообращения в головном мозге;
  • мозговой инсульт;
  • патология периферических артериальных сосудов;
  • восстановительный послеоперацинный период;
  • бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание легких как компонент комплексного лечения;
  • заболевания глаз различного генеза: кровоизлияние в сетчатке и стекловидном теле глаза, ретинопатия (гипертензивная и диабетическая), тромбоз центральной вены сетчатки, нарушение кровоснабжения сетчатки.
  • хронический алкоголизм и абстинентный синдром у алкозависимых в сочетании с другими видами лечения;
  • высокая физическая утомляемость и перенапряжение;
  • низкая продуктивность физического и интеллектуального труда.

Внимание! При заболеваниях органа зрения показано применение уколов препарата Милдронат только парабульбарно.


При сердечно-сосудистой патологии инъекции «Милдронат» являются частью комплексной терапии этих заболеваний и не могут заменить постоянного лечения базисными препаратами

Среди показаний к применению Милдроната свою нишу нашли и спортивные тренировки с целью повышения выносливости, для быстрого восстановления после тяжелых и длительных занятий спортом.

Как принимать препарат?

Раствор Милдроната имеет концентрацию мельдония 10%. Выпускается он в ампулах по 5 мл. Соответственно, в 1 мл раствора - 100 мг мельдония, а одной ампуле - 500 мг. В коробке находится 10 ампул. Препарат назначают 1 или 2 раза в сутки. Раствор препарата можно вводить несколькими путями:

  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • парабульбарно (около глазного яблока).

Милдронат внутривенно обычно вводят струйным способом, так быстрее можно добиться желаемого эффекта. Если же острой необходимости в немедленном действии препарата нет, то можно ввести его в вену инфузионно с помощью капельницы.


Препарат в виде раствора можно не разводить перед введением

Раствор Милдроната выпускается в достачной концентрации действующего вещества и не требует дополнительного разбавления. Это касается всех способов инъекционной доставки препарата. Однако врачи могут назначать его введение, например, на физрастворе. Если Милдронат все-таки разводили, то абсолютное количество действующего вещества не изменится, уменьшится лишь его концентрация, что может сказаться на скорости наступления действия препарата.

В тех случаях, когда быстрое действие не требуется, можно развести Милдронат. Только с этой целью лучше использовать 0,9%-ный раствор хлорида натрия (физраствор). Смешивание с другими растворителями может сказаться на свойствах препарата, что крайне нежелательно.

Милдронат внутримышечно вводится, когда нет острых состояний. Такой путь введения показан при хронических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваниях.

Милдронат активирует нервную деятельность, поэтому принимать его следует не менее, чем за 4-6 часов до сна. В противном случае возможно нарушение сна в виде бессонницы. Суточную дозу можно принимать за одну инъекцию или разделить на два приема.

Доза препарата зависит от конкретного заболевания и подбирается врачом индивидуально:

  • Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда. В таких случаях показано внутривенное введение препарата, так как состояния эти острые и требуют незамедлительного вмешательства. Вводят по 5-10 мл Милдроната струйно внутривенно. При плохой переносимости инъекций всю дозу вводят однократно, в других случаях показано разделение ее на два введения. Длительность парентерального введения препаратов составляет от 1 до 10 дней. В дальнейшем можно переходить на пероральные формы Милдроната и принимать его общим курсом длительностью до 4-6 недель.
  • Хроническая недостаточность кровообращения. Применяется по 5-10 мл в/в 1 раз в день либо по 5 мл дважды в сутки в/м. Курс длится до 2 недель с переходом на сироп или таблетки.
  • Офтальмологическая патология. В этом случае Милдронат применяется парабульбарно по 0,5 мл в сутки (50 мг мельдония) на 10 дней.
  • Инсульт головного мозга в острой фазе. Для достижения быстрого эффекта от применения препарата он вводится внутривенно по 5 мл в сутки в течение 10 дней. Также можно его колоть внутримышечно по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 2-3 недель.
  • Хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При данной патологии препарат вводят или внутримышечно, или в таблетированной форме. Вводят по 5 мл раствора в/м 1 раз в течение 14 дней. Прием продлевается по необходимости до 4 недель.
  • Дисгормональная кардиомиопатия. Применять по 5-10 мл в/в струйно за одну инъекцию в сутки или по 5 мл в/м 2 раза в день. Курс составляет 14 дней, а при продолжении перорального приема рекомендуется принимать Милдронат еще 2 недели.
  • Хронический алкоголизм. Больные получают Милдронат в/в струйно по 5 мл 2 раза в сутки для купирования неврологической симптоматики. Продолжать терапию до одной недели.
  • Повышенная утомляемость в период высоких физических и интеллектуальных нагрузок. Острой необходимости в парентеральном приеме Милдроната при таких показаниях нет, однако все зависит от того, какой способ более приемлем для пациента, и насколько быстрого эффекта он ожидает. Препарат принимают внутримышечно по 1 ампуле 1 или 2 раза в сутки. Возможен и внутривенным прием Милдроната в аналогичном режиме дозирования. Курс лечения составляет до 2 недель. Если есть потребность, его можно повторить спустя еще 2-3 недели.

