Гипогликемия: почему это опасно? Что делать при гипогликемии? Симптомы и лечение гипогликемии

Многие люди предъявляют жалобы на тошноту, постоянную усталость, головную боль. Пройдя обследование, вполне можно узнать о наличии такого состояния, как гипогликемия. Чаще всего оно сопровождает больных сахарным диабетом. Однако здоровые люди тоже могут столкнуться с этим неприятным явлением.

Что такое гипогликемия

Этот медицинский термин подразумевает под собой снижение уровня глюкозы ниже показателей нормы, который является необходимым для нормального функционирования всего организма в целом и мозговой деятельности, в частности. Частота встречаемости гипогликемии увеличилась за последнее время из-за разных диет и неправильного питания.

Гипогликемия: причины возникновения

Данное состояние, как правило, развивается из-за чрезмерной выработки инсулина. В результате нарушается нормальный процесс превращения углеводов в глюкозу. Самая распространенная причина, конечно же, сахарный диабет. Но другие причины тоже имеют место быть в медицинской практике. Давайте рассмотрим более подробно, какие же еще состояния могут приводить к гипогликемии.

• Наличие новообразований в желудочно-кишечном тракте.
• Прием ряда медикаментов (салицилатов, препаратов серы, хинина, средств для лечения сахарного диабета).
• Злоупотребление алкоголем. Очень опасная форма гипогликемии, может сопровождаться ступором и полным помутнением рассудка.
• Чрезмерная физическая активность.
• Неправильное питание с преобладанием в рационе большого количества углеводов.
• Тяжелые инфекционные заболевания (какие нужно сдать ).
• Сердечная недостаточность.
• Почечная недостаточность.
• Длительное голодание.
• Нарушение функционирования печени, цирроз, неправильная выработка ферментов.
• Неправильный обмен веществ (см. также – ).
• Патологические процессы в надпочечниках.
• Недостаточное количество воды ().
• Идиопатическая гипогликемия, возникающая в результате врожденного дефекта инсулиназы на генном уровне.
• Пониженная функция щитовидной железы.
• Тяжелая недостаточность кровообращения.
• Недостаточный синтез аланина.

Развитие гипогликемии (видео)

В этом видеоролике обсуждается механизм развития гипогликемии и основные причины, по которым возникает это состояние.

Симптомы и признаки гипогликемии

Особенность клинической симптоматики гипогликемии в том, что она может отличаться у разных пациентов. Тем не менее, есть и некоторые общие симптомы, которые могут присутствовать независимо от пола и возраста больных. Им и нужно уделять пристальное внимание, так как они значительно упрощают диагностику заболевания.

• Сильные .
• Сильные .
• Бледные кожные покровы, иногда с цианозом (синевой).
• Повышенное потоотделение.
• Чувство озноба.
• Нарушена координация движений.
• Пациент испытывает постоянный голод.
• , снижение концентрации внимания.
• Сонливость (см. также – ).
• При прогрессировании болезни – потеря сознания, кома, летальный исход.

Низкий уровень сахара в крови, что делать? (видео)

В этом видеоролике врач-эндокринолог рассказывает о том, какие признаки могут сопровождать гипогликемическое состояние, и что надо делать в подобной ситуации.

Осложнения и последствия гипогликемии, гипогликемический синдром

Разумеется, состояние гипогликемии является очень опасным и может приводить к серьезным осложнениям, в т. ч. к летальному исходу. Даже регулярные колебания уровня сахара в крови грозят человеку проблемами со здоровьем.

Если вовремя не начать лечение, то постоянные прыжки уровня сахара будут приводить к разрушению периферических сосудов небольших размеров. Это, в свою очередь, приводит к развитию ангиопатии и слепоты.

Самую большую опасность для человеческого мозга представляет транзиторная гипогликемия. Наш мозг не в состоянии долго обходиться без нужного ему количества сахара. Ему требуется энергия в больших количествах. Поэтому при острой нехватке глюкозы, он немедленно начнет подавать сигналы и требовать еду.

Падение глюкозы ниже определенного уровня (примерно 2 ммоль/л) способствует развитию гипогликемической комы . При отсутствии срочных реанимационных мероприятий идет массовая гибель клеток головного мозга. При гипогликемии происходит ослабление мозговых функций, что является благодатной почвой для развития инсультов, амнезии, различных расстройств внутренних органов.

Гипогликемические синдром – понятие, которое объединяет несколько симптомов психического, нервного и вегетативного характера. Обычно он формируется при падении глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л. Он может развиваться как натощак, так и после приема пищи.

Гипогликемия у детей

Причины:

• Отсутствие сбалансированного питания.
• Стресс (см. также - ).
• Избыточная физическая активность.
• Наличие .
• Болезни нервной системы.
• Врожденная непереносимость лейцина.
• Повышенное содержание в крови кетоновых тел.

Признаками гипогликемии у детей будут: запах ацетона изо рта, бледные кожные покровы, отсутствие аппетита, рвота. Многократная рвота может приводить к обезвоживанию организма, потере сознания, повышенной температуре тела. В некоторых случаях целесообразным будет использование капельниц с глюкозой и лечение в условиях стационара под наблюдением врачей.

Если понижение глюкозы у ребенка не связано с внутренними болезнями, то при появлении первых симптомов нужно дать ему что-нибудь сладкое (кусочек сахара, ложку меда).

После того как сахар будет снижен, нужно обязательно наладить правильный рацион питания с большим количеством овощей, фруктов, морепродуктов. Питаться лучше часто и понемногу, чтобы не нагружать внутренние органы.

При наличии лейциновой гипогликемии, которая является врожденной и характеризуется нарушенными обменными процессами, требуется более серьезный подход к терапии. Диету в данном случае подбирает врач, так как здесь необходима специфическая коррекция употребления белковой пищи (исключение яиц, рыбы, орехов и других продуктов).

Состояние гипогликемии оказывает крайне негативное влияние на развитие ребенка. Более того, оно является опасным для жизни из-за выраженных нарушений обменных процессов.

Лечение гипогликемии, гипогликемические препараты

Терапия данной патологии на начальной стадии подразумевает достаточный прием углеводсодержащей пищи пациентом.

Вторая стадия требует немедленного употребления легкоусвояемых углеводов (сладкого чая, компота, варенья). Подобные продукты предотвращают дальнейшее развитие гипогликемии и нормализуют состояние больного.

Неотложная помощь требуется на третьей стадии. Рекомендуется внутривенное введение 40% раствора глюкозы для предотвращения отека головного мозга. Здесь уже показана госпитализация для предотвращения возможных осложнений и коррекционной терапии, направленной на снижение сахара.

Все гипогликемические препараты обладают похожим механизмом действия. Разделяют их на несколько групп:

• Производные сульфонилмочевины («Глибенкламид», «Гликвидон»). Это самая популярная группа используемых средств.
• Меглитиниды («Репаглинид»).
• Тиазолидиндионы («Росиглитазон», «Троглитазон»).
• Бигуаниды («Глюкофаж», «Сиофор»).
• Ингибиторы альфа-глюкозидазы («Миглитол», «Акарбоза»).

При выборе препарата для конкретного пациента надо обязательно учитывать индивидуальные особенности больного и возможные побочные эффекты медикаментозных средств. Кроме того, важно правильно рассчитать нужную дозировку.

Гипогликемическая кома всегда лечится в отделении реанимации. Как правило, используется струйное введение глюкозы внутривенно и инъекция глюкагона внутримышечно. В отдельных случаях показано введение адреналина для того, чтобы повысить эффективность терапии.

Если ни одно из вышеперечисленных мероприятий не принесло результата, назначается внутривенное или внутримышечное введение гидрокортизона. Обычно это приводит к стабилизации состояния пациента.

Дабы предотвратить отек головного мозга, можно ввести внутривенно сернокислую магнезию.

Хороший эффект в лечении гипогликемического состояния показала в медицинской практике оксигенотерапия .

После вывода пациента из комы, ему обязательно назначаются лекарственные препараты для улучшения процессов микроциркуляции («Кавинтон», «Церебролизин», глутаминовая кислота).

