Киста шейки матки лечение. Что такое киста шейки матки? Симптомы и способы лечения. Народные методы лечения

Одна из самых главных задач женщины независимо от ее возраста – тщательно следить за своим здоровьем. В гинекологии существует множество патологий, но самой широко диагностируемой считается киста на шейке матки. Лечить это заболевание необходимо своевременно, иначе негативных последствий разного характера не избежать.

Что такое кисты шейки матки

Под данной патологией подразумевают образование, формирующееся на поверхности влагалищной части шейки или в цервикальном (репродуктивном) канале и обусловленное закупоркой секретом, который состоит из гландулоцитомных железистых клеток, протоков в наботовых железах (они, переполняясь жидкостью, которая не имеет выхода и входа, разбухают, как результат – образовывается нарост).

Кисты на шейке матки могут иметь множественный и одиночный характер проявления, мелкие и большие размеры. Они:

• не провоцируют развитие раковых опухолей;
• не обуславливают развитие кистозных фолликулов;
• не способствуют изменениям фазы менструального цикла и гормонального фона.

Симптомы кисты эндоцервикса

Как своевременно выявить заболевание? Если размер кисты на шейке матки небольшой, то никаких признаков, свидетельствующих о патологии, не возникнет. В таком случае поможет только диагностика и комплексное медицинское обследование. Если парацервикальные кисты большие, тогда проявляется такая симптоматика:

• кровит шейка матки;
• болит низ живота;
• возникают болезненные ощущения при половом акте;
• появляется неприятный запах из влагалища, указывающий на воспаление.

Эндоцервикальные кисты в медицине диагностируются при осмотре, на УЗИ, методом кольпоскопии. Также при обследовании берутся мазки на наличие урогенитальной инфекции, проводится исследование гормонального фона, применяется биопсия.

Причины возникновения

Эндометриоидные кисты образуются как результат таких последствий:

• воспаления при цервите;
• быстроразвивающегося воспалительного процесса после родовой деятельности;
• воспалений вследствие половых инфекций;
• климакса;
• структурных изменений в железах Набота;
• врожденной псевдоэрозии;
• формирования кистозных полостей на маточной шейке.

Еще одна весомая причина развития эндометриоза – дисфункция иммунной системы. В результате манифестных иммунных нарушений защитная реакция организма существенно снижается, органы репродуктивной системы начинают работать с перебоями, отклонениями, это приводит к нарушению гормонального фона, структурным изменениям в железах Набота, чрезмерной выработки и накоплению секрета. Узнайте подробнее, что такое­ народными средствами и медикаментами.

Чем опасны

Шишка на шейке матки не представляет собой особой опасности для женской жизни, но от нее необходимо своевременно избавляться. Почему? Наросты содержат слизь, состоящую из многочисленных микроорганизмов и бактерий, которые способны обусловить разные патологии женской половой системы, непосредственно эрозию матки, воспалительный процесс в трубах, яичниках, что приводит к внематочной беременности, бесплодию, деформированию маточной шейки, дискомфорту при половом акте.

Лечение ретенционных кист шейки матки

Многие гинекологи склоняются к мнению, что консервативные методы малоэффективны в борьбе с патологией, поэтому при диагностике кисты, необходимо проводить операцию, в результате которой будет выполнено удаление образования. Парацервикальные кисты небольшого размера, протекающие бессимптомно, требуют наблюдения и гормональной терапии. В таком случае пациенткам необходимо проходить кольпоскопию через каждые шесть месяцев и принимать гормональные препараты.

Эффективны при борьбе с кистой и медикаментозные народные средства. Они обуславливают самопроизвольное вскрытие кист. Их использовать желательно после консультации с наблюдающим специалистом. Народные медикаментозные средства для лечения кисты оказывают такие воздействия:

• снимают воспаление;
• ускоряют заживление эрозии после оперативного лечения;
• укрепляют иммунитет;
• нормализуют работу репродуктивной системы;
• снижают болевые ощущения.

Лечение народными средствами кисты заключается в применении ванночек, орошений, масляных аппликаций, эндометриоидных мазей, вагинальных свеч, фитотампонов. В процессе лечения рекомендуется строго придерживаться рецепта применения, при малейших отклонениях необходимо без промедления обращаться к лечащему врачу. Самопроизвольное использование народных средств при лечении образований на шейке матки, без рекомендаций специалиста недопустимо и может привести к необратимым последствиям.

Удаление кисты

В каких случаях оперативного вмешательства не избежать:

• когда содержимое кисты нагноилось;
• когда на шейке матки сформировался абсцесс;
• когда образование выглядит «нетипично»;
• когда киста не дает оценить состояние тканей на шейке матки;
• когда размер нароста превышает 1 см.

Способы удаления кисты:

• классическое хирургическое иссечение с применением эндоскопа (используется, когда размер кисты большой, предполагает «срезание» образования вместе с подлежащими тканями);
• лазерная резекция (предполагает использование специального лазерного луча);
• электрокоагуляция или прижигание (осуществляется при помощи электрического тока, считается самым эффективным методом);
• криодеструкция или замораживание (предполагает обработку нароста жидким азотом);
• радиоволновая терапия кист (наименее травматический метод удаления, предполагающий использование радиоволнового излучения).

Конкретный метод удаления кист цервикальном канале и шейке матки определяют в зависимости от результатов клинических исследований, состояния пациента, размеров образования, наличия сопутствующих патологий и аллергических реакций, ряда других факторов. В последние годы особой популярностью пользуется радиоволновая терапия, лазерная резекция и классическое иссечение. Их эффект и безопасность доказаны на практике.

Последствия

Чем чревато несвоевременное лечение патологии? Такими последствиями, как:

• бесплодие;
• увеличение риска развития осложнений в работе репродуктивной системы;
• выкидыши при беременности, ее прерывание;
• потеря части органов половой системы;
• развитие анемии;
• инфицирование организма, появление симптомов сепсиса;
• полиорганная недостаточность;
• неприятные ощущения при половом акте;
• ухудшение качества жизни, психологические проблемы.

Видео о множественных наботовых кистах шейки матки

Киста шейки матки – это полостное образование, заполненное жидкостью и расположенное в полости цервикального канала или на наружной поверхности шейки матки. Опухолевидное образование может быть заполнено серозным или геморрагическим субстратом.

