Анализы лг и фсг. Исследование женских половых гормонов. Эстрогены, прогестерон, ЛГ, пролактин, ФСГ, нормы, причины отклонений. Как сдавать ФСГ, эстрадиол и другие половые гормоны


Женские половые гормоны регулируют развитие женских вторичных половых признаков, менструальный цикл , от них зависит способность к деторождению. Исследование женских половых гормонов имеет большое значение для оценки общего здоровья, репродуктивной функции, выявления различных заболеваний.

Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?

Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.

Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях :

Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?

Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом .

Он состоит из 4-х фаз :

  • Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
  • Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
  • Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
  • Затем наступает четвертая фаза . Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение . У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.

Описание женских половых гормонов

Название гормона В каком органе вырабатывается? На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны:
  • эстрон;
  • эстриол;
  • эстрадиол .
Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом.
Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.
Эстрогены действуют на разные органы.
Влияние эстрогенов на половые органы женщины:
  • Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб.
  • Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр.
  • Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла.
  • Созревание слизистой оболочки влагалища.
  • Повышение тонуса матки.
  • Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки.
Влияние эстрогенов на другие органы :
  • Повышение интенсивности обмена веществ.
  • Предотвращение разрушения костей.
  • Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих».
  • Задержка в организме натрия и воды.
Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза , нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Прогестерон Прогестерон производится тремя органами :
  • надпочечниками;
  • желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки;
  • плацентой – во время беременности.
Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности.

Влияние на половые органы женщины :

  • Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения.
  • Снижение возбудимости и тонуса матки.
  • Уменьшение выработки слизи в шейке матки.
  • Усиление образования грудного молока.
Влияние прогестерона на другие органы:
  • Нормализация водно-электролитного баланса.
  • Усиление образования желудочного сока.
  • Торможение выделения желчи.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.
  • Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов.
  • Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника.
  • Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
Пролактин
  • Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника.
  • Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов).
  • Способствует сжиганию жира и образованию энергии.
  • Снижает артериальное давление.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

Описания анализов и нормы женских половых гормонов

Эстрон

Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.

Нормы содержания эстрона в крови*:



Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?

  • нарушение месячных : полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
  • бесплодие : если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
  • задержка полового созревания : у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
  • плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) ;
  • у мужчин :возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).

На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.



Повышение Снижение
Опухоли яичников , которые продуцируют гормон. Менопауза .
Поликистоз яичников . Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей.
Избыточная масса тела , ожирение . При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма. Снижение функции яичников .
Нарушение функции щитовидной железы . Нарушения менструального цикла .
Повышение вязкости крови и образование тромбов . Задержка полового развития .
Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди . Бесплодие .

Эстрадиол

Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.

Нормы содержания эстрадиола в крови :

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрадиол?

  • задержка полового созревания у девочек , отсутствие первых месячных в положенном возрасте;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • уменьшение размеров матки и яичников, слабая выраженность вторичных женских половых признаков;
  • опухоли яичников , которые продуцируют половые гормоны;
  • остеопороз;
  • у мужчин: появление женских признаков строения тела.

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи – не позднее 8 часов после сдачи крови. За день до исследования нужно исключить стрессы, тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирную, жареную и острую пищу. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя проходить УЗИ, рентгенографию.

В зависимости от цели проведения анализа, кровь рекомендуется сдавать на 3-5 или 9-21 дни менструального цикла.
Кровь для анализа на эстрадиол берут из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Опухоли яичников , продуцирующие гормоны. Снижение функции яичников (первичное или при других заболеваниях).
Маточные кровотечения во время менопаузы. Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, характеризующееся бесплодием и недоразвитием половых желез.
Преждевременное половое развитие у девочек. Голодание, вегетарианская или сыроедческая диета .
Повышение функции щитовидной железы . Истощение .
Цирроз печени .
Гинекомастия – рост молочных желез у мужчины.

Эстриол

Эстриол – один из самых важных женских половых гормонов во время беременности. Он вырабатывается яичниками, плацентой, печенью плода. Это самый слабый из эстрогенов, и его эффекты сильно зависят от концентрации в крови.

Постоянно в организме женщины присутствует лишь небольшое количество эстриола. Во время беременности оно сильно увеличивается.

Нормы содержания эстриола в крови:

Срок беременности, недель Нормы эстриола, нмоль/л
6-7 0,6-2,5
8-9 0,8-3,5
10-12 2,3-8,5
13-14 5,7-15,0
15-16 5,4-21,0
17-18 6,6-25,0
19-20 7,5-28,0
21-22 12,0-41,0
23-24 8,2-51,0
25-26 20,0-60,0
27-28 21,0-63,5
29-30 20,0-68,0
31-32 19,5-70,0
33-34 23,0-81,0
35-36 25,0-101,0
37-38 30,0-112,0
39-40 35,0-111,0

Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?
  1. Обследование во время планирования беременности, если:
    • будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
    • у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
    • у пары уже рождались дети с пороками развития;
    • мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
    • во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.
  2. Показания к анализу во время беременности :
    • угроза прерывания беременности;
    • обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
    • плановое исследование на 12-15 неделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
    • переношенная беременность;
    • синдром Дауна у плода;
    • внутриутробная инфекция ;
    • уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
    • фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.

Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу.

Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Двойня, многоплодная беременность . .
Большие размеры плода . Риск преждевременных родов .
Различные заболевания печени , при которых снижается её способность синтезировать белки. .
Переношенная беременность .
Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода.
Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода .
Синдром Дауна у плода.
Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств : препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков .
Внутриутробная инфекция .

Прогестерон

Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности).

Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается.

Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.

Нормы содержания прогестерона в крови:

Нормы прогестерона, нмоль/л
девочки до 9 лет менее 1,1
девочки к 18 годам 0,3-30,4
взрослые женщины:
  1. в первую половину менструального цикла;
  2. во время овуляции – созревания яйцеклетки и её выхода из яичника;
  3. во вторую половину менструального цикла.
  1. 0,3-2,2;
  2. 0,5-9,4;
  3. 7,0-56,6.
климакс менее 0,6
беременность:
  1. I триместр;
  2. II триместр;
  3. III триместр.
  1. 8,9-468,4;
  2. 71,5-303,1;
  3. 88,7-771,5.
мужчины 0,3-2,2


Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?
  • Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
  • Бесплодие.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
  • Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
  • Перенашивание беременности, выявление причины.
Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Обычно анализ на прогестерон проводят на 22-23 день менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.

Подготовка к анализу :

  • Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
  • Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
  • Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
  • Накануне нельзя употреблять жирную пищу.

Для проведения анализа берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
, удлинение второй половины менструального цикла. Хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб .
Некоторые виды аменореи (отсутствие месячных). Персистенция фолликула . Это состояние, при котором созревший пузырек с яйцеклеткой в яичнике не разрывается. Яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул остается на своем месте, не превращается в желтое тело и продолжает вырабатывать эстрогены, а выработка прогестерона тормозится.
Фето-плацентарная недостаточность во время беременности. Маточные кровотечения – могут возникать из-за недостаточной выработки прогестерона во второй половине менструального цикла.
Медленное созревание плаценты во время беременности. Угроза прерывания беременности в результате нарушения работы эндокринной системы.
Нарушение функции почек почечная недостаточность . При этом нарушается образование мочи, прогестерон перестает выводиться с мочой. Нарушения функции плаценты во время беременности.
:
  • вальпроевая кислота;
  • тамоксифен;
  • кортикотропин;
  • кломифен;
  • мифепристон;
  • кетоконазол;
  • препараты прогестерона.
Перенашивание беременности .
Задержка внутриутробного развития плода .
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • карбамазепин;
  • ампициллин;
  • даназол;
  • ципротерон;
  • эстриол;
  • эпостан;
  • леупромид;
  • гозерелин;
  • фенитоин;
  • пероральные контрацептивы;
  • правастатин.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса.
Основные эффекты лютеинизирующего гормона:
У женщин У мужчин
  • усиливает синтез эстрогенов в фолликулах яичников;
  • регулирует синтез «гормона беременности» - прогестерона;
  • способствует формированию желтого тела после того, как яйцеклетка покидает яичник.
В первой половине менструального цикла количество лютеинизирующего гормона в организме женщины повышается и, когда оно достигает критического значения, происходит овуляция – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.
  • способствует более легкому прохождению тестостерона через стенки семенных канатиков;
  • повышает содержание тестостерона в крови;
  • ускоряет созревание сперматозоидов.
Тестостерон подавляет выработку лютеинизирующего гормона, поэтому до 65 лет уровень последнего в организме человека относительно невысок.
Возраст/пол Нормы содержания ЛГ, мЕд/мл
Женщины
младше 1 года менее 3,29
1-5 лет менее 0,27
5-10 лет менее 0,46
старше 10-14 лет (с приходим первых месячных)
  1. I половина менструального цикла;
  2. овуляция (созревание фолликула и выход яйцеклетки);
  3. II половина менструального цикла.
  1. 1,68-15
  2. 21,9-56,6
  3. 0,61-16,3

климакс

14,2-52,3
Мужчины
младше 1 года менее 6,34
1-5 лет менее 0,92
5-10 лет менее 1,03
10-14 лет менее 5,36
14-20 лет 0,78-4,93
старше 20 лет 1,14-8,75


Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?
  • Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
  • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
  • Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
  • Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
  • Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
  • Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
  • Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
  • Отставание в росте.
?

Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.

Подготовка к анализу :

