Разница между амоксиклавом и амоксициллином. В чем разница между «Амоксициллином» и «Амоксиклавом

На сегодняшний день множество серьезных заболеваний лечат за считанные дни при помощи антибиотиков. Ранее болезни приводили к неминуемой гибели пациента. Как и когда были проведены работы, благодаря которым теперь ежегодно спасаются жизни миллионов людей по всему миру? Какие антибиотики бывают? И как сделать правильны выбор между Амоксиклавом и Амоксициллином?

Почти 100 лет прошло с тех пор, во время которых в 1928 году Александр Флеминг провёл исследование вызывающих заболевания бактерий. Он вырастил несколько колоний стафилококков и при этом увидел, что отдельные из них оказались заражёнными обычной плесенью, которая появляется на залежалом куске хлеба и делает его зелёного цвета.

Каждая из колоний плесени вокруг была окружена областью, чистой от бактерий. Учёный определил, что эта плесень выделяет такое вещество, которое убивает бактерии, найденному веществу он дал название пенициллина. Так появился самый первый в мире антибиотик, и Флеминг рассказал о нём в сентябре 1929 года во время заседания клуба исследователей Лондонского университета. Статья об этом открытии была опубликована в печатных изданиях, но сообщение не заинтересовало медиков.

Пенициллин был не очень стойким веществом, и быстро разрушался при хранении, но действие его было неоспоримо и уже гораздо позже, в 1938 году биологи из Оксфорда, Флори и Чейн тоже исследовали эти бактерии и сумели получить чистый пенициллин .

Во время Второй мировой войны появилось очень много больных и раненых, катастрофически не хватало лекарственных препаратов и уже в 1943 году начали производить лекарство на основе пенициллина. Все трое учёных за это достижение в медицине получили Нобелевскую премию.

Препараты синтетического происхождения, не имеющие природного аналога и оказывающие одно, сходное действие с антибиотиком, стали именовать не антибиотиком, а химиопрепаратами с антибактериальными свойствами. Но в течение последних десятилетий изобрели много очень сильных антибактериальных химических препаратов, похожих по свойствам на природные антибиотики, и теперь под этим термином часто называют не только природные, но и полусинтетические соединения, или сильные антибактериальные химиопрепараты.

Большое количество антибиотиков и разница в их воздействии на человеческий организм стало причиной классификации и деления антибиотиков на группы. По характерному воздействию на бактерии антибиотики разделили на две группы:

• бактериостатические (в этом случае бактерии не гибнут, но и не размножаются),
• бактерицидные (от этого антибиотика бактерии гибнут, и потом выводятся из человеческого организма естественным путём).

Амоксиклав или амоксициллин

При простудных и вирусных заболеваниях нам часто назначаются антибиотики, которые оказывают помощь организму человека в скорейшем выздоровлении. Лечащий доктор прописывает препарат, который лучше подходит для лечения определённого заболевания или легче переносится пациентом. В чём же отличие одного препарата от другого?

Отличие амоксиклава от амоксициллина

1. Амоксиклав это антибиотик, повсюду применяемый в медицинской практике почти тридцать лет. Этот препарат Амоксиклава сделан на основе природных и химических компонентов, его относят в разряд пенициллинов полусинтетического происхождения. В составе Амоксиклава содержится клавулановая кислота и Амоксициллин. Этот антибиотик Амоксиклава хорошо воздействует на бактерии, своим действием сковывая оболочку бактерий, при этом клавулановая кислота совместно с Амоксициллином создаёт комплексную преграду для создания новых болезнетворных микробо в и обеспечивает надёжную защиту от дальнейшего развития заболевания.

Амоксициллин является противомикробным препаратом и принадлежит группе пенициллинов полусинтетического производства. Это лекарство Амоксициллина обладает противомикробным действием, легко всасывается и через желудочно-кишечный тракт проникает в кровь, где препятствует размножению бактерий и Амоксициллин ускоряет процесс выздоровления. Этот антибиотик используют при лечении инфекционных заболеваний дыхательной системы, воспалительных процессах в почках и мочеполовой системе, а также при заболеваниях кожных покровов.

Различное действие описываемых препаратов указывает на наличие клавулановой кислоты, свойства которой заметно расширяют возможности воздействия основного компонента. Антибиотик Амоксициллина является препаратом, созданным на основе ампициллина , он также обладает антибактерицидным воздействием на клеточные оболочки бактерий.

Значительным недостатком такого препарата, как Амоксиклав является то, что он полностью беззащитен против выработки лактамазы, а в препаратах Амоксициллина это действие выполняет клавулановая кислота. Сейчас препарат амоксиклава назначают для лечения стрептококковых болезней, но изредка используют при лечении стафилококковых инфекционных заболеваний, потому что возбудители болезни умеют адаптироваться в окружающей среде и появляется привыкание к препарату.

Выбор антибиотика

Один вид антибактериальных средств, таких как Амоксиклав, оказывают слабое действие или не дают положительного результата, а другие, напротив, имеют более выраженное действие. При лечении возникших инфекционных заболеваний есть свои определённые условия для назначения лечащим врачом того или иного антибиотика, в зависимости от разницы, которую имеют антибиотики в своём составе.

