Флуцинар относится к глюкокортикостероидам для местного применения. Препарат купирует зуд, воспаление и признаки аллергии, оказывает антиэкссудативное действие. Назначают его при дерматологических заболеваниях, которые поддаются лечению глюкокортикоидами. Производителем лекарственного средства является Фармзавод Ельфа А.О., Польша.

Лекарственная форма

Мазь для наружного применения.

Описание и состав

Лекарственное средство представляет собой белую или практически белую, полупрозрачную жирную массу.

Действующим веществом мази является флуоцинолона ацетонид. В качестве дополнительных веществ она содержит:

• вазелин белый;
• макрогол;
• Е 330;
• ланолин безводный.

Фармакологическая группа

Активное вещество замедляет высвобождение медиаторов воспаления. При нанесении на кожные покровы мазь предупреждает краевое скопление нейтрофилов, в результате уменьшается воспаление, процессы инфильтрации и грануляции, продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов.

Активное вещество без труда проникает в кожу через роговой слой. В кожных покровах флуоцинолона ацетонид не подвергается биотрансформации. При наружном применении препарат кумулирует в роговом слое и его можно обнаружить в коже даже спустя 15 суток с момента нанесения лекарственного средства.

При местном применении активное вещество может в небольшом количестве всосаться в общий кровоток и спровоцировать системные нежелательные реакции. После всасывания препарат подвергается метаболизму в печени. Выделяется он в основном с мочой и в небольшом количестве через кишечник.

Показания к применению

для взрослых

Мазь Флуцинар прописывают при воспалительных заболеваниях кожных покровов, которые поддаются лечению глюкокортикоидами:

• атопический и себорейный дерматит;
• экзема;
• плоский красный ;
• экзема;
• чешуйчатый , в том числе и волосистой части головы;
• мультиформная экссудативная эритема.

для детей

По показаниям мазь Флуцинар можно применять у детей старше 2-х лет.

Мазь нельзя прописывать женщинам, ожидающим ребенка и кормящим грудью.

Противопоказания

Мазь Флуцинар нельзя прописывать, если наблюдается:

• индивидуальная непереносимость лекарственной формы;
• кожные проявления сифилиса;
• розацеа;
• туберкулез кожных покровов;
• инфекционные поражения кожи, спровоцированные вирусами, грибами и бактериями;
• обширные псориатические бляшки;
• зуд аногенитальной области;
• новообразования и предраковые состояния кожных покровов;
• нарушение целостности кожи;
• эрозивноязвенные поражения пищеварительного тракта;
• пеленочная сыпь.

С осторожностью мазь Флуцинар нужно применять девушкам во время полового созревания.

Применения и дозы

для взрослых

Мазь Флуцинар применяется наружно. Перед нанесением лекарства кожу протирают антисептическим раствором. Небольшое количество препарата нужно втирать 2-4 раза в сутки. Курс терапии зависит от клинической картины заболевания и, как правило, длится от 5 до 10 дней.

В случае необходимости можно сверху мази накладывать окклюзионную повязку, при этом суточная дозировка медикамента не должна превышать 2 грамма. Лекарство в виде мази предпочтительнее применять при сухих формах дерматозов.

для детей

Детям старше 2-х лет мазь Флуцинар прописывают в обычном режиме.

для беременных и в период лактации

Препарат не применяется для лечения беременных и кормящих пациенток.

Побочные действия

На фоне лечения мазью Флуцинар могут появиться следующие побочные реакции:

• жжение и зуд кожи;
• стероидная угревая сыпь;
• растяжки;
• сухость кожных покровов;
• воспаление волосяных волокон.

При продолжительных курсах терапии могут развития такие нежелательные реакции как:

• атрофия кожных покровов;
• патологическое выпадение волос;
• нарушение пигментации кожи;
• местный гирсутизм;
• гипертрихоз;
• сосудистые звездочки;
• пурпура;
• вторичный иммунодефицит, в результате чего наблюдается обострение хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, генерализация инфекционного процесса, возникновение оппортунистических инфекций.

При нанесении на большие участки кожи могут появиться системные нежелательные реакции:

• воспаление слизистой оболочки желудка;
• надпочечниковая недостаточность;
• гиперкортицизм;
• замедление скорости репаративных процессов;
• «стероидная» язвенная болезнь желудка, «стероидный» .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Мазь Флуцинар можно применять в комплексе с противомикробными средствами.

