Лидаза для чего назначают. Лидаза: описание всех свойств препарата и его применения

На странице представлена инструкция по применению Лидазы . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (уколы в ампулах для инъекций и местного электрофореза 64 УЕ в растворе), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Лидазы, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (рубцы, контрактуры суставов, плексит). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Лидазой может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и способ использования

При рубцовых поражениях подкожно (под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).

При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс - 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

В офтальмологии: субконъюнктивально - 0.3 мл, парабульбарно - 0.5 мл, а также методом электрофореза.

Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1.5-2 мес.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (20-60 МЕ/кв.см), в среднем - 300 МЕ на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 нед делают перерыв на 3-4 дня.

При применении методом электрофореза или фонофореза 300 МЕ растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0.1% раствора хлороводородной кислоты и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения - 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

Формы выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения (уколы в ампулах для инъекций) 64 УЕ.

Других форм, таких как свечи, мазь, таблетки или капли не существует.

Состав

Гиалуронидаза + вспомогательные вещества.

Лидаза - ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани - гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении - до 48 ч.

Показания

• ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы;
• длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые);
• контрактура Дюпюитрена;
• тугоподвижность суставов;
• контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм);
• остеоартроз;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• тяжелые заболевания поясничных дисков;
• хронический тендовагинит;
• склеродермия (кожные проявления);
• гематома мягких тканей поверхностной локализации;
• подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений;
• инфаркт миокарда;
• гидроцефалия;
• туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов);
• воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции;
• комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита;
• травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит);
• для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых подкожно и внутримышечно;
• гифема;
• гемофтальм;
• ретинопатия различной этиологии.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• острые инфекционно-воспалительные заболевания;
• недавние кровоизлияния;
• для ингаляционного введения: туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение, кровохарканье; острые интеркуррентные заболевания; злокачественные новообразования;
• свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
• сопутствующий прием эстрогенов.

Особые указания

Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.

Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе натрия хлорида или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций - на 0.9% растворе натрия хлорида, для электрофореза - на дистиллированной воде.

Перед началом лечения целесообразно провести тест с внутрикожным введением 20 мкл гиалуронидазы.

Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.

Побочное действие

• аллергические реакции;
• местнораздражающее действие.

Лекарственное взаимодействие

Улучшает всасывание лекарственных средств, вводимых п/к или в/м, усиливает эффект местных анестетиков.

Аналоги лекарственного препарата Лидаза

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Лидаза М;
• Ронидаза.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью назначают при беременности в период лактации.

Лидаза – фармакологический препарат из группы ферментов. Регулятор химических реакций в человеческом организме. Источник органического вещества – тестикулярная гиалуронидаза.

Фармакологические свойства

Активный компонент лекарственного средства получают из живых клеток семенных желез крупных рогатых животных. Терапевтическое действие Лидазы направлено на патогенный фактор – повышенный уровень гиалуроновой кислоты. Химическое вещество наделяет соединительные ткани цементирующими свойствами, повышает вязкость жидкости и плотность волокон.

Переизбыток кислоты отрицательно действует на организм: способствует видоизменению тканей, образованию рубцов. Лидаза подавляет ее активность, расщепляет на составные части (глюкозамин, глюкуровую кислоту) и минимизирует вязкость межклеточного матрикса.

Биологическое влияние гиалуронидазы – процесс обратимый. При выведении действующего агента из тканевых структур свойства гиалуроновой кислоты восстанавливаются.

Формы выпуска

Препарат выпускается в виде лиофилизированного (высушенного способом мягкой сушки) порошка. Вещество имеет легкий бежевый оттенок, быстро растворяется в жидкости. На производстве расфасовывается в стеклянные пузырьки, укупоривается резиновой прокладкой с алюминиевой накладкой. Используется при изготовлении инъекционного раствора, смеси для ингаляций, капель. Содержимое флакона разжижают в новокаине или в изотоническом растворе натрия хлорида.