Педиатры начинают лечение своих пациентов с пенициллинового ряда более слабых антибиотиков, таких как Амоксиклав и выбранное антибактериальноге средство назначается в соответствии с заболеванием и полученными результатами лабораторных исследований анализов.

Самым лучшим выбором лекарственного препарата считают такой, что полностью подходит выявленному заболеванию, что определяют антибиотикограммой и лабораторным посевом бактерий. Такое исследование даёт самый лучший результат для выбора антибиотика.

Иногда при лечении антибактериальными средствами не получают положительного эффекта, и тогда назначают лечение антибиотиками другой группы, которые отличаются составом, что чаще всего даёт положительный результат.

Амоксиклав имеет преимущество перед Амоксициллином только по своей стоимости , он значительно дешевле в сравнении с другими препаратами антибактериальной группы, но по своим свойствам Амоксиклав уступает более дорогим лекарствам . Выпускаются лекарственные средства в виде таблеток, порошка и капсул.

Противопоказания

Обычно антибактериальные препараты переносятся пациентами хорошо, но иногда могут возникнуть незначительные побочные реакции, такие как аллергия, тошнота, головная боль, бессонница, высыпания на коже, у женщин может появиться молочница.

Фармацевтическая промышленность не стоит на месте, компании занимающиеся производством лекарств, ежедневно производят большое количество различных медикаментозных препаратов, в том числе антибактериальных.

Одни лекарства более эффективны, другие менее.

Одни предназначены для лечения того или иного недуга у взрослых, а другие у детей

Подбирая медикамент в борьбе с инфекционно-воспалительным заболеванием, многие люди часто задаются вопросом: «Амоксиклав или Флемоксин что лучше?»

Оба препарата имеют свои преимущества и недостатки, но оба они эффективны. Подобрать и назначить применение антибиотика может только квалифицированный специалист. Нецелесообразное использование медикаментозных средств, в особенности антибактериальных, может стать причиной ухудшения состояния, и как следствие привести к крайне негативным отзывам об его эффективности. Поэтому важно понимать, в каких случаях, какой препарат лучше применять, а для этого следует учесть возможности каждого.

Так Амоксиклав является комбинированным медикаментом, выпускающимся в нескольких формах:

1. В форме таблеток, покрытых оболочкой. Действующие компоненты лекарства: амоксициллин и клавулановая кислота. Помимо них в средстве содержится незначительное количество МКЦ, стеарата магния, кросповидона, кроскармеллозы натрия, диоксида кремния.
2. Порошка для изготовления суспензии. Помимо амоксициллина и клавулановой кислоты в состав препарата входит незначительное количество: кислоты лимонной, цитрата натрия, ксантановой камеди, МКЦ и целлюлозной камеди, диоксида кремния, ароматизаторов, сахарината натрия, маннитола.
3. Порошка для изготовления раствора для инъекций.

Что касательно Флемоксина, то это средство также является антибактериальным. Производится лекарство в одной лекарственной форме — в форме диспергируемых таблеток. Таблетки овальные, обладают белым или светло-желтым окрасом. В отличие от обычных таблеток, диспергируемые можно растворять в воде.

Действующий компонент Флемоксина, по сравнению с Амоксиклавом, один — амоксициллин. Помимо этого вещества в составе медикамента содержится незначительное количество сахарина, ванилина, микроскопической целлюлозы, диспергируемой целлюлозы, магния стеарата, кросповидона, ароматизаторов.

Понять что лучше из препаратов Амоксиклав или Флемоксин, можно по показаниям к применению и лечебным воздействиям.

Разница этих средств существенна. Основное преимущество Амоксиклава, помимо состава лекарства (сочетания амоксициллина с клавулановой кислотой), больший перечень показаний к использованию. Средство эффективно в борьбе с шигеллами, протеем, клостридиями, сальмонеллой, бруцеллой.

Средство эффективно при:

• синусите, бронхите, отите, пневмонии, ангине, фарингите;
• недугах мочевыделительной системы: пиелонефрите, цистите, уретрите;
• заболеваниях женской половой системы — сальпингите, эндометрите;
• инфекциях соединительной и костной ткани;
• одонтогенных инфекциях;
• половых инфекциях;
• холецистите, холангите.

Помимо этого, Амоксиклав эффективен в борьбе с инфекциями брюшной полости, инфекций ППП. Лекарство часто используется с профилактической целью. Его применяют с целью предупреждения развития инфекционного процесса после хирургического вмешательства.

Точно сказать, Амоксиклав или Флемоксин что лучше, может лечащий врач исходя из конкретной ситуации и клинической картины больного. Из аннотаций обоих медикаментов видно, что у Амоксициллина больший перечень применений.

Одно из преимуществ данного лекарства — его назначают для терапии одонтогенных инфекций, патологий соединительной и костной тканей (даже при укусах насекомых и животных), инфекционных процессов в желчных путях.

Что касательно Флемоксина, то при вышеуказанных недугах он малоэффективен, так как в его составе нет клавулановой кислоты. Данное лекарство назначают при инфекциях в дыхательной системе, ЖКТ, мягких тканях.

Амоксиклав не назначается людям с наличием:

• индивидуальной непереносимости;
• лимфолейкоза;
• печеночной недостаточности;
• псевдомембранозного колита в анамнезе;
• инфекционного мононуклеоза;
• тяжелых сбоев в функционировании почек.