Если при хроническом нарушении мозгового кровообращения есть нарушения глотания или проблемы с пищеварением, следует выбрать парентеральный путь введения Милдроната

Взаимодействие

Милдронат, взаимодействуя с другими лекарственными средствами, может вызывать как желательные, так и опасные реакции организма. Многих пациентов интересует, можно ли совмещать прием мельдония с другими препаратами. Однозначный ответ на этот вопрос может дать только врач.

Мельдоний повышает эффективность:

  • антиагрегантов;
  • антикоагулянтов;
  • бронхолитических средств;
  • антиаритмиков;
  • антиангинальных препаратов;
  • диуретиков.

При назначении Милдроната всегда предупреждайте врача о приеме каких-либо медикаментов и о сопутствующих заболеваниях

Препарат потенцирует действие бета-блокаторов и сердечных гликозидов. С особой осторожностью следует сочетать прием Милдроната с такими препаратами:

  • альфа-блокаторами;
  • нитратами;
  • антагонистами кальциевых каналов;
  • периферическими вазодилататорами.

Совместный прием этих средств может привести к резкому снижению артериального давления и тахикардии.

Согласно инструкции по применению препарата, его не назначают в таких случаях:

  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • аллергия или наличие индивидуальной гиперчувствительности к мельдонию.

Справка! В связи с отсутствием контролируемых исследований мельдоний не рекомендован в период вынашивания ребенка или при лактации. Однако на практике он может использоваться при беременности с нарушением фето-плацентарного кровотока.

Обычно среди пациентов отмечается высокая степень переносимости препарата, но иногда бывают случаи побочных реакций на Милдронат:

  • кожные аллергические проявления в виде сыпи, крапивницы, редко - ангионевротического отека Квинке;
  • диспепсия;
  • колебания кровяного давления;
  • учащение сердцебиения;
  • бессонница и психомоторное возбуждение;
  • слабость;
  • изменение формулы крови (повышение уровня эозинофилов).

Зафиксированных случаев передозировки Милдронатом не отмечалось. При сильном превышении рекомендуемых доз возможно резкое снижение артериального давления, слабость, головокружение, головная боль. Терапия признаков передозировки исключительно симптоматическая.

У больных, которые имеют серьезные заболевания почек и печени с недостаточностью функций этих органов, следует контролировать биохимические показатели крови. При необходимости длительного приема мельдония обязательна консультация лечащего врача для коррекции дозы средства.

Человек, принимающий Милдронат, может допускаться к вождению транспортных средств и работе с механизмами, так как препарат не вызывает замедления реакций. Пациентам пожилого возраста следует уменьшать терапевтически эффективную суточную дозу.

Применение в спорте

Благодаря способности Милдроната повышать усвоение тканями кислорода, его можно рекомендовать для повышения толерантности к физическим нагрузкам. Он улучшает питание миокарда и периферических мышц. Это способствует снижению усталости и быстрому восстановлению после тренировок.


До недавнего времени мельдоний не считался допингом, а с 2016 года его включили в список препаратов, которые в спорте считаются допинговыми

Условия хранения

После открытия ампулы раствор не подлежит хранению ни при каких обстоятельствах. Холодильник с этой целью тоже не подходит. По прошествии 20 минут и более после нарушения герметичности ампулу следует выбросить.





error: Контент защищен !!