Минимальный возраст и оптимальная дозировка ацц, побочные действия при лечении кашля у ребенка. Ацц через сколько начинает действовать

Препарат «ACC» (на русском языке чаще называемый АЦЦ), назначается от кашля при лечении простудных недугов различного типа. Кроме того, препарат назначается при наличии аллергических кашлевых спазмов, имеет несколько форм выпуска и вариантов дозировки, выбор которых зависит от возраста и веса пациента. Самой большой длительностью действия отличается «АЦЦ Лонг», воздействие которого сохраняется на протяжении 12 часов. Прием последний вариации препарата составляет всего два раза в день.

Кашлевые спазмы по своим видам могут быть как продуктивными, при которых выделяется мокрота, и сухим, чаще всего проявляющимся на начальной стадии простудного недуга. Изначально препарат позиционируется производителями как средство от влажного кашля, которое помогает выводить мокроту из органов дыхания и облегчает дыхание. Однако помогает «АЦЦ» и при сухом кашле, приводя его в стадию продуктивного.

В медицинской практике принято назначать данное лекарство в различных формах при следующих недугах:

Стоит учитывать, что польза по клиническому принципу от этого препарата возможна лишь в том случае, если он применяется для лечения недугов, входящих в список тех, что указаны выше. Таким образом, не стоит пытаться купировать кашлевой спазм при помощи «АЦЦ» самостоятельно. Если препарат не даст никакого эффекта, то, скорее всего, недуг не относится к профилю его действия.

Как действует лекарство?

Препарат «АЦЦ» считается отличным способом борьбы с мокротой, возникающей в полости тракта респираторной области, легких и бронхах из-за различного рода инфекционных поражений. Мокрота при этом, пытаясь по естественным причинам выйти, провоцирует кашель, причем нередко это вещество оказывается слишком вязким и плотным, что приводит к слишком сильному ее сцеплению с бронхами. При помощи «АЦЦ» удается полностью не просто наладить, но и продвинуть процесс отхождения мокроты из органов дыхания и выведение ее наружу.

Главный компонент препарата – производная цистеина, данная аминокислота напрямую влияет на структуру мокроты, изменяя ее консистенцию. Слизь увеличивается по своему состоянию, легко отлипает от бронхов и естественно выводится из полости дыхательных путей. В связи с удалением мокроты происходит процесс выздоровления, а также восстанавливаются защитные реакции оболочек слизистой.

Примечательно, что действие «АЦЦ» направлено на устранение не только обычной слизистой мокроты, но и той, в составе которой уже появились гнойные образования. Препарат часто используется в совокупности с антибактериальными препаратами, поскольку облегчает проникновение последних в слизистую часть органов дыхания. Важно при этом соблюдать двухчасовой интервал между приемами медикаментов. Помимо активного действия на мокроту, лекарство от кашля отличается антиоксидантными свойствами, соответственно, ацетилцистеин существенно облегчает течение любой вирусной инфекции.

По факту, препарат устраняет проявление симптомов, характерных для сильного гриппа, параллельно борясь с кашлевыми спазмами.

Инструкция по применению таблеток и порошка АЦЦ (асс) от сухого кашля

Правильная дозировка препарата рассчитывается, исходя из типа недуга, от которого проводится терапия, возраста и веса пациента. Кроме того, иными являются дозировки «АЦЦ» при сухом кашле для детей и взрослых. При терапии такого тяжелого недуга, как муковисцитоз, суточная доза препарата составляет не более 800 мг, при условии, что масса больного превышает отметку в 30 кг. Длительность терапии может оказаться весьма продолжительной и составить не менее 3-6 месяцев. Проводиться лечение должно только под наблюдением врача и с учетом применения комплекса препаратов.

Для лечения кашлевого спазма сухого типа при иных заболеваниях дыхательных путей для людей, начиная с 14 лет, показана дозировка от 400 до 600 мг средства в виде таблеток или порошковой консистенции за один прием. Если имеет место быть слишком острое течение недуга, то прием препаратов под наблюдением врача длится не менее недели. При хроническом недуге сухой кашель при помощи таблеток или порошка «АЦЦ» может лечиться около полугода.

Согласно инструкции по применению, если отсутствуют иные предписания врача, прием препарата осуществляется сразу же после еды в качестве отхаркивающего средства. Метод употребления лекарства следующий: порошок или определенное количество таблеток растворяются в ½ стакана воды или чая и сразу же выпиваются.

Прием лекарства для детей осуществляется по иной схеме, причем тут важным моментом является разновидность препарата относительно дозировки в нем активного компонента:

1. «АЦЦ 100» разрешен с самого рождения для лечения сухого кашля у грудничков. Дозировка в возрасте до 2 лет составляет трижды в день в количестве 50 мг, далее дозировка увеличивается до 100мг в четыре приема, а после шести лет данный медикамент следует употребить в дозировке 600 мг за сутки, которые должны быть распределены на три приема.
2. «АЦЦ 200» разрешен только в возрасте ребенка, отметка которого превысила 6 лет, причем разрешено применение лекарства только в виде раствора. В течение нельзя использовать более двух пакетиков порошка, растворенных в воде. Подросткам в возрасте от 14 лет количество пакетиков доводится до трех, что равняется взрослой дозировке.
3. «АЦЦ Лонг» разрешен только после 14 лет, суточная дозировка этой разновидности препарата не должна превышать 600 мг, причем получить ее пациент должен за один прием. Таблетка растворяется в воде и принимается сразу же после еды внутрь. Длительность хранения раствора не превышает получаса, в противном случае требуется повторное растворение таблетки для нового раствора.