Возможность использования Амоксиклава при беременности и кормлении грудью решается доктором.

Средство назначается не только взрослым, но и детям с трех месяцев. Если ребенку еще нет шести лет, рекомендовано использование суспензии.

Флемоксин противопоказан людям:

• с индивидуальной непереносимостью;
• с почечной недостаточностью;
• с лимфолейкозом;
• с инфекционным мононуклеозом;
• с патологиями ЖКТ в анамнезе.

Возможность применения медикамента в период вынашивания плода и кормления грудью решается лечащим врачом.

Средство показано для лечения инфекционных патологий взрослым и детям, в частности новорожденным.

Не следует пытаться самостоятельно разобраться, что лучше Флемоксин или Амоксиклав, и заниматься самолечением, однозначно ответить на это вопрос поможет лечащий врача, после тщательного осмотра и постановки диагноза больному.

Важно помнить, что нецелесообразный прием Амоксиклава, превышение доз и кратности употребления, чревато:

• анемией;
• расстройством стула;
• гастритом;
• диспепсией;
• рвотой;
• предобморочными состояниями;
• болями в голове;
• бессонницей;
• кожной сыпью;
• гематурией.

Лучше принимать подобное средство во время еды. Употребление лекарства во время трапезы способствует понижению вероятности возникновения побочных действий со стороны ЖКТ. Во время прохождения курса нужно контролировать функционирование почек и печени.

Существуют у Амоксиклава и аналоги, к самым популярным из них относят: Панклав, Ранклав, Сумамед, Аугментин .

Что касательно Флемоксина, то неправильное применение препарата, превышение дозировок и пропорций чревато:

• ринитом;
• аллергическим васкулитом;
• кожной сыпью;
• покраснением дермы;
• воспалением слизистой глаза;
• ангионевротическим отеком;
• эпилептическими судорогами;
• атаксией;
• бессонницей;
• тревожностью;
• спутанностью сознания;
• предобморочными состояниями;
• болями в голове;
• нейтропенией;
• тромбоцитопенией;
• тромбоцитопенической пурпурой;
• стоматитом;
• дисбактериозом;
• холестатической желтухой;
• печеночным холестазом;
• кандидомикозом влагалища;
• затрудненным дыханием.

Во время употребления медикамента нужно контролировать функционирование органов кроветворения, почек и печени. Из-за того, что при приеме Флемоксина Солютаба отмечается рост нечувствительной к действию лекарства микрофлоры, возможно развитие суперинфекции. В таком случае необходимо внесение изменений в антибактериальную терапию.

К самым популярным аналогам Флемоксина относят: Амоксикар, Гоноформ, Оспамокс, Экобол.

Флемоксин и Амоксиклав: в чем разница между препаратами

Данные антибактериальные средства довольно распространены и эффективны. Именно их назначают в большинстве случаев, как взрослым пациентам, так и детям, однако подобная популярность нив коем случае не является руководством к самолечению это чревато плачевными последствиями, начиная от побочных действий, заканчивая осложнениями.

Всех интересующих: «Флемоксин и Амоксиклав в чем разница?» следует заверить, что разница есть и она значительная.

Безусловно, каждый из вышеназванных медикаментов оказывает эффект, однако у каждого он свой.

Так, плюсы Флемоксина заключаются в следующем:

• Препарат производится в форме диспергируемых таблеток. Они в отличие от обычных (как у Амоксиклава) растворяются в воде. Такой прием лекарства более удобный.
• Согласно инструкции по применению, Флемоксин по сравнению с Амоксиклавом, обладает большим сроком годности — 5 лет.

Амоксиклав же обладает следующими преимуществами:

• Препарат имеет больше форм производства, у Флемоксина она одна.
• Амоксиклав, в отличие от Флемоксина, является комбинированным антибактериальным средством. В его составе помимо амоксициллина содержится еще одно вещество — клавулановая кислота.
• Амоксиклав, благодаря клавулановой кислоте, может сохранять устойчивость к воздействию бета-лактамазы. Что относительно Флемоксина, то он не обладает такой способностью.
• У Амоксиклава больше показаний к использованию. Его назначают при одонтогенных инфекциях, патологиях костной и соединительной ткани, а также недугов желчных путей, в частности холангита и холецистита. Флемоксин при подобных заболеваниях неэффективен.
• Амоксиклав, в отличие от Флемоксина обладает меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Разница Амоксиклава и Флемоксина состоит еще и в сроке хранения и стоимости. Срок годности Амоксиклава — два года, Флемоксина — пять лет.

Продолжая разбираться Флемоксин и Амоксиклав в чем разница, следует обратить внимание и на цену, и здесь есть пусть незначительные, но все же отличия. Так средняя стоимость Амоксиклава — 150 рублей, Флемоксина — 250 рублей.

Полагать, что данные лекарства одинаковые, как минимум неправильно. Общее, что у них имеется — антибактериальные свойства и некоторые показания к использованию. В остальном же, разница Амоксиклава и Флемоксина значительна. И первое, и, пожалуй, основное отличие — разный состав, из-за чего разнятся и показания к использованию и лекарственное воздействие.

Амоксиклав или Амоксициллин считаются популярными антибиотиками широкого спектра. Они используются при лечении различных заболеваний, вызванных аэробными, анаэробными, грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Имеют схожие свойства.