Частота встречаемости этого патологического состояния у женщин особо высока в репродуктивном возрасте, от 20 до 40 лет. Заболевание может протекать бессимптомно, но оно несет серьезные последствия , угрожающие нормальному осуществлению репродуктивной функции женщины.

Что такое киста шейки матки?

Шейка матки выстилается двумя разновидностями эпителиальных клеток. Одна из них способна к выработке особо секрета – слизи, помогающей осуществлять защитную функцию. Иногда под воздействием неблагоприятных факторов, может возникать закупорка протоков этих маленьких желез, вследствие чего возникают полости, наполненные секретом.

Кисты, возникающие в полости цервикального канала, имеют следующие особенности:

• Размер образования не более 30 мм;
• Не исчезают самостоятельно;
• Не имеют влияния на гормональный фон;
• Не препятствуют нормальному протеканию беременности;
• Не имеют тенденцию к озлокачествлению;
• При наличии инфекции могут нагнаиваться.

При осмотре кисты выглядят как округлые или овальные полостные образования. Цвет их зависит от разновидности патологического процесса.

Виды кист

Согласно МКБ-10, кисты, образующиеся в полости цервикального канала, относятся к двум подгруппам: невоспалительные заболевания шейки матки и эндометриоз. Из этого следует, что кисты на шейке матки могут быть одного из двух типов:

Наботовы (или ретенционные) кисты.

Они возникают вследствие закупорки выводных протоков наботовых желез клетками эпителия или сгустившейся слизью. При этом в полости образования скапливается жидкий секрет. Внешне они имеют бело-желтый оттенок. Чаще такие образования бывают множественными.

Эндометриоидные кисты.

В этом случае образование будет иметь шоколадный или красно-синий цвет. Возникает эндометриоидная киста цервикального канала вследствие прорастания и функционирования клеток эндометрия на поверхности шейки матки.

Также существует классификация кист по месту их расположения:

Парацервикальные.

При этом киста образуется на наружной поверхности влагалищной части шейки матки.

Эндоцервикальные.

Образования, находящиеся в полости цервикального канала.

И те, и другие разновидности патологических образований могут возникать поодиночке или группами. Множественные кисты на шейке носят название «поликистоз матки».

Почему возникают кисты на шейке матки?

Причины возникновения кистозных образований на шейке матки всегда связаны с повреждением эпителиального слоя на ее поверхности. К этому могут приводить следующие факторы:

• Эрозии и эктопии на шейке матки;
• Изменения в соотношении женских половых гормонов;
• Травмы шейки, полученные в течение родов, при проведении абортов и других акушерско-гинекологических манипуляций;
• Последствия проведенного хирургического лечения шейки матки.

Эндометриоидные кисты образуются на месте возможных повреждений тканей шейки. При этом очаги эндометриоза могут обнаруживаться на других органах мочеполовой системы.

Предрасполагающим фактором для образования кист является наличие инфекционного заболевания, протекающего в органах репродуктивной системы. Воспалительные процессы в этом случае могут быть вызваны вирусами, бактериями, входящими в состав нормальной микрофлоры влагалища, и специфическими инфекционными агентами.

В чем опасность появления кисты?

Сами по себе кисты, находящиеся в полости цервикального канала, никаких негативных последствий не вызывают. Опасны для здоровья женщины осложнения, возникающие при несвоевременном лечении этой патологии. Среди них особое место имеют:

• Шеечное бесплодие, появление которого обусловлено перекрытием кистозными разрастаниями цервикального канала;
• Абсцессы, возникающие при нагноении содержимого кисты;
• Деформации шейки матки вследствие образования нескольких больших по размеру кист внутри шеечного канала.

В некоторых случаях образования, имеющие значительный размер – более 20 мм, могут лопаться. Это не опасно, так как в основном это происходит безболезненно и без каких-либо признаков.

Однако иногда в составе стенки кисты может проходить кровеносный сосуд. В таком случае, когда образование лопается, возможно возникновение кровотечения, интенсивность которого зависит от размеров сосуда.

Симптомы

Очень часто женщина не подозревает, что у нее на шейке матки образовались кисточки, особенно если заболевание находится на ранних стадиях своего развития. При значительных размерах кистозных образований или при поликистозе возникают следующие симптомы:

• Межменструальные кровотечения;
• Боли внизу живота;
• Дискомфорт, ощущаемый при половом акте;
• Патологические выделения из половых путей.

Основные проявления болезни женщина начинает ощущать, если в полости влагалища или цервикального канала возникает воспаление. Тогда может наблюдаться усиление и изменение характера влагалищных выделений, появляется повышение температуры тела.

Диагностика

Первичная диагностика кист шейки матки не составит особого труда для врача-гинеколога даже в обычной поликлинике. С этой целью необходим осмотр половых органов при помощи гинекологических зеркал.

Для более детального изучения причин возникновения заболевания и оценки необходимости проведения какого-либо лечения применяются следующие методы дополнительной диагностики:

Позволяет определить размеры образования, детальное строение его стенок и наличие сопутствующих эрозивных поражений.

Мазок на флору.

Оценка состава микрофлоры влагалища и цервикального канала.

Мазок на онкоцитологию с шейки матки.

С его помощью можно оценить риск возникновения онкологических процессов на шейке матки.

Интравагинальное УЗИ.

Может помочь выявить эндоцервикальные кисты.

ЗППП.

Анализ крови на наличие ЗППП.

Биопсия шейки матки.

При необходимости возможно применение методов гистологического исследования, материал для которого получают в ходе проведения биопсии шейки матки.

По результатам проведенного обследования врач определяется с возможными причинными факторами возникновения кист и выстраивает тактику дальнейшего ведения пациентки.

Лечение кисты шейки матки

На данный момент не существует единого мнения по поводу лечения наботовых кист. Многие гинекологи считают, что лечить их не надо, а необходимо только наблюдать. Но большинство врачей сходятся во мнении, что от того, какие киста шейки матки имеет симптомы, и зависит ее лечение.

При небольших размерах образований и наличии инфекционно-воспалительного процесса целесообразно проводить консервативное лечение. Терапию в данном случае проводят антибактериальными или противовирусными средствами с применением противовоспалительных препаратов.

Хирургическому лечению подлежат множественные кисты больших размеров, которые препятствуют самостоятельному зачатию и деформируют шейку матки. Также оперативным путем лечатся кисты, нагноившиеся и переросшие в абсцесс. С этой целью применяются следующие оперативные методы:

• Лазерное лечение;
• Радиоволновая терапия;
• Криодеструкция;
• Воздействие химических средств.