  • За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
  • За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
  • За 3 часа до анализа – не курить.
Повышение Снижение
Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, клетки которой синтезируют большое количество лютеинизирующего гормона. Аменорея (отсутствие месячных) в результате снижения функции гипофиза.
Синдром истощенных яичников . Яичники перестают вырабатывать половые гормоны, при этом, пытаясь их активировать, гипофиз начинает вырабатывать больше лютеинизирующего гормона. Гонадотропный гипогонадизм – уменьшение в размерах матки, маточных труб и яичников, связанное с недостаточной выработкой гормонов гипофиза.
Эндометриоз. Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов. Во время беременности размеры гипофиза женщины увеличиваются, но крови к нему поступает столько же, сколько и прежде. При развитии кровотечения во время родов и падении артериального давления происходит повреждение железы, снижение её функции.
Гипофизарный нанизм – карликовость, связанная с нарушением функции гипофиза в детстве.
Тестикулярная феминизация – заболевание у мужчин, при котором организм утрачивает чувствительность к мужским половым гормонам. При этом исчезает тормозящее действие тестостерона на гипофиз. .
Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки . Болезнь Симмондса – заболевание, при котором снижается функция гипофиза.
Истощение, голодание, вегетарианская и сыроедческая диета. Курение.
Атрофия яичек у мужчин . Может происходить после некоторых перенесенных заболеваний, например, свинки. Избыточная масса тела, ожирение .
Выраженное нарушение функции почек . При этом ЛГ перестает выводиться с мочой. Частые сильные стрессы .
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • тролеандомицин;
  • бомбезин;
  • тамоксифен;
  • спиронолактон;
  • нилутамид;
  • бромокриптин;
  • кетоконазол;
  • финастерид;
  • фенитоин;
  • гозерелин;
  • окскарбазепин;
  • налоксон.
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • вальпроевая кислота;
  • анаболические стероиды;
  • тиоридазин;
  • карбамазепин;
  • торимефен;
  • ципротерон;
  • даназол;
  • тамоксифен;
  • диэтилстильбестрол;
  • станозолол;
  • дигоксин;
  • прогестерон;
  • допамин;
  • правастатин;
  • гозерелин;
  • тимозид;
  • мегестрол;
  • фенитоин;
  • метандростенолон;
  • фенотиазид;
  • норэтиндрон;
  • октреотид;
  • пероральные контрацептивы.

Пролактин

Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока.

Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает к 20-25 неделям, после чего начинает снижаться.

Нормы содержания пролактина в крови :

Пол/возраст Нормы пролактина, мЕд/мл
Женщины:
до 1 месяца жизни 6,3-1995**
1-12 месяцев менее 628
старше 1 года 109-557
Мужчины:
до 1 месяца жизни 78-1705**
1-12 месяцев менее 607
старше 1 года 73-407

**Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.

Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?

  • Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
  • Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
  • Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
  • Бесплодие.
  • Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
  • Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
  • Переношенная беременность.
  • Контроль функции плаценты.
  • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
  • Болезненно протекающий климакс.
  • Ожирение.
  • Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
  • Остеопороз.
  • Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.
У мужчин:
  • Снижение либидо, потенции .
  • Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Подготовка к анализу :

  • За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
  • За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
  • За час – не курить.
  • За 10-15 минут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.

Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение Снижение
Заболевания гипоталамуса :
  • опухоли ;
  • саркоидоз головного мозга;
  • туберкулез головного мозга;
  • повреждение ножки гипофиза , при помощи которой осуществляется связь между гипофизом и головным мозгом, гипоталамусом.
Синдром Шихана – гибель гипофиза после родов в результате нарушения притока к нему крови (при кровотечениях, падении артериального давления).
Заболевания гипофиза (опухоли и кисты). Длительное и частое облучение рентгеновскими волнами . Лучевая терапия при злокачественных опухолях.
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Пытаясь активировать её, гипофиз начинает выделять больше гормонов. Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • бомбезин;
  • противосудорожные средства;
  • секретин;
  • дексаметазон;
  • рифампицин;
  • допамин;
  • нифедипин;
  • апоморфин;
  • морфин;
  • метоклопрамид.
Хроническое тяжелое нарушение функции почек – при этом снижается выведение гормона с мочой.
Синдром поликистозных яичников.
Врожденное нарушение функции коры надпочечников .
Цирроз печени .
Опухоли яичников, которые вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены .
Нервная анорексия .
Опоясывающий лишай .
Снижение уровня сахара крови в результате чрезмерной выработки инсулина.
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • перидол;
  • циметидин;
  • фуросемид;
  • ранитидин;
  • даназол;
  • карбидопа;
  • метоклопрамид;
  • препараты эстрогенов;
  • лабеталол.

Макропролактин

Макропролактин – это пролактин, который связан с антителами. Эта форма гормона более активна по сравнению со свободной, но она медленнее выводится из организма и способна накапливаться в больших количествах.

Когда необходимо проводить анализ на пролактин ?

Исследование проводится в том случае, когда выявлено повышенное содержание в крови пролактина, обычно более 700 мЕд/л.

Как трактуют результат анализа крови на макропролактин ?

Определение уровня макропролактина проводится в дополнение к анализу крови на пролактин для уточнения результата и исключения ошибок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин.

Выделение ФСГ в кровь происходит скачками. Эти скачки продолжаются по 15 минут и происходят через каждые 1-4 часа. В это время уровень гормона в крови повышается в 2-2,5 раза.

Нормы содержания ФСГ в крови :

Возраст/пол Нормы мЕд/л
Женщины
до 1 года жизни 1,84-20,26
1-5 лет 0,6-6,12
6-10 лет 0-4,62
после 11 лет
  1. первая половина менструального цикла;
  2. овуляция (созревание яйцеклетки и выход из яичника);
  3. вторая половина менструального цикла.
  1. 1,37-9,90
  2. 6,17-17,2
  3. 1,09-9,2
климакс 19,3-100,6
Мужчины
до 1 года жизни менее 3,5
1-5 лет менее 1,45
6-10 лет менее 3,04
11-14 лет 0,36-6,29
15-20 лет 0,49-9,98
после 21 года 0,95-11,95


Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?
  • Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
  • Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
  • Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
  • Преждевременное половое развитие или его задержка.
  • Невынашивание предыдущих беременностей.
  • Отставание в росте.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
  • Эндометриоз.
  • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
  • Синдром поликистозных яичников.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.

