Эпидермофития – формы заболевания (паховая, эпидермофития стоп), причины и симптомы, фото. Особенности эпидермофитии у мужчин, у женщин, у детей. Характерные симптомы и лечение паховой эпидермофитии

>Для гипертоников >> ПРОЧИТАТЬ → Шишкина Ольга" url="https://feedmed.ru/bolezni/kozhnye/pahovaya-epidermofitiya-zhenshhin.html">

Лечение паховой эпидермофитии у женщин на ранней стадии дает положительный результат. Паховая эпидермофития – это грибковое заболевание кожи в области лобка. У женщин характерные симптомы появляются в области паха, подмышек, ягодичных складок.

Паховая эпидермофития у женщин — современное лечение

Как лечить паховую эпидермофитию у женщин?

Для этого следует соблюдать нескольких простых правил:

1. В первую очередь, необходимо выявить болезнь и удостовериться в правильности диагноза. Лучше всего проконсультироваться с врачом. Он изучит симптоматику, проведет ряд исследований.
2. Поддерживать чистоту в области пораженных участков кожи. Для этого следует пару раз за сутки мыть их специальным противогрибковым мылом или шампунем, в состав которых входят кетоконазол, сульфид селена.
3. Не допускать излишней влаги на пораженных участках. Нужно насухо вытираться после душа, применять средства от потливости (антиперспиранты, присыпки, тальки и другие).
4. На пораженную кожу необходимо наносить крем или мазь от грибка после каждого мытья. Они имеются в любой аптеке в свободной продаже. Лучше всего подойдут средства, активными компонентами которых являются тербинафин, миконазол.
5. Не забывать мыть руки после их нанесения, чтобы не допустить распространения инфекции.
6. Избегать дополнительного раздражения вследствие контакта пораженной кожи с аллергенами. Это могут быть моющие средства, отбеливатели или смягчители, которые остаются на ткани одежды и белья после стирки.

Соблюдение этих правил в большинстве случаев дает положительный результат. Но если этого не произошло в течение 2-3 недель, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Причины возникновения болезни

Они не могут самостоятельно существовать, поскольку для их жизнедеятельности необходимы органические вещества.

1. Контактным путем. Передача инфекции происходит непосредственно через прикосновения, при попадании слизи, чешуек кожи зараженного человека на кожные покровы здорового. Заболевание можно подхватить в общественных местах (бани, сауны, бассейны и другие).
2. При использовании предметов личной гигиены и вещей больного. Часто чужое полотенце, мыло, одежда и обувь может стать источником заражения.

Грибок может жить на коже, никак себя не проявляя. Но при некоторых обстоятельствах он активизируется.

Существуют факторы, которые могут привести к развитию патологии. Среди них выделяют:

• повышенная потливость;
• ожирение;
• наличие кожных повреждений;
• наличие опрелостей;
• эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
• повышенная влажность и температура внешней среды;
• туберкулез;
• наличие злокачественных новообразований;
• снижение защитных функций иммунной системы.

Чаще всего, паховой эпидермофитией заражаются мужчины, реже – женщины. Для детей такой недуг не характерен.

Характерные симптомы патологии

Все заболевания кожи, вызванные дерматофитами, имеют похожие симптомы (сыпь, зуд).

Чтобы отличить паховую эпидермофитию от других грибковых поражений, следует обратить внимание на такие характерные особенности у женщин:

1. Локализация высыпаний. Они появляются, в первую очередь, в паховой области. Также поражают кожу подмышек, ягодичных и подгрудных складок. Иногда сыпь распространяется на стопы, кисти рук и ногти.
2. Характер сыпи. Вначале проявляется в виде розовых пятен, которые покрыты чешуйками. Вскоре они образовывают пузырьки, наполненные мутной жидкостью. При отсутствии лечения появляются гнойнички, которые после вскрытия образуют эрозийные поражения участков кожи. В дальнейшем эти места покрываются плотной коркой.
3. Четкие очертания высыпаний. Это розовые вначале и красновато-коричневые пятна потом имеют четкие границы.
4. Тенденция к увеличению и слиянию пятен. Сначала они небольшие (около 1 см), но вскоре они разрастаются, сливаются друг с другом и распространяются по телу.
5. Страдает при этой болезни только кожа, волосы грибок не затрагивает.

Такие высыпания часто сопровождаются сильнейшим зудом и жжением в области пораженных участков кожных покровов.

В зависимости от тяжести заболевания выделяют такие его стадии:

1. Типичная. Это не тяжелая форма. Для нее характерно появление небольших очагов сыпи в виде розовых пятен, окруженных пузырьками с жидкостью.
2. Осложненная. Поражение кожи увеличивается, появляются гнойнички, цвет пятен становится воспаленно-красным.
3. Лихеноидная. Последнюю стадию принято считать запущенной. Пораженные участки уплотняются и покрываются коркой.

Чаще всего, паховая эпидермофития развивается в летний период, когда усиливается потливость. Ведь высокая температура и влажность способствуют размножению грибковой инфекции.

Заразна ли эта патология

Применяя какой-либо препарат без консультации врача, существует риск навредить – болезнь может не только остаться, но и перейти в запущенную стадию и вызвать ряд осложнений.

