Фарингит у детей: симптомы, формы, лечение. Острый фарингит: симптомы и лечение у детей народными средствами и антибиотиками, фото Острый фарингит у ребенка 3 лет

Фарингит у детей диагностируется чаще чем у взрослых. Это обусловлено слабостью детского иммунитета. Острый фарингит у ребенка уже через сутки проявляется специфическими симптомами - краснотой горла, температурой и прочими неприятными признаками. Заболевание может быть как самостоятельным, так и вторичным, что более характерно для детей. Лечение фарингита в детском возрасте имеет свои особенности, о которых и будет рассказано ниже.

Причины частых фарингитов

Как отдельное заболевание фарингит развивается в результате воздействия на слизистую оболочку глотки различных инфекционных возбудителей. Вторичный фарингит развивается на фоне наличия общих инфекций в организме, инфекций кишечного тракта, в виде осложнения воспалительных процессов верхних дыхательных путей.

Чаще всего фарингит провоцируют вирусы или бактерии. В первом случае это могут быть вирусы гриппа, герпеса , аденовирусы и так далее, что касается бактериальной флоры, в основном это гемофильная палочка и стрептококки . Иногда фарингит вызывает грибковая инфекция.

У детей острый фарингит может быть осложнением кори, ОРВИ, скарлатины и других заболеваний, а хроническая форма может быть связана со стоматитом, ринитом , ангинами , дисбактериозом, аллергиями и другими.

Детский фарингит возникает при переохлаждении организма как общем, так и местном, кроме того, его могут спровоцировать пыльный воздух, сигаретный дым и прочие раздражители отрицательно влияющие на слизистую глотки. В некоторых случаях фарингит является следствием авитаминоза и эндокринных расстройств.

Фарингит, который вызывают инфекционные агенты заразен, он передается воздушно-капельным путем, поэтому ребенок может заразиться им в детском саду, в школе и в местах большого скопления людей. Детская иммунная система работает не в полную силу, поэтому организм не всегда может бороться с инфекцией.

Когда обращаться к врачу

При фарингите наблюдаются следующие симптомы:

• болезненное глотание;
• ребенок жалуется на ощущение комка в горле ;
• температура — при бактериальной форме наблюдается очень высокая температура, которая держится до тех пор, пока происходит размножение бактериальной флоры в зоне поражения;
• красное горло;
• расстройство стула.

Такие признаки характерны не только для фарингита, но и для ангины, ларингита , трахеита, поэтому очень важно обращаться к врачу для точного диагноза.

Только педиатр или ЛОР-врач может сказать точно, чем именно заболел ребенок. Не стоит начинать лечение без консультации с врачом, поскольку при различных формах фарингита требуется разное лечение.

Обычно фарингит лечат в домашних условиях, но в особо тяжелых случаях, когда недуг протекает в осложненной форме, может потребоваться госпитализация ребенка.

Обращаться к врачу нужно как можно быстрее, желательно в первый день возникновения симптомов, поскольку на ранних этапах вылечить фарингит быстрее и проще, чем в запущенных случаях.

Правила ухода за больным ребенком

Помимо того, что лечить фарингит следует правильно, необходимо еще и знать, как ухаживать за ребенком во время болезни. Правильно организованный рацион питания и уход помогут в ускорить выздоровление.

Общие правила:

1. Необходимо контролировать температуру и влажность в помещении, где находится ребенок. Оптимальной считается температура 23ºС. Рекомендуется часто проветривать помещение, проводить влажную уборку и увлажнять воздух при помощи увлажнителей или других способов.
2. Исключить сквозняки и аллергены.
3. Ребенок должен соблюдать постельный режим.
4. Желательно давать ребенку много жидкости в теплом виде.
5. Категорически исключить пищу и напитки, которые могут оказывать раздражающее действие на гортань - кислое, соленое, горячее и холодное.
6. Вводить в рацион овощи, фрукты и продукты, богатые белком.
7. Если у ребенка нет температуры с ним можно и нужно гулять - свежий воздух окажет благотворное и укрепляющее действие на организм.
8. Купать ребенка тоже можно при отсутствии температуры. Ребенку до года можно устраивать травяные ванны с ромашкой , шалфеем или эвкалиптом.

Советы врача как оградить ребенка от простудных заболеваний и что делать, чтобы дети меньше болели.

Общие методы лечения

При правильном лечении заболевание длится не более 10 дней, при отсутствии такового, фарингит переходит в хроническую форму, и в этом случае избавиться от него полностью будет крайне сложно.

