Как влияет герпес на зачатие. Генитальный герпес и зачатие. Можно ли заразиться герпесом от мужчины

Что делать, если у ребенка частые проявления герпеса? Есть ли возможность как-то бороться с этим или же проявления герпеса станут постоянными спутниками ребенка на всю жизнь?

Как проникает герпес в организм ребенка

Возбудитель герпеса проникает в организм ребенка через слизистые оболочки губ, полости рта, глаз, гениталий. После проникновения в эпителиальные клетки слизистых оболочек он активно в них размножается, и некоторая часть вирусов из первичного очага мигрирует по аксонам к телам нервных клеток, которые расположены в чувствительных и вегетативных узлах. Затем, проникнув в нервные клетки, вирусная ДНК интегрируется с геномом самой клетки и сохраняется там в латентном состоянии на протяжении всей жизни человека. Необходимо знать, что рецидивы заболевания обусловлены реактивацией вируса, но механизмы реактивации этого вируса изучены пока недостаточно. Ученые полагают, что некоторое значение имеют генетические особенности иммунного ответа.

Когда повторно пробуждается вирус герпеса

Из всего вышеизложенного следует, что вирус герпеса не излечим и будет спутником ребенка на протяжении всей его жизни. К тому же повторные пробуждения (реактивации) вируса и его репродукция происходят в результате переохлаждения, избыточной инсоляции, переутомления, при приеме глюкокортикоидов и цитостатиков, при лучевой терапии.

При нормальном иммунном ответе организма ребенка процесс реактивации вируса ограничивается местными проявлениями, но при иммунодефиците активация вируса становится все более частой и в процесс вовлекаются новые нервные узлы, меняется локализация и увеличивается распространенность очагов поражения кожи и слизистых оболочек.

Чаще всего у детей поражается слизистая оболочка полости рта и десен (стоматит и гингивостоматит). Стоматит чаще всего развивается у детей раннего возраста. Практически одновременно с общими симптомами на слизистой оболочке щек, десен, языка, внутренней поверхности губ, мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин появляются типичные герпетические высыпания.

Чтобы снизить частоту проявлений герпеса у ребенка, следует предпринимать профилактические меры, такие как противогерпетическую вакцинацию, хотя она имеет ограниченное применение в связи с ее низкой специфичностью. Большое значение в предупреждении рецидива герпеса имеют такие профилактические мероприятия, как формирование общих гигиенических навыков, санитарно-просветительная работа, устранение провоцирующих факторов, закаливание детей.

Чтобы предотвратить рецидивы герпеса у детей в период реконвалесценции, следует давать им общеукрепляющие средства, такие как витамины С, Е, А в сочетании с микроэлементами, растительные препараты, такие как солодка, элеутерококк, заманиха, левзея, женьшень, китайский лимонник. При частых рецидивах герпетической инфекции педиатр может назначить профилактические курсы лечения ацикловиром или валацикловиром.

Наличие у Вас генитального герпеса не означает, что Вы не можете иметь детей. По данным Американской Ассоциации Общественного Здоровья (ASHA) лишь в 0,1% случаев герпес передается во время беременности от матери будущему ребенку. Большинство женщин с генитальным герпес успешно вынашивают беременность и рожают здоровых детей .
Кормление грудью во время рецидива герпеса возможно. Кроме случаев, когда герпетические высыпания расположены на сосках или молочной железе. В случае, если во время кормления грудью врач назначает Вам приём таблетированных противовирусных препаратов, вопрос о целесообразности продолжения грудного вскармливания на время курса приёма супрессивной терапии, необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом.

Первичный эпизод генитального герпеса - это как правило, трагедия во время беременности. Он характеризуется выраженными проявлениями, т.к. в организме матери нет защищающих от герпеса антител. Для плода особенно высок риск при заражении генитальным герпесом в первом и третьих триместрах. Как правило в первом триместре происходит гибель плода и выкидыш. Возможны поражения развивающихся органов плода, возникновение врожденных уродств. Заражение в III триместре, особенно после 36 недель беременности, чревато поражением нервной системы плода, кожи, печени, селезенки. Несмотря на назначаемое после родов лечение, до 80% новорожденных при первичном эпизоде генитального герпеса у матери погибают или становятся глубокими инвалидами. Не помогает даже внутривенное введение ацикловира новорожденному. К счастью, встречаются такие ситуации крайне редко и нужно проработать в акушерстве несколько десятков лет, чтобы увидеть поражения плода, вызванные первичным эпизодом герпеса во время беременности.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ЧТО У МЕНЯ ПЕРВИЧНЫЙ ЭПИЗОД ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА?
Что означает первичный эпизод? Он означает, что в Вашей жизни никогда не было рецидивов генитального герпеса и организм ещё не выработал защитные антитела к ВПГ.