Чтобы этого не произошло, необходимо при наличии любых высыпаний на коже, сильного зуда и жжения в пораженных местах, как можно скорее обратиться к специалисту.

Это могут быть:

1. Дерматолог – врач, который лечит любые кожные патологии.
2. Миколог. Это врач, который специализируется по грибковым поражениям кожных покровов.
3. Подолог – специалист с высшим образованием, который занимается лечением грибка стоп. Часто его можно встретить в косметологических салонах.

В зависимости от симптомов и степени распространения болезни необходимо обратиться к одному из них или к каждому по очереди. Они помогут быстро и эффективно справиться с проблемой.

Паховая эпидермофития считается очень заразным заболеванием, поскольку пути ее передачи связаны с бытовым контактом людей.

Она передается от зараженного человека к другому человеку такими путями:

• через прикосновения (рукопожатия, поцелуи, объятия);
• путем совместного пользования предметами быта (посуда, столовые приборы) и личной гигиены (полотенце, мыло, мочалка);
• из-за ношения чужой одежды и обуви.

Подцепить болезнь можно в местах общего пользования, связанных с непосредственным контактом между людьми. Наиболее опасными в этом плане считаются общие бани, сауны, бассейны.

Видео

Как отличить ее от окаймленной экземы

Причины возникновения окаймленной экземы бывают разные:

• нарушение углеводного обмена;
• повышенная потливость;
• различные заболевания эндокринной или иммунной системы;
• наличие опухолей в органах и тканях;
• туберкулез;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• долговременное нахождение в помещении с повышенной влажностью и высокой температурой воздуха.

В условиях жаркого периода возможность заражения значительно повышается, поскольку повышенная потливость приводит к активизации и размножению грибковой инфекции. Часто от этой патологии страдают спортсмены.

Как лечить заболевание с помощью мазей

К лечению заболевания подходят комплексно. Применение лишь мази против грибка бывает малоэффективным.

В зависимости от тяжести протекания болезни и степени выраженности симптомов терапия состоит из таких процедур:

1. Обработка пораженных участков с помощью специальных противогрибковых шампуней для того, чтобы не допустить распространения заражения. Они продаются в аптеках и отпускаются без рецепта. Это могут быть Низорал или Сельсун Блу.
2. Нанесение на зараженные кожные покровы противогрибковых мазей и кремов. В первую очередь, следует применять те средства, в состав которых входят активные вещества тербинафин, миконазол. Это препараты Ламизил, Микатин, Лотримин и другие. Они оказывают щадящее, но вместе с тем эффективное действие. От раздражения и излишней влаги поможет цинковая мазь.
3. Обработка волдырей и гнойничков. Их необходимо подсушить, чтобы избавиться от дискомфорта и продолжить лечение. Подойдут для этой цели лечебные компрессы из лечебных трав или жидкости Бурова. После удаления жидкости или гноя из пузырьков участки кожи следует обработать йодом или фукарцином.
4. Применение противовоспалительных и противоаллергических (антигистаминных) средств. Они помогут снять сильный зуд и жжение. Это Лоратадин, Тавегил, Зиртек.
5. Иногда требуется наружное или внутреннее применение антибиотиков.

Если обычные средства от грибка не помогают, врач назначает сильнодействующие препараты.


Среди самых эффективных мазей, лечащих паховую эпидермофитию, выделяют:

1. Наружные средства, активными веществами которых являются оксиконазол, эконазол, сулконазол, нафтифин. К ним относятся сильнодействующие мази Нистатин, Микосептин, Циклопирокс, Оксистат, Спектазол, Эксельдерм, Лопракс. Следует знать, что такие средства не применяются для лечения детей, беременных и кормящих женщин, аллергиков. Возможно возникновение побочных эффектов: сильный зуд, чрезмерное покраснение и раздражение кожных покровов.
2. Наружные антибиотики местного действия. Если установлено, что болезнь спровоцирована бактериальной инфекцией, применяют такие мази: Эритромицин, Метронидазол. Они наносятся 2 раза в день до полнейшего выздоровления.

Если мази не принесли должного эффекта и не избавили от симптомов болезни, специалист может назначить более сильные противогрибковые препараты, которые принимают внутрь.

Их прием возможен только при особых показаниях (например, наличие ВИЧ-инфекции). Среди них наиболее действенны Тербинафин, Флуконазол, Кетоконазол. Курс лечения такими препаратами длится от 7 дней до 2 месяцев.

Помощь народных средств в домашних условиях

Проводится ли лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях народными средствами? Народные средства не всегда дают положительный результат, особенно при запущенной форме.

Они не способны уничтожить грибковую инфекцию. Но их часто используют для снятия неприятных симптомов (аномальные высыпания, зуд, жжение).

