Вредно ли отбеливание зубов в стоматологии и в домашних условиях. Вредно ли отбеливание зубов

06.05.2019 | Невралгия

Многие считают, что отбеливание зубов - это вредная и опасная процедура. Но так ли это на самом деле? Какой способ будет наименее вредным и самым эффективным? Разберёмся в ситуации раз и навсегда.

Существует четыре основных группы методов осветления зубов.

Механические. К этому типу относятся и обычная гигиеническая чистка зубов утром и вечером, и профессиональная услуга в кабинете стоматолога.
Абразивные. Чаще всего к этим видам чистки причисляют нетрадиционные и народные рецепты. Например, использование кашицы из активированного угля или очищенную шкурку банана. Такие способы позволяют отбелить эмаль на пару тонов, но их эффективность недолговечна.
Химические. Наиболее часто используемая группа. Подразумевают применение перекиси водорода и её производных. В эту категорию входят самые результативные, но и самые опасные методы.
Комбинированные. Сочетают свойства нескольких групп, раскрытых выше.

Чистка зубов относится к механическому типу Использование угля - это абразивный способ Химическое - это осветление с помощью водорода

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Удивительно, но самая эффективная процедура является и самой безопасной. Это ультразвуковое осветление зубов с применением аппарата Air flow. Оно бережно очищает эмаль и уже за одно применение возвращает зубной эмали её первоначальный блеск. Правда, создать белоснежную голливудскую улыбку таким способом не получится, потому что эта технология относится к абразивным методам и не влияет на внутренние ткани зуба.
Чистка Air flow считается очень эффективным и безопасным способом
Особенность химического осветления эмали

Пероксид - это сильнодействующая кислота карбамида или водорода, которая проникает в дентин и изменяет его структуру. Благодаря этому прозрачный слой зуба изменяется и становится белым. От срока и частоты процедуры, а также от силы используемого катализатора, зависит конечный результат и срок его сохранения.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Таким методом можно осветлить зубы до белоснежного оттенка. Однако это нанесёт серьёзный вред ротовой полости.
Во время процедуры пероксид проникает в дентин сквозь эмаль, нарушая её целостность. Вещество имеет огромное влияние на зубы:
Эмаль. Она повреждается из-за воздействия на неё кислот. Это особенно опасно при постоянном, долгосрочном и сверх каталитическом действии.
Дентин. Под воздействием пероксидов происходит омертвение костной ткани, за счёт которого происходит замена цвета с прозрачного на белый. Взамен омертвевшая ткань не получает дополнительного питания в виде минералов и витаминов и быстро разрушается.
Нервные окончания. Из-за омертвения дентина нервные окончания могут быть защемлены внутри кости. Это вызывает хронические зубные боли. Кроме того, воздействие кислот негативно сказывается на чувствительности нерва, вызывая внутренний ожог, тем самым временно повышая чувствительность зуба до предела.
Дёсны. Пероксиды, как мощные кислоты, могут вызвать сильные ожоги ротовой полости и дёсен.

Слишком частое отбеливание негативно влияет на эмаль и дёсны
Это важно знать

Перед применением любого способа стоит проконсультироваться со своим стоматологом. Чаще всего для достижения оптимального эффекта достаточно ультразвукового.
Среди химических средств для осветления эмали наиболее эффективным и безопасным считается светодиодное. Оно же и самое дорогое. Светодиод позволяет максимально снизить влияние на зубную эмаль и ускорить окостенение дентина. Так, несмотря на высокий вред для внутреннего слоя зуба, нервные окончания и эмаль остаются целыми, что позволяет сохранить зубы относительно здоровыми на протяжении нескольких лет.
Аппарат для светодиодного отбеливания
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Проведение профессионального химического осветления рекомендуется делать не чаще одного раза в пять - семь лет. Именно столько нужно организму для того, чтобы сменить все клетки, включая повреждённые области в ротовой полости. А вот механическую и ультразвуковую чистку можно проводить до нескольких раз в год.
Стоит ли делать процедуру - решать исключительно вам. На видео ниже врач-стоматолог рассказывает вредно ли отбеливание зубов:
Вред одноразового отбеливания при сопутствующих факторах может быть практически незаметен. Но частое проведение процедуры опасно для здоровья полости рта. Помните, что повторное отбеливание с пероксидами имеет меньший эффект, чем предыдущий, но больший риск возникновения и образования побочных эффектов.

