Что приводит к ожирению печени и как с этим бороться. Ожирение печени: что это такое, причины и как лечить (лекарства, диеты, народные средства)

Ожирение печени или жировой гепатоз – заболевание эндокринного характера, при котором клетки печени перерождаются в жировую ткань и теряют способность к выполнению своих функций. Данное заболевание лидирует по распространенности среди всех других заболеваний печени. Жировому гепатозу в равной степени подвержены и женщины, и мужчины. В наше время заболевание «помолодело» — ожирение печени диагностируется даже у детей. Но в первую очередь в группу риска попадают люди, страдающие лишним весом и злоупотребляющие алкоголем.

Ожирение печени на начальной стадии имеет общие симптомы печеночных заболеваний, что сильно затрудняет диагностику. По этой причине часто диагноз удается установить, когда пациент имеет серьезные проблемы со здоровьем. Многие пациенты считают, что это не такое уж и серьезное заболевание и игнорируют симптомы до последнего.

Причины возникновения ожирения печени

Причин возникновения много, и чаще всего развитие болезни происходит при их совокупности. К основным причинам возникновения жирового гепатоза относят:

• неправильное питание и малоподвижный образа жизни;
• злоупотребление алкоголем;
• заболевания либо патологические состояния, связанные с нарушением обмена веществ;
• хронические интоксикации.

Причины возникновения ожирения печени сходны с в целом – в первую очередь, это неправильное питание и малоподвижный образ жизни. При недостаточной физической активности, калории, получаемые организмом, не расходуются, а откладываются в виде жировых отложений в печени.

Причины жирового гепатоза могут крыться в систематическом переедании либо, напротив, при длительном голодании, например, при изнуряющих несбалансированных диетах. При резкой потере веса организм может начать запасать питательные вещества в авральном режиме. Спровоцировать возникновение жирового гепатоза может гиповитаминоз, нехватка белка и другие патологические состояния организма, связанные с питанием низкого качества.

Вторая по степени важности причина – злоупотребление алкоголем. Этанол, основной компонент любого алкогольного напитка, негативно влияет на обменные процессы в печени. В результате гепатоциты (клетки печени) разрушаются и замещаются на жировые. Кроме того, алкоголь повышает аппетит и служит косвенной причиной переедания.

Кроме того, есть ряд заболеваний, которые предваряют или сопутствуют жировому гепатозу: тиреотоксикоз, сахарный диабет 2 типа, атеросклероз и другие . Все они связаны с нарушением обмена веществ. У женщин ожирение печени может спровоцировать гормональная перестройка организма в период беременности.

Еще одна серьезная причина, вызывающая ожирение печени – хронические интоксикации. Как известно, печень выполняет роль фильтра, очищая кровь от различных вредных веществ, которая попадает в организм с продуктами питания или вдыхаемым воздухом. Но если количество токсинов, которые она фильтрует превышает критическую отметку, ее ткани начинают отмирать и замещаться на жировые. Сюда же можно отнести и курение, которое также отравляет организм и принуждает печень к работе в усиленном режиме. Если ожирение печени вызвано причиной хронического отравления, прежде чем начать лечить заболевание, нужно исключить ситуацию повторной интоксикации.

Возникновение ожирения печени редко носит эндогенный характер, однако в отдельных случаях может развиться из тяжелых форм энтеритов и панкреатитов .

Генетическая предрасположенность также играет определенную роль. Родители, страдающие от ожирения печени, могут передать аномальные гены своим детям. Также важно при рассмотрении генетического фактора развития жирового гепатоза обращать внимание на культуру питания семьи в целом. Пристрастие к жирным высококалорийным блюдам, замаскированное под «семейные традиции» часто оборачивается проблемами со здоровьем.

Именно от причин, спровоцировавших заболевание, зависит как лечить ожирение печени в каждом конкретном случае.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

Поскольку ожирение печени чаще всего носит хронический характер, назвать специфические факторы, провоцирующие это заболевание сложно. Лечение ожирения печени усложнено именно из-за его бессимптомного протекания.

Особенное внимание состоянию печени необходимо уделить при нарушениях липидного обмена в организме в целом. Избыточный вес, резкое беспричинное увеличение массы тела либо напротив, стремительная потеря веса могут служить тревожным сигналом и при наличии вышеперечисленных факторов риска, могут привести к ожирению печени.

Симптомы заболевания по степеням

У ожирения печени выделяются три степени, каждая из них имеет отличные друг от друга симптомы:

• Первая степень – характеризуется наличием начальных патологических изменений в органе при отсутствии специфических симптомов. Возможно появление чувства горечи во рту и расстройств пищеварения, но такая клиническая картина характерна для множества заболеваний ЖКТ и редко распознается именно как симптом проблем с печенью. На данной стадии выявить болезнь можно только с помощью специальных биохимических анализов крови.
• Вторая стадия – начинает проявляться симптоматика заболевания на фоне общего ухудшения самочувствия больного. Это ощущения тяжести в правом подреберье, дискомфорт в области живота. Увеличение органа можно установить при пальпации. УЗИ показывает увеличение плотности печени.
• Третья стадия – характеризуется сильной тошнотой, ноющими болями под ребрами, отдающими в желудок, чувством распирания, метеоризмом. Появляются проблемы со стулом, расстройство работы ЖКТ. Если посмотреть ниже на фото печени в 3 стадии ожирения, можно увидеть, что она сильно увеличена в объеме и имеет кисты и уплотнения.

Диагностика

Диагностика ожирения печени 1 степени возможна только клиническим способом – сдачей биохимических анализов крови (АлАт и АсАт) на определение уровня особых ферментов печени.

В обязательном порядке производится визуальный осмотр и пальпация больного органа . Вспомогательными методами диагностики являются УЗИ, МРТ, КТ, ангиография — они необходимы для исключения других заболеваний печени, имеющих сходную симптоматику.

Точная постановка диагноза производится на основании данных биопсии, когда для анализа берется микроскопический фрагмент ткани пораженного органа методом лапароскопии или чрескожного прокола иглой .