Подготовка к исследованию:

  • За 3 дня : исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • Накануне : соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
  • За 8-14 часов : не принимать пищу, разрешается только пить.
  • За 3 часа : исключить курение.
  • За 10 -15 минут : постараться расслабиться, успокоиться.

Для исследования берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение Снижение
Синдром истощения яичников . Они перестают выделять достаточное количество женских половых гормонов, а гипофиз, стараясь их активировать, начинает вырабатывать больше ФСГ. Нарушение менструального цикла и функции яичников в результате недостаточной выработки гормонов гипофизом (гипогонадотропный гипогонадизм, гипоталамическая аменорея).
Опухоли гипофиза . Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов в результате падения артериального давления, кровотечения.
Синдром Свайера – заболевание, при котором мужчина имеет нормальный набор генов, но женское строение тела. Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия).
Синдром Шерешевского-Тернера – хромосомное заболевание, для которого характерно снижение функции яичников, бесплодие. Ожирение .
Дисфункциональные маточные кровотечения , которые связаны с персистенцией фолликула – в положенные дни менструального цикла он не разрывается и не освобождает яйцеклетку. Синдром поликистозных яичников .
Эндометриоз . Истощение, голодание, вегетарианская, сыроедческая диета .
Длительное и частое воздействие на организм рентгеновского излучения . Лучевая терапия. Отравление свинцом .
Курение .
Тестикулярная феминизация – заболевание, при котором человек имеет мужской набор генов, но женское строение тела. Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • соматотропный гормон;
  • анаболики;
  • гонадотропин-рилизинг-гормон;
  • бузерелин;
  • кломифен;
  • карбамазепин;
  • циметидин;
  • даназол;
  • бромокриптин;
  • диэтилстильбестрол;
  • бомбезин;
  • гозерелин;
  • вальпроеваякислота;
  • мегестрол;
  • торемифен;
  • пероральные контрацептивы;
  • тамоксифен;
  • фенитоин;
  • станозолол;
  • пимозид;
  • правастатин.
Опухоль яичка у мужчины .
Тяжелое нарушение функции почек .
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • правастатин;
  • рилизинг-гормон;
  • фенитоин;
  • кетоконазол;
  • окскарбазепин;
  • леводопа;
  • нилутамид;
  • налоксон;
  • нафарелин.

Гормональный статус (женский) - исследование уровня гормонов в крови, которое у женщин рекомендуется проводить при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (оволосе...

Средняя цена в вашем регионе: 5478.48 от 2300 … до 18000

25 лабораторий делают данный анализ в вашем регионе

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

  • Забор крови производится утром натощак,можно пить чистую негазированную воду
  • Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом)
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования
  • Не курить в течение 3 часов до исследования
Исследуемый материал: Взятие крови

Гормональный статус (женский) - исследование уровня гормонов в крови, которое у женщин рекомендуется проводить при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (оволосение по мужскому типу), избыточном весе, угревой сыпи (акне), приеме пероральных контрацептивов. Основными показателями, по которым можно судить о гормональном статусе женщины, являются лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол и дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-сульфат).

ЛГ (лютеинизирующий гормон) - гормон, который образуется в гипофизе (эндокринная железа, расположенная в основании головного мозга).

У женщин ЛГ участвует в процессе овуляции и выработке женских половых гормонов в яичниках. Уровень ЛГ остаётся низким до середины менструального цикла (период овуляции), когда его концентрация возрастает в несколько раз. Овуляция происходит в течение суток после достижения максимальной концентрации ЛГ. Значительное увеличение ЛГ наблюдается и во время менопаузы (в 2-10 раз по сравнению с детородным возрастом).

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) - гормон, вырабатываемый гипофизом. В женском организме ФСГ принимает участие в созревании половых клеток в яичниках и усиливает выделение женских половых гормонов (эстрогенов). Наибольшая концентрация ФСГ наблюдается в середине менструального цикла, в период овуляции, а также при менопаузе. Определение уровня ФСГ в крови при дисфункции яичников позволяет определить причину гормонального сбоя. Пониженная концентрация ФСГ в крови свидетельствует о нарушении функции гипоталамуса или гипофиза. Увеличенная концентрация ФСГ в крови указывает на патологию яичников.

Пролактин - гормон, вырабатываемый гипофизом. Отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желёз, обеспечивает процесс лактации. В крови мужчин и небеременных женщин этот гормон присутствует в небольших количествах. Его концентрация значительно возрастает при беременности и в послеродовой период вплоть до прекращения грудного вскармливания. Ещё одной причиной повышения концентрации пролактина в крови является опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин - пролактинома. Это чаще всего доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев встречается у женщин. Если пролактиному не лечить, она может разрастаться, вызывая при этом головные боли и ухудшение зрения. Кроме того, разросшаяся опухоль влияет на выработку других гормонов, что может привести к бесплодию.

Тестостерон - основной мужской половой гормон. Отвечает за половую функцию и формирование вторичных половых признаков у мужчин. В женском организме этот гормон вырабатывается надпочечниками и в небольших количествах яичниками. В норме у женщин концентрация этого гормона очень незначительна. Повышение концентрации тестостерона может являться причиной появления вторичных половых признаков у женщин (гирсутизм (оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, увеличение клитора, акне (угревая сыпь), увеличение мышечной массы). Кроме того, повышение уровня тестостерона у женщин может быть причиной нарушения менструального цикла и бесплодия. Другими причинами увеличения тестостерона в крови являются опухоли яичников или надпочечников, вырабатывающие этот гормон, а также же синдром поликистозных яичников (увеличение размеров яичников и образование в них большого количества кист).

