Выделяются кровяные выделения. Маточное кровотечение после месячных. Патология межменструальных выделений

20.04.2019 | Кости, мышцы, связки

Обновление: Октябрь 2018

Если появляются любые необычные выделения из половых органов, это знак того, что женщине следует обратить на это внимание, обеспокоиться и узнать причину подобного явления. А если появились коричневые выделения в середине цикла? Что происходит в организме женщины, когда появляются кровяные выделения между месячными? И опасно ли это?

По статистике почти у 80% женщин такие выделения если и появляются, то в незначительном количестве, у 20% они обильные и появляются неожиданно или после секса. Если женщина беременна, то при любых кровяных или коричневых выделениях, с болевым синдромом и недомоганием следует сразу же обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком самопроизвольного выкидыша. Мы рассмотрим случаи, когда подобные выделения происходят у не беременных женщин.

Когда кровянистые, коричневые выделения у женщин могут быть симптомом заболеваний:

Если появляются кровяные, коричневые выделения в середине цикла, между месячными и при этом женщина не принимает гормональные противозачаточные препараты
Если при этом ощущается боль внизу живота, зуд, жжение и сухость во влагалище, повышена температура тела, болезненный половой акт
Если женщина давно находится в менопаузе, и у нее не было менструации более года
Если регулярно появляются кровянистые выделения после секса

Когда коричневые, кровяные выделения между месячными нормальны?

Коричневый, темный цвет выделениям у женщин придают капли крови. У абсолютно здоровых женщин это может наблюдаться в следующих ситуациях:

Перед месячными за несколько дней или часов — признак приближающейся менструации
После месячных несколько дней – это норма, поскольку матка избавляется от ненужных капель крови
В середине цикла у тех, кто принимает противозачаточные препараты
Бурный секс — если при этом у женщины не было полноценного возбуждения и не выработалось достаточное количество смазки, это повреждает слизистую оболочку влагалища и создает микротравмы

При первом сексе и 2-3 последующих половых контактах, когда девушка только начинаете половую жизнь.

Кровянистые выделения в середине цикла — причины:

Коричневые выделения в середине цикла могут быть из-за овуляции- периода, когда очень велики шансы забеременеть. Если они скудные, то это считается физиологической нормой, конечно, если при гинекологическом обследовании не обнаружены признаки других заболеваний. Обычно в таких случаях женщина не нуждается в лечении и такие выделения безопасны для женского здоровья.
Гинекологи любые кровянистые, коричневые выделения в середине цикла подразделяют на две группы: межменструальное кровотечение.

Маточное кровотечение

является симптомом следующих заболеваний и может быть у женщины в любом возрасте:

Эндометрит матки
Эрозия шейки матки
Фиброма
Опухоли придатков
Внутренний аденомиоз
Саркома

Это очень серьезные заболевания, которые требуют неотложной помощи, врачебного вмешательства. Если регулярно появляются кровянистые выделения после полового акта, то причиной может быть эрозия или рак шейки матки. Если выделения сопровождаются тянущей болью низа живота, то это один из симптомов воспаления внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровянистые выделения в середине цикла обусловлены другими причинами:

Если женщина принимает гормональную контрацепцию в любом виде (гормональный пластырь, противозачаточные таблетки, гормональное кольцо), то межменструальные кровянистые выделения считаются нормальными в течение первых 3 месяцев приема. Однако, если гормоны не принимаются, то причины небольших кровяных выделений могут быть следующими:

Применение лекарственных средств, оказывающих влияние на менструальный цикл, например, прием добавок (в начале или после окончания приема), в состав которых входит
Использование препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции (Гинепристон, Постинор и др.)
Наличие внутриматочной спирали
Нарушение работы щитовидной железы, низкий уровень ее гормонов
Воспаление влагалища при половых инфекциях, ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем)
Травмы половых органов
Сбои в гормональном фоне — гиперпролактинемия,
Поликистоз яичников
Некоторые гинекологические процедуры
Глубокое эмоциональное потрясение, сильный шок, стресс, смена климата

У сексуально активной женщины, появление мажущих кровянистых выделений могут указывать на ЗППП. При этом они сопровождаются , .

Если женщина не предохраняется, то мажущие выделения могут быть или выкидыша. В таком случае у женщины обычно, очень сильные боли внизу живота. Однако, если появились незначительные коричневые, кровянистые выделения вместо месячных, а потом наступила задержка, то вероятнее всего наступила беременность.

При чрезмерно активном, регулярном сексе могут появиться микротрещины, а также после сильной физической нагрузки или стрессе иногда бывают коричневые выделения между месячными.

Кровяные выделения после секса

Кровяные выделения после секса иногда сопровождаются и болями. При этом отсутствие болей еще не говорит о том, что у женщины все в порядке. Если каждый раз после полового акта появляются коричневые или кровяные выделения, это могут быть следующие заболевания:

Рак шейки матки
Эрозия шейки матки
Опухоли влагалища

В любом случае, при любых коричневых выделениях в середине цикла или между месячными стоит обратиться за консультацией к гинекологу, для выяснения причины их появления. Если это признаки каких-либо заболеваний, то медлить нельзя. Поскольку, избегая визита к врачу, женщина может усугубить свое состояние, упустить время, и заболевание будет сложнее устранить. И самолечение в таких случаях недопустимо.

Коричневые выделения перед месячными или после них — патология или норма?