Терапевтическое действие

Лидаза регулирует выработку веществ, ответственных за процесс питания тканевых волокон. Действуя на клеточном уровне препарат:

• увеличивает проницаемость сосудов;

• повышает синтез коллагена;

• выводит лишнюю жидкость из внеклеточных пространств;

• устраняет боль в очаге поражения;

• уменьшает ограничение пассивных движений в суставах;

• снижает количество патологических раздражителей;

• сокращает сроки лечения и реабилитации;

• восстанавливает структурные изменения и функциональные способности органов.

Лидаза улучшает биодоступность других лекарственных средств, увеличивает обезболивающий эффект общих анестетиков.

Сферы применения Лидазы

Благодаря своим свойствам Лидаза широко применяется в разных сферах медицинской деятельности.

Показания к применению.

Гинекология:

• образование спаек после перенесенных воспалительных процессов;

• профилактика спаечных образований вследствие хирургического вмешательства;

• начальная стадия гиперплазии – увеличение размеров органа или новообразования;

• гормональная дисфункция женской половой сферы;

• невралгия тазового дна;

• острые воспалительные заболевания брюшной стенки;

• непроходимость фаллопиевых труб;

• аномалии в развитии матки.

Урология:

• простатит – воспаление предстательной железы;

• интерстициальный цистит – синдром болезненного мочевого пузыря;

• хронический цистит.

Офтальмология:

• ретинопатия – поражение зрительных органов, приводящее к нарушению кровоснабжения сетчатки, атрофии зрительного нерва;

• гемофтальм – повреждение сосудов сетчатки, кровоизлияние в стекловидное тело или в пространство вокруг него.

Дерматология:

• склеродермия -утолщение соединительной ткани на кожных покровах и внутренних органах;

• заболевания кожи, сопровождающиеся образованием язв;

• гематомы мягких тканей;

• рубцовые образования различных этиологий.

Лидаза в комбинированном лечении

Подкожное введение Лидазы осуществляется у пациентов, получивших травмы сплетений и периферических нервов: плечевой плексит, мононеврит.

Препарат применяют в виде ингаляций при лечении туберкулеза. Процедуры помогают повысить концентрацию антибактериальных веществ в области воспаления.

Средство включают в комплексное лечение:

• аллергического ринита;

• арахноидита – серозное поражение паутинной оболочки спинного или головного мозга;

• острого инфаркта миокарда.

В профилактических целях вещество применяется для подготовки репродуктивной женской системы к экстракорпоральному оплодотворению и на подготовительном этапе планирования беременности.

В косметологии Лидазу используют для лечения фиброза кожи после липосакции и гипертрофических узлов. С помощью гиалуронидазы предотвращают риск развития некроза, нарушение сосудистой проходимости, уменьшение кровоснабжения любого участка тела. Препарат устраняет последствия чрезмерного введения гиалуроновой кислоты – очаговые воспаления подкожной клетчатки.

Лидаза в физиотерапии

Паталогические отклонения женской половой сферы обуславливаются нарушением кровотока. В этом случае в гинекологической практике используется электрофорез с Лидазой. Метод позволяет усилить кровообращение в обрабатываемом участке и безболезненно ввести вещество в очаг воспаления. Положительной динамики в лечении удается добиться за короткий промежуток времени.

• Процедуру проводят с использованием двух прокладок, пропитанных раствором гиалуронидазы. Взаимодействие подсоединенных к ним электродов разной полярности создает электромагнитное поле. Силовые электрические импульсы расщепляют медикаментозное вещество на молекулярном уровне, увеличивая его активность и биодоступность. Это позволяет значительно уменьшить дозировку фармакологического продукта.

• Физиотерапию проводят полостным методом. Введение лекарственного вещества осуществляется во входную часть женских половых органов. Туда же помещается один из электродов, в то время как другой фиксируется снаружи.

С Лидазой повышает эластичность рубцовых соединений. Что способствует решению многих проблем без проведения хирургических операций и продолжительной реабилитации. Процедура снижает риск возникновения нежелательных последствий со стороны органов пищеварения, печени и почек до минимума. При пероральном приеме препаратов и внутримышечное впрыскивании такой гарантии нет.

Наиболее выраженным действием Лидаза обладает на начальном этапе патологических изменений, либо в период восстановления после устранения острого воспалительного процесса.