Детский сироп от кашля Асс

Для лечения кашля у детей производители выпускают специальную форму препарата «АЦЦ» в виде сиропа, прием и переносимость которого намного легче раствора, получаемого на основании таблеток или порошка. Лекарство в таком виде удобно и тем, что оно уже готово к применению и не требует дополнительных действий по разведению.

Расчет дозировки сиропа проводится при помощи мерного стаканчика, а сама она зависит от возраста и, соответственно, веса ребенка. В частности, 5 мл препарата равняется одной четверти стаканчика.

Если возраст ребенка лежит в приделах от 2 до 6 лет, то следует принимать по 5 мл не более трех раз в день. После 7 лет количество приемов увеличивается до 3-4, либо позволительно употреблять по 10 мл за раз, но дважды в день. После 15 лет дневная доза составляет 10 мл 3 раза в сутки. В составе препарата имеется также специальный шприц для удобства расчета дозировки. Его применение очень удобно для лечения совсем маленьких детей.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой медикамент, «АЦЦ» от кашля имеет свои противопоказания, не соблюдение которых может привести к появлению побочных эффектов. Согласно инструкции, разработанной производителями лекарства, оно запрещено к приему в следующих случаях:

• харканье кровяной слизью;
• кровотечения в легких;
• непереносимость фруктозы на генетическом уровне;
• индивидуальная непереносимость основного компонента медикамента и иных веществ в его составе;
• почечная недостаточность, различные заболевания печени, особенно гепатит;
• наличие язвы пептического вида.

В качестве побочных эффектов при приеме данного препарата принято рассматривать такие явления, как различные аллергически реакции, учащенное сердцебиение, изжога, общее нарушение работы со стороны ЖКТ, которое проявляется в форме диареи и рвоты, головные боли и шумы в ушах.

Аллергические реакции характерны при наличии индивидуальной непереносимости веществ в составе препарата, в этом случае требуется немедленное прекращение приема препарата из-за опасности появления отека Квинке. В иных случаях исследования лекарство не привело к выявлению каких-либо ситуаций, при которых его прием создавал бы угрозу человеческой жизни. При появлений любых признаков побочных эффектов следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу за корректировкой схемы лечения.

Препарат «АЦЦ» успешно применяется для лечения различных недугов, сопровождающихся сухим и продуктивным кашлем. Назначаться препарат и его дозировка должен только врачом после постановки диагноза.

Среди муколитических препаратов, назначаемых при кашле, очень востребовано лекарство АЦЦ, выпускаемое компанией Сандоз. Можно ли применять его в лечении детей и со скольки лет допустимо давать малышам АЦЦ? Какую лекарственную форму лучше выбрать для детского возраста? Как развести таблетку или гранулы? Эти и другие вопросы о применении такого лекарства волнуют каждую маму, если врач назначил этот препарат ее кашляющему ребенку.

Форма выпуска

Препарат АЦЦ представлен такими формами:

1. Шипучими таблетками. Они отличаются плоской круглой формой, запахом ежевики и белым цветом, а содержание активного ингредиента в каждой растворимой таблетке составляет 100 или 200 мг. Также производятся таблетки с 600 мг активного соединения, называемые АЦЦ лонг . Одна туба включает 10-20 таблеток.
2. Сиропом. Упаковка такого АЦЦ представлена стеклянным флаконом, заполненным 100 мл прозрачной вязкой жидкости без цвета с вишневым ароматом. В 1 мл сиропа содержится 20 мг действующего компонента.
3. Пакетами с гранулами. Вес одного пакетика составляет 3 грамма, а одна пачка включает 20 пакетов, внутри которых находится белый однородный гранулированный порошок. У приготовленного из него напитка может быть вкус апельсина или лимона с медом. Содержание активного компонента в пакете бывает 100 мг или 200 мг.
4. Раствором. Такое лекарство, называемое АЦЦ инъект, представлено прозрачной жидкостью без какого-либо цвета, разлитой в ампулы емкостью 3 мл. В одной ампуле содержится 300 мг действующего вещества. Одна упаковка включает 5 ампул.

Состав

Главный ингредиент любой формы АЦЦ, который и обеспечивает препарату лечебный эффект, это ацетилцистеин. Вспомогательные вещества в разных видах лекарства отличаются:

• Шипучие таблетки содержат лимонную и аскорбиновую кислоту, гидрокарбонат, сахаринат, цитрат и карбонат натрия. Также в этой форме присутствует молочный сахар и маннитол, а приятный запах таблетке и приготовленному из нее раствору придает ежевичный ароматизатор.
• Вспомогательными ингредиентами порошковой формы АЦЦ выступают сахароза и аскорбиновая кислота. Также такое лекарство содержит сахарин, а присутствие ароматизатора делает приготовленный из гранул напиток апельсиновым или лимонно-медовым.
• Дополнительные вещества в сиропе представлены водой, метил парагидрокси бензоатом, эдетатом динатрия, а также гидроксидом, кармеллозой, бензоатом и сахаринатом натрия. Запах такому лекарству придает вишневый ароматизатор.
• В составе раствора АЦЦ инъект кроме действующего вещества есть стерильная вода и эдетат динатрия. Также такая жидкая форма содержит аскорбиновую кислоту и гидроксид натрия.

Принцип действия

После попадания в организм человека, ацетилцистеин начинает прямо влиять на мокроту, образующуюся в респираторном тракте. В частности, это соединение изменяет реологию слизи вследствие разрушения связей в мукополисахаридах, которые находятся в бронхиальном секрете. Это разжижает мокроту и понижает ее вязкость. Эффективность средства не падает, даже если к слизи примешивается гной.