Коричневые выделения перед месячными буквально накануне, то есть за 1 день до кровотечения считается абсолютно нормальным явлением. Поскольку менструальное кровотечение появляется в результате гибели яйцеклетки, она должна выйти вместе с маточными выделениями и это не должно быть резко. Поэтому сначала менструации появление коричневых мазков или красно-коричневых выделений вполне нормально, но если это длиться более 1 дня или вообще происходят — это повод для обращения к врачу.

Основными причинами мажущих выделений перед месячными являются:

Гормональные нарушения, сильный стресс, смена климата
Прием гормональных контрацептивов или окончание курса
Эндометриоз матки (аденомиоз) или шейки матки
Гиперплазия эндометрия

Светло-коричневые выделения после месячных также считаются вариантом нормы, если они длятся не более 3 дней. Это естественный процесс очищения матки от менструальной крови. Однако, если выделения продолжаются дольше 3 дней после окончания месячных, то следует обратиться к гинекологу для обследования, это также может указывать на эндометриоз, миому матки (см. ) и пр.

К методам диагностики любых относят:

Анамнез пациентки — врач производит подробный опрос о наследственных заболеваниях, перенесенных заболеваниях, всех вопросов, касающихся половой жизни и менструального цикла женщины
Осмотр шейки матки, влагалища с помощью зеркал, биопсия и
Исследование мазка из влагалища
УЗИ органов малого таза
Анализы на уровень гормонов, общий анализ крови
По показаниям — диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием тканей эндометрия.

103 комментария

В норме влагалищные выделения, наблюдаемые у женщин ежедневно, должны состоять исключительно из слизи, которую вырабатывают железы шейки матки.

Как правило, они необъемные, но характеризуются своей постоянностью, что необходимо для своего рода очищения половых путей женщины для исключения их инфицирования. Состав данных выделений, прежде всего, зависит от фазы менструального цикла женщины.

В тех случаях, когда наблюдаются кровянистые выделения в середине цикла, которые имеют розовый, красный, а порой и коричневый оттенок, необходимо исключить возможные нарушения. Чаще всего такие выделения имеют слабую интенсивность и мажущий характер, в связи с чем, их не всегда можно заметить.

Тем не менее, данное состояние не стоит оставлять без внимания, однако, и паниковать раньше времени не следует. Итак, давайте, для начала, выясним, что может спровоцировать возникновение кровянистых выделений в середине месячного цикла.

Когда такие выделения можно считать нормой?

Если во время таких выделений женщина никакого дискомфорта не ощущает - отсутствует неприятный запах, зуд, боли в области живота и поясницы, то можно с большой долей вероятности сказать, что проблем со здоровьем не имеется.

Самая частая причина небольших кровянистых выделений в середине цикла - значительное повышение определенного гормонального уровня в сам момент овуляции . Такое явление носит, зачастую, скачкообразный характер.
Данные выделения могут сигнализировать о том, что яйцеклетка готова к оплодотворению . Обычно у большинства женщин овуляция происходит именно в середине цикла (при нормальном цикле), хотя возможны и отклонения на несколько дней. В период овуляции у женщин вырабатывается в большом количестве такой гормон, как эстроген, который влияет на слизистую оболочку матки. Из-за этого могут возникнуть незначительные кровянистые выделения, которые не являются патологией.
Возможно, кровянистые выделения в середине цикла наступают из-за того, что половой акт был слишком активный. Вам, как вариант, не подходит поза, в которой вы занимаетесь любовью, когда шейка матки слишком изогнута. Или слизистая влагалища травмирована из-за того, что половой орган партнера слишком велик для вас. Это вполне нормально, только если кровотечение не наступает повторно в следующем цикле (тогда причина другая).
Ранняя беременность. Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке, внутри меняется структура эндометрия, он становится более чувствительным и восприимчивым. В этот период может произойти незначительное кровотечение в виде небольшого пятна красноватого или коричневого оттенка. Через месяц, когда женщина уже поймет и осознает свое новое положение, все должно быть в порядке. При нормальном протекании беременности никаких темных выделений из влагалища быть не должно.

Бывает и так, что данная проблема видна лишь в период индивидуальной гигиены, а на нижнем белье не видно абсолютно никаких следов. Такое положение дел, зачастую, не свидетельствуют о гормональном расстройстве, физиологических нарушениях и т. д. Напротив, они лишь подчёркивают нормальное функционирование организма.

Тем не менее, если межменструальные выделения с кровью в середине цикла носят интенсивный характер и не прекращаются несколько дней, то вам обязательно следует обратиться к гинекологу за квалифицированной диагностикой.

Патологические причины

В остальных случаях кровянистые выделения в середине менструационного цикла — сигнал о каких-то нарушениях в работе организма, поэтому лучше проконсультироваться у гинеколога. Рассмотрим распространенные причины, которые способны вызывать кровянистые выделения у женщины в середине цикла:

