Что значит, если у ребенка в анализе крови эозинофилы повышены, и какое лечение требуется в этом случае? Какой должна быть норма эозинофилов в крови у детей

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Повышение эозинофилов или эозинофилия у детей обычно указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Он может быть связан с различными причинами, но в любом случае требует внимания.

Родители следят за здоровьем своего чада, а потому их может серьезно обеспокоить то, что у ребенка . Это явление следует рассмотреть подробнее, чтобы понять его суть и причины.

Функции эозинофилов

Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной картины организма. Эти клетки отвечают за работу иммунитета, а потому колебание их концентрации может указывать на наличие проблем.

Функциями данных клеток являются:

• фагоцитарная;
• антитоксическая;
• антигистаминное действие и защита организма от аллергенов.

Важно: высокие показатели у малышей часто связаны с повышенной уязвимостью организма и неразвитым иммунитетом.

Показатели содержания

Если эозинофилы у грудничка повышены, важно знать предельно допустимые границы отклонений и возможные их причины.

Нормальные параметры

У каждого человека в определенном количестве в крови содержатся эозинофилы. Норма у детей несколько превышает взрослые показатели.

Для грудничкового возраста свойственна максимальная концентрация, вплоть до 7-8%. По мере взросления этот процент выравнивается и закрепляется на уровне 1-5%. Почему у ребенка повышены эти показатели — объясняется тем, что детскому организму нужно вырабатывать иммунитет и постоянно бороться с новыми инфекциями и микроорганизмами. Кроме того, идет привыкание к новым продуктам питания. Когда потребность в этих клетках уменьшится, их уровень придет к базовой отметке.

Отклонения и их причины

Эозинофилы могут быть понижены и повышены при нарушениях иммунной защиты и развитии воспаления. Повышение этого показателя называется эозинофилией.

Эозинофилия — повышенный уровень эозинофилов

Если отклонения умеренные и не превышают 15%, говорят о реактивной эозинофилии, которая не несет особой угрозы. При больших цифрах необходимо медицинское вмешательство.

Лечение

Если анализ показал отклонение от нормы, для уточнения ситуации необходимо понаблюдать за состоянием ребенка. Могут понадобиться такие исследования, как УЗИ брюшной полости, мазок на яйца глистов, биохимический анализ крови.

Если эозинофилы повышены в крови у ребенка до 15%, достаточно назначить лечение текущего заболевания, которое спровоцировало такое явление, а также провести общие мероприятия по укреплению иммунитета.

Каждого из родителей волнует норма эозинофилов в крови у детей. Одновременно все они интересуются и отклонениями от нормы эозинофилов у детей. Исследование подобных показателей помогает своевременно выявить наличие тех или иных заболеваний и начать их немедленное лечение. Чтобы узнать, соответствуют ли показатели эозинофилов норме у детей, специалисты обычно назначают сдачу анализа крови. В развернутом виде он более чем ясно показывает количество этих клеток в организме человека. Их наличие, равное показателям нормы, говорит о высокой сопротивляемости организма различным заболеваниям.

Роль эозинофилов в детском организме

Свое название эти клетки крови получили оттого, что могут в краткие сроки поглощать эозин – красящий фермент, который используется при лабораторных исследованиях. Основным органом, вырабатывающим защитные клетки в организме ребенка, является костный мозг. Полностью сформировавшиеся клетки в течение нескольких часов перемещаются по крови, после чего попадают в органы желудочно-кишечного тракта, легкие и выходят наружу через ткани.

Основной функцией эозинофилов является защита ребенка от типичных инфекций, а также аллергенов, происхождение которых носит различный характер.

К другим их функциям относят:

• способность быстрого распознавания вредоносных клеток;
• поглощение раздражителя;
• освобождение организма от патогенов путем переваривания чужеродных белков;
• уничтожение аллергенов за счет содержания в клетках гистамина.

Показатели нормы эозинофилов у детей

Так, например, у новорожденных и грудничков они не превышают 0,05 х 10⁹ на литр крови, остальные данные приведены в таблице:

Считается, что по мере взросления младенцев норма эозинофилов у детей в процентном соотношении увеличивается до взрослых показателей. После того как детям исполняется 16 лет, показатели нормы для них оцениваются по шкале для взрослых. Как правило, если организм работает корректно и без перебоев, эозинофильные клетки могут отсутствовать в крови детей с 6-летнего возраста.