Вот несколько народных методов, которые помогут снять неприятные явления:

1. Настой из лекарственных трав, который принимают внутрь. Для его приготовления следует смешать эвкалипт, тысячелистник, цветки ромашки и зверобой в равных частях и залить горячей водой. Он должен настояться около часа. Принимать по полстакана 2–3 раза в сутки на протяжении месяца.
2. Примочки из коры дуба, семян льна и череды снимут воспаление и раздражение. Их нужно прикладывать к пораженным участкам кожи.
3. Поможет также обычная питьевая сода. Ее следует развести теплой водой до образования кашицы и прикласть к больному месту. После того, как она подсохнет, смыть смесь большим количеством воды.
4. Эфирные масла также применяют в качестве бактерицидного средства, смазывая пораженную кожу. Хорошо подойдет для этого масло инжира.
5. Обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает чистотел. Он негативно влияет на грибки, способствуя их уничтожению. Его используют в виде примочек, а также принимают внутрь.
6. Компрессы на основе белого уксуса также применяют для снятия раздражения и лечения сыпи.
7. Хорошо зарекомендовали себя средства с экстрактом чеснока.

Народные средства необходимо использовать в комплексе с применением медикаментозных препаратов. Сами по себе они не избавят от болезни.

Последствия и осложнения

Поражение грибком кожных покровов редко приводит к опасным осложнениям.

Их возникновение связано с такими явлениями:

• несвоевременное лечение болезни, когда она переходит в запущенную стадию;
• отсутствие всякого лечения;
• самолечение;
• применение средств, которые неэффективны против данного вида грибка.

Среди возможных осложнений паховой экземы выделяют:

• поражение обширных участков тела;
• невозможность справиться с инфекцией с помощью обычных противогрибковых средств (требуется применение антибиотиков);
• переход болезни в хроническую форму;
• присоединение к зуду и жжению стойких болевых ощущений.

Запущенная форма грибкового поражения кожных покровов плохо поддается терапии. Поэтому своевременное обращение к врачу – залог успешного лечения и полного выздоровления.

Необходимая профилактика проблемы

Профилактика всегда лучше любого лечения.

Женщинам следует придерживаться нескольких простых правил, чтобы не допустить возникновения патологии.

В первую очередь, это:

1. Соблюдение элементарной гигиены. Необходимо содержать свое тело (особенно наружные половые органы, стопы и руки) в чистоте и сухости.
2. Использование противомикробных средств (мыло, шампуни) для защиты от грибков.
3. В местах общественного пользования соблюдать осторожность (не садиться на унитаз, в бассейне или сауне использовать тапочки, мыть руки).
4. Избегать контакта с незнакомыми людьми.
5. Не пользоваться чужой посудой и предметами гигиены.
6. Не носить чужую одежду (особенно белье) и обувь.

Также следует помнить, что при появлении любых симптомов поражения кожи грибком, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. Не нужно игнорировать болезнь или заниматься самолечением. Это может вызвать ряд осложнений и неприятных последствий.

Паховая эпидермофития у женщин — лечение в домашних условиях

5 (100%) 6 голосов

Кожи, или дерматомикоз), поражающую кожу и ее придатки (волосы и ногти). Инфекция провоцируется грибками эпидермофитонами или трихофитонами . Эпидермофития имеет хроническое длительное течение, и передается контактным путем исключительно от человека к человеку. Лечение грибковой инфекции проводится различными лекарственными средствами, оказывающими противогрибковое действие.

Общая характеристика заболевания

Под термином "эпидермофития" (epidermophytia) современные врачи и ученые подразумевают группу грибковых инфекций гладкой кожи тела, стоп ног, кистей рук или, в редких случаях, ногтей. Волосистая часть головы эпидермофитией не поражается. В целом термин "эпидермофития" состоит из двух слов – "эпидермис" и "фития". Эпидермис – это самый верхний, наружный слой кожи, а фития – это собирательное название патогенных грибков, способных поражать эпидермис, вызывая в нем длительный и вялотекущий хронический воспалительный процесс. Таким образом, общий смысл, заложенный в термине "эпидермофития" – это грибковая инфекция, поражающая наружный слой кожи (эпидермис).

Грибки, вызывающие эпидермофитию, заразны и широко распространены в окружающей среде. Поэтому данное инфекционное заболевание также фиксируется весьма часто во всех частях света и странах мира. Мужчины сильнее подвержены заражению эпидермофитией по сравнению с женщинами, вследствие чего данное инфекционное заболевание чаще развивается у представителей сильного пола. Кроме того, имеются данные, согласно которым эпидермофитией чаще страдают жители городов, нежели сельское население. Дети младше 15 лет очень редко болеют эпидермофитией, а подростки в возрасте 15 – 18 лет страдают от данной инфекции чаще детей, но реже, чем взрослые.

Наиболее подвержены эпидермофитии люди, длительно и часто находящиеся в условиях высокой температуры и повышенной влажности окружающей среды, а также те индивидуумы, кожный покров которых постоянно потеет, повреждается или мацерируется. Это означает, что эпидермофитией наиболее часто заболевают люди, постоянно посещающие бассейны, сауны и пляжи (в том числе сотрудники бань, саун, бассейнов, пляжей, пловцы и т.д.), и пренебрегающие при этом правилами личной гигиены (например, хождение без личных тапочек, использование общих мочалок, полотенец в душевых кабинах и т.д.). Кроме того, эпидермофитией часто страдают профессиональные спортсмены, работники горячих цехов и угольных шахт, поскольку их кожа постоянно потеет. Среди профессиональных спортсменов, пловцов, работников бань, душевых, бассейнов, саун, горячих цехов и угольных шахт заболеваемость эпидермофитией, по данным ряда исследователей, достигает 60 – 80%.