Эндометрит , которое характеризуется воспалительным процессом мышечного внутреннего слоя матки. Заболевание могло возникнуть по причине перенесенного женщиной аборта. Женщину, при этом, могут беспокоить боли и повышенная температура. Когда данное состояние больной не лечить, оно переходит постепенно в хроническую форму, и организм подает сигнал в виде симптома кровянистых выделений.
Наличие полипов в эндометрии , которые могут возникнуть после аборта, кесарева сечения. Диагноз здесь можно поставить только по результатам гистероскопии, УЗИ и гистологического анализа соскоба эндометрия. Лечится данное заболевание путем хирургического вмешательства «полипэктомии». После этого для нормализации гормонального фона показан прием КОК.
Противозачаточные средства . Прием гормональных средств контрацепции приводит к нарушению уровня гормонов в женском организме. Если появившиеся кровянистые выделения не прекращаются в течение месяца, то необходимо посетить гинеколога, который поменяет принимаемый препарат на другой медикамент.
Инфекции влагалища или шейки матки . Из-за воспалительного процесса во время менструации происходит неполное отторжение слизистой оболочки матки, и ее остатки могут выделяться в середине цикла.
Гормональные нарушения . Нормальный менструальный цикл возможен только в том случае, если гормоны воздействуют на слизистую матки сбалансировано. Когда этот процесс нарушается, слизистая матки становится своеобразной мишенью для гормонов. Гормональные нарушения часто приводят к отсутствию у женщины овуляции и, как следствие, к проблемам с зачатием.
Бурые выделения в середине цикла могут указывать на развитие патологических процессов в маточном эндометрии (). Заболевание характеризуется разрастанием клеток эндометрия вне полости матки, что при несвоевременном лечении приводит к формированию полипов, а в худшем варианте – к бесплодию. Сопутствующими симптомами заболевания становятся сильные боли в нижней части живота, отдающие в область поясницы, общий упадок сил, повышение температуры тела.
Ношение внутриматочной спирали для контрацепции . В таком случае кровянистые выделения в середине цикла могут проявляться, как признак инфекции или присутствующего воспаления. Так же, это может говорить о наличии кисты или появлении полипов во влагалище или шейке матки.
Возникающие выделения в середине цикла могут говорить об имеющейся опухоли матки у женщины. Оперативное вмешательство в данном случае может иметь место только в случае выявления сопутствующей патологии.
Стресс . Связь между нервной и эндокринной системами в женском организме очень тесная. Гормональная система организма находится в зависимости от нервного и физического состояния женщины. Стресс приводит к развитию переутомления, давая толчок для обострения хронических заболеваний, и приводит к развитию новых. Возникшие гормональные сбои в организме приводят к нарушению менструального цикла и появлению межменструальных выделений и даже кровотечений.

Обнаружив у себя необычные выделения, не нужно паниковать, ведь в большинстве случаев они либо не несут угрозы, либо говорят о патологиях, которые хорошо поддаются лечению. Потому лучшим шагом будет обратиться за квалифицированной консультацией, а также не забывать про регулярный осмотр. Для профилактических обследований достаточно 1-2 раз в год.

Как лечить кровянистые выделения в середине цикла

Появление межменструальных кровянистых выделений – довольно распространенное явление. Практически каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с этой проблемой. Чаще всего такие незначительные кровотечения вполне естественны и не предвещают ничего плохого.

Однако, к гинекологу обратиться всё-таки стоит, поскольку точную причину можно установить только путем проведения специального исследования. Кроме того, следует обязательно обратиться к специалисту, если кровянистые выделения в середине цикла:

причиняют дискомфорт;
они продолжаются более 3 суток;
выделения стали усиливаться;
выделения сопровождаются болью,

Такие кровотечения могут служить сигналом определенных патологий, и требуют квалифицированной диагностики, и последующего лечения.

Овуляция – это часть женского менструального цикла, во время которой зрелый фолликул яичника выбрасывает в брюшную полость яйцеклетку. После этого она движется по фаллопиевой трубе, где может слиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Овуляторный процесс управляется частью мозга – гипоталамусом, который посылает сигналы, заставляющие переднюю долю гипофиза выделять фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизиррующий (ЛГ) гормоны.

Этот процесс обычно происходит между 10-м и 19-м днями менструального цикла, и в это время отмечается самая высокая фертильность женщины.

Может ли быть кровь при овуляции?

Да, в некоторых случаях процесс выхода яйцеклетки сопровождается незначительными кровянистыми выделениями. Это может быть нормой или быть признаком патологических процессов. Обычно это происходит на 2 – 3-й день после овуляции.

Кровь после овуляции выделяется в небольшом количестве, выделения имеют розовый или светло-коричневый цвет.

Являются ли такие выделения нормой

В подавляющем большинстве случаев выделения во время овуляции с кровью – не связаны с каким-либо заболеванием. Это довольно распространенное явление, и многие женщины даже не обращают на него внимания, пока они не начинают мониторинг менструального цикла с вниманием к деталям, например, при желании забеременеть. Обычно причины появления крови связаны с гормональными изменениями в организме.

Некоторые исследователи фертильности и женского здоровья утверждают, что кровянистые выделения во время выхода яйцеклетки – положительный показатель, подтверждающий выход яйцеклетки из фолликула.

Если кровь после овуляции появилась впервые, не стоит расстраиваться и паниковать. Изменения, которые происходят каждый месяц в женском организме, как правило, остаются незамеченными, пока женщина вдруг не начинает обращать на них внимание.

Почему так происходит

Кровянистые выделения в этот период служат признаком хорошей фертильности. Они возникают в середине менструального цикла, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника и начинает двигаться по направлению к маточной трубе, готовясь к оплодотворению.

Есть две причины, почему во время овуляции выделяется кровь:

Выход яйцеклетки из фолликула

Могут ли выделения отсутствовать

Если женщина никогда не замечала кровянистых выделений во время овуляции, услышав об этом, она может быть обеспокоена. Однако причин для тревоги нет.

Отсутствие последних – это нормальная ситуация, характерная для здоровых женщин. У большинства из них она сохраняется в течение всего репродуктивного периода. Поэтому важны не внешние проявления овуляции, а умение прислушаться к своему организму.