Она понижает активность гипотензивных, мочегонных, антиаритмических медикаментов, лекарственных средств содержащих ионы калия. Мочегонные средства (кроме калийсберегающих диуретиков) повышают вероятность появления гипокалиемии (снижение уровня калия в крови).

Во время терапии не стоит проводить вакцинацию и иммунизацию, так как мазь Флуцинар оказывает иммунодепрессивное действие.

Особые указания

При присоединении вторичных инфекций в месте нанесения мази необходимо применять антимикотические и антибактериальные лекарственные средства.

С осторожностью препарат нужно наносить на лицо, так как в этом случае повышается всасывание активного вещества и возрастает риск развития нежелательных реакций.

Также с осторожностью мазь следует использовать людям, у которых имеются атрофические изменения кожи, особенно старшей возрастной группы.

Мазь Флуцинар не влияет на способность управлять автомашиной.

Передозировка

При наружном использовании мази Флуцинар передозировка наблюдается редко. На развитии интоксикации могут указывать следующие признаки:

• зуд и жжение в месте нанесения лекарственного средства;
• повышение уровня глюкозы в крови;
• появление сахара в мочи;
• гиперкортицизм.

Специфический антидот неизвестен. Назначают симптоматическую терапию на фоне постепенной отмены медикамента.

Условия хранения

Хранить мазь Флуцинар нужно при температуре максимум 25⁰С, в месте недоступном для детей. Несмотря на то, что лекарство можно приобрести в аптеке без рецепта врача самолечение им недопустимо, так как мазь Флуцинар относится к сильнодействующим средствам.

Аналоги

Кроме нее в продаже можно встретить ряд полных аналогов препарата:

• , производится несколькими российскими компаниями;
• Синодерм (Сербия).

Кроме них в продаже имеются частичные аналогии препарата, например мазь Флуцинар Н. Это комбинированное лекарственное средство, которое в качестве активных компонентов содержат флуоцинолона ацетонид и неомицина сульфат. Благодаря этому расширяется терапевтический эффект от препарата. Его дополнительно применять при присоединении вторичной бактериальной инфекции, вызванной чувствительной к неомицину микрофлорой, при таких заболеваниях как импетиго, инфицированные укусы насекомых и опрелости, ожоги I степени. Наносить мазь нужно 2-3 раза в день, когда симптомы стихнут, кратность нанесения сокращают до 1-2 раз в день. Суточная дозировка не должна превышать 2 г, максимальный курс терапии составляет 14 дней. Детям старше 2-х препарат разрешено наносить 1 раз в день и в течение короткого времени.

Подбирать вместо мази Флуцинар аналог должен только лечащий врач, так как у каждого из них свои показания, ограничения и побочные реакции.

Цена

Стоимость мази флуцинар составляет в среднем 248 рублей. Цены колеблются от 110 до 369 рублей

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ФЛУЦИНАР ® N

Торговое название

Флуцинар ® N

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

1 г мази содержит

активные вещества: флуоцинолона ацетонид 0,25 мг, неомицина сульфат 5,0 мг

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, безводный ланолин, парафин жидкий, вазелин белый

Описание

Однородная, жирная мягкая, просвечивающая масса светло-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи. Глюкокортикостероиды активные в комбинации с антибиотиками. Флуоцинолона ацетонид в комбинации с антибиотиками.

Код ATХ D07СС02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После нанесения мази Флуцинар ® N на кожу, активные компоненты накапливаются в эпидермисе.

Флуоцинолона ацетонид при местном нанесении на кожу легко проникает в роговой слой кожи, где кумулируется; его наличие можно подтвердить даже через 15 дней после наружного применения. Не биотрансформируется в коже. После всасывания в организм в основном биотранформируется в печени. Выводится с мочой и, в меньших количествах, с желчью, в основном в виде соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в неизмененном виде.

Всасывание флуоцинолон ацетонида через кожу увеличивается после применения на нежную кожу в области складок либо на кожу лица, на кожу с поврежденным эпидермисом или поврежденную воспалительным процессом. Применение окклюзионной повязки, вызывающей повышение температуры и влажности кожи, также увеличивает всасывание флуоцинолон ацетонида. Кроме того, всасывание увеличивается при частом нанесении препарата или применении на обширной поверхности кожи, всасывание через кожу у молодых лиц более выражено, чем у пожилых.