К диагностике необходимо отнестись серьезно и пройти ее, прежде чем начать лечить заболевание. Именно от точности постановки диагноза зависит успех лечения.

Лечение ожирения печени

После точной постановки диагноза у пациентов возникает логичный вопрос: как вылечить жировой гепатоз? Чтобы избавиться от ожирения печени нужно полностью пересмотреть свой привычный образ жизни – ведь успешное лечение ожирения печени в первую очередь подразумевает исключение факторов, его спровоцировавших. В подавляющем большинстве случаев для пациентов это означает частичное или полное изменение прежнего образа жизни и привычек питания.

Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и прекратить, либо в значительной степени ограничить себя в курении. Больным, страдающим жировым гепатозом назначают рацион питания в соответствии с диетой № 5. Эта диета исключает употребление любых жирных продуктов – молочных, мясных и рыбных, а также копчености, маринады и соления, консервы и т.п . Также необходимо сократить употребление высокоуглеводных продуктов, которой вызывает скачки глюкозы в крови, что неблагоприятно влияет и на работу печени, и на общее состояние организма в целом.

На первый взгляд диета кажется жесткой, но это не так, потому что можно кушать овощные и легкие мясные бульоны, диетическое мясо индейки, кролика, нежирную говядину и телятину, нежирные виды рыбы – лещ, судак, минтай, окунь, хек. Диета при ожирении печени позволяет употребление овощей и фруктов, каш, нежирных кисломолочных продуктов.

Пациентам, страдающим от ожирения печени необходимо уделять особенное внимание физическим нагрузкам. Современные доктора из Израиля доказали возможность полного излечения жирового гепатоза с помощью лечебной физкультуры. Хотя физические нагрузки для людей с ожирением назначались всегда, разработан новый подход, при котором от пациентов не требуют снижения веса. Вместо сложных для тучных людей бега и ходьбы пациентам прописывают анаэробные упражнения, при выполнении которых расходуется внутренний запас энергии. В результате запасы жира сжигаются естественным образом даже без снижения веса!

Медикаментозное лечение

Симптомы и неприятные ощущения ожирения печени снимают лекарственными препаратами:

• гепатопротекторы, улучшающие функционирование печени: Берлитион, Эссенциале Форте, Эссливер и другие.
• антихолестериновые препараты: Аторис, Вазилип, Крестор, никотиновая кислота.
• гепатопротекторы растительного происхождения: Карсил, Гепабене, экстракты расторопши, куркумы.
• для общего улучшения обменных процессов и восполнения нехватки витаминов назначают витамины Е, А и группы B.

Важно отметить, что самолечение при жировом гепатозе должно быть исключено. Именно врач скажет, что делать для успешного излечения болезни. Печень – один из самых важных органов, поэтому при ее лечении советы врача должны соблюдаться строго. Ожирение печени без принятых вовремя мер по лечению в дальнейшем может привести к циррозу или даже раку этого органа.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Альтернативных или дополнительных методов лечения ожирения печени в домашних условиях как таковых нет. Основное значении в лечении жирового гепатоза – занимает правильное питание и ограничение вредных привычек. После снятия острых проявлений ожирения печени необходимо соблюдать диету № 5 в течение 1,5 — 2 лет.

Лечение народными средствами

Лекарства можно дополнить средствами народной медицины. Лечение народными средствами дает хорошие результаты, потому что биоактивные вещества, входящие в состав трав легко усваиваются организмом. Прекрасное воздействие оказывает применение:

• расторопши пятнистой;
• рылец кукурузных столбиков;
• овса;
• цикория;
• ромашки;
• мяты перечной;
• календулы;
• толокнянки и др.

Лечение народными средствами должно быть согласовано с рекомендациями лечащего врача или фитотерапевта. Важно помнить, что некоторые травы могут увеличивать нагрузку на печень, вызвать аллергические реакции.

Прекрасное воздействие на печень оказывает употребление лимонного сока с водой , который принимается натощак утром при отсутствии проблем с желудком. Для улучшения функционирования печени можно приготовить лимонад с куркумой . Одно из названий куркумы – «жидкая печень». Ежедневное применение этой специи возвращает способность клеток печени к регенерации, оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и антиканцерогенное воздействие.

Профилактика

Как и в случае любого другого заболевания, предотвратить развитие факторов риска проще, чем лечить ожирение печени. К профилактическим мерам борьбы с жировым гепатозом относится следование принципам правильного питания, поддержание хорошей физической формы, отказ от вредных привычек.

В случае наличия заболеваний, которые могут спровоцировать ожирение печени, необходимо хотя бы раз в год консультироваться с гастроэнтерологом и сдавать соответствующие анализы. При наличии эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний необходимо контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови. Особенно важно следовать этим рекомендациям людям в возрасте от 45 лет.

Кроме того, в наш век синтетических пищевых добавок, нужно внимательно изучать состав продуктов перед покупкой. Крайне важно включать в рацион достаточное количество продуктов, богатых клетчаткой. Клетчатка, обволакивая стенки кишечника, удаляет токсины, снижая нагрузку на печень.

И для профилактики, и при лечении полезно употребление минеральной воды — Боржоми, Ессентуков , которые включают в ежедневный рацион. Благотворное воздействие на состояние печени оказывает тыквенный сок.

Еще одно крайне полезное и несправедливое блюдо для поддержания работы печени – овсяный кисель . Он прост в приготовлении, прекрасно насыщает, подходит в качестве диетического продукта. В случае, если овсяный кисель кажется слишком сложным вариантом, можно включить в ежедневное меню обычную овсянку. Поддержание разумного баланса питательных веществ, поступающих в организм – основная профилактика ожирения печени.

Прогноз

При соблюдении всех рекомендаций прогнозы лечения благоприятные. Ожирение печени в большинстве случаев обратимый диагноз. Первые результаты лечения в среднем бывают заметны спустя месяц лечения. Для полного восстановления печени и ее функций при условии правильного питания может потребоваться от полугода до нескольких лет.

Видеозаписи по теме

Похожие записи

Ожирение печени или жировой гепатоз характеризуется тем, что в клетках этого органа накапливается жир. Заболевание развивается в результате регулярного переедания, злоупотребления алкоголем и жирной пищи. Эти факторы имеют вредоносное воздействие на печень, особенно на фоне нарушенного обмена веществ.