Это препарат, относящийся к группе пенициллиновых антибиотиков. Основные действующие компоненты - амоксициллин и клавулановая кислота. Они обеспечивают широкий спектр действия на организм и используются во всех отраслях медицины. У Амоксиклава выраженная антибактериальная активность к стрептококкам, стафилококкам, эхинококкам, шигеллам, сальмонеллам.

Энтеробактер, хламидии, легионеллы, микоплазмы устойчивы к воздействию данного антибиотика, поэтому при наличии перечисленных микроорганизмов его использовать нецелесообразно.

Назначается препарат в следующих случаях:

1. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей - фарингит, тонзиллит, ларингит, синусит, гайморит и т.д. Патологии часто возникают на фоне простуды или под воздействием стрептококков и стафилококков.
2. Гинекологические, урологические и андрологические воспалительные процессы (цистит, уретрит, трихомониаз, аднексит, простатит и др.). Используется для профилактики заражения после операций и абортов.
3. Дерматологические заболевания, возникшие в результате патогенного воздействия бактерий (не грибков).
4. Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта.

Характеристика Амоксициллина

Антибактериальный и противовирусный препарат широкого спектра действия. Относится к фармакологической группе полусинтетических пенициллиновых антибиотиков. Активно борется с аэробными и грамположительными бактериями. Используется при инфекционных заболеваниях дыхательной, мочеполовой системы или ЖКТ.

При гиперчувствительности к пенициллинам использовать препарат строго запрещается. В таком случае врач назначает аналогичное средство другого ряда, которое не вызовет аллергию.

Выпускается препарат в форме таблеток или суспензии для перорального приема. Действие проявляется через 2 часа после употребления. Выводится из организма с мочой, поэтому нельзя использовать при нарушениях работы почек и печени.

Сравнение препаратов

Амоксиклав с Амоксициллином - близкие препараты. Считается, что они аналоги, но все-таки некоторые отличия между ними есть.

Сходство

Действия препаратов похожи, они антибиотики пенициллинового ряда. Их преимущество - в минимальном ряде противопоказаний к применению и отсутствии побочных действий. Благодаря этому антибактериальные средства широко используются в педиатрии.

Действие у них схожее, они проникают в стенку бактерии и разрушают ее, не давая возможности для дальнейшего размножения. Т.к. антибиотики относятся к одной фармакологической группе, то и противопоказания к использованию у них одинаковые.

В чем разница

Препараты основаны на одном активном компоненте - амоксициллине. Но они «работают» по-разному, потому что в состав Амоксиклава входит клавуланат, усиливающий действие средства. Амоксициллин не активен при воздействии на стафилококки и считается препаратом слабого действия. Поэтому ошибочно воспринимать средства как одно и то же.

Что дешевле

Стоимость Амоксиклава выше и спектр действия его шире, чем у аналога. Цена зависит от лекарственной формы и производителя (ЛЕК, Сандоз, БЗМП, Биохимик).

Что лучше Амоксиклав или Амоксициллин?

Однозначно нельзя определить, какой из препаратов лучше. Все зависит от типа инфекции, т.к. Амоксициллин неактивен по отношению ко многим бактериям.

При ангине

Ангина чаще всего возникает в результате воздействия стафилококков, на которые Амоксициллин не действует, поэтому лучше применять Амоксиклав. Пациентам при диабете препарат можно использовать в крайних случаях.

При бронхите

Перед назначением антибактериального препарата нужно определить тип бактерий. Если они подходят под спектр воздействия Амоксиклава, тогда назначают его в виде таблеток. Принимать 2 раза в сутки. Если нет, то назначают другой.

Для детей

Детям до 12 лет для приема рекомендуется использовать препараты в виде суспензии. Таблетки действуют агрессивнее, поэтому они предназначены детям старше 12 лет. При легких и средних патологических проявлениях назначается Амоксициллин в дозировке 20 мг/кг веса ребенка. При тяжелых формах болезней - Амоксиклав, доза которого высчитывается в индивидуальном порядке.

При беременности

Во время вынашивания ребенка антибиотики принимать не рекомендуется из-за повышенного риска побочных явлений. Может быть назначен Амоксициллин. При кормлении грудью можно использовать оба препарата, они не вредят ребенку и используются в педиатрии.

Можно ли заменить Амоксиклав на Амоксициллин?

О замене препаратов может идти речь только в том случае, когда выяснится истинная причина заболевания. Т.е., если возбудителями стали те бактерии, которые чувствительны к амоксициллину, то назначается одноименный препарат, если другие бактерии, - целесообразно принимать Амоксиклав, т.к. он по действию сильнее. Амоксиклавом можно заменить Амоксициллин, но не наоборот.

Выпускается в форме:

• таблеток, которые покрыты оболочкой-плёнкой;
• порошка для суспензий;
• лиофилизированного порошка для инъекций.

Одна таблетка 375 мг содержит 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

В таблетке 625 мг содержится 500 мг амоксициллина, 125 мг клавулоновой кислоты.

Вспомогательными веществами являются:

• диоксид кремния (коллоид);
• кроскармеллоза (натриевая соль);
• стеарат магния;
• тальк;
• гипромеллоза;
• этилцеллюлоза;
• полисорбат;
• диоксид титана;
• триэтилцитрат.