Диета при гипогликемии

В диете важно регулярно принимать пищу, чтобы не допускать чувство голода.

Что касается рациона, то требуется ограничить себя в простых углеводах в виде кондитерских изделий, пшеничной муки, меда, сладких фруктов и овощей.

Конечно, первое время будет трудно соблюдать эту диету, ведь организм привык к сладкому. Но надо немного потерпеть, и через пару недель эта тяга пропадет. Предпочтение нужно отдавать сложным углеводам и белкам.

Явление гипогликемии с точки зрения физиологии представляет собой физиологический процесс. Формируется данное отклонение при диабете и имеет вполне конкретные симптомы.

Степень тяжести недуга не находится в зависимости от показателей глюкозы:

1. легкая фаза гипогликемии — при которой больной все время пребывает в сознании и даже в состоянии своими усилиями купировать, приостановить, течение недуга;
2. тяжелая форма — в этом случае больной пребывает в сознании, однако для успешной приостановки гипогликемии понадобится поддержка посторонних;
3. кома на фоне гипогликемического криза — потеря сознания на определенный промежуток времени. Состояние при диабете может оказаться необратимым.

Существует понятие так называемой «симптоматической гипогликемии». В данном случае симптомы заболевания образуются при стандартном или увеличенном соотношении глюкозы в крови. Начинает проявляться также при внезапном уменьшении уровня глюкозы крови с увеличенных показателей до оптимальных.

В связи с этим крайне важно контролировать состояние гипогликемии перед ее вероятным купированием, когда проявляются все симптомы.

Признаки на начальном этапе

Первичная реакция на уменьшение соотношение сахара в крови заключается в выведении адреналина из надпочечниковой области и нервных окончаний. Происходит это в силу того, что адреналин воздействует на «освобождение» глюкозы при диабете из запасов организма. Вследствие этого при гипогликемии единовременно возникают определенные симптомы тревоги:

• активное выделение пота;
• повышенное состояние нервозности;
• сильная дрожь;
• ощущение головокружения;
• форсированное биение сердца;
• ощущение голода – в некоторых случаях.

Поскольку данные симптомы гипогликемии не говорят именно об этом конкретном заболевании, очень важно обратиться к специалисту во время. Потому что на более поздней фазе начального этапа могут наблюдаться такие адренергические проявления, как мидриаз, представляющий собой резкое увеличение зрачка. Еще одним очевидным признаком при диабете следует считать мышечный гипертонус, и изменение в показателях артериального давления. Все это говорит о том, что состояние гипогликемии начинает достигать своего пика.

Остальные проявления

В процессе формирования более тяжелой формы заболевания начинается постепенное снижение поступления сахара в мозг. Это провоцирует продолжительное ощущение головокружения.
В дальнейшем пациенты при гипогликемии отмечают такие симптомы, как:

• спутанное сознание;
• высокую утомляемость;
• значительную слабость (в том числе и мышечную);
• активные мигрени, продолжающиеся в течение нескольких дней при диабете;
• изменения в поведении (его можно ошибочно принять за алкогольное опьянение).

Очевидными становятся и другие симптомы: неспособность сосредотачивать внимание на чем-либо, расстройство зрительной функции, эпилептиформные судороги и даже кома.

При продолжительной гипогликемии запускаются необратимые повреждения в мозгу.

Обозначенные выше симптомы тревоги, а также дисфункциональных проявлений в мозгу могут запускаться медленно или неожиданно, в течение двух-трех минут. При гипогликемии они будут прогрессировать от легкого ощущения дискомфорта до тяжелейшей спутанности мозговой деятельности или активных панических атак.

Чаще всего подобное состояние при диабете возникает у людей, которые получают инсулин или снижающие уровень сахара лекарственные средства при диабете перорально. В случае несвоевременного лечения гипогликемии могут возникнуть такие нейрогликопенические симптомы, как:

1. двоение в глазах, иначе называемое диплопией и другие зрительные дисфункции;
2. очаговая симптоматика неврологического типа, которая свойственна лишь определенным органам и провоцирует заметные болевые ощущения;
3. автоматизмы примитивного характера, проявляющиеся вследствие расстройства сознания – гримасы, невозможность что-либо взять в руку;
4. не вполне адекватное поведение или затормаживание реакций.

Важно учитывать, что при гипогликемии ослабляются мозговые функции, что может оказаться катализатором для инсульта и всех остальных проявлений недостаточности поступления крови в данную область при диабете.

Симптомы гипогликемии могут выражаться и в состоянии амнезии – временной, а также частичной потере памяти. Как следствие очаговых симптомов могут образовываться расстройства, приводящие к неспособности определенных органов, желудка, печени, функционировать надлежащим образом. При диабете это является серьезной угрозой, потому что подобные симптомы могут оказаться признаком необратимых проявлений.

Еще одна опасность заключается в припадках, которые симптоматически похожи на эпилепсию. Это симптомы последней стадии развития гипогликемии. Эпилептиформные проявления заканчиваются в течение нескольких минут после их начала, однако характеризуются гораздо более тяжелым течением.

Дальнейшая стадия при диабете – это ощутимое состояние сонливости, вывести человека из которого невозможно. После этого следует потеря сознания и коматозное состояние. Сопровождаться это может расстройством дыхательной функции и снижением степени кровообращения.

Именно поэтому при диабете крайне важно осуществлять своевременное и адекватное лечение.

Симптомы при опухоли

В случае наличия опухоли поджелудочной железы, которая продуцирует инсулин, подобные проявления образуются рано утром.

Это объясняется ночным голоданием, в особенности в тех случаях, когда больной делает зарядку перед завтраком. Этим он уменьшает изначальные запасы глюкозы в крови. На первом этапе при подобной опухоли образуются исключительно случайные гипогликемические факторы. Однако уже через несколько месяцев, максимум год, они оказываются гораздо более частыми и осложненными.

Таким образом, гипогликемия и ее симптомы проявляются достаточно характерно и их сложно перепутать с какими-либо другими. Поэтому важно вовремя начинать лечение, чтобы не запускать течение недуга.

Лечение гипогликемии

Лечение гипогликемии базируется на нескольких принципах, а именно — выявление и последующая обязательная корректировка всех дисфункций в работе организма, которые привели к данному состоянию и диетологические мероприятия.

Можно ли сахар в очищенном виде — патоку?

Эти меры подразумевают под собой строгое исключение любых частей сахара очищенного типа. В том числе речь идет о меде, патоке и сахаре, а также белой муке и остальных продуктах, которые содержат чистый крахмал. Помимо этого, для того чтобы ответить на вопрос, как лечить гипогликемию, необходимо прибегнуть и еще к одной мере, а именно принимать пищу не меньше пяти-семи раз в сутки (вместо двух или трех в более значительном количестве).

Представленная диета должна включать в себя необходимое количество белка в качестве мяса, рыбных продуктов, птицы и молочных составляющих. В то же время свободный отбор таких продуктов, как фрукты, овощи и немолотые зерна более чем допустим. В этом случае лечение гипогликемии лекарства будет еще более эффективным.

Если же говорить о лекарствах, то желательно не допускать содержащие кофеин лекарственные средства и продукты (например, кофе или колу). Острые приступы данного недуга, которые связаны с чрезмерным употреблением инсулина, чаще всего купируются приемами глюкозы или ее заменителей, но в некоторых случаях возникает необходимость во внутривенном введении глюкозного препарата.

Основным источником энергии для функционирования организма является глюкоза, образуемая в результате метаболизма углеводов. Высвобождаемую энергию используют клетки мозга и мышц и красные кровяные тельца. Если уровень глюкозы ненормально низкий, функции организма значительно угнетаются. При этом развиваются тяжелые симптомы и состояние, угрожающее жизни – гипогликемия, требующая срочного лечения.

Описание болезни

Под термином «гипогликемия» обычно подразумевают резкое падение уровня глюкозы в крови, в результате чего у больного развивается комплекс симптомов, отягощающих состояние. Чаще всего клиническое проявление синдрома является осложнением при лечении сахарного диабета. Это происходит из-за приема антигипергликемических препаратов или инсулина (в неправильной дозировке).

