Можно ли стимулировать овуляцию самостоятельно. Можно ли дома простимулировать овуляцию

06.05.2019 | Мышцы

Проблема бесплодия – одна из самых распространенных. Причину этого явления удается установить только после комплексной диагностики. Иногда справиться со стимуляцией овуляции помогают народные методы.

Как можно вызвать овуляцию народными средствами

Основу данного метода представляют фитогормоны, восполняющие дефицит гормонов в организме и налаживающие процесс созревания яйцеклетки. Прежде чем самостоятельно заниматься стимуляцией овуляции, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативных последствий.

Народные средства ни в коем случае нельзя применять вместе с медикаментозными препаратами, так как существует риск усугубления гормонального дисбаланса.

Во время лечения народными средствами рекомендуется фолликулометрия – процедура, позволяющая оценить влияние фитогормонов на организм. Результаты можно ожидать спустя 2-4 месяца и даже позже. Фитотерапия позволяет: улучшить работу придатков матки; стимулировать рост эндометрия; обеспечить своевременное созревание фолликула; поддержать вторую фазу цикла; повысить имплантирующую способность яйцеклетки.

Как вызвать овуляцию лекарственными растениями в домашних условиях

Шалфей. Данное растение содержит вещества, похожие на эстрогены – женские половые гормоны.
Для приготовления настоя нужно 25 г сухого сырья и стакан горячей воды. Средство настаивают полчаса. Пьют его по 50 мл 4 раза в сутки. Начинать курс лечения нужно на 5 день цикла;
Липа + шалфей. Данный сбор действует более эффективно, так как липа усиливает действие шалфея. По рецепту понадобится 25 г первого и 35 г второго. Готовят настой как в предыдущем рецепте, но пьют его только трижды в день по 25 мл. Рекомендуется начинать лечение с 7 дня цикла;
Лепестки розы. Они содержат витамин Е, необходимый для нормальной функции яичников. Для приготовления отвара нужно 30 г свежего сырья. Но средство нужно кипятить на водяной бане четверть часа, а затем еще 1 час настоять. Принимают его только раз в день, на ночь, по 1 ст. л.;
Подорожник большой. В семенах растения содержится много нужных фитогормонов. По рецепту понадобится 25 г семян и стакан кипятка. Смесь варят 3 минуты на водяной бане, настаивают 1 час. Пьют по 40 мл 3 раза в день. Лечение можно начинать в любой день цикла;
Древовидный алоэ. Для терапии понадобятся листья пятилетнего растения. Сначала их держат в холодильнике на протяжении 5 дней. Затем их промывают и измельчают, добавляют смалец, мед и топленое масло (пропорция 6 к 1). Смесь принимают по 25 г 2 раза в день, смешивая с теплой водой или молоком;
Спорыш. Рецепт: 80 г сухого сырья + 1/2 л кипятка, настоять 4 часа. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день;
Боровая матка. На 60 г сухой травы понадобится 1/2 кипятка. Средство настаивают 12 часов. Принимают по 150 мл после еды 4 раза в сутки.

Медикаментозные препараты для женщин, вызывающие овуляцию

Стимулировать рост фолликулов могут такие средства, как «Пурегон» , «Меногон» , «Клостилбегит» и др. Врач подбирает их индивидуально, руководствуясь результатами анализов и других исследований.

«Клостилбегит» стимулирует выработку ФСГ, ЛГ и пролактина – гормонов, принимающих участие в процессе овуляции и зачатия. Принимать их нужно строго по назначению врача, в противном случае возможно раннее истощение яичников. Стимуляция, как правило, проводится между 5 и 9 днями цикла. Таблетки принимают по 1 штуке в день. Данное средство негативно сказывается на росте эндометрия. Если его слой меньше 8 мм, назначают другие препараты, ведь оплодотворенной яйцеклетке будет трудно укрепиться на тонком эндометрии.

«Пурегон» — средство гонадотропной группы, провоцирующее выработку ФСГ и ЛГ. Данное лекарство помогает вырастить яичникам несколько фолликулов, что способствует овуляции в середине цикла. Его применяют как для естественного зачатия, так и для процедуры ЭКО.

«Меногон» тоже влияет на выработку ФСГ и ЛГ, которые активизируют продукцию эстрогенов. Это приводит к созреванию фолликулов и нарастанию эндометрия. Как «Меногон» , так и «Пурегон» принимают со 2 дня цикла. Курс приема – 10 дней. Одновременно проводится УЗИ-контроль, чтобы определить овуляцию.

Если фолликулы достигли необходимых размеров, могут делать инъекции ХГч – хорионического гонадотропина человека. Инъекции вводят спустя сутки с момента последнего приема перечисленных выше таблеток. Пример препаратов на соновеХГч – это «Гонакор» , «Профази» , «Хорагон» . Через сутки должна произойти овуляция.

Если перечисленные выше средства оказали положительное воздействие, начинает терапия прогестероном.

Как вызвать овуляцию у женщины при поликистозе яичников

Данное заболевание не всегда препятствует беременности. Многие дамы удачно беременеют и
рожают детей. Иногда, конечно же, приходится прибегать к медикаментозной терапии или даже хирургическому лечению.

Если у женщины при поликистозе регулярные менструации, то вполне возможно, что она может забеременеть самостоятельно. В таком случае врач дает 1 год на зачатие. Отсутствие результата требует лечения. Если месячные нерегулярные или ребенка зачать не удается, необходима терапия. После таковой беременность, как правило, наступает в течение 6-12 месяцев.

Чтобы зачать ребенка, женщине могут назначить противозачаточные таблетки. Конечно же, во время лечения она не сможет зачать ребенка, но после их отмены – да. Курс обычно длиться от 3 месяцев до полугода. Выбор таких препаратов связан с тем, что гормональные противозачаточные таблетки помогают урегулировать менструальный цикл, поэтому после их приема у женщины появляется овуляция. Часто назначают такие препараты, как «Диане 35» , «Ярина» , «Джес» .

