Витамин D3 водный раствор (Vitamin D3 water solution). Витамин Д для новорожденных (грудничков)

19.06.2019 | Другие болезни

В жидком виде представляет собой раствор для приема внутрь или внутримышечного введения. При недостаточном его поступлении с продуктами питания, нарушении всасывания, а также при недостатке солнечных лучей организм человек сталкивается с дефицитом. является активной формой витамина Д.

Он принимает участие в обмене кальция и фосфора, обеспечивает правильное функционирование паращитовидных желез. Компонент помогает усваиваться кальцию и фосфору, отвечает за перенос минеральных солей, регулирует их выведение органами мочевыделительной системы. У детей во время интенсивного роста может развиться рахит. При беременности возможно появления симптомов тетании. Всасывается в тонком отделе кишечника.

В тем отличие витамина Д2 от Д3?

Холекальциферол и эргокальциферол – основные виды витамина Д, Д3 и Д2 соответственно. Эргокальциферол синтезируется растениями и грибами. Для обогащения им организмом необходимо включать в ежедневный рацион свежие соки, овощи и фрукты. Небольшое количество соединения присутствует в молоке и зерновых культурах. синтезируется человеческим организмом при воздействии солнечных лучей. Помимо этого, компонент поступает в организм и с продуктами питания животного происхождения.

Витамин Д2 осуществляет регулирование кальциево-фосфорного обмена, улучшает их всасывание и способствует своевременному отложению в костной ткани. А холекальциферол положительно воздействует на процесс всасывания кальция и солей фосфорной кислоты из тонкого отдела кишечника, участвует в транспортировке минеральных соединений.

Если принимать препараты с содержанием витамина Д самостоятельно, можно нанести вред организму. При использовании их должна соблюдаться инструкция. Витамин Д2 расщепляется на несколько компонентов, избыточное количество которых негативно воздействует на органы и их системы. Витамин Д3 в ходе биохимических реакций превращается в кальцитриол, оказывающий сопротивление раковым клеткам.

При недостаточности веществ рекомендуется принимать в пищу продукты животного происхождения. При длительном хранении препаратов с содержанием витамина Д2 его эффективность снижается. Но, несмотря на этот факт, многие ученые считают полезным употребление таких витаминных добавок.

Жидкие формы выпуска витамина Д

На фармацевтическом рынке можно найти достаточно препаратов от разных производителей, предназначенных для восполнения нехватки холекальциферола и эргокальциферола.

Популярные лекарственные формы:

водный раствор для приема внутрь;
жидкий масляный раствор для инъекций;
масляный раствор для перорального применения.

К каждому препарату прилагается подробная инструкция. После поступления пищеварительный тракт витамин Д в присутствии желчи всасывается в тонком кишечнике. Водный раствор усваивается лучше, чем масляный.

Этот факт занимает особое место в педиатрии при лечении недоношенных детей, так как несовершенные органы не способны вырабатывать достаточного количество желчи для усвоения раствора в масле. После поступления в лимфатическую системы активное вещество приникает в . Попав в кровь, оно распределяется по всему организму.

Показания и противопоказания к применению

Витамины Д2 и Д3 имеют похожие показания к применению.

Препараты с содержанием компонента назначаются в следующих случаях:

гиповитаминоз, авитаминоз;
состояния организма, требующие получение повышенной дозы вещества: остеопороз, рахит;
неполноценное питание, в том числе и вегетарианская диета;
заболевания печени: цирроз, печеночная недостаточность;
резкая потеря массы тела;
беременность;
период кормления грудью;
патологии органов пищеварительного тракта;
послеоперационный период.

Инструкция подробно описывает противопоказания к применению витаминов Д2 и Д3:

повышенная чувствительность к веществам;
избыточное содержание в организме витамина Д;
почечная остеодистрофия.

Во время беременности, в детском возрасте. Пациентам с атеросклерозом витамины принимать строго под контролем врача.

Если инструкция не соблюдалась, повышается риск развития побочных действий:

аллергическая реакция;
ухудшение аппетита;
повышение артериального давления;
нарушение частоты сердечных сокращений;
головная боль;
запор.