Необходимо помнить, что у детей лечение фарингита должно быть комплексным. А именно не стоит забывать такие методы, как:

У каждого из них существуют противопоказания. Поэтому перед тем как начать лечение, следует ознакомиться с каждым из них.

Лечение заболевания комплексное, оно включает в себя следующее:

1. Жаропонижающие средства, которые применяются при температуре выше 38ºС. Если температура ниже, давать их ребенку не целесообразно.
2. Антибиотики . Назначаются только в том случае, если заболевание вызвано бактериальной флорой, при другом характере недуга эффективности от данных средств не будет.
3. Противовирусные препараты назначаются при вирусной природе заболевания, на бактериальную флору они не действуют.
4. Антисептики назначают местного воздействия - для обработки и орошения горла.
5. Антигистаминные препараты необходимы в том случае, если фарингит имеет аллергический характер , а также для предупреждения отека гортани у детей, склонных к аллергиям.
6. Сосудосуживающие капли в нос.
7. Противокашлевые препараты.
8. Отхаркивающие.
9. Физиотерапия назначается по мере необходимости в зависимости от тяжести и природы недуга.
10. Народные методы лечения.
11. Хирургическое лечение может потребоваться в тяжелых случаях, например, при возникновении абсцессов .

Все медикаментозные средства должны назначаться только лечащем врачом. Особенно это касается новорожденных детей, поскольку большинство лекарственных средств имеет возрастные ограничения.

Медикаментозное

После постановки точного диагноза, врач назначает список препаратов, в зависимости от тяжести протекания фарингита, его формы и возраста ребенка. Это могут быть следующие группы лекарств:

1. Жаропонижающие. Фарингит не всегда сопровождается повышением температурного показателя, в некоторых случаях он протекает без температуры. При подъеме температуры выше 38 ºС ребенку можно дать Парацетамол или препарат на основе ибупрофена. Температура при фарингите бактериального происхождения может подниматься высоко и держаться довольно долго, до тех пор, пока не погибнут все бактериальные агенты. Именно поэтому прописываются антибиотики, призванные бороться с патогенными организмами.
2. Антибиотики. Эту группу препаратов обязательно должен рекомендовать врач, поскольку тут учитывается резистентность тех или иных бактерий к препаратам. При приеме антибиотиков назначаются средства, регулирующие баланс кишечной микрофлоры - Линекс, Бифидумбактерин. Фарингит бактериальной природы вылечить без антибиотиков можно, но это дольше, сложнее и чревато развитием осложнений.
3. Антисептики. Это средства местного использования - Фурацилин, Хлорфиллипт, Ротокан, Проторгол, раствор Люголя, таблетки для рассасывания - Имудон, Фарингосепт, Стрепсилс, а также спреи - Ингалипт, Йокс, Мирамистин.
4. Противовирусные препараты - Арбидол, Ремантадин, Тамифлю, Цитовир.
5. Растворы для проведения ингаляций - Декасан, Сода-буфер.
6. Иммуностимулирующие препараты - Афлубин, Виферон.
7. Противогрибковые средства назначаются при грибковом фарингите - Нистатин, Экзифин.
8. Антигистаминные средства - Зиртек, Феистил, Зодак.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводятся только тогда, когда у ребенка нет температуры. При фарингите детям показана физиотерапия, это могут быть:

• паровые ингаляции с лекарственными препаратами или отварами лекарственных трав;
• ингаляции небулайзером;
• теплые ингаляции крупнодисперсным аэрозолем;
• масляные ингаляции;
• ОКУФ-терапия.

Народные средства

Народные методы лечения необходимо применять с осторожностью. Большинство из них основаны на использовании лекарственных растений и продуктов пчеловодства. Поэтому перед их использованием необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии.

Детям при фарингите народная медицина рекомендует:

У народных средств существуют противопоказания. Поэтому перед тем как начать лечение, следует ознакомиться с каждым из них.