Причины повышения эозинофилов

Эозинофилия – повышенное содержание клеток эозинофилов в крови детей, которое имеет определенные причины. Она встречается намного чаще у маленьких, чем у подростков.

Ее вызывают следующие причины:

• борьба с патогенными белками, а также грибками, вирусами;
• дефицит магнийсодержащих веществ в организме;
• появление злокачественных новообразований;
• возникновение заболеваний крови.

Если речь заходит о детях, недавно родившихся, то в их организме повышенное количество эозинофилов может наблюдаться тогда, когда они заразились какой-то инфекцией, находясь в утробе матери, а также указывать на появление аллергической реакции на белок коровьего молока, медицинские препараты или же неправильно организованное питание кормящей матери.

Если повышенное содержание эозинофилов фиксируется у детей постарше, специалисты начинают говорить о:

• наличии грибковых поражений организма;
• заболевании кожи;
• инвазии глистов;
• наличии болезнетворных микроорганизмов и бактерий у детей;
• неполадках в работе щитовидной железы;
• ожогах, а также обморожениях термического происхождения;
• эозинофилии тропического характера – появляется в такое время года, как лето, когда речь идет о высоких температурах воздуха, повышенной влажности и несоблюдении простых гигиенических правил.

Причины снижения эозинофилов

Сниженное количество эозинофилов в крови называется эозинопенией.

Подобное состояние организма не считается настолько опасным, как повышенное количество эозинофилов в нем, однако все равно требует пристального внимания со стороны специалистов. В таких случаях можно говорить о наличии в организме у детей серьезных патологий.

В том случае, если количество защитных клеток в крови снижено, можно говорить о:

1. Гнойных инфекциях различного происхождения, сепсисе.
2. Хроническом состоянии стресса.
3. Отравление металлами тяжелого характера.

Кроме того, сниженное количество этих клеток наблюдается у недавно родившихся детей, обладающих синдромом Дауна, а также у недоношенных младенцев.

В том случае, если стадия лейкоза достигает кульминационной стадии, количество защитных клеток может упасть до нуля.

Эозинопению не выделяют как отдельный недуг организма, однако следить за количеством защитных клеток в организме детей необходимо с особым вниманием.

Когда показатели превышают норму или находятся на более низком уровне, необходимо обратиться к педиатру, а также гематологу и диетологу. Не всегда требуется назначение лекарственных препаратов для нормализации уровня клеток, осуществляющих защиту детского организма.

О чем говорит отклонение от нормы уровня эозинофилов у детей?

Кроме того, эозинофилы способны аккумулировать и высвобождать медиаторы воспаления, которые участвуют в иммунных реакциях. Также эти клетки крови могут уничтожать патогенные организмы. Эозинофилы называют микрофагами.

Норма

В крови взрослого человека эозинофилы должны составлять не более 5 % от общего количества лейкоцитов. Утром уровень этих иммунных клеток может повышаться на 15 % по сравнению с нормой, в ночное время - на 30 %. Также уровень эозинофилов повышается у женщин, переживающих период овуляции.

Что касается детей, то норма содержания эозинофилов в крови у них колеблется до 5 лет. В первые 2 недели после рождения количество этих иммунных клеток в крови варьируется от 1 до 6 %. В первый год жизни нормальный показатель содержания - не превышает 5 %, а во второй год он может достигать 7 %. С 2 до 5 лет составляет от 1 до 6 %. После 5 лет уровень эозинофилов в крови не превышает 5 %. Если у ребенка значительно повышен этот тип лейкоцитов (свыше 15 %), это может свидетельствовать о развитии некой патологии.

Причины

Определить уровень этих компонентов можно с помощью общего анализа крови. Чтобы результат был достоверным, накануне сдачи крови необходимо ограничить употребление сладкого, а сам анализ нужно выполнять утром натощак.

У новорожденного ребенка эозинофилы могут быть повышены по таким причинам:

• гемолитическая болезнь;
• атопический дерматит;
• наличие золотистого стафилококка в кишечнике;
• сывороточная болезнь.