Также для диабетиков характерен так называемый «инсулиновый шок». При этом состоянии поджелудочная железа чрезмерно вырабатывает инсулин: наблюдается дефицит глюкозы из-за истощения его резервов как реакция на избыток гормона.

Не связанная с сахарным диабетом гипогликемия распространена меньше, однако у нее более сложный механизм появления.

Различают следующие типы:

• Реактивная гипогликемия (натощак);
• Индуцированная искусственно гипогликемия (на фоне приема различных веществ);
• Инсулин-опоследованная гипогликемия;
• Не-инсулин-опосредованная гипогликемия.

Гипогликемия, спровоцированная дисбалансом инсулина, вызывается:

• Инсулиномой (опухоль панкреаса, секретирующая гормон);
• Неправильным введением гормона или стимуляторов его секреции.

По происхождению гипогликемию классифицируют как:

• Наследственную;
• Приобретенную.

По клиническому течению различают острую и хроническую гипогликемию.

По обратимости гипогликемия бывает:

• Обратимой;
• Необратимой (не поддается известным методам терапии).

По механизму развития диагностируют следующие типы гипогликемии:

• Эндокринная;
• Субстратная;
• Печеночная;
• Нервная;
• Индуцированная.

Причины

Механизм развития гипогликемии изучен не до конца. Патологическое снижение уровня глюкозы в крови может возникать по ряду причин или иметь в своей основе определяющий фактор, послуживший толчком к началу заболевания. В зависимости от того, если человек страдает или не страдает диабетом, выделяют следующий ряд потенциальных причин появления гипогликемии:

Для диабетиков:

• Неверная доза инсулина;
• Прием препаратов, не сочетающихся с медикаментами, употребляемыми для лечения диабета либо усиливающими воздействие инсулина.

Общие причины гипогликемии (для всех категорий):

• Перерывы между приемами пищи более 6 – 8 часов;
• Злоупотребление алкоголем;
• Ожирение;
• Заболевания печени (гепатоз, гепатиты, болезнь Крона, цирроз, некроз органа и пр.);
• Почечная недостаточность;
• Дисфункции щитовидной железы (гипотиреоз и др.);
• Доброкачественные или злокачественные новообразования в панкреасе и печени;
• Генетическая предрасположенность;
• Гестационный период, лактация;
• Интенсивная физическая нагрузка без своевременного восполнения потери микроэлементов и электролитов;
• Сильный стресс;
• Внутривенное введение физраствора в большом объеме;
• Заболевания и послеоперационные аномалии в органах ЖКТ;
• Падение уровня глюкозы на фоне сепсиса.

Развитие гипогликемии более характерно для больных диабетом первого типа, чем у неинсулинозависимых диабетиков;

Есть ряд факторов, при которых гипогликемия развивается у здорового человека. Среди них – жесткая вегетарианская/веганская диета, длительное голодание, первый триместр беременности, изматывающие силовые упражнения, прием бета-блокаторов совместно с физической нагрузкой, пожилой возраст, реакция на аспирин у детей в раннем возрасте, обильные менструации и пр.

Симптомы и признаки

На начальной стадии определить признаки и симптомы гипогликемии может быть непросто. Они дают о себе знать, когда содержание глюкозы в крови опускается ниже 3 ммоль/л. Чтобы точно определить, случился ли с вами приступ гипогликемии, нужно определить уровень глюкозы в крови специальным прибором – глюкометром.

Диабетики со стажем могут опознать начинающуюся гипогликемию по 1 – 2 признакам. Тем, кто не болеет диабетом и ранее не сталкивался ни с чем подобным, сделать это сложнее. Если есть склонность к гипогликемическому симптому, лучше всегда иметь глюкометр под рукой и оповестить родных и друзей о том, что у вас может развиться данное состояние.

У взрослых

Гипогликемия проявляется по-разному. Выделяют три степени тяжести по форме:

• Легкая гипогликемия (3,5 – 2,8 ммоль/л) – незначительное понижение глюкозы. Для него характерны учащение пульса, возбужденное состояние, резкий голод, онемение кончиков пальцев и губ, повышение потооделения, легкая тошнота;
• Средняя гипогликемия (2,8 – 2,3 ммоль/л) – потеря концентрации, раздражительность, нарушение зрения, затуманено сознание, головная боль и вертиго, потеря координации, общая слабость;
• Тяжелая гипогликемия (ниже 2,2 ммоль/л) – судороги, потеря сознания, возможно развитие коматозного состояния и комы.

У детей

Чем старше ребенок, тем подробнее он может рассказать о том, как себя чувствует. Поэтому симптомы гипогликемии у детей дошкольного возраста выявляются достаточно легко. Другое дело, если речь идет о новорожденных и детях в возрасте 1 – 2 года. Здесь определить клиническую симптоматику гипогликемии можно по следующим признакам:

• Мышечная слабость (адинамия);
• Продолжающийся в течение долгого времени немотивированный плач и крик;
• Побледнение кожных покровов;
• Отказ от груди/бутылочки;
• Падение температуры тела;
• Гипотония мышц;
• Тремор конечностей;
• Судорожные состояния;
• Респираторный дистресс-синдром (СДР);
• Кома.

Посколько гипогликемия у новорожденных способна привести к летальному исходу в течение короткого времени (меньше суток), требуется незамедлительная врачебная помощь. Пытаться снять состояние в домашних условиях запрещено, так как это прямая угроза жизни ребенка.

Диагностика

Для того чтобы обнаружить и подтвердить у больного гипогликемический синдром, принимается ряд комплексных мер.

Проведение лабораторных исследований:

• Проба на толерантность к глюкозе;
• Анализ на уровень глюкозы в плазме;
• Исследование на выявление уровня C-пептида для определения источника секреции инсулина;
• Печеночные пробы;
• Анализы на сывороточный инсулин и уровень кортизола;
• Анализы биологических жидкостей на препараты сульфонилмочевины;
• Проба с толбутамидом;
• Радиоиммунное выявление уровня инсулина.

Дополнительные исследования:

• Компьютерная томография;
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Дифференциальная диагностика

Консультация у эндокринолога. Также требуется визит к психотерапевту. Если в ходе исследований серьезных отклонений в нормах проб не выявлено, нужно определить тип гипогликемии. Возможно, у больного диагностируют психогенный тип заболевания либо псевдогипогликемию. Также существует реактивная гипогликемия, являющаяся побочным следствием нарушений в работе сердечно-сосудистой системы и вегетативно-сосудистой дистонии, в частности.

Лечение

Общими терапевтическими мерами при гипогликемии являются:

• Употребление продуктов или медикаментозных средств для поднятия уровня глюкозы в крови;
• Корректировка дозы вводимого инсулина;
• Изменение способа принятия пищи и состава рациона.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, направленное на удаление новообразований в поджелудочной железе или гипофизе.

Больной, у которого диагностирована гипогликемия, должен иметь при себе медицинский идентификатор. Это нужно, чтобы в случае приступа и потери им сознания окружающие смогли уведомить медицинских работников и получить инструкции для оказания неотложной помощи.

Срочная терапия

Предполагает введение глюкозы человеку с симптомами гипогликемии (перорально, подкожно, внутривенно). Пациенты из группы риска уведомляются о необходимости постоянно иметь при себе препарат «Глюкагон», помогающий поднять уровень глюкозы в крови в экстренной ситуации. Их родные и друзья также обязаны научиться введению препарата.

При сильном приступе гипогликемии может потребоваться введение следующих средств:

• 5%-ный раствор глюкозы с преднизолоном;
• Кокарбоксилаза;
• 5%-ный раствор аскорбиновой кислоты;
• Адреналин (перед глюкозной инфузией).

Продолжительность и состав курса назначает лечащий врач. Подбирается в зависимости от причины, вызвавшей синдром. Если у пациента реактивный тип гипогликемии, возникающий после приема пищи, показан прием ингибиторов альфа-глюкозидазы (акарбоза). Необходимость принятия того или иного препарата, его доза и состав подбирается медиком, контролирующим состояние больного.

