Растяжение ноги: симптомы и лечение. Растяжение мышц. Симптомы, лечение

04.05.2019 | Невралгия

О том, как лечить растяжение связок, известно не многим, хотя подобная травма самая распространенная среди всех остальных. В медицине травма в виде растяжения называется «частичный разрыв сухожильных связок». Зачастую она случается у спортсменов или людей, которые получали большую физическую нагрузку. Именно поэтому не все придают особое значение таким растяжениям и пренебрегают элементарными правилами лечения.

Помимо правильного лечения следует позаботиться о своевременной профилактике таких травм, укреплению связок.

Благодаря правильной работе связок человек может полноценно двигаться. Данная ткань соединяет между собой мышцы и кости. Казалось бы пустяковая травма может привести к серьезным последствиям.

Важно! Желательно, чтобы каждый человек знал, как лечить растяжение связок в домашних условиях, и помнил, какие способы лечения считаются самыми эффективными.

Чаще всего происходит травмирование связок, которые находятся в следующих суставных сочленениях:

колено;
голеностоп;
плечо;
пальцы.

Обычно курс лечебных мероприятий длится от 3 до 5 недель. Для полного восстановления потребуется около 9 недель. Если же речь идет о более сложных ситуациях, то лечение может достигать нескольких месяцев, а то и лет. При этом не обойтись без специального хирургического вмешательства.

Подобная травма может случиться с любым человеком, и вопрос о том, сколько лечить растяжение связок, зависит от сложности полученной травмы.

Как происходит разрыв сухожильных связок?

Чтобы понимать, как лечить растяжение связок, следует учесть то, как произошла сама травма, и в каком состоянии находится пациент. Например, если растяжение произошло из-за того, что суставы, которые находились на этот момент в полусогнутом состоянии, произвели резкие скручивающиеся движения - такое повреждение является обычной травмой для любого баскетболиста или человека, который сделал какое-либо резкое вращательное движение. Подобное может случиться в результате резкого подъема большого груза.

Для того чтобы знать, как лечить растяжение связок, следует полностью обследовать больного. Ему назначается рентгенобследование или же МРТ (в более сложных ситуациях). Только после того как врач оценит степень поражения, можно приступать к лечению. Если запустить и не лечить растяжение, то может развиться атрофирование конечности. Серьезная травма в колене приводит к тому, что человек не сможет разогнуть или, наоборот, согнуть ногу, в результате чего он останется инвалидом.

Важно! Чтобы узнать, как лечить растяжение связок на ноге, необходимо определить, в каком именно месте произошел разрыв и как он отразился на общей двигательной функции человека.

Только после этого удается прописать эффективную схему лечения и восстановить все функции травмированной конечности.

Как проявляются основные симптомы травмы?

Клиническая картина зависит от того, где именно произошел разрыв и какую степень тяжести он имеет. Всего выделяют 3 основные степени тяжести, а именно:

Первая степень: разорвана только часть сухожилий, при этом их механическая целостность и непрерывность сохранены. Внешне сложно определить наличие опухлости или же отечности. Единственное, что беспокоит пациента, - это боли, но вполне умеренные. Такое растяжение очень быстро лечится, для полного выздоровления достаточно 1-2 недель. Как эффективно лечить растяжение связок первой степени, стоит узнать у специалиста.
Следующая степень немного сложнее. В этом случае разорвана большая часть связок, также не исключено, что могут быть разорваны и сами капсулы. Движения являются очень скованными и сопровождаются резкой болью. Лечение длится от 3 до 6 недель.
Последняя степень - полный разрыв сухожилий. В этом случае происходит формирование сильного отека, возможны подкожные кровоподтеки и нестабильность в функционировании самого сустава. Боль очень выражена, полностью отсутствует сопротивление во время проведения нагрузочного теста. Обычно на лечение такого растяжения уходит не менее 6 недель. Именно в этом случае практически полностью исключена возможность самостоятельного заживления, поэтому пациенту следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Даже при самой элементарной травме лучше обратиться за консультацией к врачу, который определит, какой степени тяжести травма, и подскажет, как правильно лечить растяжение связок,

Как лечить травму?

Ответ на вопрос относительно того, как лечить растяжение связок, зависит от степени тяжести травмы. К примеру, если речь идет о растяжении первой степени, то в этом случае лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого следует использовать специальную ортопедическую повязку, которая изготавливается для каждого типа суставов отдельно. Есть специальные повязки для плечевого сустава, а также для локтевого и коленного голеностопа отдельно. Именно суппорт поддерживает порванную связку и тем самым позволяет ей правильно восстановиться. Иногда вместо подобной повязки используют обычный эластичный бинт. Он сможет помочь только при незначительной травме. Его основная функция - способствует уменьшению отеков, а также снижает подвижность самого сустава. Следует быть особо аккуратными: если бинт слишком затянуть, то это может вызвать нарушение венозного оттока. Врачи рекомендуют снимать бандаж непосредственно перед сном. Если травма очень тяжелая, то лучше использовать специальный лонгет. Чем лечить растяжение связок голеностопного сустава? Здесь стоит носить специальную обувь.

Вторая степень растяжения

Конечно, если травмы сложнее, то к лечению следует подходить намного серьезнее. Растяжение коленных связок второй степени требует более серьезного подхода. Чтобы понять, как лечить данную травму, следует понимать, что в этом случае движение ноги будет полностью блокировано. Следует ограничить все возможные нагрузки и подвижности. Сразу после травмы в течение первых 2-3 суток следует сохранять сустав и все окружающие мышцы в полном покое и неподвижном состоянии.

Важно в первые минуты после получения травмы прикладывать холод к месту повреждения. Для этого можно использовать обычный лед, завернутый в полотенце. Холод отлично подавляет отеки, а также снижает болевые ощущения. При этом лед можно прикладывать в первые сутки после травмы каждые 2-3 часа.