У ребенка до 3 лет рост уровня этих клеток иммунитета происходит при отеке Квинке, аллергических реакциях на препараты и при атопическом дерматите. Причиной роста уровня эозинофилов у ребенка старше 3 лет являются:

Также у ребенка может наблюдаться одновременное повышение количества лимфоцитов и эозинофилов. Причинами такого явления становятся вирусные инфекции, возникшие на фоне аллергии, глистная инвазия, скарлатина и вирус Эпштейна - Барра. Если у ребенка наблюдается рост уровня не только эозинофилов, но и моноцитов, это может свидетельствовать о развитии мононуклеоза, а также туберкулеза и саркоидоза.

При инфекционных заболеваниях незначительное повышение уровня этих иммунных клеток происходит в периоде выздоровления.

Что делать при повышенных эозинофилах?

Если в крови у ребенка обнаружено повышение уровня этих клеток, необходимо пройти более сложные медицинские исследования. Только таким образом можно выяснить причину роста уровня эозинофилов. К подобным исследованиям относят:

После эффективного лечения основного заболевания уровень иммунных клеток крови постепенно приходит в норму. Чтобы вовремя выявить повышение эозинофилов, нужно регулярно сдавать общий анализ крови. При признаках заболеваний детей следует незамедлительно показывать педиатру.

Небольшой бланк с результатами общего анализа крови. В этих цифрах и процентах сложно что-то понять, не имея медицинского образования. Однако нет ничего страшного в том, что любой родитель начнет ориентироваться в основных параметрах исследования. Поэтому сегодня разговор пойдет о том, какая должна быть норма эозинофилов в крови у детей, что это за клетки, за что они отвечают и что делать, если результаты анализов в карточке вашего малыша не совпадают с нормой.

Для чего нам эозинофилы?

Для начала отметим, что эозинофилы входят в популяцию белых кровяных клеток – лейкоцитов. В бланке анализа лейкоциты указаны как число клеток х10*9/л. Так как эозинофилы являются частью лейкоцитов, то в бланке норма эозинофилов в крови у детей указывается в процентном соотношении.

В лабораторной диагностике для определения клеток применяется краситель эозин. Он отлично впитывается эозинофилами, за что они и получили свое название.

В их обязанности входит:

Норма может колебаться от 1 до 5%. Это характерно как для новорожденных, так и для взрослых детей. Существует оптимальное значение эозинофилов, характерное для каждого возврата.

• При рождении - 2,2%,
• 4 недели – 2,8%
• 2 года – 2,6%
• 4 года – 2,8%
• 6 лет – 2,7%
• 10 лет 2,4%

Оговоримся, что это «идеальное» значение, но в зависимости от условий взятия крови оно может быть выше или ниже, но обязательно в диапазоне нормальных значений. Какие это условия? Известно, что норма эозинофилов в крови у детей увеличивается на 15% утром и вечером. Это связано с работой надпочечников. Поэтому кровь рекомендуют брать рано утром натощак.

Если эозинофилов больше чем нужно.

Такая ситуация называется эозинофилией. В зависимости от возраста малыша у нее могут оказаться различные причины.

Для детей от рождения до 6 месяцев:

• резус-конфликт и последующая за ним гемолитическая болезнь новорожденных;
• атопический дерматит, который нередко дебютирует в этот период;
• сывороточная болезнь;
• инфицирование стафилококком и заболевания с ним связанные.

От 6 месяцев до 3 лет:

• лекарственная и пищевая аллергия;
• гельминты;
• атопический дерматит.

После 3 лет:

• гельминты (острицы, лямблии, трихинеллы, власоглав, эхинококк);
• аллергический ринит, крапивница, отек Квинке, поллинозы;
• атопический дерматит;
• бронхиальная астма;
• аутоиммунная патология (узелковый периартериит, склеродермия очаговая и системная, волчанка, ревматоидный артрит);
• лейкозы;
• некоторые инфекционные болезни.

Если клеток не хватает.