При поликистозе помогает забеременеть и стимуляция овуляции – курс терапии, заключающийся в приеме в определенные дни цикла определенных гормонов (таблетки, уколы). Выше уже описывался этот процесс, способствующий созреванию фолликулов.

Как вызвать овуляцию при поликистозе яичников, чтобы забеременеть

Сначала назначают прием кломифена («Кломид» , «Клостилбегит» );
С 11-12 дня показано УЗИ матки и придатков для оценки развития фолликула и эндометрия. К следующему этапу переходят примерно в середине цикла, когда доминантный фолликул достигает 18 мм;
Укол хорионического гонадотропина. Его вводят внутримышечно. Как уже упоминалось, овуляция происходит спустя сутки;
Половой акт в день инъекции и на следующие сутки;
С 16 дня показан прогестерон («Утрожестан» , «Дюфастон» ) для поддержки беременности. На 17-18 день снова проводится УЗИ.

Как вызвать овуляцию натуральными средствами и процедурами

Одним из эффективных методов является грязелечение. Оно позволяет активизировать гормоны, восстановить репродуктивные функции, побороть воспаления. Подобные процедуры необязательно проводить в специальных салонах, ведь приобрести лечебные грязи можно в специальном магазине. Перед применением средство подогревают примерно до 40°C, а затем наносят в виде аппликаций. Процедура проводится в первую фазу цикла.

В домашних условиях можно лечиться эфирными маслами. Активизировать выработку необходимых веществ можно с помощью ароматерапии маслом аниса, кипариса, базилика и др.

Одним из основных методов лечения бесплодия является медикаментозная стимуляция овуляции, задача которой заключается в обеспечении роста и созревания фолликулов до преовуляторного состояния. В последующем вводятся препараты, являющиеся пусковым фактором процессов окончательного созревания ооцита и овуляции.

Искусственная стимуляция овуляции в общих чертах

К настоящему времени определены и продолжают уточняться многие причины бесплодия, разрабатываться и совершенствоваться варианты достижения беременности, как посредством контролируемой индукции процессов овуляции, так и с помощью современных технологий репродукции в программах различных методик экстракорпорального оплодотворения.

Стимуляция овуляции необходима в тех случаях, когда причиной бесплодия является отсутствие выхода из яичника зрелой яйцеклетки () в основном при наличии . Последний представляет собой полиэтиологичное эндокринное нарушение, обусловленное как наследственными причинными факторами, так и факторами внешней среды.

Синдром поликистозных яичников проявляется поликистозной морфологией яичников, нарушениями овуляторной и/или менструальной функций и симптоматикой гиперандрогении. Стимуляция проводится только после обследования и исключения других факторов бесплодия, таких как мужской и .

Контролируемая индукция овуляторного процесса, основным препаратом в схеме которой является Кломифена цитрат, или Клостилбегит (таблетки для стимуляции овуляции), может завершиться зачатием естественным путем, внутриматочным введением спермы () или забором фолликулов посредством трансвагинальной пункции для дальнейшего проведения искусственного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) ооцитов. При этом препараты для стимуляции овуляции при ЭКО применяются в основном те же, что и для такового в целях естественного (или путем искусственной инсеминации) зачатия.

Целесообразность применения средств народной медицины

Литература по народной медицине, многие интернет-сайты и даже некоторые гинекологи дают советы по борьбе с бесплодием, в которых предлагается стимуляция овуляции народными средствами.

В народной медицине еще до развития научно доказанных методов борьбы с бесплодием существовали рекомендации по использованию в этих целях отдельных лекарственных трав и сборов, специального гинекологического массажа и т. д. Составление таких рецептов было чисто эмпирическим и не учитывало причин возникновения бесплодия.

И в настоящее время для этих целей предлагаются, например, экстракт якорцев стелющихся, отвары и настои шалфея, боровой матки, лепестков розы, отвары адамова корня, семян подорожника, листьев радиолы четырехчленной, травы спорыша, смесь мякоти алоэ с топленым маслом и медом и др.

Народные методы также рекомендуют витамины, преимущественно “E” и “C”, готовые витаминные комплексы с макро- и микроэлементами, настои лекарственных растений, содержащих витамины, ароматические ванны или массажи живота с эфирными маслами лаванды, шалфея, кипариса, базилика, аниса, сандалового дерева, розы и т. д.

Некоторые лекарственные травы для стимуляции овуляции содержат вещества, возможно, оказывающие определенный эффект при бесплодии. Однако чаще всего механизм воздействия и точки приложения в организме содержащихся в них активных ингредиентов изучены недостаточно, а дозировка их не определена.

Кажущаяся в некоторых случаях эффективность их применения обычно связана со случайностями. Так, например, если была проведена стимуляция овуляции при мультифокальных яичниках, которые ошибочно были диагностированы как поликистозные.

Мультифокальные, или мультифолликулярные яичники могут быть выявлены при проведении ультразвукового исследования и представляют собой один из нормальных эхографических вариантов в естественном цикле на 5-й – 7-й день менструального периода. Они имеют значительное эхографическое сходство с поликистозом яичников, но отличаются нормальными размерами последних и значительно меньшим числом (обычно не более 7 -8) фолликулов.

Это состояние встречается при гипогонадотропной аменорее, а также как физиологическое состояние у женщин, особенно длительно принимающих , у девушек в период полового созревания. Нередко такую эхографическую картину и принимают за формирующийся или уже имеющийся синдром поликистозных яичников и назначают лечение.

В то же время, мультифолликулярные яичники сами по себе являются вариантом нормы и не могут быть непосредственной причиной бесплодия или нарушений менструального цикла. В целях дифференциальной диагностики необходимо учитывать наличие общих внешних изменений (гирсутизм, ожирение и т. д.), а также результаты дополнительных исследований на гормоны - содержание в крови тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов и инсулина.