Народная медицина

Часто добиться снижения симптомов гипогликемии можно с помощью нормализации диеты. Многие больные отмечают, что введение в рацион большого количества зелени, фруктов и овощей значительно улучшает их состояние. Они должны присутствовать в меню как основные продукты, но могут применяться и в виде средств, приготовленных по рецептам народной медицины. Для лечения гипогликемии используются самые разные фитопрепараты и их комбинации.

При гипогликемии оказывает седативный эффект, что важно для тех, у кого диагностирован психогенный или реактивный тип заболевания. Отвар из трех столовых ложек травы на 200 мл воды пьется три раза в день до еды либо добавляется в ванночку для ног перед сном.

Бузина оказывает тонизирующее и укрепляющее воздействие. Можно употреблять в виде компота, сиропа или киселя из ягод. Из корней бузины готовится настой на воде, который следует пить по 50 мл трижды в сутки. Курс лечения – не менее 7 – 10 дней. Проконсультируйтесь с врачом насчет противопоказаний.

Стимулирующий эффект на организм давно известен. Свежие листья растения можно добавлять в салат. Порошок и измельченное сырье из корней цикория как аптечное средство используется для заваривания чаев, настоев и отваров. Также служит профилактикой осложнений при диабете.

100 г сухой кладется в эмалированный чайник, заливается кипятком и настаивается 40 – 50 минут. Можно вскипятить смесь и оставить томиться на водяной бане 30 минут, затем укутать в ткань и доводить до нужной концентрации в тепле. Принимать по 1 – 3 столовых ложки дважды в сутки, до завтрака и перед ужином.

Обладает мощным антиоксидантным действием. Столовую ложку сушеных листьев смешать с 200 мл кипятка и настоять под крышкой в течение часа. Употребить за сутки небольшими порциями перед приемом пищи.

5 – 6 зубчиков чеснока очистить от шелухи, разрезать на половинки и залить 500 мл горячей воды. После 20 минут пить горячий настой как чай (разделить на порции, чтобы употребить жидкость в течение дня). Также можно измельчить зубчики ножом и в готовую кашицу добавить литр сухого белого вина. Смесь настаивается 14 дней и пьется по 2 столовые ложки до обеда (за 15 минут).

Сок лука репчатого размешивается в стакане меда. Принимать по чайной ложке после еды (до трех раз). Измельчите в блендере или натрите на терке пять крупных луковиц. Залейте кашицу холодной водой (2000 мл) и настаивайте в течение суток. Процедите через марлю. Настой принимается по 100 мл три раза в день перед едой (10 – 15 минут). Средство нельзя использовать при заболеваниях ЖКТ.

20 – 30 грамм гречки измельчить в кофемолке. Размер частиц должен быть настолько мелким, насколько возможно. Размешать в стакане нежирного кефира и выпивать до еды (утром и вечером). Хорошо очищает кишечник и снижает общее количество токсинов.

3 – 4 грецких ореха в зеленой кожуре положить в кастрюлю, залить стаканом воды (200 мл) и варить на медленном огне полчаса. Жидкость настаивать 20 – 25 минут и пить вместо чая до или после еды.

Столовую ложку высушенных почек сирени залить литром кипятка и дать отстояться в течение 1 – 1,5 часа. Готовый настой пить по 30 – 50 мл три раза в сутки.

Диета при гипогликемии

Если человек подвержен гипогликемическому синдрому, первым этапом для стабилизации состояния является изменение состава рациона и способа принятия пищи. Для начала следует перейти на режим дробного питания.

Порции еды готовятся небольшими: 1 прием пищи должен умещаться на тарелке диаметром в 20 см.

Перерыв между приемами еды составляет до 3-х часов. Человек, у которого диагностирована гипогликемия, постоянно носит с собой небольшое количество продуктов, подходящих для перекуса. Ими могут быть фрукты (банан, яблоко, груша, маленькая гроздь винограда), орехи, несоленые крекеры или галеты и сухофрукты (курага, чернослив, инжир, изюм).

Чтобы составить корректное меню при гипогликемии, следует придерживаться принципа разнообразия, но делать упор на протеины и сложные углеводы. Такой подход поможет замедлить уровень усвоения «коротких» углеводов и сохранить оптимальные показатели содержания глюкозы в крови.

• Мясо постных сортов (индейка, крольчатина, нежирная говядина и пр.);
• Рыба нежирных сортов;
• Бобовые и злаковые, орехи;
• Кисломолочные продукты.

Если у вас обнаружен дефицит протеина, восполнить его баланс можно с помощью протеиновых коктейлей или порошка (но только с разрешения врача).

Замедление усвоения глюкозы наблюдается на фоне употребления продуктов, содержащих большое количество клетчатки.

Что есть не стоит?

Продукты с «простыми» или рафинированными углеводами опасны при гипогликемии по ряду причин. Из них удалено значительное количество питательных компонентов и клетчатки. Употребление рафинированных углеводов дает ощущение сытости только на короткий срок. При этом «разогнавшаяся» поджелудочная железа выбрасывает в кровь значительное количество инсулина, из-за чего чувство голода растет и человек испытывает потребность съесть что-то еще. Чаще выбор падает на крахмалсодержащие продукты, эффект от которых такой же. Разорвать порочный круг в данном случае трудно. Все это приводит к усилению гипогликемического синдрома. В запущенной ситуации возможно развитие сахарного диабета.

Людям, страдающим гипогликемией, следует воздержаться от продуктов с простыми углеводами. В их перечень входят:

• Все виды фабричных пищевых продуктов;
• Быстрые завтраки;
• Сахар;
• Белый пшеничный хлеб;
• Изделия из белой муки;
• Белый рис;
• Кондитерские изделия;
• Сладкие газированные напитки;
• Макаронные изделия.

Если часто употреблять продукты, имеющие высокий гликемический индекс, возможно, как это ни парадоксально звучит, развитие гипогликемического синдрома. Съедая насыщенные рафинированными углеводами изделия, вы рискуете получить переедание и, как следствие, повысить риск развития многих заболеваний.

Неотложная помощь

При приступе гипогликемии ткани головного мозга не получают достаточно глюкозы и кислорода, вследствие чего его функции нарушаются. Критический уровень концентрации глюкозы в крови, классифицирующийся как гипогликемия, фиксируется в диапазоне ниже уровня 2,2 – 2,8 ммоль/л. Это напрямую сказывается на состоянии человека, которое ухудшается резко и внезапно. Со стороны приступ выглядит довольно пугающе. Так как от дефицита глюкозы страдают нервные клетки, у больного появляются яркие признаки нарушения работы ЦНС.

Симптоматика гипогликемии дает следующую клиническую картину:

• Замедленная реакция на происходящее, эмоциональное торможение – человек как будто засыпает на ходу, слабо реагирует на обращенную к нему речь, его поведение может напоминать состояние алкогольного опьянения;
• Возможная потеря сознания;
• При проверке дыхательные пути оказываются чистыми (это важно, чтобы не спутать гипогликемию с эпилептическим припадком и пр.);
• Дыхание становится учащенным и поверхностным;
• Пульс замедленный;
• Кожные покровы приобретают бледный оттенок, возможно появление липкого холодного пота;
• Озноб;
• Вертиго, сильная сонливость;
• Гипертонус мышц;
• Судорожные явления;
• Тремор в конечностях;
• Нистагм (колебательные движения глаз, характеризующиеся высокой частотностью);
• Двоение в глазах;
• Ощущение зуда, покалывания, ползущих по коже мурашек (парестезия);
• Слуховые и/или зрительные галлюцинации;
• Резкое чувство голода.

Гипогликемический приступ может случиться по ряду причин:

• Неправильное введение инсулина больным – превышенная доза, введение внутримышечно, а не подкожно, непринятие углеводов после получения дозы гормона и пр.;
• Интенсивная продолжительная нагрузка (физическая, эмоциональная, сильный стресс);
• На фоне введения инсулина был принят алкоголь;
• Инсулиновый шок на фоне инсулинокоматозной терапии (устаревший метод в психиатрической практике).