Это заболевания не относится к категории редких, поскольку многие люди не соблюдают принципы здорового питания и имеют вредные привычки. Согласно статистике, оно возникает с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин.

От чего развивается жировой гепатоз?

Прежде чем определить причины развития этого заболевания необходимо отметить, что оно бывает двух типов – алкогольный и неалкогольный гепатоз. По природе возникновения разделяется на первичный и вторичный тип. Патология печени, которая развивается в результате чрезмерного и длительного употребления алкоголя называется алкогольной болезнью печени.

Ожирение печени неалкогольной этиологии возникает по следующим причинам:

• Нерациональный прием лекарственных препаратов, в особенности гормонов и антибиотиков.
• Преобладание в рационе продуктов с повышенным содержанием вредных жиров.
• Изменение гормонального фона.
• Развитие . Может наблюдаться при ожирении или гипертонической болезни.

Разделение ожирения печени на первичное и вторичное напрямую связано с тем, что именно послужило толчком к развитию этой патологии. Так, первичный гепатоз чаще встречается:

• при общем ожирении;
• при нарушении липидного обмена;
• при сахарном диабете.

Вторичная форма гепатоза развивается впоследствии длительного приема лекарственных средств, обладающих гепатоксическим действием. Кроме того, этот тип патологии возникает:

• при сердечной недостаточности;
• при хронических болезнях желудочно-кишечного тракта;
• при быстром похудении;
• при развитии онкологических заболеваний;
• после объемного хирургического вмешательства.

Специалисты выделяют ряд факторов, под воздействием которых увеличивается риск развития ожирения печени. К ним относятся:

• длительное соблюдение строгих диет;
• гиподинамия;
• высокий уровень гемоглобина в крови;
• наследственная предрасположенность;
• стрессы;
• наличие в анамнезе гепатита C;
• плохая экология.

Классификация и течение заболевания

Жировая болезнь печени может иметь острое и хроническое течение. В первом случае гепатоз развивается на фоне сепсиса, отравления токсинами или вирусного гепатита. Если у больного отмечается нарушение липидного обмена, наблюдается дефицит витаминно-минеральных веществ и белка, то это говорит в пользу хронического течения болезни. К этому приводит и длительный алкоголизм.

Течение жирового гепатоза проходит несколько стадий, каждая из которых имеет своеобразную симптоматику.

• Первая стадия характеризуется проявлением таких симптомов, как снижение работоспособности, появление слабости и сонливости, тошнота и отвращение к пище, нарушение координации движений.
• При второй стадии вышеперечисленные признаки сохраняются, и появляется нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта в виде несварения пищи. У больного развивается желтуха, отечность, признаки диатеза. Не исключается водянка брюшной полости или асцит. На этой стадии при отсутствии лечения развивается воспалительный процесс в органе.
• На третьей стадии у больных возникают тупые боли в области печени и желудка, повышается газообразование, нарушается процесс пищеварения и стул. Кроме того, печень увеличивается в размерах.

На фоне острого ожирения печени может развиться печеночная недостаточность, что нередко вызывает печеночную кому. После выхода больного из критического состояния, болезнь переходит в хроническую форму. Но патологический процесс не прекращается и продолжает оказывать неблагоприятное воздействие на организм человека. В плане развития осложнений наиболее благоприятным считается течение хронического гепатоза печени. При условии полного исключения причинных факторов и своевременного начала лечения часто наступает полное выздоровление.

Жировое перерождение печени при отсутствии лечения может привести к заболеваниям, угрожающим жизни больного. Существует повышенный риск преобразования такой болезни в фиброз, с последующим переходом его в цирроз или рак. Фиброз печени характеризуется разрастанием соединительной ткани и формирование в ней рубцов.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностирование заболевания осуществляется различными методами. Во время осмотра пациента, врач может обнаружить заболевание по увеличенному размеру печени. При подозрении на жировой гепатоз сдается общий анализ крови и мочи, а также кал. Ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют с точностью определить наличие рассматриваемого заболевания. Если возникли затруднения в диагностике, проводится биопсия.

Как лечить ожирение печени? Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов этого заболевания в первую очередь необходимо определить, каким фактором оно было спровоцировано. Его устранение послужит началом лечения. Так, если заболевание было вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, то это вредная привычка должна быть забыта навсегда. То же самое относится и к курению.

Поскольку гепатоз может быть вызван токсическим действием некоторых лекарств, то рекомендуется выяснить у лечащего врача, какие препараты обладают таким действием и по возможности прекратить их прием или заменить на аналоги. Кроме этих мер, лечение осуществляется с помощью специальных медикаментов и изменения рациона.

Не существует какого-либо определенного лекарственного препарата для лечения этого заболевания. Поэтому при ожирении печени симптомы и лечение должны быть взаимосвязанными, т. е. применяются лекарственные средства, которые устранят симптомы заболевания в каждом конкретном случае.

При ожирении печени лечение предполагает включение в стандартную схему препаратов следующих групп:

• Гепапротекторы. Ускоряют процесс восстановления клеток печени и защищают от вредного воздействия различных факторов. Это может быть Карсил, Силибинин, Легалор, Силимар.
• Эссенциальные фосфолипиды. Регулируют и нормализуют углеводный и липидный обмен, улучшают метаболизм и уменьшает содержание жировых клеток в печени. К ним относятся Фосфоглив, Эссенциале форте, Эссливер Форте.
• Витамины. Рекомендуется прием витамина C, PP и B. Они способствуют восстановлению жирового и углеводного обмена.
• Желчегонные препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Уменьшают образование холестерина. Это такие препараты, как Урсодекс, Уросан, Урсофальк.

Особенности питания

Неотъемлемым элементом лечения жирового гепатоза печени является правильное питание. Диета при ожирении печени предполагает, что из рациона будут исключены соленые, жирные, жареные и копченые продукты. Кроме того, под запретом находятся:

• маринады;
• морепродукты;
• приправы;
• продукты с истекающим сроком годности.