Нередко женщина самостоятельно понимает, когда у нее происходит овуляция (по характерным или ), даже если этот процесс не сопровождается кровянистыми выделениями. С другой стороны, необычные несвоевременные кровотечения нередко заставляют пациентку обратиться к гинекологу.

Различия между выделениями при овуляции и имплантационным кровотечением

Если кровянистые выделения появляются в промежутке от овуляции до месячных, они могут быть признаком наступившей беременности. Это имплантационное кровотечение, которое нередко можно спутать с выделениями при овуляции. Такое кровотечение возникает далеко не у каждой беременной женщины.

Имплантационное кровотечение обычно имеет похожий светло-розовый или коричневый оттенок, однако количество выделяемой крови может быть немного больше, чем при овуляционном кровотечении. Выделения в результате имплантации яйцеклетки могут продолжаться в течение нескольких дней. Самое главное отличие – время цикла, в которое возникают эти изменения.

При овуляции выделения возникают ближе к середине цикла, но могут смещаться на несколько дней в зависимости от особенностей овуляторного цикла женщины. Имплантационное кровотечение возникает спустя неделю или даже две после овуляции.

Овуляторное кровотечение – проявление того, что яйцеклетка вышла из фолликула, имплантационное кровотечение – признак беременности.

Если беременность вероятна, в это время уже можно сделать тест на беременность, однако его результат может быть, как положительным, так и отрицательным. Для более точного определения беременности необходимо сдать анализ крови в лаборатории.

В таблице представлены отличия выделений при овуляции и имплантации яйцеклетки.

Если женщина не отслеживает регулярно все изменения, происходящие в течение цикла, определить разницу между этими двумя симптомами сложно. При появлении вопросов лучше всего проконсультироваться у гинеколога.

Патология межменструальных выделений

Не стоит при наличии незначительных кровянистых выделений в середине цикла паниковать и сразу обращаться к врачу. Однако есть некоторые признаки, которые могут быть сигналом неблагополучия:

любое неожиданное, аномальное кровотечение между менструациями, которое продолжается более 3 дней;
любое аномальное межменструальное кровотечение, возникающее в течение 3 циклов подряд и более;
любые необычные выделения, отличающиеся от нормальных для женщины;
кровотечения, сопровождающиеся болью при половом контакте или возникающие сразу после него, боль внизу живота, чрезмерно обильные месячные, сгустки крови при овуляции или менструальном кровотечении, неприятный запах выделений.

Патологические кровянистые выделения могут быть симптомом различных заболеваний.

– мягкие выросты на ножке, растущие из внутренней оболочки матки. Как правило, это доброкачественные образования, но в редких случаях трансформируются в злокачественную опухоль. Полипы чаще возникают у женщин в перименопаузе, но могут появиться и у молодых пациенток. Они могут стать причиной нерегулярных менструаций, межменструальных и постменопаузальных кровотечений. Полипы эндометрия следует удалять.

Кровотечение в середине цикла может быть связано с гормональным дисбалансом. В частности, нарушается соотношение эстрогенов и прогестерона, что приводит к длительным обильным менструациям или межменструальным кровотечениям.

Только врач может точно определить, имеется ли опасность для репродуктивной системы женщины. Если женщина стремится забеременеть и начнет переживать по поводу межменструальных выделений, это больше навредит ей, чем своевременная консультация гинеколога.

Если женщина заметила слабые кровянистые выделения во время овуляции, ей не нужно беспокоиться. Если она понаблюдает за своим телом в течение нескольких циклов, то в большинстве случаев заметит подобные выделения и в дальнейшем. Таким образом, овуляционное кровотечение – не повод для паники, а лишь еще один сигнал организма о готовности к оплодотворению и зачатию.

Ожидание малыша без осложнений – заветное желание любой женщины. В этот период будущая мама больше всего должна заботиться о своем здоровье, ведь теперь на ней лежит ответственность за две жизни. К сожалению, кровяные выделения при беременности могут омрачить счастливые 9 месяцев, заставляя женщину переживать за сохранение плода.

Причины кровянистых выделений могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Механические повреждения

Кровавые выделения после секса возникают не так часто и особой опасностью не являются. Шейка матки при наступлении беременности становится более рыхлой, отечной, она наиболее восприимчива к любому давлению и неосторожным действиям. Поэтому кровь после полового акта появляется именно из-за микроскопических повреждений, которые она получает при интимной близости.

Подобные повреждения шейка матки может получить и при осмотре врачом. Кровянистые выделения на 4 неделе беременности могут быть из-за травмирования зеркалом, ведь именно в это время большинство женщин обращаются к гинекологу с подозрением на беременность из-за отсутствия менструаций. Такие повреждения не несут угрозы – уже на начальном этапе врач видит закрытую шейку матки, и не будет проводить дальше манипуляций во влагалище.

Патологии матки

Еще одна распространенная причина выделений при беременности. Например, часто женщины имеют миоматозные или фиброматозные узлы, и если зародыш прикрепился близко к такому узлу, возможно кровотечение.

Как правило, на нижнем белье ярких пятен крови не наблюдается, а вот мажущие сукровичные выделения могут длиться несколько часов.

После ЭКО

Выделения во время беременности, похожие на менструации, появляются и после процедуры . Они носят название «исчезающий близнец» – при подсадке оплодотворенных яйцеклеток приживаются не все, поэтому остальные отторгаются естественным образом. Женщины, проходящие процедуру ЭКО, заранее предупреждаются о таком кровотечении, поэтому им достаточно просто проконсультироваться у врача.