В ряде случаев бывает затруднительно определить: что это? Первый ли в жизни эпизод генитального герпеса или первый рецидив с видимыми симптомами генитального герпеса, протекавшего ранее бессимптомно или с атипичными симптомами. Дело в том, что у большинства инфицированных ВПГ людей болезнь протекает практически бессимптомно. Особенно сложно выявить болезнь у женщин, если рецидивы происходят внутри её половых органов, к примеру на шейке матки или в ответ на рецидив на половых губах появляется небольшое покраснение с трещинками, которое женщина принимает за раздражение. Она живёт и не подозревает, что больна РГГ. Но вот, во время беременности, чтобы не произошел выкидыш, в организме женщины происходит гормональная перестройка, направленная на физиологическое снижение иммунитета - иммуносупрессию. На этом фоне рецидивы герпеса могут стать видимыми и высыпания могут вылезти, к примеру, на половых губах, клиторе, промежности с проявлением в виде зуда, жжения, пузырьков и корочек и т.п. Для того, чтобы отличить первичный эпизод генитального герпеса, от первого рецидива с видимыми симптомами пациенту нужно сдать кровь из вены на антитела к ВПГ-1,2. Если в крови есть Ig G (иммуноглобулин класса Джи), значит герпес рецидивирующий и угрозы для плода или эмбриона практически нет. Если в крови нет Ig, а есть Ig M или Ig M тоже отсутствует - значит это и есть самый что ни на есть первый в жизни эпизод генитального герпеса. В этом случае нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Специфических методов профилактики передачи генитального герпеса во время беременности не разработано. Из неспецифических можно рекомендовать моногамные отношения, постоянное использование презерватива. Если известно, что отец ребёнка инфицирован половым герпесом, а мать - нет, то следует либо вовсе воздержаться от половой жизни во время беременности (до момента родов). Либо мужчина должен постоянно использовать презерватив + валацикловир по 1 таблетке ежедневно в течение всей беременности. Эта мера поможет на 75% снизить риск передачи генитального герпеса.

Следует воздерживаться от орального секса. Потому как, если вы в жизни никогда не болели герпесом губ, а у мужа или отца ребёнка он имел место, то он во время куннилинга может занести вирус простого герпеса I типа вам на гениталии. А т.к. Вы никогда не болели ВПГ-1, то защитных антител в Вашем организме нет, плод может пострадать (эта ситуация называется непервичный эпизод генитального герпеса во время беременности). Рекомендуем также воздержаться от минета.

Для лечения применяются ацикловир и валтрекс. Однако и эти препараты не всегда позволяют достигнуть хороших успехов в лечении.

На фоне первичного эпизода генитального герпеса потеря желанной беременности - тяжелая психологическая травма для обоих потенциальных родителей. Но в любом случае надежда есть. Следующая беременность будет протекать уже на фоне рецидивирующего генитального герпеса. После первой вспышки в крови матери до самой её смерти (в очень преклонные годы) будут циркулировать антитела, которые сохранят будущего ребёнка.

Рецидивирующий генитальный герпес во время беременности

Как кощунственно это ни звучало бы, но рецидивирующий генитальный герпес является самым благоприятным вариантом во время беременности. Если у женщины до наступления данной беременности уже были рецидивы полового герпеса, то плод защищен от инфицирования материнскими антителами, блокирующими действие вируса простого герпеса. Вероятность того, что у Ваш ребенок не заразится герпесом составляет 99%.

СТАТИСТИКА:
Во время беременности инфицирование новорожденного вирусом простого герпеса от матери, больной рецидивирующим генитальным герпесом, происходит достаточно редко: приблизительно в 0,02% случаев.

Риск инфицирования ребёнка в родах от матери, страдающей рецидивирующим генитальным герпесом, составляет менее 1% (По данным исследования: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. Effect of serological status and cesarean delivery on transmission rates of herpes simplex virus from mother to infant. JAMA 2003;289: 203-9).

ДО БЕРЕМЕННОСТИ: Планируйте наступление беременности , исключите из своей жизни вредные привычки, излечите хронические заболевания, пройдите курс общеукрепляющего лечения, вылечите перед беременностью очаги хронической инфекции (больные зубы, гайморит, гастрит).

В ряде случаев женщина не может знать были ли у неё ранее рецидивы полового герпеса или нет. Такое бывает при герпесе протекающем без симптомов или при атипичном течении. Кроме того, следует учитывать, что в отличие от сильного пола, женские половые органы "не на виду". Для того, чтобы узнать были ли у Вас когда-нибудь рецидивы следует сделать серологический анализ. Сдать кровь на антитела (иммуноглобулины Ig G & Ig M) к ВПГ-1,2. Если в крови присутствует Ig G, значит герпес рецидивирующий - беременности герпес практически не угрожает. Показатель Ig G - качественный (выше диагностических титров). Вне зависимости от титра (количества Ig G & M) можно беременеть.

ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
- При половых контактах обязательно используйте презерватив ;

- Откажитесь от орального секса
Если во время беременности у Вас будет герпес на губах, то время орального секса вы можете перенести его на член отца Вашего будущего ребёнка. А он этим членом перенесёт инфекцию в Ваши половые пути. Это может привести к нехорошим последствиям для ребёнка. С другой стороны, если вы разрешите делать своему мужу куннилинг, а у него будет герпес на губах, то он может занести другой тип герпеса на Ваши гениталии. Вот поэтому с оральным сексом во время беременности лучше не шутить - 9 месяцев перетереть можно во имя новой жизни.

ПРОФИЛАКТИКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
Для профилактики возникновения рецидивов во время беременности после 36 недели врач может назначить Вам курс предупредительного лечения ацикловиром или валацикловиром. Во время беременности лучше применять ацикловир, производимый компанией "ГлаксоСмитКляйн" под названием "Зовиракс" или же "Валтрекс". В отличие от российских и индийских аналогов, безопасность применения Зовиракса доказана клиническими испытаниями и опытом применения этого препарата на протяжении более чем 25 лет. Принимайте поливитамины для беременных и кормящих.

По данным Центра по контролю за заболеваниями (США), использование женщинами в период беременности противовирусных препаратов Зовиракс и Валтрекс было высокоэффективным в предупреждении инфицирования новорожденных и не оказало негативного влияния на развитие плода. (Источник: Центр по контролю за заболеваниями, США, "Регистр применения валацикловира (ВАЛТРЕКСА) и ацикловира (ЗОВИРАКСА) во время беременности". Декабрь, 1997).

Динамическое наблюдение : Обследование беременных женщин включает обязательное трехкратное ультразвуковое исследование: в срок 10 - 14 недель беременности, когда главным образом оценивается толщина воротникового пространства плода; в 20 - 24 недели ультразвуковое исследование осуществляется для выявления пороков развития и эхографических маркеров хромосомных болезней; ультразвуковое исследование в 32 - 34 недели проводится в целях выявления пороков развития с поздним их проявлением, а также в целях функциональной оценки состояния плода. В срок 16 - 20 недель осуществляется забор проб крови у всех беременных женщин для проведения исследования у них уровней не менее двух сывороточных маркеров: альфафетопротеина (АФП) и хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ).

Лечение: Только под контролем и по назначению врача! Наружно можно использовать мазь на основе ацикловира. Мази и кремы - средства безрецептурного отпуска Мазь не действует на плод, т.к. в кровь она не всасывается. Для профилактики высыпаний за 2 недели до родов врач может назначить внутрь валацикловир или ацикловир.

ПРОФИЛАКТИКА ВО ВРЕМЯ РОДОВ:
Обработка во время родов мягких родовых путей поливидон йодом (бетадин, вокадин) или другими антисептиками позволяет снизить риск заражения ребенка неонатальным герпесом до < 1%.

МЕТОД РОДОРАЗРЕШЕНИЯ:
В случае если у матерей, имевших в прошлом рецидивы генитального герпеса во время родов обнаруживают высыпания или в мазке вирус герпеса, то на выбор предлагают родоразрешение с помощью операции кесарева сечения или роды через естественные родовые пути с обработкой кожи ребенка указанными выше антисептиками.

Следует отметить, что операция кесарева сечения не снижает риск инфицирования ребенка вирусом простого герпеса. Однако, исходя из акушерской ситуации по медицинским показаниями Вам может быть предложен и такой метод родоразрешения.

ГДЕ РОЖАТЬ БОЛЬНОЙ ГЕНИТАЛЬНЫМ ГЕРПЕСОМ?
Если во время беременности и перед сроком родов генитальный герпес находится в стадии ремиссии и нет обострений, то рожать можно в любом обсервационном или II акушерском отделении любого роддома. Если после 36 недели беременности были рецидивы, то лучше обратиться в специализированную клинику, где будет проводиться специальное наблюдение за роженицей и ребенком.

ЕСЛИ РЕБЁНОК ЗАРАЖЕН:
Как говорилось ранее, рецидивирующий генитальный герпес наиболее благоприятен для ребёнка. Дело в том, что в III триместре через плаценту в организм плода от матери попали защитные антитела - иммуноглобулины Ig G & Ig M. Они защищают плод от инфекции. Даже если произошло заражение и есть высыпания на кожных покровах, то в большинстве случаев при назначении противовирусных препаратов (ацикловир, валацикловир) герпес удаётся вылечить. Смертельно здоровью ребёнка РГГ не угрожает.

МИФЫ:
Существуют не соответствующее действительности мнение о том, что генитальный герпес может вызывать плацентит и фетоплацентарную недостаточность (воспаление плаценты и недостаточность снабжения плода через плаценту кислородом и питательными веществами). К счастью,многочисленные клинические исследования не подтверждают патогенного действия герпесвирусов на плаценту при рецидивирующем генитальном герпесе.

В жизни бывает так, что у женщины, потерявшей беременность находят генитальный герпес. И доктор говорит, а знаете милочка, беременность то вы потеряли от генитального герпеса. Проще всего списать на непонятный, но столь простой герпес. Хотя вопреки этому многочисленные исследования наших Американских, Европейских и Японских коллег свидетельствуют о том, что рецидивирующий генитальный герпес не влияет на течение нормальной беременности.