Наиболее эффективными считаются следующие средства:

1. Отвар шиповника, морсы на основе калины, черной смородины, малины.
2. Для устранения кашля используют следующий сбор - мать-и-мачеха, липа, листья ежевики и черной смородины. Все ингредиенты берутся в одинаковых количествах, столовую ложку средства заливают стаканом кипятка, настаивают и приниматься по столовой ложке.
3. Для увлажнения горла можно давать ребенку теплое молоко с медом .
4. Для ингаляций можно использовать шалфей, календулу , ромашку.
5. Эфирные масла для ингаляций рекомендуются следующие - чайное дерево и масло эвкалипта.
6. Для полоскания горла рекомендуется содово-солевой раствор, девясил, кора дуба, настойка прополиса.
7. В нос можно закапывать свежевыжатый сок свеклы .
8. При отсутствии аллергии можно готовить ребенку имбирный напиток. Корень растения необходимо прокипятить в молоке, настоять, добавить мед и дать ребенку на ночь.

Смотрите видео с полезными рецептами против фарингита.

Аллергичным детям народные средства нужно применять с большой осторожностью.

Хирургическое

Хирургическое лечение назначается крайне редко. Необходимость в нем возникает, если заболевание спровоцировало абсцесс. При этом у ребенка возникают сильные боли и отек, который может стать причиной удушья. Абсцесс может распространиться на пищевод, средостение, шею. В этом случае показана операция.

Лечение детей до года

Лечение грудничков должно быть максимально щадящим. Им, как правило, выписываются противовирусные препараты и симптоматическая терапия. Если температура выше 38ºС не проходит в течение 3 дней, целесообразно начинать прием антибиотиков.

Понятно, что младенец не сможет полоскать горло, однако орошать зону поражения все-таки надо, лучше, если это будут не спреи, а спринцовка или ложка с рекомендованным врачом средством. По рекомендации врача можно делать годовалому ребенку теплые компрессы на горло.

Лечение малыша должно проводиться под пристальным наблюдением педиатра.

Лечение детей до 12 лет

После 3 лет для лечения фарингита у ребенка можно:

• делать ингаляции над паром варенного картофеля или над отварами лекарственных трав;
• полоскать горло Фурацилином, солью и содой ;
• давать рассасывающие таблетки;
• орошать горло спреями с антисептическим эффектом;
• делать компрессы на ноги и горло.

Антибиотики лучше использовать местно, поскольку в этом случае они оказывают более щадящее воздействие, так как не влияют на функциональность почек и печени. Например, Гексорал, Бисептол, Биопарокс.

Лечение подростков

Лечение острого фарингита у подростков мало чем отличается от лечения взрослого человека, при хроническом течении болезни можно применять физиотерапию:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• грязелечение;
• ультразвук;
• лазер.

Эти методы терапии направлены на снижение частоты обострений недуга, а также для профилактики гипертрофических изменений в клетках.

Прогноз и профилактические меры

При своевременном и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный. Профилактика фарингита простая:

• контроль за чистотой воздуха - исключить запыленность помещение, пассивное курение, наличие в воздухе примеси извести, цемента, хлора и прочих едких химических веществ;
• повышение иммунитета ребенка;
• частые прогулки на свежем воздухе;
• сбалансированное питание;
• своевременное и качественное лечение простудных заболеваний;
• снижение возможности переохлаждения ребенка.

Нельзя сказать, что фарингит очень опасное заболевание, однако при неправильной терапии или ее отсутствии вовсе у ребенка могут развиться опасные патологии, которые могут привести к нежелательным и тяжелым последствиям.

Содержание

В отличие от ангины, это заболевание вызывает воспаление задней стенки горла, не затрагивая миндалины. Фарингит может развиваться на фоне других патологий верхних дыхательных путей, включая ринит, трахеит, ларингит. Опасность болезни в том, что при отсутствии лечения она перетекает в хроническую форму, доставляя большой дискомфорт. Характерными признаками фарингита являются осиплый голос, першение и красная задняя стенка горла у ребенка. Лечение недуга в основном местное, но может потребоваться и системная терапия с приемом лекарств внутрь.

Что такое фарингит

При этом заболевании воспаляется лимфоидная и слизистая ткани задней стенки глотки без вовлечения в патологический процесс миндалин. Фарингит встречается в 40% случаев острых респираторных инфекций у детей. Чем меньше ребенок, тем тяжелее протекает болезнь и сложнее выбор лекарств. При вирусных поражениях фарингит развивается как самостоятельная патология, но в детском возрасте он чаще отмечается на фоне простуды, ринита, бронхита, ларингита. Это объясняется склонностью ребенка к диффузному поражению респираторного тракта.

