Пациенту важно знать, куда жаловаться на недобросовестных врачей. Что закон говорит о врачах Если врач не лечит
Нередко во врачебной практике приходится сталкиваться со случаями, когда пациенту не могут поставить правильный диагноз. Обычно таких пациентов или направляют от одного врача к другому по кругу, направляют на все новые и новые анализы, но правильный диагноз поставить не удается.
…не следует покорно плыть по течению, а нужно срочно начинать активно влиять на ситуацию…
Оговоримся сразу, что как бы это цинично ни звучало, но отсутствие диагноза - это намного лучше, чем неправильный диагноз, ведь в последнем случае пациенту пропишут неправильное лечение и он будет лечиться, будучи уверен, что симптомы скоро исчезнут, а на самом деле они будут становиться все сильнее и сильнее. Еще хуже, если неправильное симптоматическое лечение на время снизит остроту проявлений и пациент будет уверен, что все идет нормально и чем дольше он будет так «лечиться» тем хуже будет ситуация и тем более агрессивное и травматичное лечение потребуется.
В самых плохих ситуациях болезнь может стать неизлечимой и прогноз выживания пациента снизится с нескольких десятков лет до нескольких месяцев.
Поэтому, если возникает такая ситуация, то не следует покорно плыть по течению, а нужно срочно начинать активно влиять на ситуацию.
Причины
Описанная выше ситуация могла стать следствием одной или нескольких из следующих причин:
- Низкая квалификация врача. Важно понимать, что бытующее у многих мнение, что молодой врач – это плохо, т.к. у него нет опыта и знаний, а пожилой врач – это хорошо, асболютно ложное. Дело в том, что врачи в возрасте зачастую абсолютно перестают развиваться, изучать новые методики, следить за исследованиями заболеваний и как следствие они отстают от времени на многие годы, иногда десятилетий. Для медицины это катастрофически большой срок. В то время как молодой врач, если он заканчивает хороший вуз, уже в интернатуре или ординатуре может познакомиться с современной медициной - читать новейшие клинические рекомендации, исследования эффективности препаратов, и т. д. Хотя у молодых врачей меньше опыта, и они могут делать ошибки. Это тоже правда.
- Ошибки в лабораторных и инструментальных исследованиях. Нередко в наших клиниках стоит довольно старое оборудование, которое несколько морально устарело и имеет массу погрешностей. Это же касается лабораторного оборудования. Кроме того, на результаты обследований может влиять то, насколько правильно лаборант или, например, специалист по УЗИ, квалифицированно сделали свою работу. Если лечащему врачу поступят неправильные данные анализов крови или УЗИ поставить правильный диагноз будет невозможно, особенно если эти результаты войдут в противоречие с другими данными.
- Ошибочная трактовка результатов исследований. Часто это может происходить в тех случаях, когда врач, не имеющий достаточного опыта в анализе результатов МРТ или КТ-сканирования, особенно в случае нечасто встречающихся заболеваний.
Что делать?
Первое, что нужно запомнить: забота о собственном здоровье в первую очередь забота самого пациента. Поэтому, если вы понимаете, что ходите по кругу, начните разрывать этот порочный круг и в первую очередь получите альтернативное мнение. Для этого обратитесь с результатами анализов и обследований к другому врачу того же профиля. Желательно делать это не в той же самой больнице, т.к. вы можете попасть в ситуацию, когда в солидарность с коллегой новый врач только подтвердит невозможность постановки диагноза и ситуация станет только хуже. Обратитесь в другую клинику.
Необходимо, чтобы врач, к которому вы пойдете за альтернативным мнением, имел более высокую квалификацию. Проверять диагноз у менее квалифицированного специалиста может быть путем в никуда. Также вы можете попросить собрать врачебную комиссию. В результате такого мозгового штурма может родиться правильный диагноз или правильное направление поисков такого диагноза.
В случае, если второй врач назначил вам повторное или дополнительное исследование, обязательно их сделайте. Не важно, что вы их уже делали. Возможно, будет логично обратиться в другую лабораторию или сделать МРТ на другом томографе. Это позволит убрать влияние некачественного оборудования и непрофессионализма работников.