Противопоказания

Противопоказанием к назначению Лидазы являются:

• индивидуальная непереносимость;

• онкологические заболевания;

• активная форма туберкулеза;

• свежие кровоизлияния;

• легочное кровотечение или отделение мокроты с наличием в ней кровяных сгустков;

• дыхательная недостаточность.

Перед началом терапевтического курса целесообразно проведение внутрикожного теста на индивидуальную переносимость компонентов.

Доказана несовместимость одномоментного употребления Лидазы с Фуросемидом, Фенетоином и противосудорожными препаратами.

фибрилляцией желудочков (редкие исключения).

Препарат должен применяться с соблюдением доз, рекомендованных специалистом. В случае передозировки проявляются: озноб, тошнота, непроизвольное извержение содержимого желудка, утрата чувства равновесия, учащенное сердцебиение, снижение АД, местный отек.

Цена и аналоги

В медицине существует понятие «синоним препарата». Это значит, что средство содержит активное вещество, идентичное оригиналу. В широком смысле, аналогом считают фармакологический продукт, который обладает одинаковым терапевтическим эффектом, но при этом может иметь разное действующее вещество. Для самостоятельного выбора лучше использовать синонимы. Это позволит с минимальным риском заменить назначенный врачом препарат.

Лидаза
Международное наименование:

Гиалуронидаза (Hyaluronidase)

Групповая принадлежность:

Ферментное средство

Описание действующего вещества (МНН):

Гиалуронидаза

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения, лиофилизат для приготовления раствора для местного и наружного применения, порошок для наружного применения

Фармакологическое действие:

Ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани - гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении - до 48 ч.

Показания:

Ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы; длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые); контрактура Дюпюитрена; тугоподвижность суставов, контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков; хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации; подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений. Инфаркт миокарда, гидроцефалия. Туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов), воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции. Комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита. Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит). Для улучшения всасывания ЛС, вводимых п/к и в/м. Кератит (для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, острые инфекционно-воспалительные заболевания, недавние кровоизлияния. Для ингаляционного введения - туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение, кровохарканье; острые интеркуррентные заболевания; злокачественные новообразования, свежее кровоизлияние в стекловидное тело. Сопутствующий прием эстрогенов.C осторожностью. Беременность, период лактации.

Побочные действия:

Аллергические реакции; при длительном применении - местнораздражающее действие.Передозировка. Симптомы: озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение АД, местный отек, крапивница, эритематозные высыпания. Лечение: введение эпинефрина, ГКС; антигистаминных ЛС.

Способ применения и дозы:

При рубцовых поражениях п/к (под рубцово-измененные ткани) или в/м (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций). При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс - 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют. При использовании в офтальмологической практике 0.1% раствор закапывают одновременно с применением антибактериальных ЛС (сульфаниламидов, антибиотиков). При ретинопатиях вводят также под кожу виска; при кровоизлияниях в стекловидное тело - под конъюнктиву и/или ретробульбарно. Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных ЛС в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1.5-2 мес. Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0.9% раствора NaCl или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (20-60 МЕ/кв.см), в среднем - 300 МЕ на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 нед делают перерыв на 3-4 дня. При применении методом электрофореза 300 МЕ растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0.1% раствора HCl и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения - 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

Особые указания:

Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы. Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе NaCl или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций - на 0.9% растворе NaCl, для электрофореза - на дистиллированной воде. Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к введением 20 мкл гиалуронидазы. Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.

Взаимодействие:

Улучшает всасывание ЛС, вводимых п/к или в/м, усиливает эффект местных анестетиков.

Уколы препарата Лидаза востребованы в современной терапии для лечения широкого спектра заболеваний, особенно туберкулёза. Лекарство достаточно специфично, поэтому требует тщательного следования рекомендациям и назначениям доктора.

Согласно инструкции, уколы назначаются только специалистом, строго по медицинским показаниям. В аптеках выдается без рецепта (кроме свечей Лонгидаза). Что же это за препарат, и при каких недугах его применяют, каким образом?

Описание медикамента

Ампулы с лидазой.