Особое место среди этих методов занимает конизация шейки матки. Она применяется довольно редко, но является самым радикальным методом. После удаления шейки матки полностью исключается возможность рецидива заболевания.

Перед проведением хирургического вмешательства необходимо купировать инфекционный процесс при помощи антибиотиков и противовоспалительных средств.

В любом случае выбор способа терапии должен быть согласован с врачом-гинекологом. Самостоятельное бесконтрольное лечение народными средствами может привести к необратимым последствиям в плане негативного воздействия на репродуктивную функцию женщины.

Послеоперационный период

Операция по удалению кист шейки матки обычно проходит без возникновения каких-либо осложнений. Нормой считаются кровянистые выделения из половых путей в течение 3-5 дней. Также возможны болевые ощущения внизу живота в течение недели.

Для того чтобы процесс восстановления прошел как можно быстрее женщине назначаются заживляющие свечи. Примером может быть препарат Депантол , который активизирует микроциркуляцию крови в месте оперативного вмешательства и тем самым повышает репаративные процессы в эпителиальной ткани.

После проведения адекватного лечения, как правило, прогноз в отношении этого заболевания благоприятный. Однако иногда возникает рецидив возникновения кист на шейке. Чтобы этого не допустить, женщине следует соблюдать предписания врача-гинеколога:

• Пройти курс физиотерапевтического лечения;
• Прием гормональных контрацептивов;
• Прохождение регулярных профилактических осмотров с применением методов ультразвуковой диагностики и кольпоскопии.

Профилактикой повторного возникновения кист на шейке является своевременное выявление и лечение заболеваний, передающихся половым путем.

Киста шейки матки - округлое, плотное на ощупь образование, отдаленно напоминающее купол желтого или белого цвета, располагающееся на влагалищной части маточной шейки.

Заболевание протекает бессимптомно, женщина не чувствует дискомфорта или болей, а потому диагностирование происходит во время планового осмотра или обращения к врачу по другим причинам.

Киста не рассматривается как предраковое состояние. По статистике, это заболевание выявляется у 10 % женщин, прошедших полное гинекологическое обследование.

Кисты в шейки матки легко обнаруживаются при кольпоскопии шейки матки или при УЗИ. В ряде случаев образование увеличивается перед менструацией, кровоточит и становится синюшного цвета.

Фото

Наботова киста шейки матки

Наботова, или ретенционная киста шейки матки образуется в том случае, если проток наботовой железы закупоривается. В результате нарушения оттока секрет накапливается в полости железы, что вызывает увеличение ее размеров. Таким образом, эта киста представляет собой полое доброкачественное новообразование с прочной капсулой и жидким содержимым. Кисты могут иметь разные размеры. Более того, они могут быть как единичными, так и множественными, а порой даже покрывать собой всю площадь наружного зева шейки, проникая в цервикальный канал.

Причина появления наботовых кист еще не совсем изучена. Однако наблюдения врачей позволяют судить о том, что одним из основных факторов их возникновения служит гормональная перестройка организма. Именно поэтому Наботова киста во время беременности может существенно увеличиться в размерах. Деформация шейки матки может спровоцировать ее укорочение и преждевременное раскрытие, что грозит рождением плода.

Чаще всего заболевание выявляется у женщин 25-45 лет. Протоки из желез закупориваются чешуйчатым эпителием, и в них накапливается большое количество секрета. Таким образом, протоки увеличиваются в объеме, и образуется киста. Киста может быть, как одиночной, так и множественной. Если образования небольшие по размеру, то хирургическое вмешательство не назначается, а лишь регулярный осмотр. Когда гинеколог заметит, что киста увеличивается в объеме, зачастую проводят операцию по её удалению.

Симптомы кисты шейки матки

На начальных стадиях развития болезнь никак себя не проявляет, прогрессирует медленно и не сопровождается симптомами.

В тех случаях, когда киста шейки матки увеличивается до 3 см и более, проявляются следующие симптомы:

• увеличение выделений из влагалища;
• тянущие боли внизу живота;
• боль при половом контакте;
• кровянистые выделения из влагалища, независимо от менструального цикла.

Подобные проявления характерны для гинекологических заболеваний – от легко поддающегося лечению воспаления до представляющих опасность для жизни злокачественных опухолей. Поэтому поставить диагноз, основываясь только на наличии тех или иных симптомов, невозможно.

Лечение кисты шейки матки

При малейшем подозрении на наличие кисты сразу же назначается УЗИ. Чаще кисты нарастают на поверхности, и при удалении вреда матке не наносится - что дает возможность женщине зачать и выносить ребенка. Перед оперативным вмешательством обязательным условием остается полное излечение возможных скрытых форм урогенитальных инфекций.

Медикаментозным методом киста не лечится даже на начальной стадии болезни. Кисту нужно аккуратно разрезать и убрать оперативным методом под действием местной анестезии. Операция простая и делается в амбулаторных условиях. Если же оттягивать время операции, то за это время киста растет, приносит дискомфорт и боли.

Еще один часто применяемый способ удаления кисты шейки матки заключается в проколе стержня кисты и выдавливании содержимого. После того как секрет будет извлечен рану обрабатывают специальным раствором. После оперативного вмешательства назначается медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры.

Лечение назначается индивидуально с учетом физиологических особенностей пациентки. Если метод лечения подобран правильно, то восстановление пройдет безболезненно и быстро.

Удаление кисты шейки матки

Популярным методом лечения кисты маточной шейки - обработка пораженного участка лазером. Лазерная терапия устраняет воспаление тканей и делает полную коагуляцию сосудов, предотвратив, таким образом, открытие обильных кровотечений. Единственный недостаток – повышенную болезненность процедуры.

Признание получила обработка пораженных зон жидким азотом. Методика безболезненна, кроме того, после применения азота на тканевой поверхности шейки матки не остается рубцов.

Лечение кисты шейки матки проводится в амбулаторных условиях: сразу после завершения пациентка идет домой. В течение двух дней женщину беспокоят слабые ноющие боли внизу живота, утомляемость и слабость. В постоперационном периоде больным назначаются заживляющие вагинальные свечи.