Проблема может быть в ситуации, когда вам необходимо получить второе мнение по поводу результатов КТ и МРТ, а вы живете в небольшом городке, в котором просто нет второго специалиста, а если и есть, то его квалификация не выше, чем у первого. В этом случае лучше всего обратиться к помощи в Национальную телерадиологическую сеть (НТРС).
Второе мнение от НТРС
…получить второе мнение можно так просто и быстро…
– сеть, которая связывает лучших специалистов ведущих клиник и медицинских институтов страны, и позволяющая каждому желающему получить от них квалифицированную консультацию относительно результатов КТ и МРТ. Вам не нужно ждать в очереди, получать направление или приезжать на консультацию. От вас требуется только загрузить результаты сканирования на наш сервер и уже через сутки вы получите подробное описание.
Таким образом, НТРС является лучшей возможностью получить второе мнение, а, учитывая то, что при многих болезнях именно томография является наиболее точным диагностическим инструментом, второе мнение будет означать и постановку правильного диагноза.
Не стоит терять драгоценное время, когда получить второе мнение можно так просто и быстро.
Обращаться за медицинской помощью приходится любому человеку: от проблем со здоровьем не застрахован никто. Однако в некоторых случаях, врачебное вмешательство приводит к противоположному результату, что приводит к ухудшению состояния пациента. В СМИ периодически освещаются случаю, когда при проведении полостных операций, хирурги оставляют внутри человека зажимы или перчатки, стоматологи по ошибке удаляют здоровые зубы. В реальности, такие случаи носят единичный характер. Гораздо чаще встречается неправильная диагностика и неподходящая схема лечения. Какова ответственность врача за неправильный диагноз? Попробуем разобраться в данном вопросе.
Определение преступления
Отдельного состава преступления: врачебная ошибка в настоящее время в правовой системе РФ не существует . Сюда можно отнести целый ряд юридически наказуемых деяний. Это одно из сложных и расплывчатых понятий в юриспруденции. И какого-либо общего критерия отнесения противоправного поступка именно к врачебной ошибке просто нет.
Между медицинскими работниками и пациентами часто возникают конфликтные ситуации, когда граждане, считающие себя пострадавшими, обращаются в суд и в правоохранительные органы. Отметим, что далеко не все такие разбирательства подразумевают состав преступления, поэтому крайне важно разбираться во всех обстоятельствах дела.
Даже если факт вины врача доказан, необходимо выявить причины ошибки, повлекшей за собой печальные последствия. Это может быть халатность или бездействие медицинских работников, что становится результатом . Ответственность и наказание назначаются соразмерно вины врача.
Если рассматривать в качестве преступления неправильный диагноз, здесь можно выделить такие субъективные факторы:
- отсутствие нужной квалификации - в медицине обычно встречаются узкие специалисты, которые часто не способны увидеть общую картину заболевания;
- внушение - пациенту буквально навязывают определенный диагноз и назначают неправильное лечение, например, при массовых заболеваниях гриппом, это заболевание не глядя диагностируют всем обратившимся, несмотря на то, что схожая симптоматика встречается у многих заболеваний;
- отсутствие врачебного опыта - часто встречается у начинающих специалистов.
Последовательность действий
Многие пациенты, столкнувшиеся с недобросовестным оказанием медицинской помощи, часто не знают, как поступить. Они сразу обращаются в суд, но это высшая инстанция, требующая предоставить доказательства, которых у истца естественно не окажется. На самом деле, неприятная ситуация может решиться намного проще.
В начале необходимо обратиться к руководству поликлиники/стационара, где работает врач, допустивший ошибку. Это могут быть главврач либо его заместитель. Затем, отправляется жалоба в страховую компанию, которая обслуживает медицинский полис. В таких организациях обычно есть группа экспертных специалистов, которые помогут зафиксировать факт врачебной ошибки. В ходе такого расследования будет поднята все врачебная документация:
- медкарта;
- карта амбулаторного лечения;
- история болезни.
Если вина врачей доказана, эксперты дают официальное заключение, дающее право получать с медучреждения ежемесячную компенсацию за причинение вреда здоровью.
Куда обратиться
С развитием платной медицины, многие пациенты не имеют на руках полиса обязательного добровольного медицинского страхования, предпочитая оплачивать оказанные услуги наличными. Однако платная медицина также не исключает врачебных ошибок, но здесь рассчитывать на помощь экспертов страховой компании уже не приходится. Разберёмся, куда обращаться в таких случаях.