А в некоторых случаях, если второй ребенок перестал развиваться на седьмой или восьмой неделе, то он и вовсе растворяется в амниотической жидкости, и выделения на 8 неделе беременности не происходят.

После ЭКО часты случаи, когда рождаются двойни или тройни, а выходит лишь третья или четвертая «лишняя» яйцеклетка.

Замершая беременность

Может наступить на любом сроке, нередко начинаются выделения уже на 6 неделе беременности. Их причины кроются в распознавании организмом как угрозы для здоровья женщины. Если зародыш останавливается в развитии, начинают продуцироваться токсины, запускающие механизм выкидыша.

Появление при беременности кровянистых выделений должно стать немедленным сигналом для обращения в клинику, ведь в 80% случаев плод удается спасти, своевременно убрав угрозу для его развития.

Второй триместр развития беременности: тайны и угрозы

Чаще всего появляются кровяные выделения на ранних сроках беременности, в первом триместре, однако это вовсе не означает, что на 12 неделе для мамы настает беззаботное время и за малыша можно не переживать. Если есть патологии, то выделения возникают и во втором триместре.

Чаще всего кровотечение возникает по двум причинам: из-за неправильного образования или преждевременного .

При появлении кровотечений в этом периоде необходима госпитализация, после чего врач принимает решение о дальнейших действиях: наблюдении за пациенткой, аборте по медицинским показаниям, экстренном родоразрешении.

Патологии третьего триместра

Патологии в третьем триместре не так страшны, как кровянистые выделения на 7 неделе беременности, ведь даже при экстренном родоразрешении ребенка можно спасти, подключив к аппаратам поддержки основных жизненных функций. А иногда женщины с тяжелой беременностью уже на 10 неделе знают, что не выносят малыша весь срок, и нужно готовиться к ранним родам, например на 35 неделе.

В третьем триместре актуальными причинами кровотечений остаются следующие:

недостаток прогестерона;
неправильное положение плаценты;
ранняя отслойка плаценты.

Однако третий триместр имеет и свои особенности, а именно . Причины позднего токсикоза различны, но проявления этого состояния заставляют врачей беспокоиться за состояние беременной женщины, поэтому при возникновении , болей внизу живота, необходимо срочно обращаться к врачу. При игнорировании этих симптомов может наступить пограничное состояние не только для матери, но и для плода. Кровотечение в таком случае будет являться свидетельством отторжения плода, и спасти ребенка можно не успеть.

Рождение малыша

Появление ребенка на свет неизменно связано с появлением кровотечения. Будущей маме не стоит переживать по этому поводу, ведь на самом деле рождение малыша мало чем напоминает сцены из сериалов, где кровь брызжет чуть ли не фонтаном. На самом деле во время нормальных родов теряется лишь около одного стакана крови.

Уже на 38 неделе у женщины , что свидетельствует о скором рождении малыша. Перевернувшись головкой вниз, кроха создает давление, и мышцы живота уже не в силах удерживать свою округлую форму. По таким врачи предупреждают женщину о предстоящем в ближайшие недели родоразрешении.

Обычно о скором рождении ребенка свидетельствует , в которой могут быть небольшие кровянистые прожилки – в данном случае женщине необходимо собирать вещи и отправляться в роддом. Бояться кровянистых выделений на 40 неделе беременности не стоит – это нормальный процесс. К этому сроку малыш прошел все периоды своего развития, достаточно защищен для пребывания в новой среде, и волноваться за его жизнь не стоит.

Сильные кровотечения: первая помощь и опасность для плода

Сильные кровотечения во время беременности возникают на любом сроке. Казалось бы, плодное яйцо прикрепилось и начало свое развитие, но тут, например, на 9 неделе открылось кровотечение. Что делать?

При появлении значительных объемов крови нужно принять следующие меры:

вызвать скорую помощь;
обеспечить покой;
лечь в постель, ноги приподнять;
при сильной боли принять ;
к низу живота приложить холодное;
не использовать тампоны, не пользоваться ванной.

После доставки в стационар врач определит причину осложнения и назначит лечение.

Что касается опасности для плода, то в большинстве случаев при своевременной госпитализации врачам удается сохранить беременность. Сейчас в их арсенале есть ряд гормональных препаратов, которые могут заменить дефицит основных женских гормонов – благодаря этому врачи успешно доводят до естественного конца даже сложные беременности. В случае, если стоит реальная угроза невынашивания плода, женщину кладут в стационар и проводят лечение.

Если угроза плода настолько велика, что предстоит принимать решающие меры, врачи всегда стараются сохранить ребенка, но все же окончательный выбор делается в пользу жизни и здоровья матери.

Выделения с кровью при беременности не всегда являются причиной для паники. При обнаружении красных пятен на нижнем белье не стоит переживать – если соблюдать все предписания врача, то можно без осложнений выносить и родить здорового малыша. Главное условие - при обнаружении кровяных выделений из влагалища во время беременности обратиться к врачу как можно раньше.

Полезное видео о кровянистых выделениях как о признаках угрозы беременности

Мне нравится!

Даже небольшие кровянистые выделения , которые появляются у женщины из влагалища в период между месячными, свидетельствуют о том, что необходимо проявить бдительность и с помощью врача обязательно понять, насколько это опасно, и по какой причине проявились эти симптомы. Насторожить должны и коричневатые бурые выделения, и слизистые выделения с прожилками крови, которые появляются, например, на 15 день цикла. Если это ациклические проявления, можно заподозрить развитие болезней.