Это более редкое явление, чем повышение эозинофилов. Такое состояние называют эозинопенией. Она встречается:

• На фоне эндокринной патологии (надпочечников и щитовидной железы);
• При тяжелой инфекции гнойного характера, которая вызывает большие изменения в лейкоцитарной формуле. В этом случае вначале иммунитет бурно реагирует, повышая количество циркулирующих в крови форм лейкоцитов. А затем этот запас истощается, и мы можем наблюдать наряду с эозинопенией снижение всех показателей крови;
• Интоксикация тяжелыми металлами. Для детей это мышьяк, пары ртути от разбитого градусника, свинец;
• При хирургической патологии (аппендицит у детей, острый живот);
• В разгаре лейкоза.

Что делать дальше?

Несмотря на все разнообразие представленной патологии, на практике чаще всего результаты анализов указывают на аллергическую реакцию или присутствие в организме глистов. Для выявления истинной причины дополнительно педиатр назначает.

Эозинофилы являются гранулоцитарными лейкоцитами, которые отличаются хорошим впитыванием красителя эозина, используемого в ходе проведения лабораторных исследований. Это двуядерные клетки, которые могут попадать за предел сосудистых стенок, проникать в ткани и скапливаться в области воспалительных очагов или мест повреждений. Эозинофилы пребывают в общем кровотоке около 60 минут, после чего перемещаются к области тканей.

Повышение концентрации эозинофилов называется эозинофилией. Данное состояние – не самостоятельная болезнь, а проявление, указывающее на патологию инфекционного, аллергического, аутоиммунного происхождения. Выявление стойкой эозинофилии может указывать на аллергическую реакцию, поражение глистами, развитие острого лейкоза.

В данной статье мы разберем, о чем говорит повышенный уровень эозинофилов в крови у ребенка.

Эозинофилы у детей: что есть норма, а что – отклонение?

Варианты нормы процентного содержания эозинофилов, в зависимости от возраста ребенка:

• На протяжении первых 14 дней жизни – до 6%.
• 14 дней -12 месяцев – до 6%.
• 12 месяцев-24 месяца – до 7%.
• 2-5 лет – до 6%.
• Более 5 лет – до 5%.

Если наблюдается превышение показателей, то можно говорить о развитии легкой, умеренной или выраженной эозинофилии.

В некоторых случаях для точного определения нужных клеток требуется проведение контрольного анализа крови. Это обусловлено тем, что краситель эозин обладает способностью окрашивать не только эозинофилы, но и нейтрофилы. В таком случае наблюдается снижение показателей нейтрофилов и повышение эозинофилов.

Повышены эозинофилы у ребенка: причины

Подобное состояние можно выявить если сделать анализ крови, взятой у маленького, недоношенного ребенка. Со временем ребенок растет, развивается, формируется его иммунная система и количественное содержание эозинофилов приходит в норму. У остальных детей на возникновении эозинофилии оказывают воздействие развитие:

Бронхиальная астма сопровождается часто беспокоящим сухим кашлем, который не поддается стандартным схемам терапии. В ночное время суток могут возникать приступы удушья.

Повышение эозинофилов у ребенка может также наблюдаться на фоне воздействия ряда наследственных патологий: например, семейного гистиоцитоза.

Развитие эозинофилии в зависимости от возраста ребенка

Причинами развития эозинофилии у детей до года чаще всего становятся:

• Атопические дерматиты.
• Развитие сывороточной болезни
• Пемфигусы новорожденных.
• Стафилококковые сепсисы и энтероколиты.
• Резус-конфликты.
• Развитие гемолитической болезни.

У детей старше 12 месяцев в качестве причины нарушения выступают:

• Аллергические реакции на определенные группы медикаментов.
• Развитие отека Квинке.
• Атопические дерматиты.

Дети старше 3-летнего возраста также подвержены эозинофилии, причинами которой являются:

• Глистные инвазии.
• Кожная аллергия.
• Развитие аллергического ринита.
• Инфекционные заболевания: развитие ветряной оспы, скарлатины.
• Онкогематологии.
• Бронхиальные астмы.

В зависимости от точной причины, провоцирующей нарушения, может потребоваться дополнительная консультация врача-инфекциониста, пульмонолога, иммунолога, аллерголога.

Симптомы эозинофилии

Проявления эозинофилии зависят от первопричинного заболевания.

