Детский невроз: симптомы и лечение. Неврастения у детей Типы детских неврозов

28.06.2019 | Диагностика

Невроз (у ребенка) — обратимое расстройство нервной системы, при котором возрастная незрелость сочетается с нерациональными реакциями на чрезмерные внешние раздражители.

Невольными виновниками неврозов у детей становятся самые близкие люди, которые не умеют разрешать свои собственные проблемы. Иногда сбой нервной системы имеет органическую причину, не обнаруженную при рождении. Неврозы у детей нужно «узнавать в лицо» и лечить с первых дней, чтобы развитие малыша не нарушалось.

Можно разделить на 2 большие группы: органические предпосылки и непосредственные травмирующие воздействия.

Органические (биологические) предпосылки развития невроза у детей бывают такими:

Органические предпосылки могут и не реализоваться, а то и вовсе сгладиться в дружелюбной и доброй обстановке. Но если ребенок, имеющий неблагоприятный органический фон, сталкивается с различного рода психологическими проблемами в собственной семье, его нервная система не выдерживает перегрузки, и начинается невроз.

Травмирующие воздействия

Эти воздействия, от которых формируются неврозы у детей, тоже подразделяются на несколько групп:

Провоцирующие моменты

Существуют факторы, которые почти всегда ведут к формированию неврозов у детей:

неприятие пола – ребенок без слов чувствует, что ним недовольны, хотя не знает, что ждали мальчика, а родилась девочка или наоборот;
гиперопека или желание настолько спрятать «под крыло», что оттуда невозможно выбраться в мир – этим часто грешат неполные семьи, когда мать компенсирует отсутствие мужской любви излишней заботой о сыне или дочери (при этом нелюбовь она компенсирует себе, а страдает малыш);
авторитарность или полный родительский контроль всех сторон жизни малыша, на что дети с твердым характером отвечают бунтом, а со слабым – неврозом;
вседозволенность, когда родители пытаются дружить с малышами вместо того, чтобы обозначить для них необходимые границы допустимого;
жесткость и педантичность, когда ребенок получает выволочку за милые детские шалости, которым в принципе нет места в таких семьях.

Крайне неблагоприятно влияют на маленьких детей переезды, в результате которых меняется привычный уклад жизни. Познание мира – серьезный и важнейший труд ребенка, и ему очень тяжело, когда приходится на новом месте начинать все заново.

Смена детского коллектива тоже ничего хорошего не несет. Иногда родители меняют садик или школу, если их малыша «затравливают» сверстники. Это тяжелая ситуация, но смена коллектива – не выход, поскольку в новой среде ситуация почти всегда повторяется. Причина кроется в личности ребенка, его неумению противостоять среде или в том, что у него есть неприемлемые для коллектива качества. Такие ситуации требуют обязательного вмешательства опытного психолога или психотерапевта, который подскажет адекватные действия.

Невероятно сильно действует на ребенка все, чем живет семья. Многие малыши не принимают рождения брата или сестры, требуется дополнительная работа с ними. Развод и появление отчима или мачехи – настоящая детская драма. То, что взрослые переживают относительно легко, взрывает и разрушает до основания мир ребенка. Требуются колоссальные усилия родителя и родни, чтобы собрать из этих обломков хоть что-нибудь приемлемое.

Уравновешенный ребенок может без потерь пережить одну какую-нибудь неприятность. Однако если наваливается все сразу – развод, переезд, смена школы – то с большой долей вероятности можно ожидать появления невроза у детей.

Предрасполагающие характерологические особенности

Чтобы у ребенка развился невроз, его личностные особенности должны совпасть с травмирующей ситуацией. То, что безразлично одному малышу, другого может ранить очень больно и стать пусковым моментов разлада психической деятельности.

Чувствительные, эмоциональные и ласковые дети нуждаются в искренней любви и внешнем выражении чувств как цветок в поливе. Если родители не понимают этого и ведут себя ровно и отстраненно, ребенок считает, что его не любят и не принимают. У него ровное поведение родителей – без поцелуев, тисканий и восторга – вызывает тяжелые переживания.

Дети-лидеры с трудом переносят ограничения. С таким ребенком нужно договариваться, приводить «железобетонные» аргументы. Если просто применять родительский запрет и тем более наказания, это приведет либо к брутальному протесту, либо к глубокому неврозу и отчуждению в раннем детстве.

У часто болеющих детей родители формируют чересчур щадящее отношение к себе, отчего они считают себя слабыми и беспомощными. Иногда болезни «на копейку», но характер сильно испорчен именно родительскими страхами. В детском коллективе такие дети сталкиваются с адекватной оценкой, которая не совпадает с тем, что принято дома.

Асоциальные семьи, а также пребывание в детском доме или интернате не дают ребенку устойчивого ощущения незыблемости мира, что является базовым условием нормального развития. Постоянная настороженность, горький опыт маленькой жизни невротизируют самого устойчивого малыша.

Общие признаки неврозов

Прежде чем лечить ребенка от невроза, нужно тщательно разузнать все обстоятельства жизни и здоровья ребенка. Иногда под маской невроза протекает начало сложных соматических болезней.

Все детские неврозы имеют общие признаки, которые должны насторожит внимательных родителей. Это перемены в поведении, несвойственные ранее, готовность к слезам по малейшему поводу, ранимость и тревожность. Особенно характерна бурная реакция в виде агрессии или отчаяния, которая возникает по незначительному поводу.

Происходят перемены и в физическом состоянии ребенка, которые возникают из-за рассогласованности разных частей вегетативной нервной системы. Это сердцебиение и колебания артериального давления «на ровном месте», потливость, чувство нехватки воздуха. Характерна «медвежья болезнь», когда после резкого звука или неожиданного события ребенок испытывает непреодолимый позыв к дефекации. Бывают трудности засыпания, прерывистый сон, кошмары, непереносимость яркого света и громких звуков.

Виды неврозов

Различные проявления неврозов у детей включает несколько видов (распределены по частоте).