Как свидетельствует статистика, небольшие кровянистые выделения или кровомазание у девушек и женщин в период между менструациями появляются примерно в 80% случаев. 20% женщин отмечают, что такие выделения не мажущие, а обильные, причем появиться они могут неожиданно, или же женщина замечает, что после полового акта пошла .

Особенно важно обратить внимание на любые выделения во время . Почему у женщин в положении идет кровь, нужно выяснить сразу же, вне зависимости, есть ли боль внизу живота, или нет. Обращаться к доктору нужно немедленно, так как кровь или темные выделения у женщин могут свидетельствовать о прерывании беременности.

Ниже будут рассмотрены причины межменструальных кровянистых выделений.

Месячный цикл

Чтобы заподозрить, что кровотечение или мазня – патологические явления, женщина должна четко знать, какой должен быть цикл именно у нее. Конечно, каждая опытная представительница прекрасного пола знает, сколько дней между месячными – норма для нее. Сколько дней должно быть между менструацией, это понятие индивидуальное. У одних цикл составляет 30-35 дней, для других цикл 24 дня – это нормально. Однако в среднем цикл составляет 28 дней. Хотя от месяца к месяцу он может колебаться и составлять 24-27 дней.

Как считается цикл? Он начинается с первого дня месячных и заканчивается началом следующей менструации. Поэтому если у зрелой женщины отмечается что-то похожее на месячные через 2 недели, через неделю снова начались, либо месячные пришли второй раз за месяц, причины этого определит врач, к которому стоит сразу же обратиться. Но если второй раз за месяц пошли месячные у молодой девушки, это может свидетельствовать о становлении цикла. В такой ситуации, если месячные пришли 2 раза в месяц, это нормально. О подобных проявлениях девушки часто пишут на каждый тематический форум.

Однако если начало менструации отмечается на несколько дней раньше срока, либо интервал между месячными больше на несколько дней, бить тревогу и делать какие-то шаги раньше времени не следует. Это может произойти в связи со стрессами , слишком интенсивными тренировками, усталостью, сменой климата и др. Иногда причины, почему пошли месячные на 10 дней раньше, тоже связаны с такими явлениями. Случается, некоторое время болит низ живота, а не начинаются месячные – подобное явление тоже может быть связано с перенапряжением или стрессами.

О болезнях такие симптомы могут свидетельствовать в следующих случаях:

выделения с кровью или коричневые появляются в середине месячного цикла (например, на 16 день цикла или 12 день цикла, в зависимости от его продолжительности), при этом гормональных оральных контрацептивов женщина не принимает;
при выделениях болит низ живота, отмечается сухость, жжение, зуд во влагалище, поднимается температура, при половом акте чувствуется боль;
при либо если у женщины уже на протяжении года и больше не было месячных;
в случае постоянного появления выделений после секса.

Кровяные и коричневые выделения – когда это нормально?

Коричневые, а иногда даже черные выделения – результат того, что в них примешиваются капли крови. «Нормальные» темные выделения могут появиться у здорового человека в следующих случаях:

если за несколько дней до месячных появляются капли темного цвета, это свидетельствует о том, что скоро начнутся месячные;
несколько дней после того, как месячные кончаются, причем, сколько дней должны идти в норме такие выделения, вопрос индивидуальный для каждой женщины;
в середине месячного цикла такое возможно при приеме оральных контрацептивов;
после бурного полового акта, при условии, что женщина не была достаточно возбуждена, и вследствие недостаточного количества смазки слизистая влагалища была повреждена;
после первого, а также нескольких последующих половых контактов, когда у девушки только начинается сексуальная жизнь.

Кровотечение в середине цикла

Определяя причины кровотечения в середине цикла, следует учитывать, что они могут быть разными. Прежде всего, розоватые или розовые выделения, а также коричневые выделения в середине цикла возможны, если у женщины в эти дни происходит овуляция . Может ли овуляция быть раньше или позже, зависит от индивидуальных особенностей физиологии женщины, но она происходит примерно в средине цикла.

Если кровянистые выделения в середине цикла очень скудные, мажущие, то, при отсутствии болезней, это может быть вариантом нормы.

В таком случае розовая или коричневая мазня пройдет сама собой, и лечения не требуется.

Не так уж редко женщины замечают, что у них появляются кровянистые выделения при овуляции или просто капелька мазни темного цвета. Естественно, что овуляция с кровяными выделениями пугает женщин, заставляя думать о том, что в организме происходят определенные негативные изменения. Но такие проявления во время овуляции на самом деле могут быть нормальными, так как в процессе выхода яйцеклетки разрываются стенки фолликула . Соответственно, разрываются микрососуды, вследствие чего и появляются кровяные выделения во время овуляции. Отвечая на вопрос, при овуляции сколько дней может появляться такая мазня, следует учитывать индивидуальные особенности организма. Если сосуды у представительницы прекрасного пола очень тонкие, то это состояние может продолжаться еще несколько дней после того, как овуляция произошла. Как правило, мазня в таком случае коричневая. Иногда после овуляции тянет живот, как перед месячными, что тоже является нормальным ощущением. Как правило, овуляция происходит на 10 день – 17 день цикла.