При длительном поступлении высоких доза витаминов Д2 и Д3 возможно появление симптомов гипервитаминоза:

расстройство стула или запор;
сухость слизистых оболочек;
боль в голове;
жажда;
полное отсутствие аппетита;
металлический привкус во рту;
тошнота, рвотные позывы;
быстрая утомляемость, слабость;
светобоязнь.

При появлении перечисленных симптомов рекомендуется отмена приема препарата.

Применение витаминов Д2 и Д3

Эргокальциферол на масляной основе применяется в профилактических и лечебных целях. Дозировка подбирается в зависимости от состояния организма. Доза во время беременности на 30-32 недели составляет 1400 МЕ или 1 капля. Витамин Д2 принимается до дня родов 1 раз в 3 дня. Так оказываются профилактические меры против рахита новорожденному ребенку.

Если женщина не прошла антенатальную профилактику, по 1 капле раствора в масле назначается после родов при грудном вскармливании. В дальнейшем препарат по надобности назначается ребенку. При выборе дозировки и интервала приема учитывается время года, регион проживания, особенности организма. Доза при лечении рахита разных степеней составляет 7-24 капель в день. Женщинам при остеопорозе назначается 3000 МЕ.

Витамин Д3 также используется для профилактики и лечения рахита у детей. 1 капля раствора на масляной основе содержит 625 МЕ. Препарат разрешен новорожденным детям. Чаще назначается в холодное время года, так как витамин Д3 в летнее время синтезируется на кожных покровах. Раствор на водной основе назначается взрослым и детям с 3-недельного возраста. Лечебная доза составляет до 20 капель.

Витамин на водной и масляной основе должен приниматься согласно инструкции. Обязательна консультация врача, особенно при лечении детей. В какой бы форме не применялся препарат, четкое соблюдение рекомендаций – гарантия успеха и уменьшения риска возникновения побочных действий!

Прошло вот уже около 4 лет после нашего приема витамина Д, но до сих пор мы никак не забудем ту реакцию, которую вызвал как масляный, так и водный раствор этого витамина.

N.B.☛ Все изложенное исключительно взято из личного опыта. Я никого не призываю к самолечению. Перед приемом любого препарата или витаминов требуется консультация доктора.

В общем-то прием данного витамина в столь раннем возрасте, при нормальном здоровье мамы, доношенности ребенка, грудном вскармливании и солнечном свете, весьма спорный . Большинство педиатров придерживаются обратного мнения и грудничкам в возрасте 1 месяца назначают капли, пугая родителей рахитом и еще чем-то. Я встречала только одного врача, который считает назначение витамина В всем подряд нерациональным и вредным. Знаете, наш опыт показал его правоту.

Первым мы попробовали масляный раствор - не подошел. Вторым был Аквадетрим.

АКВАДЕТРИМ ВИТАМИН D3

Производитель - Польша (Medana)

Стоимость - 130-140 гривен (360 руб)

Объем такой же, как и в масляном - 10 мл. Выпускается в стеклянном флаконе с дозатором-капельницей. Кстати, дозатор ненадежный - дожидаться одной единственной капли можно до минуты. Следует быть предельно внимательным, чтобы случайно не превысить дозу. Но ни разу у меня не выдавал сразу несколько капель подряд.

Раствор прозрачного цвета, водянистой консистенции, с ароматом аниса (или микстуры от кашля).

☛☛☛ПОЛНАЯ ИНСТРУКЦИЯ: ☛☛☛

Дозировка 1 капли для здорового малыша убойная - 500 МЕ. Я, взрослый человек почти 50 кг веса, чуть кони не дали от такого количества этой же формы витамины Д от одной лишь таблетки безобидных, на первый взгляд, витаминов .

Особенности приема

В отличие от масляного Эргокальциферола , Аквадетрим принимают по 1 капле 2 раза в неделю, разводя в ложке молока, смеси или воды.

РЕАКЦИЯ НА АКВАДЕТРИМ

Мы принимали по рекомендации врача до тех пор, пока щеки не стали красными, позже добавились сочащиеся корочки и зуд. Сначала это были шероховатости на щеках и подбородке, постепенно они краснели, увеличивались в размерах, меняли свою форму, переходя от корочек к открытым влажным ранам. К тому же ребенок стал беспокойным, щеки горели и пекли, прилипали к подушке.