Прижигание остается популярным методом, который используется для лечения кисты шейки матки. Новообразование можно прижечь химическим или же термическим способом используя для этого препараты.

Радиоволновая методика чаще применяется при лечении молодых женщин, которые планируют в скором будущем беременеть. Уничтожение кисты происходит специальным аппаратом, который излучает высокочастотные радиоволны.

Восстановление после удаления

В течение двух-трех дней после операции возникают небольшие кровянистые выделения, живот тянет, как в начале менструации. В норме выделения желтого цвета, длящиеся 7 дней. Через месяц женщина идет на прием к гинекологу для контроля заживления места оперативного вмешательства.

Народные средства лечения кисты шейки матки

Единственный надежный способ лечения кисты - удаление. В то же время, если врач пока не рекомендует операцию, а только наблюдение за кистой, женщины применяют народные средства лечения кисты шейки матки, хотя лечебный эффект этого подхода не доказан.

• Собрать пучок листьев лопуха и тщательно перемолоть на мясорубке, а затем отжать сок. Получившийся сок принимать по следующей схеме: 1-й день и 2-й день пьют по 1 ч.л. 2 раза в день; 3-й и 4-й день пьют по 1 ч.л. 3 раза в день; далее пьют по 1 ст.л. 3 раза в день курс лечения длится 30 дней.
• 4 ст.л. перегородок грецких орехов залейте 3 стаканами кипятка и варите на медленном огне 20 минут. После этого снимите с огня, процедите через сито и остудите. Принимать отвар рекомендуется по 0,5 стакана 2-3 раза в день до еды.
• Отварите 7 яиц вкрутую. Затем измельчите 1 стакан тыквенных семечек и тщательно смешайте с отварными желтками. В смесь добавьте 0,5 л подсолнечного масла и подогрейте на водяной бане, тщательно помешивая. Получившуюся смесь употреблять натощак 5 дней по 1 ч.л. После этого сделать перерыв на 5 дней и продолжать прием смеси.
• Дольку чеснока среднего размера завернуть в марлю и ввести во влагалище на ночь. Процедуру повторять в течение 30 дней.

Не стоит уповать на травы и растения, а лучше серьезно подойти к профилактике кисты, исключив воспаления, аборты, травмы и пр. А в том случае, если киста диагностирована и рекомендовано удаление - прибегнуть к проверенному методу лечения.

Причины кисты шейки матки

Предрасполагающие к развитию кисты шейки матки причины:

• нарушение гормонального фона;
• повреждение шейки матки в процессе родов, проведения аборта, установки внутриматочной спирали, хирургического вмешательства;
• хроническое течение половых инфекций;
• период климакса: в это время слизистая шейки матки истончается, становится уязвимой для развития патологий, в том числе кисты;
• воспалительные заболевания придатков.

Сочетание двух или сразу нескольких факторов повышает вероятность возникновения кисты.

Диагностика кисты шейки матки

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие кисты, делают УЗИ, которое назначают после осмотра у гинеколога, если возникли подозрения на наличии кисты. Также берется мазок и проводится кольпоскопия.

Делают УЗИ шейки матки через внешнюю поверхность живота с помощью датчика. Кожу обильно увлажняют гелем для контакта. При трансвагинальном УЗИ датчик вводят через влагалище. Чтобы исключить распространение инфекции, на датчик надевают презерватив, на который также наносят гель.

К трансвагинальному осмотру прибегают в тех случаях, если невозможно получить нужные сведения внешним способом. Несмотря на некоторые различия, оба вида УЗИ – диагностики информативны, неопасны, не причиняют боли.

Киста шейки матки и беременность

Киста не влияет на развитие плода при беременности. Однако, под влиянием изменения гормонального фона женщины, кисты увеличиваются в размерах. Это приводит к деформации шейки матки с последующим риском преждевременных родов или возникновения выкидыша.

Кроме того, в процессе родов разорвавшиеся кисты, увеличивают время заживления разрывов шейки матки, так как становятся дополнительными «воротами» для проникновения инфекции.

Осложнения кисты шейки матки

Чаще киста шейки матки не представляет опасности, не переходит в злокачественное образование, не меняет гормонального баланса и не влияет на беременность. Другое дело – при возникновении бурного воспалительного процесса при присоединении инфекций или механическом повреждении образования. В последнем случае резко возрастает риск кровотечения, что ведет к большим потерям крови.

Если воспаление обусловлено патогенными микроорганизмами, которые попадают в благотворную среду закупоренной полости - возрастает частота проявления рецидивов обострения. Процесс распространяется на маточные трубы, яичники, слизистую оболочку матки, где появление кисты носит агрессивный характер. Частое повторение воспалительной реакции повышает риск внематочной беременности и развития женского бесплодия. Гнойные скопления вызывают сепсис.

Профилактика кисты шейки матки

Кисты шейки матки проще предупредить, чем потом лечить. Профилактика простая и не требует сложных манипуляций или материальных затрат. Главное правило – обязательное посещение гинеколога дважды в год. Это позволит увидеть и распознать патологию на раннем этапе развития.

Другие профилактические мероприятия:

• лечению воспалительных процессов;
• интимная гигиена;
• избегать незащищенных половых контактов;
• соблюдение режима питания и отдыха;
• регулярный прием гормональных препаратов, которые назначены лечащим врачом.

Вопросы и ответы по теме "Киста шейки матки"

Вопрос: Добрый день! Сделала радиодеструкцию ШМ 25июня после нее до 5 июля шли желтоватые выделения, с 5.07., как сказала врач принимаю депантол (свечи). С 6 июля выделения стали их желтоватых меняться на коричневые, а сейчас красные.Н из живота иногда немного ноет. Врач не предупредила, как долго будут идти выделения. Ушла в отпуск. 24 июля к ней на прием. Это почти 2 недели ждать. Меня беспокоит длительность и вид выделений, как при месячных. Вопрос: нормальна ли такая ситуация как я описала после данной процедуры? Спасибо!