Мода на белоснежную улыбку не только не теряет своей актуальности, но и стремительно набирает обороты. Миллионы людей во всем мире каждый год приходят к врачу с одной целью — получить цвет зубов светлее, чем им дарован природой. Сложно не согласиться с тем фактом, что привлекательные, светлые зубы — важнейший элемент образа человека, а недостаток в этой области сложно компенсировать иными достоинствами.

Поэтому чем чаще люди отправляются в погоню за яркой улыбкой и чем больше платят за осуществление своей мечты, тем большую актуальность приобретает вопрос — а насколько эффективен и безопасен процесс отбеливания зубов?

Почему темнеют зубы

Прежде чем перейти к теме получения желаемой белизны улыбки, необходимо разобраться с тем, что приводит к потемнению цвета эмали. Среди наиболее часто встречающихся причин можно выделить:

Наследственные факторы. Цвет эмали и дентина — такой же наследственный фактор, как цвет волос или глаз.
Плохая гигиена полости рта. Если уделять недостаточное внимание очистке поверхности зубов, на них постепенно скапливаются загрязнения, которые проникают внутрь эмали и окрашивают ее изнутри.
Пища и напитки. То, что мы едим и пьем содержит естественные и искусственные красители. Некоторые из них создают очень прочный налет на зубах. Это касается таких продуктов как яркие фрукты, ягоды и овощи, красное вино, газированные напитки.
Курение. Табачный дым и смолы провоцируют не только поражение внутренних органов, но и сильно влияют на зубы. плохо поддается удалению даже при качественной гигиене и требует специальных мер борьбы.
Возрастной фактор. С течением времени эмаль темнеет по естественным причинам, так как красящие вещества проникают через микротрещины или повреждения.
Травмы зуба. Если зуб получил повреждение, то это может сказаться на его внутренней структуре. Например, может произойти кровоизлияние в пульпу, из-за чего внутренние ткани получат окраску.
Смерть тканей зуба и корней. При развитии определенных заболеваний итогом может служить некроз пульпы или гибель нерва. Распадающиеся материалы приведут к окраске дентина.
Неправильное лечение. Если производилось эндодонтические лечение, после которого изменился цвет, то это может говорить о влиянии использованных материалов или некачественно выполненной работе.
Прием некоторых лекарств. Если при беременности или в момент формирования зубов производился прием некоторых препаратов, таких как тетрациклин, в дальнейшем может произойти изменение цвета на желтый — так называемые «тетрациклиновые зубы».

Даже этот внушительный список показывает, что может быть множество. А для того, чтобы начать бороться за желаемую белизну улыбки, для начала требуется правильно определить источник изменения цвета зубов. А потому первым шагом должно быть посещение стоматолога, который оценит состояние полости рта пациента и на основании клинической картины предложит план мероприятий для достижения результата.

Для чего отбеливать зубы?

Раньше белоснежная улыбка была уделом кинозвезд и знаменитостей со страниц глянцевых журналов и экранов телевизоров. К счастью, развитие технологий сделало услугу доступной широким массам и за меньшие деньги, чем можно было бы ожидать.

Так почему же отбеливание стоит того, чтобы попробовать?

Желание обладать более яркой улыбкой. Белые зубы радикально преобразят ваш внешний вид.
Избавиться от неприятных пятен. Возрастные изменения и воздействие внешних факторов сильно влияют на уверенность при общении.
Желание изменить свой стиль. Отбеливание может дать не меньший привлекательный эффект, чем косметические операции за куда более скромные деньги.
Обладание более ровным цветом. Иногда зубы меняют оттенок неравномерно и это сильно бросается в глаза при общении. Отбеливание позволяет получить более равномерную окраску.