Важно! Не стоит использовать лед без полотенца, иначе в придачу к растяжению можно получить еще и обморожение тканей.

Поврежденный сустав лучше всего держать выше. Это особенно актуально для ситуации, когда речь идет о том, как лечить растяжение связок голеностопа. В этом помогут обычные подушки, а также другие предметы, на которые можно положить ногу. Такая рекомендация поможет не только снизить отечность ноги, но и уменьшить болевые ощущения.

Чтобы узнать, как лечить растяжение связок коленного сустава, нужно изначально обследовать ногу. Помимо описанных процедур можно использовать специальные согревающие мази и кремы. Но они имеют различные свойства, поэтому перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Как восстановиться и чего стоит опасаться?

Как лечить конкретное растяжение связок, сможет подсказать только специалист. После того, как начнется постепенное выздоровление, врачи рекомендуют начинать увеличивать нагрузки на организм, которые должны быть постепенными и не вызывать слишком сильную боль. Если слишком долго держать сустав в неподвижном состоянии, то он может полностью атрофироваться.

Как лечить растяжение связок плечевого сустава или любого другого, и чего именно нужно опасаться? При подобных травмах:

не ходить в баню или сауну, избегать слишком высоких температур;
исключить из рациона алкоголь;
первые 72 часа исключить любые нагрузки на сустав;
не делать массаж, он увеличит отечность.

Многие врачи не рекомендуют надолго оставлять сустав без движений. Если речь идет о растяжении первой степени, то реабилитацию нужно начинать уже через 48 часов после травмы. Если же речь идет о второй степени тяжести, то где-то через 3-4 дня после травмирования нужно начинать реабилитационные мероприятия. Когда при движении ощущается очень сильная боль, лучше еще подождать и держать поврежденный сустав в покое.

О чем следует помнить при проведении лечения?

Список лекарственных препаратов, чем врачи рекомендуют лечить растяжение связок стопы, может корректироваться индивидуально.

Все зависит от сложности травмы, а также переносимости того или иного препарата. Допустим, если мы говорим о легкой травме, то можно использовать нестероидные лекарства, которые смогут снять воспаление. Но их нельзя использовать больше одной недели, иначе можно заработать язву желудка или же двенадцатиперстной кишки.

Прежде чем интересоваться тем, как лечить растяжение связок колена или любого другого сустава, следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, и только после этого прибегать к применению каких-либо препаратов. То же самое касается и других методов лечения. Насколько серьезна травма, можно узнать только после тщательного обследования. Схема лечения должна включать в себя несколько методов лечения.

При растяжении связок разной степени тяжести в первую очередь следует постараться уменьшить болевой шок, снять отечность и оградить сустав от всех движений.

Согласно статистике, 80 % травм рук — это растяжение и разрыв связок. Такие травмы достаточно часты и бывают они трех степеней тяжести. Как определить подобное повреждение и как лечить растяжение связок на руке, нужно знать каждому. От правильных и вовремя проведенных действий зависит восстановление и возможность полноценно использовать все функции конечности.

Связки – это плотное и прочное образование, которое соединяет кости сустава между собой. Связки неэластичны, поэтому травма, которую все привыкли называть растяжением, на самом деле является разрывом – частичным или полным. При частичном повреждается небольшое количество волокон ткани, при полном – разрываются все пучки этого соединения.

Растяжение связок возможно при занятиях спортом без разминки.

Растянуть можно связки любого сустава рук – плечевого, локтевого, запястного, суставы пальцев. Травмировать связку можно при неудачном падении или ушибе, поднятии слишком тяжелого груза или перенапряжении при занятии спортом. Любое резкое движение с амплитудой, переходящей границы дозволенной подвижности сустава могут привести к надрыву или разрыву связки.

Подобным повреждениям подвержены связки людей возрастом после 40 лет в силу возрастных изменений, носящих дегенеративный характер. В этом случае ткани становятся менее эластичными, ухудшается их питание, и неосторожные движения могут спровоцировать растяжение.

Симптомы

При любой степени тяжести растяжения связок руки пациент в первую очередь чувствует боль, так как через связки проходит множество нервных окончаний. Боль усиливается при попытке шевелить рукой и при прощупывании конечности.

Еще травме присущи такие признаки:

отек вокруг поврежденной связки;
ограниченность движений рукой в том суставе, который травмирован;
появления красноты или синяка в болезненной области.

Подобные травмы могут быть разной степени тяжести.

Интенсивность таких симптомов зависит от степени тяжести травмы:

Слабая степень: разрыв произошел в небольшой части связки, боль несильная, подвижность сустава сохраняется.
Средняя степень: разорвана значительная часть соединения. Боль сильная, сопровождается отеком и гематомой.
Тяжелая степень: полный разрыв волокон связки. Резкая сильная боль, интенсивная отечность, кровоизлияние обширное. Такая травма приводит к потере двигательной активности, может сопровождаться головокружением, обмороком, повышением температуры тела.

При полном разрыве связок визуально видно явное отклонение костей от нормального положения, а если травмирован палец – то визуально видно его неестественное выпрямление относительно других.

Точный диагноз установит врач. Необходимо исключить перелом или трещину кости, которые часто сопровождают такие травмы. Для этого проводится визуальный осмотр, пальпация, назначают рентген, в некоторых случаях – УЗИ-исследование или МРТ.

Что делать?

Любая травма требует первой помощи. Она в данном случае заключается в простых действиях, но важна для дальнейшего лечения.

Как оказать первую помощь

Первая помощь важна для дальнейшего лечения.

Первоочередные действия при травмировании рук таковы:

усадить или уложить пострадавшего в удобное положение;
обеспечить состояние покоя конечности;
приложить холодный компресс на болезненную область;
придать руке такое положение, чтобы она была как можно выше тела.