Медикаментозная стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Смысл лечения заключается в восстановлении овуляторных циклов. Подготовка к проведению лечения включает обследование с целью исключения трубной-перитонеального и мужского факторов как причин бесплодия. Повышенные индексы массы тела и свободного тестостерона, аменорея, увеличенные размеры яичников являются неблагоприятными прогностическими факторами для применения методики контролируемой индукции.

При подготовке женщины определенное прогностическое значение имеет исследование крови на содержания ингибирующего вещества Мюллера, или антимюллеровского гормона (АМГ). Синтез этого гормона происходит в зернистых клетках растущих фолликулов. Он снижает их чувствительность к влиянию фолликулостимулирующего гормона и подавляет рост премордиальных фолликулов, являющихся функциональным резервом. Последний снижается с увеличением возраста.

АМГ позволяет оценивать функциональный резерв яичников и решать вопрос о целесообразности проведения стимуляции овуляции, а также дифференцированно подбирать и подготавливать женщин к проведению . Ответная реакция женского организма на стимуляцию при низком АМГ значительно хуже, по сравнению с женщинами с нормальным показателем этого гормона.

Изменение концентрации антимюллеровского гормона во время контролируемой индукции дает возможность определять степень риска развития синдрома гиперстимуляции.

В качестве подготовки к зачатию необходимы терапевтическая модификации образа жизни, включающая рекомендации по соблюдению определенной диеты, физические упражнения, лечение ожирения, которые должны быть осуществлены до начала проведения овуляционной индукции. Это объясняется тем, что у женщин с высоким индексом массы тела андрогенные гормоны вырабатываются в избыточном количестве. Кроме того, меры подготовки включают также такие лекарства, как фолиевая кислота и ее производные, отказ от курения.

С помощью каких препаратов проводится стимуляция овуляции?

Под влиянием одного из назначенных гормональных препаратов происходит стимуляция роста и созревания доминирующего фолликула. Иногда возможно созревание нескольких фолликулов. После этого вводятся препараты, способствующие выходу созревшей яйцеклетки из фолликула и подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

В этих целях по разработанной программе используются, в основном, следующие препараты для стимуляции овуляции и подготовки эндометрия:

Клостилбегит;
Летрозол;
Гонал-Ф или Пурегон;
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ);
Дидрогестерон.

Как проходит стимуляция овуляции?

В подборе программы учитываются возраст женщины, ее индекс массы тела и наличие других факторов бесплодия. При проведении циклов индукции проводятся наблюдения для выявления появления менструальной крови у женщин с предшествующей аменореей, лабораторные исследования среднего увеличения лютеинизирующего гормона в цикле, повышения концентрации прогестерона в период предполагаемой средней фазы лютеинизациии, ультразвуковые исследования, как правило, ежедневные, особенно с 10 дня цикла.

Все это необходимо в целях контроля ответной реакции яичников в плане созревания и выхода яйцеклетки или наступления беременности. Осуществляется стимуляция овуляции в домашних условиях, но при систематическом амбулаторном наблюдении и обследовании.

Клостилбегит (кломифена цитрат)

Клостилбегит служит средством первой линии. Препарат, активный компонентом которого является кломифен цитрат, выпускается в таблетках по 50 мг.

Схема стимуляция овуляции Клостилбегитом заключается в следующем. Прием препарата начинается со 2-го – 5-го дня естественного или стимулированного менструального цикла. В случае аменореи начало приема кломифена цитрата возможно в любой день. Его стартовая дневная доза обычно составляет 50 мг, курсовой прием - 5 дней. При отсутствии эффекта используется вторая схема, в соответствии с которой ежедневная дозировка Клостилбегита составляет уже 100 мг при той же курсовой длительности.

Сколько раз можно проводить стимуляцию овуляции цитратом кломифена?

Максимальная дневная доза не должна превышать 150 мг препарата. Такое лечение может осуществляться на протяжении не более шести циклов предполагаемой овуляции. Однако, как правило, в большинстве случаев (85%) возникает беременность уже в первые 3-4 месяца после проведения терапии кломифеном.

Механизм действия Клостилбегита, являющегося препаратом выбора при синдроме поликистозных яичников, обусловлен его соединением с рецепторами эстрогенов и их блокировкой, следствием чего (в результате положительной обратной связи) возникает повышенная секреция гипофизарных гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего). Это, в свою очередь, вызывает фолликулярную гормональную активность с последующими формированием лютеинового тела и стимуляцией его активности.

К сожалению, резистентность к препарату составляет около 30% женщин, и эффективность лечения кломифеном достигает лишь 70-80%, а частота оплодотворения на один цикл - всего 22%. Особенно невысока результативность среди женщин с очень низкой массой тела.

снижение кровотока в матке в период имплантации оплодотворенной яйцеклетки и ранней лютеиновой фазы;
нарушение созревания и роста эндометрия, являющегося одной из самых важных мишеней антиэстрогенного эффекта;
недоразвитость стромы и желез эндометрия и уменьшение толщины последнего;
повышение вязкости цервикальной слизи и уменьшение ее количества.

Особенно эти отрицательные эффекты проявляются при использовании высоких дозировок препарата или длительном его применении. Недостаточные зрелость и толщина слизистой оболочки матки к моменту развития овуляции при ее индукции Клостилбегитом могут являться причиной невысокого процента беременностей и высокого числа ее .

В связи с этим, если в первые четыре месяца после стимуляции овуляции беременность не наступила, дальнейшее применение Клостилбегита бессмысленно. Эта процедура прекращается и тактика лечения меняется.

Летрозол (Фемара)

Ранее в целях лечения женщин с раком молочной железы, находящихся в постменопаузальном возрасте, рекомендовался прием Летрозола. В последние годы Летрозол для стимуляции овуляции стал, наряду с Клостилбегитом, препаратом первой линии и является альтернативой последнему. Он назначается при неэффективности Клостилбегита или при наличии противопоказаний к его применению.