Противопоказания для отбеливания

Любая медаль имеет две стороны. То же и с получением нового цвета для вашей улыбки. Перед тем, как решиться на проведение процедуры, нужно рассмотреть не только плюсы от данной операции, но и учесть отрицательные моменты. Прежде всего требуется ознакомиться со списком противопоказаний, при которых , так как может привести к непредсказуемым последствиям.

Итак, следует воздержаться от отбеливания в следующих случаях:

беременность и период лактации;
возраст моложе 18 лет;
плохое состояние эмали и ее заболевания;
сколы, трещины, дефекты на поверхности;
кариозные поражения;
негерметичные пломбы и искусственные конструкции;
онкологические заболевания.

Почему опасно отбеливание в детском и подростковом возрасте? Из-за особенности формирования зубов. В этот период пульпа, в которой содержится множество нервных окончаний, занимает еще большой объем и близко подходит к поверхности. При проникновении активного агента сквозь эмаль и дентин, велика вероятность его контакта с нервами. В легких случаях это может привести к и боли, а в тяжелых вызвать поражение пульпы, вплоть до ее некроза.

Так же следует помнить, что отбеливанию подвергаются только живые ткани. Если у вас имеются искусственные конструкции — пломбы, коронки, мосты — в области улыбки, то новый, более светлый оттенок может сильно не совпадать с цветом реставраций и потребуется их полная переделка. Стоимость этой процедуры многократно превысит затраты на осветление.

Негативные последствия

Если вы не обнаружили себя в списке тех, кому противопоказано отбеливание и твердо решили получить яркую улыбку, необходимо учесть некоторые особенности, характерные уже для самого процесса. В зависимости от того, какой метод выбран, существуют нюансы, на которые надо обратить внимание, чтобы сохранить здоровье ваших зубов.

Итак, можно выделить четыре основных категории отбеливания:

в стоматологии;
профессиональными средствами в домашних условиях;
средствами, имеющимися в свободной продаже;
народными методами.

Если идет речь именно об отбеливании, то есть получении оттенка эмали более светлого, чем натуральный, приходится рассчитывать на достижения современной науки. Поэтому народные методы нельзя отнести к этой группе. Их функция скорее состоит в эффективном удалении поверхностного налета и возвращении естественного цвета.

Поэтому рассмотрим вред состоянию полости рта, который может быть нанесен при применении методов, используемых в первых трех группах.

Офисное отбеливание

Вредно ли отбеливать зубы в стоматологии? Ответ на вопрос зависит от трех основных моментов:

выбранного метода;
используемых материалов;
профессионализма и опыта врача.

Все современные методы отбеливания основаны на применении или карбамида. Отличия лишь в деталях — концентрации, времени экспозиции, способе активации. Но не менее важным является то, как именно проводится процедура, насколько тщательно соблюдаются рекомендации производителя и протокол.

Вред может быть нанесен в следующих случаях:

Неправильный подбор отбеливающего агента . Гели, используемые в процессе, обладают разной концентрацией и свойствами. Врач должен подобрать подходящий препарат на основании клинической картины;
Утечка геля за пределы рабочей области . Если изолирование рабочего поля было произведено плохо или гель нанесен неаккуратно, то может произойти его утечка. От этого могут пострадать десны и ткани полости рта.
Перегрев зуба . Если для активации используется источник света, то генерируемое им излучение может привести к нагреву внутри зуба и повреждению пульпы. Особенно это актуально для UV источников.
Переэкспозиция . Если гель удерживается дольше, чем можно, это способно обернуться проникновением перекиси глубоко внутрь зуба. В лучшем случае все закончится повышенной чувствительностью.

При использовании профессиональных средств либо покупке наборов для домашнего применения, можно так же нанести серьезный вред как зубам, так и здоровью окружающих тканей. И хотя концентрация действующего агента в них несоизмеримо ниже, чем в веществах, используемых в кабинете стоматолога, принцип действия сохраняется неизменным. Отличие лишь во времени, которое потребуется для получения эффекта.