Генитальный герпес - аборт или роды?

Многих женщин, страдающих рецидивирующим генитальным герпесом, интересует вопрос о том, как их болезнь может отразиться на будущем ребенке.

В редакцию сервера поступило письмо, описывающее типичный пример неграмотного подхода советских врачей к ведению беременных с генитальным герпесом:

профессор Д***, из Челябинской медакадемии считает что крайне нежелательно сохранение беременности во время обострения генитального герпеса в малых сроках беременности. Считает, что необходимо добиться ремиссии в течении 6 месяцев перед наступлением беременности. Какие еще школы в России считают возможным сохранение беременности в случае обострения (проявления, рецидива) генитального герпеса в ранних сроках беременности. Они говорят, что это грозит уродством ребенка и прочими проблемами. Как поступить. Пройти еще курс лечения. рисковать не хочется. Специалистов хороших в городе нет, Никто толком ответить на мой вопрос не может. Будучи беременной (4-5 недель) сдала анализы на герпес. Я подозревала, что у меня герпес, т.к. и до беременности были высыпания и анализы подтвердили мои наихудшие предположения. После этого мне сделали аборт. Как вы считаете, чем грозит ребенку проявление герпеса в первые месяцы беременности.

В развитых странах уже давно выработана оптимальная тактика ведения беременных с генитальным герпесом, основывающаяся не на частном мнении какого -то "профессора Д*** из челябинской медакадемии", а на данных длительных клинических исследований и наблюдений.

Для того, чтобы чье-то субъективное мнение не привело Вас к ненужному аборту, мы еще раз расскажем Вам, о том, что же делать, если у Вас герпес и беременность.

Если у женщины первый раз в жизни во время беременности происходит рецидив генитального герпеса (первичный генитальный герпес) или если будущая мать заражается половым герпесом во время беременности, то плод может пострадать. Дело в том, что в этом случае в крови у матери отсутствуют антитела к Вирусу Простого Герпеса- иммуноглобулины Джи и Эм (Ig G и Ig M), блокирующие патологическое действие вируса простого герпеса на клетки плода.

В случае первого в жизни женщины рецидива полового герпеса, вирус может проникать через плаценту и размножаться тканях эмбриона или плода, что приводит к гибели плода, выкидышу, врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени, других органов плода, неразвивающейся беременности. Риск поражения плода при первичном генитальном герпесе равен 75%.

В случае, если первый в жизни рецидив генитального герпеса случается за 30 дней до родов - рекомендуется родоразрешение путем операции кесарева сечения.

С 36 недель беременности врач может назначить женщине для профилактики рецидива герпеса таблетки "Зовиракс".

Для профилактики заражения генитальным герпесом во время беременности нужно обязательно использовать презерватив и исключить оральный секс, т.е. мужчина не должен ласкать при помощи рта половые органы беременной женщины. Обратная ситуация допускается.

В случае же если до беременности у женщины случались рецидивы полового герпеса, то в крови беременной плавают противогерпетические антитела, которые ограничивают инфекцию, нейтрализуют вирус. Эти антитела через плаценту попадают в организм плода, защищая его. Поэтому рецидивирующий генитальный герпес не столь опасен во время беременности. В этом случае из-за герпеса не бывает уродств и поражений внутренних органов.

При рецидивирующем генитальном герпесе ребенок может заразиться во время родов, проходя через родовые пути, на которых присутствует вирус герпеса. Риск заражения составляет от 2 до 5%. Обработка родовых путей и кожи ребенка антисептиками, содержащими поливидон - йод, снижает риск риск развития неонатального герпеса до 1-2%. Для профилактики развития неонатального герпеса с 36 недели беременности врач может назначить Вам зовиракс.

Рецидивирующий генитальный герпес не является показанием для прерывания беременности.

И несмотря на Все наши разъяснения об относительной безопасности рецидивирующего генитального герпеса во время беременности иногда приходится получать такие письма: Пишет женщина с рецидивирующим генитальным герпесом: "И самое главное герпес - это просто естественный отбор. Природа убирает прокаженных, потому что и потомство от них обречено на гибель, поэтому даже и не мечтаю о детях..." Невежественно считать себя прокаженной и отказываться от счастья материнства только из-за того, что у Вас рецидивирующий генитальный герпес (наиболее благоприятная форма для вынашивания и родов). Хотя, нельзя исключить, что это наша врачебная недоработка.

Есть еще такой диагноз, как непервичный генитальный герпес . Что же это значит? До беременности или во время беременности женщина была больна рецидивирующим генитальным герпесом, который вызывался вирусом простого герпеса II типа. Во время беременности муж практиковал куннилинг (ласки женских половых органов ртом). В результате чего на женские гениталии может попасть Вирус Простого Герпеса I типа (ВПГ-I). Возможен также другой вариант: Женщина до беременности страдала генитальным герпесом, вызванным ВПГ-I, заразилась во время акта орального секса. Во время беременности половой партнер награждает ее ВПГ-II. К I или II типу вируса соответственно, нет антител. В итоге клиническая картина может быть как и при первичном половом герпесе. Поэтому и важно во время беременности использовать презервативы и не практиковать куннилинг.