Препарат выпускается в таблетках по 2,5 мг. В целях индукции овуляторного процесса цикл терапии Летрозолом назначается с 3-го дня менструального цикла. Длительность приема составляет 5 дней. Схемы дозировок различны - большинством авторов рекомендованы дозировки по 2,5 мг в день, другими - по 5 мг.

Летрозол характеризуется умеренным антиэстрогенным воздействием, благодаря чему после его приема происходят повышение продукции гипофизом фолликулостимулирующего гормона и стимуляция овуляторного процесса. Однако, по сравнению с Клостилбегитом, его антиэстрогенный эффект менее глубокий и короче по длительности.

Препарат также улучшает толщину и другие показатели состояния слизистой оболочки матки, способствует повышению чувствительности яичников к фолликулостимулирующему гормону. Это дает возможность в 3 раза снизить необходимую дозу введения фолликулостимулирующего гормона в схемах индукции с применением последнего. Кроме того, во время его приема побочные эффекты наблюдаются очень редко и выражены незначительно.

Стимуляция овуляции гонадотропинами

В случаях резистентности к кломифен цитрату или при отсутствии условий к его применению назначаются препараты фолликулостимулирующего гормона гипофиза Гонал-Ф или Пурегон, которые выпускаются для подкожного или внутримышечного введения. Они относятся к средствам контролируемой индукции второй линии.

Существуют различные схемы применения этих препаратов. Стимуляция овуляции Гоналом или Пуригоном проводится с первого дня менструации или предполагаемого дня менструации, или на 5 – 6-й день после отмены орального контрацептива. Индукция осуществляется семидневными циклами в количестве не более 6-и циклов. Результаты введения препарата в плане адекватности созревания фолликулов контролируются посредством ультразвукового исследования.

Step up, или режим постепенного ежедневного повышения (на 40-100%). За стартовую дозу принимаются 37,5-50 ME. При адекватном росте фолликулов через неделю исходная доза препарата при последующих циклах остается прежней. В случае же отсутствия их адекватной реакции через семь дней дозировка препарата в следующем цикле увеличивается на 50%. Такая схема введения Гонала или Пуригона при синдроме поликистозных яичников является наиболее предпочтительной, поскольку обеспечивает постепенный индивидуальный подбор минимально необходимой дозы препарата при минимальном риске осложнений.
Step down, или режим понижения. Программа предусматривает высокие стартовые дозы (100-150 ME) с последующим снижением дозировок. Этот протокол рекомендуется при низком АМГ, который свидетельствует о низком овариальном резерве (обычно у женщин, возраст которых превышает 35 лет), и объеме яичников менее 8 см 3 , при вторичной или аменорее, а также при наличии в анамнезе хирургических вмешательств на яичниках. Однако применение такого режима стимуляции ограничено, поскольку оно требует длительного клинического опыта специалиста.

ХГЧ при стимуляции овуляции

Препарат ХГЧ обладает эффектами лютеинизирующего гормона, секретируемого клетками передней доли гипофиза. Он применяется после индукции овуляции как пусковой фактор разрушения фолликула и выхода созревшей яйцеклетки. ХГЧ способствует также трансформации фолликула в желтое тело, повышению функциональной активности последнего в лютеиновую фазу менструального цикла, и участвует в создании условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и в развитии плаценты.

Прегнил, действующим веществом которого и является ХГЧ, выпускается в виде лиофилизированного порошка в различных дозах в комплекте с растворителем. Вводится однократно внутримышечно в дозе 5 000-10 000 ME. Условиями для его введения, независимо от использованной схемы индукции, являются достижение:

Лидирующим фолликулом необходимого диаметра (не меньше 18 мм).
Толщины эндометрия 8 мм и больше.

Овуляция яйцеклетки может происходить из фолликулов, диаметр которых составляет 14 мм и больше. В целях поддержки лютеиновой фазы Прегнил можно вводить однократно по 1 500 ME каждые 3 дня в течение 10 дней.

Период наступления овуляции - 36-48 часов после введения препарата. В это время рекомендуется осуществление половых контактов или проведение искусственной инсеминации.

Дидрогестерон (Дюфастон)

Синтетический дидрогестерон выпускается в таблетках по 10 мг под торговым названием Дюфастон. Характерным для него является избирательное прогестагенное воздействие на эндометрий, что способствует наступлению в последнем секреторной фазы. В больших дозах дюфастон может вызывать подавление овуляторного процесса, но при применении обычных дозировок этого не происходит.

Дюфастон при стимуляции овуляции применяется по 10-20 мг дважды в сутки во второй фазе менструального цикла не меньше 18 дней с последующей ультразвуковой диагностикой беременности через 3 недели. Препарат можно применять совместно с Прегнилом или самостоятельно в целях поддержки лютеиновой фазы овуляторного процесса.

Негативные последствия стимуляции овуляции

Основными частыми негативными последствиями контролируемой индукции являются увеличение яичников, вздутие живота, неустойчивость настроения, неприятные субъективные ощущения в виде головных болей, приступообразных приливов жара.

Кроме того, возможны (не более 10%), внутриутробная гибель плода, особенно при многоплодии, самопроизвольный выкидыш, синдром гиперстимуляции яичников.

Последний представляет собой разнообразный комплекс симптомов, который возникает в ответ на последовательное введение препаратов фолликулостимулирующего гормона и ХГЧ. Обычно он развивается ко второму – четвертому дню проведения индукции (ранний синдром гиперстимуляции), однако отмечены и случаи позднего синдрома(на 5 – 12-й неделях беременности), который протекает значительно тяжелее.

