Лечение уреаплазмы у женщин: самые эффективные средства и схемы приема. Уреаплазма у женщин — болезнь или коммерческий диагноз

Особенности лечения уреаплазменной инфекции заключаются в устойчивости данного вида микроорганизма ко всем антибиотикам, влияющих на синтез микробной стенки. Чувствительность уреаплазмы сохраняется к ингибиторам синтеза внутриклеточных белков, а также белков мембраны клетки. Любой антибиотик перед началом лечения должен быть проверен на устойчивость или чувствительность микроорганизма к нему, ввиду широкой изменчивости биологических свойств внутри одного вида бактерий. Любая уреаплазменная инфекция может быть вылечена соответствующими схемами терапии уреаплазмоза. Труднее обстоит ситуация у пациентов с иммунодефицитами.

Существуют общепринятые критерии для назначения специфической терапии против уреаплазмы:

. Наличие клинических признаков течения инфекционного процесса в органах мочеполовой системы или других органах.

Проведение предварительного комплексного бактериологического обследования с установлением качественных и количественных свойств возбудителя.

Проведение различных инвазивных вмешательств (особенно в гинекологии) для уменьшения степени риска распространения инфекции у пациенток со скрытым носительством.

При установлении бесплодия у женщин по причине уреаплазмоза.

Все препараты для лечения уреаплазмы можно сгруппировать по их классам. Антибиотиками выбора здесь являются тетрациклины (из них самый эффективный - доксициклин, иногда используют миноциклин) и азалиды (самый распространенный - азитромицин). Альтернативные препараты представлены макролидами (эритромицин, кларитромицин), а также фторхинолонами (офлоксацин, ломефлоксацин), которые применяются лишь при неэффективности, представленных ранее, групп антибактериальных препаратов. Более всего U.urealyticum чувствительна к тетрациклинам, макролидам и азалидам.

Основные схемы лечения уреаплазмы включают следующие препараты:

. 1.Прием доксициклина внутрь в количестве 100мг 2 раза в сутки. Первый прием -увеличение дозы препарата до 200мг. Срок лечения - неделя, иногда продлевают до 10 дней. Альтернативой доксициклину служит азитромицин. Первый прием составляет 1 грамм, затем по 0,5 грамма принимают однократно в сутки на протяжении 5-7дней.

2. Следующая схема лечения уреаплазмоза включает джозамицин 0,5 грамм дважды в день на протяжении недели. Первое употребление - 1 грамм препарата. Или препарат Кларикар (действующее вещество - кларитромицин) применяют в той же дозировке и с тем же сроком.
3.Беременным женщинам назначают джозамицин по 1 грамму, разделенному на 2 приема в день, в течение 7-10 дней. Альтернативной схемой лечения уреаплазмы является применение эритромицина 0,5 грамма 4 раза в сутки 10 дней подряд или азитромицина 0,5 грамма 1 раз в день на протяжении недели, при первом приеме 1 грамма препарата однократно.

4.Дети, рожденные от матерей с уреаплазменной инфекцией мочеполовой системы, а также зараженные бытовым путем также получают лечение по определенным схемам с учетом возраста. В первую неделю жизни младенцы с весом менее 2000 грамм получают эритромицин из расчета 20мг/кг 4 дозы в сутки на протяжении недели. Если масса ребенка более 2000 грамм, то эритромицин дают из расчета 30 мг/кг 4 раза в день в равных дозах на протяжении 7 дней. Схема лечения уреаплазмы детям от 1 недели до 1 месяца жизни включает прием эритромицина в количестве 40 мг на килограмм веса 4 раза в сутки в течение 10 дней. Дети в возрасте до 9 лет получают эритромицин в расчете 50 мг на килограмм веса четырехкратно, 10 дней подряд. Альтернативно можно использовать кларитромицин в количестве 8-10 мг/кг дважды в день или азитромицин из расчета 5мг на килограмм веса 5-7 дней подряд с первым приемом азитромицина в расчете 10мг на килограмм. Дети старше 9 лет получают лечение по взрослым схемам и с соответствующими дозировками.

В современной медицине, наряду с обычным приемом препаратов, часто используют экстракорпоральные методы иммунокоррекции и антибактериальной терапии. Экстракорпоральные методы позволяют создавать конкретно в очагах инфекции необходимую концентрацию лекарственных веществ, минуя ферментативные системы организма. Такие схемы лечения уреаплазмы оказываются наиболее эффективными, особенно у больных с иммунодефицитами.