Таблетки упакованы во флаконы, 15 штук в каждом. Одна коробка содержит один флакон лекарства.

Порошок для суспензии выпускается во флаконах из тёмного стекла, по одному в коробке. Там же находится мерная ложка. В состав обычной готовой суспензии входит 125 и 31,25 мг действующих веществ соответственно. При приготовлении суспензии "Амоксиклав Форте", в 5 мл её содержится вдвое большей действующих веществ – 250 и 62,5 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:

• лимонная кислота;
• цитрат натрия;
• бензоат натрия;
• кармеллоза натрия;
• коллоид диоксида кремния;
• сахаринат натрия;
• маннитол;
• ароматизаторы клубники и дикой вишни.

Для инъекционного введения выпускается лиофилизированный порошок во флаконах 0,6 и 1,2 г. Содержание амоксициллина натриевой соли в растворе составляет 500 или 1000 мг, а калиевой соли клавулановой кислоты – 100 и 200 мг соответственно. В одной коробке находится 5 флаконов.

Фармакологическое действие

Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой в своем роде уникально. Амоксицилин и другие антибиотики группы пенициллинов вызывают гибель бактериальных клеток путем связывания их поверхностных рецепторов. Однако большинство бактерий за время применения препарата научились разрушать этот антибиотик при помощи фермента бета-лактамазы. Клавулановая кислота снижает активность этого фермента, благодаря чему у данного препарата очень широкий спектр действия. Он убивает даже штаммы бактерий, устойчивые к амоксициллину. Лекарство имеет выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие на все виды стрептококков (исключение составляют метициллинорезистентные штаммы), эхинококков , листерий. Чувствительны к амоксиклаву и грамотрицательные бактерии:

• бордетелла;
• бруцелла;
• клебсиелла;
• моракселла;
• протей;
• шигелла;
• клостридиум и другие.

Независимо от сочетания с приёмом пищи, средство хорошо всасывается в организм, максимальная концентрация препарата достигается уже в первый час после приёма. Имеет высокую скорость и объём распределения в организме – в лёгких , плевральной, синовиальной жидкостях, миндалинах , предстательной железе, мышечной и жировой ткани, пазухах носа, среднем ухе. В тканях наиболее высокие концентрации амоксиклава наблюдаются через час после максимума в плазме крови. В грудное молоко попадает в несущественных количествах. Амоксициллин подвергается частичному разрушению в организме, а клавулановая кислота метаболизируется весьма интенсивно. Выводится почками . Несущественное выведение осуществляется лёгкими и кишечником . Период полувыведения при здоровых почках - 1-1,5 часа. Незначительно выводится из крови при диализе .

Показания

Применение данного антибиотика назначается для лечения различных инфекционных заболеваний:

• Заболевания дыхательных путей - синусит (острый или хронический), воспаление среднего уха, заглоточный абсцесс , бронхиты, тонзилофарингит, пневмония и другие.
• Болезни мочевыводящих путей - цистит, пиелонефрит, уретрит и другие.
• Гинекологические инфекции, эндометрит , септический аборт , сальпингит , и другие.
• Воспаления желчных путей (холангит , холецистит).
• Инфекции соединительной и костной тканей.
• Инфекции мягких тканей и кожи (укусы , флегмона , раневая инфекция).
• Одонтогенные инфекции, при которых возбудитель попадает в организм через полости в зубах.

Таблетки и порошок Амоксиклав - инструкция по применению

Амоксиклав назначается по-разному. Способ приёма зависит от возраста и веса больного, тяжести инфекции , состояния почек и печени . Оптимальным временем применения препарата является начало приёма пищи. Курс приёма данного лекарства длится от 5 до 14 дней, применять его дольше нельзя.

Для детей до 12 лет – 40 мг на килограмм веса в сутки.
Детям, чей вес превышает 40 кг, препарат назначают, как взрослым.

Взрослым назначают: таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов круглые сутки, таблетки 625 мг каждые 12 часов. При назначении лекарства для лечения тяжёлых инфекций используются дозы в 625 мг через 8 часов, или 1000 мг каждые 12 часов.

Следует отметить, что таблетки могут отличаться по пропорциям действующих веществ. Поэтому нельзя заменять таблетку 625 мг (500 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты) двумя таблетками 375 мг (250 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты).

Для лечения одонтогенных инфекций используют следующую схему. Таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов, круглые сутки. Таблетки 625 мг через 12 часов.

При необходимости применения лекарства для лечения пациентов с заболеваниями почек обязательно учитывается содержание креатинина в моче. У больных с заболеваниями печени необходим постоянный контроль её функции.

Порошок для приготовления суспензий применяется для новорожденных и детей до 3 месяцев . Дозирование осуществляется при помощи специальной мерной пипетки или ложки. Дозировка – 30 мг амоксициллина на килограмм веса, дважды в сутки.

Для детей старше трёх месяцев при лёгких и среднетяжёлых инфекциях – по 20 мг/кг веса, а при тяжёлых - 40 мг/кг. Вторая доза также применяется при лечении глубоких инфекций – воспалении среднего уха, синусите , бронхите , воспалении лёгких . К данному лекарству приложена инструкция, в которой есть специальные таблицы, позволяющие максимально точно рассчитывать необходимые для детей дозы препарата.