Эпидермофития может протекать в двух основных клинических формах – это эпидермофития стоп и паховая эпидермофития. Паховая эпидермофития представляет собой форму инфекции, при которой поражается гладкая кожа преимущественно в крупных складках, таких, как паховые, бедренные, подмышечные, межъягодичная складка, внутренняя поверхность бедер, складки под молочными железами у женщин, складки на животе и талии у тучных людей, а также межпальцевые промежутки на кистях и стопах. Ногти рук и ног при паховой эпидермофитии поражаются крайне редко. Поскольку наиболее часто очаги грибковой инфекции располагаются в паховых складках и на внутренней поверхности бедер, данную форму эпидермофитии называют "паховой".

Эпидермофития стоп представляет собой форму инфекции, при которой поражается кожный покров свода и межпальцевых промежутков стоп. Кроме того, при эпидермофитии стоп в инфекционное поражение нередко вовлекаются и ногти . Вследствие того, что при данной форме инфекции поражается кожа и/или ногти стопы, ее называют эпидермофитией стоп. Инфекция может протекать в различных клинических формах.

Эпидермофития паховая и стоп вызывается различными видами патогенных грибков. Так, паховая эпидермофития вызывается грибком Epidermophyton floccosum (хлопьевидный эпидермофитон), который также называется Epidermophyton inguinale Sabourand (на фото справа). А эпидермофития стоп вызывается грибком Trichophyton mentagrophytes, вариантом interdigitale. Однако оба грибка обладают схожими свойствами, поражая, прежде всего, эпидермис, вследствие чего инфекции, вызываемые ими, объединяют в одну большую нозологическую группу (заболевание) под названием "эпидермофития".

При паховой эпидермофитии очаги поражения обычно располагаются в области подмышечных впадин, на внутренних поверхностях бедер, лобке, в складках молочных желез или в межпальцевых промежутках стоп или кистей рук. Сначала на кожном покрове появляются небольшие шелушащиеся воспаленные пятна, окрашенные в красный цвет, размером с чечевичное зерно . Постепенно пятна увеличиваются в размерах, образуя довольно крупные овальные очаги поражения, поверхность которых красная, мацерированная, покрытая пузырьками и корками. Край очагов приподнят над поверхностью окружающей кожи за счет отека . При продолжающемся течении инфекции очаги сливаются между собой, образуя поля размером с ладонь. В центральной части очаги бледнеют и западают, а по краям располагается валик из отслаивающегося эпидермиса. Очаги поражения зудят. Как правило, паховая эпидермофития развивается резко, с одновременного появления сразу нескольких мелких красных пятен. После чего заболевание приобретает хронический характер, и может течь годами. После перехода в хроническую стадию паховая эпидермофития протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. Ремиссии представляют собой более или менее спокойные периоды, при которых очаги поражения не увеличиваются в размерах, не зудят и практически не беспокоят человека. А в периоды обострений, которые возникают после обильного потения, очаги начинают быстро увеличиваться в размерах, краснеют и зудят.

При эпидермофитии стоп поражается кожный покров стопы, и иногда ногти. Ногти не всегда вовлекаются в патологический процесс. В зависимости от того, как именно протекает заболевание и какие участки кожи стопы поражаются, выделяют пять клинических разновидностей эпидермофитии стоп: стертая, сквамозно-гиперкератотическая, интертригинозная, дисгидротическая и ногтевая. Перечисленные разновидности эпидермофитии стоп довольно условны, поскольку часто болезнь протекает в форме сочетания клинических признаков двух, трех или четырех разновидностей.

Стертая форма эпидермофитии стоп характеризуется появлением несильного шелушения в области свода стопы. Очаг шелушения обычно расположен на участке слегка покрасневшего кожного покрова. Участки шелушения могут быть как небольшими, так и внушительных размеров, однако всегда ограничиваются стопой. В некоторых случаях в области шелушения фиксируется несильный зуд , который то появляется, то исчезает. В силу незначительной выраженности и малой степени дискомфортности клинических проявлений стертая форма эпидермофитии стоп очень часто протекает незамеченной. То есть человек попросту не придает значения шелушению и легкому зуду, появившимся на коже стопы, считая это неким временным явлением, спровоцированным раздражением, потертостью или сильным потением ноги в обуви. Однако отличительной особенностью стертой формы эпидермофитии является то, что начинается заболевание с поражения кожи только одной стопы, и с течением времени всегда поражает и вторую ногу. Стертая форма эпидермофитии стоп может переходить в дисгидротическую, а дисгидротическая, напротив, часто завершается стертой.

