Под какой рукой нужно мерить температуру. Измерение температуры тела

Температура – это один из главных показателей работы организма. Если температура падает или поднимается выше обозначенной нормы, это всегда имеет причину. Высокая температура свидетельствует о том, что организм борется с попавшими в него микробами, вирусами и бактериями. Как говорил Гиппократ, «Дайте мне лихорадку, и я смогу вылечить пациента!». Имелось ввиду то, что высокая температура – это признак способности организма противостоять внешним факторам. Именно поэтому показатели термометра так важны при постановке диагноза и лечении. И чтобы эти показатели были правдивыми, температуру нужно мерить правильно.

Ртутный градусник

Несмотря на современные гаджеты и быстрые способы измерения температуры, ртутный градусник остается самым достоверным измерительным прибором. Это его главный плюс. Кроме этого, ртутный градусник стоит недорого в отличие от своих электронных аналогов. Существенным недостатком ртутного градусника считается его хрупкость. При падении или встряхивании градусник может разбиться. Мало того, что повреждается сам прибор, наружу вытекает токсическое вещество – ртуть. В этом случае нужно убрать ее остатки, следуя особым правилам. Еще один недостаток ртутного градусника – долгий процесс измерения. Это особенно ощущается, когда температуру нужно измерить ребенку. Маленькие непоседы все время крутятся и им сложно 10 минут оставаться неподвижными.

Как мерить температуру аксиллярно (в подмышечной впадине)

Это несложный процесс, но от его правильного выполнения зависит достоверность показателей.

1. Встряхните градусник, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35 градусов.
2. Поставьте градусник в подмышечную впадину так, чтобы кончик был полностью покрыт кожей. Если мерите температуру ребенку, положите градусник в подмышечную впадину и придерживайте руку малыша до окончания измерения.
3. Измерять температуру следует в течение 5-10 минут. Примерный результат будет готов в течение 5 минут, на более точный потребуется 10 минут. Не переживайте, если вы будете долго держать градусник, выше вашей температуры тела столбик не поднимется.
4. После измерения протрите градусник спиртом, чтобы он не остался заразным. Особенно, если в доме один градусник для всех членов семьи.
5. Нормальные показатели температуры для подмышечной впадины – 36,3-37,3 градусов.
6. Если температура в норме, но вы все равно чувствуете себя плохо, значит, проблема в вашей иммунной системе – она просто не защищает организм. В этом случае нужно обратиться к врачу.

Измерение температуры аксиллярно считается самым безопасным способом. Однако в некоторых странах более достоверной считают температуру, которая была измерена орально или ректально.

Как измерить температуру ректально

Это довольно точный способ измерения температуры, поскольку толстая кишка – это замкнутая система, на которую не влияют внешние температурные показатели. Этот способ часто используется, если градусник нужно поставить младенцу или тяжело больному человеку (когда мягкие ткани недостаточно плотно облегают прибор). Положите человека на кровать боком. Прижмите ноги пациента к груди и смажьте анальное отверстие вазелином. Также кремом или вазелином нужно смазать наконечник градусника. Осторожно, прокручивающими движениями введите градусник в толстую кишку и подержите прибор там около пяти минут. Обычно этого времени хватает для точного измерения. Нормальная температура в прямой кишке – 37,3-37,7 градусов. После каждого измерения градусник нужно дезинфицировать.

Кроме этого есть еще и вагинальный способ измерения температуры. Он используется для определения периода овуляции. Температура во влагалище может варьироваться от 36,7-37,5 градусов в зависимости от дня менструального цикла.

Перед измерением температуры во рту нельзя есть слишком холодную или слишком горячую пищу. Детям температуру во рту не мерят, поскольку они могут разгрызть опасный предмет. Также измерять температуру во рту нельзя тем, кто имеет заболевания полости рта. Невозможно измерить температуру во рту, если заложен нос. Обычно градусник помещают за щеку или под язык. Во рту температура немного выше, за показатель нормы можно взять отметку в 37,3 градуса. Температура так же может быть недостоверной у курильщиков.

Физиологические колебания температуры

Температура тела может меняться не только в зависимости от болезни человека. Она снижается в ранние утренние часы и немного повышается во второй половине дня. Температура выше, если человек двигается и ниже, если человек сидит или просто лежит. Самая низкая температура тела во сне. Средняя температура тела мужчин немного ниже, чем и женщин.

Причины низкой и высокой температуры тела

Низкая температура встречается реже, однако она также свидетельствует о некоторых сбоях в работе организма. Зачастую это может быть следствием нервного перенапряжения, стресса. Температура снижается ниже нормы в самом начале беременности и может быть ее первым признаком. Низкая температура бывает в некоторые дни менструального цикла. Но чаще всего низкая температура тела свидетельствует об ухудшении работы иммунной системы организма, о переутомлении, об обострении хронических заболеваний. Среди серьезных причин низкой температуры можно назвать СПИД, нарушения в работе надпочечников, анорексию. Ради справедливости хочется отметить, что для некоторых людей низкая температура – это индивидуальная норма.