Ацетилцистеин также обладает некоторой антиоксидантной активностью. Отмечено, что это вещество стимулирует синтез глутатиона, а также способно нейтрализовать образующиеся при окислительных процессах радикалы. Такое действие АЦЦ укрепляет защиту клеток слизистой дыхательных путей, а также способствует уменьшению воспалительного процесса.

Показания

Поводом применять АЦЦ является какое-либо заболевание органов дыхательной системы, при котором внутри бронхиального дерева скопился слишком вязкий секрет.

Препарат назначают при:

• Ларингите.
• Бронхите.
• Пневмонии.
• Ларинготрахеите.
• Хронических легочных патологиях, включая протекающие с обструкцией болезни.
• Бронхиолите.
• Бронхоэктазах.
• Развитии в легком абсцесса.

ЛОР-врачи назначают такое медикаментозное средство при среднем отите, рините или синусите. Помогает АЦЦ и при муковисцидозе.

С какого возраста можно давать?

Инструкция по применению разрешает назначение АЦЦ для детей, которым исполнилось 2 года. Для маленьких пациентов в возрасте от двух до 5 лет предназначено лекарство с названием АЦЦ 100, так как дозировка активного вещества в нем самая низкая. Препараты АЦЦ 200 и АЦЦ инъект назначаются детям шести лет и старше. Медикамент с максимальной дозировкой ацетилцистеина (АЦЦ лонг) рекомендуется с 14-летнего возраста.

Противопоказания

Аннотация к препаратам АЦЦ запрещает их использование в таких случаях:

• Если у ребенка выявлена непереносимость какого-то компонента лекарства, например, ацетилцистеина или лактозы, которая есть в составе таблеток.
• Если болезнь легкого осложнилась кровотечением и в мокроте обнаружены следы крови.
• Если у пациента есть язвенная болезнь.
• Если ребенок страдает от нехватки некоторых ферментов (лактазы, сахаразы) или нарушенного углеводного обмена.

Без консультации с врачом нельзя давать АЦЦ детям с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, заболеваниями почек, патологиями печени, нарушением работы надпочечников, сахарным диабетом. При таких болезнях педиатр сначала оценивает показания, а затем подбирает нужную форму АЦЦ и правильную дозировку препарата.

Побочные действия

Как и многие другие лекарства, АЦЦ может стать причиной аллергии. От приема такого медикамента возможно появление крапивницы, отечности кожи, зуда, высыпаний и даже анафилактического шока.

Другими побочными действиями АЦЦ бывают:

• Одышка или появление бронхоспазма. Такая реакция детского организма на ацетилцистеин нередко встречается при бронхиальной астме. Если у ребенка усилился кашель после приема АЦЦ, следует немедленно обратиться к врачу.
• Изжога, жидкий стул, дискомфортные ощущения в области желудка и другие симптомы, которые называют диспепсией.
• Повышенная температура тела, боль в голове, шумы в ухе, кровотечения. Такие отрицательные эффекты лечения АЦЦ встречаются очень редко.

Инструкция по применению

Как принимать

• Употребление АЦЦ рекомендовано после еды.
• Шипучую таблетку в нужной дозе следует опустить в стакан воды, дождаться растворения, после чего предложить лекарство ребенку. Для растворения используют лишь воду и стеклянную посуду.
• Содержимое порционных пакетиков АЦЦ растворяют в половине стакана жидкости. При этом разводить гранулы можно и водой, и другим напитком, например, соком или остывшим чаем.
• Нежелательно оставлять приготовленную из таблетки или порошка АЦЦ суспензию в течение длительного времени. Если нет возможности выпить лечебный раствор сразу же, допустимо хранение при комнатной температуре не дольше двух часов.
• Для дозировки сиропа советуют пользоваться мерным стаканом либо шприцом, который помещен в упаковку лекарства.
• Последний прием АЦЦ не должен быть позже 18 часов, поскольку более позднее применение может отрицательно повлиять на сон.
• Чтобы терапевтическое действие препарата наступило быстрее, рекомендуется дополнительное употребление большого объема жидкости.
• Сколько дней принимать лекарство, решает врач для каждого ребенка индивидуально. При острой болезни длительность применения чаще всего составляет 5-7 дней.
• Уколы АЦЦ делают в стационаре 1-2 раза в день. Препарат вводят либо глубоко в мышцу, либо медленно в вену (в течение 5 минут), смешав содержимое ампулы с физраствором либо с глюкозой в соотношении 1 к 1.

Дозировка

Суточная доза АЦЦ вне зависимости от формы выпуска для ребенка разного возраста будет такой:

Такую дозу разделяют на 2 приема для детей младше 14 лет, а ребенку старше 14-летнего возраста препарат можно давать как 1 раз в сутки, так и разделив на 2-3 приема.

Разовая доза разных форм АЦЦ для ребенка старше 2 лет до 6-летнего возраста обычно составляет 100 мг ацетилцистеина.

Ребенку этого возраста назначают одно из таких лекарств:

Разовой дозировкой для детей старше 6 лет до 14-летнего возраста будет 150-200 мг ацетилцистеина. Зачастую средство выписывают в дозировке 200 мг на один прием.

В зависимости от формы АЦЦ это будет такое количество лекарства:

Раствор АЦЦ в ампулах также можно применять для ингаляций в небулайзере. Для одной процедуры берут 3 мл лекарства и смешивают с 3 мл физраствора. Такая манипуляция разрешена при кашле у детей старше 12 лет.