Предельно допустимые суточные дозы амоксициллина детям – 45мг/кг веса, взрослым – 6 грамм. Клавулановую кислоту можно принимать в сутки не больше, чем 600 мг взрослым, и 10 мг/кг детям.

Описание форм выпуска

Суспензия

Порошок для получения суспензии для орального употребления применяется для назначения детям. В пяти миллилитрах готовой суспензии содержится тригидрат амоксициллина 250 мг и калиевой соли клавулановой кислоты – 62,5 мг. Либо в 5 мл может содержаться 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Для придания суспензии приятного вкуса в её состав входят сладкие вещества и фруктовые ароматизаторы. Порошок для приготовления суспензии расфасовывается во флаконы из тёмного стекла. Объём флаконов – 35, 50, 70 или 140 мл. В коробку с флаконом вкладывается ложка-дозатор.

Таблетки

Данное лекарство выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, которые имеют белый или бежево-белый цвет. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму.

В одной таблетке 625 мг содержится 500 мг тригидрата амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты (калиевой соли).

Таблетки могут выпускаться в пластиковых банках (по 15 таблеток) или в алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.

Таблетки 1000 мг также покрыты оболочкой, имеют продолговатую форму со скошенными краями. На них с одной стороны нанесен оттиск "АМС", с другой - "875/125". В их состав входит 875 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты.

Амоксиклав 125

Так называется порошок для приготовления суспензии, содержащий в 5 мл 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Выпускается в бутылках по 100 мл, в картонной коробке с дозирующей ложкой. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".

Амоксиклав 250 ("Амоксиклав Форте")

Это тоже порошок для приготовления суспензии, но в нём содержится двойная доза амоксициллина – 250 мг в 5 мл и 62.5 мг клавулановой кислоты. Эта суспензия носит название "Амоксиклав Форте" из-за увеличенной дозы антибиотика в её составе. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".

Амоксиклав 500

Это таблетки Амоксиклава - 625 мг, содержащие 500 мг собственно антибиотика. Применение и дозы указаны в разделе "Амоксиклав инструкция по применению", а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 875

Это таблетки Амоксиклава - 1000 мг, содержащие 875 мг собственно антибиотика, и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 625

Таблетки содержат 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 1000

Таблетки содержат 875 г амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав Квиктаб

Быстрорастворимые таблетки с фруктовым вкусом, содержащие либо 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, либо 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Противопоказания

При приёме лекарства может возникнуть нарушение функций печени и желтуха (холестатическая), если ранее этот препарат уже применялся и пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам лекарства, или ко всем пенициллинам.

Нервная система может отреагировать на приём препарата головными болями , головокружением , ажитацией, бессонницей , судорогами , неадекватным поведением или гиперактивностью.

Печень. Увеличиваются показатели печёночных проб, в том числе бессимптомно повышается активность АсАТ и/или AлАТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови.

Кожа. Кожа может отреагировать на приём амоксиклава сыпью , крапивницей , ангионевротическими отёками, реже развивается мультиформная эритема , токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит , синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительная система – встречается появление крови в моче и интерстициальный нефрит.
При длительном применении препарата возможно возникновение лихорадки, кандидоза полости рта, а также кандидозного вагинита .

Амоксиклав при беременности

Амоксиклав во время беременности желательно не применять. Исключение составляют те случаи, когда польза от приёма препарата выше, чем наносимый им вред. Приём данного лекарства во время беременности повышает риск появления некротизирующего колита у новорожденных .

Амоксиклав для детей

Для детей применяется порошок для суспензий, обычный и "Амоксиклав Форте". Способ применения описан в разделе Амоксиклав – способ применения.

Амоксиклав при ангине

Антибиотики при ангине назначают только в случаях средней и высокой тяжести. Амоксиклав, как антибиотик пенициллинового ряда, часто назначается при ангинах. Его применение показано лишь тогда, когда подтверждена бактериальная форма инфекции, и патогенная микрофлора проверена на чувствительность к данному лекарству. При лечении ангины у детей используются суспензии, взрослых – таблетки. В тяжёлых случаях применяются инъекции препарата.

Необходимо помнить, что антибиотики не должны применяться длительное время, так как это увеличивает устойчивость к ним патогенной микрофлоры.

Совместимость с другими медикаментами

• Нежелательно одновременно применять Амоксиклав и препараты непрямых антикоагулянтов. Это может вызвать увеличение протромбинового времени.
• Взаимодействие Амоксиклава и аллопуринола вызывает риск развития экзантемы.
• Амоксиклав усиливает токсичность метатрексата.
• Нельзя применять одновременно амоксициллин и рифампицин – это препраты-антагонисты, совместное применение ослабляет антибактериальное действие обоих.
• Нельзя назначать амоксиклав вместе с тетрациклинами или макролидами (это бактериостатические антибиотики), а также с сульфаниламидами из-за снижения эффективности применения данного лекарства.
• Приём Амоксиклава снижает эффективность контрацептивов в таблетках .

Сравнение с другими препаратами

Что лучше Амоксиклава?

