Нурофен взрослый инструкция по применению. Нурофен таблетки: инструкция по применению

На странице представлена инструкция по применению Нурофена . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 200 мг, форте, плюс, детский сироп или суспензия, свечи 60 мг, гель 5%), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Нурофена, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (боль, температура при гриппе и ОРВИ). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Нурофеном может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет начальная доза препарата составляет 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого клинического эффекта возможно увеличение начальной дозы до 400 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1200 мг.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 200 мг не более 4 раз в сутки. Следует учитывать, что препарат можно назначать только детям с массой тела более20 кг. Интервал между приемами таблеток должен быть не менее 6 ч.

Не следует принимать более 6 таблетки в сутки. Максимальная доза - 1.2 г.

Таблетки, покрытые оболочкой, следует запивать водой. Таблетки шипучие следует растворять в 200 мл воды (1 стакан).

Свечи для детей

При лихорадке и болевом синдроме доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 30 мг/кг.

Детям в возрасте 3-9 месяцев (масса тела 5.5-8 кг) назначают по 1 свече (60 мг) 3 раза в сутки с интервалом 6-8 ч, но не более 180 мг в сутки.

Дети в возрасте от 9 месяцев до 2 лет (масса тела 8-12.5 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) 4 раза в сутки с интервалом 6 ч, не более 240 мг в сутки.

При постиммунизационной лихорадке детям в возрасте до 1 года назначают 1 супп. (60 мг); детям старше 1 года также - 1 супп. (60 мг), при необходимости через 6 ч можно ввести еще 1 супп. (60 мг).

Продолжительность лечения: не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства, не более 5 дней в качестве анальгезирующего средства. Если лихорадка сохраняется, то необходима консультация врача.

Не следует превышать указанные дозы препарата.

Суспензия или сироп для детей

При лихорадке и болевом синдроме препарат назначают в дозе по 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела.

В качестве жаропонижающего средства препарат не следует принимать более 3 дней, в качестве анальгезирующего - не более 5 дней.

При лихорадке после иммунизации назначают препарат в дозе 50 мг (2.5 мл); при необходимости детям старше 1 года через 6 ч возможен повторный прием препарата в той же дозе. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мл (100 мг).

Суспензию перед употреблением следует тщательно взбалтывать.

Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается двусторонняя мерная ложка (на 2.5 мл и 5 мл) или мерный шприц.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

Таблетки для приготовления шипучего напитка 200 мг.

Свечи ректальные 60 мг (детская форма препарата).

Таблетки Нурофен форте 400 мг.

Таблетки Нурофен плюс (содержит ибупрофен + кодеин).

Детский сироп или суспензия с апельсиновым или клубничным вкусом 100 мг.

Гель для наружного применения 5%.

Нурофен - нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

Фармакокинетика

После приема внутрь ибупрофен (действующее вещество препарата Нурофен) быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Ибупрофен выводится с мочой в неизмененном виде (не более 1%) и в виде конъюгатов, незначительная часть выводится с желчью.

Показания

• головная боль;
• мигрень;
• зубная боль;
• невралгия;
• миалгия;
• боли в спине;
• ревматические боли;
• альгодисменорея;
• лихорадка при гриппе и ОРВИ.

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;
• выраженная сердечная недостаточность;
• тяжелое течение артериальной гипертензии;
• "аспириновая" бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;
• заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• гемофилия, состояния гипокоагуляции;
• лейкопения;
• геморрагические диатезы;
• выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
• 3 триместр беременности;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст до 6 лет (для таблеток);
• повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.

Особые указания

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, препарат следует отменить и уточнить диагноз.

При приеме таблеток шипучих больные, находящиеся на гипокалиевой диете, должны учитывать, что 1 таблетка содержит 1530 мг калия карбоната; больные сахарным диабетом должны учитывать, что 1 таблетка содержит 40 мг натрия сахарината; больные с непереносимостью фруктозы должны учитывать, что 1 таблетка содержит около 376 мг сорбитола.