Самое интересное, что ни один педиатр не подтверждал наших предположений о реакции на витамин Д3. Все как один говорили пересмотреть рацион кормящей мамы, исключать по одному продукту и наблюдать за реакцией ребенка в течение 4 дней. Я оставила только гречку, отварную говядину и свеклу. И так больше месяца, а картина не менялась.

За время таких мытарств мы пропустили плановые вакцины по причине "пищевого диатеза", пока муж категорично не запретил давать эту дрянь. В результате за неделю ситуация улучшилась, постепенно ранки затянулись, корочки отпали.

С отменой Аквадетрим на помощь пришла мазь от аллегрических проявлений на коже, дерматитов, экзем. Она смягчала корочки и способствовала заживлению ран.

Мне страшно представить, что происходило внутри организма крошечного человека, если такая аллергическая реакция была на коже.

✔Удобство приема

Аквадетрим снабжен капельницей, а масляный Эргокальциферол придется извлекать пипеткой.

✔Частота приема

Масляный принимают ежедневно, водный - дважды в неделю.

Вывод

Я по-прежнему остаюсь при своем мнении о нецелесообразности назначения витамина Д всем подряд без разбора в младенческом возрасте. Конкретно Аквадетрим вызывает сильнейшую аллергическую реакцию, беспокойство, нарушает сон . И еще на фоне приема Аквадетрима по 1 капле дважды в неделю практически останавливается набор массы тела .

Поэтом, если Вашему ребенку назначили витамин D2 (масляный) или D3 (водный), сто раз подумайте, а стоит ли травить собственного ребенка химией!

Только если Вы не проживаете в бессолнечных широтах, ограничены в питании, ребенок недоношен или рожден с патологией, есть лабораторное подтверждение дефицита витамина D.

В организме грудного ребенка вызывает нарушение обмена кальция и фосфора. В результате окостенение скелета происходит неправильно, что со временем приводит к возникновению рахита.

Дефицит витамина Д критичен для грудных детей до года. У них кости растут быстрее всего, и нарушения минерального обмена приводят к тяжелым последствиям. Для профилактики и лечения рахита детям дают препараты витамина Д, представленные на рынке в нескольких фармацевтических формах.

Чаще всего используют водные или масляные растворы . Их начинают применять со 2-го месяца жизни для доношенных, и со 2-3-й недели – для недоношенных детей.

Витамин Д для грудничков – какой лучше

Масляный раствор витамин Д3 для новорожденных

Преимущества

нейтральный вкус;
реже вызывает аллергии;
в составе нет спирта;
масло повышает биодоступность витамина Д.

Недостатки

плохо всасывается при проблемах с синтезом и выделением желчи;
высокий риск передозировки при неправильном применении;
короткий лечебный эффект (до 1.5 месяцев).

Водный раствор витамина Д3 для новорожденных

Преимущества

хорошо всасывается при заболеваниях печени;
концентрация в крови возрастает в 6-7 раз быстрее, чем при употреблении масляных растворов;
лечебный эффект сохраняется до 3 месяцев;
реже вызывает передозировку.

Недостатки

чаще вызывает аллергии;
специфический вкус;
в состав входит спирт.

Водный раствор витамина Д для грудничков лучше и безопаснее для применения, но должен с осторожностью назначаться детям с аллергиями и непереносимостью спирта. Масляный раствор подойдет аллергикам, но его применение требует точного подбора дозы и отсутствия заболеваний печени.

В каких препаратах выпускается витамин Д для новорожденных

На водной основе

Аквадетрим – производится в Польше, выпускается во флаконах по 10 мл. Продается без рецепта, средняя цена – 145 грн / 410 руб.
Витамин Д3 водный раствор – производится в России, выпускается во флаконах по 10 мл. Продается без рецепта, средняя цена – 45 грн / 115 руб.

На масляной основе

Вигантол – германский препарат, флаконы по 10 мл, без рецепта, цена 91 грн / 280 руб.
Девисол – финский витамин Д для новорожденных, флаконы по 10 мл, без рецепта, цена 140 грн / 400 руб.
Витамин Д3 Бон – производится во Франции, ампулы по 1 мл, без рецепта, цена 27 грн / 130 руб.

Как давать витамин Д грудничку

Есть несколько критериев, влияющих на то, как грудничкам принимать витамин Д.
Тип кормления – практически все искусственные смеси содержат витамин Д, при их использовании необходима корректировка дозы или полная отмена препарата. У детей, питающихся натуральным молоком, дефицит витамина Д наблюдается чаще.