Эстрадиол - женский половой гормон, который вырабатывается у женщин в яичниках, плаценте и коре надпочечников. Принимает участие в правильном формировании и функционировании женской половой системы, отвечает за развитие вторичных женских половых признаком, участвует в регуляци менструального цикла. Увеличение уровня эстрадиола происходит в середине менструального цикла, в период овуляции (в это же время увеличивается содержание ФСГ и ЛГ). Нормальное содержание эстрадиола в крови обеспечивает овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4, ДЭА-С, ДЭА-S, ДГЭА-С, ДГЭА-S, ДЭА-сульфат, ДГЭА-сульфат) - мужской половой гормон (андроген), вырабатываемый корой надпочечников. Присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Участвует в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании. Является слабым андрогеном, но в процессе метаболизма (превращений) в организме преобразуется в более сильные андрогены - тестостерон и андростендион, избыточное содержание которых может вызывать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) и вирилизацию (появление вторичных мужских половых признаков).

Определение дегидроэпиандростерона используют для выявления источника повышенной выработки андрогенов у женщин. Поскольку в яичниках выработки ДЭА-SO4 не происходит, то увеличение уровня этого гормона свидетельствует о повышенной выработке андрогенов надпочечниками и связанных с этим заболеваниях (опухолях надпочечников, вырабатывающих андрогены, гиперплазии надпочечников и др.)

Анализ определяет концентрацию гормонов ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ДГЭА-сульфат в крови.

Метод

Основными методами, используемыми для определения концентрации гормонов в крови являются ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) и ИФА (иммуноферментный анализ).

Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) - один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на конечном этапе выявления искомого вещества к нему присоединяются люминофоры - вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения пропорционален количеству выявленного вещества и измеряется на специальных приборах - люминометрах.

ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет обнаружить искомое вещество, благодаря добавлению меченного реагента (коньюгата), который, специфически связываясь только с этим веществом, окрашивается. Интенсивность окраски пропорциональна количеству определяемого вещества.

Референсные значения - норма
(Гормональный статус женский (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ДГЭА-сульфат), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Лютеинизирующий гормон:

Пролактин:

Тестостерон:

Эстрадиол:

ДГЭА - сульфат: 35 - 430 мкг/дл

Показания

  • Нарушения менструального цикла
  • Бесплодие
  • Обследование перед назначением гормональных контрацептивов
  • Избыточный вес у женщин

Повышение значений (положительный результат)

Повышение уровня исследуемых гормонов наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

Лютеинизирующий гормон (ЛГ):

  • Нарушение функции гипофиза
  • Снижение функции яичников
  • Аменорея (отсутствие менструаций)
  • Синдром поликистозных яичников
  • При приёме лекарственных препаратов (кломифен, спиронолактон)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

  • Менопауза
  • Снижение функции половых органов
  • Некоторые опухоли (особенно лёгких)
  • Гиперфункция гипофиза
  • Эндометриоз
  • При приёме лекарственных препаратов (кломифен, леводоп)

Пролактин:

  • опухоли гипофиза
  • Нарушение менструального цикла, бесплодие
  • Недостаточность функции щитовидной железы
  • Почечная недостаточность
  • Травма, хирургическое вмешательство
  • Опоясывающий лишай
  • Постинсулиновая гипогликемия (снижение концентрации сахара после введения инсулина)
  • При приёме лекарственных препаратов (фенотиазин, хлорпромазин, галоперидол, эстрогены, пероральные контрацептивы, альфа-метилдофа, гистаминные препараты, аргинин, опиаты (морфин, героин), антидепрессанты (имизин))
  • Стресс, возникший в результате травмы, болезни или же страха перед анализом, может приводить к незначительному увеличению уровня пролактина

Тестостерон:

  • Синдром поликистозных яичников (перерождение ткани яичников во множественные кисты)
  • Лютеома - гормонально активная опухоль яичника, выделяющая тестостерон
  • Опухоли коры надпочечников
  • Арренобластома (опухоль женского яичника, характеризующаяся наличием в ней структурных компонентов мужского яичка)
  • Гирсутизм (оволосение по мужскому типу)
  • Приём лекарственных препаратов (барбитураты, кломифен, эстрогены, гонадотропин, пероральные контрацептивы, бромкриптон)

Гормональным статусом называют соотношение биологически активных химических веществ. ГС считается нормальным, если баланс гормонов обеспечивает равновесие между андрогенами и эстрогенами. В таком состоянии процессы менструации и овуляции протекают без осложнений. Гормоны ЛГ и ФСГ стимулируют работу жизненно важных желез, синтезирующих эстрадиол, тестостерон и эстрогены. Исследование ГС помогает определить состояние гипофиза и яичников. Ознакомьтесь с этой темой более детально, чтобы знать, как предупредить развитие гормональных сбоев.