Контроль лабораторных показателей

Во время длительного приема препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общего анализа крови (определение гемоглобина), анализа кала на скрытую кровь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Побочное действие

При применении Нурофена в течение 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

• тошнота, рвота;
• изжога;
• анорексия;
• ощущение дискомфорта в эпигастрии;
• диарея;
• метеоризм;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением);
• боли в животе, раздражение;
• сухость и боли в слизистой оболочки полости рта;
• запор;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия;
• спутанность сознания, галлюцинации;
• нечеткость зрения;
• сухость и раздражение глаз;
• снижение слуха, звон или шум в ушах;
• повышение АД;
• тахикардия;
• нефротический синдром;
• острая почечная недостаточность;
• анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая);
• тромбоцитопения;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок;
• аллергический ринит;
• бронхоспазм, одышка;
• усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (в т.ч. из ЖКТ, десен, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности после начала приема ибупрофена у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

При одновременном применении с антикоагулянтами и тромболитическими лекарственными средствами (в т.ч. альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) повышается риск развития кровотечений.

При совместном применении с Нурофеном цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают частоту развития гипопротромбинемии.

При совместном применении циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что приводит к усилению нефротоксического эффекта.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, при одновременном применении снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

При совместном применении индукторы микросомального окисления (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск развития гепатотоксического действия ибупрофена.

При совместном применении Нурофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

Ибупрофен снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков.

Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикостероидов (ГКС), эстрогенов, этанола (алкоголя).

При совместном применении повышает гипогликемический эффект пероральных противодиабетических средств (производных сульфонилмочевины) и инсулина.

При одновременном приеме антациды и колестирамин снижают абсорбцию Нурофена.

При совместном применении ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Аналоги лекарственного препарата Нурофен

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Адвил;
• АртроКам;
• Бонифен;
• Бруфен;
• Бурана;
• Деблок;
• Детский Мотрин;
• Долгит;
• Ибупром;
• Ибупрофен;
• Ибусан;
• Ибутоп гель;
• Ибуфен;
• Ипрен;
• МИГ 200;
• МИГ 400;
• Нурофен для детей;
• Нурофен Период;
• Нурофен УльтраКап;
• Нурофен форте;
• Нурофен Экспресс;
• Педеа;
• Солпафлекс;
• Фаспик.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нурофен противопоказан к применению в 3 триместре беременности.

Применение препарата в 1 и 2 триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Инструкция свидетельствует, что в состав этого лекарства входят активные компоненты ибупрофен и (форма кодеина фосфата гемигидрата ), а также дополнительные составляющие: гликолат натрия крахмала, МКЦ, кукурузный крахмал, гипромеллоза, тальк, опаспрей М-1-7111В.

Форма выпуска

Нурофен Плюс выпускается в таблетках. Таблетки имеют форму капсулы, они двояковыпуклые, покрытые оболочкой. С одной стороны таблетки есть выбитая надпись «N+ ». Упакованы в блистеры по 2, 4, 6 или 12 таблеток, в картонную коробку вкладывают по 1 ил 2 блистера.

Фармакологическое действие

Лекарство Нурофен Плюс – комбинированный препарат, влияние которого обуславливается действием тех компонентов, которые входят в его состав. Средство действует как жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее и противокашлевое.

Компонент ибупрофен – это НПВС, вещество является производным кислоты фенилпропионовой. Ибупрофен в организме угнетает синтез простагландинов, блокируя циклооксигеназы.

Кодеина фосфат – это алкалоид опия фенантренового ряда, Это вещество является агонистом опиоидных рецепторов. Вещество снижает уровень возбудимости кашлевого центра. Также его обезболивающее воздействие активизируется при приеме с ибупрофеном.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Отмечается высокая степень всасывания, связь с белками плазмы — на 90%. Медленно проникает внутрь суставов, определяется в синовиальной ткани, причем концентрации в ней более высокие, чем в плазме. Время полувыведения ибупрофена равно 2 часам, кодеина – 3 часам. Подвержен . Из организма выходит через почки, меньшее количество – с .