Определить, что можно есть, составить примерное индивидуальное меню поможет лечащий врач. При ожирении печени диета предполагает, что блюда будут готовиться на пару, вариться или тушиться. А также допускается запекание в духовке. Приготовленная таким образом пища будет содержать максимальное количество витаминов, что благотворно повлияет на состояние печени.

Диета при ожирении печени не исключает из рациона мясные продукты, под запретом находятся лишь жирные сорта. Белок, содержащийся в мясе, необходим для нормального функционирования печени. Полный отказ и переход на вегетарианство, наоборот, может привести к жировой болезни печени.

Ежегодно все чаще по всему миру у пациентов разного пола и возрастных групп диагностируется ожирение печени. Причины и лечение заболевания могут быть самые разные, однако в любом случае, при отсутствии адекватной терапии, изменения образа жизни и профилактических мероприятий жировой гепатоз приводит к развитию таких опасных осложнений как сахарный диабет и цирроз.

Описание

Печень – необходимый человеку орган, выполняющий целый ряд жизненно важных функция, среди которых:

• очистка крови;
• переработка продуктов распада;
• выведение желчи;
• очистка организма от вредных факторов внешней среды, в частности канцерогенов.

При сбое в работе органа его ткани начинают перерождаться в жир, в результате чего работа клеток печени постепенно нарушается.

Стоит знать! Перерождение в жировую ткань более 15% клеток печени приводит к необратимым изменениям в органе.

Ожирение печени на медицинском языке именуется жировым гепатозом. По факту к гепатозам относят все заболевания железы, при которых нарушаются обменные процессы.

В медицинской литературе можно встретить также такие названия заболевания как стеатоз и жировая дистрофия печени.

В тех случаях, когда ожирение печени не вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, у большинства пациентов (до 90%) диагностируют изолированный гепатоз печени с доброкачественным течением, не угрожающий жизни пациента.

При постоянной алкогольной интоксикации (чрезмерное употребление спиртных напитков, а также тогда, когда алкоголь стал основной причиной ожирения печени, заболевание стремительно прогрессирует и перерастает в , а затем и в цирроз, при котором орган спасти невозможно и требуется его трансплантация.

Избыточное количество жира в печени при жировом гепатозе накапливается постепенно. Причиной тому служат нарушения холестеринового обмена и повышение в крови липопротеидов низкой плотности.

Стоит знать! Ожирение печени является распространенным заболеванием, которое диагностируется весьма часто. От гепатоза страдает до 40% жителей США, около 25% европейцев и 27% россиян. Частота заболеваемости не зависит от пола пациента.

При жировом гепатозе печень существенно увеличивается в размерах, однако после выявления и устранения причин жировой дистрофии на ранних стадиях часто самостоятельно возвращается к исходному нормальному размеру.

При отсутствии необходимого лечения постепенно печень становится плотной, меняет свой цвета на серо-желтый, а в клетках органа непрерывно накапливается жир, в результате чего могут сформироваться жировые кисты. Постепенно жировая дистрофия печени приводит к необратимым воспалительно-некротически изменениям в органе, нарушающем его естественную функцию.

Опасность ожирения печени состоит в том, что на ранней стадии оно может никак не проявляться и протекать бессимптомно. Здоровые клетки печени замещаются бурыми жировыми клетками, вырабатывающими гормоны, замедляющие метаболизм жира и сахаров.

Все чаще жировой гепатоз печени диагностируют в детском возрасте, так как за последние годы существенно возросло количество детей с избыточным весом.

Ожирение печени не является самостоятельным заболеванием и часто возникает в следствии других патологических процессов в организме.

Причины

К причинам развития жирового гепатоза можно отнести следующие состояния:

1. Инсулинорезистентность при которой резко снижается чувствительность белой жировой ткани и мышц в инсулину. Такое состояние приводит к гипергликемии повышая уровень глюкозы в сыворотке крови.
2. Гипоинсулинемия. При таком состоянии ускоряется расщепление жиров в соединительной жировой ткани и высвобождаются свободные жирные кислоты. Печень при этом накапливает триглицериды и производит липопротеины низкой плотности, в результате чего нарушается баланс между выработкой и уничтожением клеток, гепатоциты (печеночные клетки) погибают, развивается воспалительный процесс и разрастается соединительная ткань.
3. Нарушения кишечной микрофлоры. При избыточном росте кишечной микрофлоры некоторые бактерии проникают в воротную вену и ее притоки, активируя иммунный ответ организма. В результате этих процессов развивается воспалительный процесс и начинают формироваться жировые ткани.
4. Увеличение липидов (жиров) в крови.
5. Сахарный диабет.
6. Избыточная масса тела.
7. Стремительный набор веса.
8. Эндокринные патологии.
9. Частые диеты и голодание.
10. Метаболический синдром (обменные и гормональные расстройства).
11. Алкоголизм (мужской и женский).
12. Чрезмерное употребление жаренных в масле и копченых продуктов с повышенным содержанием вредных веществ. При длительном и значительном проникновении таких веществ в организм печень не успевает обезвреживать токсические вещества, что приводит к отмиранию клеток органа и развитию его ожирения.
13. Наследственность.

Стоит знать! Развитие ожирения печени возможно даже при здоровом образе жизни при наличии предрасполагающих факторов и заболеваний.

Часто ожирение печени диагностируется во время обращения пациента к врачу по поводу иных заболеваний и патологий. В группу риска поражения гепатозом печени входят пациенты:

1. Злоупотребляющие строгими диетами.
2. Резко и быстро снизившие массу тела.
3. Питающиеся продуктами с высоким содержанием быстрых углеводов вредных жиров (в результате такого питания вырабатывается избыточный инсулин ускоряющий процесс накапливания жира в печени).
4. Болеющие сахарным диабетом второго типа.
5. Страдающие от гормональных расстройств (например, гипотериоза – недостатка гормона щитовидки).
6. Принимающие медикаменты для лечения иных заболеваний (к ожирению печени может привести прием контрацептивов, некоторых антибиотиков, препаратов против аритмии и противоопухолевых лекарственных средств).