Одна из неприятных инфекций, передающаяся половым путем это уреаплазма – внутриклеточный микроорганизм, который может существовать в организме у каждого человека. Но при наличии некоторых факторов может начать стремительно размножаться и привести к воспалению мочеполовых путей.

В каких случаях необходимо лечение?

Существует мнение, что уреаплазмоз лечить совсем необязательно, так как возбудители заболевания присутствует у каждого в организме. Но, когда анализы показывают количественное отклонение от нормы, лечение уреаплазмы должно быть начато немедленно.

Что будет если не лечить уреаплазмоз? В первую очередь начнется хроническое воспаление слизистой влагалища, которое может привести к нарушению микрофлоры и размножению разнообразных патогенных микроорганизмов. Уреаплазма у женщин провоцирует воспаление шейки матки, что может привести к эрозии и стать причиной самопроизвольного аборта. Очень часто женщины, зараженные этой инфекцией, страдают временным бесплодием, которое проходит только после полного выздоровления.

Существует множество лекарств от уреаплазмы, которые можно купить в аптеке без рецепта врача. Но все же не рекомендуется заниматься самолечением, иначе заболевание может принять хроническую форму и, чтобы избавиться от уреаплазмы потребуется много времени и средств.

Одновременно с женщиной лечить уреаплазму должен и ее партнер, иначе при первом половом контакте вновь произойдет инфицирование. Во время терапии необходимо прекратить половые отношения и возобновить только после получения хороших анализов.

Стандартная схема лечения включает в себя:

1. Антибактериальные средства.
2. Антисептические свечи.
3. Препараты для восстановления микрофлоры.
4. Иммуномодуляторы.

Эта схема подходит для начальной стадии заболевания, при запущенном состоянии или хронической форме может потребоваться одновременный прием двух антибиотиков одновременно, и дополнительных препаратов, если к уреаплазме присоединились другие инфекции.

Прежде, чем назначить лечение, врач должен провести диагностику – взять мазок с шейки матки, слизистой влагалища и уретры и отдать материал на обследование методом посева. Это самый действенный метод диагностики, показывающий не только наличие бактерии, но и ее количество.

Также желательно провести исследования на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам, чтобы сразу подобрать подходящее средство.

Самые эффективные антибиотики

Антибиотики – это единственные средства для избавления от возбудителя уреаплазмы. Ни какие другие лекарства не смогут вылечить уреаплазмоз.

Бактерии уреаплазмы не чувствительны к пенициллиновой, римфапициновой и цефолоспориновой группе.

Какие группы антибактериальных средств подходят для лечения уреаплазмы перечислено ниже:

1. Макролиды.
2. Тетрациклины.
3. Фторхинолы.
4. Линкозамиды.
5. Стрептограмины.
6. Аминогликозиды.

Конечно, в схему лечения входят и другие препараты, но их действие направлено на снятие воспаления, поднятие иммунитета и восстановления, нарушенной антибиотиками, микрофлоры.

Ципролет

Ципролет – антибактериальный препарат фторхиноловой группы. В отличие от других антибиотиков, не вызывает быстрого привыкания, практически не воздействует на микрофлору кишечника и не провоцирует развитие молочницы. Действие Ципролета основывается на блокировке репродуктивной функции бактерий уреаплазмы любого штамма.

Прием препарата противопоказан при беременности и лактации, пациентам до 15 лет, индивидуальной непереносимости. С осторожностью: при заболеваниях сосудистой системы, органических поражениях мозга и при эпилепсии.

Возможные побочные эффекты:

Длительность лечения Ципролетом составляет пять дней двукратного приема по 250 мг, запивая большим количеством воды. При критическом превышении количества бактерии или хронической форме уреаплазмоза, необходим прием в дозировке по 500 мг два раза в сутки на протяжении 10 дней.

Препараты с действующим веществом азитромицин, наиболее часто применяемые для лечения уреаплазмы у женщин.

Самые известные торговые названия с этим веществом – Азитромицин и Суммамед. Это довольно сильные препараты, поэтому достаточно одного приема в сутки. Одновременно с ними необходимо начать лечение иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками, для поддержания микрофлоры кишечника и влагалища.

Существует следующая схема лечения уреаплазмы у женщин этими препаратами:

Должен строго соблюдаться промежуток в полтора часа между приемом лекарства и употреблением пищи.