Вид	Проявления
Невроз страха или тревожный	Страхи у детей разного возраста отличаются. Так, дети 2-5 лет боятся оставаться дома одни, боятся темноты или вымышленных персонажей – мультфильмов, фильмов и передач. Дети 5-7 лет переживают школьные страхи – учителя, плохой оценки, старших.
Навязчивых движений	При любом эмоциональном напряжении малыш производит частично неосознаваемые действия, которые облегчают его переживания – кашляет, шмыгает носом, моргает, морщится, топает ногой, вздрагивает. Сюда относится кусание ногтей, накручивание на палец волос, раскачивание ногой, прикосновение к половым органам.
Нервный тик	Характерен для детей старше 5 лет, проявляются в виде непроизвольных сокращений мышечных групп лица, шеи, конечностей.
Фобии	Навязчивые страхи, полностью оторванные от реальности. Это боязнь замкнутых пространств, грязи, болезни, неотвратимой смерти. Фобии полностью завладевают ребенком, часто противоречат моральным принципам. Это более сильная и глубокая эмоция, чем простой страх.
Депрессивные неврозы	Развиваются у детей старше 7 лет, чаще ближе к пубертату. У ребенка резко снижена самооценка, он ограничивает общение, считает себя хуже всех. Этот невроз таит в себе опасность суицида.
Истерические	Бывают преимущественно у детей от 2 до 5 лет. Таких малышей можно видеть в любом крупном детском супермаркете, когда в ответ на отказ в покупке они падают на пол, орут и стучат ногами. У старших школьников можно наблюдать полноценные проявления в виде истерической слепоты, мнимого удушья, расстройств чувствительности, возникающих при отказе удовлетворить их желания.
Неврастения	Истощение нервной системы, возникающее на фоне соматической болезни или школьных перегрузок. Дети быстро устают, неусидчивы, плаксивы, плохо спят и едят.
Ипохондрические	Развиваются у детей после 7 лет, часто имеющих перед глазами «образец» — больного родственника. Дети «находят» у себя проявления разных болезней и потом долго переживают об этом.
Заикание или логоневроз	Бывает чаще у мальчиков до 5 лет в период активного освоения речи. Провоцируют заикание перегрузки, испуг, семейные скандалы.
Сомнамбулизм или снохождение и сноговорение	Характерно для детей обоих полов в возрасте от 3-х до 5-ти лет, требуется тщательное неврологическое обследование.
Нервная анорексия или отказ от пищи, рвота во время еды	Возникает у детей любого возраста как реакция на насильное кормление, скандалы во время еды. Может распространяться на любую еду или отдельные ее виды.
Энурез и энкопрез или недержание мочи или кала	Лечится психотерапевтическими методами только после тщательного обследования и исключения органической природы.

Установить диагноз невроза может только психиатр или психотерапевт после всех необходимых консультаций с другими специалистами.

Медикаментозное лечение

Требуется редко, только в случаях органической резидуальной (остаточной) симптоматики. Ограниченно используются ноотропы для улучшения обмена веществ в головном мозге, особенно при невропатиях, энцефалопатиях и прочих подобных процессах.

Часто используются средства, улучшающие венозный отток и ликвородинамику. Применяются аптечные витамины, преимущественно группы В и С. При явлениях астении или истощаемости нервной системы лечатся общеукрепляющими средствами на фоне нормализации питания и режима дня.

У детей при неврозах психотропные средства используются в исключительных случаях, чаще применяются только растительные сборы, отвары, микстуры. Использование психотропных средств необходимо при расторможенности ребенка, курс используется как можно более короткий.

Психотерапия

Основной вид лечения при неврозах у детей всех возрастов. Лечиться должна вся семья, а не только ребенок. Одновременно нужно исправлять реакции и детей, и родителей. Если семья неполная, то к лечению привлекаются и другие родственники, проживающие с ребенком – дедушки, бабушки, тетки.

Первое, что делает психотерапевт – разъясняет родственникам особенности сложившейся ситуации и необходимость единых требований к ребенку. При простом изучении семейной ситуации вскрываются многие «скелеты в шкафу», без устранения которых дальнейшее движение невозможно.

Полезны индивидуальные и групповые занятия с членами семьи без участия ребенка, на которых можно разрешить застарелые семейные проблемы. Важно провести расстановку или объяснение каждому члену семьи его места и жизненной роли. Многие семьи это уберегает от распада и позволяет перестроить всю ситуацию.

Для детей применяются преимущественно игровые формы, в которых обучение правильному реагированию и устранение болезненных симптомов происходит как бы незаметно для малыша. Используются такие подходы:

Подбор метода психотерапии – сложная задача, которая под силу только квалифицированному врачу – психиатру. Важно вовремя проконсультировать малыша, чтобы не дать развиться патологическим чертам характера.

Профилактика

Лучшая профилактика – здоровый образ жизни в любящей семье. Если идеал на данном этапе недостижим, нужно организовать ребенку 3 вещи: сбалансированное питание, режим дня и интересные занятия.

Важно не потерять контакт с ребенком, страдающим неврозом, чтобы оставаться в курсе его проблем и не пропустить момент, когда ему можно помочь. Нужно знать друзей своих детей и весь круг его общения.

Согласно статистике с каждым годом возрастает численность такого заболевания, как детский невроз. Большую роль в возникновении неврозов играют биологические причины, к примеру, наследственность, но нельзя не принимать во внимание особенности личности и тяжелые семейные обстоятельства. Невроз у детей и подростков – это пограничное психическое расстройство, на него не влияют психотические состояния. Заболевание относится к единой группе, но проявление невроза у детей может быть разнообразным, к тому же имеются отличительные особенности. Они влияют на лечение и развитие болезни.

Какие причины вызывают невротическую реакцию у ребенка любого возраста? На развитие невроза у детей до года и старше в сильной степени влияют отношения в семье. Если оба родителя имеют ряд личных проблем, придерживаются жестоких правил воспитания и не учитывают индивидуальные особенности, то эмоциональное расстройство прогрессирует. Но семейные причины не являются одним единственным фактором, помимо этого усугубить детский невроз могут следующие моменты:

Изменение образа жизни в худшую сторону, например, разлучение с матерью на долгий срок.
Сильный испуг. На фоне неблагоприятной семейной ситуации ребенок переживает стресс, к примеру, становится свидетелем преступления.
Родовая травма, длительные эмоциональные переживания матери во время беременности.