Передозировка

Прием слишком большого количества АЦЦ приводит к появлению рвоты, сильной тошноты или жидкого стула. Чтобы помочь при передозировке, врач назначает симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

• Не рекомендовано смешивание в одном стакане АЦЦ и любых других препаратов.
• Применение сорбентов, например, активированного угля, будет уменьшать эффективность от лечения ацетилцистеином.
• Категорически нельзя давать детям АЦЦ и лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс. Такая комбинация медикаментов способна стать причиной застоя слизи в дыхательных путях.
• Если совмещать АЦЦ и лекарства из группы бронхолитиков, то лечение кашля будет более эффективным.
• Ацетилцистеин может ухудшить эффект от антибиотикотерапии, если применяются цефалоспорины или пенициллиновые лекарства, и потому между такими препаратами следует делать перерыв 2 часа или больше.
• Одновременное назначение АЦЦ и вазодилатирующих лекарств приводит к большему расширению сосудов.

Условия продажи

Для покупки любой формы АЦЦ, кроме инъекционной, предъявлять рецепт не нужно. Чтобы приобрести АЦЦ инъект, потребуется рецепт от врача.

В среднем стоимость пачки из 20 таблеток АЦЦ 100 или одной бутылочки сиропа – около 240 рублей. Цена АЦЦ в пакетиках составляет примерно 120-130 рублей за упаковку. За десять таблеток АЦЦ лонг

АЦЦ (ACC)

Состав

Таблетки шипучие: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (аскорбиновая кислота, сахароза, сахарин, ароматизатор).

Порошок: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (сахароза).

АЦЦ Лонг шипучие таблетки: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (аскорбиновая кислота, цитрат натрия, сахарин, цикламат натрия, лактоза, лимонная кислота, карбонат натрия, маннитол, гидрокарбонат натрия, ароматизатор).

АЦЦ детский: ацетилцистеин.

Фармакологическое действие

Действующее вещество – ацетилцистеин – производное цистеина (аминокислота). Обладает муколитическим, отхаркивающим действием за счет разрыва бисульфидных связей мукополисахаридов мокроты. Это деполимеризует мукопротеиды и уменьшает вязкость секрета бронхов. В результате увеличивается мукоцилиарный клиренс и улучшается отхождение мокроты. Ацетилцистеин имеет антиоксидантное и пневмопротекторное действие, что связано со связывающими свойствами сульфгидрильных групп. Является антидотом при острых отравлениях альдегидами, парацетамолом и фенолами (детоксицирующее действие возможно благодаря усилению выработки глутатиона).

Ацетилцистеин при внутреннем применении практически сразу полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Активным метаболитом является цистеин, который образуется в печени. Далее метаболизм ацетилцистеина проходит через образование диацетилцистеина, цистина. Конечный продукт метаболизма – смешанные дисульфиды.

Биодоступность составляет 10%. Сmax определяется при внутреннем применении через 1-3 часа. Белки плазмы связывают 50% ацетилцистеина. Максимальная концентрация фармакологически активного метаболита в крови - 2 мкмоль/л.

Неактивные метаболиты выводятся с мочой (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), однако незначительное количество ацетилцистеина экскретируется с калом в неизменном состоянии.

Период полувыведения ацетилцистеина зависит от биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он составляет 8 ч., тогда как в норме – 1 ч. Проходит через гематоплацентарный барьер и может накапливаться в околоплодных водах.

Показания к применению

Ацетилцистеин назначается во всех случаях заболеваний с накоплением в бронхиальном дереве и верхних дыхательных путях густой вязкой мокроты, а именно:
Острый и хронический бронхит, в том числе обструктивный;
Бронхиолит;
Трахеит ;
Бронхиальная астма;
Бронхоэктатическая болезнь;
Муковисцидоз ;
Ларингит;
Синуситы;
Средний экссудативный отит .

Способ применения

Суточная доза для лечения муковисцидоза пациентам с массой тела более 30 кг применяют до 800 мг. Детям с 10 дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с. В возрасте 2-5 лет – 400 мг в сутки, разделить на 4 приема. С 6 лет – 600 мг/с (разделить на 3 приема). Лечение продолжают длительно, курсами по нескольку месяцев (3-6).
Во всех других случаях суточная доза для детей с 14 лет и взрослым составляет 400-600 мг. С 6 до 14 лет – 300-400 мг (разделить на 2 приема), 2-5 лет – 200-300 мг (разделить на 2 приема). Детям с 10-го дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с. При острых заболеваниях без осложнений препарат назначают на 5-7 дней. В случае наличия осложнений или при хроническом течении возможно курсовое лечение (до 6 мес.).

АЦЦ принимают после приема пищи. Таблетку или содержимое пакетика необходимо растворить в половине стакана жидкости (холодный чай, вода, сок).

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта – стоматит , тошнота, рвота, диарея, изжога.
Со стороны ЦНС – головная боль, шум в ушах.
Со стороны ССС – артериальная гипотензия, учащение сердцебиения.

Аллергические реакции – бронхоспазм (особенно при гиперреактивности бронхов), сыпь и зуд кожи. Часто причиной гиперчувствительности к препарату является наличие в составе пропил- и метил-парагидроксибензоата.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацетилцистеину и вспомогательным веществам
Пептическая язва
Наследственная непереносимость фруктозы
Легочное кровотечение или кровохарканье
В педиатрической практике – при гепатите и почечной недостаточности (угроза накопления азотсодержащих продуктов).

Беременность

Эмбриотоксический эффект у ацетилцистеина отсутствует, однако во время беременности, а также при грудном вскармливании его назначают только при наличии показаний под наблюдением врача.