Симптомы

Определить заболевание бывает довольно сложно из-за его бессимптомного течения. В редких случаях пациенты, у которых был выявлен жировой гепатоз обращались к врачам с жалобами на:

• слабые боли в правом подреберье;
• чувство слабости;
• постоянный дискомфорт.

Прогрессирующее заболевание приводит к возникновению следующей симптоматики:

• повышенная утомляемость;
• снижение работоспособности;
• развитие желтухи;
• зуд кожи;
• потемнение подмышечных впадин и шейных складок;
• симптомы интоксикации (тошнота, рвота);
• давление и тяжесть в животе.

Определить развитие жирового гепатоза можно и по признакам метаболического синдрома:

• увеличению массы висцерального жира;
• увеличение объема живота;
• нарушениям липидного обмена;
• повышенному кровяному давлению;
• снижению чувствительности к гормону инсулину и повышению его уровня в крови;
• симптомах расстройств обмена глюкозы.

Висцеральный жир представляет собой внутреннюю жировую массу, и при метаболическом синдроме ее объемы стремительно растут, превышая допустимую норму (10-15% от общей жировой массы тела). Постоянное движение этого жира в брюшной области приводит к сдавливанию жизненно важных органов.

Стоит знать! Вероятность наличия патологий печени и метаболического синдрома можно предположить по увеличению объема талии. Норма окружности живота для женщин составляет 90 см, для мужчин до 100 см, и при превышении таких показателей следует обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

В процессе диагностики заболевание может проявиться:

1. Увеличением печени обнаруживаемом при пальпации.
2. Сильной болью во время надавливания на зону расположения органа.

Важно! Ожирение печени имеет схожую с другими заболеваниями органов ЖКТ и печени, поэтому для точной диагностики и назначения соответственного болезни лечения следует обратиться к врачу.

При наличии у пациента ожирения определить увеличение печени методом пальпации практически невозможно, и часто жировой гепатоз диагностируют уже тогда, когда он перерастает в цирроз. На наличие цирроза могут указывать следующие признаки:

1. Расширенные мелкие сосуды (звездочки, сеточка).
2. Покраснение ладоней.
3. Увеличенная грудная железа (у пациентов мужского пола).
4. Брюшная водянка (скопление жидкости в животе).
5. Увеличение объема селезенки.

Жировой гепатоз приводит к постепенному развитию печеночной недостаточности, которая развивается в несколько стадий со следующими характерными симптомами:

1. Первая стадия:
   • сонливость;
   • слабость;
   • тошнота;
   • отвращение к пище;
   • снижение работоспособности;
   • нарушенная координация;
   • монотонная речь.
2. Вторая стадия:
   • несварение пищи;
   • желтуха;
   • отечность;
   • диатез;
   • асцит (брюшная водянка).
3. Третья стадия:
   • тяжелые нарушения обмена веществ;
   • дистрофические изменения внутренних органов;
   • истощение организма;
   • потеря сознания;
   • судороги;
   • кома.

Диагностика

Учитывая, что ожирение печени часто является следствием иных заболеваний внутренних органов, в обязательном порядке проверить печень следует при следующих диагнозах:

• инсулинорезистентность;
• нарушение гемостаза;
• гиперинсулинемия;
• микроальбуминурия;
• висцеральное ожирение брюшной полости.

Основными инструментальными методами определения развития жирового гепатоза являются:

1. УЗИ диагностика.
2. Компьютерная томограмма.
3. Магниторезонансная томография.
4. Биопсия (исследование тканей печени путем взятия их проб через прокол кожи или путем лапароскопии).

Учитывая рост заболеваемости ожирением печени с последующим его осложнением до цирроза и летального исхода, были разработаны специальные биологические маркеры, по которым можно:

• определить наличие разрастания соединительной ткани в печени;
• оценить тяжесть воспалительного процесса:

Стоит знать! Существуют коммерческие комплексные биохимические панели с умеренной точностью по которым можно определить развитие ожирения печени. Например, «ФиброТест».

Помимо общих анализов для диагностики жирового гепатоза применяют следующие лабораторные исследования:

1. Анализ уровня адипонектина в сыворотке крови (снижение уровня гормона вырабатываемого жировой тканью часто наблюдается при инсулинорезистентности, ожирении, диабете второго типа, норма гормона 9 мкг для женщин и 6 мкг для мужчин).
2. Иммуноферментный анализ с определением уровня антител М30 (такие антитела распознают особое нитевидное образование СК 18, указывающее на развитие жировой болезни). Жировой гепатоз диагностируется при превышении показателя СК 18 выше уровня в 279 ЕД\л.
3. Уровень гиалуроновой кислоты в сыворотке крови. На развитие фиброза указывает показатель вещества в концентрации выше, чем 2100 нг/мл

Важно! Диагноз жировой гепатоз не может быть установлен ислючительно на основании данных биологических маркеров и требуется проведение дополнительных методов обследования.

Лечение

Учитывая связь жирового гепатоза с большим комплексом нарушений обменных процессов в организме его лечение требует комплексной терапии с целью восстановления работы всех органов и систем задействованных в патологическом процесса.

Первичное лечение заключается в полном устранении фактора, спровоцировавшего развитие ожирения печени:

• исключения приема алкоголя;
• отказ от курения;
• прекращения терапии определенными медикаментами;
• переход на здоровое питание.

Диета

Диетотерапия при ожирении печени определяется врачом в зависимости от результатов диагностики и лабораторных анализов и возможна в нескольких вариантах:

1. Снижение количества жиров в ежедневном рационе (не более 30% от общей суточной калорийности).
2. Низкоуглеводное питание (до 60 грамм углеводов в сутки).
3. Низкокалорийное питание (общий суточный уровень килокалорий в пределах 800-1500).

Важно! При применении в терапии жирового гепатоза низкокалорийной диеты, следует учитывать, что суточный уровень калорийности пищи должен быть выше 500 килокалорий, в противном случае может развиться воспаление печени и усугубиться состояние пациента.