Если перечисленные причины сопровождаются в комплексе, то это является решающим толчком для развития невроза у детей разных возрастов. Они могут стать катализатором и в четыре года, и в шесть лет. Неблагоприятное течение беременности сглаживается при мирной семейной обстановке, но тяжелый семейный климат только усугубляет развитие болезни. Если присутствуют все признаки, то важна профилактика. Но в большинстве случаев родители не замечают невротическую реакцию ребенка, лечение отсутствует. По этой причине неврозы у детей и подростков меняют психологический склад их личности.

Симптоматика заболевания

Исследования психологов доказывают, что основные признаки психического здоровья ребенка различного возраста – это эмоциональная поддержка родителей. В неблагополучных семьях с их нарушенной эмоциональной атмосферой у детей закладывается недоверие к людям, враждебность, отсутствие естественных реакций и состояний.

В возрасте до трех лет важно становление самостоятельности. Для дошкольного периода немаловажно формирование адекватной самооценки, принятия себя. Психологи отмечают, что неправильные стили воспитания формируют разные виды невроза у детей. К примеру, эгоцентрическое воспитание формирует истерический невроз у детей, а отвержение способно вызвать неврастению.

Симптомы неврозов у детей не отличаются яркостью. Их можно отследить по возрастным критериям. Как правило, нарушаются функции, которые развиваются на данном возрастном этапе. Это следующие признаки и симптомы:

От нуля до трех лет нарушаются сомато-вегетативные функции;
От четырех до десяти лет нарушаются психомоторные;
От семи до двенадцати лет – аффективные функции;
От двенадцати до шестнадцати лет – эмоциональные.

Симптомы невроза у детей специфичны. У детей раннего и дошкольного возраста – это страх. Дети боятся потерять родителей, остаться в темноте или в одиночестве. Они не могут делать обычные вещи, играть, страх парализует. Маленький человечек чувствует беспомощность, такие эмоции вызваны отсутствием поддержки взрослых, их заботы и участия в развитии. К этим эмоциям добавляется страх смерти.

У детей дошкольного и школьного возраста могут присутствовать еще некоторые симптомы. Это:

потливость;
возбудимость или, наоборот, вялость;
раздражительность.

Симптомы могут дополнять , невротические подергивания, заикание, энурез, невротический энкопрез (недержание кала). К тому же в симптоматике присутствуют аномалии характера, к примеру, робость, болезненное самолюбие или патологическое фантазирование.

Виды неврозных состояний

Какие формы невроза у детей любого возраста существуют? Рассмотрим основные виды заболевания.

Истерия

Истерический невроз характеризуется неустойчивостью настроения и эгоцентризмом. Дети младшего возраста могут показывать аффективно-респираторные припадки, то есть задерживать дыхание. Делать это они могут очень правдоподобно. Это часто проявляются при системе воспитания «кумир семьи». Припадки характеризуются театральностью, эмоциональными перепадами. У школьника, например, в восемь-девять лет, истерия может принимать характер соматической болезни. Могут быть жалобы на головную боль, спазмы желудка.

Неврастения

Неврастенические проявления характеризуются депрессивными признаками, их не спутаешь с истерическими приступами. Так, у малыша трех лет присутствует потребность спать длительное время, он не интересуется игрушками, не радуется подаркам и сладостям. В старшем возрасте, например, в 13 лет, подросток жалуется на боли в сердце и желудке, ему кажется, что он неизлечимо болен. Основные признаки неврастении – нарушения, связанные со сном.

Невроз навязчивых состояний

Особенности неврозов у детей этого вида – страхи, под которыми нет реальных причин. Например, малыш четырех-пяти лет боится пауков, их представителей в любой форме. Подросток старшего возраста уже боится сложных вещей. Это может быть конец света, который объявили псевдоученые или их последователи.

Основное проявление – различные повторяющиеся движения. У каждого страдающего ребенка они индивидуальны. Это может быть потирание рук или их постоянное скрещение. Малыш шмыгает носом, покашливает, чешет затылок. Если обратить его внимание на эту особенность, то он не сможет контролировать движения. Не делать и не повторять навязчивости очень сложно, так как не устранена причина. Если невротическая личность перестала, к примеру, передергивать плечами, то навязчивость может перерасти в другое действие.

Любое волнение или тревога усугубляют темп навязчивых движений. Тики и заикание входят в группу навязчивых проявлений.

Энурез

Иногда энурез бывает единственным признаком невроза. Его следует относить к болезни, если он возникает под влиянием травмирующих ситуаций и их последствий. Если лечение отсутствует, то уже подросток, переживающий такую проблему, может страдать озлобленностью, ранимостью и замкнутостью.

Пищевой невроз

Данные невроз проявляется тем, что ребенок отказывается от пищи, его часто рвет. Пищевой невроз может возникнуть как у грудных детей, так и у подростков. Основные последствия отказа от еды – проблемы со здоровьем, нехватка витаминов, анорексия.

В большинстве случаев виновниками подобного состояния являются родители. Основная причина – насильственное кормление. Это формирует отвращение к продуктам, ритуалу еды. Но дети могут отказываться от пищи и по причине конфликтов в семье. Отсутствие аппетита может сигнализировать о внутренних переживаниях и проблемах.

Что входит в лечение

Если специалист диагностировал у ребенка невротическое заболевание, то целесообразно выбрать соответствующее лечение. Делать это нужно обязательно, иначе происходит невротическое развитие личности. Основное лечение – психотерапия. Она направлена в основном на улучшение семейной обстановки, важно скорректировать воспитательный процесс.

Медикаментозные препараты имеют второстепенное влияние. Важно: все препараты назначают только опытные доктора. Лечить самостоятельно медикаментами нельзя. Обычно используются успокаивающие средства, поливитаминные комплексы.

Лечение психотерапией разделяется на три группы:

Индивидуальная;
Семейная;
Групповая.