Состояние здоровья – детям, имеющим заболевания печени с нарушением синтеза или оттока желчи, лучше давать водный раствор витамина Д. Аллергикам его следует назначать с осторожностью. При нарушении всасывания из кишечника дозировку нужно корректировать.

Продолжительность светового дня – потребность в витамине Д возрастает в осенне-зимний период. В условиях крайнего Севера дозировки повышаются независимо от сезона.

Раствор витамина Д дают внутрь, предварительно растворив необходимую дозу в небольшом количестве воды. Нельзя капать препарат прямо в рот ребенку – так сложнее отмерить необходимое количество, что часто приводит к передозировке.

Нехватка витамина Д у грудничков – симптомы

Нехватка

беспокойный сон;
раздражительность и плаксивость;
судороги;
чрезмерная мягкость краев большого родничка;
запоры;
повышенная потливость;
выпадение волос на затылке;
увеличение размеров головы;
уплощение затылка;
размягчение костей темени;
утолщения на ребрах в виде четок;
искривление костей ног;
медленный прирост веса.

Передозировка витамина Д у грудничков – симптомы

Основная причина гипервитаминоза Д у грудничков – неправильно подобранная дозировка. Однократное превышение дозы редко приносит вред, чаще он возникает при регулярном приеме большого количества витамина Д.
Передозировка

жажда;
частые мочеиспускания;
ухудшение роста волос;
беспокойство;
частые срыгивания;
понос;
запор;
затрудненное дыхание;
судороги;
повышение кровяного давления.

Аллергия на витамин Д у грудничков

Аллергия непосредственно на витамин Д у детей возникает редко. Чаще организм реагирует на дополнительные компоненты, входящие в состав препарата.

Основные симптомы аллергии у грудничков

сыпь на щеках;
зуд и шелушение кожи;
локальные воспаления кожи;
экзема;
отек языка и губ;
отек Квинке;
чиханье и кашель;
приступы астмы.

Стоит ли давать витамин Д грудничкам

Мнения врачей относительно важности приема витамина Д разделились. Одни педиатры считают, что витаминотерапия необходима большинству грудничков, другие утверждают, что витамин Д нужно давать только малышам из группы риска. К ней относятся дети на грудном вскармливании и живущие в регионах с коротким световым днем.

Если у ребенка нет прямых показаний к приему витамина Д, то окончательный выбор делают родители. Большинство педиатров сошлось во мнении, что если у грудничка не возникают побочные явления, то применение препарата целесообразно. В таком случае предполагаемая польза от использования витамина Д превосходит потенциальный вред.

Большинство отзывов о витамине Д для грудничков – положительные. Аллергические реакции проявляются редко, другие побочные явления – очень редко. У детей с симптомами рахита происходит улучшение состояния вплоть до полного выздоровления. Некоторые родители отмечают беспокойство при использовании водного раствора витамина Д, очевидно, связанное с входящим в состав препарата спиртом.
https://www.youtube.com/watch?v=vNQe9WevLpA

Уникальный витамин Д, оказывает всестороннее влияние на человеческий организм, без него невозможно нормальное формирование и жизнедеятельность органов и систем. Как выбрать витамин Д, какой лучше именно для вас? Чтобы не растеряться в огромном спектре средств, содержащих вещество, для вас предоставлен обзор различных форма выпуска данного элемента.

Природные источники вещества

Витамин Д попадает в организм человека 2 путями:

Синтезируется в печени, при воздействии на кожу человека солнечными лучами;
Попадает при употреблении продуктов, богатых витамином (жирная морская рыба, молоко, грибы). Еще больше информации о естественных источниках витамина вы можете узнать из .

Обратите внимание, что воздействие прямых солнечных лучей вредит коже, провоцируя ее старение, вызывая серьезные поражения, вплоть до рака. Уменьшить негативное воздействие поможет использование специальных средств для защиты кожи от УФ-облучения. Защитные средства снижают как вредное воздействие ультрафиолета, так и выработку витамина Д.

Чтобы достигнуть достаточного уровня витамина Д, употребляя пищу с его высоким содержанием, необходимо съесть огромное количество продуктов, что чревато серьезными последствиями для желудочно-кишечного тракта.