Выбирая антибиотик для лечения какой-либо инфекции, необходимо руководствоваться результатами проверки патогенной микрофлоры на чувствительность к конкретному антибиотику. Нет смысла применять препарат, который не убивает бактерии - то есть не лечит. Поэтому лучше будет тот антибиотик, к которому чувствительна патогенная микрофлора пациента.

Амоксиклав или амоксициллин?

Амоксиклав является более эффективным препаратом, чем амоксициллин, так как к данному антибиотику многие патогенные микроорганизмы выработали иммунитет и научились его разрушать, не давая проявлять его бактерицидное действие. Добавление к амоксициллину клавулановой кислоты сделало этот антибиотик гораздо более активным, расширив диапазон его действия.

Амоксиклав или Аугментин?

Аугментин – аналог Амоксиклава, содержит те же действующие вещества.

Амоксиклав или Флемоксин?

Флемоксин – лекарственное средство, содержащее только амоксициллин. Без применения клавулоновой кислоты оно имеет меньший спектр действия, поэтому применяется, только если бактериальная микрофлора чувствительна к данному антибиотику.

Амоксиклав или Сумамед?

В состав Сумамеда входит антибиотик азитромицин , который имеет широкий спектр действия. Выбор следует делать на основании проверки чувствительности патогенной микрофлоры к данным двум антибиотикам. Побочные эффекты аналогичны.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения Амоксиклаваом запрещено принимать алкоголь. Приём алкогольных напитков значительно снижает антибактериальный эффект медикамента .

Синонимы и аналоги

Синонимы:

• Аугментин;
• Клавоцин;
• Моксиклав.

Аналоги Амоксиклава:

• Амовикомб;
• Арлет;
• Бактоклав;
• Кламосар;
• Верклав;
• Медоклав;
• Ликлав;
• Панклав;
• Ранклав;
• Рапиклав;
• Тороментин;
• Флемоклав;
• Экоклав;
• Амоксициллин+клавулановая кислота (Файзер) и другие.

Амоксиклав или Амоксициллин - препараты, применяющиеся для лечения большого количества инфекционных патологий. Содержат безопасные активно действующие компоненты, помогающие остановить инфекционный процесс на ранних стадиях. При условии использования терапевтических доз побочные эффекты развиваются редко.

Краткая характеристика Амоксиклава

Амоксиклав широко применяется педиатрами и терапевтами для лечения бактериальных заболеваний. Состоит из амоксиклава и клавулановой кислоты. Относится к полусинтетическим антибиотикам. Выпускается в виде таблеток и капсул. Причем капсулы более предпочтительны, потому что имеют кишечнорастворимую оболочку и снижают вероятность поражения слизистой желудка. Существуют и быстро растворимые таблетки для приготовления суспензии.

Выпускаются в дозировке 0,25, 0,5 и 0,875 г амоксициллина. Количество клавулановой кислоты для любой из дозировок одинаковое - 0,125 г.

Амоксициллин - это антибиотик, обладающий терапевтической активностью против большого количества грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. В то же время клавулановая кислота не обладает выраженным терапевтическим свойством. Но она нужна в составе лекарства для усиления активности пенициллиновых антибиотиков. Дело в том, что они применяются примерно с середины прошлого века и успели зарекомендовать себя как эффективные лекарства против инфекционных заболеваний. Но за это время бактерии выработали устойчивость против данных веществ.

Механизм действия главного компонента в том, что он отрицательно воздействует на оболочку бактерий. Она разрушается, и бактерия впоследствии гибнет. Так как некоторые организмы начали вырабатывать бета-лактамазы, они стали устойчивыми к действию антибактериальных средств. Клавулановая кислота ограничивает активность бета-лактамаз.

Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты способствует усилению антибактериального действия лекарства. И если чистый амоксициллин ограниченно действует на микробные клетки, то Амоксиклав активен против большего количества болезнетворных микроорганизмов. Среди бактерий, которые уничтожает Амоксиклав, есть грамположительные и грамотрицательные:

• стафилококки;
• стрептококки;
• бруцеллы;
• клебсиеллы;
• Хеликобактер пилори;
• гемофильные палочки;
• протеи;
• сальмонеллы.

К Амоксиклаву проявляют устойчивость такие организмы:

• псевдомонады;
• хламидии;
• микоплазмы;
• легионеллы;
• иерсинии.

После перорального применения амоксициллин быстро всасывается в кровь и равномерно распределяется в тканях, органах, средах. Активные компоненты не проникают через гематоэнцефалический барьер во время вынашивания ребенка и в грудное молоко. Препарат слабо подлежит метаболизму и практически полностью выводится с уриной в неизменном виде. Клавулановая кислота переходит в метаболиты, выводящиеся из организма почками. Подлежит выведению посредством гемодиализа.

С помощью Амоксиклава можно лечить такие патологии:

• воспаление гортани и голосовых связок;
• воспаление среднего уха (отит);
• ангину;
• воспалительные заболевания миндалин;
• воспаление гайморовых пазух носа (гайморит);
• острые и хронические воспалительные заболевания легких;
• воспаление плевральной оболочки;
• воспаление бронхов (бронхит) и трахеи;
• бактериальное поражение почек;
• заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
• воспаление простаты (простатит) и семенных канальцев;
• заболевания внутреннего слоя матки и маточных труб.