Сквамозно-гиперкератотическая форма эпидермофитии стоп характеризуется развитием сухих плоских папул и бляшек с утолщенной кожей, окрашенных в синюшно-красный цвет. Обычно бляшки и папулы располагаются на сводах стопы. На поверхности папул и бляшек (особенно в их центральных частях) имеются шелушащиеся наслоения серовато-белых чешуек. Образования четко отграничены от окружающей кожи, а по их периметру имеется валик из отслаивающегося эпидермиса. Такие образования со временем могут сливаться друг с другом, образуя большие очаги, покрывающие всю подошву и боковые поверхности стопы. Если бляшки и папулы изначально сформировались в межпальцевых промежутках, то со временем они могут распространяться на боковые и сгибательные поверхности пальцев, вследствие чего последние приобретают беловато-серую окраску. Помимо папул и бляшек, при эпидермофитии могут образовываться омозоленности желтого цвета с трещинами на их поверхности. В области образований развивается зуд, болезненность и сухость кожи .

Интертригинозная форма эпидермофитии стоп характеризуется появлением очагов поражения в межпальцевых складках. Наиболее часто очаги грибкового поражения появляются в складках между четвертым и пятым пальцами и, несколько реже, между третьим и четвертым пальцами стопы. В редких случаях грибковое поражение распространяется на другие межпальцевые промежутки, на тыльную сторону стопы или на сгибательные поверхности пальцев ног. Очаги поражения представляют собой трещины на коже, окруженные белесоватым отслаивающимся эпидермисом. Кроме того, в области трещин появляется мокнутие (выделяется жидкость) и зуд. При крупных размерах трещин возникает болезненность. Как правило, интертригинозная форма эпидермофитии стоп развивается из сквамозной, но в некоторых случаях может появляться и самостоятельно.

Дисгидротическая форма эпидермофитии характеризуется формированием очага поражения в области свода стопы. Очаг поражения представляет собой группу пузырьков различного размера, варьирующегося от величины булавочной головки до горошины . Пузырьки покрыты плотной крышкой. С течением времени пузырьки сливаются между собой, образуя большие пузыри, состоящие из отдельных камер. На месте таких пузырей формируются эрозированные поверхности (участки красной, воспаленной кожи, напоминающие свежую ссадину), ограниченные приподнятым валиком мацерированной (набухшей и отечной) кожи. Патологический процесс со свода стопы может распространяться на ее наружную и боковую поверхности. В области очага поражения постоянно имеется зуд и болезненность. Обычно содержимое пузырьков и многокамерных пузырей – прозрачное, но при присоединении бактериальной инфекции оно становится мутным. В этом случае при вскрытии пузырей выделяется гной. После вскрытия пузырей и образования эрозий воспалительная реакция постепенно стихает, поврежденная кожа эпителизируется (заживает), и новые пузырьки не формируются, вследствие чего наступает период ремиссии. В период обострения у человека вновь появляются пузырьки, сливающиеся в большие многокамерные пузыри, которые со временем лопаются, а на их месте образуются эрозированные поверхности. После заживления эрозий вновь наступает период ремиссии. Дисгидротическая форма эпидермофитии стоп может течь годами, когда рецидивы чередуются с ремиссиями. Рецидивы наиболее часто наблюдаются весной и летом, когда кожа ног сильнее потеет. Как правило, поражается кожный покров только одной стопы, на вторую ногу инфекционный процесс переходит крайне редко.

Ногтевая форма эпидермофитии стоп (эпидермофития ногтей) характеризуется поражением ногтевых пластинок. Сначала у свободного края ногтя появляются желтые пятна и полосы, затем вся ногтевая пластинка утолщается, становится желтой, ломается и крошится, а под ней скапливаются рыхлые роговые массы. Иногда ногтевая пластинка истончается и отпадает от ногтевого ложа, то есть происходит онихолизис (расплавление ногтя). Чаще всего поражаются ногти первого и второго пальцев ног. А вот ногти на руках при эпидермофитии никогда не поражаются.
Причиной эпидермофитии (и паховой, и стоп) является патогенный грибок, поселяющийся на кожном покрове. Однако только попадания грибка на кожу недостаточно для развития заболевания. Чтобы появилась эпидермофития, помимо попадания грибка на кожу, необходимо также наличие предрасполагающих факторов, которые делают кожный покров уязвимым для патогенного микроба. Если предрасполагающие факторы отсутствуют, то эпидермофития не развивается, даже если грибок попадает на кожу в большом количестве, поскольку ее защитные свойства не позволяют патогенному микроорганизму внедриться в ткани и спровоцировать инфекционно-воспалительный процесс. Если же кожа повреждена под влиянием предрасполагающих факторов, то попадание грибка на кожный покров приведет к развитию эпидермофитии.

Для эпидермофитии стоп предрасполагающими факторами являются потливость стоп, плоскостопие , сдавление ноги тесной обувью, потертости, опрелости на коже ног. Кроме того, в качестве предрасполагающих факторов эпидермофитии стоп врачи выделяют и ряд заболеваний, таких, как ангиопатии , акроцианоз, ихтиозоформные поражения кожи, а также дефицит витаминов и микроэлементов.