Высокая температура тела может говорить о различных инфекционных, вирусных и бактериологических заболеваниях. Очень важно следить за температурой и уровнем ее поднятия. Например, при острых вирусных болезнях температура зачастую поднимается резко и держится на высокой отметке. Часто снова повышается через несколько часов после приема жаропонижающих. А вот скрытые воспалительные процессы дают незначительное повышение температуры, но в течение длительного времени. Это может быть при железодефицитной анемии, когда имеется внутреннее кровотечение. Подтвердить это можно анализом на гемоглобин – при анемии он снижен. Высокая температура сохраняется при аутоиммунных заболеваниях, злокачественных опухолях, при туберкулезе, отите, синусите и массе других болезней. Здесь важно обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Самая низкая температура тела живого человека зафиксирована у двухлетней девочки, которая провела 6 часов на морозе. Ее показатель был равен 14,2 градуса. А самая высокая температура принадлежит жителю США, который был подвержен тепловому удару. Его температура тела равнялась 46,5 градуса. Оба этих человека выжили после таких рекордных температурных границ. Температура тела – это очень важный показатель, который вовремя может сигнализировать о сбое в работе организма. Измеряйте температуру правильно!

Видео: как правильно измерить температуру

Дорогие друзья, и снова здравствуйте!

Я продолжаю тестировать новый сервис рассылок, поэтому если вы видите в письме рассылки что-то не то (письмо странного вида, нерабочие ссылки и пр.) вы мне, пожалуйста, пишите.

На дворе – ноябрь, а значит, народу с , и повышенной температурой меньше не становится. Даже совсем наоборот.

И сегодня я решила разобраться с медицинскими термометрами. Вернее, я с ними разбираюсь уже четвертый день. Настало время представить вам отчет о своих исследованиях-расследованиях.

Погрузившись в эту тему, я поняла, что в этом вопросе творится полный хаос. Видимо, по этой причине однажды я получила письмо от своей читательницы с просьбой написать статью на эту тему, так как в ее аптеке медицинские термометры – товар, который чаще всего норовят вернуть покупатели.

Я изучила примерно два десятка инструкций, посмотрела результаты сравнительных тестов, послушала и почитала высказывания экспертов, изучила мнения покупателей на сайтах-отзовиках.

И что получается: с одной стороны, производитель говорит, что их приборы точны, как кремлевские часы, и эксперты это подтверждают. С другой стороны, примерно 50% покупателей плюются в сторону современных термометров, а другая половина заявляет, что они – супер!

Поскольку я уже забыла, что такое повышенная температура, и даже не помню, есть ли у меня градусник, я позвонила дочери, которая давно уже живет отдельно.

— Юль, ты каким градусником обычно измеряешь температуру? Ртутным?

— Да ты что, мам! У меня уже давно электронные, и даже несколько. – И тут моя продвинутая дочь, ни разу не трудяга фармбизнеса, называет бренды. – B.Well, Omron и какой-то еще. Но они врут, – добавила она в конце.

Ну вот. И эта туда же!

Одни советуют измерять температуру ректально, другие орально или ректально, но при этом все они придумывают еще более крутые и дорогие инфракрасные приборы, которыми ни ректально не залезешь, ни под язык не заберешься.

Больше всего умилила величина, на которую разные компании рекомендуют вводить наконечник термометра при ректальном измерении температуры:

одни пишут, что до 3 см, другие говорят, что на 1-1,5 см.

Видимо, первые хотят убить двух зайцев: и температуру измерить, и стимулировать процесс очищения кишечника, хотя об этом в инструкции ни слова.

Господа производители! Ловите идею для продвижения!

Так где же истина?

Чем отличаются разные градусники? Почему современные термометры «врут»? Да и врут ли?

Как подобрать покупателю самый подходящий термометр?

Какую информацию нужно ему дать, чтобы уменьшить вероятность его скорого возврата с термометром и чеком наперевес?

Вот об этом я и хочу с вами поговорить.

Начнем с начала.

Почему 36,6?

О патогенезе лихорадки мы с вами говорили .

Но вы никогда не задумывались, почему нормальной температурой считается цифра 36,6?

В далеком 19-м веке немецкий врач по фамилии Вундерлих проанализировал данные измерения температуры тела у 25 тысяч пациентов (всего было более миллиона исследований). И выяснил, что средняя температура у выздоровевших составляла 36,6 градусов. Измерение проводилось в подмышечной впадине ртутным термометром.

Такую температуру показывает термометр у 90% здоровых людей.

Но 10% людей имеют свою температуру, отличную от среднестатистической. Например, для одного моего знакомого нормальной является температура 35,5°.

А у кого-то это 37-37,2°. И не нужно проводить бесконечные обследования и искать очаг инфекции. Один раз проверились, все везде ОК, и успокойтесь.

Важно!

У детей первого года жизни баланс между образованием тепла в организме и теплоотдачей еще не установился.

Поэтому плач, скопление газов в кишечнике, чрезмерное кутание малыша, жара в квартире могут повысить его температуру тела в подмышечной впадине до 37,5 - 37,7°.

Если ребенок активный, улыбается, играет, хорошо ест и спокойно спит, он здоров!

К старости нормальная температура тела снижается. Повышенная, кстати, тоже, потому что реакция организма на вирусы-бактерии становится не такой яркой.