Как оказать первую помощь на месте?

В зависимости от того, в сознании или без сознания находится пострадавший, принципы действия будут разными:

Человек в сознании

• Помогите пострадавшему принять сидячее или лежачее положение, чтобы его шея и голова были зафиксированы;
• Дайте ему глюкозосодержащий напиток – ложку сахарного сиропа, леденец, кусочек шоколада или сладкое печенье, фруктовое пюре или сок, разбавленный в воде мед. В случае тяжелого приступа разрешается дать больному небольшое количество сладкой газированной воды;
• Освободите пострадавшему воротник, избавьте его от предметов одежды, которые могут сдавливать участки тела (ремень на поясе, шарф и пр.);
• Если человек испытывает озноб, укройте его чем-либо, уделив особое внимание защите стоп от холода;
• Постарайтесь успокоить пострадавшего и оставайтесь с ним до приезда медиков.

Человек без сознания

• Приведите больного в безопасное положение – минимальной мерой будет повернуть голову набок и зафиксировать ее;
• Вызовите скорую помощь и оставайтесь на линии, действуя согласно инструкциям от оператора.

При отсутствии должных мероприятий по оказанию неотложной помощи у человека может развиться гипогликемическая кома.

Чтобы не допустить этого, следует транспортировать пострадавшего в больницу или вызвать бригаду скорой помощи на место в течение максимально короткого срока.

Особенности лечения для детей

Гипогликемические состояния в детском возрасте имеют особенности течения, связанные не только с возрастом, но и с причиной возникновения заболевания. Исходя из этого, методика и подходы к лечению выбираются разные. Определить и утвердить курс лечения должен только врач. Самостоятельные мероприятия могут не только ухудшить состояние ребенка, но и привести к крайне тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Терапия гипогликемии при ацидозе

Если у ребенка обнаружена высокая концентрация кетоновых тел в крови, гипогликемия дает о себе знать сильным запахом ацетона из ротовой полости. Так как данное химическое соединение крайне токсично, его воздействие на ЦНС проявляется в виде тремора, тошноты, рвоты, замутненности и потери сознания.

При диагностированном ацидозе неотложной мерой является промывание желудка раствором соды, вызывание рвоты, после чего ребенку дается обильное питье.

Для пополнения нормального уровня глюкозы в крови ему также дают ложку меда или глютаминовую кислоту в виде таблеток. Когда тяжелые симптомы приступа сняты, продолжайте мониторить состояние больного. Следует обратиться за медицинской помощью, понадобится сдать анализ мочи на присутствие кетоновых тел.

Терапия лейциновой гипогликемии

Развивается при непереносимости лейциновой аминокислоты, вызванной врожденной дисфункцией метаболизма либо употребления пищи с повышенным содержанием протеинов. В качестве срочной меры принимается глюкозосодержащий сироп или ложка меда.

Терапия у детей старшего возраста

В дошкольном и школьном возрасте у детей и подростков могут развиваться следующие гипогликемические состояния:

Тощаковая

• Нарушение гликогенолиза из-за дисфункций и заболеваний печени;
• Нарушение неоглюкогенеза из-за патологий эндокринной системы;
• Избыточная выработка инсулина из-за гиперплазии или других дисфункций панкреаса.

Стимулированная

Данный тип гипогликемии искусственно провоцируется на фоне таких факторов, как:

• Прием салицилатов (анальгетики и анапиретики);
• Прием большой дозы алкоголя;
• Введение инсулина в большой дозе;
• Прием антибактериальных препаратов из группы сульфаниламидов.

Постпрандиальная

Вызывается такая гипогликемия гиперинсулинизмом (падением сахара в крови на фоне чрезмерной выработки инсулина).

Лечение перечисленных типов гипогликемии назначается только после обширной дифференциальной диагностики и проводится строго под врачебным контролем. Подбирать препараты самостоятельно и использовать рекомендации народной медицины в данных случаях не является возможным.

Особенности детской диеты при гипогликемии

Сбалансированная оптимальная диета – ключевой фактор для лечения гипогликемии у детей. Из рациона исключаются животные жиры и продукты с простыми углеводами. Меню составляется на основе молочных и кисломолочных изделий, морепродуктов, овощей и фруктов. В день количество приемов пищи с перекусами должно доходить до семи.

При лейциновой гипогликемии держать правильную диету сложнее, так как из рациона убираются молоко, яйца и другие, богатым лейцитином продукты (орехи, рыба, макаронные изделия и пр.). Найти полноценную альтернативу должен помочь врач.

Помните, что раннее выявление причин и симптомов гипогликемии в детском возрасте напрямую влияет на успех и исход терапии.

Профилактика

Если человек склонен к резкому снижению глюкозы в крови и развитию гипогликемии, ему следует выполнять ряд превентивных мероприятий:

• Придерживаться сбалансированного здорового питания, убрать из рациона жирные, жареные изделия, продукты с повышенным содержанием крахмала, ввести в рацион клетчатку;
• Не пропускать приемы пищи, питаться дробно, маленькими порциями, но часто;
• Не забывать употреблять еду перед длительной физической нагрузкой;
• Постоянно мониторить уровень сахара в крови при помощи глюкометра;
• Нормализовать вес;
• Контролировать уровень холестерина в крови, раз в год сдавать общий анализ крови, печеночные пробы, анализы на триглицериды, ЛПНП (липопротеины низкой плотности), ЛПВП (липопротеины высокой плотности);
• Поддерживать умеренную физическую активность (спортивная ходьба, плавание, укрепляющая гимнастика, йога). Исключить чрезмерные силовые нагрузки;
• Носить при себе продукты для быстрого поднятия уровня глюкозы при начальных признаках приступа.

Многие медики говорят о растущей роли психосоматического фактора в развитии гипогликемии у взрослых. Поэтому стоит избегать стрессовых ситуаций или стараться минимизировать их влияние с помощью приема седативных препаратов на натуральной основе, повышения физической активности и достаточного количества сна.

Одно из самых важных веществ в организме человека - это глюкоза. Она является основным источником энергии для работы мозга и всех органов, участвует в производстве некоторых аминокислот и витаминов. Если же глюкозы в крови недостаточно, развивается гипогликемия. Это патологическое состояние, при котором наблюдается энергетическое голодание организма. Оно может привести к серьезным последствиям для здоровья. Состояние гипогликемии чаще всего встречается у больных сахарным диабетом из-за того, что у них нарушен процесс усвоения глюкозы. Но возникнуть оно может и у здоровых людей под влиянием разных причин.

Уровень сахара в крови

Жизнедеятельность организма поддерживается благодаря процессам метаболизма. Это обмен веществ, который обеспечивает поступление в клетки всех необходимых микроэлементов и энергии, а также выведение продуктов жизнедеятельности клеток. Для работы мозга и всех органов прежде всего нужна глюкоза. Она поставляется в организм только с пищей. Но не только сахара являются источником глюкозы. Она вырабатывается также из любых углеводов. Все они перерабатываются с разной скоростью.

Для усвоения глюкозы клетками необходим инсулин - особый гормон. Как только сахар поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта, это вещество начинает усиленно вырабатываться поджелудочной железой. Инсулин помогает использовать поступивший сахар клетками, преобразуя его в энергию. У здоровых людей его вырабатывается ровно столько, сколько нужно для усвоения поступившей с пищей глюкозы. Кроме того, существуют запасы глюкозы в организме в виде гликогена, который находится в печени. А избыток углеводов откладывается также в жир.

Поэтому очень важно поддерживать постоянно нормальный уровень глюкозы в крови. Повышение его может привести к ожирению или сахарному диабету, а при низком уровне сахара развивается гипогликемия. Инсулин перерабатывает глюкозу из крови, поэтому часто такое состояние возникает при неправильной дозировке препарата диабетиками. Но развиться оно может также у здоровых людей при несбалансированном питании.