При диагностировании ожирения печени пациенту следует полностью отказаться от:

• алкоголя и спиртосодержащих медикаментов;
• черного кофе;
• шоколада;
• газированных и негазированных кофеиносодержащих напитков;
• копченых и консервированных блюд;
• полуфабрикатов;
• готовых соусов промышленного производства;
• жаренной в масле пищи;
• красного мяса
• фаст-фуда.

Исключено употребление пищи с высоким гликемическим индексом:

• сладости;
• белый хлеб и хлебобулочные изделия;
• белый рис;
• сахар;
• брюква;
• картофель.

При жировом гепатозе без развития инсулинорезистентности допускается в малых количествах употребление следующих продуктов:

• печеного или жаренного без масла на гриле мяса;
• кондитерской продукции;
• черного и зеленого чая.

Стоит знать! При не запущенных состояниях связанных с вероятностью развития жирового гепатоза назначается питание согласно диетическому столу №5 по Певзнеру.

Основу рациона при ожирении печени должны составлять полезные и нежирные продукты, из которых можно составить разнообразное и полноценное суточное меню. В их числе:

1. Свежие, приготовленные на пару и запеченные овощи.
2. Фрукты и ягоды.
3. Молочная и кисломолочная продукция.
4. Кисель и желе.
5. Не жирное (белое) мясо.
6. Каши.
7. Цельнозерновой хлеб.
8. Нежирная рыба.

Стоит знать! Даже после полного выздоровления и избавления от жирового гепатоза следует придерживаться принципов правильного питания и здорового образа жизни. В противном случае болезнь может развиться повторно.

Физические нагрузки

Помимо изменения режима питания в процессе терапии ожирения печени важно позаботиться также и об организации подвижного образа жизни и ежедевных умеренных физических нагрузок.

При диагнозе жировой гепатоз показаны низкоинтенсивные нагрузки на свежем воздухе, в числе которых:

• ходьба;
• плаванье;
• езда на велосипеде.

Стоит знать! Тренировки должны осуществляться не реже трех раз в неделю, длительностью не менее 45-60 минут каждая.

Применение физических нагрузок в терапии жирового гепатоза печени способствует:

• снижению внутрибрюшного ожирения;
• уменьшению содержания в крови и печени жировых клеток и свободных жирных кислот;
• снижению общей массы тела (рекомендованная норма похудения 0,5-1 кг в неделю);
• ускорению метаболизма и процесса переваривания пищи;
• очищению и омоложению печени;
• выводу из организма токсических веществ.

Стоит знать! Наибольшую эффективность при ожирении печени обеспечивают анаэробные тяжелые физические нагрузки с дополнительным отягощением, однако выполнять их можно только при отсутствии противопоказаний.

Медикаменты

Наряду с диетотерапией и физическими нагрузками при ожирении печени показан прием определенных медикаментов, для нормализации работы печени и желчных путей. Среди назначаемых препаратов:

1. Гепатопротекторы (назначаются для лечения и после выздоровления принимаются пациентом пожизненно в профилактических целях):
   • «Резолют»
   • «Уросан».
2. Препараты для восстановления жирового обмена путем коррекции показателей уровня липидов и холестерина:
   • «Аторис»;
   • «Крестор»
   • «Вазилип»
3. Препараты для коррекции состояния инсулинорезистентности:
   • «Метформин» (при диабете 2 типа);
   • «Пиоглитазон» (при неалкогольном стеатогепатите).
4. Препараты лиотропной группы:
   • фолиевая кислота;
   • липоевая кислота;
   • витамин В12.
5. Препараты для лечения ожирения и снижения веса:
   • «Редуксин»;
   • «Орлистат».
6. Витаминные комплексы (назначаются курсами два раза в год). Такие препараты должны иметь в составе витамин Е, фолиевую, аскорбиновую и никотиновые кислоты, рибофлавин:
   • «Биомакс»;
   • «Алфавит»;
   • «Компливит».

Стоит знать! Применяемые в терапии жирового гепатоза препараты не могут вылечить пациента от заболевания без коррекции образа жизни, питания и физических нагрузок, однако могут приостановить и уменьшить степень поражения печени.

Во время терапии следует исключить прием любых лекарственных средств, которые оказывают токсическое влияние на печень.

Народные средства

Часто для коррекции состояния пациента при жировом гепатозе и восстановления печеночной функции применяются средства народной медицины, самыми эффективными среди которых являются:

1. Тыквенный мед
   Вырезать в верхней части плода отверстие, при помощи ложки извлечь семечки и залить в тыкву мед. Настаивать мед внутри тыквы в течение недели, после чего перелить в банку и пометить в холодильник. Принимать ежедневно по 10 грамм три раза в сутки.
2. Травяной чай
   Смешать в одной емкости по 10 г семян укропа и корня шлемника, по 20 гберезовых почек, листьев , донника и медуницы, по 30 г малины и корня солодки. Для приготовления чая 20 грамм получившейся смеси залить 500 мл кипятка и настаивать два часа. Принимать по трети стакана трижды в сутки. Курс лечения 90 дней.
3. Травяной отвар
   Смешать в равных количествах траву мяты, тмина, фенхеля, полыни и тысячелистника. Залить литром кипятка и нагревать на водяной бане 15 минут, после чего слить жидкость в подходящую емкость. Принимать перед едой 3 раза в сутки по 100 мл.
4. Травяной сбор
   Смешать в общей емкости по паре ложек корней одуванчика и плодов расторопши, добавить по столовой ложке измельченных листьев золотарника, крапивы и березы. Полученный сбор залить стаканом кипятка, настоять 15 минут. В течение суток следует выпивать по два стакана сбора на протяжении 30 дней.
5. Морковно-молочный напиток
   Смешать в равных пропорциях свежевыжатый морковный сок и теплое (70°С) парное (желательно) молоко. Ежедневно в течение 30 дней выпивать по стакану напитка натощак.

Важно! Применять народные средства для лечения такого опасного заболевания как жировой гепатоз можно только после консультации с врачом.

Осложнения

Жировой гепатоз печени имеет благоприятный исход при своевременном начале терапии и устранении провоцирующего заболевание фактора. Терапия болезни на начальных стадиях позволяет излечиться полностью.