Применение иммуномодуляторов во время беременности

В редакцию сервера поступило письмо, описывающее типичную клиническую ситуацию:

" У меня проблема требующая срочной консультации. Мой акушер - гинеколог говорит что все нормально, но мне неспокойно. У меня второй раз за беременность (сейчас 31-я неделя) высыпания герпеса на губе, гинеколог настояла на курсе Ридостина, и я уже сделала 1 инъекцию, но в противопоказаниях к лекарству сказано БЕРЕМЕННОСТЬ. Мой врач говорит, что они очень долго уже лечат Ридостином при беременности и ничего не случалось. У меня вопрос. Насколько серьезны причины для таких противопоказаний (может это перестраховка?) и делать ли мне следующую инъекцию в воскресенье?"

На мой взгляд, применение во время беременности иммуномодуляторов - НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО:

* В данном случае у женщины герпес на губах не может принести ровно никакого вреда ни женщине, ни ребенку.

*Неизвестно отдаленное действие иммуномодулирующих препаратов на плод. Как известно, некоторые из этих лекарств, легко проникая через плаценту в организм плода, могут вызывать у последнего врожденные уродства, нарушения со стороны иммунной системы, повысить риск развития онкологических заболеваний.

*В случае, если мать больна рецидивирующим генитальным герпесом, то это тоже было бы не опасно для плода, т.к. он защищен материнскими противовирусными антителами.

*Иммунобиологические препараты: иммуномодуляторы, вакцины, иммуноглобулины являются чужеродным белком и могут быть причиной различных осложнений течения беременности.

Исходя из вышесказанного, призываю женщин, которых во время беременности пытаются лечить от герпеса на губах или генитального герпеса иммуномодуляторами, иммуноглобулинами и прочими иммунобиологическими препаратами бежать от таких врачей и таких изуверских способов лечения. В мире во время беременности для лечения герпесвирусных инфекций иммунобиологические препараты не применяются .

Герпесная вирусная инфекция является самой распространенной. У данного вируса насчитывается несколько типов заболеваний, он поражает почти все органы человека. Особенностью герпесной инфекции является то, что заражение среди детей происходит чаще, чем у взрослых людей. Причина заключается в распространенности инфекции в широких масштабах. У детей вирус герпеса является наиболее встречающимся заболеванием кожи и слизистой оболочки.

Как ребенок может заразиться герпесом?

Можно ли малышу передать инфекцию? Так как заболевание является заразным, безусловно, оно передается. При попадании вируса в организм ребенка он остается там на всю жизнь.

Источник инфекции – это больной человек, у которого проявляется герпес. Возбудитель инфекции является вирус простого герпеса и ветряной оспы.

Путь заражения детей:

• бытовой;
• воздушно-капельный;
• во время родов от матери;
• при переливании крови.

Очень часто заражение ребенка происходит от родителя. Проявляя заботу и оказывая внимание своему чаду, родители не всегда осторожны во взаимосвязи, когда являются носителями герпеса, даже в скрытой форме. Во время касания друг друга, объятий, поцелуев, кашля, чихания, через слюну при разговоре можно заразить малыша герпесом.

Распространение болезни может быть и в бытовой форме. Непосредственно это общее пользование полотенцами, мочалками, посещение совместно с детьми бань, саун. У грудных детей герпес может проявиться, когда родитель берет соску ребенка в рот перед ее подачей ему, облизывая ложку с пищей.

Если родители и ближайший круг общения семьи не болеют герпесом, то малыш, будучи в возрасте 2-3 лет может столкнуться с переносчиком и заразиться от него.

Также заражение ребенка может произойти и от больной матери в период беременности, послеродовом периоде. Угроза заражения плода очень высокая, может привести к выкидышу. Очень часто случается передача инфекции от матери новорожденному. Этот период достаточно тяжелый, нужно быть осторожнее и защитить малыша от инфекции. Так как мама, ограничивает свой рацион во время кормления грудью, отдает все витамины с молоком малышу, теряет силы организма, у нее понижается иммунитет, поэтому и возникает рецидив болезни.

Причины, по которым передается герпес:

Простуда.

Переохлаждение.

Ослабленный иммунитет.

Несбалансированное питание (отсутствуют нужные для малыша питательные вещества и витамины).

Стрессовые ситуации.

Погодные условия (чаще осень, зима).

Как проявляется герпесная инфекция у детей?

Признаки инфекции в детском возрасте схожи с герпесом взрослого человека, часто проявляются более демонстративно и ярко. Очень значимый момент здесь, в каком возрасте заразился ребенок.

Заражение вирусом новорожденного получило название – герпес неонатальный. Он характеризуется особыми симптомами и тяжелым течением болезни. Это заболевание вызывает множественное поражение внутренних органов (легких, почек, печени), также головной и спинной мозг. Если у больного малыша имеется внутриутробная инфекция герпеса, он может не выжить, а при жизни стать недееспособным.