В зависимости от степени тяжести течения различают 4 степени этого осложнения, которые могут проявляться дискомфортом, тяжестью и болями в животе, многократной рвотой, поносом, отеками конечностей, лица и передней брюшной стенки, асцитом, гидротораксом, снижением артериального давления и т. д. В тяжелых случаях необходимо лечение в условиях отделения интенсивной терапии.

Синдром гиперстимуляции является наиболее опасным осложнением, которое, к счастью, развивается при естественном зачатии и искусственной инсеминации очень редко (меньше 3-5%), в отличие от ЭКО.

При лечении бесплодия в зависимости от состояния овариального резерва, уровня гормонов и возраста пациентки иногда приходится воздействовать на рост фолликулов. При планировании ребенка полезно знать, как вызвать овуляцию, что влияет на рост фолликулов и какие могут быть показания к проведению стимулирования.

Овуляция - это высвобождение ооцита 2-го порядка из фолликула под воздействием эстрадиола и лютеинизирующего гормона. Когда фолликул лопается, происходит миграция яйцеклетки по маточным каналам с целью слияния половых клеток.

Стимуляция овуляции - это комплекс мер, направленных на увеличение ЛГ, ФСГ и эстрадиола, способствующих росту и разрыву половой клетки. Стимулирование необходимо при отсутствии разрыва фолликула, из-за чего диагностируется бесплодие.

Стимулирование половых желез назначается только при наличии таких показаний:

гипоталамо-гипофизарная недостаточность, при которой нет месячных;
гипоталамо-гипофизарная дисфункция, вызывающая поликистоз яичников;
отсутствие беременности при незащищенном половом акте в течение 1 года;
нарушения фолликулогенеза;
подготовка к ЭКО.

Причины, почему не лопается фолликул часто связываются с нарушениями эндокринной системы. В качестве вспомогательных средств в доказательной медицине используются гормональные препараты, заставляющие фолликул расти посредством воздействия на яичник и гипоталамо-гипофизарную часть мозга.

Методы стимулирования выхода женской клетки

Что делать, если не лопается фолликул должен сказать лечащий врач. Вызвать овуляцию можно с помощью многих средств, однако заниматься самолечением крайне опасно. Среди методов, использующихся для контроля индукции овуляторного процесса, выделяют:

медикаментозную терапию;
вызов овуляции народными средствами;
витаминотерапию;
коррекцию питания;
физические нагрузки для притока крови в малый таз.

Методы стимуляции овуляции достаточно разнообразны, но их подбор должен осуществлять врач после проведения обследования. Для контроля состояния лопнувшего фолликула в яичнике рекомендуется проводить УЗИ половых желез в динамике.

Витамины для овуляции

Чтоб поправить женское здоровье и восстановить общий тонус организма назначаются витаминные комплексы. Вывод о том, какие препараты следует принимать пациентке зависит от результата анализов. При самоназначении может случиться гипервитаминоз конкретного витамина, что является причиной симптомов передозировки. Для восстановления женской фертильности применяются витамины группы А, В, С, Е и D.

Медикаменты

Смысл лечения заключается в восстановлении овуляторных циклов. Для нормализации уровня гормонов девушкам некоторые врачи рекомендуют использовать противозачаточные препараты в качестве косвенной стимуляции работы половых желез, но клинические исследования ребаунд эффекта не доказали зависимость краткосрочного приема ОК и зачатия.

Гормональные изменения в организме женщин происходят под воздействием гормонов производимых гипофизом и гипоталамусом. При их дисфункции или недостаточности для активизацияя функции придатков назначается инъекция гонадотропинами или таблетки для овуляции в качестве триггеров.

Медикаментозный способ применяют для выравнивания гормонального фона организма. Среди групп препаратов выделяют:

менопаузальный ГЧ - Пергон, Менопур, Меногон;
рекомбинантный ФСГ - Пурегон, Гонал;
хорионический ГЧ - Овитрель, Прегнил;
антиэстрогенные препараты - Кломид, Серофен, Клостилбегит.

Стимуляция травами

Процедура стимуляции включает в себя отвары из трав, способствующих улучшению репродуктивной функции. Среди трав, которые считаются эффективными выделяют боровую матку, шалфей, ромашку, лапчатку и красный клевер.

Отвар из лепестков шалфея пьют в период фолликулярной фазы по 4 раза в день. Отвар из боровой матки пьют в период лютеиновой фазы.

Диетотерапия и упражнения

семена льна;
гранаты;
морепродукты;
орехи;
бобы;
злаковые;
хмель;
капусту;
молочные продукты.

При занятиях спортом также происходит выработка гормонов. Девушкам не рекомендуется заниматься тяжелой атлетикой, так как при сильных нагрузках происходит угнетение функции яичников, повышается уровень андрогенов. При планировании ребенка показано занятие легкой атлетикой после консультации с лечащим врачом.

Основные этапы стимуляции

Дата начала и длительности искусственного воздействия на яичники определяется состоянием половых органов пациентки, влияет и выбранный метод стимулирования.

Если для стимуляции выбрано применение Клостилбегита, то его прием длится с 5-го по 9-й дни цикла. Меногон или Пурегон начинают принимать со 2-го по 10 дни цикла. Точную дату начала и окончания курса приема препарата определяет врач, основываясь на оценке результатов воздействия.

Наблюдение за фолликулами с помощью УЗИ начинается через 3-4 дня после начала стимулирования, с шагом в 1-2 дня. Если фолликул не лопнул после приема препаратов перорально, делается инъекция гормонами в яичник. Проведение инъекции осуществляется 1 раз за 1-1,5 дня до предполагаемой овуляции.

Стимуляция для экстракорпорального оплодотворения

Медикаментозное стимулирование половых желез при ЭКО является обязательным условием. Индукция возможна только после консультации с врачом и полного исследования организма пациентки.