Другие факторы, влияющие на температуру тела

Если человек здоров, на температуру тела влияют также:

• Время суток: утренняя обычно меньше вечерней.
• Одежда.
• Температура окружающей среды, поскольку измеряя температуру подмышкой, мы фактически измеряем температуру поверхности кожи.
• Способ измерения: подмышкой цифры ниже, орально и ректально — выше.
• Фаза менструального цикла у женщин. По температуре, измеряемой каждое утро ректально, можно определить день , когда температура снижается, а затем идет резко вверх. По такому поведению температурной кривой устанавливают наиболее благоприятные для зачатия дни:

Медицинские термометры: виды, их плюсы и минусы

Говорить мы будем о ртутных, электронных и инфракрасных термометрах. Разберем их принципы работы, плюсы и минусы.

Термометр медицинский ртутный

Принцип действия

Ртуть, которая находится в наконечнике градусника, при повышении температуры расширяется и поднимается по стеклянному капилляру вверх, останавливаясь на цифре максимальной температуры тела. Поэтому такой термометр еще называют «максимальным».

Плюсы:

• Высокая точность (погрешность всего 0,1°).
• Дешевизна.
• Простота использования. Не нужно вникать в инструкцию и разбираться с нюансами проведения измерений.
• Независимость от элемента питания.
• Долговечность при аккуратном использовании.

Минусы:

• Хрупкость.
• Опасность серьезного отравления, если градусник разбился.
• Долгое получение результатов: через 7-10 минут. Поэтому есть сложности с измерением температуры тела у детей.

Но старый добрый ртутный градусник, которым пользовались мы, наши родители и прародители, постепенно уходит в историю.

Рассказываю, почему.

В Японии есть городок под названием Минамата, а в нем – химический завод, который производил уксусную кислоту, используя сульфат ртути. На протяжении более 30 лет завод сливал жидкие отходы производства в залив Минамата. В нем водилось много рыб и моллюсков, которыми питались жители городка.

В течение многих лет они страдали от неведомой болезни, которую позже назвали болезнью Минамата. Болезнь сопровождалась нарушением движений, психики, зрения, слуха, речи, онемением конечностей. В тяжелых случаях развивался паралич, и люди умирали.

Связь между заводом и болезнью была установлена не сразу. Полагают, что от этого недуга умерло порядка 50 тысяч человек.

В 2013 году 90 стран подписали Минаматскую конвенцию по ртути , которая предусматривает полный отказ от этого металла в разных производствах, где он используется. В 2014 году к конвенции присоединились еще 28 стран, включая Россию. Полное прекращение производств с применением ртути у нас произойдет к 2020 году.

Что делать, если человек нечаянно проглотил шарик ртути?

Специалисты говорят, что опасна не сама ртуть, а ее пары. Якобы в организме ртутные шарики ведут себя тише воды, ниже травы, т.е. не всасываются и никаких бед натворить не могут. Так что как вошли, так и выйдут. Но обратиться за консультацией к врачу лишним не будет.

Если этого не сделали, можно собирать несколько дней продукты жизнедеятельности человеческой особи, полакомившейся ртутью. А затем позвонить в МЧС и предъявить им собранное «богатство» для нейтрализации опасного металла и защиты окружающей среды.

Что делать, если разбили ртутный термометр, и ртуть разлетелась по полу?

Имейте ввиду, что пары ртути крайне токсичны! Испарение начинается при температуре от +18°.

Отравление парами ртути проявляется такими симптомами:

• Слабость.
• Металлический вкус во рту.
• Тошнота, рвота, боли в животе.
• Слюнотечение.
• Боль при глотании.
• Отсутствие аппетита.
• Кашель, одышка.
• Раздражительность.
• Ухудшение сна.
• Снижение памяти.

Полагаю, что к вам могут обратиться с этой проблемой, поэтому решила рассказать план действий в этом случае.

Итак, если разбился ртутный термометр и разлетелась ртуть:

1. Вывести из комнаты, где это случилось, детей, беременных, пожилых.
2. Открыть окно, закрыть дверь, чтобы пары сквозняком не распространялись по квартире.
3. Позвонить в службу ликвидации ртутных загрязнений (если такая есть в вашем городе), МЧС или СЭС. Если это по каким-то причинам невозможно, сделать все, что описано ниже.
4. На ноги надеть целлофановые пакеты (бахилы), на руки перчатки, на лицо – влажную марлевую повязку.
5. Взять листы бумаги, скотч или лейкопластырь, спринцовку, кисточку.
6. Подготовить банку с таким раствором: на 1 литр воды 40 г мыла и 50 г соды. Он деактивирует пары ртути.
7. Собрать осколки градусника – в банку.
8. Крупные шарики ртути собрать с помощью кисти и листа бумаги – в банку.
9. Мелкие шарики – с помощью скотча или спринцовки. В банку.
10. Спринцовку тоже потом помещают в банку и на утилизацию.
11. Проверить полы с фонариком.
12. Обработать полы и напольное покрытие, если есть, тем же раствором: на 1 л воды 40 г мыла и 50 г соды.

Нельзя: размахивать веником или тряпкой, включать пылесос, выбрасывать ртуть в канализацию или мусоропровод.

Утилизацию проводят специальные службы. После всех мероприятий, описанных выше, закрываем банку плотно крышкой и ищем информацию о таких службах в интернете.

Переходим к следующему виду термометров.

Термометр медицинский электронный

Поскольку их на рынке сейчас больше всего, в этом месте будьте особенно внимательны.