Дети старшего возраста имеют иные признаки. На первых этапах заражения вирусом у детей герпес может не проявить себя.

Основные симптомы:

Чувство дискомфорта в углах губ.

На щеках появляется покалывание.

Кожа чешется.

На расчесанных участках кожи образовываются маленькие волдыри, заполненные жидкостью.

Появляются высыпания.

Поднимается температура тела.

Тело знобит.

Общее недомогание.

Слабость.

Воспаление горла и головные боли часто путают с простудным заболеванием и не лечат инфекцию сразу.

Образовавшиеся пузыри располагаются по всему телу, захватывая большую площадь поражения. Пузыри у детей ярко выражены, по сравнению с взрослыми. Если развивается герпесный гингивит или стоматит, пузыри образовываются в ротовой полости.

Частое проявление герпеса можно наблюдать при сниженном иммунитете. Рецидиву может послужить стрессовая ситуация, резкая перемена климата, развитие заболеваний простудной формы. Бывает, обострению предшествуют болезни нервной системы, желудка и кишечника, нерациональное питание.

Заражение генитальным герпесом у детей встречается, но очень редко.

В каком случае вероятнее всего подцепить инфекцию?

Самым опасным источником инфекции является больной человек, у которого явные признаки герпеса на лице. В его организме преобладает значительное количество частиц вируса, которые практически находятся в среде. Поэтому не стоит с таким человеком тесно общаться и не касаться его руками.

Возможна ли передача вируса от инфицированного больного, не имеющего высыпаний?

Передача вируса в этой ситуации возможна. Если высыпания отсутствуют, это не говорит о том, что нет вируса в организме. Частицы вируса в это время встречаются в клетках и тканях, при этом большая их часть уничтожается защитной иммунной системой организма. В тоже время отдельные частицы инфекции могут преобладать в слезах, слюне, слизистой оболочке влагалища, на кожных покровах около незначительной царапины.

Наиболее значительна передача инфекции от мамы к малышу. Так как контакт между ними постоянный и тесный, чем с другими членами семьи. Поэтому большая вероятность передать ребенку инфекцию, даже если нет рецидива.

Ветряная оспа у детей

В детских и дошкольных заведениях ребенок может заразиться 3 типом герпеса – ветрянкой. Течение болезни протекает повышением температуры и ухудшением всего организма в целом. Высыпания появляются по всему телу. Сначала это красные точки, а затем водянистые волдыри. Купаться ребенку нельзя, смазывать пузыри зеленкой. Через неделю на участках высыпаний образовываются корки, которые потом отпадают. Общее состояние приходит в норму.

Вирус вызывает этот вид герпеса 1 раз за всю жизнь. После окончательного выздоровления инфекция остается в организме.

Какие последствия ожидают детей после инфицирования

Дети до года жизни и новорожденные защищены от вируса. Они получают иммунитет к герпесу от мамы. Спустя 2 года защитная сила исчезает и иммунитет ослабевает. Герпес возникает у детей от 3 лет и старше, так как иммунитет еще слабый и не способен бороться заражению. Бывают случаи, что последствиями передачи герпеса выступают серьезные осложнения, которые затрагивают все органы и системы организма. К ним относят:

• поражение глазного яблока;
• заболевание ушной раковины, которое приводит часто к глухоте;
• герпетические заболевания (гингивит, стоматит);
• поражение сердечной и сосудистой системы;
• поражение нервной системы и головного мозга;
• поражение внутренних органов.

Осложнения достаточно серьезные, справиться с ними очень тяжело. Если у детей иммунитет не окрепший, тогда есть угроза жизни или инвалидности.

Профилактические мероприятия инфекции

Всем родителям хочется уберечь своего малыша от всех заболеваний. К огромному сожалению, сделать это невозможно. Общение каждый день с разными людьми, слабая иммунная система у детей, не соблюдение элементарных правил гигиены в семье, поэтому можно подвергнуть ребенка к частым инфекциям.

Если среди родственников болеют герпесом, очень сложно будет не заразить остальных членов семьи. Назревает вопрос: «А можно ли передать герпес малышу от матери или отца, если инфекция уже присутствует»? Стоит знать и о таких моментах. Можно ли заразить детей чужим людям, при контакте с детьми в саду. Однозначного ответа нет. Все зависит от инфекции, как она себя будет проявлять.

Имея в организме инфекцию, каждый родитель думает, как - бы не заразить, свое чадо герпесом,так как болезнь будет мешать ему всю жизнь. В этом случае для защиты от герпеса стоит провести профилактические мероприятия. Необходимо научить малыша избегать тесного общения с незнакомыми людьми.

Основные правила для профилактики болезни:

• ограничить общение с ребенком людей, инфицированных герпесом;
• быстро устранить свою инфекцию, чтобы не произошла передача малышу;
• необходимо закаливать детей с раннего возраста;
• мыть руки перед употреблением пищи;
• использование повязки, если мать контактирует с ребенком;
• не переохлаждаться;
• соблюдать правила личной гигиены;
• употреблять витамины.