Что такое ФСГ

Известно, что ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, синтезируемый гипофизом, который выполняет важную функцию стимуляции биологической выработки эстрадиола. Секреция данного биологически активного вещества осуществляется в импульсном режиме, с интервалами от 1 до 4 часов. Продолжительность каждого выброса – около 15 минут. На этом отрезке времени уровень гормона превышает среднюю норму в 1,5-2,5 раза. Зная текущий уровень ФСГ в организме, специалисты могут определить причину гормонального сбоя.

За что отвечает ЛГ

Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом, вместе с фолликулостимулирующим. На нем лежит ответственность за стимуляцию синтеза тестостерона и эстрогенов. ЛГ обеспечивает нормальную работу репродуктивной системы. Пиковое повышение уровня лютеинизирующего гормона у женщин вызывает процесс овуляции. Определение этого показателя даст возможность оценить функции гипофиза.

Когда сдавать анализы

О необходимости исследования гормонального фона вам может сказать только лечащий врач. Такой анализ поможет обнаружить заболевания, связанные с нарушением функций органов и желез репродуктивной системы. Сдавать кровь на гормоны нужно с утра пораньше, натощак. Чтобы определить уровень этого гормона у женщины, необходимо посетить клинику через 5-8 дней после начала цикла овуляции.

Соотношение и норма гормонов

Известно, что гормоны ФСГ и ЛГ обеспечивают полноценное функционирование репродуктивной системы, лишь если их соотношение находится в нормальных пределах. Данный показатель с высокой точностью определяет фертильность женщины – способность организма к оплодотворению. Кроме того, анализы на гормоны позволяют с высокой степенью точности установить состояние яичников.

Уровни ЛГ и ФСГ

У женщин фолликулярная фаза менструального цикла (первая) сопровождается значительным изменением гормонального фона. Норма ФСГ возрастает в 2-2,5 раза, однако это явление вполне закономерно. Через несколько дней наступает вторая, лютеиновая фаза менструального цикла. Концентрация фолликулостимулирующего гормона снижается до обычного. В это время с такой же интенсивностью повышается содержание ЛГ в крови.

Каждый из этих параметров берется во внимание при планировании беременности, однако куда большее значение имеет соотношение между ними. До полного полового созревания содержание гормонов ЛГ и ФСГ в крови одинаково. По завершении формирования репродуктивной системы ЛГ норма у женщин вырастает в полтора-два раза. Допустимое соотношение этих гормонов приобретает значение 1,5-2 к 1. Если расшифровка анализов покажет результат, находящийся в этих пределах, значит гормоны в норме, и переживать не о чем.

Высокий

ФСГ норма у женщин лежит в пределах 10-12 международных единиц (мЕд) на 1 мл. С наступлением менопаузы допустимый уровень повышается. В репродуктивном возрасте повышенное содержание фолликулостимулирующего гормона существенно затрудняет процесс оплодотворения яйцеклеток. По этой причине женщинам, которым не удается забеременеть, приходится делать анализ крови на гормоны ЛГ и ФСГ.

Повышение уровня ЛГ в женском организме далеко не всегда указывает на наличие проблемы. Подобное изменение гормонального фона может являться признаком наступающей овуляции. Повышенное количество ЛГ начинает выделяться гипофизом через 12-16 суток после начала менструального цикла. У мужчин при нормальных условиях концентрация лютеинизирующего гормона постоянна. Повышение уровня ЛГ однозначно является признаком серьезных нарушений работы гипофиза.

Низкий

При низкой концентрации фолликулостимулирующего гормона отмечается снижение естественного полового влечения, замедление формирования растительности на теле, появление морщин на теле. Кроме того, из-за недостатка ФСГ у представителей сильного пола наступает импотенция и атрофируются яички. Сперма не содержит сперматозоидов, поскольку в организме отсутствует гормон, отвечающий за их формирование. Женщины при низкой концентрации ФСГ сталкиваются с такими опасными проблемами как нарушение работы гипоталамуса, ожирение, синдром поликистозных яичников

Во время вынашивание ребенка уровень ЛГ у женщин снижается. Это явление считается абсолютно нормальным. Если о беременности речи не идет, низкое содержание лютеинизирующего гормона может указывать на наличие проблем с гипофизом. Для мужчин уменьшение концентрации ЛГ может быть признаком недостаточного количества сперматозоидов в сперме. В таких случаях может развиваться бесплодие.

Причины снижения и повышения

Ниже приведен полный перечень факторов, по вине которых может значительно снижаться уровень гормонов ЛГ и ФСГ в организме человека:

  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • злоупотребление никотином;
  • отсутствие месячных;
  • поликистоз яичников;
  • болезнь Симмондса;
  • задержка роста (карликовость);
  • ожирение;
  • систематическое применение сильнодействующих препаратов;
  • синдром Шихана;
  • нарушение активности гипоталамуса и/или гипофиза;
  • синдром Денни – Морфана;
  • повышение концентрации гормона пролактина в крови;
  • беременность;
  • прекращение менструации после установления цикла.

Причины повышения концентрации гормонов ЛГ и ФСГ:

  • голодание;
  • стрессовое состояние;
  • синдром поликистозных яичек;
  • опухоль гипофиза;
  • алкоголизм;
  • недостаточная функция половых желез;
  • синдром истощения яичников;
  • чрезмерное воздействие рентгеновскими лучами;
  • эндометриоз;
  • интенсивные физические нагрузки (часто встречается у спортсменов);
  • почечная недостаточность.