Противопоказания к приему:

1. Беременность и период грудного вскармливания.
2. Почечная и печеночная недостаточность.
3. Выраженная аритмия.
4. Аллергия на препарат.

Из побочных действий: нарушения ЖКТ, головокружение, сонливость, аллергические реакции, молочница. Следует строго соблюдать дозировку, иначе избыточный прием может привести к нарушениям слуха, тошноте и рвоте.

Доксициклин – действенный антибиотик тетрациклиновой группы для лечения уреаплазмы. Выпускается в двух формах – капсулах и лиофилизата для инъекций. Этот препарат нарушает синтез белка в клетке микроорганизма и препятствует размножению, кроме того способствует снятию воспаления со слизистой влагалища.

В первый прием дозировка составляет 200 мг, последующие – 100 мг. Необходим двукратный прием в сутки, а длительность лечение определяется в индивидуальном порядке от 7 до 14 дней. Если препарат используется внутримышечно, то дозировка и длительность курса аналогична с приемом таблеток.

Список противопоказаний:

1. Почечная недостаточность.
2. Непереносимость лактозы.
3. Лейкопения.
4. Порфирия.
5. Непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда.
6. Беременность и лактация.

Побочные явления выражаются в повышении внутричерепного давления и снижении артериального, зрительных дисфункциях, сбоях в работе ЖКТ, тахикардии и появлении аллергических реакций.

Моксифлоксацин – мощный антибиотик, часто используемый при уреаплазме. Чаще всего назначают в таблетках, чтобы было удобнее принимать, но также выпускается и в ампулах для инъекций. На прилавках аптек можно встретить аналогичный препарат — Авелокс с абсолютно схожим действием.

Для лечения назначают прием препарата один раз в день дозировкой 400 мг на протяжении от 7 до 10 дней.

Моксифлоксацин не принимают одновременно с антидепрессантами и нейролептиками. С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, аритмии, брадикардии, заболеваниях печени.

Абсолютные противопоказания:

1. Период переменности и лактации.
2. Возраст до 18 лет.
3. Аллергия на препарат.

Как и у большинства антибиотиков существуют побочные явления от приема Моксифлокацина: расстройство ЖКТ, тахикардия, головная боль, тремор конечностей, анемия, молочница, крапивница, сыпь.

Лечение свечами

Не всегда достаточно лечения уреаплазмы антибиотиками, и тогда необходимо включить в схему лечения вагинальные свечи. Это происходит при сильных воспалительных процессах – кольпитах и, когда к уреаплазме присоединяются другие микроорганизмы: дрожжевые грибки, хламидии, микоплазмы.

Иногда достаточно лечения свечами без антибактериальной терапии. В тех случаях, когда количественный показатель уреаплазмы превышен незначительно или в период беременности.

Тержинан – таблетки от уреаплазмы для вагинального введения. Обладают комбинированным действием: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым. Действующее вещество неомицин способствует гибели микроорганизмов и быстро справляется с инфекциями.

Особенностью этого средства – сохранность микрофлоры влагалища от размножения грибков, вызывающих молочницу.

Тержинан используется для введения непосредственно во влагалище один раз в сутки. Специалисты рекомендуют делать это перед сном. Длительность курса 10 дней, но при необходимости врач может пролонгировать использование препарата.

Тержинан не назначают девушкам до 16 лет и при непереносимости составляющих компонентов. Также запрещено использовать во время первого триместра беременности, но во втором и третьем можно лечить уреаплазму и другие воспалительные процессы с разрешения врача. Очень редко отмечаются побочные эффекты в виде зуда, жжения и раздражения слизистой оболочки влагалища.

Вагинальные свечи Гексикон и Гексикон Д часто используются в качестве профилактики и лечения уреаплазмы у женщин. Их различие в дозировке. Гексикон Д содержит вдвое меньше действующего вещества.

Чаще всего эти препараты назначают во время беременности, так как в этот период большинство средств имеют противопоказания. Свечи Гексикон останавливают развитие и размножение болезнетворных микроорганизмов, снимают воспаление и снижают риск заражения ребенка от матери.

Стоит заметить, что полностью избавить от уреаплазмы этими свечами невозможно, так как микроорганизмы останутся в крови. Но после курса лечения мазок не покажет их наличие во влагалище, а значит, женщина может не опасаться инфицирования ребенка. После родов необходимо будет пройти терапию более сильными средствами.