Принцип действия

Медицинский электронный термометр имеет металлический наконечник, который меняет свою электропроводность в зависимости от температуры тела. Изменения фиксируются устройством, переводя их в привычные нам градусы.

Плюсы:

• Высокая точность измерений (погрешность 0,1°).
• Более быстрый результат по сравнению с ртутным.
• Простота и удобство использования.
• Безопасность.
• Доступная цена.
• Дополнительные функции (память, подсветка, звуковой сигнал и др.).

Минусы:

Вижу, как уже полетели в меня гнилые помидоры за «высокую точность измерений».

Да, друзья, я не ошиблась. Точность их такая же, как и ртутного. Об этом говорят многочисленные тесты, в которых сравнивается точность нескольких видов термометров с эталонным.

К тому же не доверять известным компаниям-производителям у меня нет никаких оснований.

А вся проблема заключается вот в чем:

1. В России и странах бывшего СССР привыкли измерять температуру подмышкой, тогда как во многих других странах – во рту или ректально. Помню, как меня лет 15 назад удивил эпизод в одном зарубежном фильме, где мама засунула дочке градусник прямо в рот.

Вы знаете российского производителя медицинских термометров? Вот и я не знаю. Поэтому все маркетинговые штучки про скорость измерения, которые производитель пишет на упаковке, это правда, и ничего, кроме правды. Но только для потребителя, привыкшего измерять температуру орально или ректально.

1. Когда производитель пишет «время измерения ОТ 10 секунд, то это, действительно, «ОТ », а не «10 секунд».
2. Мы разучились читать. Теперь мы в лучшем случае только «сканируем» инструкцию, мечтая за 10 секунд получить такой же результат, как за 10 минут измерения ртутным термометром.

Очень важно!

Основной теплонесущей средой организма является кровь. Чем меньше тканей отделяет ее от наконечника термометра, тем быстрее произойдет выравнивание их температур, т.е. быстрее нагреется наконечник.

В производстве своих термометров компании ориентируются на традиции жителей СВОИХ стран, где измерение производится ректально (у маленьких детей) и в полости рта (у всех остальных).

Кровь и наконечник в прямой кишке и в полости рта отделены друг от друга тонкой прослойкой слизистой, поэтому здесь он нагревается быстро.

А теперь вспомните строение и толщину кожи, когда мы помещаем термометр в подмышечную впадину. Посему времени на нагрев наконечника при любимом россиянами способе измерения температуры нужно несравненно больше!

Вот почему измерение температуры подмышкой электронным термометром в среднем должно занимать 4-5 минут.

А что означает первый после начала измерения звуковой сигнал?

Он означает, что скорость изменения температуры термометра уменьшилась, и теперь прирост температуры составляет меньше 0,1° за 8 или 16 сек. (зависит от модели).

Но это не означает, что измерение закончено!

Значение температуры после первого звукового сигнала является приблизительным, и измерение нужно продолжать еще некоторое время для получения точного результата.

Друзья! Я не открываю вам Америку. Об этом написано в инструкциях.

Нужно иметь ввиду:

Оральная температура больше подмышечной (аксиллярной) на 0,3-0,6°.

Ректальная температура больше аксиллярной на 0,6-1,2 °.

13 советов покупателю при продаже электронного термометра

Для того, чтобы измерение температуры электронным термометром было максимально точным, а головной боли при продаже этого товара у вас поубавилось, вы можете скопировать, распечатать и давать покупателю следующую памятку:

Совет 1. После еды, принятия ванны, душа, физической активности измеряйте температуру через 30 минут.

Совет 2. После возвращения с улицы в холодное время года измеряйте температуру через 30 минут.

Совет 3. Если термометр предназначен для грудного ребенка, не проводите измерение во время или сразу после кормления.

Совет 4. Если подмышечная впадина влажная, перед измерением нужно вытереть пот сухим полотенцем.

Совет 5. После первого звукового сигнала продолжайте измерение согласно инструкции (самые шустрые термометры проводят измерение за 1,5-2 минуты, но чаще — за 4-5 минут).

Совет 6. Измерение проводите всегда в одной и той же подмышечной впадине, так как значения под разными подмышками могут отличаться.

Совет 7. При измерении в подмышечной впадине важно, чтобы рука была плотно прижата к туловищу. МАЛЕЙШЕЕ ослабление контакта с кожей может привести к неточным измерениям и преждевременному звуковому сигналу. Поэтому, если проводите измерение ребенку, сидите с ним и держите его руку.

Совет 8. Наконечник должен находиться строго в подмышечной ямке, а не выходить за ее пределы.

Совет 9. Для точного измерения температуры в подмышечной впадине поставьте термометр подмышку в выключенном состоянии и прижмите рукой, чтобы его наконечник прогрелся, и только через 30 секунд включите его.

Совет 10. Чтобы батарейка послужила дольше, сразу после измерения выключайте термометр.

Совет 11. Обращайте внимание на состояние батарейки по значку на дисплее. Если она разряжена, термометр будет показывать неправильные значения. Своевременно заменяйте ее.

Совет 12. Не храните термометр в местах с высокой влажностью, вблизи батарей.

Совет 13. Во время измерения располагайте электронный термометр не перпендикулярно телу, а вдоль туловища , разместив наконечник в центре подмышечной ямки и прижав его рукой.

