Как проявляется впч у женщин симптомы. ВПЧ последствия для прекрасной половины человечества. Лечение папиллмавирусной инфекции

ВПЧ в гинекологии причисляют к половым инфекциям. Особенностью недуга является то, что без своевременного лечения, вирус может мутировать в раковые новообразования. ВПЧ у женщиндостаточно распространенная болезнь, согласно статистике, заражено больше 50% сексуально активных представительниц прекрасно пола, кроме того, большая часть их даже не подозревает о своем носительстве. Папилломавирусная инфекция у женщин может протекать бессимптомно и быть обнаружена совершенно случайно при плановом обследовании.

Хотелось бы заметить, что вирус папилломы у женщин может появиться в любом возрасте у половозрелых женщин. Хорошей новостью есть то, что не всегда папиллома у женщин вызывает рак. При сильных защитных свойствах, иммунная система противостоит инфекции и уничтожает клетки вируса, как только они начнут активизироваться.

Что такое ВПЧ?

Что такое ВПЧ в гинекологии может рассказать вам детально доктор, он даже проанализирует, как вирус мог попасть именно к вам в организм. В медицине выделяют более 120 способов заражения, 40 из них заключаются в незащищенном сексуальном контакте. В большинстве случаев, те типы ВПЧ у женщин, что попали при сексе, перерастает в эрозию.

Чтобы вирус папилломы человека у женщин развился, не обязательно необходим вагинальный секс, болезнь передается через оральные прикосновения и при контакте со смазкой половых органов. Если вирус попал в организм женщины через анальный секс, то вероятность развития рака анального отверстия и прямой кишки, намного выше, чем онкологии матки и придатков. В редких случаях, ВПЧ у женщин может проявиться вследствие поцелуя. Заражение может произойти при родах от больной матери к ребенку.

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии встречается очень часто, выделяют даже группу риска пациенток, что могут заболеть, к ним относят:

• рано начавших половую жизнь;
• часто сменяющих сексуальных партнеров;
• с гормональными сбоями;
• женщин в период менопаузы;
• с наличием хронических воспалительных заболеваний;
• людей со сниженным иммунитетом.

Как утверждает наука гинекология вирус папилломы человека при использовании одних и тех же бытовых приборов и гигиенических средств с больным человеком, не передается.

Попав в организм, вирус встречают иммунные клетки, которые подавляют активность вируса, и не дают ему размножаться, но если иммунитет человека ослаблен, ВПЧ проникает в базальный слой кожи и встраивается в хромосомы. Клетки из-за воздействия вируса мутируют, и начинают не контролировано делиться на ограниченной поверхности. Соответственно, внешне это проявляется в развитии бородавок и остроконечных кондилом.

Вирус папилломы 16 и 18 типа

Современная гинекология выделяет более 150 видов папилломы у женщин. Среди них есть безопасные типы ВПЧ и злокачественные штаммы. Самыми опасными принято считать 68 и 58 типы. В 70% случаев, эти штаммы перерождаются в рак шейки матки. ВПЧ 16 и 18 типа у женщин тоже считаются высоко онкогенными видами. Они не всегда приводят к озлокачествлению кондилом, но риск очень большой. Если женщине единожды диагностировали hpv 16 или 18, то до конца жизни она должна находиться на учете у врача.

Малейшее снижение иммунитета или воспаление, может спровоцировать повторную активизацию болезни, ведь, как известно, вылечить ВПЧ 16,18 и остальные штаммы невозможно, активность вируса можно только приостановить на какое-то время.

Папиллома 16 типа начинает проявлять симптомы через три недели, это и составляет основную угрозу. Когда ВПЧ у женщин 16 типа находится на ранней стадии своего развития, он провоцирует доброкачественные новообразования на коже и слизистой оболочке полового органа, они, как правило, имеют форму круглую форму и диаметр 10 мм. Цвет наростов может быть телесным и коричневым. ВПЧ 18 типа у женщин тоже очень часто отмечается, это такое же высоко онкогенное заболевание с похожими симптомами, отличие только в клеточной структуре штамма.

Если в организме присутствует папилломавирус 16 типа и 18, то может быть спровоцировано заболевание бовениодный папулез. При заражении hpv 16 пациенты сначала отмечают бежевые новообразования на половых губах, затем на бедрах и в зоне ануса. Кондиломы могут не доставлять дискомфорта, так как они не зудят, и не болят. Вирус папилломы человека 18 типа развивается гораздо активней, нежели тип 16 ВПЧ, и поражает за короткое время обширные участки кожи. Иногда, кондиломы между собой сливаются и образуют большие очаги поражения, что внешне напоминают грибы.

Симптомы ВПЧ

Симптомы болезни проявляются по-разному, признаки недуга напрямую зависят от штамма вируса, что попал в организм к женщине. Как правило, основным симптомом развития ВПЧ у женщин, являются бородавки в интимных местах и кровянистые выделения во время секса. Бородавки могут размещаться на наружных половых органах или же внутри. Их диагностирует во время осмотра гинеколог. Папилломы 16 типа подвергаясь надрыванию или изъязвлению, выделяют прозрачную жидкость с неприятным запахом. Главные симптомы ВПЧ 16 - кондиломы, могут иметь большие размеры и разрастаться на всю половую щель, переходя на бедренно-паховые складки.

Вирус папилломы человека в гинекологии не редкость, и медицина уже детально изучила этот недуг. Помимо образования остроконечных кондидом и бородавок, болезнь не проявляет дополнительной симптоматики, что характеризировала бы размножение в днк ВПЧ 16, 18 или остальных штаммов. На фоне сниженного иммунитета, может отмечаться общая слабость, головокружение, нарушение сна и другие типичные симптомы, но они никак, не связаны именно с вирусом.

Диагностика и лечение ВПЧ у женщин

Лечение папилломавирусной инфекции - это длительный и хлопотливый процесс, начинают его, как правило, с правильной диагностики. Чтобы лечение папилломавирус у женщин прошло успешно, нужно в точности понять, какой именно штамм развивается в организме, ведь порой схема лечения ВПЧ отличается. Что такое ВПЧ 16 и 18 лабораторные сотрудники хорошо знают, и могут определить эти и остальные штаммы в цитологическом мазке. Иногда для точной постановки диагноза, пациентку могут отправить на:

• кольпоскопию;
• ПЦР анализ;
• биопсию шейки матки;
• молекулярно - биологический тест;
• гистологию изъятого материала.

Вирус папилломы гинекология изучает уже давно, и врачи с уверенностью могут сказать, что эта болезнь развивается не одна, а на фоне остальных недугов, передающихся половым путем. Помимо вышеперечисленных анализов на наличие ВПЧ, пациентку направляют на диагностику хламидиоза, гонореи, микоплазмоза и герпеса. Если имеет место дополнительная венерическая инфекция, то сначала устраняют ее, а потом уже начинают лечить папилломавирус у женщин.

Папилломавирусную инфекцию как лечить конкретно в Вашем случае, расскажет врач-гинеколог, важно то, что терапию должны проходит оба половых партнера. Если вылечиться только женщина, а переносчиком был мужчина, то от ВПЧ пара не избавиться никогда, будут повторные заражения, и повторные обострения.

Назначают лечение ВПЧ у женщин препаратами, которые выбирают, на основе результатов анализов. Как правило, используют такие медикаменты:

• Панавир – внутривенно;
• Кондимин;
• Виферон;
• Солкодерм;
• Бонафтона мазь;
• Альдора крем.

Если иметься ВПЧ 16 типа у женщин лечение противовирусными средствами не может полностью исцелить пациентку. Необходимо избавить организм и от сопутствующих заболеваний, что могут дать толчок развитию спящего вируса. Лечить папилломавирусную инфекцию, можно используя, такие препараты:

• Галавит;
• Имунофан;
• Иммунал;
• Эпиген;
• Сумамед;
• Неоир;
• Циклоферон;
• Фторурвцил;
• Ретиноевая мазь.

Отдельно хотелось бы отметить беременных женщин. Если дама заразилась на первых месяцах вынашивания ребенка, то лечение ВПЧ 16 типа, 18 и остальных штаммов, не будет проводиться до рождения младенца. Лечение вируса папилломы у женщин в этот щепетильный период, будет заключаться в повышении иммунных сил. У инфицированной беременной женщины, ребенок рождается переносчиком вируса в 78%. Если вирус папилломы человека 16 типа у женщин был до беременности, то малыш может родиться без пороков и полностью здоровым.

Заражение ВПЧ на первых месяцах беременности, чревато патологиями плода. Женщине могут даже порекомендовать прервать беременность или разрешить ее кесаревым сечением.

Лечение папилломы хирургическим путем

Папиллома человека у женщин лечение может включать не только консервативное. Конечно, противовирусные средства действуют на патоген изнутри, притупляя его активность, но вот больше всего, дискомфорт доставляют видимые наросты на коже. Лечения ВПЧ 16 и 18 может проводиться хирургическим путем - врачи иссекают кожу вместе с кондиломой, и отправляют на цитологию. Этот анализ позволит понять степень агрессивности болезни и удалит нарост, что не давал покоя пациентке. Гарантий на то, что в этом месте больше не появиться бородавка, врачи не дают, кроме того, период реабилитации после полного удаления нароста длительный и болезненный.