Стандартный курс лечения от 10 до 14 дней по одной свече на ночь. При сильном воспалении врач может назначить двухразовое использование Гексикона.

Во время лечения женщина может почувствовать легкий зуд или жжение, которые проходят после отмены препарата. Гексикон не назначают при чувствительности к действующему веществу.

Вагинальные капсулы Полижинакс часто назначают при уреаплазме у женщин. Это средство обладает антибактериальным и противогрибковым действиями, снимают зуд и останавливают воспалительный процесс.

Возможно применение Полижинакса во время второго и третьего триместра беременности, но только с разрешения врача, учитывающего все возможные риски и осложнения. Длительность лечение этим препаратом 12 дней по 1 капсуле перед сном.

В случае одного пропуска, необходимо начать курс лечения заново.

Полижинакс имеет минимум противопоказаний:

1. Первый триместр беременности.
2. Грудное вскармливание.
3. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные явления могут проявиться при повышенной чувствительности: местный зуд, жжение, раздражение, эритема.

Дополнительное лечение

Попав в организм, уреаплазма может затаиться на много лет, никак себя не проявляя, но при снижении иммунитета она очень быстро активируется, поэтому в схему лечения включают иммуномодулирующие препараты. Чаще всего это свечи для местного использования – Генферон и Виферон, способствующие поднятию местного иммунитета на клеточном уровне.

Эти препараты разрешено применять после 14 недели беременности, и не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Длительность лечения от 10 дней до двух недель. Побочных эффектов минимум, возможны небольшой зуд и жжение, как проявление высокой чувствительности к действующему веществу.

При тяжелом течении болезни назначают препарат Полиоксидоний, который выпускается в таблетках, уколах и свечах. Как правило, при уреаплазме назначают в виде вагинальных свечей. Длительность лечения подбирается индивидуально.

Стандартная схема: по одной свече ежедневно в течение трех дней, дальше сделать перерыв в два дня, на 6 день лечения ввести одну свечу и снова сделать двухдневный перерыв. И так до конца курса.

Этот препарат противопоказан в периоды беременности и лактации, при почечной недостаточности и непереносимости лактозы. Особенность Полиоксидония – полное отсутствие побочных явлений.

Использование антибиотиков для лечения уреаплазмы провоцирует гибель не только патогенных, но и нужных для организма бактерий в кишечники и во влагалище. Поэтому одновременно с началом лечения необходимо начать принимать в внутрь препараты с полезными бактериями. К ним относятся Нормобакт, Линекс, Бифиформ. Они поддержат микрофлору и предотвратят развитие дисбактериоза и молочницы.

После основного лечения следует использовать свечи Бифидумбатерин, Вагилак, Гинофлор. Действуя именно на проблемное место, эти препараты помогут добиться наилучшего эффекта от лечения.

Таким образом, лечение уреаплазмоза у женщин должно начинаться незамедлительно. Именно поэтому при появлении первых симптомов, следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и подберет наиболее подходящее лечение. Самое главное, курс терапии должен быть доведен до конца, а не прекращен после первых улучшений. Иначе заболевание может перейти в хроническую форму и доставить много неприятностей.

Уреаплазмоз – это инфекционное заболевание, вызванное уреаплазмами – одноклеточными бактериями, которые обитают на слизистых тканях половых органов. Эти микроорганизмы называют условно-патогенными, поскольку они могут присутствовать в организме человека, не проявляя никаких симптомов. Обострение хронических заболеваний, низкий иммунитет, изменение гормонального фона активируют уреаплазмы, которые, в свою очередь, приводят к развитию уреаплазмоза. При появлении первых симптомов заболевания необходимо начинать лечение. Для этого предварительно следует проконсультироваться со специалистом, чем лечить уреаплазмоз.

Присутствие определенного количества уреаплазм в организме человека считается нормой. Далеко не во всех случаях, когда уреаплазмы были обнаружены в анализах, требуется начинать лечение.

Курс терапии назначают только тогда, когда появляются признаки заболевания. Уреаплазмоз начинает свою активность под действием следующих факторов:

• снижение защитной функции организма;
• инфекции половых путей;
• наступление беременности;
• стресс;
• хронические заболевания мочеполовой системы;
• прием гормональных средств;
• употребление антибиотиков.