Удивлены? Сама была удивлена, пока не попала на обучение, по-моему, в Omron. Но могу ошибаться.

В большинстве своем мы неправильно ставим термометр. Нужно уткнуть его в центр подмышечной ямки. Примерно это будет выглядеть так:

Особенно это важно при измерении температуры электронным термометром, так как его наконечник в большинстве случае меньше ртутного, и вероятность неполного контакта с кожей повышается. Отсюда – неточные значения, недовольство покупателей,

Как измерять температуру тела во рту?

• Орально температуру измеряют, начиная примерно с 4-летнего возраста, потому что человек должен понимать, что зубами хватать термометр не нужно.
• Наконечник градусника располагают в подъязычной области справа или слева и слегка придерживают языком. Губы сомкнуть, дышать через нос, чтобы полость рта не охлаждалась и измерение было точным.

• Нельзя проводить такое измерение сразу после употребления холодных или горячих напитков. Нужно подождать минут 30.
• Не рекомендуется измерять температуру во рту детям с повышенной нервной возбудимостью, психически больным людям.
• Не получится правильно измерить температуру этим способом лицам с нарушением носового дыхания (насморк, аденоиды).
• Время измерения температуры во рту от 10 сек. до 2 мин. Это зависит от модели термометра.
• Нормальная температура при этом способе измерения в большинстве случаев 36,8-37,3°.

Кому и как измерять температуру ректально?

• Ректально температуру измеряют грудничкам, ослабленным пациентам, лицам, находящимся в бессознательном состоянии.
• Ректальную температуру измеряют женщины для определения благоприятных для зачатия дней.
• Грудничков укладывают на животик или на спинку, приподнимая ножки, взрослым удобнее всего это делать в положении на боку.
• Перед введением наконечник термометра смазывают детским кремом и вводят на глубину 1-1,5 см детям, взрослым – на глубину 1,5-2 см.
• Ягодицы следует сжать и подержать так до окончания измерения. В среднем, это занимает 2-3 минуты (зависит от модели прибора).
• Для определения времени овуляции женщинам рекомендуется проводить измерения утром после пробуждения в одно и то же время.
• Нормальной считается ректальная температура 37,3-37,7° (у большинства).
• Нельзя проводить ректальное измерение при , трещинах прямой кишки, диарее, в случае проктита.

Характеристики электронных термометров

Пробегусь по некоторым характеристикам электронных термометров. В чем их преимущества для покупателей?

Пусть Бог благословит Вас!

Одним из первых симптомов того, что человек начинает заболевать, является повышение температуры тела. Чтобы узнать температуру, в домашней аптечке каждого существует прибор, именуемый градусником. При этом в современных аптеках можно найти три разновидности градусников.

Виды градусников

1. Ртутный. Показателем в данном случае является жидкая ртуть, помещенная в запаянный сосуд. Принцип работы подобного градусника заключается в способности ртути расширяться при повышении температуры. Минусом данного вида является хрупкость, поскольку он изготавливается из стекла.

2. Электронный. В данной разновидности измерение температуры производится при помощи электронного датчика, спрятанного в кончике прибора. Показания выводятся на жидкокристаллический экран. Преимуществом подобного прибора является скорость измерения, но к числу минусов можно отнести меньшую точность.

3. Инфракрасный. Вид градусника, который идеально подойдет как взрослому, так и ребенку. При этом в детском возрасте удобнее использовать именно подобные разновидности градусников, поскольку при измерении температуры прибор не требуется держать под мышкой. Достаточно просто поднести градусник ко лбу, и через 5 секунд будут известны точные показатели температуры тела. Громадным минусом является высокая стоимость инфракрасного градусника.

Сколько нужно держать градусник ртутный под мышкой?

Поскольку наиболее распространенной является ртутная разновидность градусника, возникает вопрос: сколько минут нужно держать ртутный градусник для установления реальных показаний?

В первую очередь нужно определиться, в каком месте будет измеряться температура

Чаще всего градусник помещается в область подмышечной впадины, поскольку это самое комфортное расположение. Беременным, особенно при определении самого факта беременности, рекомендуется контролировать температуру ректально.

Иногда допускается держать градусник во рту, что также является возможностью получить правильные показания температуры тела.

Важно: перед помещением ртутного градусника в выбранную область следует его тщательно встряхнуть, чтобы обнулить имеющиеся показания. В случае неисполнения данного шага прибор может демонстрировать температуру с отклонениями.

Далее необходимо поместить ртутный градусник в область подмышечной впадины и плотно прижать руку к телу. Через сколько времени ртутный термометр покажет правильное значение? В среднем время варьируется в пределах от 5 до 10 минут, в зависимости от реальной температуры тела. Также важно следить, чтобы на момент измерения кожа в подмышечной впадине не была вспотевшей, поскольку это может сказаться на правильности результата. Это возникает из-за того, что температура человеческого пота выше, чем собственно температура тела.

Сколько нужно держать ртутный градусник ребенку?

Детский организм отличается от взрослого, но при этом длительность измерения температуры тела ничем не отличается и составляет 10 минут. Разница только в подходе к измерениям.

Если ребенок спит, то предварительно следует чуть согреть градусник в руках, чтобы не потревожить сон и получить правильные показания.