Обе клинические формы эпидермофитии (и паховая, и стоп) передаются только от больных людей к здоровым при использовании общих предметов, на которых могут оказаться патогенные грибки. То есть больной эпидермофитией использует какой-либо предмет, на котором остаются патогенные грибки. И если этим же предметом через короткий промежуток времени воспользуется здоровый человек, то он перенесет грибки на собственную кожу, вследствие чего может заразиться эпидермофитией. Так, заражение паховой эпидермофитией наиболее часто происходит при использовании общих мочалок, полотенец, белья, клеенки, подкладных суден, губок, термометров и т.д. А заражение эпидермофитией стоп чаще всего происходит при использовании общих ковриков, подстилок, настилов, тазов, скамеек, а также при совместном ношении обуви, носков, колготок, чулок и т.д. Поскольку все предметы, через которые наиболее часто происходит заражение эпидермофитией, обычно используются в общественных банях, саунах, бассейнах или на пляжах, то и инфицирование заболеванием, как правило, происходит при посещении указанных мест.

Патогены Epidermophyton floccosum являются причиной грибкового заболевания кожи под названием паховая эпидермофития. Болезнь поражает чаще мужчин, нежели и локализируется в паховой области, откуда и берет свое название.

При наличии этого недуга наблюдается , ее покраснение и шелушение паховых складок кожи. Если микоз находится в запущенной стадии, то симптомы активно распространяются на внутренние стенки бедер и ягодицы. Как выявить неприятное заболевание и избавиться от него, вы узнаете в этом обзоре.

Причины

Споры грибков активно развиваются при наличии двух условий – тепла и влаги. Мужчины таких профессий, как водитель или военный наиболее подвержены данному заболеванию. Работа обязывает их подолгу носить теплую одежду, лишенную вентиляции, такая атмосфера – «рай» для грибков. Посещение общественных мест (бани, сауны, спортзалы) увеличивает риск развития эпидермофитии в паху.

Существует ряд факторов, провоцирующих зуд кожи на яичках и кожных складок, они заключаются в следующем:

• сбои в работе иммунной системы;
• повышенное потоотделение;
• повреждения кожного покрова (способствуют проникновению грибков в организм);
• заболевания эндокринной системы;
• ожирение, вследствие опрелости;
• недолжное соблюдение гигиены.

Симптомы

Коварность данного заболевания в том, что оно проявляется по истечении 10-14 дней. После заражения проходит инкубационный период, потом проявляются явные признаки болезни.

На первой стадии недуг представляет собой зуд в яичках, дискомфорт в паху. Спустя неделю, на пораженных участках образуются овалы с выпуклыми краями, на которых расположены узелки с жидкостью. Позже очаги заболевания разрастаются, покрываясь сверху здоровой кожей, имеют бледно-розовый либо красный цвет.

Выделяют три основных признака паховой эпидермофитии:

• жжение, ;
• покраснение, папулы наполненные жидкостью;
• отшелушивание пораженных клеток кожи.

Если долго не прибегать к терапии, очаги начинают шелушиться, могут возникнуть осложнения. Узелки размножаются и наполняются гноем. При таком анамнезе необходимо оперативное обращение к врачу и стационарное лечение.

К какому врачу обратиться?

Если пациент наблюдает у себя , покраснение и шелушение кожи в паховой области, зуд кожи на яичках, жжение головки, то правильный диагноз сможет установить дерматолог, миколог или уролог, которые принимают в районных больницах и поликлиниках. Дополнительно можно обратиться в местный кожно-венерологический диспансер (КВД) за консультацией.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз специалист проводит следующие манипуляции:

• Анализ соскоба на наличие грибов-возбудителей. Соскабливание проводится на пораженных участках кожи в паху, на руках, ногах и ногтевой пластине. Лаборант исследует материал под биомикроскопом и обнаруживает мицелий (колонию) грибка Epidermophyton.
• Исследование питательной среды на активность микроорганизмов дает активное размножение мицелия круглой и пушистой формы. Это типичные признаки грибов.
• Анализ воспаленных участков кожи под лампой Вуда. Специальной люминесцентной лампой засвечивают пораженные участки кожи на руках, спине, в паху. Если под светом есть зеленое свечение кожного покрова, то это подтверждает наличие эпидермофитии в паху. Также лампа Вуда позволяет отличить грибок Epidermophyton от (для этого заболевания типично красно-розовое свечение).

При помощи этих манипуляций эпидермофитию отличают от молочницы, себорейного дерматита, рубромикоза и др.

Паховая эпидермофития лечение

При правильно поставленном диагнозе и эффективном лечении пятна, зуд на мошонке, шелушение кожи в паху проходят в течение 1-4 месяцев в зависимости от общего состояния организма.

На практике противогрибковые препараты применяют наружно (местно) и перорально (внутрь). Как правило, лечение паховой эпидермофитии ограничивается использованием препаратов наружного применения, которые содержат тербинафин.

Среди них можно отметить:

• Мазь и спрей ;

Перед нанесением крема или мази кожу необходимо обработать антисептиком, на худой конец тщательно вымыть мылом.

Для приема внутрь есть 250 мг и капсулы 100 мг. Если этих средств будет недостаточно, тогда дерматолог назначает прием антигистаминных препаратов перорально (внутрь). Отметим:

• Таблетки Супрастин;
• Мазь Белосалик;
• Крем Белоген.