Женщина не должна переживать, что такие проявления станут препятствием к зачатию – даже в случае появления таких выделений она сможет забеременеть. Но если подобное происходит не один раз, а три и более циклов подряд, можно заподозрить прогестероновую недостаточность . В таком случае важно посетить гинеколога.

Специалисты разделяют любые красные, бурые, темные выделения, которые появляются между месячными, на две группы: кровотечения маточные и межменструальные .

Маточное кровотечение может проявиться в любом возрасте и свидетельствовать о таких болезнях:

фиброма ;
опухоли придатков ;
рак матки или ;
аденомиоз внутренний;

Все эти болезни очень серьезные, их важно своевременно выявить и обеспечить немедленное лечение. Именно поэтому причины кровяных выделений в середине цикла нужно обязательно установить и сразу же правильно лечить болезнь.

Если кровь в середине менструационного цикла появляется регулярно после сексуального контакта, вероятна эрозия. Также можно заподозрить, что это рак шейки матки. Если при этом тянет низ живота в середине цикла, вероятно воспаление внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровавые выделения связаны с другими причинами. Так, их может спровоцировать прием гормональной контрацепции, причем кровь или выделения коричневого цвета могут проявиться при приеме таблеток или применении гормональных пластыря, кольца. Темно-коричневые выделения или мазня другого цвета считаются нормальными в первые три месяца приема таких противозачаточных средств. Подобное возможно при приеме , и других средств. Если женщина выпила и продолжает принимать препараты , и др., такие проявления в первые месяцы можно считать нормальными. Также подобное может происходить после отмены такой контрацепции.

Но если женщина не принимает , и месячные еще не наступили, то она может замечать, что мажет кровь или выделяется коричневая слизь в связи со следующими причинами:

Прием лекарств, которые могут влиять на менструальный цикл. К примеру, это может быть применение добавок, содержащих .
Применение препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции. Подобное возможно после , Гинепристона , препарата Эскапел и др.
Розовые или светло-коричневые выделения возможны при наличии внутриматочной спирали .
Нарушение функции щитовидной железы и, как следствие, пониженный уровень гормонов этой железы.
Воспалительный процесс влагалища при болезнях, которые передаются половым путем, при половых инфекциях.
Наличие гормональных нарушений — прогестероновая недостаточность , .
Травмы половых органов.
Недавние процедуры, которые проводил гинеколог.
Очень сильный стресс, потрясение.
Тяжелые физические нагрузки, слишком активный спорт.
Резкая смена климата.

В любом случае о том, почему кровит и почему болит грудь в середине цикла, нужно спрашивать у специалиста, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

Следует помнить и о том, что если у женщин, ведущих активную половую жизнь, появляется мазня, идет кровь, но не месячные, можно заподозрить ЗППП . Последнее особенно вероятно, если имел место незащищенный акт.

В таком случае мазня из влагалища сопровождается зудом, болью, ощущением жжения во время мочеиспускания.

У женщин, которые не предохраняются или имели незащищенный акт, вероятна беременность. Если тянет живот, а также появляются алые выделения либо слизь с кровяными прожилками, можно заподозрить или . При развитии такого состояния сильно болит живот.

Но если за неделю до месячных или за 2, 3, 4 дня до предполагаемой менструации появились мажущие кровяные выделения, причины могут быть связаны с тем, что женщина беременна. Поэтому если за несколько дней до месячных или в те дни, когда должна была наступить менструация, появилась необильная кровь или коричневая мазня перед месячными, а дальше наступила задержка, можно заподозрить беременность.

Коричневые выделения за неделю до месячных или в середине цикла могут быть связаны и с серьезными физическими нагрузками или пережитым стрессом.

Причины того, почему мажет перед менструацией и тянет живот, могут быть связаны с очень активной и регулярной сексуальной жизнью. В итоге возникают микротрещины, из которых выделяется кровь.

Но в любом случае причины мазни за неделю или то, могут ли быть такие проявления связаны с болезнью, должен определить гинеколог.

Если у женщины кровит после полового акта, и после близости беспокоит боль, можно заподозрить, что развивается какая-то из болезней, перечисленных ниже. Даже если выделения без запаха и боли, это не значит, что со здоровьем все нормально.

Конечно, подобное может происходить при приеме противозачаточных таблеток, но все же существует вероятность таких недугов:

эрозия шейки матки ;
рак шейки матки ;
опухоли влагалища .

Если после того, как появляются постоянные кровянистые выделения после секса, прошло несколько дней, и при этом ноет или болит живот, спина, поясница, промежность, нужно обращаться к доктору. Такой признак может свидетельствовать о повреждениях яичников, кисты. Также странные выделения могут говорить о внематочной беременности.

Стоит быть внимательными и тем, кто имел незащищенный акт после менструационного цикла. Несмотря на то, что беременность наиболее вероятно в дни овуляции, которая происходит примерно на 14 день цикла, зачатие возможно в любое время.

Поэтому если коричневая мазня появилась на 18, 19, 20 день цикла, вполне возможно, что женщина забеременела.

Выделения перед месячными

За 5-6 дней до месячных ввиду гормональных изменений в организме женщина может отметить, что характер того, что выделяется из влагалища, немного необычный. Бели могут быть мутными и кремообразными. Они уже не бледно-прозрачные, а белые или желтоватые, иногда – обильные и водянистые, но чаще – вязкие и густые.

После взятия мазка в дни перед менструацией определяется увеличенное количество , грамотрицательных палочек, эпителиальных клеток.

Вариантом нормы могут быть также сукровичные выделения – сукровица появляется за несколько дней до менструации, при этом женщину не беспокоят другие неприятные симптомы.