В случае если результаты измерения температуры кажутся неправдоподобными, рекомендуется провести замеры повторно. Самое главное правило при использовании ртутного прибора – это аккуратность, поскольку ртуть относится к очень опасным веществам и ее попадание в воздух может стать причиной отравления.

Видео по теме

Значение температуры

За повышение или снижение температуры тела и поддержание её в пределах нормальных значений отвечает система терморегуляции. Терморецепторы, расположенные в коже и слизистых оболочках ротовой полости, респираторного тракта, сосудах, внутренних органах воспринимают малейшие колебания температуры окружающей среды и передают информацию в спинной и головной мозг.

Гуморальная регуляция теплообразования и теплоотдачи выполняется с помощью тироксина, адреналина, кортикотропного и тиреотропного гормонов.

Регистрация показателей температуры – ценный диагностический критерий. Наличие особых типов температурных кривых может помочь при обследовании пациентов с инфекционными заболеваниями (брюшной тиф, малярия, спирохетозы).

Анализ данных термометрии позволяет очертить круг вероятных патологий и сузить спектр поиска, а значит, уменьшить количество проводимых исследований и повысить качество диагностики.

В то же время температуру тела нельзя назвать определяющим признаком заболевания; повышение или снижение показателей наблюдается даже у здоровых людей, а появление лихорадки не всегда обусловлено нарушением работы органов и систем. Температурные колебания зависят от таких факторов как:

• время суток;
• эмоциональное равновесие;
• физическая активность;
• характер рациона и др.

Учитывая влияние множества факторов, говорить о температуре как о симптоме болезни или опровергать вероятность патологии на основании только цифр измерений недопустимо.

Оральная температура

Определение оральной температуры (в полости рта) – один из вариантов термометрии, который считается надёжным и точным при условии соблюдения техники измерения, правильной эксплуатации термометра. Температура во рту 37 °C не превышает допустимую норму, но для уверенности в результате проводится сравнение значений оральной и аксиллярной (в подмышечной впадине) или ректальной (в прямой кишке) температуры.

Температура во рту выше, чем под мышкой – разница может составить от 0,3 до 0,8 °C; при сравнении с ректальной температурой показатели термометрии в ротовой полости ниже на 0,3– 0,5 °C.

В различных источниках нормальные значения оральной температуры отличаются, рекомендованными цифрами для взрослых являются 36,5–37,5 °C.

Температура тела детей обычно выше на 0,5– 0,7 °C, чем у взрослых. У новорождённого ребёнка из-за особенностей терморегуляции наблюдаются значительные колебания температуры – в течение суток она может достигнуть нижнего предела нормальных значений или, наоборот, установиться на верхней границе шкалы. Нужно помнить, что аксиллярная температура тела здоровых детей до 3 лет составляет до 37,7 °C, а цифры оральной выше на 0,3– 0,6 °C.

У взрослых температура колеблется в пределах 0,5 °C в течение суток в спокойном состоянии и может повыситься на 1 или 2 °C при интенсивной физической нагрузке, в жарком помещении. Норма температуры во ртус увеличением на 0,6– 0,8 °C меняется во время овуляции у женщин.

Особенности термометрии

Определение температуры тела происходит при контакте термочувствительной поверхности термометра со слизистой оболочкой ротовой полости. Измерение не проводят:

• маленьким детям;
• при наличии беспокойства, двигательного возбуждения;
• пациентам с психическими нарушениями;
• при заложенности носа;
• при воспалительных заболеваниях полости рта.

Запрет на проведение оральной термометрии касается прежде всего ртутного градусника. Стеклянный корпус нельзя ронять: пациент может порезаться или проглотить осколки, поранить слизистую оболочку ротовой полости.

При этом попадание ртути в желудочно-кишечный тракт не вызывает отравления, опасны только ртутные пары.

Измерить оральную температуру детям можно с помощью термометра-соски при условии нормального носового дыхания. Этот вариант термометрии считается безопасным, дети не пугаются во время процедуры. Удерживать градусник подмышкой нужно дольше, чем измерять температуру во рту – и к тому же сложно уговорить ребёнка соблюдать необходимый тесный контакт с кожей длительное время.

Причины погрешностей

Норма температуры во рту у взрослого или ребёнка, повышение либо снижение цифр – это данные, на которые опирается врач во время диагностики, поэтому от термометрии требуется точность измерения. Полученные значения могут отличаться от истинных в случае:

1. Употребления горячих блюд, напитков непосредственно перед процедурой термометрии.
2. Курения, употребления алкоголя незадолго до измерения.
3. Физической нагрузки, стресса.
4. Наличия локального воспаления в ротовой полости.

Точность определения зависит и от самого прибора; некоторые термометры могут занизить или завысить результат до 0,5 °C.

Важно соблюдать технику измерения. Термометр устанавливают за щекой (буккальный метод) или под язык (сублингвальный метод), при этом рот должен быть закрыт, запрещено прикусывать прибор зубами.

Популярный метод диагностики заболеваний и воспалительных процессов – измерение температуры тела с помощью специальных приборов – термометров, называемых еще градусниками. В зависимости от того, каково отклонение полученного показателя от нормы, врач делает прогноз о состоянии систем организма, определят интенсивность необходимой медикаментозной терапии в первые дни лечения. Ответы на вопросы, какими термометрами лучше пользоваться, и на каком участке тела измерять температуру, помогут понять, как замерить ее правильно, максимально снизить погрешность.