Неомицина сульфат может проникать в глубокие слои кожи. При длительном применении на обширных участках кожи, особенно поврежденной болезненным процессом, действующее вещество может проникнуть в сосудистое русло. Вещество не биотрансформируется в организме и выводится в основном с мочой в неизменном виде, что может привести к нефротоксическому действию.

Фармакодинамика

Флуцинар ® N - комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. В результате суммарного действия флуоцинолона ацетонида и неомицина сульфата препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, противоотечное действия. Флуоцинолон ацетонид является высокоактивным синтетическим глюкокортикостероидом для наружного применения на кожу. Применяемый в виде мази 0,025%, препарат проявляет противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и вазоконстрикторное действие. Обладает липофильными свойствами и легко проникает через кожу в организм. Уже после применения 2 г мази может снизиться продукция гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) в результате угнетения системы гипофиз-надпочечники.

Механизм противовоспалительного действия флуоцинолона ацетонида изучен не до конца, и принято считать, что данный лекарственный препарат уменьшает воспалительные процессы путем угнетения продукции простагландинов и лейкотриенов в результате угнетения активности фосфолипазы A- 2 и уменьшения освобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных оболочек. Проявляет также противоаллергическое действие путем угнетения развития местных аллергических реакций. В результате местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции. Снижает синтез белков, отложение коллагена. Ускоряет распад белков в коже и тормозит пролиферативные процессы.

Неомицина сульфат - антибиотик группы аминогликозидов, который из-за своей токсичности предназначен в основном для наружного применения. Оказывает бактерицидное действие в отношение аэробных грамотрицательных (Staphylococcus aureus) и некоторых грамположительных бактерий (Eschrichia coli, Proteus spp.).

Показания к применению

аллергические заболевания кожи, осложненные бактериальной инфекцией, сопровождающейся сухой экземой

себорейный дерматит

атопический дерматит

папулезная крапивница

аллергическая контактная экзема

полиморфная эритема

красная волчанка

запущенная форма псориаза

красный плоский лишай

Способ применения и дозы

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 - 2 раза в течение суток. Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой. Обычная продолжительность лечения составляет 1 - 2 недели. На кожу лица не применять дольше 1 недели. Не использовать более одного тюбика в неделю.

Побочные действия

Мазь при продолжительном использовании может вызывать:

Атрофия подкожной клетчатки

Воспаление сальных желез

Сухость кожи

Обесцвечивание или изменение цвета кожи

Повышенный рост волос или их выпадение

Вторичная инфекция

Атрофия кожи

Крапивница, макулопапулезная кожная сыпь

Обострение существующего заболевания

Контактный дерматит

Акнеформные повреждения

Угнетение роста эпителия

Зуд, раздражение

Атрофический дерматит, стрии

Стероидная пурпура

Телеангиэктазии

Периоральный дерматит

Фолликулит

Местное применение на коже в области век может привести к:

Глаукоме

Катаракте

Системные побочные действия:

Ото- и нефротоксичность

Дисфункция гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы

Артериальная гипертензия

Снижение иммунитета

Синдром Кушинга

Угнетение роста и развития детей

Гипергликемия, глюкозурия

Противопоказания

Вирусные (ветряная оспа, герпес) и грибковые инфекции кожи

Бактериальный дерматоз, вызванный чувствительными к неомицину микроорганизмами

Периоральный дерматит

Вульгарные и розовые угри

Варикозное воспаление или язва кожи

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Туберкулез кожи, предраковые состояния и новообразования кожи

Детский возраст до 2 лет

После вакцинации

Пеленочный дерматит

Не применять на обширных и мокнущих участках кожи

Первый триместр беременности

Лекарственные взаимодействия

Длительное применение одновременно с гентамицином, этакриновой кислотой и колистином повышают риск повреждения почек и органа слуха. Во время лечения препаратом не следует проводить прививки против оспы и другие виды иммунизации, в связи с опасностью появления иммунологического дефицита. Флуцинар ® N может увеличить воздействие иммунодепрессивных лекарственных препаратов и уменьшить эффект иммуностимулирующих средств.

Не использовать мазь параллельно с другими лекарственными препаратами местного применения.

Особые указания

Если нанесение препарата сопровождается раздражением или аллергическими реакциями кожи (зуд, жжение или покраснение), следует немедленно прекратить его использование.

При длительном применении на больших участках кожи частота возникновения нежелательных эффектов увеличивается, и возникает риск развития отеков, гипертензии, гипергликемии и ослабления иммунитета, может развиться бактериальная устойчивость к неомицину сульфату.