Эти противоаллергенные препараты должны снять зуд мошонки, жжение кожи в паху, убрать покраснения и дискомфорт. Наносить их нужно на ранее обработанную поверхность кожи любым антисептиком (). Также можно обрабатывать кожу настойкой календулы и раствором йода.

Лечение медикаментозными препаратами должно проходить под контролем дерматолога. Не стоит заниматься самолечением.

Лечение паховой эпидермофитии народными методами

(эпидермофития крупных складок) - поражение эпидермиса грибковой этиологии, возникающее в крупных складках кожи. Проявляется типичными шелушащимися пятнами розового цвета с чистым центром и покрытой везикулами и пустулами периферией. Наиболее часто локализуется в области паховых складок. Диагноз паховой эпидермофитии подтверждает обнаружение мицелий гриба при микроскопии чешуек с поверхности пятен и рост характерных колоний при проведении культурального исследования. Лечение осуществляют антигистаминными средствами и наружными противогрибковыми препаратами.

Паховой эпидермофитией чаще болеют мужчины. У подростков и детей она встречается крайне редко. Паховая эпидермофития относится к грибковым заболеваниям или дерматомикозам. Ее возбудители - грибки Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, заражение которыми происходит контактно-бытовым путем. Передача грибков может быть через постельные принадлежности, полотенца, белье, мочалки, при пренебрежении правилами личной гигиены в бане , бассейне, душевой. Хождение в бане или общественном душе без банных тапочек чревато заражением паховой эпидермофитией с редкой, но встречающейся, локализацией на стопах и ногтях.

К факторам, благоприятствующим заражению, относятся: высокая температура окружающей среды, большая влажность, повышенное потоотделение , повреждения поверхностного слоя кожи (царапины, мелкие ссадины, мацерация), ожирение , при котором затруднителен гигиенический уход за кожей в крупных складках.

Симптомы паховой эпидермофитии

Паховая эпидермофития начинается с появления розовых зудящих пятен величиной до 1 см. Пятна имеют округлую форму и шелушащуюся поверхность. Благодаря своему периферическому росту они постепенно увеличиваются, достигая в диаметре до 10 см. Такие очаги поражения имеют четко отграниченные фестончатые края. По их периферии на гиперемированном фоне располагаются множественные пустулы и пузырьки. При этом воспаление в центре пятна стихает, оставляя после себя чистую кожу, что придает очагам паховой эпидермофитии характерный вид колец. Пациента беспокоит выраженный зуд, дискомфорт во время ходьбы.

Наиболее типичная локализация паховой эпидермофитии, как видно из названия, - это паховые складки. Но грибок может поражать также кожу внутренней поверхности бедер, межъягодичной складки и подмышечных областей. Иногда процесс распространяется на кожу в области ануса и может возникать в межпальцевых промежутках на стопах. Изредка у мужчин встречается поражение мошонки, у женщин - складок под молочными железами. Реже всего поражаются ногти.

При отсутствии адекватной терапии паховая эпидермофития может длиться до нескольких лет. Если она вызвана Trichophyton mentagrophytes, то характеризуется острым течением с ярко выраженной воспалительной реакцией. Для паховой эпидермофитии, обусловленной грибами Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum, типично менее острое течение и, при достаточной длительности заболевания, чередование периодов ремиссии и обострения.

Диагностика паховой эпидермофитии

Диагноз паховой эпидермофитии устанавливает дерматолог или миколог . Для подтверждения этиологии заболевания проводится исследование соскоба на патогенные грибы, посев материала на питательную среду и обследование пораженных участков кожи при помощи лампы Вуда.

Соскоб берется с участков поражения гладкой кожи, а при необходимости и с ногтевых пластинок. Микроскопия полученных путем соскоба шелушек кожи обнаруживает характерные для Epidermophyton floccosum короткие ветвящиеся нити мицелия и прямоугольные артроспоры, которые образуют цепочки. Посев материала из соскоба на питательную среду Сабуро дает рост желтоватых колоний округлой формы и пушистой консистенции, типичные для грибков, вызывающих паховую эпидермофитию.

Люминесцентная диагностика лампой Вуда выявляет зеленоватое свечение участков кожи в области поражения, что подтверждает грибковый генез заболевания. Она позволяет отличить паховую эпидермофитию и эритразму , для которой типично красно-коралловое свечение. Паховую эпидермофитию дифференцируют от опрелости , кандидоза кожи , псориаза , аллергического контактного дерматита , трихофитии гладкой кожи, рубромикоза.

Лечение паховой эпидермофитии

Пациенты с паховой эпидермофитией должны большое внимание уделять личной гигиене, в особенности на участках пораженной кожи. Необходимо ежедневное мытье с тщательной обработкой кожных складок. Полезно принимать ванны с настоем ромашки, чистотела, коры дуба, череды. Они обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Для уменьшения зуда и неприятных ощущений в области очагов паховой эпидермофитии назначают прием внутрь антигистаминных препаратов: хлоропирамин, клемастин, лоратадин, цетиризин и др.