Что такое измерение температуры

Термометрия – это совокупность методов и способов, помогающих измерить температуру, в медицине – тела человека. Производится сравнение степени нагрева объекта с абсолютной термодинамической шкалой. Отклонение от средней нормы в большую или меньшую сторону показывают врачу, что в теле происходят процессы, нарушающие его терморегуляцию, например, борьба с вирусом или воспаление. Регулярные измерения этого параметра позволяют контролировать состояние больного, своевременно повышать эффективность лечения, избежать возможных осложнений.

От чего зависит температура тела

Помимо инфекционных заражений и других внешних факторов (например, переохлаждение или перегрев), на температурный показатель тела влияют множество обстоятельств. Разные цифры вы увидите на термометре, измеряя температуру на поверхности кожи (в подмышечной впадине или в паховых складках) или одним из внутренних способов (орально или ректально). Кроме места проведения замера, на показатель влияет:

• время проведения манипуляции (утро/вечер);
• возраст пациента;
• период менструального цикла у женщин.

Нормальная температура тела человека

Физиологические показатели нормальной температуры человеческого тела могут колебаться в пределах 36,3 – 37,3 °С. Норма 36,6 °С, к которой мы привыкли с детства, установлена для измерения в подмышечной области, из-за индивидуальных особенностей может отклоняться в пределах 36,4 – 37,0 °С. Средняя ректальная температура (в прямой кишке) составляет 37,3-37,7 °С; температурные диапазоны при оральном измерении, считающиеся здоровыми показателями – 36,8 – 37,2 °С.

Минимальная температура тела человека

Организм человека лучше приспособлен к переохлаждению, чем к повышению температуры. Отклонение от нормы в сторону нижнего предела до 35 °С сопровождается сильной слабостью, после понижения до 29°С человек теряет сознание. Самый низкий зарегистрированный показатель, при котором жизнь переохлажденного пациента удалось спасти, составил 14,9 °С. Смерть, как правило, наступает при достижении отметки в 25°С.

Критическая температура

При увеличении температуры пострадавшего от перегрева до отметки абсолютной шкалы выше 42 °С и невозможности снизить показатель высока вероятность летального исхода. Зафиксирован случай, когда пациенту удалось выжить при перегреве до 46,5 °С. Нижний предел в некоторых случаях может доходить до 25-26 °С. При гипертермии – повышение показателя до 42 °С и выше - наблюдаются потеря сознания, галлюцинации, бред. Жизни пациента в этом случае угрожает серьезная опасность, поэтому необходимо понизить этот биометрический показатель любым доступным способом.

В чем измеряется температура

В системе СИ (международная система единиц) приняты две основные единицы измерения температурных показателей – градус Цельсия и градус Кельвина. Температура тела в медицине измеряется по шкале Цельсия, на которой ноль равен t замерзания воды, а сто градусов – состоянию ее кипения.

Приборы для измерения температуры

В термометрии используют специальное измерительное устройство – термометр для измерения температуры тела. Еще эти приборы называются градусниками. Они изготавливаются из разных материалов (стекло, пластик), имеют свою специфику и принцип работы (контактные, бесконтактные; цифровые, ртутные, инфракрасные), погрешность измерения. У каждого типа этих устройств есть свои достоинства и недостатки.

Классификация приборов

Основным принципом, по которому классифицируют градусники для измерения температуры тела - это принцип действия этих измерительных приборов. По нему их подразделяют на:

• ртутные;
• цифровые;
• инфракрасные (для бесконтактного метода измерения).

Ртутные градусники изготавливаются из стекла, работают по принципу расширения ртути, находящейся в их стеклянном резервуаре. При нагревании от тела ртутный столбик движется по шкале вверх, достигая отметки, соответствующей t тела. Этот метод определения температурных характеристик помогает получить высокую точность результатов измерения, погрешность действительной температуры при использовании этого вида градусников составляет всего 0,1 градуса.

Наряду с достоинствами - доступность по цене, широкая область применения, долговечность, получение точных измерений - у жидкостных термометров с ртутью есть существенные недостатки:

• хрупкость корпуса;
• токсичность ртути (возникает опасность отравления, если вы случайно повредили ртутный резервуар или разбили термометр);
• длительность измерения (до 10 минут).

Широко применяются цифровые, электронные термометры. Они могут иметь различный внешний вид, их корпус изготавливается из пластика, а определение температуры происходит за счет работы термодинамического датчика. Электронные градусники безопаснее ртутных, помогают получить быстрый результат измерения (в течение одной минуты), однако точность показаний этих устройств значительно проигрывает ртутным градусникам.

Инфракрасные приборы для измерения температурных показателей не требуют непосредственного контакта с телом, время замера температурной величины занимает несколько секунд. Специальный датчик выводит на экран цифровую инфракрасную картинку, устройство требует настройки, выдает погрешность около 0,2 градуса, является дорогостоящим, часто используется в случаях, когда пациента нельзя беспокоить.

Специально для грудных детей, которые не могут находиться в состоянии покоя длительное время, изобретены термометры-соски, замаскированные под обычную пустышку. Их производят из силикона, длительность измерения составляет около пяти минут, но это не приносит ребенку никакого неудобства. Отклонение от точных данных может достигать 0,3 градуса.