Что такое гипогликемия

Нормальный уровень глюкозы в крови здорового человека колеблется от 3,8 до 6,5 ммоль/л. Если же этот показатель падает до 3,3 или даже ниже, развивается гипогликемия. Это патологическое состояние, которое может угрожать жизни пациента, если его не купировать. Чаще всего резкое падение уровня глюкозы случается у больных сахарным диабетом, которые колют себе слишком большие дозы инсулина или не соблюдают рекомендованный врачом пищевой режим. Но гипогликемия - это состояние, которое может встречаться у абсолютно здоровых людей. Недостаточное поступление глюкозы с пищей, большие затраты энергии, стрессы или прием некоторых лекарственных препаратов могут вызвать эту патологию.

Стадии развития

Признаки гипогликемии различаются в зависимости от тяжести течения заболевания. Выделяют три стадии: легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени гипогликемии уровень сахара снижается ниже 3,8 ммоль/л. Человек может испытывать голод или, наоборот, тошноту, ему становится холодно, может участиться сердцебиение. Ощущается необъяснимая тревога, раздражительность. Здоровые люди редко связывают эти первые признаки гипогликемии именно с понижением уровня сахара. Такое отношение приводит к ухудшению состояния и дальнейшему уменьшению количества глюкозы в крови.

Если ее уровень достигает 2,8 ммоль/л, развивается гипогликемия средней степени тяжести. При этом все симптомы усиливаются: раздражительность, тревожность, нарушение сознания и памяти. У больного ухудшается зрение, болит и кружится голова. Развивается сильная слабость, может нарушиться координация движений. Если вовремя не оказать помощь при гипогликемии средней степени тяжести, она переходит в последнюю стадию. Причем ухудшение состояния может развиться очень быстро. Буквально за 20-30 минут гипогликемия переходит в самую тяжелую стадию.

Уровень глюкозы при этом достигает 2,2 ммоль/л и опускается ниже. Больной испытывает перевозбуждение, возможна агрессивность. Температура тела сильно снижается, усиливается потоотделение. Часто возникают тонические судороги, при которых мышцы длительное время не могут расслабиться, тремор рук. Больной может потерять сознание. В таком состоянии он уже не способен сам себе помочь, поэтому его необходимо доставить в медицинское учреждение. При уровне сахара ниже 2 ммоль/л наступает гипогликемическая кома, которая может окончиться смертью.

Гипогликемия: причины возникновения

У больных сахарным диабетом такая патология может возникнуть из-за неправильного лечения или несоблюдения режима питания. А почему же гипогликемия развивается у здоровых людей? Ее могут вызвать разные факторы:

Болезни, вызывающие гипогликемию

Часто снижение уровня сахара в крови развивается из-за различных нарушений в состоянии здоровья. Какими же заболеваниями вызывается гипогликемия?

• Сахарный диабет.
• Гипотиреоз, нарушения работы надпочечников.
• Инсулинома - опухоль на поджелудочной железе.
• Болезни печени, особенно цирроз и вирусный гепатит.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению всасывания углеводов.
• Менингит, энцефалит.
• Сердечная недостаточность.
• Заболевания почек.
• Сепсис.
• Врожденные патологии секреции инсулина и усвоения глюкозы.

Гипогликемия при сахарном диабете

Чаще всего такое состояние возникает, если у человека инсулинозависимый диабет. Гипогликемия развивается, когда больной вводит себе дозу инсулина большую, чем требуется, чтобы переработать присутствующую в крови глюкозу. Ведь у диабетиков нет больших запасов гликогена, они вынуждены контролировать уровень поступающих в организм углеводов. При этом заболевании нужно соблюдать строгую диету, высчитывая, сколько нужно употребить глюкозы (она считается в ХЕ - хлебных единицах) в зависимости от физической нагрузки. Но возможны ошибки на начальных стадиях болезни, а также при нарушении режима дня или питания. При диабете приступ гипогликемии вызывают такие причины:

• неправильная дозировка инсулина;
• употребление алкогольных напитков;
• длительное голодание, часто даже пропуск одного приема пищи приводит к снижению уровня глюкозы;
• низкий уровень углеводов в пище;
• употребление препаратов, усиливающих действие инсулина, например "Аспирин", "Варфарин", "Глиназа" и другие.

Кроме патологического снижения уровня глюкозы, при сахарном диабете встречается симптоматическая гипогликемия. Пациент ощущает все признаки патологии в том случае, когда сахар резко снижается с высоких до нормальных показателей. Чтобы избежать проблем, больным диабетом необходимо соблюдать строгую диету, выполнять все рекомендации врача и несколько раз в день проверять кровь на сахар.

Гипогликемии синдром

Уровень сахара в крови может постепенно снижаться, а может резко упасть до критических показаний. Во втором случае говорят о приступе гипогликемии, при котором больной может впасть в кому. Но постепенное понижение глюкозы и постоянно низкий ее уровень также опасен. При этом развивается особый симптомокомплекс, характеризующий гипогликемический синдром. У пациентов с этой патологией ухудшается память и интеллектуальные функции, нарушается концентрация внимания, часто болит и кружится голова. Возможны парестезии или онемение конечностей. Кожа больного бледная, он испытывает озноб, повышенную потливость.

Но основным признаком синдрома гипогликемии является хроническая усталость и сильная слабость. Ведь из-за низкого уровня глюкозы энергии постоянно не хватает. Больной ощущает раздражительность, тревожность, сонливость. Он чувствует себя усталым уже утром, только встав с постели. Кроме того, пациент постоянно испытывает сильный голод. Он замечает, что при употреблении чего-нибудь сладкого, например фруктового сока, газировки или конфет, ему становится легче. Но облегчение ощущается недолго. Резкое повышение уровня глюкозы, вызванное быстрыми углеводами, приводит к усиленной выработке инсулина, который ее быстро перерабатывает. Поэтому состояние больного без лечения постепенно ухудшается.

Признаки приступа гипогликемии

Не всегда симптомы понижения уровня сахара появляются постепенно. Иногда может быть его резкое падение, когда в течение получаса наступает кома. Поэтому очень важно знать, как развивается приступ гипогликемии, чтобы успеть вовремя оказать помощь. Принимать меры необходимо при появлении таких симптомов:

• внезапная слабость, сонливость;
• сильный голод;
• тошнота;
• потливость, озноб;
• дрожание рук;
• тахикардия;
• ощущение страха;
• двоение в глазах, круги перед глазами;
• спутанность речи и сознания.

Если не поднять уровень сахара, вслед за этим наступает потеря сознания, кома и смерть. Поэтому больному, пока он еще в состоянии, нужно съесть что-нибудь сладкое или выпить фруктового сока.

Чем опасна гипогликемия

Сильное резкое понижение сахара в крови без своевременной помощи приводит к смерти пациента, так как начинается гибель клеток. Особенно страдает из-за этого головной мозг, поэтому при уровне глюкозы ниже 2 ммоль/л наступает гипогликемическая кома. Но и постоянно низкий ее уровень тоже может быть опасным. Прежде всего потому, что начинается гибель мелких капилляров, из-за чего развивается слепота или ангиопатия сосудов ног.

Серьезные последствия для здоровья появляются только при гипогликемии средней и тяжелой степени или же если низкий уровень сахара в крови держится длительное время. Это приводит к необратимым изменениям в нервной системе пациента. Нарушается не только зрение, изменения затрагивают речь, координацию движений и все основные органы чувств.

Первая помощь при гипогликемии

Особенно важно знать, как оказать помощь при гипогликемии, людям, находящимся рядом с больным сахарным диабетом. При этом заболевании очень важно своевременно купировать приступ, чтобы он не перешел в кому. По этой же причине больному рекомендуется всегда иметь при себе карточку с информацией о своей болезни. Ведь гипогликемия - это состояние, которое может застать человека в любой момент. При появлении первых симптомов необходимо съесть или выпить что-нибудь, содержащее быстрые углеводы. Поэтому у больного диабетом такие продукты всегда должны быть под рукой:

• фруктовый сок;
• конфета или шоколад;
• кусочек сахара;
• печенье;
• банан или курага;
• сыр или молоко;
• кукурузный сироп;
• таблетка глюкозы.