Заболевание может развиться, как у мужчин, так и у женщин. сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала, для женщин характерны выделения, дополняющиеся болью в нижней части живота.

Отсутствие лечения приводит к осложнениям, кроме того, недуг имеет свойство принимать хроническую форму.

Врачебная помощь

Курс направлен в первую очередь на устранение факторов, которые послужили толчком к развитию недуга. Следующий шаг – воздействие на возбудителя инфекции.

Основной метод терапии заключатся в приеме антибактериальных препаратов. С уреаплазмой борются с помощью антибиотиков. Но далеко не все антибиотики одинаково эффективны в борьбе с недугом. Чтобы воздействовать на микробов, применяют современные антибактериальные препараты:

• Доксициклин практически безопасен для здоровья, наносит минимальный вред микрофлоре кишечника;
• Джозамицин – эффективное антибактериальное средство с минимальным количеством побочных эффектов;
• Офлоксацин хорошо зарекомендовал себя в борьбе с уреаплазмой, препарат обладает высокой эффективностью.

Антибактериальные препараты назначают в то же время и местно в виде гелей, мазей, вагинальных свечей.

К лекарствам местного воздействия относят Бетадин, Далацин, Тетрациклиновую мазь, Эритромициновую мазь.

Кроме антибиотиков, назначают иммуностимуляторы, с целью повысить сопротивляемость организма вредным воздействиям.

Терапевтический курс включает препараты следующего действия:

• противовоспалительные средства;
• антисептики;
• адаптогены;
• антиоксиданты;
• гепатопротекторы.

На время лечения требуется отказаться от половой жизни. При этом принимать лекарство нужно обоим половым партнерам.

После приема антибиотиков потребуется восстановить микрофлору кишечника с помощью специальных лекарственных препаратов.

Диета при уреаплазме

Во время лечения уреаплазмоза необходимо соблюдать специальную диету. Некоторые продукты снижают эффективность терапии. В группу нежелательных продуктов входят:

• алкоголь;
• пряности;
• сало;
• жирная пища;
• маринады;
• копчености.

Необходимо снизить нагрузку с печени, чтобы ускорить вывод антибиотиков из организма.

Кисломолочные продукты, овощи, фрукты, соки и витамины непременно должны присутствовать в диете больного. Важно употреблять продукты, повышающие иммунитет.

Лечение сопутствующих заболеваний

Уреаплазма является причиной многих воспалительных заболеваний. Наличие уреаплазм в организме способствует развитию таких недугов, как:

• аднексит – воспаление яичников;
• вагиноз;
• кольпит – воспаление слизистых тканей влагалища;
• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• простатит;
• уретрит – воспалительные явления в мочеиспускательном канале;
• цервицит – воспаление шейки матки;
• эндометрит.

При наличии сопутствующих заболеваний в курс лечения должны входить лекарственные препараты, направленные на устранение симптомов воспалительных явлений в организме.

В большинстве случаев для лечения уреплазмоза госпитализации не требуется. Хроническая форма недуга лечится гораздо труднее.

Лечение народными средствами

Народные методы помогают повысить эффективность традиционного лечения в том случае, если . Иногда к такой медицине прибегают, когда таблетки и препараты от уреаплазмоза принимать по тем или иным причинам нельзя.

Народная медицина предлагает множество разных вариантов для лечения уреаплазмоза. Большинство из них основано на лекарственных сборах.

Сбор № 1

Для лекарства нужно взять в равном количестве следующие растения в измельченном виде:

• ромашка аптечная (цветки);
• ольховые шишки;
• череда;
• корень копеечника;
• корень солодки.

Все приготовленное сырье следует смешать.

Для заваривания берут по одной ложке смеси и заливают стаканом кипящей воды и, накрыв крышкой, заваривают в течение восьми часов.

Приготовленный настой пьют по одной трети стакана в день до еды.

Сбор № 2

Для настоя потребуется:

• укроп;
• листья крапивы;
• листья березы;

• корень первоцвета;
• фиалка;
• медуница.

Все перечисленные травы требуется взять в равных частях.

Заготавливают по две части подорожника и цветков лабазника. Берут три части череды, малиновых листьев и плодов шиповника. Из тщательно измельченных лекарственных трав делают сухую смесь.

Ежедневно заваривают столовую ложку сбора кипятком (1 стакан). Лекарство следует настаивать около девяти часов. Пьют лекарство по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи.