Под влиянием местного применения флуоцинолона ацетонида, возможно снижение секреции АКТГ гипофиза посредством ингибирования надпочечно-адреналовой системы, что приводит к снижению концентрации кортизола в крови и возникновению ятрогенного синдрома гиперадренокортицизма, интенсивность которого уменьшается при прекращении лечения. Рекомендуется периодически проверять концентрацию кортизола в крови.

В случае обострения инфекции при любых видах использования, применяют дополнительную противобактериальную или противогрибковую терапию. Если симптомы инфекции остаются, необходимо приостановить использование мази до момента излечения инфекции.

Следует избегать попадания препарата в глаза и на кожу в области век. У пациентов с закрытоугольной и открытоугольной глаукомой, а также у пациентов с катарактой, при нанесении препарата на кожу век, возможно усиление симптомов заболевания.

На кожу лица и в паховой области, применять только в случаях особой необходимости, принимая во внимание повышенное всасывание и высокий риск развития побочных действий (телеангиэктазии, dermatitis perioralis ), следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки.

Осторожно применять у пациентов с псориазом, так как наружное применение глюкокортикостероидов у больных псориазом может быть опасным вследствие вероятности возникновения рецидива заболевания, а так же осторожно применять при уже имеющихся состояниях атрофии подкожной клетчатки, особенно у лиц преклонного возраста.

Учитывая присутствие в составе аминогликозидного антибиотика, особенно осторожно применяют препарат в случаях почечной недостаточности, так как неомицины могут накапливаться в почках. Возможна перекрестная аллергия к аминогликозидным антибиотикам. В связи с ототоксическим и нефротоксическим действием неомицина, использование Флуцинара N на больших участках кожи, на поврежденной коже или в течение длительного периода времени может привести к нарушению слуха, в том числе к потере слуха и нарушению функции почек. Флуцинар N следует с осторожностью применять у пациентов с нарушением функции почек и ухудшением слуха. Риск нефротоксического и ототоксического действия выше у пациентов с дисфункцией почек. При совместном применении Флуцинара N с другими ототоксическими и нефротоксическими препаратами их действие может усиливаться.

Длительное применение Флуцинара N может привести к появлению неомицин-резистентных штаммов бактерий и к аллергическим реакциям.

Препарат содержит пропиленгликоль и ланолин, которые могут вызвать локальные кожные реакции (например, контактный дерматит) или раздражение.

Применение у детей

У детей возможно более частое возникновение признаков угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и синдрома Кушинга при применении глюкокортикостероидов местного действия, чем у взрослых. Это связано с большей абсорбцией препарата из-за большего соотношения площади поверхности кожи к массе тела. Кортикостероидная терапия может вызвать нарушение роста и развития детей. В связи с этим применение местных кортикостероидов детям следует ограничить минимальным эффективным количеством препарата. Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Беременность и период лактации

Установлено, что глюкокортикостероиды оказывают тератогенное действие даже при применении внутрь в малых дозах. Тератогенный эффект был так же обнаружен при наружном примении на кожу сильнодействующих глюкокортикостероидов. Неомицин проникает через плацентарный барьер и оказывает нефротоксическое и ототоксическое действие на плод.

Флуцинар® N мазь возможно применять во II и III триместрах беременности только в том случае, если ожидаемая польза применения у матери превыша-ет потенциальный риск для плода. Флуцинар® N не должен применяться в I триместре беременности.

Во время беременности Флуцинар ® N не следует применять в больших дозах и длительно.

Особенности влияния лекарственного средства на способность к управлению транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Лекарственный препарат не ограничивает психомоторную активность и не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.

Передозировка

При продолжительном или чрезмерном применении флуоциналона ацетонида на обширной поверхности кожи может иметь место развитие нежелательных эффектов, таких как отек, гипертензия, гипергликемия, снижение иммунитета и, в сложных случаях, гиперадренокортицизм. В таких случаях следует постепенно отменить прием лекарственного препарата или применить менее сильные кортикостероиды.

Вследствие наличия неомицина чрезмерное или длительное местное применение лекарственного препарата может привести к развитию стойких бактериальных штаммов, потере слуха и поражению почек.

Форма выпуска и упаковка

По 15 г препарата помещают в алюминиевые тубы, с внутренней литографированной лакированной поверхностью. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Период применения после первого вскрытия 30 дней.