Через 15 минут желательно измерить уровень сахара, если он не поднялся выше 3,8 ммоль/л, нужно еще раз съесть что-то из этих продуктов, но немного, так как повышенный уровень глюкозы не менее опасен. В тяжелых случаях, когда больной теряет сознание и не может глотать, важно вовремя оказать первую помощь. Существует препарат глюкозы в виде геля. Им можно смазать полость рта, где сахар начнет всасываться в кровь. В качестве доврачебной помощи можно сделать внутримышечный укол 1 мл "Глюкагона".

Лечение гипогликемии

Больные сахарным диабетом обязательно должны сообщать лечащему врачу, если симптомы гипогликемии наблюдаются у них чаще, чем дважды в неделю. Это значит, что нужно откорректировать режим питания и дозировку инсулина. Людям, не страдающим диабетом, тоже нужно вовремя обратиться к врачу. В любом случае после оказания первой помощи пациенту лечение заключается в устранении причины понижения сахара. Поэтому необходимо полное обследование. Оно поможет определить наличие эндокринных заболеваний, нарушения гормонального фона и другие болезни.

Если же обследование не выявило никаких патологий, развитие гипогликемии может быть связано с другими причинами. В этом случае врач может порекомендовать изменить рацион питания. Больной должен обязательно употреблять углеводы. Особое внимание нужно уделить сладостям. Сахар, конфеты, мед - эти продукты способны помочь повысить уровень сахара при гипогликемии. Но в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать так называемые медленные углеводы: каши, цельнозерновой хлеб, фрукты, овощи. Они помогут не только восполнить запасы энергии, но и создать запасы гликогена. Это предотвратит снижение уровня сахара в дальнейшем.

При тяжелом приступе только в медицинском учреждении может лечиться гипогликемия. Препараты, содержащие глюкозу, способны быстро поднять уровень сахара. Показаны внутривенные инъекции глюкозы, внутримышечная - "Глюкагона". При потере сознания подкожно вводят 1-2 мл "Адреналина".

Профилактика понижения сахара

У здоровых людей состояние гипогликемии развивается только в экстремальных условиях. Чтобы этого избежать, необходимо дозировать физическую нагрузку, избегать длительных периодов голодания, правильно питаться. Очень важно, чтобы в рационе было как можно меньше быстрых углеводов, но обязательно ежедневно следует употреблять каши, цельнозерновой хлеб, бобовые, овощи и фрукты. При частых приступах гипогликемии нужно всегда иметь при себе шоколадку, сок или печенье. Но нельзя этим увлекаться, лучше пройти обследование и выяснить причины этого состояния.

• не превышать дозировку инсулина;
• несколько раз в день измерять уровень сахара;
• не допускать периодов длительного голодания;
• не употреблять алкоголь;
• соблюдать режим питания;
• принимать любые лекарства только после консультации с врачом.

Гипогликемия - это то состояние, которое здоровыми людьми часто игнорируется. Но о его признаках и возможных последствиях необходимо знать не только больным сахарным диабетом, но и каждому человеку.

На сегодняшний день не малое количество людей постоянно жалуются на то, что у них болит голова, чувствуется усталость, не редко тошнит безо всякой причины. Конечно, причины могут быть самыми разными, однако, это вполне могут быть симптомы гипогликемии. А что такое гипогликемия, что делать при гипогликемии и чем она опасна? В подавляющем большинстве случаев такой недуг поражает людей, которые больны сахарным диабетом.

Тем не менее, люди, которые не имеют особых проблем со здоровьем, также могут заболеть таким недугом. Гипогликемия может у здорового человека возникнуть по целому ряду причин. Гипогликемия симптомы показывает чаще всего разные, что мешает иногда вовремя диагностировать болезнь.

Гипогликемия что же это такое? Если говорить простым языком, то речь идет о том, что уровень глюкозы снижается существенно ниже нормы. Такое вещество необходимо в определенном количестве, чтобы организм человека мог функционировать в нормальном режиме. Причем, особую важность необходимый уровень глюкозы имеет для нормальной деятельности человеческого мозга.

Так вот, в последнее время такая болезнь очень часто наблюдается у тех людей, которые придерживается определенной диеты, в которой отсутствуют в нужном количестве продукты, содержащие глюкозу или просто те люди, которые питаются не должным образом, у них также часто наблюдается гипогликемическое состояние. Так что, именно такие причины наблюдения гипогликемии у здоровых людей, нужно просто питаться должным образом.

Почему возникает

Причины недуга могут иметь самый разный характер, однако, чаще всего речь идет о том, что в организме человека просто вырабатывается слишком много инсулина. Однако, причины гипогликемии могут быть и иными. Результатом этого становится явление, при котором нормальный процесс преобразования углеводов в глюкозу подвергается нарушению, что и приводит к тому, что формируется гипогликемическое состояние.

Однако, если изучать то, что гипогликемия причины её возникновения, то самое большое распространение получила причина, которой является недуг сахарный диабет. Тем не менее, медицинская практика фиксирует и другие причины гипогликемии. И следует более подробно рассмотреть те состояния, при которых человек может подвергнуться подобной патологии:

• желудочно-кишечный тракт подвергается развитию определенных новообразований;
• человек принимает большое количество определенных медикаментозных препаратов (здесь могут быть серные препараты, хинин, различные средства для избавления от сахарного диабета);
• чрезмерное потребление алкогольных напитков, причем, такая форма болезни является одной из самых опасных, здесь человек может впасть в состояние ступора или у него может серьезно помутиться рассудок;
• организм подвергается чрезмерной активности физического характера;
• человек питается не должным образом, в его рационе преобладают продукты, которые содержат большое количество углеводов;
• организм поражен разного рода тяжелыми инфекционными недугами;
• наличие почечной или сердечной недостаточности;
• организм подвергается длительному голоданию;
• печень начинает функционировать с определенными нарушениями, может иметь место цирроз, ферменты вырабатываются недолжным образом;
• обмен веществ нарушен;
• надпочечники подвержены воздействию процессов патологического характера;
• организм не получает необходимого количества воды, то есть наступает обезвоживание;
• может быть во врожденном дефекте;
• функция щитовидной железы понижена;
• кровообращение сопровождается тяжелой формой недостаточности;
• синтез аланина носит недостаточную форму.

Надо отметить, что какими бы не были гипогликемия причины, необходимо всегда внимательно следить за своим здоровьем, чтобы вовремя выявлять все нарушения.

Симптомы гипогликемии

У такой болезни клиническая симптоматика примечательна тем, что она у разных людей может проявляться в самых разных формах. Однако, имеются симптомы гипогликемии, которые имеют общую форму, причем, они характеры для больных любой половой принадлежности и возраст здесь также не имеет значения. Именно такие симптомы гипогликемии и нужно выявлять как можно раньше, поскольку именно это в значительной степени упрощает диагностические методы:

• признаки тахикардии;
• постоянно болит голова;
• голова может начать внезапно кружиться;
• кожный покров становится бледным, бывает так, что имеется синюшный оттенок;
• пот выделяется в большом количестве;
• человека постоянно знобит;
• двигательная координация подвержена нарушениям;
• человек постоянно хочет кушать, причем, еда его насыщает только на короткое время;
• сознание становится спутанным, концентрация внимания путается;
• в глазах может двоиться;
• человека постоянно клонит в сон;
• если недуг начинает активно прогрессировать, то человек может терять сознание, впадать к кому и возможны также смертельные случаи.

Как бы там не было, диагностика гипогликемии должна осуществляться только опытными специалистами, только они могут дать ответ, когда диагностирована гипогликемия что делать. У женщин гипогликемии симптомы могут иногда отличаться, а ещё бывает ночная гипогликемия, которая тоже имеет характерные симптомы.

Какими могут быть осложнения и последствия

Как становится понятно, такое состояние организма несет в себе большую опасность, так как не редко возникает самые серьезные осложнения, которые в итоге могут привести к смертельному исходу. Причем, даже если уровень сахара в крови человека колеблется регулярно, то это также может стать причиной серьезных осложнений. Необходим начинать лечение своевременно, если этого не делать, то регулярные перепады сахарного уровня в крови могут стать причиной разрушения сосудов периферического типа, которые имеют небольшие размеры. Результаты могут быть самыми плачевными — от слепоты до ангиопатии, так что признаки гипогликемии нужно выявлять вовремя.