Показания к применению

Применяется Нурофен Плюс при следующих болезнях и состояниях:

• при зубной и ;
• при ;
• при болезненных менструациях;
• при ;
• в случае развития болей в спине, ревматической и мышечной боли;
• при в период гриппа и простудных болезней.

Противопоказания

Не следует принимать Нурофен Плюс при таких состояниях и заболеваниях:

• высокая чувствительность пациента к ибупрофену либо к другим составляющим этого средства;
• дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность;
• эрозии и язвы пищеварительной системы в состоянии обострения;
• артериальная гипертензия (при тяжелом течении);
• высокое ВЧД;
• состояние после ЧМТ;
• , или , которые были спровоцированы лечением салицилатами либо другими НПВС;
• лейкопения , гемофилия , состояния гипокоагуляции;
• заболевания зрительного нерва, нарушенное цветовое зрение скотома, амблиопия ;
• нарушения функций печени, почек;
• патология вестибулярного аппарата, ухудшение слуха;
• в хронической форме;
• период ;
• возраст до 12 лет.

Осторожно назначают таблетки людям в пожилом возрасте, а также пациентам с , язвенной болезнью и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе, болезнями почек, печени, сердечной недостаточностью в хронической форме, болезнями крови, и .

Побочные действия

Если средство применяется на протяжении 2-3 дней, то развитие негативных эффектов маловероятно. При более продолжительной терапии Нурофен Плюс могут проявиться такие побочные эффекты:

• Система пищеварения : тошнота и рвота , анорексия , , чувство дискомфорта в эпигастрии, обострение язвы желудка, нарушения в работе печени;
• Нервная система : , ухудшение слуха , проявления , возбуждение, ;
• Сердце и сосуды : повышение показателей , сердечная недостаточность , ;
• Кроветворение : тромбоцитопения , лейкопения , анемия , агранулоцитоз ;
• Мочевыделительная система : , нарушение работы почек;
• Аллергия : сыпь, ;
• Другие проявления: сильное потоотделение, подавление кашлевого рефлекса, угнетение дыхания, бронхоспазм .

При продолжительном периоде лечения и применении таблеток Нурофен Плюс в больших дозах у пациента могут развиться изъязвление слизистой ЖКТ, разные виды кровотечения, ухудшение зрения.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать средство нужно внутрь, после приема запивать жидкостью.

Взрослые люди и подростки после 12 лет принимают по 1-2 таблетки три-четыре раза в сутки. При необходимости принимают большую дозу препарата — 400 мг трижды в сутки, но при этом нельзя пить больше 6 шт. в течение суток.

Если признаки заболевания сохраняются на протяжении двух-трех дней, то терапию нужно приостановить и обратиться к специалисту.

Передозировка

При приеме слишком больших доз Нурофен Плюс у пациента возможно развитие следующих симптомов: рвоты, тошноты, чувства заторможенности, депрессии , сонливости , головной боли , шума в ушах . В тяжелых случаях может развиваться , фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Важно оперативно провести промывание желудка, так как эти действия эффективны только в первый час после приема больших доз ЛС. Далее показан прием щелочного питья, таблеток , проведение форсированного , симптоматического лечения.

Если у пациента после передозировки отмечается угнетение дыхания, показан прием налоксона — специфического опиоидного антагониста.