Ответ: Здравствуйте! Последствия радиоволновой деструкции шейки матки проявляются в виде ряда незначительных симптомов: неделю после процедуры женщина может наблюдать у себя жидкие прозрачные и коричневатые выделения из влагалища приблизительно в этот же период могут наблюдаться неприятные ощущения в низу живота как перед месячными. Эти явления не требуют лечения и проходят самопроизвольно спустя пару недель, для того, чтобы снять боль применяется Ибупрофен или другие аналогичные препараты. Уже спустя несколько суток после прижигания пациентка может обнаружить во время гигиенических процедур появление небольшой корочки. Это говорит о том, что первый этап заживления эрозии пройден и идет активный процесс эпителизации, то есть на месте эрозии образуются здоровые ткани. Доктора рекомендуют в этот период подмывание отварами лекарственных трав: череда ромашка цветки календулы. Приготовить отвары легко, достаточно взять пару ложек сухой травы и залить ее 0,5 л кипятка, настаивать до остывания. Затем отвар следует процедить и добавлять в воду для подмывания. Гигиенические процедуры необходимо осуществлять утром и вечером. Медики рекомендуют отказаться от следующих мероприятий: Купание в открытых водоемах, ваннах и бассейнах: раневая поверхность, что образуется на месте эрозии, крайне уязвима к воздействию всяческих болезнетворных микроорганизмов, которых множество именно в этих местах. Посещение бани, сауны. Поднятие тяжестей весом более 3 кг. Половая жизнь: воздержание на непродолжительный период также способствует скорейшему заживлению эрозии. Интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки: постарайтесь некоторое время воздерживаться от стрессов, тяжелых тренировок и физического труда. Все эти меры необходимо соблюдать лишь в течение 14-18 дней после прижигания эрозии, в дальнейшем можно вернуться к привычному образу жизни, разумеется, после консультации и осмотра доктора, который подтвердит ваше выздоровление. Не исключены также индивидуальные рекомендации в зависимости от сложности каждого отдельно взятого случая.

Вопрос: Здравствуйте, у меня обнаружили маленькую кисту на шейке матки (Наботова киста), до этого у меня была маленькая эрозия, которая сама зажила и на ее месте появилась вот такая киста, как следствие заживления, произошла закупорка железы, как мне объяснили, врач хочет вскрывать ее и прижигать радиоволной. Сдавала анализы ПЦР и мазок. В ПЦР обнаружена Gardenerella vaginalis и Streptococcus agalactiae. Вопрос: нужно ли удаление кисты? Можно ли просто пролечить инфекцию или если я не удалю кисту, то воспаление так и будет проявляться, т.к. на кисте инфекция так и будет собираться? И также боюсь за последствия прижигания, учитывая то, что я не рожавшая. Что значит косвенные признаки ВПЧ в цитологии, если в ПЦР ВПЧ не обнаружено?

Ответ: Здравствуйте! Наботовыми кистами, действительно, называют закрытые слизистые железы шейки матки. Они возникают после эпителизации, на фоне гормональных нарушений и инфекций. Поэтому для их удаления должны быть показания, особенно у нерожавших женщин. Но в таких ситуациях долее предпочтительно применения лазера, если это возможно. Но вам следует прислушаться к лечащему врачу, так как у него, вероятно, есть основания. У вас предполагается присутствие ВПЧ, поэтому предварительно вам потребуется соответствующее лечение.

Вопрос: Здравствуйте. Я женщина, мне 46 лет. Сегодня в женской консультации мне вскрыли 2 кисты на шейке матки, удалили полип. Готовилась к этой процедуре так: сдала мазки на флору, анализ крови - все они нормальные, за три дня до месячных вставляла 3 свечи: "Клиндацин". И сразу после месячных сделали мне эту процедуру. Я читала, что хорошо попринимать де-пантол (свечи), а врач ничего об этом не сказала. Как Вы думаете, желательно ли их принимать в моем случае? Или это излишне?

Ответ: Здравствуйте. До приема данных свечей должна произойти эпителизация (т.е. первичное заживление) - это происходит в течение 7-10 дней. А затем можно пройти курса депантола.

Вопрос: Здравствуйте. Недавно пошла на прием к гинекологу, в последние 2 месяца меня начали беспокоить выделения и сбился график менструаций. Врач сказала, что у меня киста на шейке матки - необходимо сдать мазок на болезни и если он хороший срочно удалять кисту. Как мне пояснили это делается в больнице. После этого я решила проконсультироваться с еще одним гинекологом, на после осмотра сказала, что мазок сдать необходимо из-за беспокоящих меня выделений, но удалять кисту не нужно. Теперь я сдала мазок и кровь на анализ и в замешательстве нужно или нет удалять кисту? Может ли она являться причиной того, что я длительное время не могу забаременнеть. После первых родов (12 лет назад) у меня прижигали эрозию.

Ответ: Здравствуйте. Вероятно, после деструкции шейки матки закрылся выводной проток одной из желез, вследствие чего образовалась слизистая киста. К сожалению, заочно я не могу дать Вам конкретный совет. Если речь идет именно о слизистой кисте шейки матки, то ее удаление проводится в условиях женской консультации, примерно так, как Вам когда-то лечили шейку матки. Маловероятно, что такая киста явилась причиной бесплодия. Для выяснения причин репродуктивных нарушений требуется довольно серьезной обследование, но прежде всего необходимо лабораторное подтверждение фертильности спермы мужа, несмотря на наличие детей.

Киста матки выявляется у 20% женщин репродуктивного возраста. Причем большинство из них даже не подозревают о наличии у себя патологии, так как процесс ее формирования чаще протекает бессимптомно. Что же это за заболевание? И какую угрозу оно представляет для женщины?

Патогенез

Киста – это полое образование, напоминающее внешним видом небольшой пузырь диаметром от 2 – 3 мм до 3 см, наполненный жидкостью. В большинстве случаев в роли этой жидкости выступает слизистый секрет, вырабатываемый железами, располагающихся в полости матки, которые при воздействии некоторых факторов закупориваются и начинают расширяться. Иными словами, в 70% киста и является просто увеличенной железой.

Бывают случаи, когда кистозное образование формируется из эндометрия шейки матки, то есть, слизистой. По каким-то причинам клетки эндометрия перемещаются в полость органа, скапливаясь и образуя уплотнение. В результате этого процесса начинает появляться эндометриоидная киста.

Опасность патологии

Киста сама по себе не несет никакой угрозы для организма. Это доброкачественное образование, которое не влияет на процесс деторождения (женщина может легко забеременеть, выносить и родить ребенка), на гормональный фон, на менструальный цикл и т. д.

Однако это только в том случае, если образование формируется из железы матки. Все что может произойти при такой патологии – присоединиться инфекция, что повлечет за собой возникновение воспаления, которое может проявляться болезненными симптомами и привести к развитию других патологий.