Специалист изучает климат в семье, актуальны ролевые игры с ребенком младшего возраста. Хорошие результаты показывает арт терапия, аутогенная тренировка. Лечение может быть длительным, важно заинтересованное участие родителей. Иногда лечение бывает с кратковременным результатом, так как ребенок возвращается в неблагоприятную семейную атмосферу.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение неврозов, следует понимать особенности их появления. Немаловажно обеспечение детям правильного воспитания. Лечить болезнь не придется, если у отпрысков сформирована хорошая семейная атмосфера, отрегулирован режим, присутствуют умеренные физические нагрузки.

Лечить детей до года стоит лаской родителей, только так формируется база доверия к миру. Без обеспечения основного потока любви и терпения, процесс их лечения и профилактики будет не совсем успешен.

Профилактика также включает устранение недостаточного и нерационального питания, формирование хороших условий для сна. Нарушение сна воздействует на появление астенического состояния.

Важная информация

Комплексно лечить невротические состояния у детей разного возраста могут следующие специалисты:

невролог;
педиатр;
психотерапевт.

Родителям приходится сталкиваться со многими проблемами у ребенка. Немало проблем доставляют неврозы у детей, которые представляют собой реакцию личности на стресс, негативные воздействия, психологические травмы. Неврозы встречаются у детей старше 3 лет, так как именно после этого возраста начинается становление личности. Чем позже проявится это заболевание, тем ярче будут его симптомы.

От недостатка информации родители относят неврозы к психическим заболеваниям. Они считают, что лечение пользы не принесет. Эта патология носит обратимый характер, поэтому прикладывать усилия для лечения необходимо и крайне важно.

На сегодня наиболее известным исследователем отклонений в функционировании высших нервных процессов, коими являются неврозы, является Александр Иванович Захаров. Он написал две монографии, которые были объединены в пособие, имеющее успех у психотерапевтов.

Являясь психологом-практиком Захаров выделил основные причины появления патологии у детей:

резкие изменения привычного ритма или уклада жизни;
начало регулярных посещений детского коллектива;
внезапный испуг, стресс;
продолжительные по времени физические или эмоциональные нагрузки;
изменения внутри семьи, к которым кроха не был готов.

Не у каждого ребенка после подобных ситуаций появляются причины невроза. Это связано с тем, что малыши имеют разную по устойчивости психику. Факторами риска могут выступить:

наследственная предрасположенность к поражениям нервной системы;
перенесенные заболевания;
недосыпание;
семейные трудности, проблемы в отношениях между родителями;
патологии, психологические травмы при беременности у матери, гипоксия плода.

Отклонения будут заметны разным образом. Они зависят от: возраста ребенка, его пола, телосложения, особенностей темперамента. Легче всего невроз протекает у сангвиников и флегматиков. Наиболее уязвимы к внешним воздействиям дети с низкой самооценкой, а также переживающие кризисный период (3 или 7 лет, переходного возраста).

Психотравмы и их особенности

Захаров считает основной причиной детских невротических расстройств психологические травмы – изменение сознания малыша из-за событий, беспокоящих его, тревожащих, угнетающих. Именно они чаще всего являются переходным периодом к неврологическим нарушениям. От радостных событий психика не меняется. Опасность невротических отклонений в том, что они способны неоднократно появляться в жизни человека, принимать вид навязчивых фобий. Это случается даже, если невроз был успешно проработан с психотерапевтом, вылечен методами комплексной терапии. Существует два механизма формирования невротических расстройств:

под действием одного фактора (война, пожар, авария, развод родителей, резкая смена жительства или другого подобного события);
одновременное действие нескольких факторов.

Из-за особенностей психики дети по-разному могут отреагировать на раздражающие факторы. Для одного резкий гудок автомобиля может стать причиной невроза, а для другого просто неприятным звуком. Повторные повторения ситуации будут усугублять отклонения.

Важен и возраст ребенка. В два года причиной невроза может стать первых поход в детский сад, разлука с родителями, бытовая ссора или летний гром. У малышей более старшего возраста причиной должен служить более серьезный фактор: систематические физические наказания, сильные страхи, неблагоприятная семейная обстановка, длящаяся долго (регулярные скандалы, развод родителей).

Распространенные «механизмы запуска» неврозов

Чтобы понять, как лечить невроз, психологу необходимо докопаться до основной причины возникновения проблемы. Поэтому каждую причину стоит рассматривать отдельно. Действия родителей становятся основой для возникновения невротических реакций. Наиболее опасны модели воспитания:

Ребенок тяжелее переживает многие ситуации, так как не может ничего поменять или самостоятельно действовать, чтобы повлиять на них.

Из-за незрелой нервной системы, дошкольник часто остро реагирует на внешние факторы. Резкая перемена жизни часто приводит к невротическим отклонениям. Это касается таких внешних факторов как переезд, начало посещения школы, конфликтные ситуации со сверстниками, внутрисемейные трансформации. Дополнительным фактором риска могут стать особенности характера крохи:

Большинство исследователей считают, что невроз у благополучно воспитанного ребенка появиться не может. Дело в том, что при сильном стрессе родители помогают им справиться с чрезмерной нагрузкой на нервную систему, поэтому до серьезных отклонений не доходит. Невротические реакции у них могут возникнуть: если не обратить внимание на симптомы, неправильно выбрать тактику воспитания, уделять чаду мало внимания. Бояться невроза не стоит, его можно вылечить, а сопровождение психолога поможет полностью переработать причину появления отклонения.

Общая симптоматика

Если в вашей семье произошла ситуация, являющаяся фактором риска, стоит обратить внимание на симптомы и лечение этой патологии. У малыша можно заметить следующие признаки невроза:

изменение черт характера и поведения;
проявление агрессии или отчаяния;
ранимость, повышенная тревожность;
слезы, истерики без причины.

Проявления стресса и невротических отклонений могут проявляться физически:

Симптоматика невроза у детей зачастую принимается за небольшой испуг или кратковременное расстройство из-за иных внешних факторов. Чтобы точно определить детский невроз, необходимо показать малыша врачу. Предварительно проанализируйте его поведение, чтобы специалист получил более полную картину недуга.

