Лонгидаза инъекции инструкция по применению. Инструкция по применению уколов лонгидазы. В руководстве описаны такие реакции
Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы , уменьшаются отеки . Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают. Причем наиболее эффективно лекарство в начальной стадии патологического процесса.
Препарат Лонгидаза обладает повышенной активностью и длительным терапевтическим эффектом.
Помимо выраженного протеолитического действия, Лонгидаза обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью. Препарат способен обезвреживать токсины и связывать ионы тяжелых металлов.
Под влиянием Лонгидазы подавляется образование соединительной ткани рубцов и контрактур путем затруднения формирования коллагеновых белков в волокна.
Практически доказано, что Лонгидаза не обладает токсическими, мутагенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами, не нарушает работу иммунной и репродуктивной систем. Пациентами препарат обычно переносится хорошо.
При парентеральном, вагинальном и ректальном введении лекарство быстро всасывается в кровь и проникает во все ткани и органы. Не накапливается в организме и выводится преимущественно почками в течение 4-5 суток.
Лонгидаза способна преодолевать гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры в организме.
Формы выпуска
Лонгидаза выглядит как пористая белая или желтоватая масса, которая легко растворяется в воде.Препарат выпускается:
- в виде сухого вещества во флаконах или ампулах по 1500 или 3000 МЕ для приготовления инъекционного раствора;
- в виде суппозиториев (свечей по 3000 МЕ) для вагинального или ректального применения.
Инструкция по применению Лонгидазы
Показания к применению
Лонгидаза назначается в виде монотерапии, а также в комплексном лечении заболеваний, которые характеризуются гиперплазией (разрастанием) соединительной ткани.
Гинекология:
- лечение и профилактика спаек, которые появились как осложнение хронических воспалительных заболеваний, а также образовались в результате гинекологических манипуляций (например, искусственных абортов) и хирургических операций на органах малого таза, например, хронический эндометрит , внутриматочные синехии;
- комплексное лечение трубно-перитонеального бесплодия .
Урология:
- стриктуры (сужения) уретры и мочеточников;
- хронический простатит ;
- болезнь Пейрони (искривление мужского полового органа при эрекции вследствие разрастания фиброзной ткани);
- доброкачественное увеличение предстательной железы в начальной стадии;
- интерстициальный цистит;
- профилактика появления рубцов после операций на мочевом пузыре , мочеточниках и уретре.
- лечение и профилактика спаечных процессов после операций на органах брюшной полости;
- коллоидные и гипертрофические рубцы, возникшие в результате операций, ожогов , травм , пиодермии ;
- спаечная болезнь;
- долго незаживающие раны;
Косметология и дерматовенерология:
- ограниченная склеродермия;
- гипертрофические и келоидные рубцы, полученные в результате различных травм, ожогов и хирургических операций;
- втянутые рубцы, сформировавшиеся после перенесенной пиодермии;
- профилактика фиброзных осложнений половых инфекций .
Пульмонология и фтизиатрия:
- пневмосклероз (пневмофиброз);
- интерстициальная пневмония ;
- фиброзирующий альвеолит;
- сидероз;
- туберкулез (инфильтративный, кавернозно-фиброзный, туберкулема).
- контрактуры суставов;
- гематомы;
- анкилозирующий спондилоартрит.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к активному веществу препарата или его вспомогательным компонентам;
- инфекционные заболевания в острой фазе;
- кровохарканье и легочное кровотечение (в анамнезе);
- недавнее кровоизлияние в стекловидное тело;
- острая почечная недостаточность ;
- злокачественные новообразования (опухоли);
- возраст младше 18 лет (для лиофизилата), и младше 12 лет (для суппозиториев), т. к. клинические исследования в этой возрастной группе не проводились;
- нельзя вводить в место, где локализуется острый воспалительный процесс или опухоль.
Побочные действия
Суппозитории вагинальные и ректальныеОчень редко (
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Часто (>1/100, Иногда (>1/1000, Очень редко (
Передозировка
Признаки передозировки Лонгидазы:- снижение давления ;
Лечение Лонгидазой
Как применять Лонгидазу?
Препарат вводят внутрикожно или подкожно недалеко от места поражения, или под рубец, или внутримышечно. Дозу, курс лечения и способ введения лекарства определяет врач в зависимости от тяжести течения заболевания и возраста пациента. Лечение препаратом можно повторить через 2-3 месяца.При хроническом патологическом процессе, характеризующемся тяжелым активным процессом разрастания соединительной ткани, после обычного курса лечения необходима длительная поддержка Лонгидазой с интервалами 10-14 дней между уколами.
Для усиления действия местных обезболивающих препаратов Лонгидаза вводится в дозе 1500 МЕ в то же место за 10-15 мин до применения основного препарата-анестетика.
Для лечения содержимое флакона в дозе 3000 МЕ разводят в 1-2 мл прокаина, воды для инъекций или физиологического раствора.
Для усиления действия анестетиков во флакон с Лонгидазой 3000 МЕ вводят 2 мл физраствора, а во флакон 1500 МЕ – 1 мл.
Препарат можно использовать для электрофореза и ингаляций . Для этого содержимое флакона развести дистиллированной водой, а для ингаляций – 0,9% раствором хлорида натрия .
Приготовленный раствор использовать только в свежем виде. Его нельзя хранить.
Лонгидазу запрещено вводить внутривенно.
Свечи с Лонгидазой употребляются 1 раз в сутки, на ночь. Всего на курс – 10-20 суппозиториев.