Важно! Опасность такого образования в том, что оно может лопнуть и привести к внутреннему кровоизлиянию, которое представляет большую угрозу жизни пациентки.

Если же речь идет об эндометриоидной кисте, то имеется риск перерождения ее в рак. При этом процесс может активизироваться в любой момент. Чаще это происходит после воздействия на организм негативных факторов, например, переохлаждения, инфекции, облучения и т. д.

Когда кисты в полости матки носят многочисленный характер, то речь идет о поликистозе органа. Опасность такого состояния в том, что при его развитии перешеек органа начинает сужаться, в результате чего нарушается процесс прохождения сперматозоидов в полость матки, и наступает бесплодие.

Эти осложнения на фоне развития патологии возникают редко и только в тех ситуациях, когда лечение проводится неправильно или отсутствует вовсе. По этой причине специалисты крайне не рекомендуют заниматься самолечением и откладывать визит к врачу для получения консультации на длительное время.

Факторы, провоцирующие формирование маточных кист

Кисты могут появиться у любой женщины, по разным причинам:

1. Гормональные нарушения. Выработкой гормонов в организме занимается много органов – поджелудочная железа, надпочечники, органы эндокринной системы и т. д. При нарушении функциональности происходит сбой в синтезе гормонов, что приводит либо к их дефициту, либо переизбытку. И то и другое негативным образом воздействует на репродуктивные органы, в том числе и на матку.
2. Раннее начало половой жизни. К сожалению, сегодня большинство подростков начинают вступать в половые связи еще в возрасте 14 – 15 лет. К этому времени органы репродуктивной системы до конца не сформированы, что становится причиной нарушений в их работе.
3. Ранняя менструация.
4. Травмирование слизистых оболочек и шейки матки. Получить травму можно во время грубого сексуального контакта, при искусственных прерываниях беременности, родовой деятельности, установки внутриматочной спирали и т. д.
5. Истончение слизистой матки и ее шейки. Такие процессы относятся к физиологическим и чаще всего встречаются у женщин в период менопаузы.
6. Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза (сюда также относятся и ЗППП).

Так как причин возникновения в матке образований много, сказать, какой фактор повлиял на развитие патологии сложно. Поэтому каждая женщина должна заботиться о своем здоровье постоянно, регулярно посещая гинеколога (не менее 2 раз в год) и своевременно проводить лечение инфекционных и воспалительных болезней репродуктивных органов.

Какие симптомы указывают на развитие заболевания

При возникновении такой патологии, многие женщины даже и не замечают никаких симптомов кисты. Как правило, узнают они о наличии у себя проблем со здоровьем тогда, когда приходят на плановый осмотр к гинекологу.

Но когда заболевание прогрессирует или долго не осуществляется надлежащее лечение, начинают появляться первые признаки образования. К частым жалобам, исходящих от женщин, относятся:

• Обильные выделения из влагалища вне менструации (они могут быть белыми с прожилками крови или коричневыми, редко красными).
• Тянущие боли внизу живота, которые возникают без причины.
• Болезненные ощущения при вступлении в половой акт.

Так как формирование кистозного образования в матке часто сопровождается присоединением инфекции или воспаления, то могут присоединиться также и другие симптомы, например:

• Повышение температуры тела.
• Общее недомогание.
• Проблемы с зачатием ребенка.
• Снижение либидо.
• Выделения из влагалища, имеющие неприятный запах (чаще кислый или гнилостный).

Важно! Особое внимание женщина должна обращать на характер выделений из влагалища, которые возникают вне менструального цикла. Если у нее появляются коричневые или кровавые выделения, то это может говорить о развитии эндометриоидной кисты и перерождении ее в рак.

При возникновении образования симптомы носят различный характер и интенсивность. Они могут беспокоить женщину постоянно либо после каких-либо манипуляций (например, вступления в половой акт). При этом вовсе не обязательно, чтобы они возникали все сразу. Наличие хотя бы одного признака развития такого заболевания, уже должно являться серьезным поводом для обращения к гинекологу.

Как диагностируется киста

Такое заболевание, как киста, у большинства пациенток выявляется при гинекологическом осмотре при помощи зеркал. Это образование заметить просто – оно отличается цветом от слизистой (белое или синюшное) и плотностью.

Если во время осмотра врач обнаружил у женщины подобные образования, то он назначает дополнительное обследование, которое позволяет установить не только сам факт формирования кист, но и возможные причины их появления.

В качестве дополнительного исследования могут выступать такие диагностические методы:

• Расширенная кольпоскопия.
• Бактериологический посев.
• Мазки из влагалища на определение инфекционных заболеваний.
• Мазок на онкоцитологическое исследование.
• УЗИ.
• ОАМ и ОАК.

Способы лечения

При выявлении кисты терапия может проводиться различными методами. Если у женщины имеются инфекционные или воспалительные заболевания, то, в первую очередь, назначается лечение, направленное на их устранение. То есть, могут быть выписаны противовоспалительные или антибактериальные препараты, прием которых потребуется осуществлять около недели.

Затем проводиться еще одно обследование, которое определяет эффективность назначенного лечения. Если воспаления и инфекции были успешно устранены, приступают непосредственно к терапии кисты.

Лечение может проводиться при помощи гормональных средств. Применяется она в тех случаях, когда причиной возникновения образования являются гормональные изменения.

Важно! Гормональная терапия подбирается в индивидуальном порядке после сдачи анализов на гормоны, которые выявляют, какой именно гормон находится в переизбытке/дефиците. Самостоятельный прием таких препаратов может привести к негативным последствиям.

Если по результатам анализов уровень гормонов в норме, гормональную терапию не назначают, так как ее применение может вывести из строя работу определенных органов. В этом случае для устранения патологии применяется оперативный метод, в ходе которого осуществляется удаление кистозного образования вместе с поврежденными тканями матки.

Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами:

1. Полостным. Во время операции на брюшной полости делается надрез, через который и производится удаление кисты. Наиболее эффективен в случае выявления поликистоза матки.
2. Прижиганием – электрокоагуляция. Этот метод удаления образования подразумевает под собой воздействие на образование электрического тока, который способствует отмиранию клеток кисты и ее дальнейшему исчезновению.
3. Замораживанием – криодеструкция. Данный метод лечения кист проводится с применением жидкого азота. Благодаря воздействию низких температур, ткани образования сначала замораживаются, а после отмирают.
4. Лазерным. Для проведения такого лечения используется специальный лазерный аппарат, при помощи которого осуществляется полное удаление кисты.
5. Радиоволновым. Экстракция образование происходит с применением высокочастотных радиоволн.