Особенности разных видов неврозов

Симптомы помогают определить конкретный вид отклонения. Неврозы у детей бывают нескольких видов, каждый из которых имеет свои особенности:

Недержание мочи и кала выделяют в отдельные виды невротических реакций. Они требуют более тщательного лечения, так как могут стать причиной новых страхов, стеснения и заболеваний. Обычно к недержаниям разного вида приводят наследственные предрасположенности и хронические заболевания. Иногда они сами становятся симптомами фобий и страхов.

Особенности постановки диагноза

Невротические реакции у детей требуют тщательной диагностики. Прежде всего необходимо пройти обследования у невролога и педиатра, чтобы снять органические причины заболевания. Следующим этапом является диагностика у психолога или психотерапевта:

откровенный диалог с родителями, позволяющий получить подробные сведения о жизни ребенка;
психологическое тестирование родителей, чтобы изучить микроклимат в семье;
несколько бесед с малышом;
наблюдение за игровой деятельностью;
исследование рисунков.

На основании данных психологического обследования и полученных от специалистов, устанавливается точный тип невротической реакции, ее степень и особенности. Стационарное лечение при таком диагнозе не положено, но всей семье необходимо соблюдать рекомендации психотерапевта.

Обследование родителей становится первой ступенью семейной психотерапии. Взрослым придется посетить психолога несколько раз, чтобы научится создавать в семье благоприятный микроклимат.

Методы психотерапевтического лечения

Лучшим способом лечения любых видов неврозов является психотерапия. Она может быть нескольких видов.

Несколько этапов работы со всей семьей. Начинается все с обследования и совместного обсуждения проблем. На приеме должны присутствовать взрослые вместе с ребенком. После того как специалист выяснит причины невротического расстройства, он назначается совместные занятия для терапии. Они являются завершающим этапом работы со всей семьей.

При сложных расстройствах или при определенных причинах проводятся индивидуальные занятия по методикам:

разъясняющим;
игровым;
арт-терапии;
аутогенных тренировок;
внушения (суггестивной терапии);
гипнотического воздействия (только при сложных случаях).

Специалист подбирает наиболее подходящий метод воздействия, исходя из особенностей малыша. Для дошкольников чаще всего используют арт-терапию и игровые методы. Для школьников подходят разъясняющие и прочие методики. Чем старше ребенок, тем сложнее будут построены занятия.

Метод психотерапевт выбирает только после установления контакта с малышом. Нельзя подбирать способы работы как ключи, так как на такие занятия уйдет много времени. Если у него не получается достичь с крохой доверительных отношений, то лучше всего сменить специалиста.

При особых случаях невротических патологий предполагается использовать групповую терапию. Показаниями к ней может быть: эгоцентричность, завышенные требования к себе, трудности в общении со сверстниками (подходит для робких, застенчивых, мнительных, стеснительных и скромных малышей), сложные семейные конфликты. Длительность одного группового сеанса у дошкольников должна быть не менее 45 минут, а у более взрослых чад до 90 минут. При прохождении курса малышам предлагают поиграть, заняться совместным творчеством, разобрать сложные ситуации.

Многие родители отказываются от групповых тренингов, что совершенно напрасно. Они помогают раскрыть характеры каждого ребенка, научить их общаться, снять комплексы и стеснение при нахождении в окружении других людей. Этот метод хорошо лечит неврозы и имеет высокую доказанную эффективность.

Достичь эффекта от применения психотерапии можно только в том случае, если родители вовлечены в процесс и хотят достичь результата. В противном случае она поможет не полностью – симптомы невротического расстройства будут периодически проявляться в жизни повзрослевшего крохи.

Коррекция медикаментами: в каких случаях оправдана?

Ошибочно считать, что медикаменты способны избавить от необходимости лечения при помощи психотерапии. В лечении детских неврозов они имеют второстепенное значение и воздействуют лишь на отдельные симптомы. Чаще всего медикаменты входят в состав комплексной терапии. Кроме них, дополнительно назначаются расслабляющие физиотерапевтические процедуры. Среди препаратов специалисты отдают предпочтение:

витаминам группы В, а также аскорбиновой кислоте;
мочегонным и почечным сборам (только с разрешения педиатра);
ноотропам – Пирацетам или Ноотропил;
снижающим астению препаратам;
настойки из лекарственных трав с успокаивающим действием.

Фитотерапию используют длительными курсами до 6 – 8 недель. Одновременно с приемом таких препаратов необходимо проводить психотерапию, тогда эффект будет сильнее и более длительным. Астенические симптомы снимают только под наблюдением невролога и педиатра. Чаще всего для терапии используют целебные травы с тонизирующим и общеукрепляющим эффектом.

Невроз не требует лечения сильными транквилизаторами. Их, наряду с антидепрессантами, используют только при осложнении в виде гиперактивности, расторможенности. Такие препараты выписываются только после полного обследования, психиатром. У остальных специалистов нет возможности выдать рецепт на сильное средство.

Мы живем в странную эпоху. С каждым днем все больше разных развивающих игр и методик для детей, а у родителей все меньше времени, на то, чтобы с детьми играть. Увеличилось количество неполных семей, дети переживают на себе стресс родительского развода, а в дальнейшем – жизнь с неродным папой, и.т.д.

Существенно выросла и учебная нагрузка на детей. По развивающим кружкам чадо начинают водить чуть ли не с рождения, а к школе он уже должен уметь и читать, и решать примеры. Все это вкупе создает для ребенка чрезмерные психоэмоциональные нагрузки, которые не всякий организм способен пережить без ущерба для себя.

С каждым годом возрастает количество детей, у которых определяют различного рода невротические нарушения. По статистике, к окончанию младшего школьного звена, неврологически здоровых детей остается едва ли половина. Часто встречаются и неврозы у детей, и целый ряд других неврогенных расстройств.

Детский невроз представляет собой неглубокое (при благоприятных условиях – полностью устранимое) психическое заболевание у ребенка, симптомы которого уже нередко диагностируются и у подростка, и у ребенка младшего школьного, и даже дошкольного возраста. Каковы же причины неврозов у детей? Все ли дети ему подвержены?

Происхождение заболевания: почему именно мой ребенок?