Итак, нанести вред можно в следующих случаях:

несоблюдение рекомендаций производителя;
превышение допустимого времени ношения;
использование при наличии противопоказаний.

Из-за неконтролируемого использования вред при отбеливании зубов — нередкое явление. Чтобы обезопасить себя от последствий, необходимо тщательно подойти к вопросу планирования при лечении и неукоснительно соблюдать инструкции производителя.

Елена Кудряшова

Знаете ли вы что…

… в начале 17 века считалось, что причиной образования зубного налета и камней становятся пары, поднимающиеся из желудка, а удаление камня было необходимой гигиенической процедурой. Специалистом, который ее выполнял, был отнюдь не медик, а цирюльник. Удаление зубного камня было его профессиональной обязанностью наряду со стрижкой и бритьем бороды.

Можно ли купить средство для отбеливания зубов в аптеке

Следует отметить, что в применении некоторых методов предполагает использование средств на основе перекиси. Но в отличие от домашних вариантов отбеливания ее состав здесь четко регламентирован и комбинирован с веществами, нейтрализующими отрицательное действие кислоты. Кроме того, вся процедура выполняется под наблюдением специалиста и с учетом индивидуальных особенностей.

Естественно, что для минимизации побочных эффектов, концентрация активных веществ в системах домашнего отбеливания снижена по сравнению с профессиональными вариантами, но это не означает, что риски исключены совершенно.

Специалисты-стоматологи говорят о том, что вопрос по действию систем домашнего отбеливания еще изучен не в полной мере и выводов, основанных на практическом опыте, пока недостаточно для точных результатов.

На данный момент в европейском сообществе нет четких регламентаций по поводу данных препаратов. Но работа по этому вопросу уже началась. Так, с подачи Европейского совета хирургов-стоматологов Евросоюз принял директиву, которая призвана урегулировать применение продуктов для отбеливания в домашних условиях.

В соответствии с этой директивой, отбеливающие товары с содержанием абразива до 0.1% продаются свободно и купить средство для отбеливания зубов в аптеке можно. При концентрации абразива от 0,1-6% перед применением необходимо пройти консультацию специалиста, чтобы избежать побочных эффектов и образования патологий. Товары с составом перекиси более 6%, не имеют права находиться в свободной продаже и купить систему домашнего отбеливания зубов в таком случае весьма затруднительно, как в Одессе, так и в Санкт-Петербурге. Перед тем, учитывайте это!

Эти предостережения вовсе не говорят о том, что отбеливание зубов домашними средствами недопустимо и домашние системы отбеливания нужно исключить из пользования. Они обладают достаточным перечнем положительных характеристик, и имеют неплохой отбеливающий эффект. Все, что от вас требуется в данном случае – это разумный аргументированный подход к делу, подтвержденный мнением специалиста.

Видимая часть зуба или коронка состоит из эмали и дентина. Отбеливание представляет собой процесс нанесения на зубы определённого состава (геля), который проникает в их твердую ткань (дентин).

Цвет и прозрачность зуба зависит от оттенка дентина, поэтому задача средства расщепить его до промежуточных продуктов, которые светлее исходных.

Эмаль является полупрозрачной оболочкой зуба, чтобы дойти до дентина и осветлить его, гель делает в эмали мельчайшие поры, которые со временем перекрываются. Но бывают случаи, когда эмаль не восстанавливается, и на ней образуются бороздки, а также повышается чувствительность. Таким же образом происходит и лазерное отбеливание, только вместо геля используются лазерные лучи.

Можно сделать вывод, что отбеливание является вредным и может нанести ущерб эмали, особенно обладателям чувствительных зубов.