Лечение препаратом можно прекратить одномоментно, не уменьшая постепенно дозы.
Лонгидаза не влияет на способность управления транспортом и другими сложными механизмами.
Дозировка Лонгидазы
Для профилактики развития рубцов и спаечной болезни (после оперативных вмешательств) Лонгидазу назначают внутримышечно один раз в три дня по 3000 МЕ. Курс профилактического лечения – 5 инъекций с интервалом между ними от 3 до 10 дней.
Если препарат для профилактики вводят 1 раз в 5 дней, то продолжительность лечебного курса можно увеличить до 10 инъекций.
Схемы лечения
Гинекология:
- лечение спаечных процессов в малом тазу – 3000 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, всего на курс – 10-15 инъекций;
- лечение трубно-перитонеального бесплодия – 3000 МЕ внутримышечно, курс – до 15 инъекций, причем первые пять нужно сделать 1 р./3 дня, а все последующие – 1 р./5 дней;
- лечение суппозиториями – 1 свеча каждые два дня, 10 введений на курс.
- лечение хронического простатита – 3000 МЕ 1 р./5 дней внутримышечно, курс – 10-15 инъекций;
- лечение интерстициального цистита – дозировка та же, курс до 10 инъекций;
- лечение суппозиториями – 1 свеча через день – 10 введений, потом введение каждые 2-3 дня (еще 10 введений). Всего на курс лечения 20 свечей.
- лечение спаечной болезни – 3000 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, курс – 10-15 инъекций;
- лечение плохо заживающих ран – 1500-3000 МЕ 1 р./5 дней внутримышечно, курс – 5-10 инъекций;
- лечение суппозиториями – по 1 свече раз в два-три дня, курс – 10 введений.
- Лечение ограниченной склеродермии – 3000-4500 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, курс – до 20 инъекций. Причем курс и дозировку врач подбирает индивидуально в каждом случае. Они зависят от локализации заболевания, его стадии и клинического течения.
- Лечение рубцов различных видов и этиологии – коллоидных, втянутых, гипертрофических – 3000-4500 МЕ 1 р./3 дня (подкожно или внутрирубцово), курс до 15 инъекций. В случае необходимости врач может продлить курс лечения до 25 инъекций с интервалом 1 р./5 дней. Если поражена большая площадь кожи или рубец старый, то курс лечения может растянуться до 20 инъекций при приеме препарата 1 р./5 дней, при этом чередуя внутримышечный и подкожный способ введения.
- Лечение суппозиториями – введение 1 р./2-3 дня, всего 10-15 введений на курс.
- лечение пневмосклероза – 3000 МЕ 1 р./5 дней (внутримышечно), курс – 10 инъекций;
- лечение фиброзирующего альвеолита – 3000 МЕ 1 р./5 дней (внутримышечно), курс – 15 инъекций;
- туберкулез – 3000 МЕ внутримышечно 1 р./5 дней, курс – до 25 инъекций. Лечение заболевания долгое, оно зависит от тяжести течения и может длиться до года при введении 3000 МЕ Лонгидазы 1 р./10 дней;
- лечение суппозиториями – введение через каждые 2-4 дня, курс составляет 10-20 введений.
- лечение контрактуры суставов – 3000 МЕ 1 р./3 дня, (подкожно, недалеко от места поражения); курс – 5-15 инъекций;
- лечение анкилозирующего спондилоартрита и артрозов – дозировка и место введения аналогично описанному выше; курс – до 15 инъекций;
- лечение гематом – дозировка та же; курс – 5 инъекций.
Лонгидаза при беременности и лактации
Женщинам в период беременности и кормления грудью препарат противопоказан.Лекарственное взаимодействие Лонгидазы
Препарат допускается комбинировать с приемом антибиотиков , цитостатиков, глюкокортикостероидов , противовирусных , противогрибковых лекарств и бронхолитиков.При одновременном назначении Лонгидазы с диуретиками и местными обезболивающими препаратами усиливается их действие.
Не рекомендуется назначать Лонгидазу вместе с большими дозами антигистаминных препаратов , салицилатов, эстрогенов , АКТГ и кортизона, так как снижается ферментативная ее активность.
Нельзя Лонгидазу комбинировать с лекарствами, которые содержат фенитоин, бензодиазепины или фуросемид .
Аналоги Лонгидазы
К структурным аналогам препарата по действующему веществу относят следующие лекарства:- Ронидаза;
- Лидаза-М;
Отзывы о препарате
Большинство отзывов пациентов носят положительный характер, и лишь единицам препарат не смог помочь.Среди недостатков Лонгидазы очень часто упоминают болезненность инъекций и дороговизну препарата в аптеках.
Изредка встречаются отзывы врачей, которые недовольны результатом лечения и считают препарат малоэффективным, но веских подтверждений этому факту нет.
Цена препарата
Цена Лонгидазы в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора по 3000 МЕ во флаконах – от 1261 до 1782 руб. за упаковку (5 флаконов).Цена Лонгидазы в виде суппозиториев для вагинального или ректального применения (3000 МЕ, 10 шт.) – от 1120 до 1526 руб. за упаковку.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Отзывы
Думал, что простатит будет со мной навсегда, пока не посоветовали Лонгидазу. Свечи не только снимают воспаление, но и останавливают разрастание соединительной ткани – основную причину частых рецидивов. Сейчас я провожу профилактику раз в год и чувствую себя просто отлично! Всем советую, средство хоть и не дешевое, но эффективное.