При отсутствии лечения, а также назначении терапевтических мероприятий при развитом гепатозе могут развиваться опасные осложнения, в числе которых:

• хронический гепатит;
• снижение иммунитета;
• нарушения гормонального баланса;
• сахарный диабет (особенно часто развивается у пациентов с ожирением, у которых проявляется инсулинорезистентность);
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы (ожирение и фиброз печени нарушают работу сердечной мышцы и сосудов);
• цирроз печени (существенное поражение органа и некроз его клеток, которые приводят к летальному исходу).

Профилактика

Избежать развития ожирения печени можно только навсегда устранив из жизни факторы, повышающие вероятность его развития и придерживаясь здорового образа жизни. К профилактическим мероприятиям против жирового гепатоза относят:

1. Физические нагрузки и спортивные занятия (после тренировки уровень инсулина снижается на двое суток и печень перестает накапливать жиры).
2. Отказ от вредных привычек (употребление спиртного, никотиновая зависимость).
3. Регулярный контроль уровня глюкозы и холестерина в крови (касается пациентов с нарушениями работы эндокринной и сердечно-сосудистой систем и пациентов с лишним весом).
4. Правильное, здоровое и регулярное питание (ограничение сладких и мучных продуктов, животных жиров, включение в рацион нежирной белковой пищи, овощей и фруктов).

Минимизировать вредное воздействие внешних фауторов можно употреблением продуктов с высоким содержанием особых веществ антиоксидантов, прочесть о которых можно в статье « ».

Ожирение печени распространенное и очень опасное заболевание, которое постепенно ведет к нарушению работы не только важного очищающего органа, но и организма в целом. Обезопасить себя от болезни возможно только изменением образа жизни в пользу здорового и активного.

Жировой гепатоз (ожирение печени) – болезнь, возникающая вследствие нарушения обмена веществ, чрезмерного и постоянного употребления жирной пищи и алкоголя. Печень — тот орган, который способен самообновляться, но сбои в ее нормальном функционировании могут привести к тяжелейшим последствиям. Она перестает выполнять свою основную функцию — расщеплять яды и чистить организм от шлаков.

Жировой гепатоз возникает вследствие замедления обмена веществ. Малоподвижный образ жизни и нерациональное питание приводят к набору лишнего веса. Почему именно печень начинает накапливать жир, сам механизм еще не выяснен наукой до конца. Но ясно одно, что в группе риска пациенты и излишним весом, сахарным диабетом, люди средних лет.

2. Здоровое питание и активный образ жизни.

3. Ограничение в углеводах.

4. Своевременная диагностика и лечение при малейших отклонениях в работе органов и систем организма.

От гепатита один шаг до печеночной недостаточности, а за ней — цирроз. Поэтому так необходимо поддерживать в нормальном состоянии свою печень и не доводить дело до жирового гепатоза.

Здравствуйте. Как быть и что делать, если ваша печень обросла жиром? Лечить у врача или попробовать справиться с болезнью своими силами? Сегодня мы попытаемся разобраться в том, откуда берется, как диагностируется и лечится ожирение печени. Лечение народными средствами – насколько оправдан этот путь в данном случае? Или стоит сразу же бежать к врачу?

Как заработать опасный диагноз за месяц

Говорят, что если месяц посидеть на фастфуде и другой жирной пище, то можно на пару шагов приблизиться к гепатиту, а оттуда уже и до цирроза, когда изменения в этом органе станут необратимы, недалеко. Я вас напугал? А вот еще одна «страшилка» — печень не болит.

Она будет давать сбои в работе, обрастать жиром, а вы и знать об этом не будете. Поэтому поставить диагноз сможет только врач. И обычно, выявляется это случайно. А вот причины, которые ведут к плохому диагнозу, совсем не случайны.

Орган-труженик

Что такое печень вообще? Зачем она нужна и с какими функциями справляется? О, это замечательный орган, самая крупная наша железа, которая отвечает за борьбу с вредными веществами. Словно барьер, стоит она на пути проникновения в наш организм всяких токсинов, ядов, аллергенов.

Кроме того, она пополняет и хранит запасы целого ряда полезных веществ и витаминов, синтезирует ферменты и гормоны, которые участвуют в пищеварительном процессе, в частности, обеспечивает нас глюкозой — энергией.

Пора на больничный

Все это работает, если железа не повреждена. Но, до сбоя недалеко, если имеют место:

• злоупотребление алкоголем
• превышение нормального веса. Подробнее об алиментарном ожирении читайте в статье
• любовь к жирной или сладкой пище
• малоподвижный образ жизни
• постоянные диеты и неграмотный выход из них, с резким перееданием
• совмещение приема лекарств, в частности, антибиотиков, и алкоголя
• наркотическая зависимость
• сахарный диабет
• атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов)
• наследственная предрасположенность к нарушению обменных процессов

Метаболизм – это как раз то, на чем основывается хорошая работа печени. Во всех перечисленных случаях происходят сбои в обмене веществ, жиры накапливаются, активность ферментов, которые эти жиры расщепляют, подавляется, и в результате в карточке такого больного появляется диагноз – жировой гепатоз.

Тревожные признаки

Появляется он не сам, вначале его нужно диагностировать. А вот сделать это непросто, ибо, как я уже упоминал выше, печень не болит, у нее нет нервных окончаний. Такие неприятные ощущения, как:

• колющие боли в правом боку,
• тяжесть,
• иногда тошнота,
• неприятный привкус во рту,
• желтушность кожи и белков,

– все это уже причины неправильной работы этой железы, когда ее сбои стали давать о себе знать проблемами, например, в желчной пузыре, поджелудочной и других органах.
Об ожирении поджелудочной железы вы можете подробно узнать

Но если вы обнаружили у себя нечто подобное, не стоит бежать в аптеку, намереваясь прикупить что-нибудь для того, чтобы «почистить печень». Заниматься самолечением в данном случае очень рискованно. Только терапевт или гастроэнтеролог при помощи биохимических анализов и УЗИ может поставить точный диагноз, а заодно определить, насколько серьезно пострадали клетки органа.