Сбор № 3

Для настоя готовят сырье в одинаковом количестве:

• тысячелистник;
• чабрец;
• багульник;
• череду;
• корень левзеи;
• почки березы.

Все ингредиенты необходимо хорошо измельчить и смешать. На день заваривают столовую ложку полученного средства одним стаканом кипятка. Пьют утром и вечером до еды.

Лекарственные растения обладают антисептическим, противовоспалительным, бактерицидным и мочегонным действием. Смесь из действенных целебных трав поможет справиться с недугом, если анализ показал, что уреаплазма поразила организм.

Чтобы лечение возымело больший эффект, необходимо употреблять отвары в течение двух-трех месяцев. Таких лечебных курсов потребуется не менее трех. Между курсами следует делать перерыв. Будет достаточно трех – четырех недель.

Из лекарственных трав готовят и местные средства. Растения заваривают, а отвары использую для спринцевания или сидячих ванн.

Чтобы приготовить лекарственный отвар для наружного применения берут:

• две столовые ложки дубовой коры;
• 1 ст. л. курильского чая;
• 1 ст. л. боровой матки;
• корень бадана.

Сырье нужно измельчить, смешать и кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Остывший отвар используют по назначению.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при уреаплазме назначают, чтобы исключить развитие осложнений и повысить сопротивляемость организма инфекциям. В курс лечения входят следующие процедуры:

• гинекологический массаж. Если уреаплазма найдена по результатам анализов, то его назначают, чтобы уменьшить риск развития спаек в маточных трубах;
• лечение с применением целебных грязей позволит устранить воспалительные процессы;
• электрофорез с лекарственными препаратами способствует уменьшению воспалительных явлений;
• магнитотерапия призвана улучшить кровообращение.

Курс лечения составляет лечащий врач. Специалист учитывает состояние пациента и степень сложности заболевания.

Лечение уреаплазмоза у беременных

На ранних сроках беременности курс лечения уреаплазмы не проводят, поскольку в этот период происходит закладка жизненно важных органов у плода, и прием антибактериальных препаратов может отрицательно сказаться на состоянии и развитии ребенка.

Когда в организме женщины обнаруживается уреаплазма, к лечению приступают на 22-й неделе беременности. Беременной назначают антибактериальные средства макролидной группы. Потребуются средства для повышения иммунитета и пробиотики для восстановления микрофлоры желудка.

Образ жизни

Чтобы лечебные мероприятия дали желаемый результат, пациент должен пересмотреть свой образ жизни. Во время лечения, больному рекомендуется:

• соблюдать диету;
• полностью отказаться от приема алкогольных напитков;
• отказаться на время от половой жизни;
• прогулки на свежем воздухе, режим дня способствуют укреплению иммунитета, и способности организма противостоять развитию заболевания.

Профилактика

Не допустить повторного развития недуга можно с помощью соблюдения мер профилактики. Не рекомендуется иметь беспорядочные половые связи, это повышает риск развития недуга. При возникновении случайной интимной связи требуется использовать барьерные защитные средства.

Важно следить за иммунитетом и поддерживать его в норме. Ослабление защитных функций организма ведет к активности уреаплазм и развитию болезни.

Изначально ее относили к микоплазме, однако сегодня ее приравнивают к классу бактерий, так как она расщепляет мочевину.

Появлению уреаплазмоза способствуют микроорганизмы, не имеющие ДНК и клеточной оболочки.

Существует 2 вида уреаплазмы:

1. парвум;
2. практикум.

Также разновидностью уреаплазмы является уреалитикум. Это бактерии с плохо выраженной клеточной мембраной, что позволяет им быстро проникать в слизистые мочеполовой системы.

Главной опасностью уреаплазмы уреалитикум можно считать ее легкое внедрение в слизистые, сперму и кровь, что приводит к разрушительным последствиям. Поэтому если не будет проведено эффективное лечение эта бактерия сильно ослабит иммунитет.

Нередко уреаплазма передается во время родов от матери к ребенку. А взрослые могут заразиться ею вследствие незащищенного полового контакта. Бытовое заражение практически невозможно.

Примечательно, что у некоторых новорожденных, которые были инфицированы при родах, уреаплазма исчезает сама по себе без лечения антибиотиками. Зачастую носителями инфекции считаются женщины. У мужчин она выявляется не часто, к тому же уровень самоизлечения среди мужского пола гораздо выше.