Медикамент выпускается в виде лиофилизата, из которого готовится раствор для инъекций и иного применения, порошка и суппозиториев. Все разновидности форм выполняются только согласно указанию доктора. Основное вещество – гиалуронидаза, остальной состав включает в себя только вспомогательные элементы.

Медикамент изготавливается, главным образом, из ферментов, добываемых из бычьих семенных желез.

Фармакологическое действие

Лекарство влияет на организм следующим образом:

• Расщепление и снижение вязкости гиалуроновой кислоты – преобладающего элемента в соединительных тканях, обладающего связывающим эффектом;
• повышение проводимости тканей организма;
• обеспечение свободное жидкостное перемещение в межтканевых полостях;
• снижение тканевых отеков;
• размягчение и уплощение рубцов;
• создает возможность для большей свободы суставного движения;
• уменьшение контрактур и блокирование их появления.

При каких диагнозах применяется Лидаза?

Препарат обладает обширным воздействием, и поэтому может применяться для исцеления и облегчения симптоматических проявлений ряда заболеваний:

• Рубцы от ожогов, различных травм, операций;
• незаживающие продолжительное время язвы;
• контрактуры Дюпюитрена, суставные;
• сниженная суставная подвижность;
• различные недуги позвоночных дисков в поясничном отделе;
• тендовагинит в хронической форме;
• склеродермия;
• гематомные образования на тканях;
• подготовительный этап перед хирургическим удалением рубцовых кожных образований (также стяжения);
• чахотка (с нетипичными бронхиальными изменениями);
• воспаления в органах дыхательной системы, бронхах с возникновением обструкций;
• аллергическй ринит;
• травмы нервных узлов, периферических нервов;
• увеличение всасываемости вводящихся медикаментов;
• устранении спаек маточных труб;
• ретинопатии разных типов и многие другие.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам лекарства;
• болезни инфекционной и/или воспалительной природы;
• кормления грудным молоком;
• кровотечение, происходившие в недалеком прошлом;
• ингаляционной терапии, не допускается применение препарата со значительной дыхательной недостаточностью;
• кровоизлияниями в легких, ;
• интеркуррентными болезнями в острой фазе;
• недоброкачественными образованиями;
• разрыв капилляра в глазу, произошедший недавно;
• активный курс приема гормона эстрогена.

Что касается побочных эффектов, то они, как показывают исследования, редко проявляются у пациентов. Как правило, это аллергические реакции и локальные раздражения.

Препарат увеличивает всасываемость иных медикаментов, вводимых подкожно или внутримышечно, а также повышает эффективность местных анестетиков.

Варианты применения лекарственного средства

У заболевших людей, как правило, возникают вопросы по поводу инструкции для применения уколов: как разводить, когда и сколько колоть.

При внутримышечном использовании медицинское средство разводят в 0,9% соляном растворе (и при ингаляционной терапии) или 0,5% прокаина.

Для лечения рубцовых образований следует вводить лекарство в количестве 64 условных единиц (1 мл) под кожу (под рубцы) или внутри мышцы (рядом с пораженным местом) каждый день или чуть реже. Курс составляет 10-20 приемов.

При травмированных нервных узлах, растворенная в прокаине Лидаза (64 условных единиц) вводится подкожно в область поврежденного нерва через день (12-15 инъекций). Если есть показания, то курс повторяется.

Для лечения болезней глаз: субконъюнктивальный способ — 0.3 мл, парабульбарным методом — 0.5 м. Также применяется электрофорез.

Для больных туберкулезом в продуктивной форме предназначено плюралистическое лечение, включающее в себя уколы и/или ингаляционные процедуры. Препарат повышает содержание антибактериальных медикаментов в источниках заражения. Ингаляция должна проводиться ежедневно, единожды. Медицинское средство применяется в объеме 5 мл (320 условных единиц). Полноценный курс должен быть из 20 ингаляций. Если есть показания, терапию повторяют с промежутками в полтора месяца.