Амоксиклав имеет небольшое количество противопоказаний. Его можно назначать детям, уменьшая соответствующим образом дозировку с учетом веса и возраста пациента. Суспензию можно давать и грудничкам. Разрешено принимать медикамент беременным (только под контролем лечащего врача). Людям с заболеваниями почек нужно уменьшать дозировку этого лекарства.

Краткая характеристика Амоксициллина

Препарат содержит активное вещество амоксициллин в количестве 0,25 или 0,5 г. Дополнительно в состав таблетки или капсулы входят ингредиенты, придающие препарату форму и не допускающие изменения активных веществ. Возможен выпуск препарата в виде порошка для приготовления суспензированного раствора.

Это антибиотик широкого спектра действия. Воздействует на те же микробы, что и Амоксиклав. Отмечается выраженная активность Амоксициллина относительно организмов, проявляющих чувствительность к пенициллину G.

Лекарство не допускает выработку транспептидазы, из-за чего вещества, необходимые для роста клеток, не вырабатываются. Препарат отлично всасывается из пищеварительного тракта и быстро трансформируется в метаболиты, т.е. продукты распада.

Сравнение Амоксиклава и Амоксициллина

Так как эти лекарства имеют аналогичные активные вещества, их действие практически не отличается. Из-за наличия в составе клавулановой кислоты Амоксиклав обладает несколько иными побочными эффектами. Они развиваются преимущественно у людей, склонных к аллергическим реакциям.

Сходство

У обоих средств похожи побочные эффекты. Наиболее часто проявляются такие нежелательные реакции на введение средства:

1. Явления, связанные с дисбактериозом. Их возникновение объясняют разрушением полезных микроорганизмов. Дисбактериоз проявляется в виде поноса, тошноты, иногда рвоты.
2. На фоне лечения у женщин иногда появляется кандидоз (молочница) влагалища.
3. Пациентов иногда поражает аллергическая реакция в виде крапивницы, ангионевротического отека, дерматита. Наиболее опасное осложнение аллергической реакции - это анафилактический шок.
4. Во время употребления препаратов иногда появляется реакция, связанная с поражением ткани печени. Реже развивается желтуха, обусловленная застоем желчи и закупоркой желчевыводящих протоков.
5. Иногда применение препаратов вызывает кратковременные и преходящие нарушения зрительного восприятия.
6. Прием Амоксициллина иногда вызывает воспаление конъюнктивальной оболочки глаза.

Эффективность препаратов практически одинакова. Некоторые антибиотики снижают действенность Амоксициллина или Амоксиклава. К ним относят тетрациклины и макролиды. Метотрексат увеличивает токсичный эффект лекарств с амоксициллином. Эти медикаменты запрещены одновременно с алкоголем из-за риска развития дисульфирамоподобной реакции.

Разница

Разница между этими средствами в том, что Амоксиклав содержит небольшое количество клавулановой кислоты. Она необходима для усиления фармакологического действия активного компонента и предупреждения развития устойчивости бактерий к действующему веществу амоксициллину.

Амоксициллин имеет такие противопоказания:

• любое воспалительное поражение печени, в т.ч желтуха;
• нарушение нормального соотношения клеток крови;
• вирусные болезни;
• астма;
• выраженные аллергические реакции, в т.ч. в анамнезе;
• воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, особенно медикаментозного генеза;
• кровотечения;
• патологии нервной системы.

Амоксиклав иногда вызывает такие дополнительные побочные явления:

• лейкопению, т.е. снижение количества белых кровяных телец крови;
• резкую аллергическую реакцию;
• нарушение процессов венозного оттока и развитие тромбофлебита.

Что дешевле?

Цена упаковки Амоксиклава из 14 таблеток по 0,5 г - 370 руб., 0,875 г - 430 руб. Стоимость упаковки Амоксициллина из 30 таблеток по 0,5 г - 200 руб. Таблетки некоторых отечественных производителей стоят несколько дешевле - от 110 до 160 руб.

Отличия в стоимости этих препаратов объясняется наценкой производителя и качеством основного вещества и компонентов, дополняющих таблетки. На фармакологическое действие цена почти не имеет влияния.

Утверждение, что дорогостоящие препараты обладают лучшим фармакологическим действием, ложно. Иногда дешевый аналог Амоксициллина обладает тем же действием, что и дорогой импортный препарат.

Что лучше?

Врач не может на основании только одного осмотра определить, какой препарат будет лучшим для того или иного пациента. Чтобы это сделать, необходим развернутый анализ крови.

Для взрослого

У взрослых нет разницы, какой препарат назначается для лечения инфекционного заболевания. В большинстве случаев врачи выписывают Амоксиклав, потому что он предупреждает развитие резистентности (устойчивости) патогенных бактерий.

Для ребенка

Оба препарата эффективно применяются для лечения инфекции у детей.

При беременности

Препараты разрешены для употребления во время беременности. Лечение ими осуществляется под контролем врача.

Можно ли заменить Амоксиклав на Амоксициллин?

Самостоятельная замена препаратов не допускается.

Аналоги

Амоксициллин имеет такие аналоги:

• Амосин;
• Амоксил;
• Оспамокс;
• Флемоксин;
• Амосин суспензия.

Амоксиклав могут заменить:

• Аугментин;
• Супракс;
• Амоксикомб;
• Амоксиплюс;
• Амписид;
• Амписульбин.