Противопоказания

Зубная эмаль неспособна к регенерации, поэтому важно знать, что не все зубы можно отбелить без вреда для здоровья . Чтобы избежать ошибок, необходимо изучить противопоказания:

возраст моложе 20 лет, так как до этого возраста эмаль еще до конца не сформирована;
пародонт, кариес, пульпит;
аллергия на отдельные компоненты в составе геля;
беременность, лактация;
высокая чувствительность;
повышенная стираемость зубов;
коронки и пломбы на передних зубах могут поменяется в цвете;
зубы с врождёнными нарушениями эмали и серых оттенков практически не поддаются отбеливанию;
период заболеваний.

Отбеливания в домашних условиях

Пожалуй, самый бюджетный и распространённый способ, но требует внимательности, так как часто люди больше полагаются на собственную интуицию, пренебрегая правилами и инструкциями. Существуют следующие методы:

Профессиональное отбеливание

Для людей, которые хотят максимально обезопасить здоровье зубов, лучшим вариантом будет отбеливание у стоматолога. Профессиональное отбеливание делится на механическое и химическое.

Механическое отбеливание

Механическое отбеливание является обязательным условием перед химическим отбеливанием и не несет никакого вреда для здоровья эмали, а даже является полезным . Процедура помогает избавиться от кариеса, камней и является профилактикой заболеваний десен таких как пародонтит и пародонтоз. Для здоровых зубов рекомендуется проводить 1 раз в полгода, а при воспалениях 1 раз в 3–4 месяца .

Эта процедура состоит из 4 этапов:

Химическое отбеливание

Этот вид отбеливания является дорогостоящим и связан с большими рисками, так как может принести необратимый вред . Даже в стоматологии не могут гарантировать 100% результат и есть достаточно случаев не получения обещанного эффекта. Метод требует обязательной предварительной консультации у врача-стоматолога. Химическое отбеливание может быть рекомендовано в случае, если ранее зубы были белого цвета, но с возрастом пожелтели, а также когда беспокоит изменение цвета какого-то одного или нескольких зубов. Существуют следующие виды химического отбеливания:

При помощи геля в капе.
При помощи лазера.
Фотоотбеливание или ламповое.

Безопасно ли отбеливание зубов гелем

При таком виде отбеливания действующим веществом является перекись водорода. Когда гель контактирует с эмалью, выделяется активный кислород, в результате чего происходит отбеливание.

Преимущества:

если четко придерживаться инструкции, можно добиться хороших результатов;
занимает мало времени (современные гели достаточно держать 1–2 минуты).

Недостатки:

тяжело точно предвидеть, через сколько появятся вредные последствия взаимодействия перекиси водорода с тканями зуба (у одних происходит после первой процедуры, а у других -через 2–3 недели);
кислота, которая входит в состав геля, оказывает отрицательное влияние на эмаль;
появляется чувствительность;
теряются витамины и микроэлементы.

Безопасно ли отбеливание при помощи лазера

Процедура заключается в том, что на зубы наносится специальный гель, а лазерные лучи создают химическую реакцию, которая приводит к обесцвечиванию.

В этом случае основой также является перекись водорода. Такая методика считается безопасной , так как редко приводит к негативным последствиям за счет быстроты проведения.

Преимущества:

экономия времени;
эффективный результат;
возможность многократного проведения процедуры через время;
нет вреда для эмали за счет скорости процедуры;
отсутствует нагревания.

Недостатки:

в редких случаях повышение чувствительности;
иногда вызывает боль.

Безопасно ли фотоотбеливание

На сегодняшний день очень распространенная методика. Принцип действия одинаковый с предыдущим методом, отличие только в том, что вместо лазера используется поляризующая лампа.

Лучи лампы вреднее лазерных, так как подогревают эмаль. Сделав фотоотбеливание, пациент рискует в итоге потратиться на восстановление в большей степени, чем на само отбеливание. Такой вид имеет место только в случае сильно выраженного потемнения.

Преимущества:

небольшая цена относительно лазерного отбеливания;
хороший результат.

Недостатки:

эмаль пациента нагревается;
нанесение геля осуществляется несколько раз за сеанс;
слишком концентрированный состав геля;
разрушается эмаль;
болезненные ощущения;
повышение чувствительности;
возможна вероятность появление пятен на зубах.