• Глистная инвазия сопровождается увеличением лимфатических узлов, а также печени и селезенки; проявлениями общей интоксикации в виде слабости, тошноты, нарушений аппетита, головной боли, повышения температуры, головокружения; учащением частоты сердечных сокращений, отечностью век и лица, образованием сыпи на коже.
• При аллергических и кожных заболеваниях наблюдается развитие зуда кожных покровов, сухости кожи, образования мокнутия. В тяжелых случаях эпидермис отслаивается и могут наблюдаться язвенные поражения кожи.

Аутоиммунные болезни могут сопровождаться нарушением веса, болевыми ощущениями в области суставов, анемией, повышением температуры тела.

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется проведение комплексной диагностики, включающей в себя:

В случае необходимости дополнительно назначают проведение рентгенографии легких, пункции суставов, бронхоскопии.

Лечение

Терапия эозинофилии начинается с устранения первопричинного фактора, провоцирующего подобное нарушение. В зависимости от формы патологии, а также ее проявлений и индивидуальных особенностей организма будет подобрана соответствующая схема лечения. В ряде случаев может быть рекомендована отмена использования препаратов, которые были назначены раньше.

Как минимум раз в год, а то и чаще, педиатр дает направление на сдачу анализов. В основном это общий анализ крови и мочи. Каково же удивление родителей, когда обнаруживается отклонение от нормы хоть одного из показателей. Особенно, если отклонения от нормы, касаются какого либо вида лейкоцитов. Всем известно, что именно эти кровеносные тельца отвечают за иммунитет человека. В состав этих телец и входят эозинофилы. Развернутый анализ крови, может показать на сколько их показатель отличается от положенного в большую или меньшую сторону. Когда эозинофилы повышены у ребенка – это требует особого внимания.

Эозинофилы – это подвид зернистых лейкоцитов. Свое название они приобрели за умение реагировать на реагент эозин. С его помощью в лабораторных условиях можно определить количество этих полезных телец в крови человека. Ввиду их маленького размера, их число определяется не количеством, а процентным соотношением к общей массе белых телец. Для взрослого человека, без нарушений здоровья такая норма при анализе крови составляет 5%. У детей она на 3% выше. Это обусловлено тем, что повзрослевший организм уже знаком с теми аллергенами, с которыми знакомится ребенок.

Эозинофилы создаются в костном мозге, а затем они перемещаются в кровоток или капилляры. Легкость проникновения обусловлена малыми размерами и строением тела. По внешнему виду они напоминают амебу с двумя ядрами. Благодаря амебному способу передвижения эти тельца легко проникают в мягкие ткани, внутренние органы и эпителий человека. Непосредственно в самой крови они проводят не более одного часа.

При полном и подробном анализе может быть обнаружено, что повышены эозинофилы в крови. Что это означает и как с этим бороться? Давайте рассмотрим подробнее.

Функции эозинофилов

Для начала, стоит понимать, для чего они вообще существуют в крови человека, и какие функции они выполняют.

Эти маленькие зернистые нужны для определения инородных телец в клетках и борьбы с ними. Они реагируют на гистамины, токсины и патогенные вещества.

Главная функция эозинофилов – это найти и обезвредить чужеродное тело. Совершают они это несколькими способами:

Одной из важнейших функций эозинофилов является регулировка содержания уровня гистамина в крови. Если у ребенка он значительно отличается от нормы в большую сторону, то эозинофилы временно приостанавливают деятельность. Помимо этого, они вырабатывают в крови много полезных биологических соединений.

У новорожденных детей число эозинофилов бывает выше допустимого предела. Почему и с чем это связанно? Все просто: аллергия на питание, раздражение кожи. Повышение лейкоцитов может диагностироваться, как эозинофилия когда их число вышло за допустимый верхний предел.

Норма у детей

Каковы их нормы у детей? Соотношение эозинофильных телец в крови у детей к общей массе лейкоцитов можно рассмотреть в таблице, составленной согласно нормам лейкоцитарной формулы:

Самые большие цифры у грудничков и у 3 летних детей. Такой уровень у ребенка эозинофилов вполне обоснован. А вот любой сдвиг от допустимого предела нуждается в незамедлительном поиске причин повышения количества эозинофилов, диагностики и доведения их до нормы.