Излечим ли герпес?
Существует ряд вирусов, основной формой взаимодействия которых с человеком является длительное, иногда пожизненное нахождение вируса в организме носителя. Однажды попав в организм человека эти вирусы становятся пожизненными его обитателями. К такого рода вирусам относится и вирус герпеса.
На самом деле таких вирусов много, просто некоторых из них мы пока не знаем. Удаление вируса из организма дело бесперспективное в теоретическом отношении, другое дело – подавление продуктивных форм инфекции, при которых происходит его размножение и развитие патологических симптомов. Подавление фазы размножения, обострения, болезни – основное направление терапии этих вирусных инфекций.
Огорчаться по поводу того, что вирус герпеса является постоянным спутником вашего организма не надо. Утешением может служить тот факт, что очень многие из нас – собратья по несчастью.
Герпес и другие...
Часто рецидивирущая герпетическая инфекция служит своеобразным индикатором неблагополучия иммунной системы, т. е. это лишний повод для того, чтобы обратиться к врачам и выявить причины ослабления организма.
Кроме того, герпес усугубляет и без того слабое состояние противовирусного иммунитета. В результате у человека возникают параллельные инфекции: ОРЗ, грипп и т. д.
Как известно, в организме все взаимосвязано. Например, факторы противоопухолевого иммунитета отвечают и за факторы противовирусного иммунитета, следовательно, если у человека часто возникает герпетическая инфекция, у него возрастает риск опухолевых образований.
Более того, замечено, что герпес, хоть и не вызывает рака шейки матки, но может инициировать развитие процесса, усугублять и ускорять его, т.е. герпес в данном случае является сопутствующим фактором заболевания.
Герпес и беременность
Герпес новорожденных возникает в результате внутриутробного инфицирования преимущественно вирусом герпеса второго типа. Способствующими факторами для инфицирования ребенка является, как и при многих других внутриутробных инфекциях первичность инфицирования матери или обострение болезни во время беременности.
На самом деле риск заражения эмбриона не так велик, как его описывают. Кроме того, он не может быть определен достаточно достоверно, а в тех случаях, когда заражение плода вирусами от матери все-таки происходит, болезнь может не развиться. Возможно, как и у взрослых, бессимптомное носительство.
Действительно опасно обострение генитального герпеса, происходящее после 32 недели беременности. Если лечащий врач обнаружил такое обострение после указанного срока, то обычно рекомендуется кесарево сечение, так как высока степень риска заражения плода при прохождении его через родовые пути.
Инфекция у новорожденных протекает тяжело с распространенными поражениями кожи, слизистых оболочек ротовой полости, глаз и головного мозга. Часто поражаются и внутренние органы – печень, легкие.
Наиболее точное диагностирование для выявления герпеса и других скрытых инфекций на сегодняшний день возможно в лабораториях, оснащенных оборудованием для проведения ПЦР (полимеразная цепная реакция). В различных вариантах этот метод позволяет не только обнаружить наличие вируса в образце, но и определить его активность.

10.12.2002 12:21:28, Kari

Спасибо! Хорошая информация!
И всё-таки - как же это иммунитет укреплять? Буду сейчас искать в интернете. 10.12.2002 12:28:55, лучик

Как уберечься от инфекции, если пара планирует зачатие? Безопасно ли зачатие при герпесе у мужчин? Ведь, женщина, как правило, осознает риски, возникающие при наличии вируса у нее. А мужчина? Согласно статистическим исследованиям, вирусом герпеса заражено около 70% населения Земли. Так как вирус передается половым путем, то чаще всего болеют оба партнера. Безопасный секс - гарантия от инфицирования, если один из партнеров болен.

Вирус человеческого герпеса

Человек может быть инфицирован 8 видами герпеса, но только вирус I и II серотипа вызывают Herpes simplex - простой герпес. Вирус I серотипа (ВПГI) вызывает высыпания верхней части тела, вирус II типа (ВПГII) локализуется в нижней части.

Симплекс, или «простуду на губах» вызывает ВПГ I, а вот генитальный герпес в 80% случаев проявление заражения ВПГ II. Однако орально-генитальные контакты способствуют «смешиванию» вирусов, поэтому нельзя однозначно утверждать, что при генитальном герпесе в организме только один серотип вируса.

Герпес может провоцировать:

• опасные болезни;
• рецидивирующие заболевания;
• инфекции;
• трансплацентарные болезни, вызывающие врожденные уродства плода.

Поэтому при планировании беременности женщины обычно сдают анализ на ТОРЧ-инфекции. Этот анализ показывает наличие в организме антител к инфекциям, опасных для жизни беременной и плода. Вирус герпеса входит в состав ТОРЧ-комплекса, на ряду с такими заболеваниями, как краснуха, ветряная оспа, гепатит В и С, токсикоплазмоз, венерические заболевания ВИЧ и цитомегаловирус.