Лекарственное взаимодействие

Тетрациклин и его производные (кроме доксициклина) нельзя применять вместе с АЦЦ в педиатрии.
Во время экспериментальных исследований in vitro не было выявлено случаев инактивации других видов антибактериальных препаратов. Тем не менее, рекомендуется соблюдать промежуток между приемом АЦЦ и антибиотика в 2 часа (не менее). In vitro доказана несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, антибиотиками аминогликозидового и цефалоспоринового рядов. Такие исследования не проводились с эритромицином, амоксициллином и цефуроксимом.

Одновременный прием противокашлевых средств может привести к застою секрета дыхательных путей.

Применение с нитроглицерином может усиливать сосудорасширяющее действие последнего.

Передозировка

В педиатрической практике описаны случаи гиперсекреции у детей грудного возраста. Побочные действия, угрожающие жизни и здоровью, не описаны. В случае передозировки (диспепсические расстройства) назначают симптоматическую терапию.

Форма выпуска

АЦЦ 100, 200 - шипучие таблетки по 20 шт.
АЦЦ горячий напиток – порошок для приготовления горячего напитка для внутреннего применения - 200 мг (20 пакетиков) и 600 мг (6 пакетиков).
АЦЦ-лонг – шипучие таблетки (600 мг), 10 шт. в тубе.
АЦЦ порошок для приготовления раствора для перорального приема – 100, 200 мг по 2- шт. в упаковке.

АЦЦ детский – порошок для приготовления раствора для внутреннего приема 30 г во флаконе на 75 мл (по 20 мг/мл) и 60 г во флаконе на 150 мл (по 20 мг/мл).

Условия хранения

В местах, недоступных для детей. Температура не более 30°С. Готовый раствор подлежит хранению не более чем 12 дней в холодильнике (при температуре 2-8°С).

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Острый синусит (J01)

Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит (J05)

Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках (J15)

Острый бронхит (J20)

Хронический синусит (J32)

Хронический ларингит и ларинготрахеит (J37)

Хронический бронхит неуточненный (J42)

Для лучшего муколитического эффекта при лечении ацетилцистеином следует принимать много жидкости.

10 мл готового перорального раствора содержат 0,31 углеводную единицу, что нужно принять к сведению больным с сахарным диабетом.

Сорбитол имеет легкий послабляющий эффект на стул.

Новорожденным и детям до 1 года жизни ацетилцистеин применяют исключительно по жизненным показаниям под строгим врачебным контролем. Рекомендуемую дозировку (10 мг/кг веса) изменять нельзя.
АЦЦ 200 не используют при возрасте до 2 лет.
АЦЦ лонг не рекомендуется детям до 14 лет.

Быстрота реакции при вождении и работе с техникой не изменяется при приеме ацетилцистеина.

Авторы

Внимание!
Описание препарата "АЦЦ " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Дети переносят заболевания труднее, чем взрослые. Поэтому когда малыш простужается, родители делают всё, чтобы скорее справиться с болезнью и избавиться от симптомов. ОРЗ часто сопровождает не только повышенная температура и насморк, но и натужный кашель, при котором невозможно откашляться. Чтобы облегчить дыхание, боль в горле и дать больному возможность поспать, рекомендуют приобрести ацц для детей.

Затяжной кашель часто встречается у детей, болеющих ОРЗ. Чадо не может откашляться и надрывает горло в бесплодных попытках. Родители не всегда грамотно подходят к выбору средства, которое облегчит симптомы и выведет мокроту. Чтобы остановить и ликвидировать распространение патогенных бактерий в органах дыхания, доктора советуют давать больному АЦЦ для детей.

Форма выпуска

Это лекарство от кашля в аптеке можно купить в нескольких видах – порошок, шипучие таблетки и сироп. Коротко о каждой форме и рекомендации, в каком случае применять их.

Порошок (гранулы)

АЦЦ — гранулы (порошок) продаётся в пакетах для единичного использования. Есть дозировка в 100 (инструкцию по применению порошка АЦЦ 100 для детей смотрите ниже) или 200 граммов (стоимость от 130 до 150 р. за 20 пакетов). Их разводят водой. Средство имеет разные фруктовые вкусы, поэтому дети пьют его с удовольствием.

Таблетки-шипучки

Не меньше популярны шипучие таблетки АЦЦ лонг, которые также продаются в нескольких дозировках – 100 и 200 граммов. Их бросают в ёмкость с водой и ждут, пока образуется суспензия. У раствора, помимо ароматизированного вкуса и запаха, указанного в описании, может быть несильный серный запах. Цена – от 200 до 250 рублей за пачку.

Сироп

Это прозрачная жидкость с фруктовым вкусом и запахом. Сироп АЦЦ продаётся в пузырьке из затемнённого стекла. Крышка флакончика сделана так, чтобы открыть его мог только взрослый.

Ингаляции

Для детей от шести до 14 лет в особо проблематичных случаях назначают ингаляции, которые можно проводить только под присмотром специалиста в стационаре. Один – два миллилитра препарата разводят специальным раствором. Курс лечения – максимум дважды в день не более 10 суток.

Существуют и ампулы для инъекций.

Состав

Некоторые составляющие у разных форм выпуска отличаются, но есть компонент, общий для всех — ацитилцистеин (производный от аминокислоты цистеина) в определённой дозе. В «шипучках» присутствует карбоновая и аскорбиновая кислота, заменитель сахара, натриевая соль, гидрокарбонад, маннитол, лактоза, вещества для придания вкуса.