Не применять лекарственный препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Фармзавод Jelfa А.О.

58-500, Еленя Гура, ул. В.Поля, 21, Польша.

Владелец регистрационного удостоверения

OOO «Валеант», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство OOO «Валеант» в РК

Казахстан, 050059, г. Алматы, проспект Аль-Фараби, д. 17, Блок 4Б, офис 1104

Телефон + 7 727 311 1516

Факс + 7 727 311 1517

Элетронная почта [email protected]

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

Выбор формы
выпуска и
дозировки

Способ применения и дозировка Флуцинар Н

• ФЛУЦИНАР Н Мазь

Применяют наружно. Небольшое количество мази наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут, затем после стихания процесса - 1-2 раза/сут. При необходимости применяют воздухопроницаемую повязку. При избыточном шелушении (лихенизации) рогового слоя эпидермиса или избыточном ороговении измененных участков мазь можно применять под окклюзионной повязкой, которую следует менять каждые 24-48 ч. Курс лечения - не более 2 недель.

Не следует применять более 2 г мази в сутки.

Детям старше 2 лет препарат назначают 1 раз/сут на ограниченных участках кожи коротким курсом.

Побочное действие Флуцинар Н

• ФЛУЦИНАР Н Мазь

Местные реакции: очень редко - зуд, раздражение; иногда - присоединение вторичной инфекции, вызванной устойчивыми к неомицину микроорганизмами; при длительном применении на коже лица - стероидные угри, телеангиэктазии, стрии, атрофия кожи, периоральный дерматит, депигментация, алопеция, гирсутизм; редко - крапивница, макуло-папулезная сыпь.

Системные побочные эффекты: при длительном применении или нанесении на обширные поверхности возможно развитие системных побочных эффектов ГКС, а также ото- и нефротоксическое действие неомицина.

Практически все лекарственные препараты оказывают побочные эффекты. Как правило, это происходит при приеме лекарств в максимальных дозах, при использовании лекарства в течение долгого времени, при приеме сразу нескольких лекарств. Возможна и индивидуальная непереносимость конкретного вещества. Это может привести к серьезным последствиям, поэтому если лекарственное средство вызывает у вас побочное действие, надо прекратить его прием и обратиться к специалисту.

Передозировка

• ФЛУЦИНАР Н Мазь

Передозировка Флуцинара Н при наружном применении отмечается очень редко.

Симптомы: при неправильном и длительном применении препарата на обширных участках кожи возможно развитие системных побочных эффектов ГКС, а также ото- и нефротоксическое действие неомицина.

Лечение: при отмене препарата явления передозировки исчезают самостоятельно.

Лекарственное взаимодействие

• ФЛУЦИНАР Н Мазь

При длительном применении препарата на обширных участках кожи, особенно с использованием окклюзионных повязок, флуоцинолон, после абсорбции в системный кровоток, может снижать эффективность инсулина, пероральных гипогликемических препаратов, антигипертензивных средств, антикоагулянтов; снижает концентрацию салицилатов и празиквантела в сыворотке крови.

При одновременном применении Флуцинара Н с андрогенами, эстрогенами, пероральными контрацептивами, анаболическими стероидами повышается риск развития гирсутизма и угревой сыпи.

При одновременном применении Флуцинара Н с антипсихотическими средствами, букарбаном, азатиоприном повышается риск развития катаракты.

При одновременном применении Флуцинара Н с холиноблокаторами, антигистаминными препаратами, трициклическими антидепрессантами, нитратами повышается риск развития глаукомы.

При одновременном применении Флуцинара Н с диуретиками повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении Флуцинара Н с сердечными гликозидами повышается риск развития дигиталисной интоксикации.

Длительное применение Флуцинара Н одновременно с гентамицином, этакриновой кислотой или колистином увеличивает риск развития ото- и нефротоксического действия.

Очень значимая информация, на которую не всегда обращают должное внимание при приеме лекарств. Если вы принимаете два и более препаратов, то они могут либо ослаблять, либо усиливать действие друг друга. В первом случае вы не получите от препарата ожидаемого эффекта, а во втором – рискуете получить передозировку или даже отравиться.

Флуцинар Н

Флуцинар Н (Flucinar N)

Общая характеристика:

Основные физико-химические характеристики : светло-желтая, жирная, мягкая масса, что просвечивается;

состав : 1 г мази включает флуоцинолона ацетонида 0,25 мг, неомицина сульфата 5 мг;

другие составляющие: пропиленгликоль, парафин жидкий, ланолин безводный, вазелин белый.