Покой для пострадавшей руки обеспечивается при помощи перевязи из бинта. Для компресса подойдет лед, любые охлажденные предметы, в том числе содержимое морозильной камеры холодильника и даже смоченная холодной водой салфетка. Эти действия необходимы, чтобы снизить вероятность развития отечности, которая усложняет заживление. Если опухоль вокруг сустава нарастает, следует поднять руку вверх для оттока крови и снижения отека.

Лечение травмы

Лечат такую травму под наблюдением хирурга и по его указаниям. Тяжелая степень требует оперативного вмешательства, так как самостоятельно связки не срастутся.

Мази и другие медпрепараты

При растяжении связок руки можно применять несколько типов мазей. Сразу после травмы подойдут охлаждающие:

Эфкамон;
Меновазин-гель.

Через 2 — 3 суток после травмы можно применять согревающие препараты:

Финалгон;
Эспол.

Такие мази улучшат кровообращение, питание тканей и отечность снизится быстрее.

Для лечения назначаются различные мази.

Также могут быть назначены средства для рассасывания воспалений:

Апизартрон;

Для рассасывания гематомы прописывают ангиопротекторы:

Троксерутин;
Троксевазин.

Если вследствие травмы произошло защемление нерва, то возникает воспаление. Для его снятия назначаются НПВС. Они хорошо снимают и боли, поэтому их рекомендуют принимать и в виде таблеток:

Диклофенак.

Если боли сильные, разрешено принимать анальгетики.

Важно! Любые мази разрешается применять только по назначению врача, когда есть уверенность, что травма не тяжелая.

Для восстановления двигательной активности конечности после растяжения связок назначают несложные упражнения, массаж, физиопроцедуры. Все эти действия улучшают кровообращение, питание в тканях, ускоряют процессы регенерации.

После операции на разорванной связке конечности необходим покой, для чего накладывают фиксирующую повязку. Через некоторое время назначают лечение мазями для снятия воспаления, рассасывания гематомы. Затем добавляют массажи, физиопроцедуры, ЛФК.

Важно! Самому выполнять какие-либо упражнения нельзя. Комплекс занятий, нагрузки и техника массажа подбирается индивидуально.

Народные средства

Народная медицина знает немало рецептов для лечения растяжения связок руки. Это мази, настойки, растирания. Готовить их несложно, но использовать можно, только если травма легкая.

Голубую глину смешать с водой, распределить на ткань слоем в 3 см. Наложить на больное место, укутать. Народные лекари убеждают, что иногда достаточно всего трех таких обертываний за день.
Натереть на терке сырую картофель и луковицу. Смешать с небольшим количеством сахара, прикладывать в виде компресса.
На слабом огне прокипятить животный жир с толченым чесноком и листьями эвкалипта, остудить и втирать в сустав для снятия воспаления.

Важно! Любые народные средства на основе раздражающих компонентов – чеснока, перца, скипидара и подобных, применяют не раньше, чем через 2 суток после травмы. Такие продукты дают согревающий эффект, а для первой помощи необходим холод.

Еще несколько методов лечения травмы представлены в этом видео:

Профилактика

Предупредить растяжение связок на руке непросто, ведь иногда такую травму можно получить совсем неожиданно. Но если вы спортсмен или работа связана с постоянным перенапряжением рук, следует беречь суставы. Перед занятием разминайтесь, разогревая мышцы и связки, не изнуряйте организм непомерными нагрузками. Чтобы снять напряжение, делайте гимнастику и давайте рукам отдых в течение рабочего дня.

Если же травма получена, нужно обязательно обращаться к врачу, чтобы установить ее степень и определить лечение. Так можно предотвратить осложнения, которые при тяжелых травмах могут полностью лишить сустав подвижности.

Вывод

Растяжение связок руки – это на самом деле их разрыв. Бывает такая травма разной степени тяжести. При ее признаках обращайтесь за помощью — от того, как и насколько хорошо срослись связки, зависит подвижность сустава. Тяжелые же разрывы требуют помощи хирурга, иначе последствия будут необратимыми.

Растяжение связок - повреждение связки или группы связок из-за сильного натяжения в следствии резкого сокращения мышц, которое иногда приводит и разрыву связки или группы связок. Серьезность повреждения зависит от степени нагрузки на связки.

Растяжение мышц или сухожилий также вызваны резкой физической нагрузки и как следствие, резкое сокращение мышц. В зависимости от степени серьезности повреждения, они могут выражаться в просто растяжении мышцы или сухожилия, или же в полном или частичном разрыве.

Симптомы растяжения связок и мышц

Симптомы растяжения связок и мышц очень похожи, хотя некоторые признаки могут отличаться. Например, при растяжении связок боль наступает сразу. А при растяжении мышц, они могут заболеть на следующий день, например, после усиленных занятий спортом.

Симптомы растяжения связок:

боль, особенно при движении поврежденного сустава (некоторые растяжения болят сильнее переломов);
отек поврежденного сустава;
чувствительность при прикосновении к поврежденному месту;
синяк или краснота.

Симптомы растяжения мышц:

сильная боль;
умеренный отек;
болезненность и затруднение движений;
изменение цвета кожи (меньше, чем при растяжении связок).

Нельзя нагружать поврежденный сустав. В первые 72 часа не применяйте согревающие компрессы. Это усугубит травму.

Не откладывайте обращение за медицинской помощью. Ошибка в диагнозе и неправильное лечение замедлят выздоровление.

Лечение растяжения

При растяжении связок

Если сустав выглядит деформированным, растяжение может быть сильным, возможен даже перелом кости. Нужно наложить шину. Ее можно сделать из подручных средств, как и для перелома. Как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью.