Состав: вода, кармеллоза, парагидроксибензоат метила, синтетический подсластитель, натриевая и динатриевая соль, ароматизаторы, аскорбиновая кислота, сахар и сахарин — все эти вещества содержит сироп АЦЦ для детей. Инструкция по применению также включает эти названия.

В дыхательных проходах в здоровом состоянии постоянно должна скапливаться слизь. Она нужна для защиты бронхов от инфекций и их защиты. Во время болезни эта слизь вырабатывается в повышенных количествах, потому что организм избавляется от патогенных бактерий. В больших количествах слизь становится мокротой.

Когда слизи становится слишком много, её трудно откашливать, особенно детям. Застоявшаяся мокрота может стать хорошей средой для размножения микроорганизмов, что может привести осложнениям. АЦЦ разжижает мокроту, делает её менее вязкой, снимает воспаление, даёт возможность вывести слизь наружу. Когда мокрота выводится, воздух начинает легко циркулировать по бронхам, не затрагивая нервных окончаний.

Не стоит пугаться, если кашель поначалу станет сильнее – это нормально. Значит, что лекарство начало работать, и кашель вскоре пройдёт. Антиокислительные свойства ликвидируют воспаление и не дают развиваться осложнениям.

Когда врач может назначить АЦЦ

Как правило, медикамент назначают малышам, у которых обнаружили болезни дыхательных путей. Но есть и другие показания:

• воспаление лёгких;
• муковисцидоз;
• трахеит;
• бронхоэкстаз;
• ларингит;
• синусит;
• абсцесс в лёгких;
• гайморит (поможет очистить нос от соплей)
• профилактика осложнений после заболеваний органов дыхания.

Чтобы правильно определить курс лечения, нужно, чтобы доктор выслушал жалобы и провёл обследование. Препарат выписывается в зависимости от разновидностей кашля: сухого, влажного, одиночного и приступообразного.

С какого возраста можно пить?

Можно давать малышам до двух лет. Но поскольку их дыхательная система ещё должным образом не развита, принимать его можно исключительно по рецепту и в присутствии доктора, потому что младенец может не справиться с количеством слизи и не откашляет её.

Запрещено давать детям, которым нет одного года!

Есть как общие противопоказания для всех форм, так и дополнительные для каждой из них.

Для всех форм:

• непереносимость отдельных составляющих;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• беременность и время кормления.

Если чадо не переносит гистамин, то пить АЦЦ долго не рекомендуют. Осторожно следует пить при бронхиальной астме, бронхите и патологии эзофагеальных вен, больных надпочечниках, гипертонии, нарушении функций почек.

Противопоказания для таблеток-шипучек:

• глюкозно-галактозная потеря в организме;
• непереносимость лактозы;
• дети до двух лет.

Приём гранул невозможен при:

• глюкозно-галактозной нехватке;
• недостатке сахаразы;
• возрасте до шести лет;
• непереносимости фруктозы.

Беременность и грудное кормление

На данный момент не известно точно, безопасно ли лечиться медикаментом во время беременности, поэтому, чтобы не рисковать, его не рекомендуют женщинам, ждущим пополнения. Однако иногда врач может прописать препарат на всех триместрах. В ходе кормления грудью пить медикамент также не рекомендуют.

Если в этом есть крайняя необходимость, на время лечения лактацию прекращают, так как в процессе грудного вскармливания в организм грудничка может попасть препарат, что способно вызвать негативные последствия, особенно у новорождённых.

Побочные действия

Очень редко у детей встречаются побочные реакции. Это может быть:

• тошнота;
• аллергия;
• боль в животе;
• вздутие;
• изжога;
• головокружение;
• шум в ушах и затруднённая координация;
• снижение сосудистого давления (на время).

Очень редко могут возникнуть кровотечения.

Инструкция

При лечении любым препаратом очень важно соблюдать инструкцию.

Как принимать

АЦЦ детям дают после еды. Во время выздоровления рекомендуется давать малышу пить больше жидкости и обеспечить чистоту и нужный уровень влажности в комнатах. Это поможет выздоровлению. Кроме того, дополнительную пользу принесёт употребление щелочных минеральных вод.

Курс приёма обычно не превышает семь дней.

Известный детский доктор Комаровский советует: если чадо категорически отказывается принимать сироп, то его можно разбавить в небольшом количестве привычной для него жидкости – воде или компоте.

Малышам от двух до пяти лет дают или по 100 мг (смотрите порошок ацц для детей инструкции по применению), или по 1 мерной ложке приготовленного сиропа несколько раз в сутки.

Детям от шести до 14 лет — по 200 мг или две ложки сиропа два раза день.

Передозировка

Приём большей дозы бывает, если:

• лекарство употребляется без консультации со специалистом в увеличенной дозе;
• длительный приём средства, которое накапливается в организме.

Реакция на передозировку:

• падение давления;
• тошнота, рвота;
• расстройство кишечника;
• боли в животе;
• высыпания на коже;
• бронхоспазм.

Давайте больному именно столько лекарства, сколько ему положено не превышайте дозировку самостоятельно!

Параллельный приём с иными медикаментами

Нельзя применять медикамент с антибиотиками типа пенициллинов, аминогликозидными анитбиотиками. Информации о том, что лекарство несовместимо с антибактериальными лекарствами, нет.

Не стоит давать сразу несколько средств от кашля – это может спровоцировать отсутствие кашля и застой мокроты.

Одновременный приём детского АЦЦ с антибиотиками приведёт к тому, что антибактериальный эффект от сиропа снизится. Интервал между употреблением двух препаратов должен – не меньше 120 минут.

Готовить раствор в металлической посуде нельзя, чтобы она не окислялась.