Невроз у детей раннего возраста (до 2-3 лет) обычно связан с физиологическими причинами. Позже, когда формируется характер ребенка, в силу вступают и психологические причины. Но для малышей возраста 0-3 года ведущим стрессовым фактором является состояние здоровья, в данном случае нервной системы ребенка. Симптомы (признаки) невротического расстройства у детей этой возрастной категории, могут быть обусловлены такими причинами:

тяжелое течение беременности, заболевания матери во время беременности и прочие факторы, которые привели к внутриутробной гипоксии плода, и той или иной степени поражения нервной системы ребенка;
родовые травмы, неблагоприятное течение родов, следствием которого также явилось перинатальное поражении ЦНС ребенка;
частые болезни ребенка в раннем возрасте, тяжелое течение болезни (осложнения).

Невроз у детей дошкольного возраста (3-6 лет) имеет под собой уже 2 комплекса причин: психологические и физиологические.

К психологическим причинам можно отнести стрессы, чрезмерные нагрузки, неблагоприятные отношения в семье, проблемы в детском садике. Физиологические причины более обширны, на них стоит остановиться подробнее.

Детские неврозы чаще всего проявляют себя на «благоприятной» для этого почве, то есть у ребенка, обладающего определенными особенностями нервной системы и психики:

Повышенная чувствительность, эмоциональность. Такие дети очень сильно реагируют на разлуку с мамой, могут расплакаться от жалости, и.т.д.
Неумение защитить свои интересы, беззащитность.
Тревожность, склонность к беспокойствам и страхам.
Впечатлительность (надолго запоминают обиду, неприятную ситуацию).
Противоречивость, неустойчивость (как правило между рационализмом и эмоциональной составляющей).
Интроверсия (вся масса эмоциональных ощущений и противоречий редко озвучивается, ребенок «переваривает» их внутри себя).
Высокая потребность ребенка в самоутверждении.

Неврозы у школьников тоже образуются аналогичным образом:

физиологические причины (то есть тип нервной системы, на базе которой легко формируются неврозы у детей и подростков);
психологические причины.

Физиологические предпосылки уже описаны выше, именно на базе такого психотипа и формируются детские неврозы в любой возрастной категории. А вот психологические причины варьируются в зависимости от возраста. И неврозы у детей, и другие невротические нарушения чаще проявляется в период возрастного кризиса в жизни ребенка.

На период жизни 3 года – 6 лет (ребенок дошкольного возраста) приходится возрастной кризис 3 лет. Он связан с формированием «Я»-концепции ребенка, малыш начинает осознавать себя, свои желания, свое отличие от окружающих. Одно это порождает почву для стрессов и конфликтов. К тому же, именно в этом возрасте происходит первый опыт социализации (ребенок начинает посещать детские дошкольные учреждения), идет активное формирование речи и мышления (большая психоэмоциональная нагрузка). Пик родительских разводов тоже чаще всего приходится именно на этот возраст (3 года – 6 лет). Все эти факторы в совокупности создают почву, на которой формируется невроз у детей, проявляются его первые признаки и симптомы.

На период младшего школьного возраста (7-12 лет) приходится еще один возрастной кризис, который ребенок проходит на седьмом году жизни. Ребенок вступает в эпоху школьного обучения, самым значимым взрослым становится первый учитель. И утверждение своей социальной значимости теперь происходит в условиях учебы, и зависит от школьных достижений. Значительно возрастает информационная нагрузка. У неврологически слабого ребенка, на этой почве может возникать детский невроз.

Невроз у детей в подростковом возрасте (12-16 лет) подкрепляется подростковым возрастным кризисом. Гормональная буря, перепады настроения, частые депрессии – постоянные спутники этого возраста.

Таким образом, и неврозы у детей и у подростков базируются на слабости нервной системы, с одной стороны, и повышенной психоэмоциональной нагрузке, с другой.

Симптомы и виды

Неврозы у детей и подростков имеют признаки (симптомы) как физиологического, так и психологического характера. К физиологическим симптомам относятся:

нарушения сна (бессонница, прерывистый сон, могут быть ночные кошмары, особенно у детей 3 года – 6 лет);
нарушения аппетита (невроз у детей раннего возраста выражается чаще снижением аппетита или рвотными симптомами, у подростков может возникать невротическая булимия или анорексия);
головные боли, головокружения, спазмы сосудов мозга;
мышечная вялость, слабость, быстрая утомляемость;
нервный кашель, недержание мочи и кала (чаще всего так проявляется невроз у детей раннего возраста, изредка – младшего школьного возраста);
спазматические боли в области сердца или желудка;
нервные тики, судороги, нарушения двигательных функций.

И неврозы у детей, и подростковые неврозы имеют также психологические признаки (симптомы):

раздражительность, перепады настроения (максимально проявляются у подростков);
чувствительность, ранимость, уязвимость (чаще наблюдается у малышей 3 года-6 лет, дети школьного возраста начинают скрывать эти признаки, возникает интроверсия);
угнетенное, депрессивное состояние (максимально проявляется у подростков);
страхи, фобии;
истерики, падения на пол с рыданиями (ярче всего выражены в дошкольном периоде, у подростков тоже встречаются, но выглядят иначе).

В соответствии с определенным набором симптомов, и неврозы у детей, и подростковые неврозы делятся на несколько видов:

Невроз истерический (истерики, падение на пол, крики, рыдания).
Невроз астенический (слабость, утомляемость, расстройство сна, плаксивость). ВСД часто сопровождает и астенические неврозы у детей, и у взрослых.
Невроз навязчивых состояний. К нему некоторые авторы относят и обсессивный невроз (для него характерны различные тики, судороги, мышечные спазмы), и фобический невроз (страхи темноты, одиночества, разлуки с близкими, смерти).
Депрессивный невроз – желание уединиться, депрессии, подавленное настроение. Больше всего проявляется в подростковом возрасте.
Ипохондрический невроз – страх заболеть, тоже чаще встречается у подростков.

И неврозы у детей, и подростковые неврозы необходимо лечить комплексно, учитывая и психологическую, и физиологическую симптоматику.