Администрация больницы
Если жалоба оставлена без внимания, либо врачебная ошибка требует доказательств, следует обращение в вышестоящую инстанцию.
Важно! Во избежание дальнейших инсинуаций, имеет смысл взять у медиков письменный отказ в удовлетворении претензий.
Министерство здравоохранения
Обращение производится по месту постоянного проживания. В каждом субъекте Федерации работают территориальные отделения, которые принимают жалобы от населения. Отметим, что Минздрав является надзорным органом, поэтому обращения граждан обычно не остаются без внимания.
Обратиться за помощью можно:
- при личном посещении общественной приёмной;
- письмом на адрес организации;
- через официальный сайт;
- через электронную почту.
Срок рассмотрения жалоб составляет 30 дней, после чего, обратившемуся приходит официальный ответ о принятых мерах.
Полиция
Если врачебная ошибка привела к серьёзным последствиям, можно обратиться в отделение полиции по месту фактического проживания. На основании написанного заявления будет заведено уголовное дело и проведено расследование.
Прокуратура
В ведении этого органа исполнительной власти находится контроль над соблюдением законности в отношении граждан. Поэтому, как и в предыдущем случае, по факту обращения заводится дело и проводятся следственные мероприятия.
Судебные инстанции
При наличии неоспоримых доказательств вины врачей, можно подать иск в суд. Если требования истца будут признаны законными, именно на основании судебного решения можно получить материальную компенсацию за причиненный физический и моральный ущерб.
Нужно отметить, что средства взыскиваются не с конкретного человека, а с учреждения, где работает врач, допустивший ошибку. После этого руководство клиники вправе возместить понесенные издержки из зарплаты медработника. Эти действия считаются законными.
Административная или уголовная ответственность
Здесь много зависит от обстоятельств дела и состава преступления. Однако в большинстве случаев, обвиняемые подвергаются уголовному наказанию. В частности, к виновникам может применяться .
Скачать для просмотра и печати:
Здесь предполагается взыскание штрафа до 120 000 рублей, возможен административный арест на 3-месячный срок.
Если в результате халатности потерпевшему был причинен особо крупный ущерб, размер штрафа возрастает до полумиллиона рублей, срок содержания под стражей продлевается до 6 месяцев.
В случаях, когда данное деяние, причинившее крупный ущерб и стало причиной тяжкого вреда здоровью либо смерти, обвиняемые могут наказываться 5-летним сроком принудительных работ, содержанием под стражей до 5 лет, запрет заниматься конкретными видами деятельности на 3 года.
Если результатом халатности становится смерть двух и более человек, виновным может грозить до 7-ми лет тюремного заключения.
Важно! Под причинением крупного ущерба подразумеваются суммы свыше 1.5 миллионов рублей, особо крупным признается ущерб, превышающий 7 500 000 рублей.
Если причинен тяжкий вред или наступила смерть, предусматривается содержание под стражей до 4-х лет, запрет заниматься врачебной деятельностью на 3 года.
К административным мерам ответственности можно отнести положения , в частности статьи:
- - невыполнение обязанностей информирования и оказания бесплатной медпомощи: штраф до 30 000 рублей;
- - несоблюдение требований к хранению/транспортировке донорской крови или её компонентов: карается штрафом до 40 000 рублей с возможной приостановкой деятельности на 3 месяца;
- - оборот контрафактных, нелицензированных и БАДов: штраф до 5 000 000 рублей.
Крепкое здоровье хотел бы иметь каждый, но, увы, нам приходится периодически обращаться к медикам. А что делать, если качество оказанной помощи не устраивает, назрело желание сменить поликлинику или доктора? И что делать, если угроза здоровью серьезная, а скорая не едет три часа?
Многие пациенты даже не догадываются, на что имеют право и когда за плохое лечение положена компенсация. Разбираемся в этой статье.
Выбор врача и поликлиники
Согласно федеральному закону № 323 и приказу Минздрава, пациент может сам выбрать поликлинику. Например, туда удобнее добираться, или вам там нравятся врачи. По умолчанию все прикреплены к медучреждениям по месту регистрации, но это не препятствует тому, чтобы выбрать другое. Это можно сделать один раз в год. То же самое касается и стоматологической поликлиники, женской консультации и т. д.