Опасные симптомы

Замечу, что лечить гепатоз можно, это вполне обратимый, хотя и подчас длительный процесс. Все зависит от степени ожирения печени.

• начальная и I степень – мелкое и незначительное скопление жировых капель в отдельных клетках или на их небольших участках.

Определяются путем проведения сдачи анализов крови, симптомов практически нет.

• II стадия – процесс затронул уже почти все клетки железы.

Тяжесть в правом боку, дискомфорт в основном с правой стороны живота. При проведении УЗИ видны изменения плотности железы.

• III степень – поражен весь орган, жир заполнил его внутри и обволакивает снаружи, образуются кисты печени.

Постоянная тошнота, ноющие или тупые боли в правом подреберье, запоры, метеоризм.

Последствия всего этого могут быть весьма серьезны, вплоть до развития цирроза печени и ракового заболевания.

Как победить болезнь

Как быть и что делать – спросите вы в духе всем известного героя Шекспира? И я вам в духе героя рязановской «Иронии судьбы» отвечу – «надо меньше пить».

Ну а если серьезно, то последовательность действий примерно такова.

1. Идти на прием к врачу и только с его помощью устанавливать диагноз.
2. Там же, в кабинете доктора, узнать, как лечить заболевание и строго придерживаться рекомендаций.
3. Изменить образ жизни. Не завтра, не с понедельника, а прямо сейчас. Сменить рацион питания, увеличить физические нагрузки, добавить тренировки. Ну и последовать все тому же совету Жени Лукашина.

По науке

Традиционное лечение обычно включает в себя

1. прием назначенных врачом препаратов,
2. соблюдение диеты, направленной на снижение калорий, нормализацию обмена веществ и, как результат, постепенное снижение веса.

В данном случае доктора назначают лечебные диеты — стол № 5 и № 8.

Общая энергетическая ценность продуктов, которые следует съедать за день – 2400-2800 ккал, из них

белков – до 80 гр.

жиров – до 80-90 гр.

углеводов – до 400 гр.

Выгнать из холодильника

Во время диеты следует отказаться полностью или свести к минимуму :

• алкоголь;
• жареные и консервированные продукты;
• макароны, сладости, мучные изделия, хлеб (кроме вчерашнего белого, либо свежего черного, ржаного или отрубного);
• свинину и сало;
• сахар;
• майонез, кетчуп, горчица, острые соусы;
• пряности;
• кофе;
• газированные напитки;
• все колбасные изделия;
• копчености;
• острую, соленую пищу;
• помидоры (можно лишь в малых количествах);
• нерафинированное растительное масло;
• зеленый чай, каркадэ;
• лекарства (антибиотики)
  

Группа поддержки больного

А вот прием чего стоит увеличить :

• сырых, тушеных, вареных овощей — картофеля не больше 200г, а также тыква, кабачки, цветная и пекинская капуста, морковь, свекла, огурцы;
• фруктов и ягод;
• нежирной рыбы и морепродуктов (судак, тунец, минтай, треска, хек, вымоченная сельдь, свежие устрицы);
• зелени (петрушка, укроп);
• воды – 1,5-2 литра в день

Допускаются:

• отруби, сухари;
• морская капуста;
• кабачковая икра;
• нежирный сыр;
• нежирное мясо (небольшими порциями) – отварные или на пару говядина, телятина, курятина, крольчатина и блюда из них;
• вареные яйца – не более двух в день
• крупы в виде каш и в супах (исключить чечевицу, ограничить бобовые, перловую и ячневую)
• мед или ксилит (вместо сахара)
• обезжиренные молочные продукты;
• сухофрукты (лучше в виде компота);
• слабый черный чай

Примерное меню

может выглядеть так:

Завтрак:

Салат из овощей (морковь+яблоко), запаренная гречневая каша, чай

Второй завтрак:

яйцо всмятку, подсушенный бисквит, молоко

Обед:

Суп из овощей и крупы, фрукт (банан, груша)

Котлеты из мякоти телятины

Полдник:

Обезжиренный творог со сметаной

Ужин:

Плов с курицей

На ночь:

Стакан кефира

Идем в народ

В домашних условиях пытаться справиться с заболеванием не рекомендуется. Но вполне возможно дополнить врачебные назначения методами лечения из народной медицины.

Тыква

Тыкву средних размеров хорошо промойте в воде, срежьте верхушку, удалите срединную мякоть.

Залейте внутрь мед – лучше светлый, горный или майский, накройте верхушкой и поставьте в темное место примерно на 2 недели. После слить получившийся состав в банку и пить по 1 ч.л. 3 раза в день.

Сбор из трав

В равных долях возьмите высушенные горькую полынь, тысячелистник, фенхель, тмин, мяту, перемешайте.

1 ст.л. смеси залейте 1 ст. кипятка и поставьте на водяную баню на 15 минут.

Остудите, процедите, отожмите сырье, долейте до стакана.

Принимайте по полстакана 3 раза в день до еды.

Настой из мяты (устраняет болевые ощущения в области печени).

20 гр. свежих листьев мяты измельчите, залейте 0,5 литра кипятка.

Оставьте на сутки в термосе.

Затем процедите и выпейте в течение дня

Как оставаться здоровым

Подвести итог нашей сегодняшней беседе следует рассказом о том, как избежать проблем с печенью. И здесь советы даются традиционные, те, на которых основан здоровый образ жизни. Самые эффективные, это:

• Бросить пить (или делать это очень редко)
• Нормализовать свое питание, уменьшить количество жиров и углеводов
• Добавить спорта, прочей двигательной активности. В данном случае, можете ознакомиться с моей статьей
• Контролировать вес своего тела, не допускать его превышения относительно нормы.
  Узнать, как высчитать свой оптимальный вес вы можете по

Что запомнить:

1. Ожирение печени подкрадывается незаметно и часто не дает о себе знать долгое время
2. Причина его – в злоупотреблении алкоголем, переедании и малоактивном образе жизни
3. Диагностика и лечение болезни своими силами не допустимы
4. Средства народной медицины можно применять только в комплексе с лечением, назначенным врачом.

Будьте здоровы и до новых встреч! И не забывайте подписываться на обновления моего блога.