Последний приём лекарства – не позднее 18:00. Не рекомендуют давать сироп на ночь.

Как и сколько хранить

Несмотря на то, что производители позаботились, чтобы чадо не смогло самостоятельно вскрыть флакон, хранить лекарство рекомендуют подальше от детей. Оптимальная температура – до 25 градусов включительно. До нарушения герметичности упаковки препарат может храниться 2 года. После того, как вы его открыли, срок годности сокращается до 10 суток.

Аналоги АЦЦ

Каким бы популярным не было это средство, у него есть заменители, которые, как правило, не уступают в лекарственных свойствах. В них активным веществом тоже является ацетилцистеин. Флуимицилл и Ацестад занимают вторую и третью строчку после сиропа. Цена у них приблизительно одинаковая.

Помимо них к аналогам относят другие муколитические лекарства. Например, Амброксол, Ацестин, Ацетилцистеин, Бромгексин. Но перед приёмом этих средств стоит внимательно изучить инструкцию или посоветоваться с доктором – их воздействие на организм и противопоказания отличаются от АЦЦ.

Не заменяйте один препарат другим самостоятельно, не давайте лекарства без назначений врача!

В период сезонных простуд часто болеют и дети. Распространенным симптомом является кашель, сухой и влажный. Поражает он школьников, взрослых деток, а также совсем еще маленьких, грудничков или тех, кто только пошел в детский сад.

Мучительный кашель сначала раздражает горло, он сухой и грубый, словно лающий. Непродуктивный кашель сменяется обструктивным, начинает отделяться мокрота.

Першение и боль в груди пропадают, появляются хрипы, бульканья, ребенок пытается откашлять находящуюся в горле слизь. Тогда уже приходит время принимать препарат АЦЦ, но важно знать о побочных действиях.

АЦЦ – это муколитик, то есть лекарство, под воздействием которого выводится мокрота. К тому же препарат обладает отхаркивающими свойствами. Вдобавок он снимает воспаление и выводит токсины. Главным действующим веществом здесь является ацетилцистеин, а производится препарат в Германии и Словении.

Инструкция по применению АЦЦ подробно описывает действие средства. Там говорится, что активные компоненты разрушают химические связи в молекулах вязкой жидкости, дробят их на мелкие частички.

Муколитик разрушает мукополисахаридные, сульфгидрильные, мукопротеиновые связи в мокроте, а также деполимеризует их. К тому же препарат связывает и обезвреживает свободные радикалы, борется с бронхиальным воспалением.

Помимо эффективного выведения мокроты средство активирует образование и выделение бронхиального секрета. Он разрушает гнойную слизь мокротной субстанции в носоглотке, придаточных пазухах, евстахиевой трубе, вследствие чего нейтрализуется воспаление, выводятся токсины и другие вредные вещества. Цилиарная активность эпителия бронхолегочной системы благодаря ему значительно повышается.

Механизм воздействия ацетилцистеина на бронхиальные железы и клетки альвеол ведет к разжижению мокроты, более интенсивному выведению ее из дыхательных путей. В результате кашель любого происхождения постепенно проходит.

Чем интенсивнее человек откашливается, тем быстрее отступит болезнь.

Показания

Разновидностей кашля много, и меняется он раз в несколько дней. На протяжении двух недель простудного заболевания может проявиться сухой кашель и влажный, лающий, приступообразный, короткий одиночный от навязчивого першения в горле.

Точно определить вид, причину и особенности кашля у ребенка сможет врач при личном осмотре. Послушав пациента, он должен его подробно опросить, узнать, когда начался кашель, при каких обстоятельствах, есть ли какие-либо сопутствующие явления, в частности, температура, что конкретно беспокоит ребенка.

Образование в легких густой и вязкой мокроты

Сначала, как правило, проявляется лающий кашель, он сухой, тяжелый, иногда раздирающий горло. Нередко ребенок сипнет, у него пропадает голос. Спустя 3 или 5 суток, кашель принимает продуктивную форму, то есть начинает отделяться мокрота. Боль и першение в грудной клетке проходят, начинается откашливание слизи.

Если врач прослушивает пациента и обнаруживает в легких хрипы, похожие на схлопывание крупных и средних пузырей, а также тяжелые удлиненные выдохи, жесткое дыхание, это говорит об образовании в легких густой и вязкой мокроты. Тогда необходимо назначить препарат на основе ацетилцистеина.

АЦЦ прописывают больному, если был поставлен один из нескольких диагнозов:

1. Пневмония.
2. Обострение бронхиальной астмы.
3. Ларингит, трахеит.
4. Бронхиолит.
5. Бронхит, простой или обструктивный.
6. Муковисцидоз легкого.
7. Отит.
8. Синусит.
9. Отравление парацетамолом.
10. Послеоперационная профилактика во избежание возникновения осложнений в отношении органов дыхания.

Препарат назначают при заболеваниях дыхательных путей с выделением густой мокроты. Как правило, все эти болезни находятся в стадии обострения.

Противопоказания и побочные действия лекарства

Побочные действия при приеме АЦЦ детьми бывают разнообразными:

• кожный зуд;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• головная боль;
• бронхиальные спазмы;
• изжога;
• шум в ушах;
• воспаление слизистых рта и глотки;
• тахикардия.

Для новорожденных ограничения очень строгие ввиду их неспособности нормально откашливаться.

Врач назначит АЦЦ малышу, только если есть жизненная необходимость. В этом случае следить за ним нужно очень внимательно как родителям, так и доктору, чтобы ребенок не захлебнулся.