При менее сильном растяжении прикладывайте к поврежденному месту лед или охлаждающий пакет на 15 минут каждый час в течение первых 24 часов. Заверните лед в мокрое полотенце. Обязательно обратитесь к врачу - возможно, понадобится сделать рентген, чтобы проверить, нет ли перелома. Хорошо охладив место травмы, наложите эластичный бинт. Это уменьшит отек, и пострадавшему будет удобнее двигаться. (Бинт нужно носить несколько дней.) Приподнимите поврежденное место выше уровня сердца, чтобы уменьшить приток крови к нему. Для снятия боли воспользуйтесь аспирином или ибупрофеном.

Поврежденному суставу нужно дать отдых. Если боль и отек не проходят, обратитесь к врачу. Не кладите лед прямо на тело.

При растяжении мышц

В первые 24 часа прикладывайте лед к больному месту на 15 минут каждый час.
Поврежденному месту нужно дать покой и приподнять его.
В течение следующих двух дней прикладывайте лед на 15 минут по нескольку раз в день.
Наложите эластичный бинт. (Им нужно пользоваться несколько дней.)
Чтобы снять боль, примите аспирин или ибупрофен.
Обратитесь за консультацией к врачу.

Растяжение связок

Если растяжение сильное или сопровождается другими травмами, лечение может производиться в больнице.

Самолечение

Если врач убедился, что более серьезных повреждений нет, растяжения можно лечить самостоятельно в домашних условиях. Вот некоторые советы.

Покой для поврежденного места

В течение нескольких дней постарайтесь как можно меньше нагружать и беспокоить больное место. При необходимости пользуйтесь костылями, руку держите на перевязи.

Когда боль пройдет, постепенно начинайте двигать поврежденной конечностью. Если ее слишком долго не упражнять, пострадают сила и гибкость.

Как избежать растяжения

Существует множество правил, которые помогут снизить риск растяжения:

Придерживайтесь здорового, сбалансированного питания для укрепления мышц.
Держите свой вес под контролем
Практика мер безопасности для предотвращения падений (например, не загромождать лестницы, тротуары, дворы и подъездные дороги, посыпать солью или песком ледяные участки в зимний период).
Носите подходящую обувь
Меняйте кроссовки, как только подошва на одной из сторон стерлась
Подтягивайтесь каждый день
Будьте в форме, занимайтесь спортом
Одевайтесь тепло и подтянитесь, прежде чем начать заниматься спортом
Носите специальную защитную одежду при занятиях спортом
Если вы устали, то лучше не заниматься спортом
Бегайте по ровной, плоской дороге

Многие считают, что получить такое повреждение могут только спортсмены, но это не так. Разрыв связок плеча или колена легко может заработать практически каждый, т.к. иногда для этого достаточно одного резкого движения. Конечно, значительно больше рискуют люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками, но все же от такой проблемы не застрахован никто.

Что такое разрыв связок?

Связки – это образования из соединительной ткани, которые соединяют и закрепляют части скелета и внутренние органы. Они позволяют удерживать в правильном положении органы и скреплять кости. Кроме того, связки могут направлять движения суставов. Поэтому разрыв связок не только нарушает целостность их самих, но и не дает суставу правильно работать. Также такая травма может изменить положение кости или какого-то внутреннего органа, что тоже весьма неприятно.

Виды разрыва связок

Существует два вида разрыва связок:
1. Полный разрыв связок. В этом случае связка разорвана на две части, т.к. повреждены абсолютно все ее волокна. Также возможен вариант полного отрыва связки от места прикрепления.

2. Частичный разрыв связок (растяжение связок). При таком разрыве повреждены только некоторые волокна. Такую травму также называют растяжением связок. Функция связки при этом практически не нарушается.

Также есть разные причины разрыва связок. По данному признаку разрывы также делят на два вида:
1. Дегенеративные. Такой разрыв – результат износа связок и сухожилий, который наступает в связи со старением организма. Разрывы такого рода можно подозревать у людей старше 40. С возрастом у них может нарушиться кровоснабжение связок, что только способствует их повреждению. Иногда у пожилых людей появляются костные наросты, которые называют остеофитами. На работе связок это отражается не лучшим образом.

2. Травматические. Этот разрыв является результатом падения, резкого движения или подъема тяжестей. Такая травма характеризуется резкой и острой болью, и моментальным нарушением подвижности в области разрыва.

Естественно, повреждения разделяют и в зависимости от того, какая именно связка пострадала. Может произойти разрыв связок ключицы, стопы, кисти и т.д. Самыми распространенными травмами являются разрыв коленных связок и разрыв плечевых связок.

Симптомы разрыва связок

Для разрыва связок характерны следующие признаки:

боль, как в состоянии покоя, так и при выполнении каких-либо движений;
ограниченность движений возле источника боли (не получается согнуть или выпрямить ногу, руку, палец);
синяки;
нестабильность сустава (изменение его наружных контуров), расположенного возле источника боли (плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и т.д.);
отек этого сустава;
при выполнении движений слышен треск, щелканье или хруст в суставе;
чувство покалывания, онемения поврежденного участка тела.

Кроме вышеперечисленных симптомов выделяют специфические признаки, характерные для каждого отдельного случая разрыва.

Симптомы разрыва голосовых связок
Основными признаками разрыва голосовых связок являются хрип , частые покашливания, "мозоли" на голосовых связках, или так называемые "певческие узелки", полное или частичное исчезновение голоса. Также человек жалуется на то, что в горле "что-то мешает".

Причинами такой болезни могут быть стрессы , повышенная нагрузка на связки, например у тех, кто занимается вокалом.
Симптомы разрыва связок плечевого сустава
Для данного повреждения характерны стандартные симптомы. Человек не может выполнить всех или некоторых движений, в которых задействован плечевой сустав. Лечение при разрыве связок плечевого сустава может проходить и без оперативного вмешательства, если разрыв не полный.