Как повысить или понизить лютеинизирующий гормон

О том, что такое ЛГ у женщин вы уже узнали. Пришло время понять, как корректировать нарушения уровня этого гормона. После сдачи анализов в клинике врач назначит соответствующее лечение гормональными препаратами. Выбор лекарственного средства зависит от характера проблемы. Женщинам предписывают лечение гормональных нарушений во время протокола ЭКО и при поликистозе яичников. Мужчины принимают гормональные препараты в ходе терапии, направленной на восстановление сперматогенеза.

Для решения описанных проблем медики имеют в арсенале фармацевтические препараты, содержащие эстрогены, прогестерон, и андрогены. Эти вещества способствуют нормализации деятельности органов половой системы и желез, а также помогают восстановить обменные процессы в организме. При условии своевременного обращения к специалистам мужчинам и женщинам, страдающим от сбоев гормонального фона, удается справиться с недугами в течение нескольких недель.

Как нормализовать фолликулостимулирующий гормон

Отклонения уровня ФСГ от нормы могут повлечь за собой серьезные последствия, поэтому вы должны знать, как с ними бороться. В таких случаях решить проблему со здоровьем поможет простое гормональное лечение, однако его должен назначить лечащий врач после проведения обследования. Как правило, людям, страдающим от нарушения уровня ФСГ, назначают заместительную терапию. Пациентам предписывают гормональные препараты, содержащие эстрогены. Помимо всего прочего, специалисты рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, спать не менее 8 часов в сутки и правильно питаться.

Видео про гормон пролактин

О том, что такое ФСГ у женщин, вы узнали предостаточно, поэтому сейчас стоит уделить внимание надежному средству, которое поможет поддерживать содержание этого гормона в норме. Просмотрев этот ролик, вы получите базовые сведения о невероятно эффективном препарате, способном справиться с серьезными гормональными нарушениями. Прислушайтесь к рекомендациям специалистов, и многие проблемы обойдут вас стороной.

В основе здоровья человека лежит качественно работающая эндокринная система, ведь при слаженной работе гормонов всё в организме максимально ориентированно на полноценную жизнь и её продолжение.

При устойчивом здоровом эндокринном статусе реже бывают проблемы с определёнными органами, кожей, сосудами, самочувствием и репродукцией.

Чтобы своевременно успеть скорректировать возникшее гормональное нарушение, следует внимательно подходить к оценке своего здоровья и знать, какой гормон отвечает за ту или иную функцию в организме.

Так, гормоны ФСГ, ЛГ и пролактин чаще всего рекомендуют оценивать в случае женского и мужского бесплодия. Когда сдавать анализы на данные гормоны и для чего, читайте далее.

В отношении оценки гормонального статуса, чтобы не выполнить лишних и дорогостоящих анализов, рекомендуется чётко сформулировать возникшую проблему, так как у каждого гормона своя роль и рутинная диагностика гормонов ФСГ, ЛГ, пролактина и тестостерона не показана.

Лабораторная диагностика необходима:

  • при клинической картине нарушения гормонального фона (нарушение роста, развития, проблемы с общим самочувствием, выпадение волос, излишнее оволосение, низкий или избыточный вес);
  • при бесплодии;
  • при привычном невынашивании беременности;
  • перед назначением гормональных препаратов с целью контрацепции.

При клиническом проявлении гормонального дисбаланса необходимо ориентироваться на конкретную проблему. К примеру, при излишнем или недостаточном весе сдаются гормоны щитовидной железы, инсулин, оценивается глюкоза в плазме, а при мужеподобной физиологии или при оволосении по мужскому типу женщине необходимо сдать гормоны в соответствии с фазами цикла.

Предположить гормональную проблему женского бесплодия за год безуспешных попыток обзавестись потомством, можно при нерегулярном менструальном цикле и/или отсутствии овуляции (овуляция в течение трёх циклов не подтверждается тестами, УЗИ и базальной температурой).

В этом случае женщина по дням цикла сдаёт пролактин, ФСГ, ЛГ и гормоны щитовидной, в некоторых случаях — ещё эстрадиол и андрогены (чаще 17-КС). Часто при нарушении выработки тироксина щитовидной железой достаточно скорректировать это препаратом — и все остальные гормоны также придут в норму.

Мужское бесплодие можно предположить при низких показателях спермограммы. Тогда из гормонального спектра нужно посмотреть ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон и гормоны щитовидной железы.

В случае невынашивания беременности нужно оценить показатель прогестерона у женщины во второй фазе цикла и гормоны щитовидной железы. Этого достаточно, если у женщины чёткий менструальный цикл и есть подтверждённая овуляция любым из методов.

Если беременности наступают, но прерываются после 5 акушерской недели, диагностику других гормонов ни у мужчины, ни у женщины проводить не нужно.

Анализ на уровень концентрации эстрадиола

Эстрадиол — женский половой гормон, отвечающий в общем смысле за феминизацию. При повышенном уровне эстрадиола у мужчин наблюдается бесплодие, развитие по женскому типу, у женщин колебания гормона тоже могут приводить к нарушению репродуктивной функции, ухудшению состояния кожи и волос. Эстрадиол повышается и при некоторых видах онкологии.