Лечится ли ВПЧ 16, 18 другими способами, интересует огромное количество людей, столкнувшихся с болезнью. В современной медицине есть ряд малоинвазивных методик, которые все чаще применяют в борьбе с кондиломами. Среди самых действенных способов лечения отмечают:

• электрокоагуляцию - воздействие электротоком небольшой мощности на нарост;
• криодеструкцию - воздействие жидким азотом на кондилому и кожу рядом с ней;
• лазерную терапию - воздействие лазерным лучом определенной длины на бородавку.

Это малоинвазивные методики дают ответ на вопрос о том, как лечить вирус папилломы в гинекологии, не оставляя больших шрамов на коже, а также с полным отсутствием реабилитационного периода. После этих процедур, нет необходимости находиться в стационаре, можно сразу отправиться домой. Для проведения процедуры, пациенту даже не нужно вводить анестезию, болезненные ощущения минимальны.

ВПЧ у женщин что это такое, теперь вам известно, важно, что при этой болезни, удалить кондилому не достаточно, нужно воздействовать именно на причины их образования. Если папиллому лечат правильно, и пациент соблюдает профилактику ее обострения -употребляет витаминсодержащую пищу, ведет активный образ жизни и пользуется барьерными средствами контрацепции, болезнь отступит, и долгое время может не давать о себе знать. Помните, что такое ВПЧ, и какие тяжелые последствия могут быть, если запустить вирус. При малейших симптомах и даже догадках заражения папилломой, обращайтесь к лечащему врачу, как лечить болезнь, он расскажет в индивидуальной консультации.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – проблема, которая постоянно на слуху у человека, хоть появился относительно недавно. И, несмотря на то, что значительной угрозы для общества в целом ВПЧ не представляет, информация об этом вирусе довольно быстро заполонила информационное пространство. Призывы «защитить» себя от папилломавируса и рака шейки матки затмила только сезонная шумиха вокруг свиного гриппа.

Изучив все доступные ресурсы информации о папилломавирусе, в голове многих из нас хаотично возникает лишь набор слов — «рак», «кондиломы», «вакцинация». И даже официальный сайт ВОЗ не отличается конкретикой по поводу ВПЧ, выдавая сухие цифры по распространенности заболевания, весьма откровенно переводя вопрос в сторону вакцинации. Как же на самом деле относиться к этому заболеванию? Какое лечение может предложить современная медицина и стоит ли вообще лечить эту инфекцию?

Что это такое?

ВПЧ (вирус папилломы человека, папилломавирус, HPV) – это одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Основная опасность ВПЧ заключается в том, что при длительном пребывании в организме некоторые типы этого вируса могут вызывать рак.

Причины возникновения

Вирус папилломы человека проникает в организм через мелкие повреждения на кожных покровах. При наличии трещин или царапин сделать это инфекции не составит труда. Заражение может происходить от больного лица, а также носителя инфекции, который не подозревает о ее наличии.

Выделяют и группу факторов, способствующих заражению вирусом, к ним относят:

1. Частую смену половых партнеров.
2. Хронические гинекологические заболевания, включая эрозию шейки матки.
3. Венерические заболевания – хламидиоз, уреплазмоз, гонорея, молочница.
4. Длительное использование оральных контрацептивов.
5. Большое количество абортов. Травмирование внутренних половых органов во время абортов нарушает слизистый слой, что способствует лучшему проникновению и развитию любой инфекции.
6. Раннее начало половой жизни девушкой. Считается, что в большинстве случаев ВПЧ проникает в организм женщины до 25 лет. Имеется риск передачи ВПЧ и без проникновения во влагалище в момент интимного акта. То есть девушки, практикующие петтинг, также находятся в группе риска по заражению папилломавирусом.

Согласно статистике более 70% женщин в репродуктивном возрасте заражены ВПЧ, но не у всех из них происходит активация вируса. Развитию инфекции и появлению разнообразных ее проявлений на коже, слизистых оболочках способствует снижение защитных сил организма, длительные стрессовые ситуации, дисбаланс в эндокринной системе.

Классификация

Вирус папилломы человека может быть нескольких типов. Они характеризуются различной степенью воздействия на организм женщин. Среди них выделяют:

• 1, 2, 3, 5 неонкогенные типы;
• 6, 11, 42, 43, 44 с низким риском онкогенности;
• 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 с высоким риском онкогенности.

ВПЧ диагностируется с помощью различных лабораторных анализов. Но первым сигналом для женщины должны стать изменения в организме. Нередко пациентки отмечают наличие новообразований на различных частях лица и тела.

Симптомы ВПЧ у женщин

У большинства пациентов папилломавирус протекает без видимых симптомов. Но, встречаются случаи, при которых у женщин с ВПЧ появляются либо бородавки или иные высыпания на кожном покрове или слизистых, либо выделения из влагалища (кровянистые).

Во время личного осмотра специалист обращает внимание на следующие внешние проявления вирусной инфекции:

• признаки эрозии шейки матки (на ранних стадиях они отсутствуют, поэтому врачи берут у всех пациенток мазок на цитологию);
• признаки дисплазии;
• наличие новообразований (они чаще всего бывают раковыми) на шейке матки;
• болевые ощущения в области гениталий;
• жжение, необычные выделения и т. д.

Продолжительность инкубационного периода по ВПЧ зависит от типа вируса и других внешних и внутренних факторов. Вирус папилломы 18 или 16 типа может привести к развитию рака через 10, 15 или 20 лет после заражения. Папилломавирус 11 или 6 типа проявляется в виде бородавок за период от 3-х недель до 8-ми месяцев.

Клинические проявления

Клинические проявления папиллом:

Нитевидные	Проявляются в виде мелких шишек желтоватого оттенка, которые постепенно разрастаются и уплотняются. Наиболее подвержены такому типу папиллом пожилые женщины.
Вульгарные	ВПЧ проявляется в виде шишки с твердым на ощупь покрытием и диаметром от 1 см и больше. Чаще всего новообразования обнаруживают на тыльной стороне рук.
Плоские	Появлению такого вида папиллом предшествует покраснение и сильный зуд кожного покрова в месте новообразования. На вид папиллома – плоская и округлой формы, часто не отличается оттенком от цвета кожи.
Остроконечные	Новообразования обнаруживают на женских гениталиях, слизистой оболочке полости рта и вокруг ануса.
Подошвенные	Похожее на мозоль новообразование проявляется на подошве стопы. Отличие от мозолей в том, что нарост не содержит внутри жидкости и похож на блестящую шишку.

Из специфических симптомов заболевания у женщин также выделяют кровянистые вагинальные выделения после сексуального контакта, нарушенный менструальный цикл, а также небольшой зуд в области гениталий.

Как выглядит вирус папилломы человека у женщин, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Вид этого зловредного вируса также неприятен, как и все остальное, связанное с ним. (Мы специально избегаем непристойных фотографий с женскими половыми органами).

Диагностика

Существует два основных метода выявления ВПЧ в организме:

1. Метод гибридного захвата. Новый и эффективный метод диагностики ВПЧ-инфекции, который имеет ряд преимуществ по сравнению с ПЦР. Для проведения теста на ДНК ВПЧ необходим соскоб с шейки матки или из канала шейки матки. Этот тест на ВПЧ считается количественным, так как он позволяет определить концентрацию вируса в исследуемом материале (вирусную нагрузку ВПЧ). Этот тест, так же, как и ПЦР, позволяет типировать ВПЧ (определять типы выявленных вирусов).
2. ПЦР метод. Это качественный анализ, который позволяет определить только наличие либо отсутствие ВПЧ в организме, но не определяет количество вирусных частиц (вирусную нагрузку). С помощью ПЦР можно определить тип вируса папилломы (провести генотипирование ВПЧ) и выявить наиболее опасные (онкогенные) типы ВПЧ. Для проведения теста может использоваться кровь (анализ крови на ВПЧ), либо мазки с шейки матки и с цервикального канала. Расшифровкой результатов занимается врач-гинеколог или онколог.

Анализ на ВПЧ является одним из компонентов скрининга на рак шейки матки. Каждой женщине, достигшей 30 лет, рекомендуется сдать анализ на ВПЧ и периодически повторять его каждые 3-5 лет.

Помимо анализов на ВПЧ, в скрининг на рак шейки матки входит также мазок на цитологию. Если у вас был обнаружен ВПЧ высокого онкогенного риска, и/или цитология выявила подозрительные изменения, ваш врач может рекомендовать дальнейшее обследование.

Лечение ВПЧ у женщин

Как лечить вирус папилломы человека, зависит от формы инфекции. Так, если речь идет о бородавках, папилломах или кондиломах, лечение у женщин проводится в 2 этапа:

• Проводится удаление образования различными методами. Это может быть хирургическое иссечение скальпелем, выжигание лазером или электрическим током, что более эффективно в случае папиллом и кондилом. Для лечения бородавок с успехом применяется метод криодеструкции – некротизации патологической ткани с помощью жидкого азота, имеющего очень низкую температуру.
• Назначение иммуномодуляторов, задача которых – активизировать собственный иммунитет, который больше не должен давать вирусу «поднять голову» (препараты, которые бы уничтожили вирус полностью, еще не изобретены).