Причины отклонения

Можно выделить ряд факторов, которые вызывают повышение эозинофилов в крови у ребенка:

• Антигистаминный процесс. Лейкоциты борются с аллергеном;
• Ответ на заражение гельминтами. Существует много разновидностей глистов и практически все дети ими заражаются;
• Различные кожные заболевания, не имеет значения: будь то опрелость или лишай;
• Злокачественные опухоли;
• Заболевания кровеносной системы и сосудов;
• Дефицит магния в крови.

Если у ребенка превышен уровень этих телец минимум на 15–20% – это свидетельствует о том, что в организме присутствуют инородные тела. В таком случае потребуется более подробный анализ крови на выявление патогенных организмов, из-за которых у ребенка повышены эозинофилы .

К одним из самых распространенных причин у малышей можно отнести заражение острицами или аскаридами. Приучить ребенка к гигиене не самая простая задача. Также невозможно проконтролировать попадание микроорганизмов вместе с пищей и водой.

Второй по значимости является аллергическая реакция. Она может возникнуть на абсолютно любые предметы: продукты питания, средства гигиены, бытовую химию или шерсть животных. Она провоцирует повышение эозинофилических тел в крови и может проявляться на теле в виде сыпи, покраснений и раздражения.

Эозинофилия как заболевание

Диагностировать заболевание эозинофилии можно, когда уровень лейкоцитных телец увеличен не менее чем на треть от нормы. Характеризовать её, как самостоятельную болезнь, довольно сложно. В основном это заболевание проявляется на фоне более серьезного недуга. Повышенные эозинофильные тельца в крови могут означать, что организм ребенка в данный момент борется с другим заболеванием.

В медицинской практике бывали случаи, когда младенцу ставили диагноз «эозинофилия» от рождения. Возникнуть оно могло по причине врожденного порока сердца, иммунодефицита или онкозаболевания. Также эозинофилия может наблюдаться у недоношенных детей.

Признаки заболевания

Иногда, определить наличие повышенных эозинофилов в крови ребенка, можно по состоянию ребенка и внешним признакам. Характерными знаками будут:

При аллергии:

• Покраснения, высыпания;
• Дерматит, опрелости;
• сухость кожного покрова, зуд;

• Нарушения режима сна;
• Отсутствие аппетита;
• Зуд в заднем проходе или половых органах;
• Изменение массы тела.

Вызвана прочими заболеваниями:

• Общее недомогание, слабость, вялость;
• Сердечная недостаточность;
• Анемия;
• Повышение температуры тела.

Это далеко не все симптомы, которые возникают при повышенном уровне эозинофилов. В основном признаки заболевания схожи с основной болезнью. Это значит, что определите наличие эозинофилии, поможет только проведение лейкограммы крови.

Существует три стадии эозинофилии: легкая, средняя и высокая или большая эозинофилия. Более подробно хотелось бы обратить внимание на последнюю. Данную степень заболевания характеризуют высокие показатели эозинофилов в крови. Они могут достигать 15% и более. В этом случае есть риск развития моноцитоза или лейкоцитоза крови.

Уровень моноцитов у здорового человека находится в пределах 13%. Они, как и эозинофилы, относятся к зернистым лейкоцитам и их встреча говорит о наличии опасной инфекции или о заражении гельминтами.

Повышенное количество лейкоцитов и эозинофильных телец может развиться на фоне вирусных инфекций, при лечении антибиотиками. Если ребенок заболел скарлатиной, туберкулезом или все теми же гельминтами, риск развития большой эозинофилии очень велик.

Какие меры предпринять

Первым делом необходимо внимательнее присмотреться к своему чаду. Если нет ни каких внешних проявлений заболевания, ребенок чувствует себя прекрасно, и его ни чего не беспокой, то следует сдать повторный анализ крови. Возможно, на момент сдачи повышенные эозинофилы у ребенка были обусловлены не эозинофилией, а совершенно другим. Только выявление истиной причины поможет решить проблему.

Как бы ни было, но болезнь легче предотвратить, чем лечить. Своевременное обследование и бережное отношение к здоровью ребенка станут залогом счастливого детства.