Пользовалась этими свечами при комплексном лечении бесплодия. У меня был хронический спаечный процесс и воспаление эндометрия. Лонгидаза не только устраняет спайки, но и снимает воспаление, поэтому лечение оказалось эффективным. Несколько месяцев назад я наконец-то стала мамой, так что советую не отчаиваться!
Купил лонгидазу, потому что посоветовал коллега. Я сам хирург, друг-уролог сказал: если не хочешь фиброза, значит надо. Все-таки, шестьдесят лет, самый возраст. В соответствии с инструкцией развёл лиофилизат с анестетиком и проколол себе по схеме. Нормально. Вместе с антибиотиками хорошо снял обострение простатита.
Простатит у меня давно. С женой пишем этот отзыв, чтобы помочь другим. Я раньше лечился чаем, травами для мужского здоровья, но с годами они все хуже срабатывали. Тогда я пошёл к врачу. Он говорит, что нельзя так, надо лечиться как говорит наука. А наука велит назначать таблетки и свечи. Есть свечи Лонгидаза помогает при простатите, вот их мне прописали. Я лечился один раз в день вечером. И вправду стало легче! Вот напрямую легче: болит меньше, не режет.
Очень рад, что врач назначил мне Лонгидазу, обошлась в 2400 рублей. Лечение с ней проходит быстрее и эффективнее. За 5 месяцев не было обострений, это хороший показатель для меня.
Когда мне диагностировали простатит он уже был в хронической стадии, поэтому рецидивы периодически случаются. С началом использования Лонгидазы обострения стали происходить гораздо реже, поэтому препарат полностью оправдывает свою стоимость.
Покупала мужу Лонгидазу, когда у него обострился простатит и старый препарат стал хуже справляться. Большая упаковка обошлась в 2950, но так все равно дешевле, чем покупать маленькую.
Этот препарат стал моим спасением при простатите. Использовал Лонгидазу вместе с Юнидоксом, для большего эффекта. Она и воспаление хорошо снимает! На третий день уже стало значительно легче, теперь буду знать, чем лечиться!
Долго терпела боли по-женски, думала, месячные вот-вот пойдут. В итоге температура подскочила, выделение появились и неприятный запах. Обследовалась и получила диагноз «двухсторонний оофорит». Дура я, пришла бы раньше, было бы проще. А так риск осложнений выше стал. Гинеколог назначил Офлоксацин и для его усиления велел Лонгидазу принимать. Она, как и Вобэнзим, только более комплексного действия. В этих свечах сочетается противоспаечное, противовоспалительное и противоотечное действие. В общем, то, что нужно для лечения гинекологических проблем. Если бы раньше пришла, могла ограничиться 10 свечами Лонгидазы, а так 20 пришлось брать. Прошла весь курс и снова обследовалась. Воспаления не оказалось и спайки не пошли) Короче, полностью здорова)
Покупал свечи совсем недавно, большая упаковка обошлась в 2700. Благо зарплата позволяет, да и эффект того стоит, и экономить на своем здоровье – себе дороже выйдет.
Недавно случился рецидив простатита. Уролог посоветовал Простамол и Лонгидазу для снятия воспаления и предотвращения фиброза. Уколы терпимые, колол с новокаином, но главное, что эффективные.
Я купила Лонгидазу по назначению врача который меня оперировал = для снижения послеоперационных рисков. Мы с мужем детей еще планируем, потому спайки мне не к чему. Свечи вставляла вагинально раз в 3 дня. Недавно обследовалась – проблем по-женски нет, спаек нет.
Осенью у меня на фоне эндометриоза было длительное маточное кровотечение. Сделали выскабливание, назначили после операции пройти курс антибиотиков и с первого же дня лечения использовать Лонгидазу. Это ферментное средство влияет на очаг воспаления и не дает появляться спайкам. Нашла лекарство быстро. На курс из 10 свечей потратила примерно 1750 рублей. Сумма не маленькая, но зато очень быстро боли прошли и не появлялись снова. С больничного вышла быстро, так что, вернула все, что потратила) Снова обследовалась я уже после лечения. Ни спаек. Ни воспаления.
Я Лонгидазу в форме свечей использовала когда лечилась от от аднексита. Вводила их ректально и параллельно принимала антибиотики. Лонгидаза борется со спайками, поэтому ее надо сразу принимать в начале лечения. Воспаление быстро спало. Врач сказал, что мои яичники и маточные трубы теперь в полном порядке, спаек нет, болезнь прошла без последствий
Прошлой осенью я была на концерте на открытой площадке, переохладилась… Начались проблемы по-женски. Воспаление началось, цикл сбился, боли сильные... Сразу пошла к врачу. Он поставил диагноз аднексит, составил схему лечения и велел параллельно с лечением антибиотиками сразу использовать Лонгидазу, чтобы избежать появления спаек. Она и воспаление уменьшает,и антибиотикам помогает более эффективно работать. Боли прошли быстро и спайки не образовались, я очень рада!
Простатит массажем не вылечить, это детский лепет ребзя, лечиться нужно нормальными вещами, лонгидазой как варик (уролог прописывал).
Ничем не лечился до 35 лет. Я даже грипп на ногах переносил всегда, и толком ничего не пил от температуры. А тут простатит, мама родная, откуда он взялся? Даже уколы врач сказал делать. Купил я значит лонгидазу, и стал ждать, когда медсестричка меня уколет. Как больно, я чуть не заплакал, но сдержался, не удобно сопли распускать перед девушкой. Десять пыток и я уже нормальный человек. 5 месяцев держусь лучше прежнего себя, ну кайф же
Мне назначали "лонгидазу" после операции по удалению кисты. Сначала не очень поняла, зачем мне нужен препарат от спаек, ведь у меня совершенно другой диагноз. Но оказалось, что спайки - это возможное осложнение после оперативного вмешательства. Так организм защищает место воспаления, как бы отгораживаясь спайкой. Я свечи конечно же купила и все делала по инструкции. У меня осложнений не возникло, все закончилось благополучно. Свечи справились со своей задачей.
Уколы, конечно, болезненные, но зато действенные, спаек после курса нет. Уколы делала мама, она умеет, правда больно ужасно и сами уколы болезненные, но мне в больницу ходить очень неудобно было, терпела. Врач сказала, колоть раз в 3 дня в течении 10 дней. После курса лечения, врач на узи сказал, что у меня все хорошо, я и сама это поняла, ничего уже не болело и низ живота не тянул.
Решила написать о таком необычном для меня препарате, как Лонгидаза. В прошлом году на горнолыжном курорте перемерзла и заработала себе воспаление, которое через время переросло в хроническое. Теперь стоит немного перемерзнуть – воспаление снова возвращается. В последний раз, когда его лечила, врач назначал мне еще Лонгидазу от спаек в форме свечей. Я их использовала по схеме 1 раз через каждые 2 дня в течении 15 дней. Эти свечи мне помогли, узи показало, что спайки уменьшились. Слава Богу, а то врач сказал если что – операция, но обошлось. Цена у них не маленькая, но зато это лучше, чем лечь под нож.
Препарат «Лонгидаза» (уколы) предназначен только для проведения внутримышечных либо и нельзя допускать его попадания в сосуды. Он обладает а также оказывает хелатирующее, антиоксидантное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.
Применение средства «Лонгидаза» (уколы) препятствует формированию коллагеновых белков в волокнах, также происходит увеличение проницаемости тканевых барьеров, увеличивается эластичность соединительной ткани. Происходит снижение отеков, улучшается работа суставов, уменьшается спаечный процесс и предупреждается его появление, уплощаются рубцы.
Лекарство «Лонгидаза» (уколы) не оказывает поликлональную и митогенную активность, также оно не оказывает на организм канцерогенное, тератогенное, эмбриотоксическое и мутагенное действие.
Препарат хорошо всасывается в кровоток, и его максимальная концентрация отмечается уже через 25 минут после введения. Также лекарство быстро распространяется по всему организму и период его полураспределения около 30 мин. Из организма указанное средство выводится через почки и период его полувыведения составляет 42-84 часа.
Препарат предназначен для проведения комплексной терапии при наличии заболеваний, которые сопровождаются гиперплазией соединительной ткани (ее можно проводить после достижения 12 летнего возраста). Также лекарство «Лонгидаза» применяется при лечении туберкулеза, пневмофиброза, альвеолита, хронического трубно-перитонеального бесплодия. Помогает указанное средство и при наличии травм, после пиодермии, операций и ожогов, при гематомах, артритах и контрактуре суставов.
Препарат «Лонгидаза» (уколы) - инструкция к применению
В каждом отдельном случае дозы и способ введения данного лекарственно препарата определяются индивидуально и все зависит от возраста пациента, тяжести заболевания и многих других факторов.
Обычно подкожные или делаются возле пораженного места в количестве 3000 МЕ, курс составляет от 5 до 15 уколов с интервалом между их введением от 3 до 10 дней, это зависит от тяжести болезни. Если у вас возникнет необходимость проведения повторного курса лечения, то его можно начинать через два-три месяца.
Как приготовить раствор?
Для проведения внутримышечных или подкожных инъекций все содержимое ампулы надо растворить в 1,5-2 мл раствора прокаина, он может быть как 0,25%, так и 0,5%. В тех случаях, когда организм не переносит прокаин, его можно заменить 0,9% раствором хлорида натрия или водой, предназначенной для проведения инъекций.
О случаях передозировки препаратом «Лонгидаза» в настоящее время не известно.
Лекарство «Лонгидаза» может приниматься вместе с противогрибковыми, антигистаминными и противовирусными препаратами, а также с антибиотиками, ГКС, цитостатиками, бронхолитиками.
Совместное применение указанных лекарственных средств значительно повышает их биодоступность, а также при введении местных анестетиков быстрее наступает анальгезия. Беременным женщинам применять медикамент «Лонгидаза» (уколы) противопоказано.
Возможные побочные действия
После введения данного препарата могут возникать такие местные реакции, как гиперемия кожи, болезненность и припухлость тканей в месте укола, также бывают аллергические реакции. В большинстве случаев все возникшие побочные эффекты бесследно проходят через два-три дня.
Препарат «Лонгидаза» (уколы) - отзывы
В основном отзывы об указанном препарате только положительные. Пациенты указывают на эффективность уколов при лечении хронического эндометрита, а также после лапароскопии. Некоторые люди указывают, что практикуют смешивание данного средства вместе с новокаином, это значительно уменьшает болезненность. Негативным свойством данного медикамента почти все называют довольно выраженную его болезненность.
Препарат Лонгидаза является макромолекулярным комплексом, в состав которого входят два компонента: протеолитический фермент гиалуронидаза и высокомолекулярный носитель, роль которого в данном лекарстве выполняет один из оксидов этиленпиперазина.
Составляющие Лонгидазы обеспечивают препарату широкий комплекс терапевтических эффектов:
- иммуномодулирующий,
- противоотечный,
- противовоспалительный,
- антиоксидантный,
- хелатирующий.
Кроме того, еще одним важным воздействием Лонгидазы является связывание тяжелых металлов в организме и подавляющее воздействие на токсины, благодаря чему этот медикамент эффективен при разного рода интоксикациях.
Лонгидаза выпускается в двух лекарственных формах: свечи для ректального и вагинального введения, и лиофизилат, из которого готовят раствор для уколов подкожно или внутримышечно. В этом материале мы поговорим о первой из них – суппозиториях.
Свечи Лонгидаза визуально представляют собой суппозитории удлинённой формы со слабым запахом какаового масла. Цвет свечей – желтоватый. В упаковке суппозитории находятся в индивидуальных контурных ячейках по пять штук. Содержится в одном суппозитории Лонгидаза 3000 международных единиц комплекса гиалуронидаза и высокомолекулярного носителя. Цена суппозиториев Лонгидаза в российских аптеках начинается от 1700 рублей за упаковку.
Показания к применению
В лекарственных протоколах различных патологий свечи Лонгидаза могут использоваться в качестве компонента комплексной терапии, либо же единым препаратом монотерапии. Главным показанием к использованию этого препарата является избыточное новообразование структурных элементов соединительной ткани – гиперплазия.
Суппозитории Лонгидаза, несмотря на достаточно высокую цену, являются популярным препаратом в шести отраслях медицины. Рассмотрим их по отдельности.
Применение Лонгидазы в гинекологии
В гинекологической практике это лекарственное средство, в большинстве случаев, является основным компонентом терапии спаек, возникающих в виде последствий при воспалительных и хронических заболеваниях органов малого таза. Кроме того, свечи Лонгидаза используются при внутриматочной синехии, хроническом эндомиометрите и бесплодии трубно-перитонеального типа.
Применение Лонгидазы в урологии
Суппозитории Лонгидазы используются при:
- хроническом простатите – воспалении предстательной железы хронического характера;
- интерстициальном цистите, также известном под названием синдрома болезненного мочевого пузыря;
- сужении просвета уретры (мочеиспускательного канала) и мочеточников — стриктуре,
- – деформации полового члена из-за разрастания фиброзной ткани;
- гиперплазии простаты доброкачественного характера на начальной стадии.
Также достаточно распространена практика применения свечей Лонгидазы для профилактики рубцов, которые могут возникать после хирургического вмешательства на урологических органах.
Применение Лонгидазы в хирургии
В этой отрасли Лонгидаза назначается в послеоперационный период в качестве терапии или профилактики рубцов. Также препарат применяется для предотвращения развития спаек после оперативного вмешательства на органах брюшной полости, для лечения незаживающих ран, трофических язв и спаечного заболевания.
Применение Лонгидазы в ортопедии
Основным показанием к использованию Лонгидазы в ортопедии является контрактура суставов. Эта патология представляет собой ограничение пассивной подвижности суставов, спровоцированное рубцовым стягиванием сухожилий или кожи. Помимо этого, в ортопедической практике препарат назначается при артрозе, гематомах и болезни Бехтерева – хронической системной патологии суставов, которую также называют анкилозирующим спондилоартритом.
Применение Лонгидазы в пульмонологии и фтизиатрии
Основными патологиями, для терапии которых суппозитории Лонгидаза используются в пульмонологии и фтизиатрии являются:
- инфильтративный туберкулез – форма туберкулеза, характеризующаяся воспалительными изменениями в легких экссудативного характера;
- кавернозно-фиброзный туберкулез – форма патологии, которая сопровождается развитием фиброзной каверны;
- пневмосклероз – заболевание, вызванное замещением легочной ткани соединительной;
- туберкуллема – туберкулез с характерным круглым образованием в лёгких;
- альвеолит – инфицирование и последующее воспаление лунки в десне, которая образуется после удаления зуба;
- пневмофиброз – дыхательная дисфункция, вызванная ростом объема соединительной ткани в лёгких;
- сидероз – патология лёгких, которую провоцирует железосодержащая пыль, оседающая в органах дыхания;
- плеврит – заболевание плевральных листков воспалительного характера;
- интерстициальная пневмония – воспалительное заболевание лёгких, для которого характерно поражение соединительной ткани вокруг альвеол.
Применение Лонгидазы в дерматовенерологии и косметологии
В большинстве случаев свечи Лонгидаза используются в этой отрасли медицины для борьбы с рубцами, которые являются следствием травм различного характера. Также этот препарат назначается при:
- склеродермии – аутоиммунной патологии соединительной ткани, которая проявляется характерным поражением кожи;
- пиодермии – поражении кожи гнойного характера.
Способ применения и дозировка свечей Лонгидаза
Учитывая тот факт, что Лонгдаза в форме суппозиториев применяется в терапии множества заболеваний, сводить какую-либо обобщенную тактику ее применения не представляется возможным. Все зависит от патологии, для лечения которой используется препарат, интенсивности течения заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента.
В качестве рекомендательного материала приведем примерные тактики использования свечей Лонгидазы для лечения патологий различных групп:
Нужно обязательно помнить, что приведенная таблица ни в коем случае не обозначает способы использования Лонгидазы. Любые назначения препарата должен осуществлять врач и самолечение этим медикаментов невозможно.