Для идеальной концентрации витамина в вашем организме, проще всего употреблять биодобавки, в которых присутствует витамин. Это избавит от побочных эффектов и сложностей с употреблением и усвояемостью вещества.

В чем разница между витамином Д и Д3

Чем отличается витамин Д3 от Д? Витамин Д объединяет комплекс веществ, которые благотворно воздействуют на организм человека, нормализуя функционирование его органов и систем. Д3 или холекальциферол является одним из основных элементов, входящих в группу Д-витаминов. Второе и не менее значимое вещество – Д2 эргокальциферол.

В чем разница между Д2 и Д3? Вещества одной группы, они попадают в организм человека разными путями. Кроме того, есть отличия их деятельности. Эргокальциферол участвует в обменных процессах фосфора и кальция, стимулирует поступление этих веществ в кровь и костные ткани.

Холекальциферол (Д3) активизирует усвояемость минералов в тонком кишечнике, распределение веществ по органам и тканям. В организме человека Д3 трансформируется в соединение кальцитриол, которое эффективно противостоит развитию раковых клеток.

Холекальциферол (Д3) – синтезируется в организме при попадании на кожу человека прямых лучей солнца. Выработка вещества зависит от ряда факторов:

Время суток. Лучшее время для синтеза Д3 – полуденные часы;

Время суток;
Особенности региона, где находится человек;
Экологический фактор;
Атмосферные явления;
Количество собственного меланина.

В разных регионах страны и мира, в разное время суток интенсивность солнечных лучей разная. Необходимое количество света, способствующего синтезу Д3 в оптимальной концентрации для человеческого организма, можно получить в тропиках. На территориях с умеренным и средним климатом, необходимая интенсивность лучей достигается днем, в летний и весенний период (при положительной экологической обстановке).

В зимний период количество УФ лучей невелико, поэтому, даже если вы находитесь зимой на солнце целый день – нужное количество витамина Д не получите. Единственный вариант получения достаточного количества солнца – постоянное пребывание на лыжах в горах.

Эргокальциферол (Д2), содержащийся в продуктах растительного и животного происхождения.

Основным источником эргокальциферола является морская рыба (печень трески), где содержится максимальное количество вещества. Витамин Д2 присутствует в грибах и молочных продуктах. Его небольшое количество можно обнаружить даже в фруктах: цитрусовые (лимон, грейпфрут, лимон), абрикосы, яблоки.

Витамин Д жирорастворимый или водорастворимый: в чем разница?

Наиболее популярным является витамин Д в жидкой форме. Что эффективнее: масляный или водный витаминный раствор? Какой препарат лучше купить взрослому человеку? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно рассмотреть 2 вида жидкого витамина подробнее.

Водорастворимая форма витамина обладает рядом преимуществ:

Усвоение водорастворимого вещества происходит в несколько раз быстрее, чем витаминный раствор на основе масла. Это происходит по следующим причинам. Любой жир (масло) попадая в пищеварительный тракт человека, за счет воздействия солей жирных кислот расщепляется, только после этого всасывается. Водный раствор усваивается гораздо быстрее, поскольку данному виду жидкости не требуется поступательного расщепления;
Эффект после приема капель водного раствора наступает в несколько раз быстрее и сохраняется в 2 раза дольше, чем при употреблении жирорастворимого витаминного средства;
Высокий уровень биодоступности (способности усваиваться).

Препараты с витамином Д на водной основе преимущественно назначают деткам, появившимся на свет раньше срока, при подозрении у новорожденного на развитие рахита. Более подробно в положительном влиянии витамина Д на развитие детского организма можно прочитать в статье: « »

Водорастворимые препараты предпочтительнее для младенцев, поскольку у малышей в ЖКТ нет достаточного количества веществ, участвующих в расщеплении жирорастворимых форм.

Необходимо отметить, что водная форма выпуска витамина обладает негативными качествами. Ускоренное усвоение данного вида раствора усиливает риск возникновения побочных эффектов и отравления при передозировке препарата.

Основная масса водорастворимых витаминных растворов содержит искусственные добавки, ароматизаторы, стабилизаторы, которые могут вызвать аллергическую реакцию и отторжение организмом при индивидуальной непереносимости. Во избежание негативных последствий врачи рекомендуют употребление витаминных растворов на водной основе от проверенных производителей.