Чтобы это сделать, потребуется полис ОМС, паспорт и СНИЛС. Если вы переехали, то поменять место лечения можно и чаще, но в этом случае придется подтвердить факт переезда. Мало кто знает, но перейти к другому участковому врачу своей поликлиники тоже можно.
Но, если вы выбрали поликлинику не по месту жительства, оттуда нельзя вызвать врача на дом. Иногда люди об этом не знают, и вместо своего участкового доктора приходится ждать медика с другого участка, или ехать в поликлинику самим.
Бесплатная диспансеризация
Согласно приказу Минздрава РФ, бесплатную диспансеризацию можно пройти раз в три года. В этом году у граждан России появилось право даже брать для этого оплачиваемый выходной. За счет бюджетных средств можно пройти маммографию, колоноскопию, посетить узких специалистов, во время диспансеризации все это происходит гораздо быстрее, чем если бы вы записались на обычный прием.
Право на соблюдение санитарных норм
Федеральное законодательство, а именно ФЗ № 326 и СанПиН подразумевают, что лечебные учреждения в нашей стране должны быть чистыми, удобными и безопасными. Грязных туалетов, вредной еды и неизвестных лекарств там быть не должно. Пациенты не обязаны следить за дезинфекцией, за тем, моют ли руки врачи, это входит в задачи контролирующих органов. Если что-то нет так, пациент или его законный представитель имеет право обратиться с жалобой.
Приемы врачей, анализы, обследования и наркоз бесплатны?
Если у вас есть полис ОМС, то вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь. Вы можете воспользоваться большим спектром медуслуг — вызвать скорую, вылечить зубы, лечиться в стационаре, получить наркоз при операции. При этом больницы и врачи получат деньги, но не из вашего кармана, а из бюджета или фонда медицинского страхования.
Если в какой-то больнице или поликлинике начинают просить деньги, то можно позвонить в страховую компанию, пожаловаться главврачу или в Росздравнадзор.
Право на медпомощь в любом уголке страны
Россияне также имеют право на бесплатную медпомощь в любом регионе РФ, даже если вы приехали в командировку в другой город, но у вас есть полис ОМС.
Вы имеете право вызвать скорую или сходить в поликлинику в том регионе, где оказались. И там обязаны оказать вам помощь. Если в другой регион вы приехали надолго, можно прикрепиться к определенной поликлинике.
Право на другого врача и консилиум
В ситуации, когда врач поставил диагноз и назначил лечение, а пациент сомневается, или лекарства не имеют доказанной эффективности, у пациента есть право получить мнение другого специалиста. Можно даже потребовать, чтобы лечащий врач собрал консилиум.
Иногда от этого зависит не только возможность получить эффективный препарат, но и сохранение жизни. В судебной практике были случаи, когда консилиум врачей помогал спасти ребенка: лечащий врач выписал один препарат, а консилиум назначил другой.
Право на обезболивание сильнодействующими препаратами
Если после операции, из-за тяжелой болезни человек испытывает сильные боли, то он имеет право облегчить состояние. Для этого, в частности, разрешено применять наркотические и психотропные препараты.
Обезболивание можно просить даже во время родов. При этом не обязательно сделают эпидуральную анестезию: могут просто сделать инъекцию спазмолитика. Но просить обезболивание можно: гинеколог должен подобрать подходящее по состоянию лекарство.
Пациенты с онкологическими диагнозами могут рассчитывать на получение серьезных препаратов по рецептам. Даже если человек умирает и нет никаких шансов, ему должны выписать препарат, некоторые лекарства даже выдают бесплатно.
Делать прививки или отказываться от них — ваше право
В России утвержден национальный календарь прививок. В нем отражен список вакцин с учетом возраста и периодичности. Все прививки, которые входят в этот календарь можно сделать бесплатно. Так, еще в роддоме новорожденным делают прививки от гепатита B и туберкулеза. Через полгода — от дифтерии, коклюша и столбняка. Некоторые категории граждан — беременные женщины, пожилые люди, школьники, врачи, учителя могут бесплатно привиться о гриппа. А каждые 10 лет любой житель страны имеет право привиться от столбняка за счет государства.