Мужчины обычно не сдают такие анализы, поэтому и возникает вопрос - чем опасно для плода наличие вируса герпеса у мужчины? Если герпес проявляется, то его можно вовремя заметить и пройти курс лечения. Сложнее, если заболевание протекает в скрытой форме.

Меры профилактики заражения

После того, как пара приняла решение о зачатии ребенка, мужчина должен:

Пройти тест на ТОРЧ-инфекции или анализы на вирус простого герпеса (I и II). Наиболее информативными являются: иммуноферментный анализ (ИФА); полимеразная цепная реакция (ПЦР).

При обнаружении активной инфекции необходимо пройти курс лечения и только после истечения 6 месяцев можно планировать зачатие.

На фоне ремиссии мужчина может пройти вакцинацию вместе с будущей матерью, для этого используются вакцины Герпевак, Герповакс.

Обязательным условием является отсутствие половых контактов, если у мужчины наблюдается обострение заболевания.

Возможно внутрисосудистое облучения крови лазером. Данная процедура эффективно снижает активность вируса герпеса.

Женщине необходимо после полового акта (через 2 часа) ввести во влагалище свечу Бетадин, а бедра, лобок и наружные половые органы обработать раствором Бетадин или жидким мылом Бетадин.

При индивидуальной непереносимости препаратов йода, Бетадин можно заменить аналогами. Свечи: Ороназол, Микосист, Микофлюкан, Дифлюзол. Раствор: Ацебин спрей, Риванол, Цитеал, Октенисепт.

Метод супрессивной терапии

Современным методом борьбы с рецидивом герпеса является супрессивная (превентивная) терапия. В результате клинических исследований было установлено, что длительное применение таких препаратов, как Ацикловир и Валацикловир по специальной схеме снижало частоту проявлений заболевания у более 70% больных, а у 25% симптомы герпеса практически не проявлялись на всем протяжении приема препарата. Если у мужчины есть герпес, а женщина здорова, то супрессивная терапия тоже способствует существенному снижению бессимптомного выделения вируса герпеса.

Подавление вируса для исключения заражения партнера можно поддерживать длительное время без угрозы здоровью пациента. Данная методика предусматривает прием препаратов в течение 1 года и более.

На фоне лечения показан прием иммуноглобулинов, стимуляторов вырабатываемого организмом интерферона и препаратов, поднимающих клеточный иммунитет. Существует ряд препаратов, в том числе и широко известный Интерферон, которые стимулируют выведение из организма вируса герпеса. Рекомбинантный препарат Виферон применяют в виде свечей и жидкости. Комплексное применение Виферона и Ацикловира существенно повышает эффект лечения.

Применение препаратов, стимулирующих продукцию интерферона организмом, показано обоим партнерам в целях профилактики. Наиболее эффективными препаратами при герпесе являются Амиксин и Кагоцел.

После проведенного курса лечения показан повторный контроль состояния здоровья обоих партнеров.

Эффективность превентивных мер во многом зависит от применения профилактических методик мужчиной и женщиной.

Для снижения риска заражения необходимо:

• придерживаться здорового образа жизни;
• полноценно и сбалансированно питаться;
• нормализовать сон и отдых;
• исключить вредные привычки;
• вести активный образ жизни.

Соблюдение этих правил не только укрепит иммунитет и снизит риск инфицирования, а при наличии вируса - рецидива заболевания, но и благотворно повлияют на организм будущих родителей.

При наличии в организме женщины антител к вирусу простого герпеса, риск заражения плода не высок. Только период обострения заболевания опасен инфицированием. Особенно опасно первичное заражение при планировании зачатия или беременности.

Опасность герпеса для беременной

Вирус герпеса по тератогенной (способности вызывать у зародыша или плода структурные и функциональные патологии) активности уступает только краснухе.

В научной литературе приведены такие данные о влиянии герпеса на беременность:

• риск инфицирования плода при первичном генитальном герпесе составляет более 45%, рецидивирующий герпес опасен в 7% случаев;
• герпес является причиной выкидыша в 30% на ранних сроках и в 50% в третьем триместре;
• у половины внутриутробно инфицированных детей герпес вызывает функциональные расстройства в старшем возрасте;
• у инфицированных женщин в 70% рождаются больные дети, их смертность в раннем возрасте превышает 50%.

Особую опасность представляет заражение первичным герпесом при зачатии. В этом случае риск заражения плода превышает 50%. Поэтому необходимо заранее принять меры, чтобы обезопасить ребенка.

Профилактические мероприятия нужно проводить и женщине. Они аналогичны перечисленным для мужчины. Наличие вируса у одного или обоих партнеров не исключает планирования зачатия и нормальной беременности.

Если женщина страдает от герпеса, особенно генитального, то это может привести к бесплодию, самопроизвольному выкидышу и инфицированию плода, особенно во время родовой деятельности. Наличие вируса герпеса у мужчины также может привести к бесплодию. Поэтому важно перед тем, как решить родить ребенка, пройти полное обследование обоим партнерам.