Лечение вызванной вирусом папилломы человека злокачественной опухоли зависит от стадии, на которой выявлена опухоль. Обычно оно состоит из трех компонентов: хирургического удаления новообразования, химиотерапии и лучевой терапии. Когда применять последние 2 вида лечения – только после операции, вместо операции или и до нее, и после – решает врач-онколог после обследования.

Медикаментозное лечение

Главной ударной силой медицины против ВПЧ является фармацевтика. Пациенту назначаются лекарственные средства, разрушающие клетки вируса, и укрепляющие иммунитет. Исходя из врачебной практики, наибольшую эффективность демонстрируют следующие препараты:

• «Гропринозин» и аналоги: «Панавир», «Эпиген интим». Противовирусный иммуностимулятор, выпускающийся в форме таблеток. Широко используется во всем мире для борьбы с вирусом папилломы. Препарат эффективно борется с вирусом внутри организма и быстро устраняет внешние симптомы ВПЧ у женщин.
• «Аллокин-альфа». Противовирусный иммуномодулятор. Назначается пациенткам, зараженным ВПЧ высокого онкогенного риска. Препарат вводится внутривенно. Смешиваясь с кровью, действующие вещества этого лекарственного средства оказывают мощный отпор вирусу.
• «Генферон». Мощный противовирусный препарат на основе интерферона, таурина и бензокаина, который поможет быстро излечиться от ВПЧ и повысить иммунитет. Применяется строго по назначению врача.
• «Виферон» (мазь, спрей, суппозитории). Эффективен в отношении ВПЧ инфекции как местный иммуномодулирующий препарат. Применяется в составе комплексного курса лечения. При условии четкого соблюдения предписаний врача «Виферон» помогает быстро остановить развитие вируса и избавиться от внешних кожных проявлений.
• «Изопринозин». Еще один представитель группы иммуномодуляторов, зарекомендовавший себя как высокоэффективный. «Изопринозином» можно лечиться от ВПЧ и проводить профилактику. Эти таблетки укрепляют внутренние защитные силы организма и усиливают эффект инъекций «Аллокин-альфа».

Как проходит удаление?

Назначается в комплексе с медикаментозным. Современная медицина использует деструктивные методы, позволяющие в короткие сроки устранить бородавки и наросты на коже. Главным недостатком хирургического удаления дефектов является высокая вероятность возникновения рецидивов, которая составляет 45-55%. Это связано с тем, что вирус папилломы часто реактивируется. Медикаментозное лечение, которое было описано в предыдущем разделе, направлено на предотвращение повторного появления наростов и бородавок.

1. Лазеротерапия. Этот метод является одним из наиболее действенных и безопасных. Папиллома удаляется под местной анестезией за 1 процедуру без кровотечений, поскольку мелкие сосуды сразу же «запаиваются». При правильном проведении после манипуляции на месте роста образования остается корочка, после отпадания которой на коже практически незаметно никаких следов. Может использоваться для лечения вируса папилломы человека у беременных женщин.
2. Хирургическое вмешательство. Метод считается наиболее доступным, но при этом его применение чревато образованием на коже рубцов. Удаление папилломы осуществляется хирургом вручную с помощью скальпеля после предварительного обезболивания области вокруг нее. Тем не менее именно оперативное вмешательство или радиоволновую терапию предпочтительнее выбирать при наличии подозрений на малигнизацию (образование раковых клеток) новообразования, так как при их применении патологические ткани не разрушаются и могут быть направлены на гистологическое исследование.
3. Электрокоагуляция. Способ подразумевает удаление новообразований за счет теплового воздействия электрического тока под местной анестезией. После процедуры на месте папилломы остается корочка, а после ее отпадания на коже может сохраниться незначительный рубец.
4. Радиоволновая терапия. Метод появился в арсенале дерматологов намного позже остальных и считается одним из самых безопасных и перспективных. Его суть состоит в срезании новообразований особым радиоволновым ножом. После манипуляции на коже не остается видимых следов.
5. Криотерапия. Суть метода состоит в разрушение новообразований жидким азотом, причем если почти все остальные способы требуют местного обезболивания, то этот является абсолютно безболезненным. Но для удаления некоторых папиллом может потребоваться более 1 процедуры.
6. Удаление химическими средствами. Этот способ является одним из старейших. В его основе лежит разрушение тканей новообразований агрессивными соединениями. Их наносят на вырост на определенное время по несколько раз. Кратность использования и длительность аппликации зависят от того, какой препарат выбран, и величины папилломы. Как правило, применяются подофиллин, 5-фторурацил, подофиллотоксин, трихлоруксусная кислота, Солкодерм.

Таким образом, то, как лечить вирус папилломы человека у женщин зависит от размеров и количества новообразований, состояния иммунитета больной, наличия у нее определенных заболеваний или беременности.

Вакцинация против ВПЧ

Согласно данных ВОЗ, в настоящее время имеются две вакцины, защищающие от ВПЧ 16 и 18, которые, как известно, вызывают, по меньшей мере, 70% раковых заболеваний шейки матки. Эти вакцины могут также обеспечивать некоторую перекрестную защиту от других менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки. Одна из этих вакцин защищает также от типов ВПЧ 6 и 11, которые вызывают аногенитальные кондиломы.

Результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что обе вакцины безопасны и очень эффективны в профилактике инфекции ВПЧ 16 и 18. Обе вакцины более эффективны, если вакцинация проводится до воздействия ВПЧ. Поэтому предпочтительнее проводить вакцинацию до первого сексуального контакта. Вакцины не лечат инфекцию ВПЧ или связанную с ВПЧ болезнь, такую как рак.

В некоторых странах введена вакцинация мальчиков с учетом того, что вакцинация позволяет предотвращать генитальный рак как у мужчин, так и у женщин, а одна из имеющихся вакцин также позволяет предотвращать развитие генитальных кондилом у мужчин и женщин. ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте 9–13 лет, так как это является самой эффективной с точки зрения затрат мерой общественного здравоохранения против рака шейки матки.

Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где вакцина против ВПЧ введена в действие, может быть также необходимо развитие программ скрининга.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения ВПЧ, женщинам и молодым девушкам следует придерживаться таких рекомендаций:

1. При случайном половом контакте нужно всегда пользоваться презервативом.
2. Два раза в год проверять себя и своего партнера на ВПЧ.
3. Своевременно рассказывать девочкам-подросткам о болезни ВПЧ и путях ее передачи. Только знания помогут уберечь ребенка от непоправимых ошибок по неопытности. Лучшим временем длфя такого разговора на интимную тему будет возраст подростка 12-13 лет.
4. Пользоваться исключительно своими средствами для гигиены и никогда не брать чужое полотенце, ножницы, мыло или что-то другое.
5. При появлении первых признаков заражения сразу же обращаться к инфекционисту. Делать это желательно вместе со своим половым партнером.
6. Очень важно иметь одного постоянного полового партнера. Перед началом сексуальных контактов с человеком его нужно обязательно проверить на ВПЧ, а также на прочие венерологические болезни.
7. Не допускать ослабления иммунитета и своевременно лечить любые болезни половой системы.
8. Делать вакцинацию от вируса папилломы. Конечно, она не сможет уберечь от всех типов вируса, однако снизит риск развития наиболее опасных штаммов. Данная прививка включает в себя три укола, которые нужно делать каждые погода.

Так же в США разработана вакцина Gardasil, которая рекомендована 16 июня 2006 года «Консультативным комитетом по практике иммунизации» к применению как защита от рака шейки матки. Вакцинация проводится девочкам, начиная с 11-12 лет, троекратно. Цена 1 инъекции - 120 долларов США (360 для полной иммунизации). Подобная вакцина применяется и в некоторых странах Европы, (например Греции, но уже по цене 185 евро за инъекцию).

В России вакцина Гардасил зарегистрирована в 2006 году и также доступна для применения. В ряде регионов (Москва, Московская область) молодых девушек прививают бесплатно, в других (например, Рязанская область) за прививку надо платить (в 2013 году - около 16 тысяч рублей).

Другая вакцина - Церварикс - появилась на рынке позже, доступна и разрешена для применения с 10 лет.

Вирус папилломы человека у женщин – это группа семейства папилломавирусов , которая включает 27 видов и более 170 типов, или штаммов.

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека характеризуется высокой степенью контагиозности и широкой распространенностью. По разным данным, от 60 до 90% всех лиц репродуктивного возраста инфицированы вирусом папилломы человека. Наибольшее количество случаев вирусоносительства регистрируется в возрастной группе 18–30 лет. ВПЧ способен провоцировать развитие доброкачественных и злокачественных новообразований :

• ВПЧ типов 1–5, 7–10, 12, 14, 15, 17, 19–24, 26–29, 49, 57 отвечает за появление бородавок (ВПЧ 1, 2, 4 провоцирует подошвенные бородавки , ВПЧ 10, 14, 15, 27, 28, 49 – плоские , ВПЧ 7 – бородавки Бютчера, ВПЧ 2, 4, 27, 29, 57 – вульгарные, ВПЧ 3, 5, 8, 9 - нитевидные);
• ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 42–44, 54 вызывает образование остроконечных кондилом или папиллом половых органов или дыхательных путей;
• ВПЧ типов 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57, 58, 59, 61, 62, 64, 67–70 способны вызывать предраковую патологию, из них наиболее высокой онкогенностью обладают штаммы 16 и 18.

Вирус папилломы человека передается от зараженного лица к здоровому, при этом возможно одновременное или последовательное инфицирование несколькими типами вируса.

К мерам первичной профилактики заражения онкогенными штаммами ВПЧ относится вакцинация у женщин, которая наиболее эффективна до начала половой жизни, в связи с чем рекомендована в 11–13 лет.

Причины и факторы риска

ВПЧ попадает в организм женщины преимущественно половым путем (вероятность заражения при сексуальном контакте достигает 66%), однако возможен также контактно-бытовой путь передачи. При попадании на кожные покровы или слизистые оболочки вирус проникает в клетку, внутри которой может находиться в цитоплазме (эписомальная, или доброкачественная форма) или проникать в ядро клетки и встраивать свои гены в ее геном (интросомальная, или злокачественная форма).

К факторам риска инфицирования вирусом папилломы человека женщин относятся:

• инфекционные заболевания мочеполового тракта;
• раннее начало половой жизни с частой сменой партнеров;
• незащищенные сексуальные контакты;
• многократные аборты;
• период беременности;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• вредные привычки.

Возможность передачи ВПЧ в родах до конца не определена. Имеются сведения об обнаружении инфекционного агента у детей, а также у девушек до начала половой жизни. По некоторым данным, ДНК вируса папилломы человека обнаруживается в аспирате из носоглотки новорожденных примерно в 33% случаев.

Риск инфицирования у женщин возрастает при нарушениях гормонального фона, частых стрессах, переохлаждении организма, длительном использовании оральных контрацептивов.

Формы заболевания

Вирус папилломы человека подразделяется на три группы:

• неонкогенные;
• низкой онкогенности;
• высокой онкогенности.

В зависимости от особенностей клинической картины заболевания, вызванного ВПЧ, определяют следующие формы вирусной инфекции:

• латентная, или вирусоносительство – вирус не проявляет себя на протяжении длительного времени, обычно обнаруживается в ходе диагностики по другому поводу;
• субклиническая – вирус обусловливает формирование новообразований (кондилом и бородавок), которые могут быть не видны невооруженным глазом из-за небольшого размера;
• клиническая – вирус активно размножается в организме человека, приводя к формированию заметных невооруженным глазом новообразований.

Некоторые типы папилломавируса способствуют развитию карциномы носоглотки, шейки матки, вульвы и влагалища, перианальных злокачественных новообразований.

При поражении вирусом кожных покровов с образованием бородавок следующие их формы: вульгарные (простые, обычные) бородавки, плоские (юношеские), подошвенные, нитевидные (папилломы, акрохорды). Также ВПЧ вызывает развитие остроконечных кондилом (аногенитальных папиллом).

Респираторный рецидивирующий папилломатоз, еще одно заболевание, вызываемое ВПЧ, классифицируют следующим образом:

• юношеский – дебют заболевания в младенческом возрасте или в 11-12 лет;
• взрослый – начало заболевания в 30–40 или после 60 лет.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

Вирус папилломы человека у женщин в 13–34% случаев протекает субклинически, клинически выраженный патологический процесс регистрируется у 1–3% пациенток, в остальных инфекция имеет латентное течение. Инфекционный процесс в области гениталий может обостряться на фоне вульвовагинита , эндоцервицита, а также заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз , генитальный герпес , гонорея , трихомоноз , сифилис).

Наиболее частыми симптомами вируса папилломы человека у женщин со стороны мочеполовой системы являются зуд и жжение в области половых органов, патологические выделения из влагалища, болевые ощущения во время и/или после полового акта, дизурические явления. Специфическим признаком поражения ВПЧ урогенитального тракта у женщин является кондиломатоз вульвы, влагалища, а также шейки матки. У лиц, которые практикуют аногенитальные половые контакты, папилломы нередко располагаются в промежности и в перианальной области.

В зависимости от типа вируса, обусловившего развитие патологического процесса на кожных покровах, клинические проявления заболевания могут варьировать. Патологические изменения на коже, как правило, обнаруживаются через 1–6 месяцев после инфицирования. Цвет кожных покровов на пораженных участках обычно не изменяется, в некоторых случаях папилломы имеют цвет от белого до коричневого. Папилломы относятся к доброкачественным новообразованиям кожных покровов и слизистых оболочек и представляют собой соединительнотканные разрастания, выступающие над окружающими тканями. Так как они содержат кровеносные сосуды, при травмировании кровоточат.

Вульгарные бородавки имеют вид твердого новообразования с диаметром более 1 мм и грубой ороговевшей поверхностью, склонны к слиянию между собой и поражению значительных участков кожных покровов. В большинстве случаев новообразования локализуются на коже кистей рук, обычно расположены группами, однако в некоторых случаях отмечается длительное существование единичной патологии. При наличии у пациентки хронических заболеваний, а также при других иммунодефицитных состояниях патологический процесс склонен к распространению. В единичных случаях может происходить злокачественное перерождение вульгарных бородавок.

При развитии подошвенных бородавок на коже стопы возникает уплотнение с блестящей поверхностью и выступающим ободком. В ряде случаев вокруг одной бородавки возникают другие новообразования меньших размеров. Бородавки на стопе легко травмируются, после чего становятся болезненными, особенно при ходьбе. По этой же причине к ним чаще, чем к другим новообразованиям, вызванным ВПЧ, присоединяется вторичная (бактериальная) инфекция.

Плоские бородавки имеют вид гладких плоских новообразований округлой формы, которые могут иметь розовый или желтоватый оттенок. Отличие их от других бородавок в отсутствии на поверхности слоя ороговения, а также в том, что они никогда не образуются в паху, на коже ладоней и стоп, и практически не встречаются после 40 лет.

Нитевидные бородавки, или папилломы диагностируются примерно у половины пациенток старше 50 лет, обратившихся в лечебное учреждение по поводу кожных новообразований, а в возрастной группе 80 лет и старше их обнаруживают в 100%. Обычно папилломы локализуются вокруг глаз, на шее, в подмышечных впадинах, под грудью и в паху. Вначале они представляют собой маленькие узелки, не склонные к ороговению и не отличающиеся по цвету от остальной кожи. В дальнейшем узелки увеличиваются в размере, у них появляется тонкая ножка. Папилломы легко травмируются, при этом воспаляются и становятся болезненными. В отличие от большинства других бородавок, не склонны к самопроизвольному саморазрешению.

При развитии рецидивирующего респираторного папилломатоза у пациенток наблюдается разрастание папиллом на слизистых оболочках респираторного тракта от носовой полости до периферических отделов легких, чаще всего поражаются слизистые оболочки гортани. Проявляется эта патология охриплостью, слабостью крика. В тяжелых случаях (обычно при сопутствующем иммунодефиците) – обструкцией дыхательных путей.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий при подозрении на ВПЧ у женщин зависит от вида поражения и локализации патологического процесса. Так, для выявления нитевидных бородавок достаточно осмотра, а для некоторых других необходим сложный анализ на вирус папилломы человека у женщин методами ДНК-диагностики.

По разным данным, от 60 до 90% всех лиц репродуктивного возраста инфицированы вирусом папилломы человека. Наибольшее количество случаев вирусоносительства регистрируется в возрастной группе 18–30 лет.

При поражении вирусом папилломы человека урогенитального тракта для постановки диагноза проводится гинекологический осмотр, а также:

• кольпоскопия (осмотр входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищного участка шейки матки при помощи кольпоскопа);
• цитологическое исследование мазков , взятых из цервикального канала и шейки матки;
• исследование методом полимеразной цепной реакции, который дает возможность выявить наличие и тип ВПЧ.

Новообразования на кожных покровах в ряде случаев требуют идентификации с помощью дерматоскопии, исследования соскоба с пораженного участка при посредстве полимеразной цепной реакции.

Лечение заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека у женщин

Этиотропное лечение вируса папилломы человека не разработано, в случае необходимости применяется симптоматическая терапия. Новообразования, вызванные вирусом папилломы человека, подлежат удалению.

Удаление папиллом, кондилом и бородавок проводится несколькими методами, наиболее популярным является элекродеструкция. При посредстве электродеструкции можно удалять как единичные новообразования, так и воздействовать на обширные пораженные участки. К отрицательным сторонам электродеструкции относятся необходимость в анестезии, а также риск образования рубцов, особенно при большой площади воздействия.