Что касается противопоказаний, то лекарство не стоит давать детям, которые соответствуют хотя бы одному из приведенных факторов:

• язва двенадцатиперстной кишки или желудка, в данный момент обострившаяся;
• бронхиальная астма;
• склонность к легочным кровотечениям;
• гиперчувствительность к составным компонентам лекарства;
• кашель с кровью;
• болезнь надпочечников, печени, почек.

Запрещается начинать прием АЦЦ во время антибактериальной терапии. Антибиотик может спровоцировать нежелательные последствия, которые придется ликвидировать при помощи симптоматической терапии. Препарат также усиливает действие бронхолитиков.

В связи с муколитической активностью лекарства одновременный прием противокашлевых средств и применение таких приборов невозможно по причине взаимной противоположности данных групп препаратов.

Отходящей мокроте ничего не должно мешать, поэтому опасно подавлять кашлевые рефлексы во время лечения. Помимо всего этого, важно помнить, что необходимо пристально наблюдать за детьми, которые еще не умеют самостоятельно откашливаться.

Получается, что АЦЦ не стоит давать детям с поражениями легких, пищеварительной и выводящей системы. Препарат несовместим с антибиотиками и противокашлевыми лекарствами. Грудным детям давать с осторожностью.

Производители позаботились о том, что в разных ситуациях и разным детям подойдет определенная форма препарата. Поэтому АЦЦ выпускают в нескольких различных вариациях:

1. Порошок (гранулы) – для приготовления горячего напитка. Выпивать его нужно, не дожидаясь, пока остынет. В качестве основы можно использовать как простую воду, так и чай, сок, травяной отвар. Если предполагается выпивать приготовленную жидкость постепенно, крайний срок хранения не должен превышать 3 часов. Принимать АЦЦ лучше после еды, желательно больше пить любой жидкости. Детям с 2 до 6 лет принимать 1 пакетик порошка дважды в день, в возрасте 7–14 лет подойдет та же доза, только 4 раза в день, можно изменить на вариант двойной прием препарата в сутки по два пакетика за раз. Подросткам старше 14 лет придется выпивать до 6 пакетов в сутки.
2. Сироп – это готовая форма лекарства, сопровождающаяся дозировочным шприцем или мерным стаканчиком. Высчитывать дозу сиропа необходимо, приняв во внимание, что емкость шприца 5 мг, а это равно 100 мл. Если мерить стаканчиком, то эта доза займет четверть его объема.
3. Шипучие таблетки – удобная форма лекарства в компактной упаковке (туба). Таблетка быстро растворяется в воде комнатной температуры, можно ее немного подогреть. Но выпить раствор обязательно сразу. За один прием выпивают одну таблетку 2–3 раза в сутки дети 2–6 лет, старше 6, но младше 14 – четыре раза в день, взрослые подростки могут принимать лекарство до 6 раз.
4. Инъекции – используются крайне редко, особенно для детей. Исключение – тяжелые состояния, нахождение пациента в стационаре. Раствор дополнительно разводят декстрозой (5%) или хлористым натрием (0,9%) в равной пропорции. На каждый килограмм веса ребенка требуется 10 мг медикамента. Как правило, дольше 10 дней такая терапия не длится.

Препарат имеет 4 удобные формы, дозируется по инструкции. В некоторых вариантах имеются специальные вспомогательные средства дозирования.

Правила приема АЦЦ, существующие аналоги

Чтобы терапевтический эффект не заставил себя ждать, а побочные эффекты не проявлялись, нужно строго следовать общим правилам, которые подходят для всех форм препарата:

1. Во время приготовления очередной дозы лекарства разрешается использовать только посуду из стекла. Металлические и резиновые емкости для этих целей не подходят.
2. Перед сном АЦЦ принимать не рекомендуется. Лучше всего чтобы последняя доза была выпита в 6 часов вечера.
3. Важно пить много воды. Избыток жидкости поможет быстрее вывести мокроту, облегчит ее отхаркивание.
4. Острые формы заболеваний дыхательных путей лечат приблизительно неделю, но если нужно, педиатр продлит курс до 10 дней.
5. Астматикам во время терапии ацетилцистеином показан постоянный контроль бронхиальной проводимости, так как велика вероятность возникновения побочных реакций.
6. Дети, больные сахарным диабетом, должны включить АЦЦ в свой план инсулинотерапии. В инструкции к препарату указаны все подробные данные для диабетиков.

Цена АЦЦ в аптеках России рознится в зависимости от формы выпуска:

• шипучие таблетки – 130–220 рублей;
• гранулы – 150–200 рублей;
• сироп – 250–300 рублей.

После оглашения цен сам собой возникает вопрос: есть ли аналоги у АЦЦ, желательно, подешевле? Таких средств существует несколько:

1. Флуимуцил – раствор для инъекций обойдется 120 руб. за упаковку, а шипучие таблетки стоят примерно 170 рублей.
2. Аброл – сироп на основе амброксола, выпускается также в таблетках. Цена варьируется в пределах 100–150 руб.
3. Мукосол – карбоцистеин в сиропе, стоит 150–200 руб.
4. – самый дешевый аналог, выпускается в таблетках для рассасывания, стоит порядка 30 руб. Изготовлен из алтея лекарственного.
5. Бромгексин – недорогой сироп из Латвии по цене 125 руб. за флакон.
6. Геделикс – выпускается в сиропе, действующее вещество – экстракт плюща. Стоимость в аптеках 350 руб.

Имея такую прекрасную альтернативу, можно серьезно сэкономить, а разнообразие форм выпуска сделает удобным любой прием лекарства.

Видео о детских лекарствах от кашля: