Какая сыпь может. Сыпь у ребенка, детей может быть проявлением как острых, так и хронических инфекционных заболеваний. Особенности детской кожи

Детские инфекции не случайно выделены в особую группу – во-первых, этими инфекционными заболеваниями болеют, как правило дети раннего и дошкольного возраста, во-вторых, все они являются чрезвычайно заразными, поэтому заболевают практически все проконтактировавшие с больным ребенком, а в-третьих, почти всегда после перенесенной детской инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Бытует мнение, что всем детям необходимо переболеть этими заболеваниями для того, чтобы не заболеть в более старшем возрасте. Так ли это? В группу детских инфекций входят такие заболевания как корь, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), скарлатина. Как правило, дети первого года жизни детскими инфекциями не болеют. Происходит это по той причине, что во время беременности мать (в том случае, если она перенесла эти инфекции в течение своей жизни) передает антитела к возбудителям через плаценту. Эти антитела несут информацию о микроорганизме, вызвавшем инфекционный процесс у матери.

После рождения ребенок начинает получать материнское молозиво, которое также содержит иммуноглобулины (антитела) ко всем инфекциям, с которыми «познакомилась» мама до наступления беременности. Таким образом, ребенок получает своеобразную прививку от многих заразных заболеваний. А в том случае, если грудное вскармливание продолжается на протяжении всего первого года жизни ребенка, иммунитет к детским инфекциям сохраняется более продолжительно. Однако из этого правила существуют исключения. К сожалению, отмечаются случаи (весьма редкие), когда находящийся на естественном вскармливании ребенок оказывается восприимчив к микроорганизмам, вызывающим ветряную оспу, краснуху, эпидемический паротит или корь даже в том случае, когда его мама имеет иммунитет к ним. Когда заканчивается период грудного вскармливания, ребенок вступает в период раннего детства. Вслед за этим расширяется круг его общения. Вполне закономерно, что одновременно резко возрастает риск возникновения любых инфекционных заболеваний, в том числе и детских инфекций.

Симптомы и лечение кори у детей

Корь – вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома. После контакта с больным корью и появлением первых признаков болезни проходит от 7 до 14 дней.

Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита – воспаление слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней.

На 4 день заболевания появляться сыпь, которая выглядит, как мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), с тенденцией к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3 - 4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь. Корь, несмотря на довольно яркую клинику, достаточно легко переносится детьми, но при неблагоприятных условиях чревата серьезными осложнениями. В их число входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит). Такое грозное осложнение как энцефалит (воспаление мозга), к счастью, происходит достаточно редко. Лечение кори направлено на облегчение основных симптомов кори и поддержание иммунитета. Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-либо простудным или вирусным заболеванием, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок, по возможности – от контакта с больными детьми. После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.

Признаки краснухи у ребенка

Краснуха – это также вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Контагиозность краснухи меньше, чем кори и ветряной оспы. Как правило, заболевают дети, длительно находящиеся в в одном помещении с ребенком, являющимся источником инфекции Краснуха по своим проявлениям очень похожа на корь, но протекает значительно легче. Инкубационный период (период от контакта до появления первых признаков болезни) длится от 14 до 21 дня. Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфоузлов и () повышения температуры тела до 38градусовС. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь.

Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней. В связи с этим может быть затруднена диагностика – если период высыпаний пришелся на ночные часы, и остался незамеченным родителями, краснуха может быть расценена как обычная вирусная инфекция. Лечение краснухи заключается в облегчении основных симптомов – борьбу с лихорадкой, если она есть, лечение насморка, отхаркивающие средства. Осложнения после кори бывают редко. После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко.

Что такое эпидемический паротит у детей

Эпидемический паротит (свинка) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию составляет около 50-60% (то есть 50 – 60 % бывших в контакте и не болевших и не привитых заболевает). Свинка начинается с повышения температуры тела до до 39 градусов С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этому месту вызывает у ребенка выраженную боль.

Сама по себе эта болезнь не опасна. Неприятные симптомы проходят в течение трех-четырех дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль. Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит к сахарному диабету. Воспаление половых желез (яичек) чаще случается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончиться бесплодием.

В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вирусным менингитом (воспалением мозговой оболочки), который протекает тяжело, но не приводит летальному исходу. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Повторное инфицирование практически исключено.

Лечение и симптомы ветряной оспы у детей

Ветряная оспа (ветрянка) – типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу относится к герпес-вирусам) тоже достаточно высока, хотя и не столь высока, как к вирусу кори. Около 80% контактных лиц, не болевших ранее, заболевают ветрянкой.

Этот вирус тоже обладает высокой степенью летучести, заразиться ребенок может в том случае, если он не находился в непосредственной близости от больного. Инкубационный период составляет от 14 до 21 дня. Заболевание начинается с появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться эти элементы сыпи могут на любой части тела, но чаще всего впервые они появляются на животе или лице. Обычно сыпь распространяется очень быстро – новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. Красноватые пятнышки, которые вначале выглядят как комариные укусы, на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. В тяжелых случаях элементы сыпи есть и на слизистых оболочках – во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, кишечнике. К концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до 40 градусов С и выше). Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний: при скудных высыпаниях заболевание протекает легко, чем больше высыпаний, тем тяжелее состояние ребенка.

Для ветряной оспы не характерны насморк и кашель, но если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит вследствие присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Головная боль, плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это происходит от 3 до 5 дней (в зависимости от тяжести течения заболевания). В течение 5-7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит Лечение ветрянки заключается в уменьшении зуда, интоксикации и профилактике бактериальных осложнений. Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (как правило это водный раствор зеленкиили марганца). Обработка красящими антисептиками препятствует бактериальному инфицированию высыпаний, позволяет отследить динамику появления высыпаний.

Необходимо следить за гигиеной полости рта и носа, глаз – можно полоскать рот раствором календулы, слизистые носа и рта также нужно обрабатывать растворами антисептиков.

Для того, чтобы не было вторичного воспаления, нужно полоскать полость рта после каждого приема пищи. Ребенка, больного ветряной оспой, надо кормить теплой полужидкой пищей, обильно поить (впрочем, это относится ко всем детским инфекциям). Важно следить за тем, чтобы у малыша были коротко подстрижены ногти на руках (чтобы он не мог расчесывать кожу – расчесы предрасполагают к бактериальному инфицированию). Для профилактики инфицирования высыпаний следует ежедневно менять постельное белье и одежду больного ребенка. Помещение, в котором находится ребенок, необходимо регулярно проветривать, следя за тем, чтобы в комнате не было слишком жарко. Это общие правила К осложнениям ветряной оспы относятся миокардит – воспаление сердечной мышцы, менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек, вещества мозга, воспаление почек (нефрит). К счастью, осложнения эти достаточно редки. После ветряной оспы, также как и после всех детский инфекций, развивается иммунитет. Повторное заражение бывает, но очень редко.

Что такое скарлатина у детей и как ее лечить

Скарлатина – единственная из детских инфекций, вызываемая не вирусами, а бактериями (стрептококком группы А). Это острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуду). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые два – три дня заболевания.

Скарлатина начинается очень остро с повышения температуры тела до 39 градусов С, рвоты. Сразу же отмечается выраженная интоксикация, головная боль. Наиболее характерным симптомом скарлатины является ангина, при которой слизистая зева имеет ярко-красный цвет, выражена отечность. Больной отмечает резкую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствие приобретает очень характерный вид («малиновый») - ярко розовый и крупно зернистый.

К концу первого-началу второго дня болезни появляется второй характерный симптом скарлатины – сыпь. Она появляется сразу на нескольких участках тела, наиболее густо локализуясь в складках (локтевых, паховых). Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная скарлатинозная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остается белая полоска. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда остается чистым (белым) участок кожи между верхней губой и носом а также подбородок. Зуд гораздо менее выражен, чем при ветряной оспе. Сыпь держится до 2 до 5 дней. Несколько дольше сохраняются проявления ангины (до 7 – 9 дней).

Лечение скарлатины обычно проводят с применением антибиотиков, так как возбудитель скарлатины – микроб, который можно удалить с помощью антибиотиков. Также очень важно местное лечение ангины и проведение дезинтоксикации (выведения из организма токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности микроорганизмов – для этого дают обильное питье). Показаны витамины, жаропонижающие средства.Скарлатина также имеет достаточно серьезные осложнения. До применения антибиотиков скарлатина часто заканчивалась развитием ревматизма (инфекционно-аллергическое заболевание, основу которого составляет поражение системы соединительной ткани). с формированием приобретенных пороков сердца. В настоящее время, при условии грамотно назначенного лечения и тщательного соблюдения рекомендаций, такие осложнения практически не встречаются. Скарлатиной болеют практически исключительно дети потому, что с возрастом человек приобретает устойчивость к стрептококкам. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет.

Инфекционная эритема у ребенка

Это инфекционное заболевание, которое также вызывается вирусами, передается воздушно-капельным путем. Болеют дети от 2 до 12 лет во время эпидемий в яслях или в школе. Инкубационный период бывает разным (4-14 дней). Протекает заболевание легко. Появляется легкое общее недомогание, выделения из носа, иногда головная боль, возможно небольшое повышение температуры. Сыпь начинается на скулах в виде небольших красных, чуть рельефных точек, которые по мере увеличения сливаются, образуя на щеках красные блестящие и симметричные пятна. Затем в течение двух дней сыпь покрывает все тело, образуя слегка припухшие красные пятна, бледноватые в центре. Объединяясь, они образуют сыпь в виде гирлянд или географической карты. Сыпь исчезает примерно через неделю, на протяжении последующих недель могут появляться преходяшие высыпания, особенно при волнении, физической нагрузке, пребывании на солнце, купании, изменении окружающей температуры.

Эта болезнь не опасна во всех случаях. Диагноз основывается на клинической картине. Дифференциальный диагноз чаще проводят с краснухой и корью. Лечение симптоматическое. Прогноз благоприятный.

Профилактика инфекционных болезней у детей

Безусловно, переболеть детскими инфекциями лучше в раннем возрасте, потому что подростки и люди старшего возраста болеют намного тяжелее с гораздо более частыми осложнениями. Однако осложнения отмечаются и у малышей раннего возраста. И все эти осложнения достаточно тяжелые. До введения вакцинации летальность (смертность) при этих инфекциях была около 5-10%. Общей чертой всех детских инфекций является то, что после заболевания развивается стойкий иммунитет. На этом свойстве основана их профилактика – разработаны вакцины, которые позволяют сформировать иммунологическую память, обуславливающую невосприимчивость к возбудителям этих инфекций. Вакцинацию проводят в возрасте 12 месяцев однократно. Разработаны вакцины от кори, краснухи и эпидемического паротита. В российском варианте все эти вакцины вводят раздельно (корь-краснуха и паротит). Как альтернатива возможна вакцинация импортной вакциной, содержащей все три компонента. Эта вакцинация переносится достаточно хорошо, осложнения и нежелательные последствия бывают крайне редко. Сравнительная характеристика детских инфекций

Корь Краснуха Эпид. паротит Ветряная оспа Скарлатина Инфекционная эритема Путь инфицирования воздушно-капельный воздушно-капельный воздушно-капельный воздушно-капельный воздушно-капельный воздушно-капельный Возбудитель вирус кори вирус краснухи вирус вирус герпеса стрептококк вирус Инкубационный период (от момента заражения до появления симптомов) от 7 до 14 дней от 14 до 21 дня от 12 до 21 дня от 14 до 21 дня от нескольких часов до 7 дней 7-14 дней карантин 10 дней 14 дней 21 день 21 день 7 дней 14 дней Интоксикация (головная боль, ломота в теле, плохое самочувствие, капризы) выраженная умеренная от умеренной до выраженной от умеренной до выраженной выраженная умеренная Повышение температуры до 40 градусов С и выше до 38 градусов С до 38,5 градусов С до 40 градусов С и выше до 39 градусов С До 38 градусов С Характер сыпи плоские красноватые пятна различного размера на бледном фоне (100%) плоские мелкие розовые пятна на бледном фоне (в 70%) сыпи нет красные зудящие пятна, которые превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым, впоследствие вскрывающиеся и покрывающеся корочками (100%) ярко-красные мелкоточечные пятна на красном фоне, сливаются в сплошное покраснение (100%) На щеках сначала красные точки, затем пятна. Затем припухшие красные пятна, бледноватые в центре на теле Распространенность сыпи на лице и за ушами, распространяется на тело и руки на лице, распространяется на тело сыпи нет на лице и теле, распространяется на конечности, слизистые оболочки по всему телу, наиболее ярко - в складках; сыпь отсутствует на участке кожи между носом и верхней губой Сначала на щеках, затем по всему телу Катаральные явления кашель, насморк, конъюнктивит предшествуют появлению сыпи насморк, кашель - иногда не характерны не характерны ангина насморк Осложнения пневмония, отит, в редких случаях - энцефалит редко – энцефалит менингит, панкреатит, воспаление половых желез, пиелонефрит энцефалит, менингоэнцефалит, миокардит, нефрит ревматизм, миокардит, энцефалит, отит, нефрит Редко - артрит Период заразности с момента появления первых симптомов и до 4-го дня после появления первых высыпаний за 7 дней до и 4 дня после появления сыпи с последних дней инкубационного периода и до 10 дня после появления симптомов с последних дней инкубационного периода и до 4-го дня после появления последних высыпаний с последних дней инкубационного периода и до конца периода высыпаний В период катаральных явлений

Высыпания на коже проявляются как внезапное явление на кожном покрове в любой области тела. Сыпь характеризуется изменением покрова, покраснением или побледнением, а также зудом. Формироваться симптом может как местная реакция на внешние провоцирующие факторы или же проявляться как признак развития патологического процесса. Заболеваний, которые проявляются в виде кожных высыпаний довольно много, поэтому и этиология признака разнообразная.

Этиология

Высыпания на коже у взрослых и у ребёнка могут формироваться под влиянием таких факторов:

• инфекции;
• аллергия;
• недуг крови и сосудов.

Наиболее частой причиной появлений симптома считается инфекционное заражение. К таким заболеваниям доктора относят – , и т. д. Эти болезни проявляются в характерной сыпи, которая сопровождается , в голове, горле и животе, и нарушением стула.

Аллергические высыпания на коже также часто диагностируются медиками. Такую форму развития симптома можно распознать по отсутствию признаков инфекционного заражения, а также контакта с аллергеном. Очень часто подобную реакцию на теле могут заметить родители у ребёнка. Провоцирующими факторами становятся продукты питания, животные, химические вещества, препараты.

При нарушении циркуляции крови и болезни сосудов, у пациента может встречаться высыпание при таких причинах:

• снижение количества или нарушенная функциональность тромбоцитов;
• нарушенная проницаемость сосудов.

Иногда развивается симптом и в неинфекционных заболеваниях, к ним относятся:

• старческая кератома;
• хлоазма;
• плоские бородавки;
• опрелость;

Формируются высыпания на коже при болезни печени. При нарушении работы органа у пациента меняется оттенок кожи, а также появляется сыпь.

Характерные красные высыпания могут быть от укусов насекомых, при угревой сыпи, псориазе, грибковых болезнях и чесотке. Также покраснения на кожном покрове могут быть вызваны потницей.

Классификация

Клиницисты определили, что видами сыпей могут быть такие проявления:

• пятна – бывают красные, коричневые, белые макулы;
• волдыри – проявляются в плотном и шершавом образовании на коже;
• папулы – элемент, который похож на узелки в толще кожи;
• пузыри – они могут быть большими и маленькими, образуются в полости кожи с прозрачной жидкостью;
• эрозии и язвы – при формировании нарушается целостность кожного покрова;
• корочки – появляются на месте бывших пузырей, пустул, язв.

Все перечисленные виды высыпания на теле разделяются на первичные и вторичные. К первому типу относятся узелки, пузыри, гнойники, волдыри. А вторая группа разновидностей сыпи заключается в появлении шелушения, эрозии, ссадин, корки.

Симптоматика

Если высыпания на коже у детей и взрослых сформировались на фоне ухудшения функционирования печени, то на это могут указывать характерные симптомы:

• жёлтый оттенок кожного покрова;
• зловонный запах;
• сильное выделение пота;
• болевой синдром в районе печени;
• зудящие высыпания по телу;
• резкое похудение;
• нарушенный стул;
• коричневый цвет языка;
• горьковатый вкус в ротовой полости;
• появление трещин на языке;
• венозный рисунок на животе.

Если же причиной послужили инфекционные заболевания, то у человека кожные высыпания могут начаться на коже рук, переходить на лицо, ноги, и постепенно поражается все тело. При краснухе больного сначала одолевает сыпь на лице и распространяется по всей коже. Первые очаги воспаления локализуются в местах, где чаще всего сгибается поверхность конечностей, возле суставов, на спине и ягодицах. Все высыпания могут быть разного оттенка – розовые, красные, бледные, коричневые.

Инфекционные патологии часто проявляют себя не только в высыпании, но и в иных признаках. Более детально установить недуг можно по такой клинической картине:

• повышенная температура;
• недомогание;
• болевые приступы;
• воспаляются отдельные участки на теле больного, например, глаза, миндалины и т. д.;
• может быть ;
• частое биение сердца;
• жжение.

Высыпания на коже в виде красных пятен характерны для развития таких инфекционных болезней – ветрянка, краснуха, корь, скарлатина.

Диагностика

При выявлении каких-либо проявлений из вышеперечисленной симптоматики, больному нужно срочно обратиться за помощью доктора. Проконсультироваться по поводу высыпаний на кожном покрове можно у , . После первоначального физикального осмотра и минимального обследования, доктор направляет пациента к иному специалисту, если причина недуга кроется не в воспалении, аллергии или инфекции.

Лечение

Лечение аллергических высыпаний на коже назначается доктором исключительно после того, как проведена диагностика. Терапия основывается на устранении этиологического фактора, поэтому и препараты нужно выбирать соответствующие.

Если же у человека образовалось высыпание от механического повреждения или от потницы, то ничего страшного в таком проявлении нет. В домашних условиях можно помазать воспалённую зону кремом или маслом, чтобы немного снять припухлость и зуд. Со временем симптом исчезнет. Также в домашних условиях устранить симптоматику недуга можно такими советами от докторов:

• носить вещи из натурального хлопка, чтобы не было раздражения;
• мыть тело детским мылом или гелем для душа;
• исключить из жизни все вещи, которые могут вызвать высыпание на коже.

Если же симптоматика проявляется у пациента более выражено, имеет характерные показатели, доставляет дискомфорт больному, то обязательно нужна консультация дерматолога.

Если появлением недуга послужила аллергия, то доктору важно выявить этот аллерген при помощи пробы, а потом назначать лечение. Пациенту обязательно нужно отстраниться от этого предмета или убрать продукт из питания. Также вылечить такой признак можно за счёт антигистаминных мазей и таблеток.

Если внешний признак, а именно сыпь, развилась от вируса, и симптоматика недуга дополняется повышенной температурой, то больному можно дать жаропонижающие лекарства. При осложнении болезни назначаются антибиотики и противовоспалительные медикаменты.

Любой человек, иногда даже сам не понимая этого, сталкивается в своей жизни с различными видами сыпи. И это не обязательно реакция организма на какое-либо заболевание, поскольку существует примерно несколько сотен видов недомоганий, при которых могут появиться высыпания.

И всего несколько десятков действительно опасных случаев, когда высыпания – это симптом серьезных проблем со здоровьем. Поэтому с таким явлением, как сыпь, нужно быть, как говорится, «начеку». Правда и укус комара или соприкосновение с крапивой также оставляют на теле человека отметины.

Думаем, что для всех будет не лишним уметь различать виды сыпи, а главное, знать ее причины. Особенно это касается родителей. Ведь порой именно по высыпаниям можно вовремя узнать о том, что ребенок болен, а значит помочь ему и предотвратить развитие осложнений.

Кожные высыпания. Виды, причины и локализация

Начнем разговор о высыпаниях на теле человека с определения. Сыпь – это патологические изменения слизистых оболочек или кожных покровов , которые представляют собой элементы различного цвета, формы и текстуры, резко отличающиеся от нормального состояния кожных покровов или слизистых.

Высыпания на коже у детей, так же как и у взрослых, появляются под воздействием различных факторов и могут быть спровоцированы как заболеванием, так и организма, например, на медикаменты, пищу или укус насекомого. Стоит отметить, что существует действительно немалое количество взрослых и детских болезней с высыпаниями на коже, которые могут быть как безобидными, так и реально опасными для жизни и здоровья.

Различают сыпь первичную , т.е. сыпь, которая впервые возникла на здоровых кожных покровах и вторичную , т.е. сыпь, которая локализуется на месте возникновения первичной. По мнению специалистов, появление сыпи может быть вызвано множеством недомоганий, например, инфекционными болезнями у детей и взрослых, проблемами с сосудистой и кровеносной системой, аллергическими реакциями и дерматологическими заболеваниями .

Однако есть и такие случаи, при которых изменение кожных покровов могут быть, а могут и не быть, хотя они и характерны для данной болезни. Это важно помнить, потому что порой, ожидая от детских болезней с высыпаниями на коже первых характерных симптомов, т.е. сыпи, родители упускают из виду и другие важные признаки плохого самочувствия своего ребенка, например, плохой или вялость.

Сама по себе сыпь – это не болезнь, а лишь симптом недомогания. Это означает, что лечение высыпаний на теле зависит напрямую от причины их возникновения. Кроме того, важную роль при диагностике играют и другие симптомы, сопровождающие сыпь, например наличие температуры или , а также место локализации высыпаний их периодичность и интенсивность.

Сыпь, безусловно, можно отнести к причинам зуда тела. Однако нередко бывает и так, что все тело чешется, а сыпи нет. По своей сути, такое явление, как зуд, – это сигнал нервных окончаний кожных покровов, реагирующих на внешние (укус насекомого) или внутренние (выброс гистамина при аллергии) раздражители.

Зуд всего тела без высыпаний характерен для ряда серьезных недомоганий, например, таких, как:

• закупорка желчного протока ;
• хронический ;
• холангит ;
• онкология поджелудочной железы ;
• болезни эндокринной системы ;
• нарушения психики ;
• инфекционная инвазия (кишечные , ) .

Поэтому стоит немедленно обращаться за консультацией к врачу и в случаях, когда чешется сыпь по телу и при наличии сильного зуда без высыпаний на коже. Стоит отметить, что в некоторых случаях, например, в преклонном возрасте или во время нет надобности в медикаментозном лечении зуда по всему телу без сыпи, поскольку это может быть вариантом нормы.

С возрастом кожные покровы могут страдать от сухости и требовать большего увлажнения. То же самое может быть характерно для кожи беременной женщины из-за гормональных изменений, происходящих в ее организме в период вынашивания ребенка. Кроме того, есть такое понятие, как психогенный зуд .

Это состояние чаще всего встречается у людей, перешагнувших сорокалетний порог. В таких случаях сыпи нет, а сильный зуд является результатом сильнейшего стресса. Нервная обстановка, отсутствие полноценного физического и психологического отдыха, сумасшедший рабочий график и другие жизненные обстоятельства современного человека могут довести его до срыва и депрессии.

Виды сыпи, описание и фото

Итак, подведем итог и обозначим основные причины возникновения сыпи на коже и слизистых оболочках:

• инфекционные заболевания , например, , , для которых помимо высыпаний на теле характерны и другие симптомы (температура, насморк и так далее);
• на продукты питания, лекарственные средства, химические вещества, животных и так далее;
• заболевания или сосудистой системы зачастую сопровождаются высыпаниями на теле, если нарушена проницаемость сосудов или снижено количество , которые участвуют в процессе свертываемости крови .

Признаками сыпи считается наличие на теле человека высыпаний в виде волдырей, пузырьков или пузырей более крупного размера, узлов или узелков, пятен, а также гнойников. При выявлении причины сыпи врач анализирует не только внешний вид высыпаний, но и их локализацию, а также другие симптомы, имеющиеся у пациента.

В медицине выделяют следующие первичные морфологические элементы или виды сыпи (т.е. те, которые впервые появились на ранее здоровых кожных покровах человека):

Бугорок представляет собой элемент без полости, глубоко залегающий в подкожных слоях, диаметром до одного сантиметра, оставляет после заживления рубец, без соответствующего лечения может перерождаться в язвы.

Волдырь – это вид сыпи без полости, цвет которого может быть от белесого до розового, возникает по причине отека сосочкового слоя кожи, для него характерен зуд, при заживлении не оставляет следов. Как правило, такие высыпания появляются при токсидермии (воспаление кожных покровов из-за аллергена, попадающего в организм), при крапивнице или укусах насекомых.

Папула (папулезная сыпь) – это также бесполосной вид сыпи, который может быть вызван как воспалительными процессами, так и другими факторами, в зависимости от глубины залегания в подкожных слоях подразделяется на эпидермальные, эпидермодермальные и дермальные узелки , размер папул может достигать трех сантиметров в диаметре. Вызывают папулезную сыпь такие заболевания, как , или (сокращенно ВПЧ ).

Подвиды папулезной сыпи: эритематозно-папулезная ( , диатез, васкулит, синдром Крости-Джанотта, трихинелез), макуло-папулезная ( , аденовирусы, внезапная экзантема, аллергия) и пятнисто-папулезная сыпь (крапивница, мононуклеоз, краснуха, таксидермия лекарственная, корь, риккетсиоз).

Пузырек – это разновидность сыпи, который имеет дно, полость и покрышку, заполнено такое высыпание серозно-геморрагическим или серозным содержимым. Размер такой сыпи не превышает, как правило, 0,5 сантиметра в диаметре. Данный вид высыпаний появляется обычно при аллергических дерматитах, при или .

Пузырь – это более крупный по размеру пузырек, диаметр которого превышает 0,5 сантиметров.

Пустула или гнойничок – это разновидность сыпи, которая располагается в глубоких () или поверхностных фолликулярных, а также поверхностных нефолликулярных (фликенты выглядят, как пупырышки) или глубоких нефолликулярные (эктимы или гнойные язвы ) слоях дермы и заполнено гнойным содержимым. Поле заживления пустул образуется рубец.

Пятно – разновидность сыпи, представляет собой локальное изменение цвета кожи в виде пятна. Данный вид характерен для дерматита, лейкодерма, (нарушение пигментации кожи) или розеолы (инфекционная болезнь у детей, вызываемая вирусом герпеса 6 или 7 типа). Примечательно то, что безобидные веснушки, а также родинки – это пример сыпи в виде пигментированных пятен.

Появление на теле красных пятен у ребенка – это сигнал родителям к действию. Безусловно, причинами таких высыпаний на спине, на голове, на животе, а также на руках и ногах могут быть аллергическая реакция или, например, потница у детей первого года жизни.

Однако если появились красные пятна на теле у ребенка и имеются другие симптомы (температура, кашель, насморк, снижение аппетита, сильный зуд ), то, скорее всего тут дело не в индивидуальной непереносимости или в не соблюдении температурного режима и в перегреве.

Красное пятно на щеке у ребенка может быть последствием укусов насекомых или диатеза . В любом случае, при появлении любых изменений на кожных покровах малыша следует немедленно вызвать врача.

Красные высыпания на теле, а также на лице и шее у взрослых людей помимо выше перечисленных причин могут возникать из-за сердечно-сосудистых заболеваний , неправильно питания и вредных привычек, а также из-за снижения . Помимо того, стрессовые ситуации зачастую оказывают негативное влияние на кожные покровы и провоцируют возникновение высыпаний.

Аутоиммунные патологии (псориаз, красная системная волчанка ) и дерматологические заболевания протекают с образованием сыпи. Примечательно то, что могут появляться красные пятна и на небе в ротовой полости, а также в горле. Такое явление говорит, как правило, об инфекционном поражении слизистых (пузырьки в горле характерны для скарлатины , а красные пятна – для ангины ), об аллергической реакции или о нарушении в работе кровеносной и сосудистой системы.

Розеола – это разновидность сыпи в виде пятен. Она выглядит как пятнышки красного или бледного розового цвета, диаметр которых, как правило, не превышает пяти миллиметров, при надавливании сыпь исчезает, обычно имеет круглую, овальную или неправильную форму с размытыми или же четкими краями. Считается, что розеола – это верный признак брюшного тифа .

Узел или узелковая сыпь – это вид высыпаний, который располагается глубоко в подкожных слоях, не имеет полости и может достигать в диаметре десяти сантиметров, после заживления образуется рубец.

Эритема – это вид высыпаний, для которого характерно изменение ограниченного участка кожных покровов, вызванное расширением капилляров крови. Как правило, такое сильное покраснение кожных покровов является аллергической реакцией на пищу, ультрафиолет или лекарственные средства.

Однако встречается и инфекционная эритема у детей («пятая болезнь» или парвовирус ) – это заболевание, первые симптомы и механизм распространения которого схожи с , то есть оно передается воздушно-капельным путем и сопровождается на первоначальном этапе повышением температуры тела, , кашлем или першением в горле, насморком и общей слабостью.

Геморрагия – это сыпь, характерная для поражения сосудов кожи в виде точек или пятен, которые могут быть различной формы и величины, при растягивании кожи не исчезают.

Пурпура – это сыпь, которая является признаком сбоя в работе системы гемостаза (свертываемость крови) организма. Она представляет собой кровоизлияния в слизистые оболочки или под кожу и выглядит как мелкие пятна темного красного оттенка.

Точечные излияния называют петехии или петехиальная сыпь, полосовидные – вибекс, крупные пятнистые – кровоподтеки , а мелкие пятнистые – экхимозы . Пурпура характерна при дефиците или повреждении тромбоцитов в крови, при нарушениях гемокоагуляции , при застое крови, при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови (сокращенно ДВС-синдром), а так же при васкулите .

На месте выше обозначенных видов высыпаний могут появляться и вторичные морфологические элементы, такие, как:

• вторичная атрофия кожи – это необратимые изменения кожных покровов, а именно потеря ими прежних качеств (эластичность, объем, цвет и так далее) на участках, ранее пораженных заболеваниями (сифилис, лепра, красная системная волчанка, );
• гиперпигментация, депигментация или дисхромия , т.е. изменение цвета участков кожи, на которых присутствовали ранее высыпания;
• вегетация или разрастание кожных покровов, возвышающихся над здоровыми участками кожи;
• лихенификация – это изменение кожных покровов, а именно, пигментации, рисунка и толщины;
• рубец – это образование, представляющее собой участок плотной соединительной ткани, которое остается видимым в месте заживления кожных покровов;
• экскориация (по-простому, ссадина) – это нарушение целостности кожных покровов, склонное к инфицированию;
• струп или «корочка» – это защитное образование, представляющее собой свернувшуюся кровь, высохший гной или отмершие ткани, которое препятствует попаданию в открытую рану вредоносных микроорганизмов;
• образования в виде чешуек (разрыхленные кожные покровы) желтого, серого или бурого цвета;
• надрывы или трещины кожи из-за потери эластичности, возникающие вследствие воспалительных процессов или повреждений верхних слоев , после заживления могут оставлять после себя рубцы;
• эрозия кожи – это дефект эпителиальной ткани, находящейся на поверхности дермы, который возникает при механических повреждениях (например, ссадина), а также при воспалительных и дистрофических процессах;
• язвы – это дефект, вызванный воспалением, как правило, возникающий по причине развития инфекции в организме человека, а также из-за химического, механического или лучевого воздействия на кожные покровы.

Сыпь подразделяют также на мономорфный вид и полиморфный . К первой разновидности относятся исключительно первичные элементы сыпи. Это означает, что при болезни на теле появляется только один вид высыпаний, например, при краснухе – розеола , при васкулите – петехиальная сыпь или петехии , при оспе или крапивнице – пузырьки и так далее.

Полиморфная сыпь – это сочетание нескольких первичных или первичных и вторичных элементов. То есть болезнь может сопровождаться сразу несколькими видами высыпаний и еще осложняться тяжелыми последствиями, например, образованием язв или нарушением пигментации кожных покровов.

Важную роль для диагностики играет и локализация сыпи, т.е. ее расположение на конкретной части тела или слизистых оболочках. Помимо того, следует учитывать не только разновидность высыпаний, но и их внешний вид, а именно как выглядит очаг поражения – ассиметрично, симметрично, расположен он по ходу нервно-сосудистых ходов или нет, сливаются ли высыпания друг с другом, изолированы они или располагаются группами, образуют ли геометрические фигуры и так далее.

Все эти моменты очень важно вовремя проанализировать, чтобы подобрать правильное и эффективное лечение. Поэтому, если у взрослого чешется мелкая сыпь на теле или есть высыпания любого другого рода, не сопровождающиеся зудом, но при этом присутствуют иные характерные для болезни симптомы (температура, вялость, потеря аппетита и так далее), то лучше сразу же обращаться к врачу.

Особенно это актуально для родителей, чей ребенок жалуется на сыпь и зуд тела, причинами которого могут быть серьезные инфекционные заболевания . Не стоит заниматься самолечением и тем более прибегать к «проверенным» бабушкиным средствам. Это все может очень плачевно закончиться для малыша. О том, как может выглядеть сыпь, мы поговорили, теперь настал черед более детально разобраться с местами ее локализации.

Сыпь на теле

У ребенка или у взрослого человека высыпания могут локализоваться на различных частях тела. Зачастую место распространения сыпи, как и ее внешний вид, а также другие сопутствующие симптомы (температура, кашель, насморк и так далее) помогают специалисту поставить правильный диагноз и определить причину болезни.

К примеру, резкий скачок температуры и сыпь у ребенка по телу говорит о развитии инфекционных заболеваний . Именно поэтому важно знать, где могут локализоваться высыпания при том или ином недомогании.

Однозначно стоит волноваться и не тянуть с обращением к врачу, при появлении красной сыпи на теле у ребенка или у взрослого. Внешний вид кожных покровов человека является важным фактором, позволяющим сделать вывод о состоянии его здоровья.

Кроме того, любой из выше обозначенных видов высыпаний – это признак развития в организме человека ряда серьезных недомоганий, которые без соответствующего лечения могут существенно навредить.

Особенно бдительными должны быть родители, поскольку большинство тяжелых инфекционных болезней поражают чаще всего детский организм, иммунная система которого еще не развита и очень слаба. Поэтому появление мелкой сыпи на теле у ребенка пусть даже без температуры или других первоочередных симптомов болезни должно расцениваться родителями как сигнал к немедленному обращению к врачу.

На представленных выше фотографиях различной сыпи можно увидеть разницу между всеми ее видами, которые могут проявляться на руках, ногах, на лице, ягодицах и спине, плечах, на сгибах конечностей, в подмышечных впадинах или даже на слизистых оболочках. Сыпь может быть мелкая или крупная, яркая красная, бледно-розовая или почти телесного цвета.

Она часто сопровождается зудом, может проходить бесследно или оставлять после себя отметины. Но реакция на то, что ребенок покрылся сыпью или на теле у взрослого красная сыпь, должна быть одна – вызов врача. Как мы уже говорили выше, причинами появления сыпи могут быть не только инфекционные заболевания , но и аллергическая реакция на тот или иной раздражитель.

Как правило, и взрослые, и дети могут страдать от индивидуальной непереносимости некоторых продуктов питания, например, цитрусовых фруктов или определенных сортов рыбы, а также реагировать высыпаниями на лекарственные или косметические средства.

Хотя появление зудящей мелкой красной сыпи по всему телу у ребенка или взрослого может указывать на аллергию , не стоит испытывать судьбу и прибегать к самолечению. Лучше сразу же обратиться к врачу за помощью.

Во-первых, чтобы избежать осложнений в виде или анафилактического шока . А во-вторых, поскольку точно такие же высыпания могут быть симптомом, например, системной красной волчанки или пурпуры , а также ряда других серьезных болезней. Поэтому лучше, чтобы специалист осмотрел малыша и поставил верный диагноз.

Пожалуй, одной из самых распространенных форм сыпи при аллергии можно считать крапивницу (уртикария) . Такое название данное недомогание получило благодаря внешнему сходству высыпаний с ожогами, которые на коже оставляет после себя растение крапива. При крапивной лихорадке на теле появляется сыпь в виде волдырей розовато-красного цвета, которая беспокоит человека сильным зудом.

Важно подчеркнуть, что крапивница – это не только симптом аллергической реакции , такой дерматит может указывать на развитие и других заболеваний (нарушение обменных процессов, болезни печени, желудочно-кишечного тракта, почек и другие). При крапивнице кожные высыпания могут быть крупными (пятна) и мелкими (точки) по размеру, а также множественными или единичными.

Как правило, при данном недомогании в первую очередь появляются красные точки на лице и на конечностях или красные шершавые пятна на шее. Однако высыпания могут локализоваться и на других частях тела, также исчезать и появляться в других местах. Такое явление называется миграция сыпи. Лечат крапивницу антигистаминными препаратами, которые подавляют аллергическую реакцию.

Сыпь у новорожденного на теле

Как мы говорили ранее, любой вид высыпаний заслуживает немедленного внимания, особенно это актуально в отношении детей. Однако есть вполне безопасная сыпь, которая, к слову, чаще всего характерна для детей первого года жизни. К примеру, мелкая сыпь у грудничка на лице или на щеках у новорожденного без наличия других симптомов болезни может быть вызвана диетой кормящей мамы.

Кроме того, такое раздражение часто появляется из-за обильного слюноотделения при прорезывании зубов. Едкий состав секрета, помогающего появлению зубов, раздражает кожные покровы, в итоге появляется сыпь на лице у грудничка, на шее или на ручках, которые малыш постоянно тянет в рот.

Несоблюдение температурного режима – это еще одна причина сыпи, которая может распространяться по всему телу у новорожденного. Когда ребенок чересчур тепло одет, он страдает не меньше, чем тогда, когда ему холодно.

Повышенное потоотделение из-за теплых вещей или чересчур высокой температуры в комнате или на улице в совокупности с замедленным испарением пота провоцирует распространение сыпи. Такое раздражение называют потницей.

Чаще всего при потнице страдает спинка, задняя сторона шеи, живот, область вокруг пупка, а также конечности малыша. Помимо того, мелкие красные узелки локализуются на попе грудничка, в кожных складках, в подмышечных впадинах или в сгибах конечностей.

При потнице довольно часто появляется сыпь на лице и на голове у новорожденного. Причем при ослабленном иммунитете такое на первый взгляд безобидное раздражение может перерасти в тяжелое осложнение в виде кожного гнойничкового заболевания. Сама по себе потница не требует какого-то специализированного лечения, достаточно лишь устранить причину перегревания малыша.

В первую очередь следует разобраться с одеждой. Она не должна быть слишком жаркой, ребенка следует одевать по погоде. Не стоит сильно укутывать новорожденного даже после температуры или перенесенного простудного заболевания. Особое внимание стоит уделять материалу, из которого сшита одежда ребенка. Лучше отдавать предпочтение натуральным тканям и избегать синтетики.

Всем грудничкам полезны воздушные ванны, чтобы поры кожи не закупоривались. После водных процедур не спешите сразу же одевать ребенка, дайте ему побыть голеньким. Если воздух в помещении слишком сухой нужно воспользоваться помощью увлажнителей, а еще как можно чаще проветривать детскую комнату.

Токсическая эритема – это еще одно распространенное явление среди новорожденных детей, сопровождающееся кожными высыпаниями. При данном недомогании появляется бело-желтая пустулезная или папулезная сыпь, диаметром примерно в один или два миллиметра, окруженная четким красным ободком.

Примечательно то, что причины данных высыпаний доподлинно неизвестны. Сыпь при токсической эритеме может проявляться разрозненными элементами или покрывать всю поверхность тела малыша за исключением ступней, а также ладоней. Она проходит сама собой через некоторое время. Чаще всего высыпания локализуются на грудине, в области ягодиц, на сгибах конечностей, а также на волосистой части головы младенца.

Важно подчеркнуть, что при токсической эритеме общее состояние грудничка никак не изменяется. Именно поэтому данное заболевание не требует какого-то специфического лечения, просто следует более тщательно ухаживать за кожей ребенка. Однако если помимо высыпаний у малыша присутствуют другие симптомы, например, температура, зуд, снижение аппетита и так далее, то не стоит медлить и откладывать вызов врача.

Акне новорожденных – это недомогание, с которым сталкивается около 20% новорожденных детей. При данном состоянии на коже лица, реже на шее и волосистой части головки малыша появляется сыпь в виде пустул и папул . Причиной этого явления считается процесс активирования сальных желез ребенка.

Также как и в случае с токсической эритемой, акне новорожденных считается вариантом нормы и не требует какого-то специального лечения, помимо обычных процедур по уходу за грудным ребенком. В отличие от подростковых прыщей данная разновидность акне проходит постепенно сама собой, не оставляя после себя рубцов или же пятен.

Укусы насекомых также могут провоцировать развитие сыпи у малышей. Связано это в первую очередь с реакцией организма на токсины, которые выпускают в подкожные слои некоторые виды насекомых. Помимо того, возникает механическая травма кожи, и расчесывание места укуса может привести к развитию инфекционных заболеваний , разносчиками которых вполне могут быть и насекомые.

Поэтому стоит более тщательно подходить к безопасности ребенка при нахождении его на природе. В настоящее время есть множество средств защиты от насекомых. Последствия укусов могут быть действительно серьезными, например, в случае наличия аллергической реакции на яд. Однако в большинстве случаев все обходится небольшими неприятностями в виде зуда и высыпаний.

Важно уметь отличить сыпь от укуса насекомого от чего-то более опасного для здоровья малыша. Это касается, прежде всего, инфекционных заболеваний , которые могут развиваться либо бессимптомно, либо их характерные признаки бывают не ярко выражены. На ниже приведенных картинках можно ознакомиться с внешним видом укусов самых распространённых насекомых.

В месте укуса комара появляется, как правило, волдырь красного цвета, который затем трансформируется в папулу (плотная структура, держится от нескольких часов до нескольких дней), а также может образовываться пузырь или покрасневший . Комары являются переносчиками таких инфекционных заболеваний, как , желтая и лихорадка Денге.

Укус осы, пчелы, шершня, шмеля

В месте укуса ос, шершней, шмелей или пчел сразу же образуется отек и появляется покраснение, присутствуют ярко выраженные болевые ощущения. Пчелы при укусе оставляют в верхнем слое дермы свое жало, его нужно извлечь. В некоторых случаях в области укуса может сформироваться пузырь с прозрачной жидкостью внутри. Важно помнить, что укусы пчел и ос очень часто провоцируют развитие тяжелой аллергической реакции с отеком Квинке и крапивницей .

Внешний вид укусов клещей зависит, прежде всего, от рода насекомых. Например, такое заболевание, как чесотка провоцируют чесоточные клещи, проникающие в подкожные слои дермы и «роющие» там чесоточные ходы, для которых характерна мелкая красная сыпь в виде папул и зуд. Обычно при чесотке высыпания локализуются на сгибательных поверхностях конечностей, на кистях рук, а также в межпальцевой области, под молочными железами и в паховой зоне. Зуд, который испытывает человек, заразившийся чесоткой, усиливается к вечеру.

При укусе полевого или лесного клеща можно наблюдать другую картинку. Во-первых, в месте укуса остается тело насекомого, поскольку клещ впивается и частично проникает в верхний слой кожи. Во-вторых, если насекомое инфицировано, то человек рискует заразиться клещевым энцефалитом или болезнью Лайма , для которых характерны первичные симптомы, схожие с развитием . При боррелиозе к выше обозначенным признакам присоединяется пятновидная эритема , которая проявляется в месте укуса.

Например, у людей, которые не следят за своей гигиеной и крайне редко меняют одежду, могут «поселиться» платяные вши, которые кусают за все части тела, скрытые под одеждой. При фтириазе или лобковом педикулезе вши обитают в паховой области и могут быстро распространиться на другие части тела.

Вши переносят сыпной и возвратный тиф , а это очень опасные заболевания, которые требует специализированного лечения во избежание тяжелых осложнений и даже летального исхода. Помимо того, данные насекомые могут инфицировать волынской лихорадкой и туляремией .

Сыпь на коже рук и ног (фото с описанием)

В продолжение темы локализации сыпи переходим к рассмотрению высыпаний на руках и ногах. При многих заболеваниях кожная сыпь изначально появляется на конечностях и только потом уже распространяется на другие части тела. В некоторых случаях именно высыпания на руках или ногах являются первыми признаками недомоганий.

Специалисты утверждают, что любая форма сыпи на коже конечностей не должна оставаться без внимания. Поскольку это говорит о сбое в нормальном функционировании организма, причинами которого могут быть как болезни, так и другие факторы, например, укус насекомого или аллергическая реакция.

Сыпь на руках

Причинами высыпаний на коже рук могут быть как инфекционные заболевания , так и несоблюдение простых привил гигиены, а также проблемы с пищеварением , аллергические реакции или обычная простуда . Организм каждого человека индивидуален, и неудивительно, что у некоторых может появиться раздражение на коже рук.

Сыпь на руках у ребенка – это также нередкое явление, которое может указывать как на развитие серьезных заболеваний, так и на наличие аллергии. Поэтому в любом случае при обнаружении высыпаний следует немедленно обратиться к врачу, тем более, если сыпь на руках чешется и доставляет тем самым человеку массу неприятных ощущений.

Сыпь на руках в виде красных точек может быть обусловлена реакцией организма на аллерген . Довольно часто такой вид сыпи возникает из-за переохлаждения зимой или, напротив, из-за воздействия ультрафиолетовых лучей в летнее время года. Такой неосложненный дерматит легко вылечить при помощи питательных зимних кремов или солнцезащитных косметических средств.

Кроме того, появление аллергической сыпи на руках может быть спровоцировано использованием некоторых косметических средств или бытовой химии, продуктами питания, шерстью животных и пыльцой растений, а также медицинскими средствами.

Следующие кожные заболевания также могут вызывать высыпания на коже рук.

• – это хроническое заболевание, при котором мелкая сыпь красного цвета распространяется на коже рук, на голове или на коленях; недомогание доставляет много неудобств, поскольку высыпания сильно чешутся, а кожа шелушится.

• – это кожное заболевание, для которого характерна острая форма течения и наследственность. При данной болезни на руках, а также на коленях и реже на коже лица появляются высыпания в виде пузырьков . В местах, где мелкие пузырьки лопаются, образовываются раны, которые требует немедленного лечения, во избежание попадания в организм инфекции.

• – это заболевание кожи, которое возникает из-за вредоносного воздействия на организм человека чесоточного клеща. Если на теле заметны чесоточные ходы (линии белесовато-серого оттенка), появилась папуло-везикулезная сыпь на руках, а к вечеру зуд сильно усиливается, то скорее всего человек заразился чесоткой, которая передается от носителя при непосредственном контакте (кожа к коже) или при совместном использовании предметов личной гигиены. Из-за сильного зуда и расчесывания сыпи болезнь часто осложняется гнойничковыми образованиями.

• Васкулит — это заболевание, причиной которого является воспалительный процесс в кровеносных сосудах. Для болезни характерно возникновение сыпи в виде гнойничков или папул на лице, в ягодичной области, на ступнях и ладонях, а также на других частях рук и ног.

• – это заболевание, которое относится к венерическим и передается половым путем. Первым признаком данной болезни является сыпь в виде меленьких прыщиков темного цвета, которые локализуются на руках. Далее высыпания распространяются по всему телу.

Стоит отметить, что сыпь на коже рук может быть реакцией организма на недостаток или других незаменимых соединений. Также нередко высыпания обусловлены не соблюдением простых правил личной гигиены. Сыпь на ладошках у ребенка в возрасте до одного года может быть связана с потницей .

Поскольку кожные покровы месячного малыша еще не адаптировались к новой для всего детского организма окружающей среде, то могут появляться высыпания из-за чересчур теплой одежды, или высокой температуры в комнате, а также из-за сухости воздуха. Помимо того, сыпь на ладошках может быть следствием аллергической реакции или неправильной гигиены.

Высыпания на коже нижних конечностей обусловлены теми же причинами, что и в случае с сыпью на руках. Помимо того, есть ряд заболеваний, которые поражают преимущественно кожные покровы на ногах, например, грибковые болезни, стригущий лишай (трихофития) или контактный дерматит . Безусловно, только специалист сможет грамотно поставить диагноз при наличии сыпи на коже ног или под коленками.

Однако по ее внешнему виду можно сделать вывод о том, какое заболевание развивается в организме человека. К примеру, при пруриго (зудящий дерматит ) или после укуса насекомых на коже остаются высыпания в виде пузырьков , которые сильно чешутся, а сыпь в виде узелков или бляшек говорит об ихтиозе или псориазе.

Итак, перечислим основные причины возникновения сыпи на ногах у детей и взрослых:

• аллергическая реакция , выраженная контактным дерматитом – это одна из самых распространенных причин высыпаний на конечностях (обычно появляются прыщики на ногах или руках). Данное недомогание чаще беспокоит детей, кожа на ножках, ручках и других частях тела которых еще чересчур чувствительна к различным внешним факторам. Поэтому для детей предусмотрены специальные косметические и моющие средства, которые не содержат в своем химическом составе агрессивные аллергены. Не стоит купать ребенка с использованием «взрослых» пусть и хорошо проверенных средств (шампуни, гели, пены для ванны, мыло и так далее), они могут навредить;
• атопический дерматит или нейродермит – это заболевание характерно, как правило, для детей младшего возраста. При данном недомогании появляется сильно зудящая в вечернее время и шелушащаяся сыпь у ребенка на ногах и реже на руках в виде пузырьков с жидкостью внутри. Кроме непосредственно экземы при нейродермите может развиться и аллергический насморк ;
• инфекционные заболевания (корь, ветряная оспа, краснуха, скарлатина ) – это целая группа вирусов, при которых помимо других симптомов на теле человека появляется сыпь различного вида, например, красная сыпь на ногах и руках, быстро покрывающая все тело;
• бактериальные инфекции – это заболевания, возбудителями которых являются бактерии, например, стрептококковые болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие высыпания на теле;
• грибковые болезни (кератомикоз, лишай, актиномикоз, фавус, трихофития, ) – это вид кожных заболеваний, причиной которых являются болезнетворные грибки, поражающие кожные покровы (чаще высыпания локализуются на стопах ног, на ладонях, в области паха), ногтевые пластины или волосы. При грибковых болезнях могут появляться высыпания на коже в виде прыщиков, бляшек или шершавых пятен на теле у взрослого человека или ребенка.

Сыпь на ягодицах у ребенка

Сыпь на попе у ребенка – это довольно распространенная проблема для первого года жизни малыша. Это связано в первую очередь с очень нежной кожей ягодиц, которая остро реагирует на многие внешние факторы, например, на подгузники, одежду или косметические средства. Довольно часто высыпания вызваны потницей , т.е. несоблюдением температурного режима, который влечет за собой закупорку пор кожи и повышенное потоотделение.

Фото красной сыпи на попе у ребенка

В итоге, ребенок мучается от раздражения, которое не дает ему нормально жить из-за банального зуда. Противоположной причиной высыпаний на ягодицах является переохлаждение . Аллергия наряду с потницей считается одной из самых часто фиксируемых причин высыпаний на ягодицах.

Если же у ребенка наблюдается сыпь не только на попе, но и на ногах, руках, животе и других частях тела, то это говорит об инфекционной природе высыпаний. В таком случае следует немедленно вызвать врача для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Взрослые люди также довольно часто сталкиваются с высыпаниями в ягодичной области, к которым помимо инфекционных болезней, потницы или аллергии приводят:

• усиленная кератинизация , т.е. процесс очистки поверхности кожи от омертвевших клеток, при которой из-за несоблюдения правил гигиены могут появляться прыщи на ягодицах;
• сидячая работа;
• нарушение гормонального фона;
• вредные привычки и неправильное питание;
• прием лекарственных средств;
• нижнее белье из ненатуральных тканей или неподходящего размера.

Сыпь на животе

Высыпания на животе у взрослого или ребенка могут быть вызваны следующими причинами:

• аллергия на лекарства, косметические средства или продукты питания, а также на одежду или постельное белье;
• (повышенная потливость) у взрослого человека или потница у младенца могут спровоцировать появление сыпи на животе и спине, в паховой области, а также на конечностях;
• дерматологические недомогания , например, такие, как псориаз, чесотка или дерматит при которых высыпания на коже являются главными симптомами заболевания;
• также могут быть причиной высыпаний, например, мелкие красные прыщики на теле у взрослого, которые первично локализуются на руках, плечах или бедрах, а затем постепенно распространяются на все части тела, могут сигнализировать о развитии сифилиса ;
• вирусные заболевания , например, вирус может спровоцировать сыпь в виде пузырей на животе, а также в области бедер у взрослых, а такие болезни, как ветрянка, скарлатина или корь могут начинаться с мелкой сыпи на животе у ребенка;
• нарушение гормонального фона, как правило, характерно для беременных женщин, у которых может появляться сыпь на животе, которая проходит сама собой после родов.

Стоит отметить, что при появлении высыпаний, особенно это касается сыпи на животе у грудничка, нужно немедленно обратиться к врачу за консультацией. Ведь только специалист сможет распознать в высыпаниях признаки того или иного заболевания. Даже, если окажется, что сыпь – это всего лишь потница , которая возникает практически у каждого второго грудного ребенка, лучше исключить все более серьезные недомогания при помощи педиатра.

Сыпь на спине и на груди

Сыпь на груди, на спине, на плечах и предплечьях характерна для большинства заболеваний, вызываемых инфекцией или вирусами . Все дело в том, что локализуясь изначально на каком-то одном определенном участке сыпь быстро распространяется по всему телу, в том числе и на поверхности спины.

У ребенка или у взрослого высыпания на спине или груди могут так же появиться в ответ на индивидуальную непереносимость какого-либо продукта питания, косметического или лекарственного средства.

Помимо того, сыпь может образоваться после общения с домашними животными или после прогулки по парку, где растут, например, тополя или цветут некоторые цветы, пыльца которых является сильным аллергеном.

Угревая сыпь также поражает область спины. С проблемой прыщей и угревой сыпью на теле и на лице чаще всего сталкиваются подростки из-за «гормонального взрыва», вполне нормального для их переходного возраста.

Избавиться от подростковых прыщей удается практически всем, хотя некоторым действительно приходится побороться за чистоту кожи. Однако и люди старшего возраста могут страдать от этой же неприятности, если гормональный фон не устаканивается со временем.

Сыпь на шее

Причинами сыпи на шее у взрослого человека, как и у ребенка, могут быть:

• аллергическая реакция ;
• недостаточная гигиена;
• неподходящая одежда (из синтетического материала) или аксессуары (например, выполненные из металла, на который у человека есть аллергия).

Важно подчеркнуть, что в случае, когда сыпь на шее чешется и тем самым доставляет неудобства, то причинами высыпаний могут быть:

Стоит отметить, что помимо зуда, высыпания на коже в выше перечисленных случаях сопровождаются и другими симптомами, например, повышенной температурой тела и иными характерными признаками для ОРВИ (озноб, общая слабость, светочувствительность и другие), иногда у пациента наблюдаются болезненные ощущениями при пальпации или гиперемия . Крмое того, сыпь достаточно быстро распространяется по всему телу.

Причинами сыпи на лице у ребенка или взрослого человека могут быть:

Многие родители часто задаются вопросом: «Красные щеки у ребенка – что это, норма или симптом какого-то заболевания?». Для начала отметим, что покраснения могут быть вызваны абсолютно безобидными факторами, например, прогулкой на улице в холодную погоду или тем, что малыш во время сна отлежал одну щечку.

Нередки случаи, когда щеки краснеют из-за жара при повышении температуры тела при прорезывании зубов. Однако если у ребенка покраснело не только лицо, но и есть высыпания на других частях тела, то стоит обратиться к врачу, поскольку в таком случае велика вероятность аллергической реакции или диатеза .

Если у ребенка прыщики на теле, не только на лице, то это сигнал к незамедлительному действию, тем более, когда сыпь сопровождается сильным зудом. Когда ребенок чешется, причины могут быть разные, например, аллергия или инфекционные заболевания , которые, во-первых, требуют быстрейшего лечения, а во-вторых, заразны и могут навредить всем членам семьи.

Аллергические высыпания на коже

Индивидуальная непереносимость или аллергия считается одной из основных причин возникновения зудящих высыпаний на коже. Исследователи полагают, что аллергия – это современный «бич» человечества. Поскольку с каждым годом все большее количество людей, а особенно детей, страдают от данного иммунопатологического процесса , при котором наблюдается сверхчувствительная реакция иммунной системы на воздействие какого-то аллергена.

Фото аллергических высыпаний на коже

Аллергическая сыпь является первичной реакцией организма на раздражитель. Она может локализоваться на различных частях тела, однако чаще всего появляется на животе, на лице или на шее, а также на конечностях. Помимо непосредственно высыпаний при аллергии у детей и взрослых могут присутствовать и другие симптомы, например, такие, как насморк и заложенность носа , кашель, ощущение песка в глазах, приступы и бронхоспазмы , головные боли и снижение слуха.

В сложных случаях у человека может развиваться острый коронарный синдром ( и) , а также . Это состояние крайне опасно для человека и по статистике в 20% случаев заканчивается летальным исходом. Как правило, анафилактический шок характерен для индивидуальной непереносимости некоторых видов лекарств.

Аллергия на теле может проявляться в виде крапивницы, экземы (аллергические пятна) , а также контактного дерматита . Для лечения аллергических высыпаний на коже у взрослых и детей важно определить вид аллергена, на который организм так резко реагирует. Среди самых распространенных причин аллергических реакций выделяют:

• бытовая пыль и живущие в ней пылевые клещи;
• пыльца растений;
• продукты питания (мед, орехи, морепродукты, молочные продукты, цитрусовые фрукты, злаковые и бобовые культуры, яйца, кунжутное семя);
• белок, содержащийся в некоторых вакцинах и донорской крови;
• лекарственные препараты, содержащие , салицилаты, сульфаниламиды и некоторые другие соединения;
• укусы насекомых, как правило, ос или пчел;
• животные или насекомые (шерсть собак или кошек, клещи и тараканы);
• косметические средства и декоративная косметика.

Лечение аллергической сыпи на теле у взрослого, как и у ребенка, начинается с диагностики, которая заключается в проведении «кожных» проб. При данной процедуре для выявления причины аллергии используют небольшое количество различных аллергенов, которые вводят интрадермально, т.е. под кожу человеку.

Если по прошествии 30 минут или раньше у пациента на коже будет присутствовать реакция на ту или иную пробу, то можно сделать вывод о том, что при взаимодействии именно с этим аллергеном у человека проявятся симптомы индивидуальной непереносимости.

Важно подчеркнуть, что аллергию нельзя полностью вылечить. К сожалению, в настоящее время есть лекарственные средства, способные облегчить симптомы индивидуальной непереносимости, но нет препаратов, которые раз и навсегда помогут излечить человека от аллергии.

Аллергикам на протяжении всей жизни придется избегать аллергенов, чтобы не чувствовать себя плохо. А если все-таки симптомы аллергии появились, то под рукой в таком случае нужно иметь антигистаминные лекарственные средства, которые помогут снизить выраженность симптомов гиперчувствительности и позволят «выиграть» время, если человеку требуется медицинская помощь.

Кожные заболевания у детей, фото и описание

Уточнив общие моменты, можно переходить к рассмотрению конкретных заболеваний, при которых на теле у ребенка появляются высыпания различного рода. Итак, для начала составим единый список самых широко распространенных недомоганий, для которых характерна сыпь:

• корь;
• импетиго;
• фелиноз;
• краснуха;
• менингококковый сепсис;
• скарлатина;
• ветряная оспа;
• мононуклеоз инфекционный;
• экзантема внезапная;
• везикулярный энтеровирусный;
• эритема инфекционная;
• токсическая эритема;
• иерсиниоз;
• псевдотуберкулез;
• опрелости;
• потница;
• пеленочный дерматит;
• акне новорожденных;
• везикулопустулез;
• аллергия;
• чесотка;
• экзантема инфекционная;
• нарушения работы кровеносной и сосудистой системы;
• укусы насекомых (клопы, блохи, осы, пчелы, комары, мухи).

Инфекционные детские кожные заболевания

Стоит отметить, что в медицине есть условный список шести самых распространенных инфекционных заболеваний, встречающихся у детей и сопровождающихся сыпью. Среди них корь, скарлатина, краснуха, ветряная оспа, инфекционная и внезапная эритема . Кроме того, часто встречаются и такие недомогания, как инфекционный мононуклеоз, менингококковый и импетиго .

Именно об этих болезнях пойдет речь далее. Мы более детально рассмотрим симптомы данных заболеваний, дадим им краткую характеристику и представим фото высыпаний, которыми они сопровождаются с пояснениями. Конечно, это всего лишь справочные сведения, поскольку лечением ребенка должен заниматься врач-педиатр. Однако всем без исключения родителям будет полезно знать хотя бы минимум информации о самых распространенных детских инфекционных болезнях .

Это инфекционное заболевание, возбудителем которого является РНК-вирус , входящий в группу парамиксовирусов , к которым так же относятся, например, и парагрипп . Болезнь отличается высокой степенью восприимчивости. Это означает, что в подавляющем большинстве случаев человек все-таки не сможет избежать болезни и рано или поздно переболеет корью.

Коревая вирусная экзантема, фото

Передается заболевание воздушно-капельным путем, источник заражения – больной человек, т.е. носитель вируса. Больной считается незаразным только с пятого дня высыпаний.

Группа риска – дети от двух до пяти лет. Важно отметить, что новорожденные малыши практически не подвержены данному заболеванию, в отличие от детей в 2 года, поскольку их организм обладает врожденным иммунитетом , передающимся от матери.

После перенесенной болезни формируется достаточно стойкий иммунитет к вирусу, что, как правило, исключает повторное инфицирование. Однако не редки случаи, когда переболевшие ранее корью люди вновь заболевают. Взрослые люди переносят корь хуже, чем маленькие дети и зачастую болезнь протекает с развитием осложнений. Главным и наиболее эффективным способом профилактики и борьбы с заболеванием считается вакцинация.

Симптомы кори по очередности их возникновения:

• резкий скачок температуры (38-40 С);
• сухой кашель;
• светочувствительность;
• насморк и чихание;
• головные боли;
• коревая энантема;
• коревая экзантема.

Одним из главных признаков заболевания является коревая вирусная экзантема у детей и взрослых, а также энантема . Первым термином в медицине называют сыпь на кожных покровах, а под вторым понимают высыпания на слизистых оболочках. Пик болезни приходится как раз на появление сыпи, которая изначально поражает слизистые оболочки во рту (пятна красного цвета на мягком и твердом небе и белесые пятна на слизистых щек с красной каймой).

Затем пятнисто-папулезные высыпания становятся заметными вдоль линии роста волос на голове и за ушами. Через сутки мелкие красные точки появляются на лице и постепенно покрывают все тело заболевшего корью человека.

Очередность высыпаний при кори такова:

• первый день: слизистые оболочки ротовой полости, а также область головы и за ушами;
• второй день: лицо;
• третий день: туловище;
• четвертый день: конечности.

В процессе заживления коревых высыпаний остаются пигментные пятна, которые, к слову, по прошествии некоторого времени исчезают сами собой. При данном заболевании может наблюдаться умеренный зуд.

Болезнь, причиной которой является вредоносное воздействие на организм человека грамположительных бактерий Streptococcus pyogenes (стрептококки группы А ). Переносчиком заболевания может быть человек, который сам болеет скарлатиной, стрептококковым фарингитом или .

Помимо того, заразиться можно от того, кто недавно переболел сам, но в организме еще присутствуют вредоносные бактерии, которые распространяются воздушно-капельным путем.

Что самое интересно, подхватить скарлатину можно даже от абсолютно здорового человека, на слизистых носоглотки которого посеяны стрептококки группы А . В медицине такое явление получило название «здоровый носитель».

По статистике около 15% населения Земли можно смело причислить к здоровым носителям стрептококков А . При лечении скарлатины используют , которые убивают стрептококковые бактерии. В особо тяжёлых случаях пациентам назначают инфузионную терапию для снижения выраженности симптомов общей интоксикации .

Стоит подчеркнуть, что довольно часто это заболевание путают с гнойной ангиной , которая действительно присутствует, правда только как один из симптомов скарлатины. Ситуация с неправильно поставленным диагнозом в некоторых случаях может быть фатальной. Поскольку особо тяжелые септические случаи скарлатины сопровождаются тяжелым очаговым поражением стрептококковыми бактериями всего организма.

Скарлатиной чаще болеют дети, но и взрослый человек может легко заразиться. Считается, что перенесшие заболевание люди получают пожизненный иммунитет. Однако в медицинской практике немало случаев повторного заражения. Инкубационный период в среднем длится около 2-3 суток.

Микробы начинают размножаться на миндалинах, расположенных в носоглотке и ротовой полости человека, а при попадании в кровь поражают внутренние органы. Первым признаком заболевания считается общая интоксикация организма. У человека может подыматься температура , присутствовать сильные головные боли, общая слабость, тошнота или рвота и другие признаки, характерные для бактериальной инфекции .

Высыпания появляются на второй или третий день течения заболевания. Вскоре после этого можно заметить сыпь на языке, так называемый, «скарлатиновый язык». Заболевание практически всегда проходит в купе с острым тонзиллитом (ангина) . Высыпания при данном заболевании похожи на мелкие розовато-красные точки или прыщики размером в один-два миллиметра. На ощупь высыпания шершавые.

Первоначально появляется сыпь на шее и на лице, как правило, на щеках. У взрослого на щеках причиной высыпаний может быть не только скарлатина, но и другие недомогания. Однако именно при этой болезни из-за множественного скопления прыщиков, щеки окрашиваются в пунцовый оттенок, в то время как носогубной треугольник остается бледного цвета.

Помимо лица, сыпь при скарлатине локализуется главным образом в области паха, внизу живота, на спине, на складках ягодиц, а также по бокам туловища и на сгибах конечностей (в подмышках, под коленками, на локтях). На языке болячки проявляются примерно на 2-4 сутки от начала острой фазы заболевания. Если на сыпь надавить, то она становиться бесцветной, т.е. как бы исчезает.

Обычно высыпания при скарлатине проходят через неделю бесследно. Однако через тех же семь дней на месте сыпи появляется шелушение. На коже ног и рук верхний слой дермы сходит пластинами, а на туловище и лице наблюдается мелкое шелушение. Из-за особенностей локализации сыпи при скарлатине кажется, что на щеках у грудного ребенка или у взрослого человека образуются большие красные пятна.

Правда не единичны случаи, когда заболевание протекает и без появления высыпаний на коже. Важно отметить, что, как правило, сыпи нет при тяжелых формах заболевания: септическая, стертая или токсическая скарлатина. В выше обозначенных формах болезни на первый план выходят другие симптомы, например, так называемое «скарлатиновое» сердце (значительное увеличение размеров органа) при токсической форме или множественное поражение соединительных тканей и внутренних органов при септической скарлатине.

Вирусное заболевание, инкубационный период при котором может продолжаться от 15 до 24 суток. Передается от зараженного человека воздушно-капельным путем. В подавляющем большинстве случаев данная болезнь поражает детей. Причем шансы заразиться в грудном возрасте, как правило, ничтожно малы, в отличие от ребёнка в 2-4 года. Все дело в том, что новорожденным от матери (если та переболела в свое время данным заболеванием) достается врожденный иммунитет.

Ученые относят краснуху к заболеваниям, переболев которыми организм человека получает стойкий иммунитет. Хотя болезнь чаще встречается у детей, взрослые также могут ею заразиться.

Особенно опасна краснуха для женщин во время . Все дело в том, что инфекция может передаться плоду и спровоцировать развитие сложнейших пороков развития (тугоухость, поражение кожи, мозга или глаз ).

К тому же, даже после рождения ребенок продолжает болеть (врожденная краснуха ) и считается переносчиком заболевания. Какого-то конкретного лекарства для лечения краснухи, как и в случае с корью не существует на сегодняшний момент.

Врачи применяют так называемое симптоматическое лечение, т.е. облегчают состояние пациента, пока организм борется с вирусом. Наиболее эффективным средством борьбы с краснухой является вакцинация. Инкубационный период при краснухе может проходить незаметно для человека.

Однако по его завершению появляются такие симптомы, как:

• незначительное повышение температуры тела;
• фарингит;
• головные боли;
• конъюнктивит;
• аденопатия (увеличение лимфатических узлов на шее);
• макулезные высыпания.

При краснухе изначально появляется мелкая пятнистая сыпь на лице, которая быстро распространяется по телу и преобладает в области ягодиц, поясницы, на сгибах рук и ног. Как правило, это происходит в течение 48 часов после начала острой фазы заболевания. Сыпь у ребенка при краснухе в первое время похожа на коревые высыпания. Затем она может напоминать высыпания при скарлатине .

Такая схожесть как самих первоочередных симптомов, так и высыпаний при кори, скарлатине и краснухе может ввести родителей в заблуждение, что скажется на лечении. Поэтому стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью, тем более, если появилась сыпь на лице у месячного ребенка. Ведь только врач сможет правильно поставить диагноз, «вычислив» реальную причину высыпаний.

В среднем кожные высыпания проходят уже на четвертые сутки после появления, не оставляя после себя шелушений или пигментации. Сыпь при краснухе может умеренно зудеть. Бывают также случаи, когда болезнь протекает без появления главного признака – высыпаний.

(более известная в простонародье как ветрянка) – это вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с зараженным человеком. Для данной болезни характерно лихорадочное состояние , а также наличие папуловезикулезной сыпи , которая локализуется обычно на всех участках тела.

Примечательно то, что вирус Varicella Zoster (варицелла-зосте) , вызывающий ветрянку, как правило, в детском возрасте у взрослых провоцирует развитие не менее серьезного недомогания – опоясывающий лишай или .

Группа риска для ветряной оспы – это дети в возрасте от полугода до семи лет. Инкубационный период при ветрянке не превышает обычно трех недель, по статистике в среднем уже через 14 дней болезнь входит в острую фазу.

Сначала у заболевшего человека наблюдается лихорадочное состояние, а через максимум двое суток появляются высыпания. Считается, что дети переносят симптомы заболевания гораздо лучше, чем взрослые.

Это, обусловлено, прежде всего, тем, что у взрослых в подавляющем большинстве случаев болезнь протекает в осложненной форме. Обычно период лихорадочного состояния длится не более пяти дней, а в особо серьезных случаях может достигать десяти суток. Сыпь, как правило, заживает на 6-7 день.

В подавляющем большинстве случаев ветряная оспа проходит без осложнений. Однако есть исключения, когда данное заболевание протекает в более тяжелой форме (гангренозная, буллезная или геморрагическая форма ), тогда неизбежны осложнения в виде лимфаденита, энцефалита, пиодермии или миокарда .

Поскольку для борьбы с ветрянкой нет единого лекарственного средства, данное заболевание лечат симптоматически, т.е. облегчают состояние больного, пока его организм борется с вирусом. При лихорадочном состоянии пациентам показан постельный режим, если наблюдается сильный зуд, то его облегчают при помощи антигистаминных препаратов.

Для более быстрого заживления высыпаний их можно обрабатывать раствором Кастеллани, бриллиантовым зеленым («зеленка») или использовать ультрафиолетовое излучение, которое «подсушит» сыпь и ускорит образование корочек. В настоящее время существует вакцина, которая помогает выработать собственный иммунитет против заболевания.

При ветряной оспе изначально появляется сыпь водянистая пузырьковая в виде розеол . Уже через несколько часов после появления высыпаний, они меняют свой внешний вид и преобразуются в папулы , часть которых перерастет в везикулы , окруженные венчиком гиперемии . На третьи сутки сыпь подсыхает и на ее поверхности образуется темно-красная корочка, которая отпадает сама собой на вторую или третью неделю заболевания.

Примечательно то, что при ветряной оспе характер сыпи полиморфный, поскольку на одном и том же участке кожных покровов могут наблюдаться как высыпания в виде пятен , так и везикулы, папулы и вторичные элементы, т.е. корочки. При данном заболевании может возникать энантема на слизистых оболочках в виде пузырьков, которые превращаются в язвочки и заживают в течение нескольких суток.

Высыпания сопровождаются сильным зудом. Если сыпь не расчесывать, то она пройдет бесследно, т.к. не затрагивает росткового слоя дермы. Однако при повреждении данного слоя (из-за постоянного нарушения целостности поверхности кожи) по причине сильного зуда на месте высыпаний могут оставаться атрофические рубцы.

Возникновение данного заболевания провоцирует вредоносное воздействие на организм человека парвовируса В19 . Эритема передается воздушно-капельным путем, кроме того риск заражения данным заболеванием велик при пересадке органов от заражённого донора или при переливании крови.

Стоит отметить, что инфекционная эритема относится к группе малоизученных заболеваний. Считается, что особенно остро ее переносят люди, склонные к аллергии .

Кроме того, эритема часто возникает на фоне таких заболеваний, как , или туляремия . Существует несколько основных форм заболевания:

• внезапная экзантема , детская розеола или «шестая» болезнь считается наиболее легкой формой эритемы, причиной которой является вирус герпеса человека;
• эритема Чамера , болезнь для которой помимо высыпаний на лице характерна припухлость суставов;
• эритема Розенберга характеризуется острым началом с лихорадкой и симптомами общей интоксикации организма, как при , например. При данной форме заболевания появляется обильная макулопапулезная сыпь преимущественно на конечностях (разгибательные поверхности рук и ног), на ягодицах, а также в области крупных суставов;
• – это разновидность болезни, которая сопровождает туберкулез или ревматизм , высыпания при ней локализуются на предплечьях, на голенях, чуть реже на стопах и бедрах;
• экссудативная эритема сопровождается появлением папул, пятен , а также пузырчатой сыпи с прозрачной жидкостью внутри на конечностях и туловище. После того, как высыпания сходят, на их месте образуются ссадины, а затем корки. При осложненной экссудативной эритеме (синдром Стивенса-Джонсона ) помимо кожных высыпаний на гениталиях и в области ануса, в носоглотке, во рту и на языке развиваются эрозивные язвочки.

Инкубационный период при инфекционной эритеме может продолжаться до двух недель. Первыми появляются симптомы общей интоксикации организма. Больной человек может жаловаться на кашель, понос, головные боли и тошноту , а также насморк и болевые ощущения в горле. Как правило, повышается температура тела и может быть лихорадка.

Примечательно то, что данное состояние может продлиться достаточно долго, ведь инкубационный период инфекционной эритемы может достигать нескольких недель. Поэтому данное заболевание часто путают с ОРВИ или простудой . Когда обычные методы лечения не приносят желаемого облегчения, и к тому же на теле выступила сыпь – это говорит о развитии болезни совсем другого рода, нежели острые респираторные вирусные заболевания.

О том, как лечить вирусную эритему, лучше спросить врача. Хотя известно, что для данного заболевания нет определенного лекарственного средства. Специалисты используют симптоматическое лечение. Изначально при инфекционной эритеме высыпания локализуются на лице, а именно на щеках и напоминают по своей форме бабочку. Максимум через пять дней сыпь будет занимать поверхность рук, ног, всего туловища и ягодиц.

Обычно высыпания не образуются на кистях рук и стопах. Сперва на коже образуются отдельные узелки и красные пятна, которые постепенно сливаются между собой. Со временем сыпь приобретает округлую форму, с более светлой серединой и четко выраженными краями.

Это заболевание относится к группе острых вирусных болезней, для которых помимо всего прочего характерно изменение состава крови и поражение лимфатических узлов селезенки и печени . Заразиться мононуклеозом можно от болеющего человека, а также от так называемого вирусоносителя, т.е. человека, в организме которого «дремлет» вирус, но он сам пока не болеет.

Часто данное недомогание называют «болезнь поцелуев». Это указывает на способ распространения мононуклеоза – воздушно-капельный.

Чаще всего вирус передается со слюной при поцелуях или при совместном использовании с зараженным человеком постельного белья, посуды или предметов личной гигиены.

Обычно болеют мононуклеозом дети и молодые люди.

Различают острую и хроническую форму недомогания. Для диагностики мононуклеоза используют анализ крови, в котором могут присутствовать антитела к вирусу или атипичные мононуклеары .

Как правило, инкубационный период заболевания не превышает 21 дня, в среднем первые признаки мононуклеоза проявляются уже через неделю после заражения.

К основным симптомам вируса относятся:

• общая слабость организма;
• головокружение;
• головные боли;
• катаральный трахеит;
• ломота в мышцах;
• повышенная температура тела;
• ангина;
• воспаление лимфатических узлов;
• увеличение размера селезенки и печени;
• высыпания на коже (например, герпес первого типа).

Сыпь при мононуклеозе появляется обычно с первыми признаками заболевания и выглядит как небольшие по размеру красные пятна. В некоторых случаях помимо пятен на коже могут присутствовать розеолезные высыпания. При мононуклеозе высыпания, как правило, не зудят. После заживления сыпь проходит бесследно. Помимо кожных высыпаний при инфекционном мононуклеозе могут появляться белые пятна на гортани.

Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция – это заболевание, причиной которого является вредоносное воздействие на организм человека бактерий менингококка . Заболевание может протекать бессимптомно, а может выражаться в назофарингите (воспаление слизистых носоглотки) или гнойном . Помимо того, есть опасность поражения различных внутренних органов, в результате менингококкемии или менингоэнцефалита .

Возбудителем заболевания является грамотрицательный менингококк вида Neisseria meningitides, который передается воздушно-капельным путем от зараженного человека.

Инфекция проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Это означает, что человек просто вдыхает менингококк носом и автоматически становится переносчиком заболевания.

Примечательно то, что при высокой степени иммунной защиты никаких изменений может не происходить, организм сам победит инфекцию. Однако маленькие дети, чья иммунная система, впрочем, как и весь организм в целом еще слишком слабы или люди пожилого возраста могут сразу же почувствовать признаки назофарингита .

Если бактериям менингококка удается проникнуть в кровь, то неизбежны более тяжелые последствия заболевания. В таких случаях может развиваться менингококковый сепсис. Кроме того, бактерии разносятся с кровотоком и попадают в почки и надпочечники , а также поражают легкие и кожные покровы. Менингококк без соответствующего лечения способен проникать через гематоэнцефалический барьер и разрушать головной мозг .

Симптомы такой формы менингококка как назофарингит схожи с началом течения ОРВИ . У больного человека резко повышается температура тела, он страдает от сильных головных болей, горло болит, нос заложен , при глотании также присутствуют болевые ощущения. На фоне общей интоксикации в зеве появляется гиперемия .

Менингококковый сепсис начинается с резкого скачка температуры вплоть до 41 С. При этом человек крайне плохо себя чувствует, наблюдаются симптомы общей интоксикации организма. Маленьких детей может рвать, а у грудничков наблюдаются судороги. Розеолезно-папулезная или розеолезная сыпь появляется примерно на вторые сутки.

При надавливании высыпания исчезают. Через несколько часов проявляются и геморрагические элементы сыпи (синюшные багрово-красного цвета), возвышающиеся над поверхностью кожных покровов. Локализуется сыпь в области ягодиц, на бедрах, а также на голенях и на пятках. Если сыпь появляется в первые часы заболевания не в нижней, а в верхней части туловища и на лице, то это сигнализирует о возможном неблагоприятном прогнозе течения заболевания ( ушных раковин, пальцев, кистей).

При молниеносной или гипртоксической форме менингококкового сепсиса на фоне стремительного развития заболевания появляется геморрагическая сыпь , которая прямо на глазах сливается в обширные по размерам образования, напоминающие по своему внешнему виду трупные пятна . Без оперативного лечения такая форма болезни приводит к инфекционно-токсическому шоку , который не совместим с жизнью.

При менингите температура тела также резко повышается, чувствуется озноб. Больного мучают сильные головные боли, которые усиливаются при любом движении головы, он не переносит звуковые или световые раздражители. Для данного заболевания характерна рвота , а у детей младшего возраста развиваются судороги. К тому же дети могут принимать при менингите специфическую позу «легавой собаки», когда ребенок лежит на боку, его головка сильно запрокинута назад, ноги подогнуты, а руки приведены к туловищу.

Сыпь при менингите (красно-фиолетового или красного оттенка) появляется, как правило, уже в первые сутки острой фазы заболевания. Локализуются высыпания на конечностях, а также по бокам. Считается, что чем больше площадь распространения высыпаний и чем ярче их цвет, тем серьезнее состояние пациента.

Причиной данного гнойничкового заболевания являются стрептококки (гемолитический стрептококк) и стафилококки (Золотистый стафилококк) , а также их сочетания. Возбудители импетиго проникают в волосяные фолликулы, вызывая образование пустулезной сыпи, на месте которой появляются гнойники.

От данного заболевания, как правило, страдают дети, люди, часто посещающие места общего пользования, а также те, кто недавно перенес тяжелые дерматологические или инфекционные заболевания .

Вредоносные микроорганизмы проникают в организм человека через микротрещины в кожных покровах, а также через ссадины и посредствам укусов насекомых. При импетиго высыпания локализуются на лице, а именно около рта, в носогубном треугольнике или на подбородке.

Выделяют следующие формы заболевания:

• стрептодермия или стрептококковый импетиго , например, лишай , при котором появляются сухие пятна на коже с красным ободком или опрелости;
• кольцевидное импетиго поражает голени, кисти рук, а также стопы ног;
• буллезное импетиго , при котором на коже появляются пузырьки с жидкостью (со следами крови);
• остиофолликулит – это разновидность заболевания, причиной которого является Золотистый стафилококк , высыпания при таком импетиго локализуются в области бедер, шеи, предплечий и лица;
• щелевидное импетиго – это заболевание, при котором в уголках рта, у крыльев носа, а также у глазных щелей могут образовываться линейные трещины;
• герпетиформная разновидность импетиго отличается наличием сыпи в подмышках, под грудью, а также в паховой области.

Лечение импетиго зависит в первую очередь от вида заболевания. Если болезнь вызвана вредоносными бактериями, то назначают антибиотики. Больной человек должен иметь индивидуальные средства личной гигиены, чтобы не заразить окружающих. Высыпания можно обрабатывать или биомициновой мазью .

Важно помнить, что наличие любых высыпаний на теле у человека, а особенно это касается детей, является поводом для обращения к врачу. В случае, когда сыпь покрывает за считанные часы всю поверхность тела, сопровождается лихорадочным состоянием , а температура подымается выше 39 С, при этом присутствуют такие симптомы, как сильная головная боль, рвота и спутанность сознания, затрудненное дыхание, отеки , то следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Во избежание более серьезных осложнений не стоит травмировать участки тела с высыпаниями, например, вскрывать пузырьки или расчесывать сыпь. Как предостерегают многие специалисты, в том числе известный педиатр доктор Комаровский, не стоит заниматься самолечением и тем более откладывать вызов врача, чтобы проверить эффективность народных методов лечения.

Это внезапное появление на коже и слизистых оболочках разнообразных изменений, отличающихся от нормальной кожи по цвету и внешнему виду и часто сопровождающихся покраснением и зудом.

Появление сыпи может быть местной реакцией кожи на какой-либо внешний раздражитель, или же она может являться одним из симптомов какого-либо общего заболевания человека. Существуют несколько десятков кожных, инфекционных и других болезней, при которых сыпь бывает всегда, и несколько сотен, при которых она тоже может появиться.

Причины сыпи.

Существует несколько групп болезней, при которых на коже или слизистых может появляться сыпь.

· Аллергические заболевания.

· Болезни крови и сосудов.

Наиболее частая причина сыпи - инфекционные болезни (корь , краснуха , ветряная оспа , скарлатина , герпес , инфекционный мононуклеоз , инфекционная эритема и др.). Помимо сыпи, обязательно присутствуют другие признаки: контакт с инфекционным больным, острое начало, повышение температуры тела , потеря аппетита, озноб, боли (горло, голова, живот), насморк, кашель, или понос.

2. Гнойничок - элемент, заполненный гнойным содержимым. Образованием гнойничков проявляются фолликулиты, фурункулез, импетиго , пиодермии , различные виды угрей .

4. Волдырь обычно возникает при аллергической реакции и проходит самостоятельно через несколько минут или часов после появления. Наблюдается при укусах насекомых, ожоге крапивой, крапивнице , токсикодермиях.

5. Пятнами характеризуется изменение цвета (покраснение или обесцвечивание) отдельных участков кожи и наблюдается при сифилитической розеоле, дерматитах, токсикодермиях, лейкодерме , витилиго, брюшном и сыпном тифе . Родинки , веснушки и загар являются пигментированными пятнами.

6. Эритема - слегка возвышающийся, резко ограниченный участок кожи ярко красного цвета. Часто возникает у лиц с повышенной чувствительностью к пищевым продуктам (клубника, земляника, яйца и т. д.), медикаментам (никотиновая кислота, антибиотики, антипирин, хинидин и т. д.), после ультрафиолетового облучения , при рожистом воспалении. В случаях инфекционных заболеваний и ревматизма встречается множественная экссудативная эритема, а также узловатая эритема.

7. Пурпура - кожные кровоизлияния различных размеров (от мелких, точечных до крупных синяков). Наблюдается при гемофилии (нарушение свертывания крови), болезни Верльгофа (нарушение длительности кровотечения), капилляротоксикозе (нарушение проницаемости капилляров), лейкозах (болезнь крови), при цинге (дефицит витамина С).

· При появлении сыпи после приема каких-либо препаратов необходимо срочно обратиться к врачу-аллергологу .

· Если появление сыпи сочетается с повышением температуры и недомоганием нужна консультация врача-инфекциониста .

· Обратитесь к врачу-дерматологу, если сыпь сопровождается ощущением жжения, покалывания, кровоточивостью или образованием пузырей.

· Если внезапно возникают сильная головная боль , сонливость или появляются небольшие черные или пурпурные пятна на большой площади кожи - безотлагательно вызывайте скорую помощь .

· Если сыпь в виде кольца распространяется из одного центрального красного пятна, спустя какое-то время после укуса клеща (даже через несколько месяцев) срочно обратитесь к врачу-инфекционисту.

· Если такая же сыпь появилась еще у нескольких членов вашей семьи срочно обратитесь к врачу-инфекционисту.

· При появлении высыпаний красного цвета, с резкими очертаниями, напоминающими по форме бабочку, выступающих над поверхностью кожи, располагающихся на щеках и над переносицей необходима консультация врача-ревматолога .

В случае появления формы сыпи, представляющей значительные трудности для диагностики, будьте готовы к продолжительному обследованию у врача-дерматолога.

Домашние средства для уменьшения сыпи.

Чтобы уменьшить проявления сыпи и успокоить зуд, можно попробовать следующие способы:

· если нет признаков инфекции, можно нанести 1%-ный крем с гидрокортизоном на участки кожной сыпи; обращайтесь к врачу, если через пять или шесть дней не произойдет улучшения;

· носить гладкую одежду из натурального хлопка, чтобы избежать раздражения;

· использовать для мытья детское мыло или гель для душа;

· исключить вещества, которые раздражают кожу или могут вызвать аллергическую реакцию - украшения, духи, косметику, стиральные порошки, дезодоранты.

Нам пришло несколько писем с одинаковой просьбой — дать табличку, сверяясь с которой родители могли бы сами диагностировать детские инфекционные болезни . Речь, конечно же, идет о самых распространенных — таких как , ветряная оспа, краснуха. Все эти болезни можно объединить даже по чисто внешним проявлениям — они сопровождаются сыпью на коже .
Нам, конечно, не жаль дать такую табличку, если бы не некоторые соображения. Ну, во-первых, надо принимать во внимание все возрастающее количество случаев нетипичного проявления этих заболеваний. А во-вторых, нельзя забывать о так называемом дифференциальном диагнозе, когда врачи говорят: да, действительно, это именно такое заболевание, а не пяток похожих на него, но требующих иного подхода к лечению, других карантинных мер и т.п. Так что таблица эта могла бы служить только в качестве грубого, приблизительного пособия, но не более того.

Для начала же одно общее правило: всякий ребенок с любым высыпанием на коже должен считаться потенциально опасным для окружающих как распространитель возможной инфекции. Значит, с ним нельзя приходить в поликлинику на общий прием и сидеть в общей очереди. Врач должен осмотреть его или дома, или в специальном боксе. Это поможет избежать многих неприятностей не столько самому заболевшему, сколько тем, кто его окружает.

Ветряная оспа у ребенка

Заболевание вызывается вирусом причем источником заражения может быть не только больной ветряной оспой, но и человек, страдающий опоясывающим лишаем, — возбудитель здесь один и тот же. Ветряная оспа (или попросту ветрянка) передается воздушно-капельным путем. Больные заразны с конца инкубационного периода до 5-го дня после появления высыпаний. Инкубационный, то есть скрытый, период длится от 10 до 23 дней — иными словами, ребенок не может заболеть ветрянкой раньше 10-го дня после контакта с другим больным и вряд ли заболеет после 23-го. Это важно: получается, что ребенок, контактировавший с заболевшим, до 10-го дня может находится в коллективе без опасности заразить кого-либо еще.
В основном ветряной оспой болеют дети от 2 до 7 лет, но в редких случаях могут болеть новорожденные и взрослые.

Главный признак заболевания — появление сыпи, состоящей из отдельных пятнышек. Каждое пятнышко со временем превращается в узелок (папулу), узелок становится пузырьком (везикулой), который лопается, оставляя после себя корочку. Первые высыпания (это важно знать!) обычно бывают на волосистой части головы, где их и пытается обнаружить врач.

Казалось бы, все просто: увидел соответствующий элемент — ставь диагноз. И в 90% случаев так оно и происходит. Но как быть с оставшимися 10%? Здесь могут подстерегать различные каверзы. Во-первых, сыпь может быть и очень обильной, захватывающей даже слизистые оболочки, и очень скудной, состоящей всего из нескольких элементов. Обычно новые высыпания повторяются в течение 3-5 дней, но бывает и так, что возникнув в первый день, сыпь более не появляется.

Наряду с легчайшими формами ветряной оспы случаются и очень тяжелые, когда пузырьки наполняются кровью, омертвляются, оставляют после себя глубокие язвы, инфицируются. Сыпь может появляться и во рту, и на половых органах, и даже внутри организма — на внутренней части пищевода и стенках кишечника. И все это ветряная оспа.

Дифференцировать ветрянку нужно по крайней мере с шестью заболеваниями, среди которых укусы насекомых, чесотка, строфулюс. Вывод из всего этого может быть только один: увидели подозрительные пузырьки на волосистой части головы — зовите врача и никуда такого ребенка не водите. Ветрянка чрезвычайно заразна.

Корь у ребенка

Корь относится сейчас к так называемым управляемым инфекциям, то есть тем, против которых проводится вакцинация. Это заболевание вызывается вирусом, передается воздушно-капельным путем и сопровождается общей интоксикацией, а также выраженными катаральными явлениями (температура, грубый лающий кашель, ). Сыпь преимущественно в виде пятен, которые иногда немного выступают над кожей.

Инкубационный период обычно длится 9-17 дней после контакта с заболевшим, но если ребенку перед этим с целью профилактики ввели гаммаглобулин, он может растянуться и до 21 дня.

Характерный признак кори — из-за поражения слизистой оболочки глаз детям становится больно смотреть на свет. Одним из главных симптомов, помогающих поставить диагноз, является даже не сыпь, а появление на слизистой щек напротив малых коренных зубов мелких белесых, окруженных красным ободком пятнышек до 1,5 мм в диаметре. Через два-три дня они исчезают.

На четвертый день заболевания, когда ребенок кашляет, чихает, лицо его становится одутловатым, появляется сыпь: в 1 -й день за ушами и на лице, во 2-й — на туловище, в 3-й -на руках и ногах. При этом снова повышается температура и усиливается интоксикация. Сначала сыпь носит характер розовых пятен, которые со временем сливаются, краснеют, становятся более выпуклыми.

Внешний вид коревого больного в это время весьма типичен: края век воспалены, на склерах ярко выделяются кровеносные сосуды, нос и верхняя губа отечны, лицо одутловатое. С конца 3-го дня сыпь начинает угасать в таком же порядке, как появилась, оставляя после себя пигментацию и отрубевидное шелушение.

Казалось бы, я четко описал заболевание, и перепутать его с чем-то другим будет трудно. Однако кроме такой типичной кори есть корь и атипичная: митигированная, корь у привитых и корь у детей раннего возраста.

Митигированная корь возникает тогда, когда введение гамма-глобулина, переливание крови или плазмы производится после 6-го дня инкубационного периода. Эта форма болезни протекает легко, классическая последовательность появления и угасания сыпи нарушается, катаральные явления выражены слабо.
Корь у привитых зависит от состояния их : при его полном отсутствии развивается типичное течение болезни, при наличии остаточных антител — ее легкая форма.

У детей первого полугодия жизни корь возникает в тех случаях, когда матери не болели корью, и протекает очень тяжело.

К счастью, сейчас почти не встречаются наиболее тяжелые формы этого заболевания — гипертоксическая и гемморрагическая.

Что же касается дифференциального диагноза, то и здесь он достаточно сложен и включает круг заболеваний от банального до псевдотуберкулеза и аллергии, в том числе и лекарственной.

Краснуха у детей

Об этом совсем не тяжелом вирусном заболевании стали много говорить в связи с тем, что была установлена его связь с появлением врожденных уродств у плода — наиболее опасна эта инфекция для женщин в . Сейчас практически решен вопрос о вакцинации девочек против краснухи.

Заболевание проявляется увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов и мелкопятнистой сыпью на кожных покровах. Обращаю внимание — главное здесь именно увеличение лимфатических узлов, по этому признаку врачи ставят диагноз.

Источником заражения является больной человек, который опасен с конца инкубационного периода до 5-го, а иногда до 10-15-го дня болезни. При врожденной краснухе вирус сохраняется в организме до 2 лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем. После перенесенной инфекции остается стойкий иммунитет.

Инкубационный период — от 11 до 22 дней. Как я уже сказал, первый симптом — увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов, которые иногда достигают 10-15 мм в диаметре и сохраняются в увеличенном виде до 10-14 дней. Иногда эти симптомы выражены слабо, и диагноз ставится только после обнаружения мелкопятнистой сыпи, отдельные пятна которой не сливаются и бесследно исчезают на 2-3 день от начала высыпания. Для краснухи характерно сгущение сыпи на разгибательных поверхностях, однако следует помнить, что примерно в трети (!) случаев заболевание может протекать и вовсе без сыпи, так что основным и наиболее важным признаком краснухи остается лимфаденит.
Дифференцируют это заболевание и с митигированной корью, и со скарлатиной, и с . Так что и здесь не так-то все просто.

Свинка (эпидемический паротит) у ребенка

Если краснуха потенциально опасна для беременных женщин и от нее надо прививать девочек, то свинка опасна для мальчиков: 25% всего происходит от последствий орхита — воспаления яичек. Свинка тоже относится к управляемым инфекциям -прививки против нее проводятся уже в течение нескольких лет.

Заболевание вызывается вирусом, поражает околоушные железы, другие железистые органы и центральную нервную систему. Источник заболевания — больной человек с конца инкубационного периода и до 10-го дня от начала заболевания. Передается эпидемический паротит воздушно-капельным путем. 95% заболевших — дети от года до 15 лет.

Как начинается заболевание? Поднимается температура, ребенок жалуется на боль при открывании рта и при жевании твердой пищи. Уже к концу первых суток увеличивается околоушная железа с одной или двух сторон. Во рту появляется сухость, может появиться боль в ухе.

При осмотре полости рта врач выявляет отечность и покраснение вокруг слюнного протока. В процесс могут вовлекаться и подчелюстные слюнные железы, и подъязычные. Нередко наблюдается поражение поджелудочной железы. Могут быть и поражения со стороны нервной системы — , энцефалиты. И хотя эти осложнения бывают очень редко, все же не стоит искушать судьбу — лучше всего привить ребенка от паротита и не думать о возможности таких грозных осложнений, как глухота или атрофия яичек.

Всегда ли просто диагностировать паротит? Нет, не всегда. Приходится дифференцировать это заболевание и с подчелюстным лимфаденитом, и с гнойным поражением околоушной железы, и со слюннокаменной болезнью, и с рядом других заболеваний. У привитых может наблюдаться стертая форма паротита.

Скарлатина у ребенка

Скарлатина — заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Для него характерна интоксикация, ангина с шейным лимфаденитом и мелкоточечной сыпью. Источником заражения являются больные скарлатиной, ангинами, стрептококковым назофарингитом и даже здоровые носители стрептококка.

Инфекция передается как воздушно-капельным путем, так и через инфицированные вещи и продукты питания. Скарлатиной, в отличие от предыдущих инфекций, можно болеть и повторно. Прививок против нее нет.

В типичном случае заболевание начинается остро, с повышения температуры до 38-40°С, рвоты, и появления боли в горле при глотании. Изменения в зеве в первый день небольшие, что совершенно не соответствует степени болезненной интоксикации.

К концу первых суток или на вторые на коже одномоментно появляется мелкоточечная сыпь со сгущением в паховых и локтевых сгибах, подколенной и подмышечных ямках, на внутренних поверхностях плеч, боковых поверхностях грудной клетки и на животе. Сыпь мелкая, обильная, розово-красная. Кожа сухая, шершавая, у многих больных заметен бледный носогубный треугольник на фоне покрасневших щек. Повышена ломкость сосудов, что проявляется при попытке измерить или при осмотре мест инъекций — там видны кровоподтеки больше обычных.

Сыпь может продержаться от нескольких часов до 6-7 дней. В зависимости от тяжести заболевания на первой или второй неделе начинается шелушение кожи: на шее, мочках уха и туловище — отрубевидное, на ладонях и стопах — пластинчатое.

Поставить диагноз помогают изменения в зеве, состояние лимфоузлов и языка. Зев яркий, очень красный, пылающий, краснота резко очерчена. Обязателен тонзиллит — без налетов или с налетами (при тяжелой скарлатине даже некротическими). Лимфоузлы под уг лом челюсти увеличенные, плотные и болезненные. Язык густо обложен белым налетом, со второго дня начинает очищаться с краев и имеет малиновый оттенок, который сохраняется до 11-12-го дня болезни.

Скарлатина относится к ярким заболеваниям, однако трудности в диагностике подстерегают и тут.
Во-первых, есть несколько атипичных форм, не зависящих от поражения зева. Это раневая, ожоговая, послеродовая формы скарлатины. Есть легкие формы, при которых сыпь эфемерна, а изменения в зеве ничтожны, и диагноз ставится уже на основании шелушения кожи. Скарлатину приходится дифференцировать с псевдотуберкулезом, потницей, дифтерией зева, краснухой, корью, медикаментозной аллергией и еще целым рядом заболеваний. Так что и здесь в ряде случаев не удается обойтись коротким описанием, а нужен немалый опыт врача — педиатра и инфекциониста.

Есть и целый ряд специфических анализов, позволяющих уточнить диагноз в трудных случаях, в частности, определение антител. Поэтому могу посоветовать только одно: заподозрили инфекцию — уложите ребенка в постель, по возможности изолируйте от окружающих и вызовите врача. Только он может взять на себя ответственность за окончательную постановку диагноза.