Жирорастворимый раствор с витамином Д предпочтительнее для употребления взрослым человеком. Он усваивается медленнее, но содержит меньше риска для возникновения аллергических реакций, поскольку не содержит ароматизаторов и сахарозы. Данный вид растворов накапливается в организме медленнее, чем водорастворимый аналог, поэтому возможность гипервитаминоза Д меньше.

Важно! Если у вас наблюдается серьезный недостаток витамина Д в крови, при условии хорошей переносимости препарата, быстрая коррекция уровня вещества в организме достигается при употреблении водорастворимой формы средства.

Польза витамина Д в каплях

Витамин Д производится в разной форме:

Таблетированная;
В капсулах;
Водорастворимые средства;
Инъекции для уколов;
Масляные растворы.

Самой высокой бидоступностью (степенью усвояемости в организме) отличаются водные растворы. Немного медленнее усваиваются жирорастворимые средства. Капсульные и таблетированные препараты всасываются с наименьшей скоростью, но для многих людей представляют наиболее удобную форму фасовки. Их можно принимать в любое время, вне зависимости от места нахождения (на работе, за рулем автомобиля).

Витамин Д в уколах назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в период обострений. В данном случае витаминный раствор применяется в качестве дополнительного лечения, сопутствующего медикаментозной терапии.

Выбор формы витамина Д определяется с учетом индивидуальных особенностей человека:

При серьезном недостатке витамина Д в организме, спровоцировавшем развитие ряда заболеваний, патологические состояния оптимально применение жидкой формы вещества (водные или жирорастворимые средства);
Водный раствор Д назначается новорожденным, при подозрении на развитие рахита, поскольку для усвоения масляной формы у малышей не хватает ферментов;
Людям, ведущим активный образ жизни, живущих в стремительном ритме мегаполиса удобнее использовать капсульную или таблетированную формы;
Инъекционные растворы на водной основе, в большинстве случаев, назначаются в качестве вспомогательного лечения патологий костно-мышечного аппарата.

Схема приема

Чтобы обеспечить взрослого человека необходимым суточным количеством витамина, биодобавка применяется следующим образом:

Вещество в таблетках и капсулах рекомендуется принимать по 1-2 шт. 1-2 раза в день;
Витамин Д жидкой консистенции (на масляной основе или водорастворимый) употребляется по 1 — 2 капли средства ежедневно.

Представленная дозировка является профилактической. Для лечебных целей необходимое количество витамина определяется индивидуально лечащим врачом.

Роль витамина в организме

Витамин Д оказывает уникальное влияние на организм человека. Вещество играет важнейшую роль в функционировании систем и органов, предотвращает развитие многих заболеваний:

Огромное значение витамин имеет для формирования и развития костных, хрящевых тканей. Вещество участвует в образовании, восстановлении, восстановительных процессах кости. Витамин Д обеспечивает питание костных тканей, насыщая их кальцием, регулируя его правильное усвоение;
Положительно влияет на процессы кроветворения, регулирует необходимое количество кальция в крови;
Предотвращает, помогает в лечении кожных заболеваний (псориаз);
Вещество препятствует развитию сердечно-сосудистых патологий;
Благотворно влияет на нервную систему, участвуя в формировании, питании и восстановительных процессах в нервных клетках;
Витамин принимает участие в образовании клеток иммунной системы. Это в разы повышает сопротивляемость инфекционным и воспалительным поражениям. Способность вещества противостоять развитию раковых клеток, позволяет успешно противостоять онкозаболеваниям, замедлять и останавливать полностью рост опухолевых образований, предотвращает формирование злокачественных опухолей;
Витамин Д в организме выступает как гормоноподобное вещество, участвует в углеводном метаболизме. Благотворное влияние оказывает на нормальное функционирование репродуктивной системы человека: у женщин помогает нормализовать овуляцию и благополучное зачатие, у мужчин нормализует качество и количество эякулята, препятствует снижению либидо, развитию мужского бесплодия.
Вещество регулирует уровень глюкозы, чем предотвращает возникновение сахарного диабета;
Витамин играет важную роль в омоложении организма. Нормальный уровень Д напрямую отражается на внешней привлекательности человека. Способность вещества ускорять метаболические процессы, позволяет быстрее избавляться от токсинов и шлаков, в результате уходит лишняя жидкость и отеки, значительно снижается вес.