Взаимодействие

Отмечается взаимодействие препарата Нурофен Плюс с такими лекарствами:

• с Ацетилсалициловой кислотой , а также с другими НПВС , так как ибупрофен понижает антиагрегационный и противовоспалительный эффект ацетилсалициловой кислоты; также существует риск проявления острой коронарной недостаточности;
• с тромболитическими препаратами и антикоагулянтными средствами (увеличивается вероятность кровотечений);
• с Цефотетаном , Цефамандолом , Пликамицином , Вальпроевой кислотой , Цефоперазоном (возрастает частота проявления гипопротромбинемии);
• с ЛС, которые блокируют канальцевую секрецию (уменьшается выведение и повышается концентрация ибупрофена в плазме);
• с Циклоспорином и препаратами золота (активизируется воздействие ибупрофена на синтез ПГ в почках, ввиду чего возрастает нефротоксичность, также повышается риск гепатотоксических проявлений);
• с индукторами микросомального окисления (растет риск гепатотоксических проявлений);
• с вазодилататорами (снижается гипотензивная активность);
• с ингибиторами микросомального окисления (снижается вероятность гепатотоксического воздействия);
• с Гидрохлоротиазидом и

Педиатры часто назначают маленьким пациентам детский сироп Нурофен. Он быстро снижает температуру, снимает боль и другие признаки воспалительных процессов. Родителям будет полезно узнать, из чего состоит препарат, как правильно его давать детям, чтобы избежать передозировки и побочных эффектов.

Лечение детей, особенно совсем маленьких, требует особенного подхода. Специально для малышей фармацевты создали лекарственное средство в виде сладкого сиропа. Белая жидкость тягучая и вкусная, что позволяет родителям без проблем дать лекарство больному ребёнку.

Сироп имеет основное действующее вещество - ибупрофен, в 1 ст. л. (5 мл) препарата находится 100 мг активного компонента.

Кроме того, в состав Нурофена входят:

• жидкий мальтит (подсластитель);
• глицерол;
• очищенная вода;
• лимонная кислота;
• натрия хлорид;
• сахарин натрия;
• натрия цитрат;
• ксантановая камедь;
• ароматизатор (клубничный или апельсиновый).

В аптеках можно приобрести упакованные в коробки тёмные флаконы Нурофена (100, 150 и 200 мл) с апельсиновым или клубничным вкусом. В упаковке также есть детальная инструкция по применению препарата и удобный дозатор, с помощью которого легко набирать сироп из бутылки.

Фармакологическое действие и показания к применению

Ибупрофен обладает свойствами притормаживать реакцию организма на возбудителя инфекции или воспалительный процесс.

Причину патологии препарат не устраняет, только на время снижает степень проявления заболевания.

Нурофен - нестероидный противовоспалительный препарат, который используется как обезболивающее и жаропонижающее средство в симптоматической терапии. Лекарство применяют для снятия болевого синдрома, а также в случаях, когда надо быстро снизить температуру тела ребёнка.

Показаниями для приёма суспензии являются:

• заболевания, сопровождающиеся высокой температурой (>38,5), - грипп, ОРЗ, инфекционные патологии;
• постпрививочная горячка (повышение температуры у ребёнка после введения вакцины);
• боль во время прорезывания зубов;
• головная боль, приступы мигрени;
• боль в мышцах;
• болезненные ощущения после травм опорно-двигательного аппарата, растяжений;
• боль в горле и ушах;
• невралгия разной локализации.

Нурофен улучшает самочувствие, но не лечит заболевание. Препарат используется в комплексной терапии вместе с лекарствами, оказывающими влияние на причину патологии.

С какого возраста можно давать детям

Педиатры назначают сироп для снижения температуры и устранения болевых ощущений у детей с 3-месячного возраста, имеющих массу тела более 5 кг. В редких случаях, когда это необходимо, Нурофен может использоваться в лечении пациентов до 3 месяцев.

Подростки старше 12 лет могут употреблять сироп для симптоматического лечения по назначению врача, но более эффективными для них будут препараты в другой форме.

Через сколько действует Нурофен

Скорость действия лекарства зависит от того, когда ребёнок употребляет сироп. Если Нурофен применять на голодный желудок, то уже спустя 20 минут активное вещество из пищеварительного тракта проникает в кровь и начинает действовать. Максимальная концентрация ибупрофена в плазме наблюдается через 45 минут после приёма сиропа.