Иногда больные говорят о разрыве связок бицепса, но это не совсем правильно. Если во время травмы был слышен треск, а все остальные симптомы похожи на разрыв или растяжение связок, то вероятней всего имеет место разрыв сухожилия. Убедиться в правильности диагноза можно, предложив пациенту напрячь мышцы обеих рук. Если разорвано сухожилие, то на поврежденной руке мышца будет выглядеть значительно короче.

Симптомы разрыва связок локтевого сустава
Боль в локте усиливается при пассивном отведении предплечья, т.е. тогда, когда движение осуществляет не сам больной, а другой человек. Иногда можно прощупать значительное уплотнение возле локтя. Часто в связи с травмой изменяется положение предплечья: оно смещается кнаружи.

Симптомы разрыва связок запястья (кисти)
Для данного случая характерна боль с локтевой стороны запястья, синдром щелчка и его исчезновение при надавливании на определенную точку (проверять это должен врач). В некоторых ситуациях хорошо заметно смещение локтевой и лучевой кости к ладони.

Симптомы разрыва связок пальца
При повреждении такого рода можно увидеть явное отклонение фаланги пальца в одну сторону. Кроме этого, при полном разрыве межфаланговых связок палец сильно выпрямляется, и сохраняет это положение. Разница хорошо заметна при сравнении со здоровыми пальцами.

Симптомы разрыва связок тазобедренного сустава
Все признаки стандартны: боль, синяки и т.д. Кроме того, может появляться дискомфорт при попытке наклонить туловище в сторону.

Симптомы разрыва связок коленного сустава
Разрыв боковых связок (разрыв коллатеральных связок). Среди разрывов связок на ноге часто встречаются разрывы боковых связок коленного сустава. Такое повреждение легко можно определить по характерным симптомам: если голень при движении отклоняется кнаружи, то травмирована внутренняя боковая связка, если отклоняется вовнутрь – внешняя.

Разрыв крестообразных связок. Если произошел разрыв крестообразных связок коленного сустава - будет присутствовать "синдром выдвижного ящика". Суть его заключается в том, что если согнуть ногу в колене, голень сильно смещается вперед или назад. В первом случае говорят о "синдроме переднего выдвижного ящика", и ставят диагноз "разрыв передней крестообразной связки". Во второй ситуации, соответственно, речь идет о разрыве задней крестообразной связки и "синдроме заднего выдвижного ящика".

Разрыв связок мениска. Разрыв мениска обычно сопровождается переломами и разрывами связок. Данная травма достаточно часто встречается у спортсменов, доставляя им немало проблем. Повреждение мениска сложно отличить от обычного разрыва связок, т.к. симптомы очень похожи. Но при разрыве мениска можно заметить, что больной старается удержать пострадавшую ногу в согнутом состоянии, т.к. попытка разогнуть ее вызывает сильную боль. Также пациент нередко может четко определить и показать точку скопления боли. Характерна повышенная температура в области колена.
Когда говорят о разрыве связок мениска, имеют ввиду повреждение связок, расположенных рядом, а именно - разрыв боковых или крестообразных связок колена.

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава (разрыва связок ступни)
Помимо стандартных симптомов иногда хорошо прощупывается связка, присутствуют сильные отеки. При попытке наступить на ногу возникает боль, которая усиливается во время ходьбы. Если подозревают травму такого рода, то также проверяют "синдром выдвижного ящика": голень крепко держат в нижней ее части, а второй рукой аккуратно надавливают на стопу сзади, чтобы она немного сместилась вперед. Если диагноз поставлен верно - стопа легко изменит свое положение.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава зависит от тяжести повреждения, и назначается только после дополнительных исследований: рентгена, МРТ или КТ . Но при частичном разрыве связок голеностопа чаще рекомендуют лечение без операции.

Случаи разрыва связок, поддерживающих внутренние органы, встречаются крайне редко.

Какие анализы и обследования может назначить врач при разрыве связок?

Поскольку при разрыве связок могут также страдать и костные структуры (например, разрыв связок с трещиной кости сустава и т.д.), то, в первую очередь, в обязательном порядке врач назначает рентген (записаться) поврежденной области. Рентген позволяет выявлять переломы, трещины, смещения, отрывы надкостницы кости, которые остались незамеченными на фоне разрыва связок. Дополнительно к рентгену при разрыве связок врач обычно назначает УЗИ (записаться) , позволяющее оценить состояние мягких тканей, область разрыва, степень расхождения концов связок и т.д. И, в принципе, в большинстве случаев при разрыве связок врачи ограничиваются только этими двумя исследованиями – УЗИ и рентгеном, так как они позволяют составить вполне объективную картину повреждения и не пропустить возможные травмы костей.

А магнитно-резонансная (записаться) и компьютерная томография при разрыве связок на практике назначаются довольно редко, поскольку получаемая от них информация не настолько важна и значительна, чтобы использовать эти дорогостоящие и малодоступные больницам методики обследования. Например, компьютерная томография позволяет выявлять незначительные повреждения плотных структур сустава (надкостницы, костей). Но так как эти повреждения незначительны, то в ходе проводимой терапии, вероятнее всего, они просто заживут без дополнительных мер, вследствие чего их выявление представляет собой больше научный интерес, нежели практический. А магнитно-резонансная томография позволяет детально выявить степень и характер повреждений связок и других мягких тканей сустава (сухожилий, хрящей). Конечно, такая информация полезна, но, с одной стороны, большую часть такой информации врач может получить в ходе клинического осмотра, а с другой стороны – магнитно-резонансная томография – дорогая диагностическая манипуляция, вследствие чего неразумно и нерационально производить ее при относительно простых заболеваниях, к которым, несомненно, относится разрыв связок.

Таким образом, очевидно, что в большинстве случаев практикующие врачи-травматологи совершенно разумно и оправданно при разрыве связок ограничиваются назначением только рентгена и УЗИ поврежденной области.

Диагностика разрыва связок. К какому врачу обращаться?