Приведем также основные правила использования свечей Лонгидаза:
- при использовании препарата ректально необходимо предварительно очистить кишечник;
- введение суппозиториев вагинально проводят, лежа на кровати перед сном;
- повторный курс использования Лонгидазы возможен только по прошествии трех месяцев с момента завершения предыдущего.
Противопоказания к применению свечей Лонгидаза
Суппозитории Лонгидаза не назначаются в следующих случаях:
- индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость компонентов препарата;
- выраженная почечная дисфункция;
- возраст до двенадцати лет;
- беременность и период лактации.
Кроме того, особая осторожность в использовании Лонгидазы нужна при остром течении какого-либо заболевания инфекционного характера (в таких случаях Лонгидаза назначается только в комплексе с противомикробным препаратом), а также в случае пациентов, которые в недавнем времени перенесли серьезное кровотечение любого происхождения либо же страдают от почечной недостаточности.
Побочные эффекты от использования свечей Лонгидаза
При использовании этих суппозиториев согласно назначенной врачом схеме, практически никаких побочных эффектов не наблюдается. Есть лишь единичные подтвержденные случаи аллергических проявлений местного или системного характера, но никакой системности в их проявлении обнаружено не было. Аналогично не зафиксированы случаи передозировки от использования суппозиториев Лонгидаза.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лонгидаза . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лонгидазы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лонгидазы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спаек, контрактур и рубцов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Лонгидаза - препарат с протеолитической активностью. Лонгидаза представляет собой конъюгат гиалуронидазы с производным N-оксида поли-1,4- этиленпиперазина. Обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, иммуномодулирующим, хелатирующим, антиоксидантным и противовоспалительным действием.
Пролонгирование действия препарата осуществляется за счет ковалентного связывания фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина), обладающим собственной фармакологической активностью: оказывает иммуномодулирующее, детоксицирующее и антиоксидантное действие.
Наличие ковалентной связи значительно повышает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и влиянию ингибиторов. Ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.
Ковалентная связь обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризировать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства (вязкость, способность связывать воду, ионы металлов). Затрудняется также формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани. Действие препарата приводит к снижению отечности ткани, уплощению рубцов, увеличению объема движения суставов, уменьшению контрактур и спаечного процесса и предупреждению их формирования.
Препарат уменьшает проявления острой фазы воспалительного процесса, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.
Лонгидаза не обладает митогенной, поликлональной активностью, не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.
Состав
Лонгидаза с гиалуронидазной активностью + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При парентеральном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток из места инъекции. Характеризуется высокой скоростью распределения, период полураспределения составляет около 30 мин. Проникает во все органы и ткани (в т.ч. через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и гемато-офтальмический барьер). Не кумулирует. В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу и выводится преимущественно почками. Носитель метаболизируется до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками.
При ректальном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток. Биодоступность ректальных суппозиториев Лонгидаза составляет не менее 70%. Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях. Выводится преимущественно почками.
Показания
Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани (в т.ч. и на фоне воспалительного процесса).
В урологии:
- хронический простатит;
- интерстициальный цистит;
- стриктуры уретры и мочеточников;
- болезнь Пейрони;
- начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
- профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.
В гинекологии:
- профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
- профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
- внутриматочные синехии;
- трубно-перитонеальное бесплодие;
- хронический эндомиометрит.
В дерматовенерологии:
- ограниченная склеродермия;
- профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.
В хирургии:
- профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
- спаечная болезнь;
- келоидные, гипертрофические, рубцы после пиодермии, травм, ожогов, операций;
- контрактуры суставов, артриты, гематомы;
- длительно незаживающие раны.
В пульмонологии и фтизиатрии:
- пневмофиброз;
- сидероз;
- туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
- интерстициальная пневмония;
- фиброзирующий альвеолит;
- плеврит.
Для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.
Формы выпуска
Свечи для вагинального или ректального применения 3000 МЕ.
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций) 1500 МЕ и 3000 МЕ.
Инструкция по применению и способ использования
Ампулы
Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от клинического течения и тяжести заболевания, возраста пациента.
Лонгидазу вводят подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 15 инъекций (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.
При заболеваниях, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, рекомендуют после стандартного курса проведение поддерживающей терапии Лонгидазой в дозе 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 дней.
Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов Лонгидазу вводят в дозе 1500 МЕ.
1.В пульмонологии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии
При заболеваниях органов дыхания препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3-4 месяцев до 1 года) в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10-14 дней.
При заболеваниях органов малого таза препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом от 5 до 15 инъекций.
При ограниченной склеродермии различной формы и локализации препарат вводят в/м в дозе 3000-4500 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5-15 инъекций. Дозу и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
2. В ортопедии, хирургии, косметологии
При келоидных, гипертрофических рубцах после пиодермии, ожогов, операций препарат вводят внутрь рубца в дозе 3000 МЕ в 1-2 мл 1-2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций и/или в/м 1 раз в 3-5 дней общим курсом до 10 инъекций.
При длительно незаживающих ранах препарат назначают внутримышечно в дозе 1500-3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-7 инъекций.
При контрактурах суставов, артритах, гематомах Лонгидазу назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1-2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций.
При спаечной болезни препарат вводят в/м 1 раз в 3-5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 7 до 15 инъекций.
3. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов (антибиотиков, химиопрепаратов, анестетиков) Лонгидазу вводят 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ. Курс не должен превышать 10 инъекций.
Пациентам с почечной недостаточностью препарат нельзя назначать чаще 1 раза в неделю.
Приготовление раствора
Для внутримышечного, подкожного или внутрикожного введения содержимое флакона (ампулы) растворяют в 1.5-2 мл 0.25% или 0.5% раствора прокаина. При непереносимости прокаина препарат растворяют 0.9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.
Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.
Свечи
Ректально: по 1 свече 1 раз в сутки после очищения кишечника.
Интравагинально: по 1 свече 1 раз в сутки на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.
Схема лечения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания. Возможно назначение препарата через день или с перерывами в 2-3 дня.
В урологии
По 1 суппозиторию через день - 10 введений, далее через 2-3 дня - 10 введений. Общий курс 20 введений.
В гинекологии
Ректально или интравагинально по 1 суппозиторию через 2 дня - 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.
В дерматовенерологии
По 1 суппозиторию через 1-2 дня - 10-15 введений.
В хирургии
По 1 суппозиторию через 2-3 дня - 10 введений.
В пульмонологии и фтизиатрии
По 1 суппозиторию через 2-4 дня - 10-20 ведений.
Побочное действие
- болезненность в месте инъекции;
- гиперемия кожи в месте введения;
- припухлость тканей в месте введения;
- аллергические реакции.
Противопоказания
- злокачественные новообразования;
- беременность;
- детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались);
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности.
Особые указания
Препарат не следует вводить в зону инфекционного поражения, острого воспаления или опухоли.
Лекарственное взаимодействие
Лонгидаза совместима с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами.
При совместном применении повышает биодоступность лекарственных средств, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анестетиков.
Аналоги лекарственного препарата Лонгидаза
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Лидаза;
- Лидаза (для инъекций);
- Лидаза-М;
- Ронидаза.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Обновление: Октябрь 2018
Лонгидаза является эффективным ферментным препаратом, обладающим протеолитическим, т.е. расщепляющим белок действием, а также иммуномодулирующей, противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Препарат оказывает длительный терапевтический эффект.
Два активных компонента в составе препарата — азоксимера бромид и гиалуронидаза, приводят к следующим положительным эффектам:
- улучшение проницаемости тканей;
- усиление трофики;
- рассасывание гематом;
- уменьшение отеков;
- увеличение эластичности тканей;
- исчезновение спаек и контрактур;
- увеличение подвижности суставов;
- подавление роста соединительной ткани в рубцах.
Лонгидаза способна связывать тяжелые металлы и обезвреживать токсины. Препарат не оказывает канцерогенного, мутагенного, токсического и эмбриотоксического действия на организм и хорошо переносится пациентами – по отзывам уколы и свечи Лонгидазы не дают нежелательных реакций.
Фармгруппа: Препараты с протеолитической активностью.
Состав препарата, физико-химические свойства и цена
Препарат производят в двух лекарственных формах: суппозитории (способ введения ректально или вагинально) и лиофилизат для получения раствора подкожного либо внутримышечного введения.
Суппозитории |
Лиофилизат |
|
| Основное вещество | Лонгидаза с гиалуронидазной активностью: 3000 МЕ | Лонгидаза с гиалуронидазной активностью 1500 МЕ (ампулы и флаконы 1500 МЕ) или 3000 МЕ ампулы и флаконы 3000 МЕ) |
| Вспомогательные вещества | Масло какао | Маннитол 15 мг (флаконы и ампулы 1500 МЕ) или 20 мг (ампулы и флаконы 3000 МЕ) |
| Физико-химические свойства | Свечи вытянутой формы, желтоватого цвета, имеющие слабый запах масла какао. Допустимо мраморное окрашивание суппозитория. | Пористая гигроскопичная масса, имеющая белый либо бело-желтый цвет. |
| Упаковка | По 5 суппозиториев в контурных ячейках, вложенные в картонные пачки. | По 5 ампул или флаконов в ячейковых упаковках, вложенные в картонные пачки. |
| Цена |
|
|
Фармакологическое действие
Препарат оказывает пролонгированное ферментативное протеолитическое действие. Пролонгирование действия происходит вследствие ковалентного связывания лонгидазы с высокомолекулярным, активным носителем (производное N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина), который обладает фармакологической активностью.
Ковалентная связь обеспечивает устойчивость фермента к разрушающим реакциям и действию ингибиторов, а также одномоментное локальное присутствие носителя и гидролитического фермента, связывающего ингибиторы фермента и активаторы коллагенового синтеза (ионы меди, железа, гепарин). Именно поэтому Лонгидаза способна деполимеризировать соединительнотканный матрикс в фиброзно-гранулематозных структурах, а также подавлять регуляторную реакцию, необходимую для синтезирования структурных единиц соединительной ткани.
Гликозаминогликаны, такие как хондроитин, гиалуроновая кислота, хондроитин-4 и -6-сульфат, являются специфическими субстратами гиалуронидазы тестикулярной. Они составляют основу соединительнотканного матрикса. В результате деполимеризации под влиянием гиалуронидазы субстраты теряют свои свойства, такие как способность связывать воду, вязкость и др. Также затрудняется преобразование коллагенового белка в волокно, усиливается проницаемость барьеров тканей, улучшается движение жидкости между клетками и в итоге улучшается эластичность соединительной ткани.