Метод криодеструкции , т. е. разрушения тканей при помощи сверхнизких температур, позволяет удалять новообразования без анестезии и без последующего формирования рубцов, однако имеет ограниченное применение (неудобен в применении на труднодоступных участках).

Лазерная терапия позволяет удалять новообразования без последующего образования рубцов и без травмирования окружающих тканей. Для данного метода требуется локальная анестезия.

ВПЧ попадает в организм женщины преимущественно половым путем (вероятность заражения при сексуальном контакте достигает 66%), однако возможен также контактно-бытовой путь передачи.

При подозрении на возможную малигнизацию новообразование удаляют скальпелем с захватом непораженных окружающих тканей, и затем отправляют на гистологическое исследование.

При поражении вирусом слизистой оболочки шейки матки может потребоваться хирургическое лечение, лазеро- или криотерапия.

Риск рецидива высок (около 30%) при применении любого метода лечения, так как удаляется лишь новообразование, вызванное вирусом, а сам вирус сохраняется в организме. В случае генерализованной патологии может быть целесообразной системная противовирусная терапия, применение иммуномодуляторов, витаминных препаратов.

Женщинам, которые планируют беременность, и беременным с подозрением на инфицирование вирусом папилломы человека генитального тракта рекомендуется наблюдение у гинеколога. Так как противовирусная терапия может оказать неблагоприятное воздействие на формирующийся плод, а риск передачи вируса плоду сравнительно невысок, лечение вируса папилломы человека у женщин в период беременности откладывается до рождения ребенка.

Возможные осложнения и последствия

Новообразования, которые возникают при инфицировании вирусом папилломы человека у женщин, в ряде случаев склонны к злокачественному перерождению. Некоторые типы папилломавируса способствуют развитию карциномы носоглотки, шейки матки, вульвы и влагалища, перианальных злокачественных новообразований.

Прогноз

В ряде случаев возможно саморазрешение новообразований кожи и/или слизистых оболочек, вызванных инфицированием ВПЧ. При развитии бородавок на кожных покровах у лиц с нормальным иммунитетом, как правило, наблюдается их спонтанное разрешение примерно в 67% случаев.

Прогноз, как правило, благоприятный. Исключение составляет инфицирование онкогенными типами вируса папилломы человека.

Профилактика

К мерам первичной профилактики заражения онкогенными штаммами ВПЧ относится вакцинация у женщин, которая наиболее эффективна до начала половой жизни, в связи с чем рекомендована в 11–13 лет, но может проводиться и позже (противопоказана в период беременности и кормления грудью).

Кроме того, в целях предотвращения инфицирования женщин ВПЧ рекомендуют придерживаться общепрофилактических мер:

• соблюдение правил личной гигиены;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем;
• применение барьерных методов контрацепции;
• отказ от случайных половых связей;
• отказ от вредных привычек;
• укрепление защитных сил организма (правильное питание, полноценный отдых, достаточная физическая активность, пребывание на свежем воздухе и т. д.);
• избегание переохлаждения ;
• избегание стрессов и психического перенапряжения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Вирус папилломы достаточно распространен. В большинстве случаев инфекция себя никак не проявляет. Более того, даже если и происходит заражение, то в течение 1 года излечится 70% женщин, а в течение 2х лет излечатся уже 90 % женщин.
Узнать, что имеется заражение этим вирусом, можно, сдавая мазки у гинеколога, или наблюдая папилломы, кондиломы или прочие неприятные вещи в области половых органов или вокруг заднего прохода. Либо целенаправленно сдав анализ на ДНК вирусов.

• 19% женщин от 50 до 59 были заражены вирусом ВПЧ
• 27% женщин от 20 до 24 были заражены вирусом ВПЧ
• 45% женщин от 14 до 19 были заражены вирусом ВПЧ

Типы вируса папилломы человека.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) делится по типам, пока что известно около 200. Строго говоря, не все вирусы одинаково опасны.
Из этого множества, те, которые вызывают папилломы у женщин, не так опасны, как те,которые много лет себя не проявляют, зато потом вызывают рак. Отсюда и разделение на типы вируса папилломы высокого и низкого риска, по степени опасности появления рака. Вирусы, которые чаще всего вызывают рак (шейки матки, половых губ у женщин, и др.) относят к высокому риску.

ВПЧ низкого риска портит красоту женщин.

Вирусы низкого риска 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73, 81 типов редко вызывают рак, но зато часто неприятные для женщин папилломы, бородавки и кондиломы. Чаще всего в половых областях и в области заднего прохода, но при оральном сексе могут поражать и полость рта и гортань и даже пищевод. Чаще всего (до 90%) такие образования вызывают 6 и 11 типы вируса. Хотя опухоль Бушке-Левенштейн тоже вызывается 6 и 11 типами, хотя она переходит в злокачественную.

Огромные слившиеся кондиломы в области половых губ называются опухолью Бушке-Левенштейн. Вирус папилломы у женщин (низкого риска) является основной причиной появления.

Вирус папилломы у женщин вызывает появление различных неприятных образований в интимных областях, в т.ч., заднего прохода.

ВПЧ высокого риска вызывает у женщин рак.

Около 80% женщин подхватят вирус папилломы высокого риска в течение жизни, к ним относятся 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 58 типы. Большинство излечатся. Но у 5-10% женщин инфекция остается на многие годы, постепенно под ее воздействием меняются клетки эпителия шейки матки, половых губ, влагалища или заднего прохода. Из года в год эти клетки становятся все более похожими на злокачественные. В течение 5-10 лет все это может привести в раку шейки матки, если процесс не будет распознан и остановлен вовремя.
Различные ступени изменения эпителия шейки матки у женщин на пути к раку: Сначала появляется дисплазия 1, затем 2, далее 3 степени (цервикальная интраэпителиальная неоплазия CIN1,2,3), что в конечном итоге приводит к раку шейки матки.

• Если появляется рак шейки матки, то в 99% случаев его вызвал вирус папилломы у женщин 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 58 типов. На 16 и 18 типы приходится 70% случаев рака шейки матки.
• Рак анального канала в 96 % случаев вызывается вирусом папилломы человека. В большей степени подвержены женщины, практикующие анальный секс. На 16 тип приходится 75% случаев, далее по частоте 18, 52, 33, и 51 типы.
• В 43% случаев рака половых губ (вульвы), он возникает из-за вируса папилломы человека, в основном, среди молодых женщин. На 16 тип приходится 29.3% случаев.
• Рак влагалища возникает в 70% из-за вируса папилломы человека На 16 тип приходится 55.4% случаев.

Дисплазия шейки матки, окрашивается в белый цвет уксусной кислотой. Появление вызывает вирус папилломы у женщин. Со временем переходит в рак.

Рак шейки матки, возникающий у женщин под действием вируса папилломы человека. На фото еще небольших размеров, ни чем не беспокоит.

Вирус папилломы у женщин. Диагностика. Как распознать?

Любая женщина может и сама установить присутствие вируса низкого риска (в первую очередь, 6 или 11 типов), если находит папилломы, бородавки или кондиломы в области вульвы (половые губы), влагалища, заднего прохода или рядом: на животе или бедрах. Они бородавки и кондиломы могут быть нитевидными, темными или телесного цвета, плоскими или шершавыми, отростчатыми, как цветная капуста. Так же от них может наблюдаться покалывание, зуд, дискомфорт. Бородавки даже могут наблюдаться во рту и в горле, в случае, если у женщины имелся оральный контакт с зараженным человеком. Папилломы появляются через несколько недель или месяцев после полового контакта с зараженным партнером.
Иногда папилломы у женщин во время осмотра обнаруживает гинеколог. Наличие подобных образований указывает на слабости иммунитета в борьбе против ВПЧ, рекомендуется так же сдать мазок на ВПЧ высокого риска.
Однако у большинства зараженных женщин инфекция никак не проявляется.
Что касается ВПЧ высокого риска шейки матки: внешне при гинекологическом осмотре даже выраженная дисплазия может быть незаметна, либо сочетаться с лейкоплакией, эритроплакией, аденоматозом.

Пап-тест на вирус папилломы у женщин.

Но самым главным исследованием на вирус папилломы у женщин является мазок по Папаниколау (Пап-тест). Строго говоря, этим мазком сам вирус папилломы не обнаруживается. Мазок по Папаниколау (Пап-тест) является типовым цитологическим исследованием и обнаруживает сдвиги в клетках в сторону рака, причина которых в вирусе папилломы человека. Появление атипичных клеток аномального строения, означает высокий риск развития рака или его присутствие.
В России, в рамках системы ОМС (бесплатно) рекомендуется проводить Пап тест 1 раз в 3 года с 21 до 65 лет. Если однажды мазок показал дисплазию, продолжать проверки можно до 85 лет. Так же по ОМС в России анализ на вирус папилломы человека у женщин, хотя бы 16 и 18 типов, возможно проводить 1 раз в 5 лет с 30 до 65 лет, или не проводить его вовсе. В развитых странах первый мазок по Папаниколау (Пап-тест) делается через 3 года после начала половой жизни, или, в возрасте 21 года. Чаще всего тест сочетают с ПЦР на типы вирус папилломы человека высокого риска. Исследование повторяют 3 года подряд, и только потом, если все нормально, начинают повторять 1 раз в 2-3 года до 65 лет.
Лучше всего брать мазки из трех участков: из канала, поверхности шейки матки, со сводов влагалища.