Где мерить температуру

Не все участки тела имеют одинаковый показатель, в этой связи существуют разные способы измерения температуры. Для получения точного определения состояния тела, этот биометрический показатель определяют:

• аксиллярно (термометр устанавливают и удерживают рабочим концом в подмышечной впадине);
• орально (измерение осуществляется путем снятия уровня теплового излучения во рту);
• ректально (в прямой кишке);
• в паховых складках;
• во влагалище женщины.

Как правильно мерить

В разных полостях и участках температурный показатель измеряют по определенным правилам. Важно проверить техническое состояние устройства, которым вы пользуетесь - заменить батарейку в цифровом градуснике, если в этом есть необходимость, настроить инфракрасный, удостовериться в целостности ртутного. При возникновении сомнений в достоверности полученных результатов - например, лоб у ребенка горячий, а устройство показывает нормальную температуру, повторите процедуру или замерьте показатель на другом участке тела.

Ртутным термометром

Перед использованием ртутного градусника его встряхивают, чтобы сбить столбик ртути до минимального значения на шкале, меньше 35 °С. Прибор должен быть сухим и чистым, если вы проводите измерение орально или ректально, необходимым условием использования термометра является его предварительная дезинфекция. Для стеклянных термометров во избежание их повреждения существуют правила бережного хранения в футляре.

При проведении процедуры в подмышечной впадине прибор удерживают в состоянии равновесия, плотно прижатым к телу в течении необходимого времени. При оральном измерении устройство помещается под язык, тот плотно закрывается, дыхание осуществляется через нос. Во время ректального способа замера пациент располагается в лежачее положение на боку, градусник вводиться через сфинктер в прямую кишку и удерживается в течении двух-трех минут.

Время измерения температуры тела ртутным термометром

При использовании контактных термометров, к типу которых относится ртутный, важно время, в течение которого осуществляется замер. В зависимости от места измерения оно составляет:

• 5-10 минут - для аксиллярного метода;
• 2-3 минуты - для ректального;
• 3-5 минут - для орального.

Электротермометром

Цифровые средства измерений необходимо использовать, когда вы хотите получить точные и быстрые результаты. Функция звукового сигнала, которой снабжены электротермометры, облегчает контроль за проведением термометрии, поскольку она оповещает пользователя о завершении процесса замера. Выпускают так называемые моментальные термометры, которые, благодаря высокой чувствительности термоэлемента, выдают результат за 2-3 секунды.

Дистанционное измерение температуры

Замер температурных показателей на расстоянии - удобное свойство инфракрасных градусников. Эти устройства являются результатом высокотехнологичных лабораторных разработок, что обуславливает качество их работы и точность полученных данных. Они не оказывают вредного воздействия на организм, и подходят как для обездвиженных пациентов, так и для грудных детей, находящихся в постоянном движении.

Алгоритм измерения

Используя правильный алгоритм измерения температуры тела, вы снизите влияние внешних факторов, сможете своевременно контролировать изменение термопоказателей, тем самым ускорить процесс выздоровления больного. При любом методе и использовании любого типа контактного термометра, соблюдайте правила гигиены и дезинфекции самих приборов. Алгоритм применения ртутного градусника:

1. Тщательно помойте руки.
2. Достаньте устройство из футляра.
3. Осторожно, но с усилием встряхните его, держа указательный палец на резервуаре.
4. Удостоверьтесь, что ртутный столбик опустился ниже отметки в 35°С.
5. Проведите замер.
6. Продезинфицируйте термометр после завершения процедуры.
7. Запишите полученные данные.

Измерение температуры тела в подмышечной впадине

Придерживаясь следующего алгоритма, вы поймете, как измерить температуру в подмышечной впадине любым термометром, чтобы получить точное значение и не пользоваться другим методом:

• проводите измерение несколько раз в сутки, через равные промежутки времени;
• прижимайте термометр плотно к телу, чтобы избежать свободного положения градусника;
• сохраняйте неподвижное положение тела во время процедуры;
• письменно фиксируйте верхние и нижние показатели в течение суток.

Под какой подмышкой нужно мерить

Физическая чувствительность правой и левой подмышечной впадины одинакова, поэтому не имеет значения, какую из них вы будете использовать для замера температурных показателей. При наличии желания вы можете несколько раз снять значение и с правой, и с левой стороны, чтобы удостовериться в том, что получите в результате одинаковые данные. Если возникают сомнения в корректности полученного результата, всегда можно замерить температуру на другом чувствительном участке, в паховой области, к примеру.

Во рту

Ответ на вопрос, как мерить температуру во рту правильно, заключается в двух следующих основных моментах - положении градусника и времени измерения. Расположите прибор под кончиком языка, плотно прижмите его и сомкните рот. Для получения данных удерживайте это положение на протяжении двух-трех минут, дышите через нос, ровно и спокойно. Перед проведением процедуры обязательно обработайте термометр дезинфицирующей салфеткой.

Обработка термометров

Чистый продезинфицированный термометр - важное условие для получения корректных данных при замере показателей. Обработку прибора следует проводить после каждой процедуры, в домашних условиях это можно делать с помощью салфеток, пропитанных любым дезинфицирующим спиртовым составом. После дезинфекции устройство протирается насухо и помещается в футляр для его хранения.

Видео