Методы реабилитации и профилактика

Лечение невроза у детей осуществляется с помощью таких специалистов:

невролог (поможет лечить непосредственно неврологические нарушения, при необходимости выписывает успокоительные лекарства, проводит диагностику);
детский и семейный психолог (помогает восстановить психологически благоприятный микроклимат в семье, выбрать оптимальную модель воспитания);
психотерапевт (поможет лечить навязчивые состояния, может проводить сеансы гипноза, работа с этим специалистом максимально важна для подростков и взрослых);
другие специалисты узкого профиля (может потребоваться консультация психиатра и эндокринолога, а лечить невротические состояния также помогает рефлексотерапевт, иглотерапевт, массажист).

Комплексное и своевременное лечение невроза у детей помогает полностью устранить симптомы заболевания. Но помните, что особая уязвимость нервной системы вашего ребенка – это качества, заданные ему природой на всю жизнь.

Именно поэтому такое значение имеет профилактика неврозов у детей. И основная роль тут отводится именно родителям.

Чтобы обеспечить психическое здоровье вашего малыша, соблюдайте следующие несложные правила:

Создайте ребенку четкий режим дня. Это помогает стабилизировать работу его неуравновешенной нервной системы.
Внимательно следите за нагрузкой в жизни ребенка. При первых признаках неврологического неблагополучия – консультируйтесь с неврологом (поддерживающий курс лечения) и с педагогами (снижайте нагрузку).
Обязательно обеспечьте ребенку посильную физическую нагрузку, она снижает психическое напряжение.
При психологических проблемах в семье, не затягивайте визит к семейному психологу.
По возможности, обеспечьте ребенку посещение детского психолога и методы борьбы со стрессом (игротерапия, сказкотерапия, арт-терапия).
Используйте при необходимости доступные дома средства релаксации (хвойная ванна, аромалампа с успокаивающими маслами, дыхательная гимнастика и методы мышечной релаксации, прием успокоительных трав и сборов). Детей постарше можно обучить медитации. Йога хороша для всех возрастов, сейчас существует даже беби-йога для малышей.

И неврозы у детей, и подростковые неврозы проще предупредить, чем лечить. Но, хотя лечение невроза у детей и непростая задача, полное выздоровление возможно при условии, что вы обратитесь к специалистам как можно раньше.

Вам также может быть интересно

Статистические данные последних лет свидетельствуют о том, что количество детей, которым диагностирован невроз, неуклонно растет. Основными причинами развития неврозов у детей являются биологические - например, наследственность, но в то же время нельзя сбрасывать со счетов обстоятельства, в которых растет и развивается маленькая личность. Неврозы у детей и подростков - это пограничные нарушения психики, на которые не оказывает влияние психотическое состояние. Болезнь относится к единой группе, но вот проявляться может совершенно по-разному. Кроме того, есть и особенности, способные повлиять на ход терапии и динамику заболевания.

Невроз у ребенка - распространенное заболевание, которое может иметь очень неприятные последствия. Важно выявить его на ранней стадии и обратиться к специалисту

Причины развития неврозов

Что же может стать причиной детского невроза вне зависимости от возраста? Чаще всего толчком к развитию невроза у малышей до года и детей дошкольного возраста становятся проблемы в семье - например, если у родителей есть личные проблемы, они придерживаются жестких правил воспитания, и при этом не учитывают индивидуальные особенности ребенка. Эмоциональное расстройство у малыша в этом случае будет прогрессировать, однако проблемы в семье - далеко не единственное, что может стать причиной детского невроза.

Значительно усугубить состояние ребенка могут:

изменение ситуации в семье в худшую сторону, к примеру, длительная разлука с мамой;
сильный испуг (рекомендуем прочитать: );
наряду с тяжелой ситуацией в семье ребенку пришлось пережить дополнительный стресс (он стал свидетелем преступления или несчастного случая с тяжелыми последствиями);
родовая травма, а также серьезные стрессы у матери во время беременности.

Если приведенные выше ситуации наблюдаются в комплексе, это вполне может сработать как спусковой крючок для возникновения невроза у детишек любого возраста.

Неблагоприятное развитие беременности может быть компенсировано спокойной семейной обстановкой, а вот тяжелый семейный климат способен только углубить психические расстройства. В случае когда налицо все признаки невроза, особое значение имеет профилактика, однако очень часто родители не обращают внимания на явную невротическую реакцию ребенка. Разумеется, о лечении ребенка в таком случае речь не ведется - в результате неврозы у детей достигают такой стадии, что меняется сам психологический склад личности.

Стрессы при беременности влияют не только на ее течение, но и на характер, склонности самого будущего ребенка

Симптомы заболевания

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Исследования говорят, что главными показателями психического здоровья ребенка является поддержка родителей. Если ребенок растет в неблагополучной семье, у него развивается подозрительность и недоверие к людям, реакции перестают соответствовать ситуациям, становятся неадекватными.
Для малышей в возрасте 2–3 трех лет важно становление самостоятельности. Для ребенка дошкольного возраста - формирование адекватной самооценки и признания самого себя. Все чаще отмечается, что неврозы у детей формируются как результат неверной манеры воспитания - так, эгоцентрическое воспитание может сформировать у ребенка истерию, а отвержение станет причиной неврастении.
Симптомы невротического расстройства не обязательно будут выразительными, однако могут прослеживаться по возрастным критериям. Чаще они указывают на то, что нарушаются функции психики, развивающиеся именно в этом возрасте:
от нуля до трех лет нарушения происходят в сомато-вегетативных функциях;
от четырех до десяти лет – в психомоторных;
от семи до двенадцати лет – разрушаются аффективные функции;
от двенадцати до шестнадцати лет – эмоциональные.