Оценка результата Пап-теста.

В правильных мазках все клетки выглядят примерно одинаково, одних размеров и распределены относительно равномерно, делятся редко и правильно - такой мазок назовут отрицательным. Он означает, что в течение ближайших лет рак шейки матки у женщины маловероятен.
В неправильных мазках клетки выглядят как попало, разных размеров, у них большие ядра, которые имеют неправильную форму, клетки могут быть расположены кучками, делиться неправильно, и т. д. Такой мазок назовут положительным и оценивает с позиций вероятности рака. 5 класс означает рак с очень высокой долей вероятности. Иногда могут дать неясный результат (воспалительный) 2 класса или не информативный- если мазки у женщины взяты плохо.
Если в результате мазка по Папаниколау результат не информативен, повторный мазок должен быть сделан не позднее, чем через 4 месяца.

Подготовка женщины к Пап-тесту.

Получение неясного, воспалительного результата в Пап-тесте, или даже дисплазии, не обязательно означает для женщины наличие рака или склонности к нему. Иногда тест могут испортить различные микробы (инфекции, передаваемые половым путем или непутем), грибки, воспаление или гормональные нарушения.
Чтобы снизить вероятность появления мазка 2 класса или не информативного без должных причин (не связанного с вирусами) или неясного. Женщине нужно заранее подготовиться к исследованию. За 2 суток воздержаться от секса, введения свечей, лекарств, тампонов в половые пути. А вместо ванны принимать душ. Предыдущий гинекологический осмотр тоже должен быть не менее 2 суток до этого.

Дополнительные анализы на ВПЧ и рак у женщин.

Если в заключении врача цитолога положительный мазок — проводят ПЦР на ДНК типов вируса папилломы высокого риска. А так же проводят дополнительные исследования: кольпоскопию, окраску подозрительных участков раствором йода (тест Шиллера) или раствором уксусной кислоты. Кольпоскопия выполняется специальным инструментом -кольпоскопом, дающим значительное увеличение шейки матки у женщины. В случае серьезных подозрений на рак проводят биопсию подозрительного участка (берут кусочек для изучения под микроскопом - гистологии), либо вовсе возможна конизация шейки матки. Конизация шейки матки - это еще и лечебная процедура, устраняющая у женщин выраженные дисплазии. То есть, — последние ступени перед раком.
Женщины, у которых и мазок, и результаты исследования на ВПЧ в норме, могут не беспокоиться, риск появления рака шейки матки в течение ближайших лет чрезвычайно мал.
После полного удаления матки с шейкой в связи с доброкачественными заболеваниями (миома, эндометриоз, осложненные кисты яичников) проведение мазков по Папаниколау (Пап-теста) больше не требуется.

Лечение вируса папилломы у женщин.

Лечение Вам подбирает доктор, и всякие статьи в интернете, ему, конечно, не указ. Он и сам с усам.
Собственно от вируса папилломы лекарств не придумано.
При нормальных результатах мазка Пап-теста, даже если выявлен вирус папилломы у женщин, лечение, обычно, не назначается (на усмотрение врача), ограничиваются более частым наблюдением. Если желание излечиться достаточное сильное, врач может порекомендовать примерно .
Так же врачебный опыт и смекалка подсказывают нам использование различных вариантов интерферона альфа в виде свечей вагинально и ректально при папилломах в паховой области или в области заднего прохода, а так же при начальных отклонениях в Пап-тесте из шейки матки, которые вызвал вирус папилломы у женщин. Кипферон, к примеру, можно вводить по 2 свечи 500000 МЕ 2 раза в день в течене 10 дней. Генферон вводят по 1 свече в 1 млн. МЕ 2 раза в сутки в течение 10 дней. Гиаферон по 1 свече по 500000 ME 2 раза в день вагинально до 20-30 дней. Виферон в свечах так же возможно применять вагинально, и в тех же дозировках, несмотря на то, что на упаковке написано ректальные свечи. Кроме того, лечение папиллом в интимных местах можно дополнить Вифероном в виде геля или мази 3-4 раза в день, Инфагель в виде геля или Интерферон человеческий рекомбинантный альфа в виде мази так же, 3-4 раза в день.
В случае наличия очень крупных слившихся папиллом (кондилом) можно ограничиться только введением раствора порошка интерферона под папилломы. Альфа-интерферон в виде порошка под различными торговыми названиями, в том числе, российского производства Реаферон-ЕС, можно вводить шприцем под крупные папилломы и кондиломы, растворив в 1 миллилитре воды для инъекций. В этом случае вводится от 1 до 3х млн единиц 1 раз в день 10 дней подряд.
Лечение интерфероном допустимо только, если вирус папилломы у женщин не вызвал дисплазии (при отсутствии CIN), при условии наблюдения и с позволения врача.
В случае, если в мазке выявлены отклонения, но вирус папилломы у женщин не выявлен, гистология рак или дисплазию не подтвердила, то проводится лечение сопутствующих половых инфекций, гормональных отклонений у женщин, патологических образований в районе шейки матки, влагалища.
В случае выявления дисплазии CIN 1 проводят электрохирургическое удаление изменений, радиохирургическое (сургитроном), криодеструкцию или испарение лазером. В случае тяжелой дисплазии CIN 2, 3 проводят конизацию несколькими способами: опять лазером, скальпелем, петлевой электрокоагуляции или сургитроном (радиоволновым методом), иногда даже в сочетании с выскабливанием полости матки и канала шейки матки у женщин.
Папилломы и кондиломы должны быть удалены. Ведь они появляются из-за вируса папилломы человека низкого риска, который тоже может вызвать со временем рак. О вариантах удаления .
В случае кондилом возможно лечение подофиллином, имихимодом, радионожом или криодеструкция во избежание глубокого рубцевания.
В интимных зонах для лечения папиллом у женщин очень поможет алдара, а воспаление — закономерная реакция, не стоит ее пугаться, рубцов после лечения не бывает. С кондилином надо быть аккуратнее, в особенности, женщинам, возможны рубцы. Ну а всякие суперчистотелы вовсе не приемлемы, если вам не 90 с лишним лет, иначе рубцы будут просто уродующими. Опухоль Бушке-Левенштейн чаще всего лечат оперативно с формированием швов, лучше делать криодеструкцию или убирать радионожом, рубцы получатся более нежными.

Как женщине избежать заражения вирусом папилломы?

Профилактика возможна, хотя 80 % женщин в течение жизни таки подхватят злобный тип вируса, а то и несколько. Всего в мире 11% женщин умирают от рака шейки матки.

Профилактика заражения ВПЧ:

1. Избегание большого количества половых контактов (оральных, анальных и вагинальных) с различными партнерами, поддержание моногамных отношений. Вирус папилломы высокого риска в основном передается половым контактом.
2. Подбор партнеров с наименьшим количеством половых контактов в прошлом. Никогда нельзя знать точно, заражен ли партнер, пусть даже у него нет ни одной папилломы. Даже один партнер, который ранее имел много партнеров, может передать вирус.
3. Начало половой жизни в более позднем возрасте. Так как ранний возраст более способствует передаче вируса из-за незрелости иммунитета.
4. Использование презервативов из латекса и любрикантов с каррагенаном в составе снижает вероятность передачи вируса папилломы женщине, но так бывает не всегда. Вирусы с кожи, не покрытой презервативом могут передаваться.
5. Вакцинация.

Вакцинация остановит вирус папилломы у женщин.

Вакцин всего две: гардасил и церварикс. В России вакцинация не вошла в обязательные стандарты. В основном, вакцинацию от вируса папилломы у женщин могут предложить только частные медицинские учреждения. Кроме того, местами вокруг вакцин разгорается традиционный для России, полный предрассудков, диспут. В духе того, не являются ли эти вакцины очередным биологическим оружием, призванным стерилизовать россиян. В США вакцинируют девочек с 11 лет и мальчиков с 12. Самым поздним возрастом, в котором будет достаточно эффективна вакцинация, считается 26 лет для мужчин и для женщин. При помощи только вакцины не лечится инфекция, если человек уже заражен каким-то типом вируса. Но она может защитить ВПЧ-положительную женщину от вируса папилломы других типов, и тем помочь.

Церварикс против вирус папилломы у женщин.

Церварикс выпускается компанией GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия), защищает от ВПЧ 16, 18 типов, частично от 31 и 45. К тому же, имеет специальные вещества, усиливающие иммунитет на более длительный срок. Имеет доказанную эффективность против рака шейки матки и анального канала. Учитывая присутствие этих типов еще при раке других локализаций (см. ссылку), будет очень полезна. Если цель женщины - защита только от рака шейки матки, не от папиллом, лучше использовать ее. Церварикс вводится только в дельтовидную мышцу (верхняя треть плеча), всего 3 раза. Вторая доза вводится через 1 мес после первой, третья доза вводится через 5 месяцев после второй.