Способствуя транспортировке и усвоению кальция, витамин Д делает кожу более привлекательной: она приобретает упругость, тонус, появляется здоровый цвет, уменьшается количество морщин. Волосы становятся блестящими и густыми, ноги перестают слоиться и ломаться. Улучшается качество зубов, которые сохраняют естественную гладкость, крепость и ровный цвет.

Регистрационный номер:

П № 014088/01-061008
Торговое название препарата: Аквадетрим

Международное непатентованное название:
Колекальциферол

Лекарственная форма:
капли для приема внутрь.

Состав
1 мл раствора (30 капель) содержит:
Активные компоненты.
Колекальциферол (Витамин D 3) - 15 000 ME
Вспомогательные вещества. Макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонная кислота моногидрат, ароматизатор анисовый (или анисовая эссенция), бензиновый спирт, вода очищенная.

Описание.
Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа.
Кальциево-фосфорного обмена регулятор.
Код ATX: A 11 СС 05

Фармакологическое действие:
Витамин D 3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D 3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D 3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальсификации косгей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин D необходим для нормальной функции околощитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свету, в период интенсивного роста ребенка, приводит к рахиту, у взрослых к остеомаляции; у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов калыдификации костной ткани новорожденных. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз, в связи с гормональными нарушениями.

Фармакокинетика.
Водный раствор витамина D 3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения колекалциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер в молоко матери. Выводится из организма почками и через кишечник. Витамин D 3 обладает свойством кумуляции.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина D.
Профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как, гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).
При комплексном лечении остеопороза, в том числе постменопаузального.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиновому спирту. Гипервитаминоз D, повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия), мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней), саркоидоз, острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность, активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4-х недель жизни.
С осторожностью: состояние иммобилизации, при приеме тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); в период беременности и грудного вскармливания.
У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Беременность и период лактации
В период беременности не следует применять витамин D 3 в высоких дозах из за возможности проявления тератогенного эффекта в случае передозировки.
С осторожностью следует назначать витамин D 3 у женщин, кормящих ребенка грудью препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
В период беременности и грудного вскармливания доза витамина D 3 не должна превышать 600 ME в сутки

Способ применения и дозы

Перорально.
Препарат применять в ложечке жидкости.
1 капля содержит около 500 ME витамина D 3 .
Если врач не назначит иначе, препарат используется в следующих дозировках:

Профилактические дозы:

доношенные новорожденные с 4 недель жизни, до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500-1000 ME (1-капли) в сутки;
недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000-1500(2-3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.
беременные женщины: ежедневная доза 500 ME витамина D 3 на время всего периода беременности, либо прием 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.
в постменопаузальном периоде 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.

Терапевтические дозы:

при рахите: ежедневно 2000 - 5000 ME (4-10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи. Начинать следует с 2000 ME в течение 3-5 дней. Затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях.
По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения.
Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 - 1500 МЕ/сут.
при лечении рахитоподобных заболеваний: 20000-30000 ME в сутки (40-60 капель) в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. Лечение проводится под контролем врача.
при комплексном лечении постменопаузольного остеопороза: 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.

Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.

Побочное действие

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D (симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушения психики, в том числе депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких).
При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Передозировка
Симптомы передозировки: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурад, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечная и суставная боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением артериального давления.

В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.
Могут образоваться камни в почках, происходит процесс кальцификации мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи.
Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение
Прервать применение препарата. Обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин снижают реабсорбцию витамина D 3 .
Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.
Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Особые указания
Избегать передозировки.
Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.
Слищком высокие дозы витамин D 3 применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза D 3 .
Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
Не применять одновременно с витамином D 3 высоких доз кальция.
Во время лечения необходим периодический контроль концентрации кальция и фосфатов в крови и моче.

Форма выпуска
Капли для приема внутрь 15 000 МЕ/мл. По 10 мл или 15 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой- капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого вскрытия». 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре от 5 С до 25 С. Защищать от света. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности 3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель

Медана Фарма Акционерное Общество
98-200 Серадз, ул. Польской Организации Войсковой 57, Польша

Организация, принимающая претензии потребителей
Акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»
(АО «АКРИХИН»), Россия
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29