В зависимости от типа оперативного вмешательства, длительность реабилитационного периода варьируется от 1 до 2 недель. Могут быть назначены противовоспалительные и антибактериальные препараты, прием которых направлен на предотвращения развития воспалительных и инфекционных процессов в полости матки.

Необходимо понимать, что только своевременное и адекватное лечение позволяет полностью избавиться от патологии без каких-либо последствий. А если, к тому же во время терапии была устранена основная причина, спровоцировавшая возникновение образований, то у женщины появляется шанс сохранить здоровье на долгие годы. Если же этого не происходит, риск рецидива болезни остается, и спустя некоторое время могут вновь появиться симптомы кисты.

Кисты шейки матки – это специфические узлы, возникающие на начальном отделе детородного органа женщины. Причины формирования наростов варьируют: от гормонального дисбаланса до хронических воспалительных патологий в репродуктивном тракте. В зависимости от размеров кисты и других критериев, она может представлять угрозу для здоровья женщины. Тогда возникает необходимость удаления новообразования одним из приемлемых способов. Только врач может проконсультировать относительного того, чем опасна киста на шейке матки, и нужно ли её удалять в конкретном случае.

Гинекологи выделяют следующие факторы, предрасполагающие к формированию кист на шейке матки:

• Недостаточное соблюдение интимной гигиены, что относится не только к женщине, но и к её половому партнёру. Скопление генитальных выделений способствует развитию воспалительного процесса. Это служит благоприятным условием для появления новообразований на женском детородном органе
• Повреждение шейки матки вследствие излишне активного полового акта, неаккуратного выполнения медицинского осмотра
• Вагинит, кольпит. Поражения влагалища, изменяющие вязкость его секреции и структуру слизистого эпителия
• Механические травмы в процессе родов; после аборта и других инструментальных процедур
• Частая смена половых партнеров (способствует нарушению среды влагалища, что снижает местный иммунитет и предрасполагает к развитию воспаления)
• Эндометрит (воспаление слизистой оболочки маточной полости).

Благоприятное условие для формирования кист – изменение гормонального баланса. Дополнительный предрасполагающий фактор – эрозия, дисплазия шейки матки. Изменения, происходящие внутри эпителия, охватывают и железы. Своевременное устранение указанных патологий минимизирует риск появления новообразований на женском детородном органе.

Виды кистозных образований

По количеству появления кист на шейке матки они делятся на одиночные и множественные. В первом случае происходит блокирование только одного протока желез Набота, во втором – нескольких. Определение «наботовы кисты» в гинекологии применяют для обозначения множественных наростов, возникших на шейке матки. Также выделяют эндометриоидные новообразования. Они представляют собой специфические полости. Внутри них скапливается кровяная масса, смешанная с секрецией наботовых желез. Из-за присутствия эритроцитов, кистозные узлы имеют синюшный оттенок, характеризуются кровоточащими участками (преимущественно перед менструацией).

Основные симптомы

Длительное время пациентка не догадывается о наличии у неё наростов на шейке матки. Особенно, если она не проходит регулярный профилактический осмотр. На начальной стадии развития узлов на детородном органе женщины не наблюдается выраженных клинических проявлений. До обнаружения кист гинекологом пациентку беспокоит незначительный дискомфорт, мазание крови между менструациями.

Когда новообразование достигает 2 см в диаметре, блокирует цервикальный канал, возникают следующие признаки:

• Менструации становятся болезненными, объём кровопотери значительно сокращается
• Наблюдается повышение общей температуры тела
• Из-за блокирования зева матки попытки забеременеть – неудачны
• В менструальной крови присутствует большое количество сгустков
• Интимная близость сопровождается выраженным дискомфортом
• Пациентку беспокоит зуд, гнойная секреция из половых путей

Иногда кисты на шейке матки формируются во время беременности – вследствие гормональной перестройки. Их наличие отягощает период вынашивания плода, подвергает преждевременному наступлению родовой деятельности. Если причина кистозных наростов – воспалительно-инфекционные процессы в органах половой системы – пациентку беспокоит интоксикация. Она проявляется болью в мышцах и суставах, ознобом, слабостью, снижением уровня артериального давления, головокружением.

Возможные осложнения

Кисты шейки матки обусловливают неблагоприятные последствия для репродуктивной системы женщины и её здоровья в целом:

• Бесплодие. Вызвано разрастанием эндоцервикальных желез, последующей деформацией или полным блокированием цервикальной полости.
• Деформация шейки матки. Причина – наличие множественных мелких узлов или одного, но имеющего крупные размеры.
• Абсцесс на участке заблокированной наботовой железы. Причина – нагноение её содержимого.
• Отторжение плодного яйца. Причина – раздражение шейки матки возникшими узлами, что вызывает сокращение детородного органа и развитие выкидыша.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, нужно выполнять все рекомендации лечащего врача. Если специалист назначает госпитализацию (например, при высоком риске выкидыша) – нельзя отказываться от совета квалифицированного врача.

Диагностика

Кисту шейки матки выявляют в процессе стандартного осмотра половых путей гинекологическим зеркалом. Дополнительно проводят кольпоскопию – метод оценки состояния влагалища с помощью бинокуляра и специального осветительного прибора. Во время процедуры не только подтверждают наличие наростов, но и определяют локализацию, размер и количество таковых. Остальные методы обследования зависят от основного заболевания, вызвавшего формирование узлов. Гинеколог назначает:

1. Анализ крови на определение гормонов, биохимических и клинических показателей. Исследование позволяет выявить воспалительный процесс, анемию, гормональный дисбаланс.
2. УЗИ органов репродуктивной системы.
3. Мазок на определение микрофлоры влагалища.
4. Бактериологическое исследование мочи.
5. МРТ или КТ органов половой системы.

Если у лечащего гинеколога появляется сомнение относительно доброкачественного происхождения кисты, женщине назначают биопсию. Ответ процедуры важен для оценки риска перерождения узла в раковую опухоль. Метод предполагает взятие небольшого образца кистозной опухоли с последующим его гистологическим исследованием.