Гардасил против вирус папилломы у женщин.

Гардасил выпускается компанией Merck Sharp (В Нидерландах или в США). В случае, если важна защита не только от рака шейки матки, но еще и от кондилом, папиллом — женщине следует воспользоваться ею. Защищает от вируса папилломы человека типов 6, 11, 16 и 18. Гардасил вводится в мышцу, в верхнюю треть плеча или бедра по 0,5 мл 3 раза. Вторая доза через 2 месяца после первой, третья через 4 месяца после второй.

Вконтакте

Согласно статистике, носителями вируса папилломы человека (ВПЧ) является около 65% населения планеты, и более половины из них - женщины. Это одна из самых распространенных инфекций, она внедряется в структуру ДНК и остается в организме на всю жизнь.

Чем опасен ВПЧ для женщин?

В отличии от иных заболеваний, вирус папилломы человека у женщин может находиться в неактивной стадии и при сильной защитной функции организма и отсутствии провоцирующих факторов, так и не проявиться до конца жизни. Начало активной фазы болезни может протекать бессимптомно, что составляет дополнительную опасность. Активность этого микроорганизма приводит к появлению наростов на теле . Папилломы у женщин (см. фото) вызывают ощущение дискомфорта и могут влиять на качество жизни, а также составлять угрозу для здоровья.

При первых признаках этого недуга необходимо начинать лечение , поскольку запущенность болезни и дальнейшее ослабление функциональности иммунной системы, а также ряд иных факторов (гормональный сбой, наследственность, сопутствующие недуги) могут привести к увеличению существующих наростов и появлению новых. Также, ВПЧ (папилломавирус) у женщин (см. фото) часто проявляется образованием остроконечных разрастаний в интимных местах (аноректальная область, репродуктивные органы).

На первых стадиях новообразования внутри влагалища и на шейке матки не вызывают никаких ощущений. Обнаружить их можно только во время осмотра у гинеколога. Своевременная диагностика в борьбе с вирусом папилломы у женщин очень важна, поскольку дальнейшее бессимптомное течение болезни может привести к появлению множества сопутствующих заболеваний (эрозия, дисплазия, воспаление). Кроме того, основная опасность вируса папилломы человека у женщин (см. фото) заключается в развитии онкологического процесса. В результате активности инфекции доброкачественные образования имеют склонность к малигнизации (перерождению в злокачественные). Такой анамнез недуга может привести к развитию онкологической опухоли на шейке матки и влагалище.

Следует отметить, что большинство штаммов вируса имеют определенный статус окноопасности . Но даже диагностика одного из таких типов не означает 100% вероятность и неизбежное онкологическое течение болезни. Своевременная диагностика и адекватная схема лечения могут существенно улучшить состояние пациентки.

К штаммам с высокой онконапряженностью следует отнести ВПЧ 16, 18. У женщин он локализируется на слизистых оболочках половых органов и проявляется в форме кондиломатозных разрастаний, внешне похожих на соцветие брокколи. Дальнейшее отсутствие терапевтических мероприятий чревато развитием онкологических опухолей (рака).

Кроме папилломавируса 16,18 штаммов, существуют и иные онкогенные типы ВПЧ у женщин. Для их определения применяются специфические методы диагностики (анализы, визуальный осмотр). Основной причиной появления врачи считают незащищенный половой контакт с инфицированным партнером. Папилломавирус (ВПЧ) 31, 33 типа у женщин может вызвать возникновение онкологических опухолей на шейке матки, а также осложнение в виде неоплазии 2, 3 стадии. Нередко диагностируются воспалительные процессы, которые сопровождаются незначительными болями. Визуально данный тип инфекции проявляется остроконечными наростами. На ранних стадиях женщина может и не чувствовать их присутствие. На более поздних - начинают проявляться симптомы активного инфекционного процесса. ВПЧ 31 типа у женщин также может спровоцировать появление новообразований на малых половых губах, что доставляет существенный дискомфорт.

Нередко гинекологи диагностируют онкогенные наросты, вызванные влиянием ВПЧ 35 типа. У женщин могут появляться обильные выделения, которые сопровождаются сильным зудом и болевыми ощущениями. Чаще всего жертвами этого штамма инфекции становятся молодые девушки. Но хорошей новостью является тот факт, что в этот период может отмечаться самостоятельная элиминация вируса, без какого-либо лечения. Это связано с достаточно сильным иммунитетом, который способен инактивировать инфекцию самостоятельно. Но если этого не произошло в течении полугода, то стоит обратиться за помощью к специалисту.

К онконапряженным относится и папилломавирус 39 типа. У женщин диагностика этого штамма заключается в предварительном визуальном осмотре у гинеколога и проктолога, поскольку возбудитель может вызвать появление новообразований не только во влагалище и на шейке матки, но и в аноректальной области. Причиной активности ВПЧ 39 типа у женщин является гормональный сбой и ослабление иммунитета. Появившиеся наросты имеют остроконечную форму и способны стремительно разрастаться. Характерны для девушек, которые вынашивают беременность, а также для зрелых дам (в период менопаузы).

ВПЧ 44, 45 типа у женщин среднего возраста диагностируется чаще всего. Характерными последствиями активности данных штаммов папилломавируса является развитие дисплазии 2, 3 степени. Это осложнение может привести к образованию рака шейки матки примерно через 5 лет. У 20% из числа всех пациенток диагностируется необратимый процесс развития злокачественной опухоли.

Если говорить о ВПЧ 52 , у женщин он проявляется в виде больших конгломератов кондиломатозных разрастаний во влагалище и на внешних тканях половых органов. При осмотре у гинеколога, папилломавирус 52 типа у женщин может обнаружиться даже в аноректальной области. Особенность этого штамма в том, что он может долго находиться в неактивном состоянии и проявиться с возрастом, когда организм переживает сильные гормональные потрясения. Молодым представительницам слабого пола активность этого типа инфекции не грозит.

Очень часто у юных девушек (подростков) и зрелых дам диагностируется папилломавирус (ВПЧ) 51, 56, 58, 59. У женщин он поражает, в основном, влагалище и матку. В некоторых случаях, когда болезнь прогрессирует, можно наблюдать появление новообразований в виде остроконечных наростов на половых губах. Принадлежит этот тип возбудителя к так называемой альфа-группе по степени онкогенности. Первые этапы активности инфекции проходят бессимптомно, что существенно затрудняет использование эффективных терапевтических мероприятий. При отсутствии лечения могут проявиться серьезные осложнения (дисплазия 1, 2, 3 стадии, эрозия, карцинома). Клетки тканей половых органов женщины перерождаются в раковые. Проходит этот процесс медленно. Период активности ВПЧ может составлять до 15 лет. За это время можно существенно улучшить анамнез болезни. При отсутствии лечения наступает необратимый процесс, который может привести к летальному исходу. Врачи рекомендуют не пропускать плановые осмотры, чтобы начать своевременную терапию. ВПЧ 51, 56 типа у женщин диагностируется при помощи ряда анализов (ПЦР, ИФА). После этого врач назначает курс лечебных процедур.

К не менее опасным, онкогенным, относятся ВПЧ 53, 66, 68, 73, 82 типа у женщин. Отсутствие адекватного лечения также может привести к образованию злокачественных опухолей в области мочеполовой системы.

ВПЧ 16, 18 типа у женщин: описание, характеристика, диагностика

Согласно медицинской практике, папилломавирус 16, 18 у женщин вызывает самую опасную болезнь - рак шейки матки. Вероятность онкологического процесса равна 20%. В группу риска попадают молодые девушки, начиная с 15-летнего возраста, а также дамы с 28 лет. Инкубационный период ВПЧ у женщин составляет около 30-45 дней. Для множества типов этой инфекции характерной особенностью является бессимптомное течение на ранних стадиях. Пациентка может долгие годы не подозревать о наличии патологии.

ДНК папилломавируса 16, 18 типа у женщин внедряется в структуру ДНК клетки и закрепляется на генетическом уровне. Именно поэтому полностью искоренить возбудителя инфекции не удается. Ученые ищут способы, чтобы решать эту проблему без последствий для общего здоровья. Сейчас же существует ряд эффективных методов, направленных на предупреждение рака.

Проявляется ВПЧ (тип 16, 18) у женщин в форме остроконечных кондилом на слизистых оболочках. Существуют случаи, когда папилломы 16, 18 типа у женщин могут образоваться в складках кожи и жировых отложениях.

Самым точным методом диагностики папилломавируса 16, 18 у женщин является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Материалом для теста служит мазок. Этот анализ показывает стадию заболевания и количество клеток, что развиваются при этом инфекционном процессе (вирусную нагрузку). Также врач может использовать такой метод диагностики, как гибридный захват. Это более сложный, современный и самый точный анализ. Делается посредством исследования ДНК женщины. Материалом для анализа служит соскоб из слизистых оболочек.

Современные методы терапии заключаются в использовании противовирусных средств, а также лекарств, направленных на укрепление функциональности иммунной системы. Среди самых лучших медикаментов этой группы выделяют Изопринозин, Иммуномакс, Виферон. В крайних случаях назначается один из методов физиотерапии или хирургическое вмешательство.