Однако если белые выделения обильные и длительные, с неприятным запахом, иногда – темноватые, серые, а женщину при этом беспокоит зуд, чувство жжения, речь может идти о .

Многих женщин интересует, насколько нормальны темно-коричневые выделения перед месячными, которые у многих появляются за день, а иногда даже за 2-3 дня до менструации. Розоватые или темные выделения перед месячными – это абсолютно нормальное явление, при условии, что мазня такого цвета появляется накануне менструации. Так как менструация – это следствие гибели яйцеклетки, ее выход происходит постепенно. И если перед месячными идут такие выделения не более одного дня, о патологии речь не идет.

Поэтому нужно знать: если коричневые выделения перед месячными, что это значит – зависит от того, сколько времени длится такое явление. Если это начинается примерно за неделю до менструации, можно заподозрить, что развивается заболевание репродуктивной системы. Поэтому нужно обязательно посетить врача.

Следует учесть, что если вместо месячных появляется мазня коричневого или бордового цвета, можно заподозрить беременность. Известно, что среди многих симптомов, позволяющих заподозрить интересное положение, есть и признак беременности – светло-коричневые выделения. Иногда женщина отмечает, что такие мазки шли 1 день и закончились.

Однако точно убедиться в том, что женщина ждет ребенка, поможет осмотр у врача или тест, показывающий две полоски.

Мажущие выделения перед менструацией начинаются в связи со следующими причинами:

нарушения гормонального баланса ;
смена климата;
стресс или сильное потрясение;
применение гормональной контрацепции либо окончание приема;
полипы матки .

В норме черные, светло-коричневые выделения после месячных либо мажущие розовые могут появляться еще несколько дней. Если идут после месячных коричневые выделения, что это означает, зависит от длительности этого явления. Темно-коричневые выделения на протяжении трех дней после того, как закончились красные кровавые, это нормально. Когда появляется мазня такого цвета, происходит естественное очищение матки.

Но если такое явление продолжается дольше трех дней, причины того, почему идут кровяные выделения после месячных, должен определить врач, чья специализация – гинекология.

Ответить на вопрос, почему кровит после месячных или с какой причины пошла кровь через неделю, можно после осмотра и исследований. Но если долго мажет коричневым или пошли через неделю после месячных кровянистые выделения, можно заподозрить миому матки , эндометриоз и другие болезни. Поэтому если месячные прошли, а кровянистые выделения еще идут, и это такие же повторные проявления имеют место в следующем цикле, стоит пройти обследование.

Насторожить должны и любые выделения, которые появились после того, как менструация полностью завершилась. Если на 11 день или через 10 дней после месячных кровянистые выделения снова появляются, либо сначала они бежевые, потом темные, а после – кровь, нужно немедленно обращаться к доктору.

Выделения до и после родов

Коричневые или розовые выделения появляются за несколько дней перед , когда происходит очередная гормональная перестройка в организме. Шейка матки постепенно готовится к открытию, постепенно выталкивается пробка. Она, как правило, выходит постепенно, поэтому мазня может появляться и за день-два до родов, и раньше – за 12-13 дней. Но если за несколько дней до предполагаемых родов появляется кровь, к врачу нужно обращаться немедленно, так как это может быть свидетельством патологий.

После родов, когда вышел послед, кровь продолжает выделяться в течение нескольких недель. Такие выделения называют лохиями . Постепенно они с кровавых становятся более темными, их количество уменьшается. На второй неделе они желтовато-коричневые, оранжевые, далее они постепенно светлеют. Но еще даже через месяц после родов лохи могут продолжаться. Но если количество лохий сильно увеличилось, или они продолжаются и через 2 месяца после родов, необходимо рассказать об этом врачу.

Диагностика нарушений менструального цикла

Чтобы избавиться от проблем, нужно определить причину их проявления. Если промежуток между менструацией существенно уменьшился, и подобное повторяется опять и опять, необходимо обратиться к специалисту и провести диагностику. Нельзя самостоятельно пить таблетки от кровотечения, пока не была установлена причина такого явления. В процессе диагностики врач принимает следующие меры:

изучает анамнез, опрашивая о сексуальной жизни, особенностях месячного цикла, наследственных болезнях и др.;
осматривает шейку матки, используя зеркала, проводит и кольпоскопию шейки матки;
назначает исследование мазка, взятого из влагалища;
назначает УЗИ органов малого таза;
направляет на общий анализ крови и исследования уровня гормонов.

Если существуют показания, специалист проводит диагностическое выскабливание полости матки, после чего производится гистологическое исследование тканей эндометрия.

Выводы

Таким образом, первыми действиями женщины, у которой отмечаются странные ациклические кровотечения, должны быть обращение к специалисту и проведение исследований, им назначенных.

Важно проанализировать то, что впоследствии нужно рассказать врачу: сколько дней цикл составлял раньше и сколько он длится теперь, сколько раз повторялись кровотечения или мазня снова в последнее время и др.

Важно задать себе и другие вопросы: «Сколько времени я принимаю гормональную контрацепцию и пью ли я таблетки регулярно? Не беременна ли я?». Ответы на эти вопросы, как и дальнейшие исследования, очень важны для установления диагноза.

В любом случае при непонятных признаках представителям обоих полов лучше консультироваться с врачом.

Ведь даже у мужчин бывают «месячные», когда они чувствуют те субъективные ощущения, которые женщина переживает при ПМС.