Для созревания яйцеклеток при проведении ЭКО используют три протокола:

Короткий - начинается на 2-5 дни менструального цикла с использованием инъекции ХГЧ;
Длинный - начало курса стимуляции приходится на 21 день цикла, производится блокада гипофиза, после чего назначаются средства для роста фолликулов и их разрыва;
Оптимальный - используются средства для стимуляции и блокаторы гипофиза для своевременного созревания яйцеклетки, но со 2 по 5 день цикла, в середине цикла применяют ЛГ или ГЧ

Подбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациентки. Иногда в качестве методов стимуляции назначаются лекарственные препараты от мастопатии с преобладанием фиброза.

Противопоказания стимуляции

Как и любое применение лекарственных средств, гормональная стимуляция имеет свои противопоказания:

воспалительные заболевания яичников;
маточная или трубная патология;
гормональный дисбаланс в организме женщины;
инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
при возрасте более 35 лет;
бесплоден мужчина;
период менопаузы.

Итог

Искусственное воздействие на овуляторный процесс делается только по определенным показаниям и после полной диагностики состояния организма партнеров. В зависимости от возраста, причин отсутствия разрыва половой клетки и выбранного препарата способы стимуляции разнятся длительностью, эффектом и возможными последствиями. Чаще всего для ускорения созревания половой клетки используют пероральные препараты и инъекции в половую железу.

В жизни каждой представительницы прекрасного пола наступает момент, когда она готова стать мамой. Но не всегда забеременеть получается быстро, что расстраивает семейную пару. И если еще несколько десятков лет назад диагноз «бесплодие» для многих женщин был настоящим приговором, то сегодня медицина значительно продвинулась в этом направлении, и тысячи семей получили шанс стать родителями. Если не получается забеременеть, нужно посетить врача, чтобы определить причины. Среди наиболее распространенных причин женского бесплодия выделяют отсутствие дозревания яйцеклетки в фолликуле. Одной из эффективных составляющих терапии является стимуляция овуляции в домашних условиях.

Стимулирующий метод: показания и противопоказания

Прежде всего, метод стимуляции овуляции нужен женщинам репродуктивного возраста, при его отсутствии или появлении, но не каждый месяц.

Препараты назначаются, если при открытой половой жизни на протяжении года зачать ребенка не удалось. Для половых партнеров старше 35 лет этот период сокращается до 8 месяцев.

Но этот метод стимуляции подразумевает использование лекарственных трав, которые подходят далеко не всем. К основным противопоказаниям стимуляции овуляции относят:

сбои гормонального фона;
воспалительные процессы в детородном органе и придатках;
наличие новообразований доброкачественного и злокачественного характера;
патологии детородного органа;
поликистоз яичников;
непроходимость маточных труб;
неустановленную природу невозможности забеременеть;
мужское бесплодие.

Относительным противопоказанием для стимуляции овуляции можно назвать и возраст (старше 35 лет), потому что в это время начинаются глобальные изменения гормонального фона в женском организме. Назначение гормональных препаратов, в том числе и лекарственных трав с фитогормонами, должно осуществляться только врачом, при этом важно контролировать уровень гормонов.

В случае гиперстимуляции овуляции возможны такие риски:

внематочная беременность;
истощение яичников;
вероятность развитиямногоплодной беременности.

Воздействие средств народной медицины на овуляцию

Применение народных средств в лечении проблем с зачатием использовали наши предки. Фитогормоны, которые являются основным компонентом таких лекарств, оказывают такое же действие на организм женщины, как и обычные препараты.

Перед началом использования любого народного рецепта, нужно проконсультироваться с врачом, что поможет избежать различных негативных реакций организма.

Важно запомнить, что гормональное лечение нельзя совмещать с народными средствами, особенно это делать самостоятельно.

Эффективность народных средств наступает немного позже, чем при лечении традиционными гормональными препаратами. Так, чтобы восстановить процесс овуляции, понадобится от 2 до 4 месяцев.

Эффект фитотерапии на женский организм в следующем:

работа яичников значительно улучшается;
своевременно дозревает яйцеклетка;
стимулируется рост эндометрия;
способность оплодотворенной яйцеклетки к стенке детородного органа повышается;
осуществляется поддержка второй фазы менструального цикла.

Какие способы стимуляции овуляции народными средствами применяются?

Лечебные травы, эфирные масла, рациональное питание и насыщение организма витаминами – все это средства народной медицины для восстановления овуляции, которые повышают вероятность наступления беременности.

Нормализация питания

Как стимулировать овуляцию в домашних условиях? Это невозможно сделать без корректировки рациона. Определенные продукты способствуют выработке эстрогенов организмом. К таким продуктам относят огурцы, томаты, бобовые, свеклу, яблоки, финики и семечки (кунжут, лен и тыква).

Максимально ограничить нужно и употребление таких продуктов, как груши, инжир, цитрусовые, очищенный рис, ананас, капуста белокочанная, потому что они тормозят выработку организмом нужных гормонов.

На время лечения нужно отказать от употребления алкоголя, кофе и крепкого чая, напитков с газами, а также курения.

Насыщение витаминами

Одним из факторов, которые нужно исключить при планировании беременности, является нехватка витаминов. Именно поступление в организм недостаточного количества витаминов является причиной сбоев овуляции. Женский организм должен получать витамины не только с пищей, но и в форме витаминных комплексов.

Важно принимать витамин Е, а при приготовлении различных блюд использовать йодированную соль, чтобы в уровень калия йодида в организме был на достаточном уровне.

Одним из важных веществ, обеспечивающих нормальное течение беременности, является фолиевая кислота. При недостатке ее в организме у ребенка, еще на стадии внутриутробного развития, могут появиться различные патологии.

Подобрать наиболее подходящий витаминный комплекс поможет врач.