Через какое время действует Нурофен, если употреблять его вместе с пищей или после еды? Тогда действие начнётся немного позже - через 35–40 минут. Наибольшее количество препарата достигнет крови спустя 1,5–2 часа после приёма.

Продолжительность действия зависит от тяжести и степени воспалительного процесса. В среднем, Нурофен обеспечивает понижение температуры на протяжении 5–8 часов.

Детский сироп Нурофен: инструкция по применению

Педиатр назначает суспензию для приёма внутрь. Активное вещество Нурофена быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта.

Для точности дозировки вместе с сиропом в упаковке находится мерный шприц, с помощью которого удобно набирать препарат из бутылочки. Дозатор можно использовать несколько раз, не забывая тщательно промывать и подсушивать после каждого употребления.

Способ применения и дозировка

Дозировка зависит от показаний, возраста ребёнка, его веса и физиологических особенностей. Расчёт проводится из соотношения: 5–10 мг ибупрофена на 1 кг массы тела на один приём. Максимально в сутки можно давать детям 20–30 мг препарата на каждый килограмм веса.

Возраст (вес)	Рекомендованная дозировка суспензии	Максимальная суточная доза ибупрофена, мл
3–6 месяцев (5–7,6 кг)	2,5 мл (50 мг) 3 раза в сутки	150
6–12 месяцев (7,7–9 кг)	2,5 мл (50 мг) 3–4 раза в сутки	200
1–3 года (10–16 кг)	5 мл (100 мг) 3 раза в сутки	300
4–6 лет (17–20 кг)	7,5 мл (150 мг) 3 раза в сутки	450
7–9 лет (21–30 кг)	10 мл (200 мг) 3 раза в сутки	600
10–12 лет (31–40 кг)	15 мл (300 мг) 3 раза в сутки	900

Особые указания по приему сиропа

Чтобы избежать неприятных побочных эффектов во время лечения, следует соблюдать правила приёма сиропа:

1. Не употреблять сироп более 3 дней для снижения температуры, более 5 дней - для обезболивания. Длительное применение провоцирует появление аллергических реакций, расстройств пищеварения.
2. Давать ребёнку суспензию после еды, чтобы уменьшить раздражительное действие на слизистую оболочку ЖКТ.
3. Перед употреблением тщательно взболтать бутылочку с сиропом.
4. Не надо разбавлять препарат водой.
5. Сироп запить достаточным количеством жидкости (молоко, вода, чай, компот).
6. Промежуток между приёмами суспензии должен составлять не меньше 6–8 часов.
7. При появлении побочных эффектов прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Если спустя 3 дня (для малышей 3–6 месяцев - 24 часа) после лечения Нурофеном симптомы не улучшились, или даже состояние ухудшилось - надо срочно вызывать педиатра.

Применение при беременности и лактации

Применение любых препаратов во время вынашивания ребёнка или кормления грудью надо согласовывать с лечащим врачом. В последнем триместре беременности Нурофен принимать нельзя.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Не все лекарства можно употреблять одновременно с жаропонижающим сиропом для детей. Чтобы избежать нежелательных последствий, следует внимательно изучить инструкцию относительно совместимости препаратов.

Как действует Нурофен в сочетании с другими медикаментами:

1. Применение других нестероидных противовоспалительных препаратов требует коррекции дозы сиропа. Педиатр учитывает суммарное количество действующего вещества, чтобы избежать передозировки.
2. Одновременный приём с ацетилсалициловой кислотой снижает эффективность препаратов, вызывает побочные эффекты.
3. Употребление вместе с ибупрофеном антикоагулянтов, разжижающих кровь, усиливает их действие.
4. Суспензия снижает эффективность мочегонных препаратов и лекарств от повышенного артериального давления.
5. Ибупрофен уменьшает количество сердечных гликозидов, применяющихся для стабилизации сердечного ритма.
6. Одновременное употребление сиропа с кортикостероидами увеличивает риск появления побочных эффектов.
7. Приём ибупрофена с хинолоновыми антибиотиками вызывает высокую вероятность судорог.
8. Сочетание препарата с антитромбоцитарными лекарствами и ингибиторами серотонина вызывает вероятность кровотечений в ЖКТ.