Надо отметить, что наибольшую степень опасности в этом отношении имеет недуг в транзиторной форме. Все дело в том, что мозг человека просто не имеет возможности нормально функционировать, если не будет подачи нужного количества сахара, так как ему нужно много энергии. Так что, как только глюкозы начинает сильно не хватать, то мозг начинает вырабатывать сигналы о нехватке пищи, что может сформировать гипогликемический эффект.

Если глюкозный уровень падает ниже установленного уровня, то это приводит к формированию комы гипогликемического типа. Здесь уже необходимы срочные реанимационные мероприятия, если этого не сделать, то клетки головного мозга начинают гибнуть в массовом порядке. Также начинают существенно ослабевать основные функции мозга, а это уже становится причиной для развития инсульта, может также быть амнезия, а также подвергаться различным расстройствам внутренние органы.

Есть ещё такое понятие, как гипогликемический синдром, здесь объединяются понятия психического, вегетативного и нервного характера. В большинстве случаев гипогликемический синдром начинает свое формирование на фоне острой нехватки глюкозы в организме человека. Гипогликемический синдром может начать свое развитие на голодный желудок, но это бывает далеко не всегда, так же он может развиться и после того, как человек поел. И тогда последствия гипогликемии могут быть самыми негативными, так что необходимо прилагать все усилия, чтобы синдром такой гипогликемии был как можно быстрее вылечен.

Особенности недуга у детей

Прежде всего, надо сказать о причинах:

• ребенок не получает сбалансированного полноценное питание;
• постоянные стрессовые ситуации;
• повышенная активность физического характера;
• имеется диабет сахарного типа;
• нервная система подвержена определенным заболеваниям;
• лейцин не переносится, причем, это носит врожденную форму;
• кровь содержит большое количество тел кетонового типа.

Если говорить о том, какие симптомы гипогликемии могут быть у детей, то они носят следующий характер:

• изо рта сильно пахнет ацетоном;
• кожный покров начинает бледнеть;
• ребенок вообще не хочет кушать;
• постоянно тошнит и рвет (это может вызвать гипогликемический шок).

Учитывая то, что сильная и регулярная рвота могут стать причиной обезвоживания организма, ребенок может терять сознание, температура тела часто повышена, понятно, почему такой недуг несет большую опасность для детей. Если говорить о лечении, то могут быть случаи, когда используется капельница с добавлением глюкозы, лечиться же нужно в стационарных условиях, чтобы пациента регулярно могли наблюдать врачи.

Однако, понижение глюкозного содержания в крови ребенка не всегда имеет отношение к каким-то недугам. Если дело не в болезнях, то малышу бывает достаточно дать скушать что-нибудь сладкое (отличный вариант в этом плане мед — он и сладкий и полезный). Однако, снижение сахарного уровня предполагает ещё и коррекцию питания, причем, это должно быть сделано своевременно. Ребенок должен кушать побольше свежих фруктов и овощей, очень полезные разнообразные морепродукты. Причем, важно обратить внимание не только на то, что кушать, но и как — нужно сделать так, чтобы порции были маленькими, но частыми, тогда внутренние органы не будут подвергаться лишней нагрузке.

Если имеется лейциновая форма болезни (она носит врожденный характер и сопровождается нарушением обмена веществ), то лечебная терапия должны быть более серьезной. Что касается диеты, то она имеет очень важное значение, её подбором занимается врач, дело в том, что коррекция питания носит специфический характер, когда речь идет о потреблении белков (нельзя кушать яйца, орехи, рыбу и ещё целый ряд продуктов).

Если у ребенка наблюдается такое явление, как гипогликемические состояния, то его организм подвергается крайне негативному воздействию. Однако, в этом опасность не заканчивается, может даже возникнуть угроза жизни, когда процесс обмена веществ подвержен сильно выраженному нарушению. Поэтому гипогликемические состояния могут стать причиной смертельного исхода, особенно, если наступает острый приступ гипогликемии.

Как лечить гипогликемию

Лечение гипогликемии носит разные формы, здесь много зависит от самых разных факторов. Если речь идет о лечебной терапии подобной патологии на начальной стадии, то нужно придерживаться определенной диеты, в частности надо кушать больше пищи с содержанием углеводов. На следующей стадии нужно больше кушать углеводов, которые имеют легкоусвояемую форму (прекрасным вариантом является чай с сахаром, варенье, сладкий компот). Если потреблять такую еду, то развитие недуга прекращается, что способствует нормализации состояния человека. Однако, надо ещё раз сказать о том, что гипогликемия её симптомы причины лечение должны изучаться и осуществляться только опытными специалистами.

Если речь идет о третьей стадии, то здесь уже необходима помощь неотложного характера и первая помощь при гипогликемии должна быть оказана квалифицированными специалистами. Необходимо ввести в вену раствор глюкозы 40 процентный, это необходимо сделать для того, чтобы не было отека головного мозга. При такой стадии больного необходимо госпитализировать, чтобы не было последующих серьезны осложнений, также имеет место терапия коррекционного характера, которая имеет цель снизить сахарный уровень. Неотложная квалифицированная помощь при гипогликемии имеет очень большое значение, чтобы гипогликемическая опасная болезнь не развивалась дальше.

Для лечения подобного заболевания имеется много разного рода медикаментозных препаратов, однако, выбирать их нужно таким образом, чтобы были приняты во внимание индивидуальные особенности организма пациента. Так как лекарственные средства обладают побочными эффектами. А ещё очень важно вводить верную дозу, тогда можно эффективно нейтрализовать приступ гипогликемии. А приступы гипогликемии что же это такое? Это острое состояние, которое чреваты самыми негативными последствиями.

Если речь идет о коме, то здесь лечение осуществляется в реанимации, при этом чаще всего глюкоза вводится струйно в вену, и глюкагеновая инъекция вводится в мышцу. Иногда может наступать необходимость введения адреналина, таким образом терапевтическая эффективность повышается.

Однако, может быть такое, что все эти терапевтические мероприятия не возымели должного эффекта, тогда необходимо использовать гидрокортизон, который вводится внутри мышцы. В большинстве случаев после этого состояние больного становится стабильным. Чтобы не было отечности головного мозга используется магнезия сернокислого типа, которая вводится в вену. Когда пациент вышел из коматозного состояния, он нуждается в обязательном применении лекарственных средств, которые способы улучшить микроциркуляционный процесс.

Понятно, что симптомы и лечение могут быть разными, однако всегда нужна адекватная терапия, это значит, что лечение может осуществлять только опытный специалист. Этот опасный недуг нельзя лечить самостоятельно, также нельзя принимать бесконтрольно никакие медикаментозные препараты, в том числе противодиабетические для нейтрализации гликемического состояния. Их действие может иметь негативные последствия при не правильном приеме, может возникнуть гиперинсулизм, а также иные осложнения.

Заболевание надо лечить комплексно, и лечащему врачу лучше знать, какие необходимы дневные и вечерние процедуры, какие необходимы обследования. И делается это на основании того, какой поставлен диагноз. Бывает, что для лечения достаточно сахароснижающей диеты, то есть все опасные симптомы — это предупреждение о том, что человек питается не правильно. Это означает, что стоит скорректировать питание и все придет в норму, действие недуга больше не побеспокоит.

Какой должна быть диета

Диета при таком недуге должна быть такой, чтобы человек никогда не испытывал голодного чувства. Если говорить о выборе продуктов питания, то нужно сократить потребление изделий кондитерского производства, изделий из белой муки, сладких фруктов и овощей, а также меда. Несомненно, человек, который привык кушать много сладкого, в первое время будет испытывать определенный дискомфорт из-за таких жестких ограничений, однако, такие проблемы будут не долгими, через пару недель организм привыкнет и станет значительно легче. Кушать нужно больше продуктов, которые содержат сложные углеводы и белки.