Сначала врач расспрашивает, как именно произошла травма, что пациент почувствовал в этот момент. Потом медик осматривает больного. Если человек обратился, к примеру, с жалобами на боль в плече , и есть подозрение на разрыв связок плечевого сустава, то в первую очередь доктор изучает здоровое плечо. Это знакомит больного с процедурой осмотра, и он уже знает, чего ожидать, когда врач преступит к изучению больной руки. В итоге пациент избегает лишнего беспокойства. Кроме того, такая методика позволяет врачу сравнить результаты, полученные при осмотре больной и здоровой конечностей, что дает возможность четко определить тяжесть повреждения.

Также существуют специфические методы диагностики некоторых повреждений.

Чтобы выяснить, действительно ли разрыв связок коленного сустава или голеностопа имеет место быть, обычно врачи назначают следующие исследования:

КТ (компьютерная томография). КТ позволяет подтвердить диагноз, проследить результаты лечения и т.д.
МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот вид исследования даст возможность определить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
Рентгенологическое исследование. Оно поможет выяснить, какие еще последствия травмы присутствуют: вывих , перелом и т.д.
Ультразвуковое исследование поврежденного сустава.

Только после проведения хотя бы одной из этих процедур врач может окончательно решить, как лечить разрыв связок в данной ситуации.

При разрыве связок (полном или неполном), спровоцированном любой причиной, следует обращаться к врач-травматологу (записаться) . Причем в рабочее время можно обращаться в поликлинику, а в ночные часы – в травмпункт или приемное отделение дежурной многопрофильной больницы (в сельской местности – в районную больницу). В принципе, если в поликлинике очередь или травматолог принимает только по определенным дням, то и в дневные часы также можно обращаться в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы. Если попасть к травматологу по поводу разрыва связок не представляется возможным, то необходимо обращаться к хирургу (записаться) (также в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы).

Что делать при разрыве связок?

Первая помощь при разрыве связок заключается в обеспечении неподвижности поврежденной части тела. До прибытия врача пострадавшему нужно двигаться как можно меньше.

Если произошел разрыв связок бедра, руки или ноги, можно также приложить к травмированному участку пакет со льдом. Благодаря этой процедуре кровь будет не так быстро поступать в поврежденную область, вследствие чего спадет отек и утихнет боль.

В случае, если повреждена рука или нога, желательно создать травмированной конечности возвышенное положение. Это тоже поспособствует замедлению поступления крови.

При сильной боли необходимо принять обезболивающее .

Лечение разрыва связок

При частичном разрыве связок (растяжении) обычно назначают консервативное лечение, т.е. лечение без операции. После такого разрыва связок накладывают повязку, которая ограничит подвижность сустава, и назначают противовоспалительные препараты . Если разрыв, например, крестообразной связки, доставляет слишком много болевых ощущений - прописывают также уколы обезболивающего.

Консервативное лечение не всегда эффективно. Например, если у больного разрыв боковой связки коленного сустава, то без оперативного вмешательства не обойтись. Но операция при разрыве связок – привычное дело для опытного хирурга. Поэтому при своевременном ее проведении связки полностью восстанавливаются, и снова начинают правильно выполнять свои функции.

После операции лечение не заканчивается. Теперь нужно работать над тем, чтобы произошло полное восстановление после разрыва связок. В этих целях назначают физиотерапию , при которой используются диадинамические токи, УВЧ-терапия и т.д. Помимо этого, для реабилитации после разрыва связок применяют массаж , согревающие компрессы и мази. Но использовать их можно при одном условии: после травмы должно пройти определенное время.

Для реабилитации после разрыва связок голеностопа могут посоветовать приобрести специальную обувь, или еще некоторое время накладывать крепкие повязки.

Также при разрыве связок назначают ЛФК (лечебную физическую культуру). Она позволяет в полной мере вернуть связкам работоспособность. Упражнения, от выполнения которых зависит восстановление при разрыве связок, выбирает врач или тренер. Самостоятельно этого делать нельзя, т.к. в каждом случае такого повреждения требуется индивидуальный подход и рекомендации специалиста.

Последствия разрыва связок

Прогноз чаще всего благоприятный. Но если при разрыве связок коленного, голеностопного или какого-то другого сустава лечение не начать вовремя, итог может быть плачевным. Связки полностью или частично перестанут выполнять свою функцию, а это значит, что движения в поврежденном суставе станут практически невозможными. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Растяжения - очень распространенный вид повреждения, связанный с нарушением целостности отдельных мышечных или соединительнотканных волокон. При более тяжелой травме может произойти полный разрыв мышц, сухожилий или связок.

Сухожилия являются продолжением мышц и соединяют их с костями. Связки служат для крепления костей друг с другом. Как сухожилия, так и связки состоят из прочных эластичных соединительнотканных волокон и участвуют в формировании суставов. Поэтому при чрезмерном разгибании в суставе или применении сильной тяги травмируются и связки, и сухожилия. Например, при резком неловком движении, падении, прыжке с высоты или столкновении во время занятий контактными видами спорта. Растяжение мышц, как правило, происходит при попытке выполнить чрезмерную работу, например, поднять или удержать слишком тяжелый предмет.

Чаще всего встречается растяжение ноги в коленном и голеностопном суставах. Растяжение голеностопа обычно происходит при чрезмерном перемещении веса на внешнюю часть стопы, что вызывает повреждение или полный разрыв сухожилия. Растянуть голеностоп можно при ходьбе или беге по неровной местности, а также, поскользнувшись на льду. Растяжение коленного сустава чаще случается при падении на колено, скручивающих движениях в бедре при фиксированной голени, что нередко бывает у футболистов, а также при игре в хоккей, баскетбол, катании на лыжах. На руках растяжению больше подвержены лучезапястный сустав и сустав большого пальца.