Большой список медикаментов, которые нельзя принимать в комплексной терапии вместе с Нурофеном, требует особой внимательности при назначении курса лечения.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Следует особо внимательно изучить информацию о заболеваниях и состояниях, при которых Нурофен нельзя принимать.

Противопоказаниями к приёму суспензии для детей являются:

• ранее выявленная непереносимость к группе нестероидных противовоспалительных средств;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата (ибупрофену и вспомогательным веществам, например фруктозе);
• язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки;
• бронхиальная астма;
• ранее выявленные кровотечения после применения НПВС;
• патологии почек или печени;
• повышенный уровень калия в крови;
• высокая степень обезвоживания (из-за диареи, рвоты);
• заболевания крови (гемофилия, лейкопения);
  внутренние кровотечения;
• беременность в 3 триместре;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• детский возраст до 3 месяцев (масса тела до 5 кг).

Кроме того, если неправильно подбирать дозировку для ребёнка или продолжать лечение Нурофеном длительный период, возможны нежелательные побочные эффекты.

Среди них:

• проявления аллергии (зуд, сыпь, бронхоспазм, отёки);
• тошнота, приступы рвоты;
• боль в животе;
• поражения слизистой (язвы, кровотечения);
• расстройства желудка;
• головная боль, головокружения;
• сбои в кроветворении (анемия, лейкопения);
• патологии почек, цистит;
• повышенная возбудимость, бессонница.

Возможно отравление препаратом, если ребёнок выпьет слишком большую дозу суспензии. Признаки такого состояния появляются через 4 часа после приёма лекарства.

Симптомы передозировки:

• рвота;
• боль в эпигастральной области;
• вялость, сонливость;
• шум в ушах;
• снижение давления;
• головная боль;
• нарушение сердечного ритма;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• острая почечная недостаточность;
• судороги;
• кома (в редких случаях при тяжёлых отравлениях).

При передозировке надо промыть желудок, дать ребёнку активированный уголь, поможет щелочное питьё. В случае необходимости врач назначит симптоматическую терапию.

Сроки и условия хранения сиропа

Хранить Нурофен следует в недоступном для детей месте, защищённом от солнечных лучей, при температуре от 15 до 25 градусов.

Невскрытый флакон хранится 3 года от даты изготовления, вскрытый - 6 месяцев с момента открытия.

Аналоги сиропа

Среди синонимов Нурофена, то есть препаратов с таким же действующим веществом, можно выделить такие медикаменты:

1. Бруфен. Препарат выпускается в форме шипучих гранул и суспензии. Второй вариант подходит для лечения детей.
2. Бофен. Суспензия подходит для терапии детей с 3 месяцев.
3. Орафен. Сироп для детей от 6 месяцев.
4. Ибупрофен. Таблетки рекомендовано употреблять детям от 6 лет.
5. Долгит. Лекарство в форме крема или геля для наружного применения снимает болезненные ощущения. Рекомендовано детям от 14 лет.
6. Имет. Таблетки назначают детям от 12 лет.
7. Ибупром. Выпускается в таблетках и капсулах. Подходит для пациентов от 12 лет.

Ибупрофен, входящий в состав этих лекарственных препаратов, быстро снимает боль, снижает жар и улучшает общее состояние ребёнка.

Регистрационный номер: П N013012/01-091213
Международное непатентованное название (МНН): ибупрофен
Химическое название: (RS)-2-(4-изобутилфенил)-пропионовая кислота
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой

Состав
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит активное вещество: 200 мг ибупрофена;
вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2,0 мг, кремния диоксид коллоидный 1,0 мг.
Состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33,0 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28,225 %, краситель железа оксид черный (Е172) 24,65 %, пропиленгликоль 1,3 %, изопропанол* 0,55 %, бутанол* 9,75 %, этанол* 32,275 %, вода очищенная* 3,25 %).
* Растворители, испарившиеся после процесса печати.

Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета Nurofen на одной стороне таблетки. На поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ: М01АЕ01

Фармакологическое действие

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Нурофен® оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму в желудочно-кишечном тракте и печени. Подвергается метаболизму в печени. Время достижения максимальной концентрации в плазме Тmах - 1-2 ч. Период полувыведения - 2ч. Выводится почками (70-90 % от введенной дозы в виде ибупрофена и его метаболитов; в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью (менее 2%).

Показания к применению:

Нурофен применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.

Противопоказания:

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;
сердечная недостаточность;
тяжелое течение артериальной гипертензии;
повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата;
полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);
заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы, состояния гипокоагуляции;
беременность III триместр, период лактации;
выраженные нарушения функции печени;
выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы;
дети до 6 лет.

С осторожностью: пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т. ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т. ч. варфарин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, заболевания при приеме препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при анамнестических сведениях о кровотечениях из желудочно-кишечного тракта; при наличии сопутствующих заболеваний печени и/или почек; при циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме, хронической сердечной недостаточности; артериальной гипертензии; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопении и анемии); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии; беременность (I, II триместры); возраст младше 12 лет.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата во время беременности возможно только под контролем врача. Применение во время I, II триместров нежелательно, но возможно с осторожностью. Применение во время III триместра противопоказано. Применение препарата во время лактации возможно с осторожностью.

Способ применения и дозы:

НУРОФЕН® назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки следует запивать водой.
Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.
Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов.
Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочные действия:

При применении препарата НУРОФЕН® в течении 2-3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко-асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления (АД), тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, пластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в.т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.
Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная и печеночная недостаточность, желудочно-кишечные кровотечения, снижение артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания, увеличение протромбинового времени, редко возможны судороги.
Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия. В случае частых или продолжительных судорог, необходимо применять противосудорожные препараты (диазепам или лоразепам внутривенно).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (АСК) (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК), после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают чистоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина,. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Особые указания:

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, связанных с управлением транспортными средствами и работой с движущимися механизмами, а также от других видов потенциально опасных видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и постепенной скоростью психомоторных реакций.
В период лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков.

Форма выпуска

По 6, 8, 10 или 12 таблеток в блистер (ПВХ / ПВДХ / алюминий).
Один блистер (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или два блистера (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или 3 блистера (по 10 или 12 таблеток) или 4 блистера (по 12 таблеток) или 8 блистеров (по 12 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку или пластиковый контейнер.

Нурофен — сильнодействующий фармакологический препарат, обладающий обезболивающим и . Позволяет снять отечность, в короткие сроки достичь желаемого эффекта. Последнее достигается за счет выпуска разных форм лекарственного препарата.

Состав, форма выпуска, упаковка

Главным действующим веществом выступает ибупрофен. Это вещество из группы производным пропионовой кислоты. Выпускается Нурофен в разных формах. Таблетки покрыты сахарной оболочкой. Каждая содержит 200 мг ибупрофена. В качестве вспомогательных веществ выступает сахароза, тальк, диоксид кремния, диоксид титана, стеариновая кислоту. В блистере может находиться 6 или 12 элементов.

Шипучие таблетки содержат такое же количество активного действующего вещества. Еще содержится в них сахароза, сахарин, сорбитол, лимонная кислота. В одной пластиковой тубе содержится 10 таблеток.

Продается Нурофен и в виде суспензии. В 5 мл содержится 100 мг активного вещества. Для получения сиропа используется вода, глицерол, цитрат натрия, ароматизатор, бромид домифена.