Лонгидаза способствует уменьшению проявлений острой фазы воспаления, влияет на синтез медиаторов воспалительной реакции, увеличивает инфекционную устойчивость и усиливает напряженность гуморального иммунитета.
Фармакокинетика
При парентеральном способе введения быстро попадает в системный кровоток, достигая максимальной концентрации уже через 20-25 мин. Быстро распределяется по тканям, проникает во все органы и структуры, включая головной мозг, однако не кумулируется.
При ректальном и вагинальном введении также быстро попадает в кровоток, достигая максимальной концентрации через 1 ч. Биодоступность суппозиториев составляет 70 %. Выводится почками (период полувыведения составляет 42-84 ч). Метаболизируется до олигомеров с низкой молекулярной массой.
Показания к применению
Используется в комплексной терапии детей от 12 лет и взрослых при патологиях, протекающих с соединительнотканной гиперплазией. Также назначается для улучшения биодоступности диагностических и терапевтических препаратов.
Лиофилизат |
Суппозитории |
Пульмонология, гинекология и урология при развитии воспалительной реакции по интерстициальному типу:
Ортопедия, хирургия, косметология:
Дерматовенерология:
|
Урология:
Гинекология:
Дерматовенерология:
Хирургия:
|
Противопоказания
- Злокачественные опухоли;
- Беременность;
- Детский возраст до 12 лет;
- Повышенная чувствительность к Лонгидазе и другим ЛС с гиалуронидазной активностью.
При недостаточности функции почек и легочных кровотечениях ранее – назначают не чаще 1 раза в неделю.
Лиофилизат
Способ введения и дозирование проводят в индивидуальном порядке, исходя из тяжести, клиники патологии и возраста человека.
По инструкции по применению Лонгидазы в уколах указано, что требуется предварительная подготовка раствора. Содержимое флакона или ампулы растворяют в полтора-двух мл 0,25 % или 0,5 % р-ра прокаина или в 0,9 % растворе NaCl, воде для инъекций при непереносимости прокаина. Раствор нельзя хранить, поэтому вводится тотчас поле приготовления.
Вводят подкожно вблизи пораженной ткани или в/м в дозировке 3000 МЕ. Всего назначается 5-15 инъекций с временным промежутком между каждой 3-10 дней. Повторный курс — через 2-3 месяца.
При патологиях с тяжелым хроническим процессом продуктивного характера в соединительной ткани после лечения назначается поддерживающая терапия по 3000 МЕ через 10-14 дней.
Для улучшения биодоступности иных препаратов: 1500 МЕ однократно через 3 дня, общее количество инъекций не должно превышать 10.
- Патологии органов дыхания: 3000 МЕ однократно через 3-5 дней – всего 10 внутримышечных инъекций. Поддерживающее лечение: по 3000 МЕ однократно через 10-14 дней (до 12 мес).
- Патологии органов малого таза: 3000 МЕ однократно через 3-5 дней курсом 5-15 внутримышечных инъекций.
- Склеродермия: 3000-4500 МЕ однократно через 3 дня курсом 5-15 внутримышечных инъекций.
- Рубцы : 3000 МЕ внутрь рубца в дозе одно-двукратно в неделю 5-10 инъекций или 3000 МЕ однократно через 3-5 дней — всего 10 внутримышечных инъекций.
- Не рубцующиеся раны : 1500-3000 МЕ однократно через 5 дней курсом 5-7 внутримышечных инъекций.
- Артриты, контрактуры, гематомы : 3000 МЕ один-два раза в неделю 7-15 внутримышечных инъекций.
- Спаечная болезнь: 3000 МЕ однократно через 3-5 дней 7-15 внутримышечных инъекций.
Свечи Лонгидаза: инструкция по применению
Назначаются для ректального или внутривагинального введения однократно в сутки на ночь курсом 10-20 свечей. Для ректального введения рекомендуется вводить свечу после опорожнения кишечника. При внутривагинальном введении — вводят в положении лежа.
- Урология : по 1 свече через 1 день 10 введений, затем через 2-3 дня – еще 10 введений.
- Гинекология : по 1 свече через двое суток — 10 введений.
- Дерматовенерология : по 1 свече через один-два дня. На курс 10-15 свечей.
- Хирургия : по 1 свече через два-три дня. На курс 10 свечей.
- Пульмонология и фтизиатрия : по 1 свече через два-четыре дня. На курс 10-20 суппозиториев. Поддерживающее лечение — по 1 свече однократно в неделю длительностью 3-4 мес.
Побочные действия
- Местно: болезненность в месте укола, редко — гиперемия и припухлость кожи. При использовании свечей изредка возможен зуд и отечность в месте введения.
- Редко возможны аллергические реакции.
- Все побочные действия проходят спустя 48-72 ч.
Лекарственное взаимодействие
Снижается активность Лонгидазы при одновременном лечении эстрогенами, салицилатами, кортизоном, АКТГ, антигистаминными ЛС в высоких дозах. Следует учитывать увеличение биодоступности второго препарата при одновременном применении с Лонгидазой.
Особые указания
Лонгидазу нельзя вводить в зону острого или инфекционного поражения. При лечении обостренных очагов инфекции одновременно назначают противомикробные средства.
При развитии любой аллергической реакции препарат отменяют.
Передозировка
Подобных случаев не зафиксировано.
Аналоги:
Схожий состав имеют Лидаза (10 амп. 200 руб), Лидаза – М и Ронидаза.