Растяжения зачастую происходят во время занятий игровыми видами спорта при резком ускорении и торможении. Особенно тогда, когда человек начинает тренироваться без достаточной разминки, и его мышцы и связки еще не готовы к нагрузке. Опытные спортсмены нередко получают травму, находясь на пике физической формы, так как в этот период они максимально нагружают свои мышцы.

В группе риска также находятся дети, так как их суставы и связочный аппарат еще до конца не сформированы. Нередко растяжения у маленьких детей возникают при резких рывках, когда малыш спотыкается и падает, а взрослый продолжает крепко держать его за ручку. Особенно высока вероятность травмы мягких тканей у детей спортсменов. Однако необходимо помнить, что это полезно для здоровья и может повысить уверенность ребенка в своих силах и его самооценку.

Другие факторы, повышающие вероятность растяжения и разрыва связок, мышц и сухожилий:

отсутствие тренировки - без регулярных физических упражнений мышцы и суставы слабеют и теряют гибкость, что повышает вероятность травмы;
нарушение техники упражнений - если неправильно распределять вес при ходьбе или беге, или неумело приземлиться после прыжка с высоты, можно повредить связки колена или голеностопа;
плохая разминка - разогрев перед тренировкой делает мышцы эластичными и повышает амплитуду движений, что снижает риск растяжения;
усталость - когда мышцы устали, нарушается координация и высока опасность неловкого движения;
пожилой возраст - сопровождается снижением эластичности и силы мышц;
беременность , особенно её вторая половина, связана с повышенным размягчением и излишней эластичность соединительной ткани под действием гормонов, что может повышать вероятность растяжения и разрыва связок и сухожилий при занятиях спортом.

Симптомы растяжения связок, сухожилий и мышц

Для растяжения связок характерны следующие признаки:

боль вокруг сустава, усиливающаяся при прощупывании и движении;
отек (припухлость) тканей;
кровоизлияние под кожу (гематома или синяк);
нарушение работы сустава из-за боли.

Отек после растяжения появляется быстро, в то время как гематома (синяк) может образоваться позднее или его может вообще не быть. Иногда он появляется не в месте растяжения, а рядом с ним, так как перед попаданием в верхние слои кожи кровь из поврежденной ткани просачивается по мышцам и вокруг сустава.

Растяжение мышцы также происходит при ее чрезмерном натяжении или слишком резком сокращении мышцы. Чаще всего случается растяжение мышц бедра и спины.

Растяжение мышц сопровождается:

болью в мышце при движении и прощупывании;
отеком и припухлостью;
возможно, образованием гематомы (синяка);
болезненным уплотнением в месте травмы, что связано с сокращением поврежденных, частично порванных волокон мышцы;
частичным или полным нарушением функции мышцы (трудности при попытке согнуть руку, удержать даже небольшой груз, наклониться и др.).

Легкие травмы проходят самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Однако при серьезных повреждениях не стоит откладывать визит к врачу.

Признаки тяжелой травмы , требующие обязательного обращения к врачу:

интенсивная боль и быстро нарастающий отек или гематома тканей;
нарушение функции поврежденной части тела: невозможность пошевелить пальцем, рукой, ногой и др.
невозможность опереться на поврежденную ногу: она подгибается;
слишком большой, непривычный объем движения в суставе, например, чрезмерное разгибание;
поврежденная конечность деформирована, искривлена, под кожей появились шишки, бугры;
онемение, потеря чувствительности или бледность кожи в поврежденной области;
в течение нескольких дней состояние не улучшается.

Эти симптомы могут говорить о наличии полного разрыва связок, сухожилий, мышц или перелома костей. В этих случаях самолечение имеет непредсказуемый результат.

Что делать при растяжении: первая помощь

Сразу после травмы необходимо создать покой поврежденной части тела. В легких случаях достаточно прекратить физическую работу, присесть или прилечь, придав травмированной конечности возвышенное положение. Можно, например, подложить под растянутую ногу подушку или свернутое валиком одеяло, руку подвесить на косыночную повязку и др.

При выраженной боли, нарушении работы сустава нужна более серьезная иммобилизация. В этих случаях накладывают шину из подручных материалов (картона, доски) или прибинтовывают поврежденную конечность к телу в том положении, которое вызывает наименьшую боль.

После иммобилизации или параллельно с ней желательно охладить место травмы. Приложите лед, пакет с холодной водой, наконец, мокрое полотенце. В аптеке можно приобрести аэрозоль для заморозки. Такими препаратами часто комплектуют аптечки на спортивных соревнованиях. Холод ускорит остановку внутреннего кровотечения, поможет сузить сосуды, отсрочит развитие воспаления и замедлит нарастание отека. Кроме того, охлаждение уменьшает боль. При сильной боли можно использовать нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или инъекций, а также парацетамол.

Чего нельзя делать при растяжении:

Греть и растирать место травмы. Тепловые процедуры и массаж показаны только на 3-4 день после растяжения, чтобы улучшить кровообращение, ускорить рассасывание гематомы, отека и заживление. Сразу после травмы эти манипуляции оказывают обратный эффект.
Принимать алкоголь. Это усиливает кровотечение, отек, замедляет восстановление тканей. Алкоголь допустим только тогда, когда медицинская помощь труднодоступна и нечем уменьшить сильную боль.
Продолжать работу или тренировки через боль. Растянутым связкам или мышцам нужен покой для скорейшего восстановления. Только спустя некоторое время можно будет приступить к выполнению специальных упражнений, помогающих быстрее вернуться к привычной жизни.

Легкие растяжения проходят без специального лечения. Если боль и отек в месте травмы выражены незначительно, и вы можете самостоятельно передвигаться без особых ограничений, то можно обойтись без посещения врача. Чтобы ускорить восстановление необходимо создать покой поврежденной части тела. Этому первые дни будет способствовать боль, напоминающая о том, что нужно щадить сустав или натруженные мышцы. Избегайте физической работы, не поднимайте тяжести. При растяжении суставов ног желательно пользоваться тростью или костылями при ходьбе до тех пор, пока боль существенно не уменьшится.