Суппозитории содержат 60 мг ибупрофена и твердый жир. Выпускаются в пластиковом блистере в картонной упаковке. В ней содержится 10 свечей. Нурофен также выпускается в форме геля или мази.

Формы выпуска Нурофена

Производитель

Нурофен выпускается в Великобритании. Производителем является компания «Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд». Одноименная организация, которая принимает претензии от производителей располагается в Москве.

Выпускается препарат в разных формах и компанией Reckitt Benckiser. Располагается она в Австралии. Есть и два итальянских производителя: Бутс Хелскэр Интернешнл, И-Фарма Тренто С.п.А.

Показания

Нурофен применяется в ситуациях, когда следует быстро и эффективно снять болевой синдром. Показаниями являются:

• Острый приступ зубной боли.
• Дискомфорт в области позвоночника.
• Радикулит.
• Болезненные менструации.
• тела.

Помогает препарат и при лихорадочных состояниях, постуральной гипотензии и для уменьшения выраженности .

Противопоказания

Не следует использовать таблетки лицам, которые имеют проблемы со слизистой ЖКТ. К противопоказаниям относится гиперчувствительность, и аспириновая астма, заболевания зрительного нерва.

Нельзя его применять и при нарушениях цветового зрения.

Врачи предпочитают остановить выбор на других лекарственных препаратах, если есть:

• тяжелая ,
• декомпенсированная ,
• нарушения свертываемости крови,
• беременность,
• детский возраст (для таблеток).

Механизм действия

После всасывания препарат движется к органам и местам, где есть повышенный синтез ферментов, образовывающих простагландины. При взаимодействии с активными веществами цикл прерывается. Нестероидный противовоспалительный препарат приводит к снятию , гипертермических реакций.

Нурофен имеет высокую абсорбцию (связь с белками плазмы достигает 90%). Происходит медленное проникновение в полость суставов и задержка в синовиальной ткани. Это создает большие концентрации вещества, чем в плазме.

Инструкция по применению

Суточная доза препарата для лиц старше 12 лет составляет 1200 мг. Она разбивается в несколько приемов в зависимости от используемой формы лекарства. Обычно за один раз назначается 200 мг, но по предписанию врача такая дозировка может быть увеличена до 400 мг.

Детям от 6 до 12 лет назначается не больше 200 мг в сутки. Принимаются подобные медикаменты через равные промежутки времени. Максимально допустимая суточная доза – 900 мг. Малышам назначаются свечи. Дозировка подбирается в зависимости от веса: на 1 кг 5-10 мг. Максимальная суточная доза составляет не больше 30 мг на 1 кг.

Инструкция по применению Нурофена:

Побочные действия

Если лекарство принимается не больше 2-3 дней, побочные явления практически не проявляются. При более длительном использовании может появиться со стороны ЖКТ , метеоризм, развитие эрозивно-язвенной симптоматики. Иногда появляются язвы на слизистой оболочке десен, стоматит, гепатит, запоры.

При длительном приеме может развиться кровотечение, нарушение цветового зрения. При появлении таких эффектов рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться к специалисту.

Передозировка

При сильном увеличении дозировки появляются сильные , сонливость, депрессия, головная боль. Серьезное отравление может привести к коме, или резкой остановке дыхания.

Во всех этих случаях назначается промывание желудка, использование активированного угля, щелочное питье. Врач может назначить симптоматическую терапию.

Особые указания

При длительном лечении нужно проводить контроль картины периферической крови и функционального состояния работы мочевыводящей системы. Если появляются признаки гастроэнтерологических последствий, то проводятся аппаратные и лабораторные методы исследования. В том числе берется анализ кала на скрытую кровь.

Популярное видео о препарате Нурофен:

Лекарственное взаимодействие

Если происходит одновременное назначение тромболитическими медикаментами, повышается риск развития кровотечении. При этом циклоспорин и препараты золота усиливают влияние активного компонента на синтез, происходящий в почках. Результатам может стать повышение нефротоксичности.