Анализ показан вкупе с ФСГ (а также ЛГ и пролактином) при:

  • нарушении менструального цикла, климаксе;
  • подозрении на новообразование (от кист до онкологии) яичек, яичников, матки;
  • нарушения веса (чаще смотрят вместе с ТТГ и тироксином);
  • женском бесплодии;
  • мужской феминизации.

Анализ крови на прогестерон

Прогестерон — гормон, вырабатываемый желтым телом яичника после выхода созревшей яйцеклетки. При качественной работе яичников прогестерон вырабатывается от 10 до 16 дней во вторую фазу цикла, а также при наступлении беременности продолжает продуцироваться.

Прогестерон естественно низок в первую фаза цикла до овуляции, а также через 14-16 дней после овуляции его уровень падает при отсутствии беременности или при имплантации поврежденной оплодотворенной яйцеклетки.

Анализ на прогестерон показан при:

  • выкидыше 1-ого триместра;
  • длине 2 фазы цикла менее 10 дней;
  • диагностике женского бесплодия;
  • нарушении менструального цикла.

У мужчин анализ на прогестерон практически не имеет диагностической ценности.

Анализ на ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон отвечает за стимуляцию созревания половых клеток в организме, а также первично — за половое развитие. Первоначальный период сперматогенеза обязан, в частности, этому гормону, у женщин ФСГ помогает росту фолликула с яйцеклеткой, а при появлении критичного значения и лютеинизирующего гормона в плазме — происходит овуляция.

  • мужчинам при плохих показателях спермограммы, гипогонадизме;
  • женщинам при нарушении менструального цикла, подозрении на менопаузу, бесплодие, при отсутствии овуляции.

Изменение уровня ФСГ, ЛГ, прогестерона и эстрадиола за 1 цикл

Фолликулостимулирующий гормон во многом зависит от гормонов щитовидной железы, поэтому диагностику следует проводит вкупе с этими гормонами. Кроме того, оценка ФСГ у женщин должна проводиться дважды в цикл, не пренебрегая лютеинизирующим гормоном.

Анализ на ЛГ

Лютеинизирующий гормон — гормон, отвечающий у женщин за стимуляцию роста фолликулов с яйцеклетками, где максимальная его концентрация в плазме является пусковым механизмом для овуляции, а у мужчин этот же гормон участвует в заключительной стадии сперматогенеза.

Оценка данного гормона в первую очередь показана при бесплодии как мужском, так и женском и не зависит от показателей спермограммы. Гормон оценивается вместе с ФСГ, у женщин — дважды за цикл.

Правила проведения исследований

Для корректной оценки эндокринного статуса принципиально помнить три момента.

  • Первый — гормоны цикличны, и их секрецию оптимально определять ранним утром с 8 до 11, на пустой желудок, желательно избегая стрессовых ситуаций и излишних физических нагрузок.
  • Второй — на гормоны влияют препараты, которые принимает человек — разово или постоянно, это принципиально важно учитывать.
  • И третий момент — у женщины гормоны циклично вырабатываются, поэтому оценка его количества в неположенный день цикла может повлечь неверные результаты, неверное и потенциально опасное лечение!

Конечно, при серьёзном сбое менструального цикла у женщины подсчитать день порой представляется невозможным и только в этом случае все требуемые гормоны разово сдаются в один день (как у мужчин).

Современные лаборатории оснащены маркированием концентрации гормонов по фазам цикла, что существенно упрощает диагностику даже при ошибке выбора дня сдачи.

Однако для постановки диагноза следует придерживаться правил цикличной сдачи гормонов:

  • на 7 день после овуляции определяется прогестерон;
  • ТТГ и тироксин не зависят от дня цикла, но оптимальнее проводить исследование не в овуляцию;
  • ФСГ и ЛГ в зависимости от цели смотрят либо в первые 7 дней, либо дважды на 10-13 день и на 7 день после овуляции;
  • эстрадиол, пролактин, тестостерон во время фолликулярной фазы — на 6-7 день цикла.

Лактотропный гормон вырабатывается как в женском, так и в мужском организме. и возможные последствия разберем в статье.

В чем причины повышения уровня прогестерона у женщин, рассмотрим .

Видео на тему


Вы планируете беременность или, напротив, подбираете противозачаточные препараты? Что же, скорее всего вам предложат сдать "кровь на гормоны" для определения вашего гормонального фона. Что именно будет определяться в ходе этих исследований? Узнайте больше о самых популярных гормональных анализах!

Гормоны - это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины (через систему гипоталамус-гипофиз-яичники).

При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.

Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона - определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.

Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.

В клинической практике проверяются в связи с бесплодием следующие половые гормоны.

ФСГ - фолликулостимулирующий гормон

У женщин ФСГ - один из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена, под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла.

Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается в 5-8 дни цикла.

У мужчин ФСГ - основной стимулятор роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых приводит к (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин).

ЛГ - лютеинизирующий гормон

У женщин ЛГ обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и "держится" всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Сдается анализ на ЛГ так же, как и ФСГ - на 3-8 день цикла.

У мужчин, стимулируя образование связывающего половые гормоны глобулина, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Один из значимых критериев при обследовании на бесплодие - соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций - от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1.5 до 2.

Пролактин

Важная информация? Сохраните ее на своей страничке в социальных сетях!





error: Контент защищен !!