При растяжении сустава помогает бинтование эластичным бинтом. Можно использовать специальные мягкие фиксаторы. Фиксировать сустав нужно в естественном положении. После наложения туров бинта убедитесь, что повязка не слишком сильно сдавливает тело и не мешает кровообращению. Вы правильно наложили повязку, если поверхность кожи сохраняет обычный цвет и температуру (не холодная и не горячая), а сама повязка не вызывает ощущения дискомфорта.

При малейших сомнениях по поводу тяжести полученной травмы обратитесь за медицинской помощью. Помимо врачебного осмотра вам потребуется сделать рентгеновский снимок или компьютерную томографию (КТ) поврежденной части тела. С помощью этих исследований можно различить сложные виды переломов и другие виды травм, которые трудно определить по внешним признакам.

Лечение растяжений у врача

Если вы подозреваете перелом , если боль и отек выражены значительно или под кожей образовалась большая гематома, а также при повреждениях у пожилых людей, желательно обратиться к врачу в первые часы после травмы. Причем чем быстрее, тем лучше.

Позднее обращение к врачу при тяжелых растяжениях, сопровождающихся разрывом связок, делает неэффективным консервативное лечение, вынуждает прибегать к операции. Если вдруг, помимо растяжения, имеется перелом, то постепенно нарастающий отек будет мешать хирургу восстановить правильное положение костей и хорошо зафиксировать конечность. Здесь время играет против нас, усложняет лечение.

При растяжении вы можете посетить хирурга в поликлинике или добраться до травмпункта. В обоих учреждениях вас должны обслужить без записи: в травмпунктах в принципе оказывают срочную помощь, а при посещении поликлиники нужно будет уточнить в регистратуре, что вы обращаетесь по «острой боли». В травмпункте вам сразу смогут провести рентген поврежденной области. В поликлинике не всегда есть рентгеновский аппарат. Если состояние не позволяет самостоятельно добраться до врача, вызовите скорую помощь.

Врач поможет обезболить место травмы и порекомендует лекарства, которые вы сможете принимать самостоятельно. Обычно при сильной боли рекомендуется принимать парацетамол. Если он не помогает, может потребоваться специальное обезболивающее, отпускаемое по рецепту. Врач также может назначить нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) в форме крема или геля, например, кетопрофен. Следует наносить его на место растяжения и сразу после этого мыть руки.

Кетопрофен повышает светочувствительность кожи. Во время лечения и в течение двух недель после этого следует избегать контакта этих участков кожи с прямыми солнечными лучами или искусственным освещением (например, в соляриях). НПВП для приема внутрь (например, ибупрофен в таблетках) также помогают снять отек и воспаление.

В ряде случаев при растяжении накладывается гипсовая лангета или повязка, как при переломах. Обычно со 2-3 дня назначаются физиопроцедуры, которые ускоряют процесс восстановления. Чаще это УВЧ, позже - озокерит, компрессы с лекарственными веществами, лечебный массаж, лечебная физкультура, электрофорез с рассасывающими, противовоспалительными и обезболивающими средствами. В случае разрыва связок или мышц и неэффективности консервативного лечения врач может порекомендовать вам хирургическое лечение. Во время операции производят сшивание поврежденных тканей между собой, а после накладывают гипс до полного срастания шва.

Восстановление после растяжения

Продолжительность восстановления тканей зависит от тяжести растяжения. Например, при растяжении голеностопа ходить можно уже через 1–2 недели, полное выздоровление займет 6–8 недель, а вновь заниматься спортом можно через 8–12 недель. При мышечных растяжениях время выздоровления варьируется очень сильно. Иногда требуется несколько недель, иногда - несколько месяцев.

В некоторых случаях хронические осложнения (боль, кратковременные отеки и неустойчивость) сохраняются месяцами и даже годами.

Следует обратиться к травматологу, если спустя положенное время после растяжения вам не становится лучше или, наоборот, симптомы становятся более выраженными.

Профилактика растяжений связок, суставов и мышц

Чтобы избежать растяжений, необходимо соблюдать осторожность во время занятия спортом и в повседневной жизни. Однако ни в коем случае нельзя оберегать себя или детей от физических упражнений. Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц как часть общей программы физической культуры помогают избежать растяжений и сохранить силу и гибкость суставов. Для профилактики растяжения голеностопа подбирайте удобную обувь, особенно для спорта, а также если вам приходится большую часть дня проводить на ногах. Обувь должна быть высокой, желательно на шнурках, чтобы она плотно фиксировала лодыжки. Нельзя носить стоптанные ботинки, так как в них проще подвернуть ногу. При ношении обуви на высоком каблуке вероятность этого также выше.

При частых растяжениях во время тренировок необходимо использовать специальные фиксаторы или обматывать уязвимые суставы эластичным бинтом для дополнительной защиты. Существуют специальные упражнения, которые позволяют укрепить мышечный корсет и снизить к минимуму риск растяжений.

5 правил для защиты от растяжений

Делайте разминку перед тренировкой, а заминку - после.
Не занимайтесь спортом до полного изнеможения, в состоянии усталости риск несчастного случая повышается.
Избегайте падений - поддерживать порядок на лестницах, в коридорах и в саду, а зимой посыпать дорожки рядом с домом песком - отличная профилактика травм.
Старайтесь не ходить и не бегать по неровным поверхностям.
Питайтесь правильно , чтобы мышцы были сильными, а кости и суставы крепкими.

Куда обратиться при растяжении?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти:

врача травматолога;
все травмпункты в городе;
детские травмпункты;
круглосуточные травмпункты;
платные травмпункты.