Как лечить уреаплазму?

Вылечить уреаплазмоз не всегда просто, так как возбудитель заболевания устойчив к различным видам антибиотиков, воздействующих на синтез микробной стенки. Однако инфекция чувствительна к ингибиторам синтеза белков мембраны клетки и внутриклеточных белков. Таким образом, прежде чем проводить лечение антибиотиками следует проверить эти препараты на чувствительность либо устойчивость бактерии к ним.

Уреаплазму уреалитикум, практикум и парвум можно вылечить согласно определенным терапевтическим схемам за 10-14 дней. Однако, для больных с иммунодефицитами срок лечения может быть продлен.

Есть общепринятые критерии, требующие специфического лечения уреаплазмоза:

• Наличие клинических проявлений протекания инфекционного процесса в мочеполовой системе и различных органах.
• Проведение комплексного предварительного бактериологического анализа с определением количественных и качественных характеристик возбудителя.
• Выявление бесплодия у женщин, вызванного уреаплазмозом.
• Всевозможные инвазивные вмешательства, в частности гинекологические, у женщин со скрытым носительством с целью предупреждения распространенности уреаплазмы.

Препараты, используемые для борьбы с уреаплазмой, можно классифицировать. Из антибиотиков выделяют азалиды (Азитромицин) и тетрациклины (Доксициклин, Миноциклин).

Макролиды (Кларитромицин, Эритромицин) – это альтернативные препараты. Также к ним относится фторхинолоны, такие как Ломефлоксацин и Офлоксацин. Однако эти таблетки назначают только, если лечение антибиотиками и макролидами оказалось безрезультативным.

Таким образом, уреаплазму можно уничтожить с помощью азалидов, макролидов и тетрациклинов.

Первая схема подразумевает в нутренний прием Доксициклина (100 мг дважды в сутки) на протяжении 10 дней. Доксициклин – альтернатива Азитромицина. Начальная доза – 1 грамм, а следующие 7 дней таблетки принимают по 0.5 г, причем схема может несколько отличаться.

Вторая схема, заключается в том, что в течении недели внутрь принимается Джозамицин в количестве 0.5 г дважды в сутки. Но в первый раз следует выпить 1 г средства. Альтернатива – Кларикар на основе кларитромицина, который следует принимать неделю по 0.5 г 2 раза в день.

При беременности также назначается Джозамицин. Его нужно пить не менее 7 дней, по 0.5 г дважды в сутки.

Альтернативным решением лечения уреаплазмоза антибиотиками можно считать таблетки Эритромицин. Препарат пьют четырежды в сутки по 0.5 г 10 дней. Также может быть назначен Азитромицин в количестве 0.5 г один раз в сутки, который следует пить неделю.

При бытовом и внутриутробном заражении лечение уреаплазмы проводится с учетом возрастных особенностей. Так, новорожденным с массой тела менее 2 кг назначают Эритромицин четырежды в сутки с расчетом 20 мг на 1 кг в течении 7 дней. Если вес больше 2 кг, тогда доза составляет 30 мг на 1 кг, которую нужно выпить за 4 приема в день. Курс терапии – одна неделя.

Сколько дней нужно принимать препараты от уреаплазмы пациентам, возрастом от 1 недели до 1 месяца? Лекарство Эритромицин следует пить 10 дней четырежды в сутки по 40 мг на 1 кг веса.

Больным до 9 лет Эритромицин назначают 4 раза в сутки с расчетом 50 мг на 1 кг массы тела. Длительность лечения – 10 дней.

Альтернатива Эритромицина – это таблетки Кларитромицин, которые надо принимать 2 р в день в количестве 10 мг/кг. Помимо вышеуказанных антибиотиков, некоторые врачи назначают Азитромицин, его следует пить не менее 5 дней в количестве 8-10 мг/кг. Стоит заметить, что дозировка для пациентов старше 9 лет такая же, как и для взрослого человека.

Доксициклин при уреаплазменной инфекции рационально принимать лишь когда лечение прочими препаратами оказалось малоэффективным. Ведь этот антибиотик оказывает сразу 3 неблагоприятных эффекта на организм:

1. Ототоксическое – при продолжительном приеме может развиться глухота.
2. Нефротоксическое – нарушение выделительной функции почек.
3. Гепатотоксическое – поражение печени, при котором нарушается процесс разрушения токсинов.