Симптоматика заболевания различна: у малышей и дошкольников проявляется в виде страха, когда дети боятся темноты, одиночества, потери родителей. При этом страх парализует ребенка: малыш становится неспособным совершать привычные поступки и чувствует беспомощность. Обычно подобные эмоции связаны с отсутствием поддержки родителей и заботы о малыше, может появиться страх смерти.
Неврозы у детей 7-ми летнего возраста и младших школьников могут выражаться еще и такими симптомами, как потеря аппетита, потливость, нервозность, апатия, вспыльчивость. Также при детском неврозе могут наблюдаться тики, другие виды подергиваний, заикание, энурез и недержание кала (рекомендуем прочитать: ). Дополнительно фиксируются отклонения в поведении (застенчивость, болезненное самолюбие или патологическое фантазирование).
Виды невротических состояний
Всего различают пять основных видов невротических состояний:
Истерия
Истерия или истерические неврозы у детей прежде всего характеризует изменчивость настроения и эгоцентризм . У маленьких детей могут наблюдаться такие симптомы, как аффективно-респираторные приступы (судорожные задержки дыхания), при этом получаются такие истерические припадки у маленького артиста довольно правдоподобно. Подобная ситуация часто возникает, когда из ребенка делают «кумира семьи». Для припадков задержки дыхания характерны театральность и эмоциональные перепады. У ребенка дошкольного и младшего школьного возраста истерия может проявляться в виде соматического заболевания. Ребенок может жаловаться на головную боль или спазмы желудка.
Неврастения
Не может быть спутана с истерией, поскольку симптомы заболевания отличаются кардинально. Неврастения проявляется признаками депрессии . У трехлетнего малыша это может вылиться в необходимость спать намного дольше положенного, ребенка не интересуют игрушки, а подарки не приносят ему радости. У подростка 13–14 лет неврастения может выражаться частыми жалобами на боли в сердце или желудке (рекомендуем прочитать: ). Ребенок думает, что он смертельно болен. Основными же признаками неврастении у детей всех возрастов являются нарушения сна.

Неврастения у детей может быть выражена меланхоличностью, вялостью, желанием долго спать и слабовыраженной реакцией на происходящее
Неврозы навязчивого состояния
Основная отличительная черта - беспричинный страх . Например, ребенок 4–5 лет боится жуков, при этом речь идет обо всех без исключения представителях этого вида. Для подростка основаниями для страха могут быть уже вещи посложнее, вроде предсказанного в очередной раз конца света или потопа.
Проявляется невроз навязчивых состояний чаще всего в виде разных повторяющихся движений, которые у каждого ребенка могут различаться. Может наблюдаться частое потирание рук или пальцев, непрекращающееся чесание носа или затылка, покашливание, притопывание ногой и т. д. Ребенок не способен контролировать навязчивые движения, даже если кто-либо из взрослых обратит на них его внимание (рекомендуем прочитать: ). Пока не устранена причина навязчивости, не повторять подобные движения очень сложно - если даже усилием воли ребенок отучится, например, передергивать плечами, навязчивость перерастет в другое действие. При этом каждое волнение или тревога могут усугубить навязчивые движения. Заикание и нервный тик также входят в группу навязчивых проявлений (рекомендуем прочитать: ).
Энурез
Зачастую энурез может быть единственным признаком и проявлением невроза. Он относится к заболеванию в случае, когда имеют место травмирующие ситуации и их последствия. При отсутствии надлежащего лечения у подростка, переживающего эту проблему, может наблюдаться озлобленность, замкнутость или излишняя ранимость.

Пищевой невроз
Пищевой поведенческий невроз проявляется нежеланием есть, ребенка часто рвет. Такое заболевание может возникнуть у ребенка в любом возрасте - как у грудничка, так и у подростка. Отсутствие лечения для здоровья ребенка выльется в такие проблемы, как авитаминоз и анорексия. Виноваты в подобном состоянии чаще всего сами родители, поскольку основной причиной возникновения подобного поведенческого невроза является насильственное кормление, которое постепенно формирует у ребенка отвращение к продуктам питания и к самому ритуалу еды. Отсутствие же аппетита у ребенка может свидетельствовать о каких-то внутренних переживаниях.
Что входит в лечение?
В случае, когда невротическое заболевание уже диагностировано, целесообразно обсудить с врачом дальнейшие действия. Сделать это просто необходимо, в противном случае дальнейшее развитие личности ребенка будет идти по невротическому пути. Основой лечения является психотерапия, направленная на исправление обстановки в семье и коррекцию воспитательного процесса.
Медикаментозная терапия в лечении детского невроза имеет второстепенное значение. При этом родителям необходимо понимать, что препараты для лечения неврозов могут назначать только опытные врачи. В большинстве случаев применяют успокаивающие препараты и поливитаминные комплексы.
Виды и задачи психотерапии при детских неврозах
Психотерапия может быть трех видов: индивидуальная, семейная и групповая. Врач должен изучить ситуацию в семье. С маленьким ребенком актуальны будут ролевые игры, хорошие результаты в борьбе с неврозами дают арт-терапия и аутогенные тренировки. Поскольку лечение детского невроза может растянуться во времени, особенное значение имеет активное участие родителей, однако без коррекции ситуации дома психотерапия может иметь только временный эффект.
Так, в одной из статей доктора Комаровского неврозы у детей определяются именно как обратимые расстройства психической деятельности. В отличие от маниакально-депрессивных психозов и шизофрений детский невроз имеет своей причиной психотравмирующий фактор. Основной задачей врача в данной ситуации как раз и является определение такого фактора. Будет устранен психотравмирующий фактор - наступит выздоровление. Самим же родителям определить причину детского невроза бывает крайне тяжело, а подчас и невозможно.
Проводить комплексную терапию невротических состояний у детей разных возрастов могут:
невролог;
педиатр;
психотерапевт.

Обследование ребенка у специалиста поможет выявить тип неврологической проблемы и степень ее развития
Профилактика
Для предотвращения возникновения невроза необходимо понимать особенности его появления. Огромное значение имеет обеспечение благоприятного климата в семье и выбор правильной линии воспитания. Прибегать к лечению у психотерапевтов и неврологов не придется, если у ребенка с самого раннего возраста отрегулирован режим и обеспечены умеренные физические нагрузки.
Основное лечение для детишек до года - это родительская ласка. Только с ее помощью у ребенка формируется фундамент доверия к окружающему миру. Основной стержень для нормального психического состояния ребенка - это поток любви и терпения со стороны родных людей, без этого процесс лечения и профилактики невротических состояний не может быть успешным. Кроме того, далеко не последнюю роль играет обеспечение достаточного и сбалансированного питания, а также формирование благоприятных условий сна, поскольку нарушения сна могут стать причиной формирования астенического состояния.