Лекарственная форма. Мазь.

Фармакотерапевтическая группа. Кортикостероиды в комбинаций с антибиотиками для использования в дерматологии.

Код АТС D07ВВ01.

Действие лекарства .

Фармакодинамика . Воздействие препарата Флуцинар Н обусловлено его комбинированным составом: флуоцинолон ацетонид и неомицина сульфат.

Флуоцинолон ацетонид является высокоактивным синтетическим глюкокортикостероидом для наружного использования на кожу. Обладает выраженное противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое действия. Проявляет липофильные свойства и легко проникает через кожу в организм. После нанесения 2 г мази может снизиться продукция гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) вследствие торможение системы гипофиз–надпочечники.

Механизм противовоспалительного действия флуоцинолон ацетонида изучен не до конца, и считается, что эта вещества уменьшает воспалительные процессы путём торможения продукции простагландинов и лейкотриенов в результате торможение активности фосфолипазы А2 и снижение высвобождение арахидоновой кислоты с фосфолипидов клеточных оболочек. Препарат также имеет противоаллергическое действие торможение развития местных аллергических реакций. Вследствие местного вазоконстрикторной действия препарат уменьшает эскудативные процессы, снижает синтез белков, отложение коллагена, ускоряет разложение белков в коже и тормозит полиферативные процессы.

Неомицина сульфат – антибиотик группы аминогликозидов, который через свою токсичность назначен преимущественно для наружного использования. Осуществляет бактерицидное действие против грампозитивных и некоторых грамнегативных бактерий.

Фармакокинетика. Ацетонид флуоцинолона легко проникает в роговой слой кожи, где аккумулируется; его наличие можно подтвердить даже через 15 дней после наружного использования. Не биотрансформируется в коже. После всасывания (абсорбция до 1%) в организм преимущественно биотрансформируется в печени. Выводится с мочой и в меньших количествах с жёлчью, преимущественно в виде соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в неизменном виде.

Всасывание флуоцинолон ацетонида через кожу увеличивается после использования на нежную кожу в области складок или на кожу лица, на кожу с поврежденным эпидермисом или поврежденную воспалительным процессом. Использование под окклюзионную повязку, которая производит повышение температуры и влажности кожи, также увеличивает всасывание флуоцинолон ацетонида. Кроме того, всасывание увеличивается при частому нанесении препарата или применении на крупных участках кожи. Всасывание через кожу у молодых лиц выше, чем у взрослых.

Неомицина сульфат с основы мази может проникать в глубокие слои кожи. При длительном применении на крупных участках кожи, особенно поврежденной воспалительным процессом, действующее вещество может проникать в сосудистое русло. Вещество не биотрансформируется в организме и выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде, что может привести к нефротоксического действия.

Показания к применению медицинского препарата. Лечение сухих дерматитов, особенно аллергического происхождения с признаками вторичной инфекции, течение которых сопровождается стойким зудом или гиперкератозом. Препарат показан при себорейном дерматите, уртикарному лишае, атопическом дерматите, аллергической контактной экземе , полиморфной эритемы, красной волчанки, запущенном псориазе , плоском лишае.

Способ использования и дозы.

Препарат назначен для местного использования. Как правило, мазь тонким слоем наносят на болезненно измененную поверхность кожи 1-2 раза в сутки. Если необходимо наложения повязки, используют повязку, что пропускает воздуха. Не следует применять мазь под окклюзионную повязку.

Лечение не следует проводить непрерывно более 2 недель. Нельзя применять на коже лица более, чем 1 неделя. Во время недели рекомендуется использовать не более одной тубы (15 г).

Следует с осторожностью применять препарат детям, только 1 раз в сутки, на небольшой области кожи; не наносить на кожу лица.

Побочное действие.

Могут наблюдаться такие побочные эффекты: угри, послестероидная пурпура, торможение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, чрезмерный рост волос на теле или алопеция , обесцвечивания или гиперпигментация кожи, атрофия и нарушение целостности кожи, телеангиоэктазия, периоральный дерматит, воспаление волосяных фолликулов, вторичные инфекции. В отдельных случаях могут возникнуть крапивница , пятносто-папулезное высыпание или обострение существующих изменений. Использование мази под окклюзионную повязку, учитывая повышенное всасывание, может повлечь сильное общесистемное действие, которое проявляется в виде отёков, гипертензии, переносимости к инфекциям. При наружном применении на коже век может иногда развиться катаракта или глаукома.