Лечение настоями и отварами лекарственных растений

алоэ. Листья растения используются для лечения заболеваний. В качестве стимулятора овуляции растение также эффективно. Для приготовления лекарства нужно взять листья с растения, которому более пяти лет. Перед срезанием листьев растение не поливать в течение недели. Листья поместить на неделю в холодильник. Использовать только неиспорченные листья, удалить с них шипы и измельчить. После добавить растопленные смалец и масло, а также мед в таком соотношении: алое (1), мед (6), сливочное масло (6), смалец (6). Тщательно перемешать все ингредиенты. К 1 ст. ложке смеси добавить 200 мл слегка подогретого молока. Пить утром и вечером;

шалфей. Измельченное сырье (1 ст. ложку) залить стаканом кипятка, настоять в течение часа. Принимать отвар в охлажденном виде 4 раза в день по 2 ст. ложки. Начинать прием нужно на 5-8 день цикла. Продолжительность лечения – до 12 дней;
матка боровая. Залить стаканом крутого кипятка столовую ложку сырья в термосе. В течение часа настаивать. Принимать во второй фазе менструального цикла до еды. Количество приемов в день – 3-4;
листья подорожника. 1 ст. ложка семян подорожника заливается стаканом холодной воды. Нужно вскипятить и потом варить в течение 5 минут (должно кипеть). Настоять час. За день нужно выпить 4 столовые ложки.

Аромотерапия

Отличными стимуляторами овуляции, вызывая выработку эстрогена, являются различные эфирные масла, особенно базилика, шалфея, аниса. Налаживанию гормонального фона способствуют масла лаванды или герани.

Во время принятия ванны в воду добавить пару капель масла или же использовать аромолампу.

Принимая решение использовать одно из средств народной медицины, несмотря на их эффективность, лучше посоветоваться с врачом. То, что поможет одной женщине, другой может навредить. Сначала нужно пройти обследование, которое покажет причину бесплодия, и только после этого врач сможет подобрать наиболее подходящий вариант лечения.

Каждая женщина рано или поздно начинает мечтать о том, как она выносит под своим сердцем маленькое чудо и потом этим всем сердцем будет любить его. Но, к сожалению, далеко не всегда женщине удается забеременеть. Бесплодие... Раньше диагноз звучал как приговор, теперь — он победим, если есть силы и желание. А ведь когда хочется ребенка — их не может не быть.

Стимуляция беременности или — правильнее говоря — стимуляция овуляции — один из современных методов репродуктивной медицины. Вероятность забеременеть таким методом равна 70%. Вот, правда, он далеко не всем подходит. Он идеально подходит женщинам, у кого в яичниках формируются здоровые яйцеклетки, которые почему-то не дозревают. Хорош метод и для тех, у кого нерегулярная овуляция или кто страдает от .

А женщинам, у которых в яичниках вырабатываются дефектные яйцеклетки — такой метод противопоказан. Не стимулируют беременность таким образом и при воспалении яичников или органов малого таза, при нарушении гормонального фона — как минимум, до полного излечения этих заболеваний. Причиной отказа от метода стимуляции овуляции могут быть и возрастные ограничения и некоторые заболевания, которые сопровождаются приемом определенных лекарственных препаратов. В любом случае главный человек, который может сказать «да» стимуляции методом овуляции — это доктор и только доктор!

Первое — и самое главное — прежде чем приступить к методу стимуляции беременности, лечащий доктор должен поставить точный диагноз и определить причины бесплодия. Исходя только из графиков базальной температуры или даже по нескольким циклам наблюдения — точного диагноза не поставить: нужно пройти серьезное . Чтобы исключить фактор мужского бесплодия, обследоваться нужно и партнеру.

Минимум — это анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, половые инфекции у обоих супругов, мазок на степень чистоты влагалища для женщины, мазок на онкоцитологию с шейки матки. Вероятней всего, придется также сделать УЗИ молочных желез и исследование антител к краснухе. Но: дальше — больше. Будут обследования относительно проходимости маточных труб, ведь именно в них и происходит оплодотворение, и касательно внутриматочных проблем, очень важно это для женщин, у которых ранее были аборты, выскабливания из-за кровотечений, воспалительные процессы или же если раньше ей ставили спираль. Непосредственно перед самой стимуляцией будет проведено обследование гормонального статуса да и, вероятней всего, не раз. Если возникнут проблемы — их подкорректируют.

Кабинет УЗИ — станет чуть ли не наиболее часто посещаемым местом женщины, если она решилась на метод стимуляции беременности. Медики будут исследовать малый таз. УЗИ начнут делать на 8-10 сутки — это если цикл 28 дней — и через каждые 2-3 дня до обнаружения факта овуляции. Мужчине же обязательно делают спермограмму и к процедуре приступят только, если она удовлетворительна.

Главная цель стимуляции овуляции - «вырастить» фолликулы размером 20-25 мм. После этого назначают ХГЧ, которая запустит овуляцию и предотвратит обратное развитие фолликула и формирование кисты. Как правило, через сутки или 36 часов после вкалывания препарата наступает овуляция. Далее поддерживают яичники гормонами второй фазы - прогестероном или дюфастоном.

Препараты для стимуляции овуляции

Чаще всего стимуляцию овуляции делают препаратами на основе гонадотропинов (это особые гормоны, которые отвечают за работу половых органов) и препаратами-аналогами клостельбегита. Самые используемые среди них - Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ). Как правило, это уколы, которые делают в мышцу или подкожно и только в строго определенных концентрациях в строго установленные дни цикла.

Как долго принимать препараты — определяет врач.

Стимуляция клостильбегитом начинается с минимальной дозы с третьего по седьмой или с пятого по девятый день цикла. Бывает, что дополнительно подкалывают еще и ХГЧ. Пациентка во время процесса стимуляции должна постоянно следить за базальной температурой и контролировать уровень гормонов, доктор — проводить УЗИ-контроль реакции яичников и созревания яйцеклетки.

Что касается половой жизни во время процедуры, то врач, вероятней всего порекомендует активные половые акты, либо ежедневно либо через день.