Медицинский препарат также применяют в качестве пропитки для повязок. Смесь изготовляется так: 64 условных единиц смешивают в 10 миллилитрах 0,9% хлорида натрия или заранее кипяченой воды, температура которой должна быть около 20-25о. Далее приготовленную пропитку наносят на бинт, складываемый в несколько слоев. Его прикладывают на пострадавшую область, сверху накладывают бумагу с вощением и закрепляют мягкой повязкой. Необходимая доза вычисляется так: 20-60 МЕ/кв.см. Усредненное значение 300 международных единиц на одну повязку. Она применяется ежедневно по 15-18 часов. Курс длится 15-60 суток. Каждые 2 недели нужна пауза длительностью 3-4 дня.

Состав для электро и фонофореза: 300 МЕ препарата смешивают с 60 мл дистиллированной воды и двумя-тремя каплями 0,1% хлороводородной кислоты. Полученную смесь проводят к нужному участку через анод. Сеанс идет 20-30 минут, а курс – 15-20 процедур.

Осторожно! Раствор для терапии нельзя хранить больше суток.

Свечи Лонгидаза (средство содержит такие же активные вещества, как и в Лидазе) используются для медикаментозного устранения маточных спаек. Терапию, продолжительность курса и дозы назначает лечащий врач.

Перед применением медпрепарата рекомендуется пройти тест на реакцию гиалуронидазы – для этого под кожу вводят 20 мкг компонента и оценивают реакцию организма.

Раствор не проводят через катетер, использовавшийся для катионосодержащих средств. Медикамент действует около 48 часов при подкожном введении. Лидазу не вводится в воспаления инфекционного характера и новообразования.

Альтернативные варианты

Препараты, содержащие аналогичное действующее вещество, что и Лидаза: Лидаза М, Ронидаза, Лонгидаза, Гиалуронидаза.

Важно! Перед применением аналогов следует прийти на консультацию к доктору и убедиться в отсутствии аллергии на компоненты медикаментов.

Использование медикамента для лечения туберкулеза

Комбинация Лидазы и специальных позволяет достаточно быстро сократить проявление интоксикации; рассасывает патогенные изменения и туберкулезные бугорки, фиброзы (частично); заживляет свежие повреждения органов.

Основанием для применения препарата является развитие первичного туберкулеза, без явного казеозного поражения лимфоузлов грудной клетки, и процессов с развивающимся пневмофиброзом. Наибольшая эффективность наблюдается при раннем начале приема лекарства. Тем не менее хроническая форма туберкулеза и метатуберкулезные пневмосклерозы успешно поддаются действию препарата, фиброизменения значительно уменьшаются в размерах.

Посмотрите интересный фильм про туберкулёз.

Пациентам с диагнозом послетуберкулезных или нетипичных бронхиальных рубцов рекомендуется использовать Лидазу в форме аэрозоля или эндобронхиально, 2-3 раза в неделю в объеме 32 ЕД. При активном периоде болезни медикамент назначают спустя 3-4 месяца от начала специализированного лечения без ярко выраженных воспалительных процессов и прочих противопоказаний (например, дальнейшее развитие туберкулеза, инфильтративные легочные изменения, кровохаркание, другие недуги инфекционной природы, сахарный диабет в тяжелой форме, язвы, новообразования и некоторые другие заболевания соматического характера, способствующие снижению функции иммунной системы).

Действие Лидазы заключается в том, что активный компонент благоприятствует более эффективному прохождению антибиотиков в пораженные области и, тем самым, препятствует росту и возникновению фиброзных образований.

Следуя рекомендациям инструкции для препарата Лидаза – уколы вводятся внутрь мышц. Также применяются эндобронхиальный и ингаляционный методы использования лекарства. Доза до 7 лет 16-21 ЕД, до 12 лет – 32 ЕД, старше 12 – 64 ЕД. Лечение состоит из курсов: начальный включает в себя тридцать инъекций (ежедневно), все остальные – пятнадцать (в начале через день, затем два раза в неделю). Пауза между курсами – один-полтора месяца.

В качестве побочных эффектов периодически фиксируются зуд на коже и крапивница. Очень редко происходит усугубление течения туберкулеза или возникновение кровохаркания. При таком развитии событий, требуется незамедлительно исключить Лидазу из курса терапии.

Лидаза – лекарственное средство келлоидолитического действия, увеличивающее проницаемость капилляров и рассасывающее рубцовую ткань. Ферментный препарат, выделяемый из семенников крупного рогатого скота.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения (по 5 флаконов в комплекте с растворителем (5 ампул) в картонной пачке).