Использование на крупных участках кожи, особенно поврежденной, или под окклюзионную повязку, может повлечь ототоксическое и нефротоксическое действия через наличие в составе мази неомицина.

Противопоказания.

Аллергия на кортикостероиды, неомицин или на компоненты препарата. Туберкулёз кожи, микозные и вирусные заболевания кожи, ветряная оспа , опухоли и предраковые состояния кожного покрова, розовые и вульгарные угри, периоральный дерматит и трофические язвы голеней на фоне варикозного расширение вен. Не следует применять препарат на крупных участках кожи, особенно на раны, что долго не заживают, например, глубокие ожоговые раны. Не рекомендуется применять детям до 2 лет. Беременность, кормление грудью.

Передозировка.

Передозировка наблюдается очень редко. После длительного использования на крупных участках кожи могут возникнуть симптомы передозировки, что проявляются усилением местных и системных побочных эффектов. В таком случае следует постепенно отменить препарат. Терапия симптоматическая.

Предостережение при применении.

Не применять непрерывно более 2 недель. При долговременном применении на крупных участках кожи увеличивается частота проявлений побочных эффектов и возможность развития резистентности бактерий к неомицину сульфата.

При наружном применении флуоцинолон ацетонида может снизиться продукция гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) в следствие торможение системы гипофиз – надпочечники, уровень кортизола в крови и может развиться синдром Кушинга. Показаний периодический контроль функции коры надпочечников путём выяснения кортизола в крови и в моче после стимуляции надпочечников АКГТ при длительном применении.

В случае развития инфекции в месте использования мази следует осуществить дополнительное антибактериальное или противогрибковые лечения. Следует прекратить использование мази Флуцинар Н на период лечения инфекции. Следует избегать нанесения препарата на веки или кожу около глаз пациентам, больным на закрытоугловой и открытоугольной глаукому, а также пациентам с катарактой, учитывая возможность усиление симптомов заболевания.

На коже лица, паху, а также в паховой области применять только в случае особенной необходимости, поскольку возможно повышение всасывание и высокий риск развития побочных эффектов (телеангиэктазии, dermatitis perioralis), даже после недлительного использования.

Не следует наносить мазь под окклюзионную повязку, поскольку это может привести к атрофии эпидермиса, растяжений и вторичной инфекции.

Следует осторожно применять лекарственный препарат при наличии атрофии подкожной клетчатки, особенно лицам пожилого возраста.

В связи с наличием в составе препарата аминогликозида рекомендуется применять препарат с особенной осторожностью лицам с почечной недостаточностью, поскольку неомицин аккумулируется в почках.

Во время лечения не проводить профилактические прививки.

Использование в период беременности и лактации

Неомицин может проникать через плацентный барьер, и поэтому Флуцинар N мазь не применяют у беременных. Исследования показывают, что неомицин проникает в грудное молоко, поэтому не следует применять мазь в период кормления грудью, а также при наличии изменений в молочной железе.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Лекарственный препарат не ограничивает психическую и двигательную способность, а также способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами . Неизвестны случаи взаимодействий при наружном применении глюкокортикостероидов. Флуцинар N может усиливать действие иммуносупрессивных лекарственных средств и угнетать действие иммуностимулирующих лекарственных средств.

Условия и сроки хранения . Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года. Запрещается применять препарат после окончания даты, указанной на упаковке.

Выпускается Флуцинар в виде мази или геля, расфасованного в тубы по 15г.

Фармакологическое действие

Препарат проявляет антиэкссудативный, противозудный, противоаллергический и противовоспалительный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мазь Флуцинар, как и гель, обладает антиэкссудативным, противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Его эффект обеспечивается путём угнетения фосфолипазы A2, снижения синтеза ПГ и выделения макрофагального хемотаксического фактора.

При этом обеспечивается миграция макрофагов и лимфоцитов в область воспаления, происходит стабилизация мембраны лизосом, предупреждение выделения лизосомальных , блокирование высвобождения биологически активных компонентов из сенсибилизированных тучных клеток, базофилов гистамина и так далее.

Установлено, что активность этого препарата выше в 40 раз.