Как правило, курсы стимуляции клостильбегитом делают не больше 3-5 раз в жизни, ведь дозы постоянно увеличиваются, а колстильбегит может в свою очередь привести к раннему истощению яичников или наступлению раннего климакса.

Если метод не сработал — причина бесплодия, вероятней всего, в другом. Впрочем, кроме этого, еще существует немало успешных медицинских методов свершения главной мечты жизни.

Стимуляция овуляции народными средствами

Например, методы, известные народной медицине, предлагающие к приему отвары и настои лекарственных трав, которые способны, согласно рекомендациям знахарей, ускорить наступление беременности. К таковым травам относят, в первую очередь, шалфей, боровую матку и траву красная щетка.

Как гласит народная молва, шалфей способствует созреванию яйцеклетки и образованию эндометрия, что так важно в первой половине цикла. Боровая матка, как утверждается в народной медицине, содержит вещества, по природе схожие с женским гормоном прогестероном, необходимым во второй половине цикла для наступления беременности. В этой связи, стимуляция овуляции народными средствами, предполагающая использование этих трав, проводится по следующей схеме: в первой половине цикла 3-4 раза в день принимается отвар шалфея (1 ст. ложка травы на 200 мл кипятка), во второй половине цикла - отвар боровой матки в таких же пропорциях и в таком же количестве. Для лучшего результата, параллельно с прием отвара боровой матки во второй половине цикла сочетают с приемом отвара красной щетки (готовится аналогично).

Еще один способ стимуляции овуляции народными методами можно назвать не только «романтическим», но и достаточно «вкусным», и заключается он в приеме отвара лепестков роз. Пить отвар лепестков роз при желании беременности полезно как женщинам, так и мужчинам: считается, что в лепестках роз содержится витамин Е, благотворно сказывающийся на способности зачатия. «Женский» отвар готовится из белых и розовых лепестков, «мужской» - из темно-розовых и красных. Способ приготовления достаточно простой: 1 ст. ложка лепестков заливается 200 мл кипятка, выдерживается на водяной бане в течение 15 минут, после чего отвар принимается ежевечернее по 1 ч. ложке перед сном.

Издавна в лечение бесплодия прибегают к помощи мумие, препараты с мумие применяются как в лечение женщин, так и в лечение мужчин. Наибольший эффект достигается при одновременном приеме мумие с морковным, айвовым или облепиховым соком. Так, мумие для стимуляции овуляции народными методами смешивается, например, с морковным соком в пропорции 1:20 и принимается по 2 раза в день утром и вечером натощак.

В стремлении зачать ребенка без участи фармацевтики можно попробовать простимулировать овуляцию при помощи ароматерапии. «Подходящими» эфирными маслами в этом случае будут масла шалфея, базилика, кипариса, аниса, которые при вдыхании стимулируют выработку эстрогена яичниками. Кроме того, для нормализации гормонального фона полезны масла розовой герани и лаванды - их можно добавлять в ванную при купании (по 3-5 капель).

Народная медицина всегда была и является предметом спора многих ученых, вот и в случае стимуляции овуляции такими методами лучше сначала проконсультироваться с врачом. Дело в том, что последствия практики применения народных методов может иметь негативные последствия.

Да и, кроме того, чтобы достичь положительных результатов, проводя стимуляцию народными средствами, необходимо изначально овуляцию вычислить. Для чего сегодня успешно применяются самые разные методы: составление графика базальной температуры, тесты на овуляцию, УЗИ мониторинг.

Последствия стимуляции овуляции

Выше уже упоминалось о том, что стимуляция овуляции всегда должна проводиться исключительно по медицинским показаниям и под контролем врача. К превеликому сожалению, последствия стимуляции овуляции при некоторых условиях могут быть весьма сложными. Неграмотно подобранная доза препаратов, стимуляция овуляции без предварительного тщательного обследования, халатность по отношению к пациентке - даже один из этих факторов может значительно «покалечить» женский организм.

Так, симуляция овуляции не всегда благоприятно сказывается на яичниках и при неправильном ее проведении грозит разрывом яичника или их ранним истощением. Велика вероятность в случае стимуляции овуляции наступления многоплодной беременности. Стимуляция овуляции большими дозами гонадотропных препаратов сказывается на функции щитовидной железы, надпочечников, влияет на молочные железы.

Но, пожалуй, самые сложные последствия овуляции, которые могут проявиться в итоге неправильной схемы лечения (помимо разрыва яичника) - это гиперстимуляция. Чрезмерная стимуляция является результатом неграмотно рассчитанной дозировки и игнорированием своевременного обследования УЗИ. Уже 2-3 стадия гиперстимуляции сопровождается очень сильными болями, а 3-4 - и вовсе лечиться в стационаре, обычно достаточно длительное время, даже нескольких месяцев. Гиперстимуляция сопровождается метеоризмом, тошнотой, расстройством стула. В тяжелой степени - скоплением большого количества жидкости в малом тазу, нередко и в легких, жидкость при этом приходится убирать хирургическим путем. Яичники на этом фоне могут увеличиваться до неприродных размеров, на них могут образовываться кисты. Тяжелые степени гиперстимуляции сопровождаются очень сильными болями и требуют постоянного врачебного контроля.

Вот почему стимуляция овуляции обязательно должна проводиться строго по показаниям и только в случае, когда пройдены все необходимые обследования, сданы анализы и беременность может наступить лишь при условии стимуляции.

Специально для - Мария Дулина

От Гость

Были проблемы, не могла забеременеть, никак не могли найти причину, да и врачи разводили руками, пока не попала к хорошему специалисты. Мне посоветовали обратиться в "СМ-клинику" к гинекологу-репродуктологу Калининой Наталье Анатольевне. Она чудесный специалист, мы сдали все нужные анализы, нашли проблему с овуляцией, мне сделали стимуляцию наступления овуляции, и все получилось. Не всегда. самолечение может помочь. Советую обратиться к Наталье Анатольевне, может и вам она поможет.