Сегодня помимо антибиотиков, чтобы быстро вылечить уреаплазмоз, используют препараты, позволяющие скорректировать иммунную систему. Благодаря экстракорпоральным способам в инфекционных очагах можно создать нужную концентрацию лечебных веществ, не задействуя ферментные системы в организме. Примечательно, что такие терапевтические схемы приносят хороший результат, особенно для пациентов с иммунодефицитами.

Так, способы лечения уреаплазмоза подразумевают не только прием антибиотиков, но и средств, запускающих иммунные процессы. Иммуномодуляторы стимулируют защитные силы организма, что позволяет ему быстрее побеждать болезнетворных микроорганизмов. При уреаплазме предпочтение отдают таким препаратам, как Неовир и Циклоферон.

После иммуномодулирующей терапии необходимо провести восстанавливающее лечение включающее прием:

1. ферментативных средств (Вобензим);
2. адаптогенов (Эстифан);
3. биостимуляторов (экстракт алоэ, Плазмазол);
4. лекарств, восстанавливающих слизистые мочеполовых органов (Метилурацил);
5. антиоксидантов (Антиоксикапс).

Сколько длится такое лечение? Продолжительность восстанавливающей терапии составляет от 10 до 14 дней.

Чтобы узнать результаты проведенной терапии делаются лабораторные анализы по прошествии 14 дней после окончания лечения. Даже если терапия была успешной и в организме не превышена концентрация уреаплазмы, то пациенту все равно нужно проходить профосмотр 2 раза на протяжении года.

Уреаплазмоз у женщин необходимо лечить не во всех случаях. Лечение уреаплазмы у женщин, планирующих беременность , проводится вне зависимости от количества уреаплазм и наличия воспалительного процесса в мочеполовых органах. А у женщин, не планирующих беременность , лечение уреаплазмы следует проводить только в том случае, если количество уреаплазм превышает 104 КОЕ в 1 мл и имеются выраженные симптомы воспаления мочеполовых органов (резь и жжение при мочеиспускании , боль в нижней части живота и т.д.).

Лечение уреаплазмоза заключается в применении антибиотиков , губительно действующих на внутриклеточные микроорганизмы. Если процесс сопровождается выраженным воспалением, то перед курсом антибиотиков проводится физиолечение, рассасывающая терапия и иммунотерапия. Когда воспалительный процесс не слишком выраженный, то для лечения уреаплазмоза вполне достаточно антибиотиков и вагинальных свечей с антибактериальными препаратами.

Для лечения уреаплазмоза наиболее эффективными физиотерапевтическими процедурами являются магнитотерапия и индуктотермия, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Для усиления иммунного ответа применяют следующие иммуностимуляторы из группы интерфероногенов: Пирогенал, Циклоферон , Иммунал , Ликопид и т.д. Также прекрасным эффектом в лечении уреаплазмоза обладает рассасывающая терапия при помощи ферментных препаратов, таких, как Флогэнзим, Вобэнзим , Лидаза и др. Все перечисленные методы лечения уреаплазмоза у женщин являются вспомогательными, поскольку позволяют повысить эффективность антибиотиков, увеличить их всасываемость и глубину проникновения в ткани. Именно поэтому и физиотерапия , и применение ферментов и иммуностимуляторов осуществляется перед приемом антибиотиков.

Основой лечения уреаплазмоза у женщин является курс антибиотикотерапии. Вместе с антибиотиками в таблетках необходимо местно вводить вагинальные свечи с антибактериальными препаратами. Итак, для лечения уреаплазмоза необходимо принимать следующие антибиотики в течение 1 – 2 недель в зависимости от выраженности воспаления мочеполовых органов:

• Доксициклин – принимать по 100 мг дважды в сутки;


• Тетрациклин – принимать по 500 мг 4 раза в день;


• Азитромицин – принимать по 250 мг дважды в сутки;


• Джозамицин – принимать по 500 мг по 2–3 раза в сутки;


• Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;


• Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;


• Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.

Для лечения уреаплазмоза необходимо принимать какой-либо один из вышеперечисленных антибиотиков, который при необходимости можно дополнить Метронидазолом . Для профилактики молочницы следует принимать противогрибковые препараты на основе флуконазола (например, Итраконазол , Флуконазол, Флукостат и т.д.). Во время приема антибиотиков следует вводить во влагалище свечи с антибактериальными компонентами, такие, как