Показания к применению

Гель и мазь Флуцинар используют при наружных поражениях. Поэтому основные показания к применению мази и геля – это лечение тяжёлых воспалительных и аллергических заболеваний кожных покровов и слизистых оболочек:

• себорейного ;
• красного плоского лишая.

Противопоказания

Препарат не назначается при:

• гиперчувствительности;
• детском возрасте до 2-х лет;
• бактериальных, грибковых, вирусных и опухолевых заболеваниях кожи.

Побочные эффекты

Применяя мазь или гель Флуцинар, можно ожидать развития таких побочных эффектов, как атрофия кожных покровов и подкожной жировой клетчатки, лёгкие формы волчаночноподобного синдрома, возникновение или обострение проявлений красного плоского лишая. Также может нарушаться процесс эпителизации, замедляться заживление ран и язв, появляться петехии, стрии , облысение у женщин и так далее.

Инструкция по применению Флуцинара (Способ и дозировка)

Мазь Флуцинар инструкция по применению советует наносить наружно. При этом область применения мази определятся степенью поражения.

Гель Флуцинар инструкция по применению также рекомендует наносить на пораженный участок, осторожно втирая, до 2 раз в сутки, не больше 2г.

При псориазе часто используют мазь Флуцинар Н, которую можно наносить под окклюзионную повязку. Длительность лечения препаратом кожи на лице не должна превышать 1 недели, на других местах – до 2-х недель.

Лечение детей от 2-х лет нужно проводить с особой осторожностью, не чаще одного раза в день, на незначительных участках кожных покровов.

Передозировка

Нанесение препарата продолжительное время на большие участки кожи может привести к развитию артериальной гипертензии, появлению отёчности, гипергликемии, понижению . При проявлении любого из симптомов передозировки необходимо отказаться от применения этого препарата.

Взаимодействие

Наружное применение данного препарата не приводит к взаимодействию с другими лекарствами. Однако в период лечения рекомендуется воздержаться от любых видов вакцинации , так как иммунологический ответ может оказаться неадекватным. Установлено, что Флуцинар ослабляет действие некоторых иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, но усиливает эффективность иммуносупрессивных препаратов.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Для хранения препарата подходит место до 25 C, недоступное детям.

Срок годности

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Отзывы о Флуцинаре

В сети часто встречаются отзывы о мази Флуцинар, но мнение о его эффективности весьма неоднозначно. Нередко пациенты сообщают, что препарат хорошо помогает на начальном этапе лечения, но дальнейшее действие может оказаться неожиданным.

Если некоторым людям это средство помогает быстро избавиться от симптомов псориаза – от чего мазь Флуцинар используют чаще всего, то другие отмечают значительное ослабевание эффекта или его полное исчезновение.

Кроме этого, можно встретить сообщения, что препарат хорошо помогает устранить нежелательные симптомы, но после прекращения его применения они возникают с новой силой. Когда мазью не пользуются некоторое время, то снова начинает проявляться зуд, шелушение и покраснение.

Иногда пациенты, страдающие псориазом, используют для обработки новых бляшек Флуцинар Н. Они рассказывают, что нанесение мази под повязки позволяет избавиться от пятен и прочих проявлениях болезни. При этом другие пользователи уточняют, – мазь Флуцинар гормональная или нет, и как часто её можно применять.

К сожалению, нередко пользователи, даже не зная точно, для чего мазь Флуцинар предназначена, наносят её на кожу при самых разных кожных поражениях: зуде, покраснении, шелушении и раздражении.

Применение этого препарата без назначения врача при серьёзных нарушениях не помогает решить проблему, а, наоборот, осложняет течение заболевания. Более того, эта мазь не является совершенно безопасным средством, и её бесконтрольное применение способно вызвать многочисленные побочные эффекты. Избежать этого позволит своевременное обращение к специалисту и обязательное соблюдение всех его назначений.

Цена Флуцинара, где купить

Цена мази Флуцинар составляет 216-250 рублей.

Цена геля Флуцинар варьируется в пределах 220-260 рублей.

Купить препарат можно практически в любой российской аптеке без рецепта.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Флуцинар гель 0,00025 15г Jelfa [Йельфа]

Флуцинар мазь 0,00025 15г Jelfa [Йельфа]

Флуцинар Н мазь 15г Jelfa [Йельфа]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Флуцинар гель 15 г Фармзавод Ельфа А.О.

Флуцинар н мазь 15 г Ельфа фармзавод АО

Флуцинар мазь 15 г Фармзавод Ельфа А.О.