Какими методами проводится диагностика ВПЧ у женщин?

Папилломавирус человека у женщин может проявляться на любых участках тела. Особый дискомфорт, с психологической точки зрения, вызывают новообразования на видных зонах (шея, спина, живот, лицо, руки). Появление такого косметического дефекта связано с наличием ВПЧ-инфекции. У женщин этот факт воспринимается, как неожиданная неприятность, от которой нужно быстро избавиться. Чтобы начать эффективную борьбу с недугом, необходимо пройти ряд исследований. В чём заключается их суть?

Диагностика ВПЧ у женщин начинается с посещения гинеколога. После визуального осмотра, врач, при помощи специального аппарата кольпоскопа, проводит исследование влагалища и шейки матки. Данная процедура называется кольпоскопией. Она необходима для определения наличия или отсутствия наростов на шейке матки или на стенках влагалища.

Следует отметить, что некоторые специалисты рекомендуют в течении 2-3 недель после незащищенного полового акта с потенциально инфицированным партнером, пройти осмотр и провести ряд анализов на папилломавирус. У женщин это мероприятие займет некоторое время, но позволит предупредить опасные последствия в дальнейшем. Своевременная диагностика и лечение нивелируют активность вируса в организме.

У многих представительниц прекрасного пола возникают вопросы о том, как выявить ВПЧ? У женщин проводятся следующие диагностические исследования:

• Digene-тест. Это самый прогрессивный (инновационный) тест на ВПЧ у женщин. Благодаря такой методике можно узнать тип инфекции, длительность ее жизни, стадию развития, онкогенность штамма. Материалом для исследования служит соскоб эпителиальных тканей из влагалища, уретры, шейки матки. Могут также исследоваться пораженные клетки. Мазок на папилломавирус у женщин не берется во время менструации.
• ПЦР . Метод диагностики с использованием цепной реакции полимеразы является самым распространенным и часто применяемым. Как берут анализ на ВПЧ (папилломавирус) у женщин? Может исследоваться любой биологический материал (моча, кровь с вены, влагалищные выделения).
• Цитология . Этот метод диагностики заключается в определении соотношения здоровых клеток к пораженным. Инфицированные клетки имеют свойство менять свою структуру (внутреннее строение, физиологические и функциональные параметры, химический состав). Такой процесс в медицине имеет название - койлоцитоз. Для получения подробной информации делается соскоб на ВПЧ у женщин.
• Биопсия . Этот анализ заключается в снятии части ткани (биологического материала). Делается в крайних случаях. Биопсия берется с живой ткани или слизистой оболочки.

Во время диагностики пациентка может посещать несколько специалистов. Кроме гинеколога, может понадобиться помощь уролога, дерматовенеролога, хирурга, а также иммунолога (все зависит от вида ВПЧ у женщины, места локализации отростков, вирусной нагрузки и состояния иммунитета).

Причины ВПЧ у женщин: основные пути передачи инфекции и факторы, влияющие на активацию вируса

Многие молодые девушки и зрелые представительницы прекрасной половины человечества, могут и не подозревать, что в их организм проникла опасная инфекция. Что может служить причиной инфицирования? Откуда берется ВПЧ у женщин?

Существуют факторы, которые не зависят от самой пациентки. К ним относится наследственность и передача возбудителя при родах от матери. Такие случаи составляют намного меньший процент, нежели приобретение инфекции в процессе жизнедеятельности.

Следует отметить, что женская папиллома намного опаснее себя проявляет, нежели папилломатоз у мужчин. Согласно статистике, онкоопасность у девуш

ек на 70% выше, чем у представителей сильного пола.

Какие же основные причины папилломавируса у женщин? Следует рассмотреть основные пути передачи:

• Половой. Вирус ВПЧ у девушек и женщин появляется после полового контакта с инфицированным партнером. Следует отметить, что опасны все виды секса (вагинальный, анальный и даже оральные ласки). Согласно медицинской практике, даже средства барьерной контрацепции не гарантируют предотвращения заражения папилломавирусом. У женщин причины возникновения недуга связаны с частыми сменами партнеров. В организме возбудитель быстро приживается и проходит инкубационный период. Если во время инфицирования иммунная система ослаблена, риск стремительного развития болезни, а значит онкологический риск, существенно возрастает.

• Вертикальный. ВПЧ передается ребенку во время прохождения им родового канала. Если в женщины присутствуют наросты во влагалище, риск заражения возрастает.
• Контактно-бытовой. Инфицироваться папилломой можно при использовании личных вещей больного человека и даже при обычном рукопожатии.

Известно, что если иммунная система функционирует хорошо, то ВПЧ может не беспокоить человека неприятными симптомами и, со временем, самостоятельно элиминировать.

Существуют также провоцирующие факторы, которые влияют на активность вируса. К ним относятся:

• Снижение функциональности иммунной системы. Это главная причина ВПЧ у женщин. Чаще всего такое состояние наблюдается после 30 лет. Также негативно на защитную функцию организма влияет несбалансированный образ жизни (плохое некачественное питание, вредные привычки), перенесенные инфекции.

• Гормональные сбои. Именно по этой причине появляются папилломы у девушек совсем юного возраста, в период полового созревания. Часто к гормональному дисбалансу приводит длительный прием противозачаточных средств. Они влияют на гормональный фон и способствуют проявлению активности папилломавируса у женщин. Причина возникновения множественных наростов на шее, груди и иных частях тела у беременных тоже заключается в гормональной нестабильности в этот период. Поэтому многие женщины отмечают самостоятельное исчезновение бородавок после рождения ребенка.
• Сопутствующие заболевания и нарушение микрофлоры влагалища. Различные инфекции, вызванные бактериями, вирусами и грибками (трихомониаз, хламидиоз, ВИЧ, кандидоз, уреаплазмоз, сифилис) губительно влияют на местный и общий иммунитет, что может активизировать вирус и спровоцировать появление наростов.

Принцыпы лечения ВПЧ у женщин. В чем заключается терапия заболевания?

Папилломатоз женщин смело можно отнести к самым распространенным и опасным заболеваниям. Терапия состоит из двух направлений:

• иммуномодулирующие и противовирусные препараты.
• деструкция наростов.

Некоторые пациентки используют народные методы лечения (прижигание чистотелом, чесноком, применение трав или натуральных масел).

Следует отметить, что вирусная папиллома у женщин может лечится с применением народных рецептов только под наблюдением опытного специалиста и в комплексе с препаратами традиционной медицины.

Чаще всего назначают такие противовирусные и иммуномодулирующие лекарства:

• Циклоферон.
• Иммунал.
• Галавит.

Применяются также цитостатики, которые обладают деструктивным действием (5-фторурацил, Подофиллин).

Чтобы удалить наросты на теле, можно применить один из способов:

• Лазерная терапия . Сегодня это достаточно распространенный метод, его суть заключается в воздействии на патологические разрастания дермы лазерных лучей. Методика имеет ряд преимуществ: безболезненность, отсутствие крови и шрамов.
• Криодеструкция. Воздействие жидкого азота, вследствие чего их ткани замораживаются и отторгаются здоровыми клетками.
• Электрокоагуляция . Суть процедуры сводится к удалению наростов высокочастотным током.
• Радиоволновое иссечение . Используются электромагнитные волны, благодаря которым ткани отростков испаряются. Провести эту манипуляцию можно благодаря аппарату Сургитрон.
• Хирургическое удаление . Сегодня назначается очень редко, только в случае подозрения онкологии. В отличие от других методик, его преимуществом является сохранение иссеченных тканей. Это дает возможность провести гистологическое исследование и установить, было ли образование злокачественным.

Профилактика папилломавируса у женщин: фото

Каждая пациентка должна понимать, что болезнь лучше всего предотвратить, чем заниматься устранением ее симптоматики. Чтобы избежать т

яжелых последствий ВПЧ у женщин рекомендуется проводить своевременную вакцинацию. Профилактические прививки показаны представительницам прекрасного пола в возрасте от 9 до 25 лет. Следует отметить, что вакцина будет эффективной только в случае, если женщина не инфицирована ВПЧ. Она способствует выработке антител к папилломавирусу и при условии его попадания в организм, иммунитет сможет самостоятельно его элиминировать, то есть, заражения не произойдет. Но вакцина - это не лекарство, если девушка заражена инфекцией, то прививка не поможет.

Сегодня применяется вакцина Гардасил и Церварикс. Хотя разрабатывались прививки для борьбы с самыми опасными штаммами вируса (ВПЧ 16, 18), у женщин вырабатывается стойкий иммунитет и к многим другим типам папилломы.

Суть неспецифической профилактики заключается в отказе от вредных привычек, правильном питании, исключении стрессовых ситуаций, культуре половых отношений, постоянной витаминизации организма.

Следует также быть предельно осторожной в общественных местах (саунах, бассейнах, гостиницах с сомнительной репутацией). Не стоит пользоваться чужими вещам

и (например полотенце, мочалка, тапочки), поскольку существует риск (хоть и минимальный) заражения инфекцией.