Лечение

Из-за высокого риска нагноения содержимого ретенционных кист, гинекологи рекомендуют удалять эти наросты. Особенно, если они:

• Препятствуют наступлению беременности
• Нарушают менструальный цикл
• Доставляют болезненность
• Вызывают маточное кровотечение
• Исключают возможность реализации половой жизни
• Обусловливают вагинальные выделения (гнойные, с сопутствующим зудом и неприятным запахом)

Существует 3 вида лечения кист, образовавшихся на шейке матки – консервативный, малоинвазивный и хирургический. В первом случае применяют гормональную и антибактериальную терапию. В комплексе они купируют рост новообразования и устраняют воспаление половых органов, которое создаёт благоприятное условие для развития кист.

Малоинвазивные методы приведены в таблице

Метод удаления кист шейки матки	Особенности метода
Прижигание новообразования высокочастотным переменным током. Предварительно пациентке выполняют анестезию. Накануне и около 2 месяцев после вмешательства нельзя вступать в интимную близость. В настоящее время метод практически не применяют в гинекологической практике. Причина – высокий риск развития побочных эффектов.
Химическое прижигание	Предполагает использование специального химического раствора – «Солковагина». Этот препарат практически все пациентки переносят нормально. Контроль нанесения и распределения вещества по проблемному участку проводят с помощью кольпоскопии. Предварительного обезболивания не требуется.
Лазерная вапоризация	По завершении манипуляции на обработанной поверхности формируется тонкая защитная корка. Она самостоятельно отторгается на протяжении нескольких дней. Не рекомендуется пытаться снимать её самостоятельно – это вызовет кровотечение и воспаление. Преимущество метода – обработке подлежит только участок шейки матки, на котором локализованы новообразования.
Криодеструкция	Основное противопоказание для проведения процедуры – наличие миомы. На протяжении всего периода восстановления пациентка наблюдает водянистые выделения из влагалища. Они не имеют кровянистой консистенции, но доставляют дискомфорт.
Радиоволновая методика	Процедура абсолютно безболезненна. Во время обработки врач не затрагивает здоровые ткани. Противопоказание – наличие имплантированного кардиостимулятора. Вероятность кровотечения – исключена, поскольку кровеносные сосуды, которые пролегают вблизи наростов, запаиваются высокой температурой.

После прижигания на тканях формируется характерный струп – корка, которая отторгается примерно к 12 дню периода восстановления. Но полное заживление участка происходит в течение 2 месяцев. До момента наступления полного рубцевания наблюдается незначительное кровотечение. Во время эпителизации тканей нельзя пользоваться гигиеническими тампонами, чтобы минимизировать риск развития воспалительных процессов.

Химическое прижигание

Препарат наносят на кисты шейки матки с помощью обычного ватного тампона и пинцета. Предварительно проблемные ткани следует подсушить. Длительность процедуры – не более 3 минут, обработка безболезненная. Метод эффективен при его прохождении курсом – для удаления наростов шейки матки однократного воздействия недостаточно.

Лазерная вапоризация

Представляет собой выпаривание возникших узлов с помощью высокоэнергетического луча. Процедура проводится под местной анестезией. Полное восстановление тканей происходит через 1 месяц. Не всегда новообразования удаётся устранить за 1 обработку – возможно повторное посещение специалиста. Риск развития инфицирования или кровотечения – исключён.

Криодеструкция

Процедура предполагает обработку кист жидким азотом – гинеколог подаёт вещество на ткань новообразований посредством специального зонда. Предварительно выполняют анестезию – чтобы снизить степень чувствительности. Длительность процедуры – не более 5-7 минут, заживления – до 3 месяцев. Иногда обработку предстоит пройти повторно. На длительность курса криодеструкции влияет не только размер, но и количество новообразований.

Радиоволновая методика

Суть метода – клетки новообразований разогревают до высокой температуры посредством прицельно направленных радиоволн. Ткани кистозных элементов выпариваются. Несмотря на эффективность метода, на такое лечение соглашаются не все женщины только из-за его высокой стоимости. Длительность процедуры – 20 минут, эпителизация тканей занимает более 1 месяца. Риск инфицирования обработанных участков – исключён. При наличии у пациентки хронических заболеваний в стадии обострения вмешательство противопоказано. Если перечисленные малоинвазивные методы оказались неэффективными – проводят стандартное хирургическое вмешательство. Его рекомендуют и тогда, когда метод пункции кисты с последующей эвакуацией её содержимого не привёл к положительному эффекту.

Даже несмотря на медикаментозную терапию и обработку тканей аппаратом Сургитрон, которые назначают после прокола наростов. Операция предполагает иссечение кистозных узлов хирургическим путём (врач удаляет их, манипулируя скальпелем). При нормальной переносимости вмешательства пациентка не нуждается в госпитализации – процедуру выполняют амбулаторно. Её длительность – до 20 минут (при отсутствии кровотечения). Предварительно женщине обеспечивают наркоз (поскольку метод характеризуется выраженной болезненностью). Через 7-10 дней назначают введение суппозиториев для ускорения процесса регенерации тканей.

По завершении операции женщина может возвращаться домой. Ближайшие 2-3 дня наблюдаются незначительные выделения и минимальная болезненность внизу живота. Не рекомендуется поднимать тяжести, вести половую жизнь, пренебрегать личной гигиеной. Спустя месяц женщине предстоит посетить гинеколога для прохождения контрольного осмотра.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития кисты шейки матки, следует придерживаться простых рекомендаций:

1. Регулярно выполнять процедуры по гигиене – общей и интимной.
2. Отказаться от ведения беспорядочной половой жизни. Это снизит вероятность развития дисбактериоза влагалища и формирования наростов.
3. Избегать переохлаждения.
4. Не рассматривать вариант аборта в качестве приемлемого вида контрацепции. При нежелании иметь детей – нужно посетить гинеколога и подобрать оптимальный вид предохранения от незапланированной беременности.
5. Укреплять иммунитет – посредством витаминотерапии, нормализации питания, соблюдения правильного чередования режима труда и отдыха.

При наследственной предрасположенности к гормональному дисбалансу важно периодически проходить анализ крови и посещать гинеколога-эндокринолога. Если не удалось избежать воспалительных процессов органов половой системы – нужно купировать заболевание в острой фазе его развития.

Видео: Причины и удаление кисты шейки матки