При паховой эпидермофитии достаточно эффективно местное лечение. Применяют примочки 1% р-ра резорцина и 0,25% р-ра нитрата серебра, наносят мазь с бетаметазоном и клотримазолом. Хороший результат дают современные противогрибковые препараты, широко применяющиеся в дерматологии : тербинафин, ундециленовая кислота, клотримазол. Местную антимикотическую терапию проводят длительно (4-6 недель), продолжая ее некоторое время после полного исчезновения симптомов. Места разрешившихся очагов эпидермофитии обрабатывают йодной настойкой или фукарцином.

Профилактика паховой эпидермофитии

Профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на предупреждение заражения лиц, проживающих вместе в больным. Для этого проводится дезинфекция контактных поверхностей, белья, постельных принадлежностей и предметов обихода. Пациент и все его близкие должны тщательно следовать правилам личной гигиены.

Профилактике паховой эпидермофитии способствует индивидуальное пользование предметами личной гигиены, соблюдение гигиенических правил в общественных душевых и банях, регулярная гигиена тела, борьба с гипергидрозом.

Паховая эпидермофития (экзема Хебра) – заболевание кожи, вызываемое грибком Epidermophyton floccosum. Чаще всего поражаются крупные складки кожи (подмышечные, паховые) и области, которые к ним прилегают. Иногда эпидермофития поражает гладкую кожу конечностей в межпальцевых промежутках и ногти.

Для того, чтобы назначить лечение, врач анализирует комплекс симптомов данной болезни. Также для предупреждения возникновения недуга важно знать основные меры профилактики.

Общие сведения о болезни

Болезнь распространена повсеместно и возникает только у людей. Развитию паховой эпидермофитии способствует избыточная масса тела, опрелости кожи и повышенная потливость. По данным статистики, заболевание чаще встречается у мужчин.

Заражение происходит при телесном контакте с больным человеком, через предметы обихода, которые используют больные (мочалки, полотенца, обувь, белье, термометры), а также при нарушении правил гигиены в общественных банях, бассейнах и душевых.

Симптомы паховой эпидермофитии

Микоз поражает паховые области, верхнюю и внутреннюю поверхности бедер, иногда процесс распространяется на складку между ягодицами, мошонку. Возможно поражение кожи в подмышечных впадинах и под молочными железами у женщин. Намного реже поражается кожа в межпальцевых промежутках, и очень редко – ногти.

При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые шелушащиеся пятна, размер которых обычно не превышает 1 см в диаметре. Пятна постепенно разрастаются по периферии, при этом в центре воспалительные явления разрешаются. Таким образом на коже формируются крупные кольцевидные воспалительные красные пятна до 10 см в диаметре, сливаясь, они образуют фестончатые очаги.

Границы этих очагов четкие, имеют ярко-красный отечный валик с мелкими пузырьками. Центральная зона очага по мере распространения процесса очищается. Больных беспокоит .

Диагностика паховой эпидермофитии обычно не вызывает трудностей у врача-дерматолога, поскольку для заболевания характерна очень специфическая клиническая картина. Для подтверждения диагноза врач проводит исследование чешуек кожи, снятых с пораженной области, под микроскопом. Окончательно подтвердить диагноз может только культуральное исследование, позволяющее определить возбудителя заболевания. Обычно осмотра и исследования при помощи микроскопа достаточно для постановки диагноза.

Лечение паховой эпидермофитии

При правильно назначенной терапии заболевание полностью излечивается в течение нескольких недель.

Для лечения заболевания обычно используются лекарственные средства местного воздействия, но иногда больным назначаются для приема внутрь антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, зодак).

В остром периоде заболевания, когда на пораженной коже возникают пузырьки, больным назначаются примочки с 0,25% раствором нитрата серебра или 1% раствором резорцина. Также рекомендуется нанесение мазей тридерм или микозолон. После очищения кожи от везикул на пораженный участок кожи наносят 3-5% серно-дегтярную мазь или смазывают 2% спиртовым раствором . Эффективно применение противогрибковых наружных средств (ламизил, низорал, микосептин).

После разрешения высыпаний кожу в местах поражений в течение 3 недель рекомендуется продолжать смазывать спиртовым йодным раствором.

Заниматься самостоятельной диагностикой и самолечением при появлении похожих симптомов не следует, поскольку по некоторым признакам паховая эпидермофития похожа на другие дерматологические заболевания. Ошибочный диагноз приводит к назначению неправильной терапии. Наиболее частая ошибка в лечении – применение мазей, содержащих , что приводит только к распространению процесса.

Профилактика паховой эпидермофитии

Основная профилактика этого заболевания заключается в соблюдении личной гигиены, особенно в местах общественного пользования. Необходимо иметь личное полотенце, мочалку, тапочки, при необходимости, постельное и нательное белье. В нужно бороться с потливостью.

Тем, у кого была выявлена и пролечена паховая эпидермофития, необходима профилактика рецидивов заболевания. Предметы обихода и белье, которыми пользовались больные, следует тщательно продезинфицировать.

К какому врачу обратиться

Паховую эпидермофитию лечит дерматолог. Для более подробной консультации или в тяжелых случаях болезни можно обратиться за помощью к микологу - специалисту по грибковым заболеваниям.