Но от прививок можно вообще отказаться. Мама прямо в роддоме имеет право написать отказ и до 18 лет не делать ребенку ни одной прививки. И по этой причине не могут отказать в приеме в садик и школу. Но проблемы могут возникнуть при приеме на работу: для некоторых профессий требуется обязательная вакцинация, для посещения некоторых стран также нужно прививаться, а если в школе эпидемия, ребенка отстранят от занятий.
Право знать о диагнозе и состоянии здоровья
Бывают случаи, когда медики не рассказывают пациентам о результатах обследований и даже не называют диагноз. Такая ситуация может помешать принять меры для эффективного лечения. Закон гласит, что вы имеете право не только узнавать все что касается здоровья и диагнозов, но и получать выписки из карты, назначений, заключений.
В поликлиниках могут не дать пациенту карту на руки — это нарушение. А если все-таки заполучили этот документ, при его прочтении можно обнаружить много интересного: оказывается, медсестра чуть ли не каждую неделю приходит к ребенку на патронаж, хотя семья может и не жить по данному адресу, или в карточку занесены сведения о якобы пройденной диспансеризации. В поликлиниках могут так делать, чтобы освоить бюджетные деньги. На это можно и нужно жаловаться.
Если вам потребовалась копия амбулаторной карты, нужно запросить ее письменно. Отказать вам не вправе. Есть только одна причина для отказа — если карты в поликлинике нет.
Право на врачебную тайну
Врач не имеет права обсуждать ваш диагноз с посторонними. Он не имеет права рассказывать соседу или родственникам, что вот этот пациент болен ВИЧ, у той соседки, скорее всего рак, и так далее.
Но есть случаи, когда врачебная тайна раскрывается. Например, родителям рассказывают о здоровье ребенка, в полицию могут сообщить, что у человека странные травмы, похожие на криминал, а также в суде или при расследовании несчастных случаев. Еще можно рассказать о причине смерти супругу или близкому родственнику: это будет указано в заключении, которое они имеют право получить по закону.
Право на отказ от любых медицинских вмешательств
Как гласит закон, в медицинском учреждении, при вызове скорой с вами не могут сделать вообще ничего, не получив на это согласия. А согласие всегда оформляется на бумаге, за вашей подписью. Без этого документа манипуляции могут проводиться только при угрозе жизни, психических расстройствах, общественной опасности, паллиативной помощи, или для экспертизы.
Бывает и такое исключение: когда родители не дают медикам переливать своему ребенку кровь, или делать операцию для спасения жизни. В этом случае больница может обратиться в суд для защиты прав ребенка.
Право на адвоката и священника
Пациент может пригласить в больницу адвоката, если это необходимо для защиты прав. Медперсонал не имеет права не пустить юриста в палату. Также адвокат может получить доверенность, чтобы получать информацию о состоянии здоровья своего подопечного, это может пригодиться для экспертиз и исков.
Также в больницу можно пригласить священника и провести там религиозные обряды. Но это право нужно согласовывать с внутренним распорядком и режимом посещений больницы.
Право жаловаться и подавать в суд
Если в медицинском учреждении нарушают ваши права, вы можете не просто возмутиться словесно, но и подать официальную жалобу, а также отстаивать свою позицию в суде.
Эти меры могут быть единственными, когда, например, вам положены бесплатные лекарства, а их не выписывают или не выдают. Или вы хотите сменить поликлинику, но вас не прикрепляют к новой. Обратиться с претензией можно к главному врачу, в страховую компанию, прокуратуру, Росздравнадзор. В последнюю очередь — подать иск в суд по месту жительства.
Если причинен вред, у вас есть право на компенсацию
Если в больнице или поликлинике вам причинили вред, даже моральный, у вас есть право требовать за это денежную компенсацию.
В случае, если вас, или ребенка лечили не теми лекарствами, можно обратиться за помощью в другое учреждение, а затем потребовать от больницы оплатить все расходы. Если врач сообщил о вашем заболевании посторонним, можно потребовать возместить моральный вред. Кроме возмещения вреда можно требовать неустойку и штраф. А если вред причинен человеку, который умер, право на компенсацию имеют его родственники.
Напомним, нижегородцы за нарушенные права.
По материалам дзен-канала «Ваши права»