Действующее вещество: гиалуронидаза – 64 УЕ (условных единицы) в 1 флаконе.

Растворитель: 0,9% раствор хлорида натрия (в ампулах по 2 мл) или 0,5% раствор прокаина (в ампулах по 5 мл).

Показания к применению

• Травматические, ожоговые и послеоперационные рубцы;
• Контрактура Дюпюитрена;
• Длительно незаживающие язвы (лучевые в том числе);
• Остеоартроз, контрактуры суставов (после травм и воспалительных процессов), анкилозирующий спондилоартрит, тугоподвижность суставов, тяжелые заболевания поясничных дисков;
• Склеродермия (кожные проявления), хронический тендовагинит, поверхностная гематома мягких тканей;
• Подготовка к оперативному вмешательству по поводу рубцовых стяжений;
• Туберкулез легких с неспецифическим поражением бронхов, воспалительные процессы в бронхах и верхних дыхательных путях с явлениями обструкции;
• Гидроцефалия, инфаркт миокарда;
• Гемофтальм, гифема и ретинопатия различного происхождения;
• Травматические поражения периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит);
• Комплексное лечение арахноидита, ревматоидного артрита и аллергического ринита;
• Улучшение всасывания лекарственных препаратов, вводимых внутримышечно и подкожно.

Противопоказания

• Недавние кровоизлияния;
• Инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
• Свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
• Сопутствующий прием эстрогенов;
• Гиперчувствительность.

Дополнительные противопоказания для ингаляционного применения:

• Кровохарканье, легочные кровотечения;
• Туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью;
• Злокачественные новообразования;
• Острые интеркуррентные заболевания.

С осторожностью назначают Лидазу при беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации).

Способ применения и дозировка

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (вблизи места поражения) или подкожно (под рубцово-измененные ткани) в дозе 1 мл (64 УЕ) ежедневно либо через день. Курс лечения – 10-20 инъекций.

При травматических поражениях периферических нервов и нервных сплетений препарат вводят подкожно в область пораженного нерва через день в дозе 64 УЕ в 0,5% растворе прокаина. Продолжительность лечения – 12-15 инъекций. При необходимости курс повторяют.

В офтальмологической практике Лидазу применяют парабульбарно – 0,5 мл, субконъюнктивально – 0,3 мл, и методом электрофореза.

В комплексном лечении туберкулеза легких с продуктивным характером воспаления препарат назначают в виде ингаляций и/или инъекций для повышения концентрации антибактериальных средств в очагах поражения. Для ингаляций используют раствор в количестве 5 мл (320 УЕ). Ингаляции проводят ежедневно в течение 20-25 дней. При необходимости возможны повторные курсы с перерывами в 1,5-2 месяца.

Наружно препарат применяют в виде повязок, пропитанных раствором, который готовят следующим образом: один флакон (64 УЕ) растворяют в 10 мл 0,9% раствора NaCl или кипяченой воды комнатной температуры. Стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, смачивают в полученном растворе и накладывают на участок поражения, покрывают вощеной бумагой и затем фиксируют мягкой повязкой. Доза препарата зависит от площади поражения и в среднем составляет 300 УЕ на повязку. Продолжительность лечения – 15-60 дней. Повязку накладывают на 15-18 часов каждый день. При длительном применении препарата каждые две недели делают перерыв на 3-4 дня.

Для метода электрофореза 300 УЕ Лидазы растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют несколько капель 0,1% раствора HCl и вводят с анода на участок поражения в течение 20-30 минут. Курс терапии – 15-20 сеансов. Электрофорез можно чередовать с аппликационным режимом дозирования. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Побочные действия

При применении препарата Лидаза возможны аллергические реакции, а при длительном лечении – местнораздражающее действие гиалуронидазы.

Особые указания

Раствор не следует вводить через катетер, в который перед этим вводили растворы, содержащие катионы.

Препарат не следует вводить в зону опухоли и инфекционного воспаления.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза улучшает всасывание лекарств, вводимых внутримышечно или подкожно, а также усиливает терапевтический эффект местных анестетиков.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 15 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.