Причины

Первичный фарингит связан с воздействием на слизистую глотки инфекционных агентов. Заболевание могут провоцировать кишечные и общие инфекции, воспаления верхних дыхательных путей. В отдельных случаях причиной являются ожоги слизистой горла, инородные предметы в глотке или повреждения горла во время хирургической операции. Самыми частыми возбудителями фарингита выступают следующие патогенные микроорганизмы:

• вирусы гриппа, герпеса, парагриппа, цитомегаловирус, энтеровирусы, аденовирусы, риновирусы;
• бактерии, такие как стафилококки, менингококки, стрептококки, гемофильная и дифтерийная палочка, коринебактерии, моракселлы, диплококки;
• грибки, внутриклеточные агенты (хламидии, микоплазмы).

Фарингит вирусной этиологии отмечается в 70% случаев, на бактериальные и прочие приходится 30%. Острая его форма связана с такими патологиями, как инфекционный мононуклеоз, корь, скарлатина, ОРВИ. Хронический тип фарингита чаще диагностируется у пациентов со следующими воспалительными заболеваниями ротоглотки:

• аденоидитом;
• синуситом;
• стоматитом;
• ринитом;
• хроническим тонзиллитом;
• ангиной;
• кариесом.

К факторам риска развития фарингита относится местное или общее переохлаждение. Высока вероятность воспаления слизистой глотки в результате действия на нее разных раздражителей, например, острой пищи, табачного дыма, пыльного или холодного воздуха. В группу риска попадают и пациенты, у которых отмечается следующее:

• ослабление местного иммунитета;
• удаление небных миндалин, после которого наблюдаются атрофические изменения слизистой глотки;
• гастроэзофагеальный рефлюкс, вызывающий попадание в горло содержимого желудка;
• задний ринит, при котором слизь в случае высмаркивания стекает вниз по глотке;
• затрудненное носовое дыхание, из-за чего через рот вдыхается неочищенный холодный воздух;
• аллергия из-за гистамина, попавшего на слизистую оболочку горла.

Виды и формы

Бактерии и вирусы попадают на слизистую глотки из других очагов воспаления. По этой причине фарингобронхит, фаринголарингит, назофарингит и фаринготонзиллит у детей диагностируются чаще, чем изолированная форма фарингита. В зависимости от характера течения заболевание бывает следующих видов:

• Острым. Воспаление продолжается на протяжении 2 недель. Симптом заболевания ярко выражены. Чаще отмечаются боль и першение в горле, сухой кашель. Причиной могут выступать инфекционно-воспалительные процессы в трахее или носоглотке.
• Подострым. Эта разновидность прогрессирует быстрее хронической, но не переходит в острую стадию. У некоторых пациентов подострая форма является предвестником коревой краснухи или скарлатины.
• Хроническим. Протекает более полугода с частыми обострениями.

С учетом площади воспаления недуг делится еще на 2 вида: распространенный – поражена вся задняя поверхность глотки, ограниченный – воспаление отмечается только на боковых валиках. В зависимости от локализации, хронический фарингит у детей бывает представлен следующими формами:

• катаральной (поражена только слизистая горла);
• гранулезной (воспаления расположены глубже в лимфоидных фолликулах);
• атрофической (сопровождается усыханием воспаленных тканей).

Симптомы

Фарингит у ребенка сопровождается болью при глотании, сухостью, саднением и першением в горле. На фоне этого наблюдаются неглубокий кашель, появляется осиплость голоса. При осмотре горла можно отметить следующие признаки:

• покраснение стенки глотки, мягкого неба и небно-глоточных дужек;
• зернистое горло у ребенка с выступающими воспаленными фолликулами;
• гиперемию и отек язычка, боковых валиков глотки.

Температура при фарингите у ребенка бывает нормальной или субфебрильной (37 градусов). Выше она поднимается, если недуг развился на фоне вирусных заболеваний. Тогда у маленького пациента отмечаются лихорадка, головная боль и отечность подчелюстных лимфоузлов. На хроническое течение заболевания указывают следующие симптомы:

• навязчивый кашель;
• ощущение инородного тела в глотке;
• рыхлая слизистая горла.

С учетом формы и природы заболевания могут наблюдаться сильно отличающиеся, субъективные симптомы. Основные из них следующие:

• При грибковой форме (фарингомикозе). Отмечаются эрозии и трещины в уголках рта (заеды), творожистый налет на задней стенке глотки, увеличение лимфоузлов на шее.
• При атрофической форме. Диагностируется истончение, бледность и сухость слизистой оболочки горла. На ней присутствуют трудно снимаемые насохшие корочки.
• При хронической гиперпластической форме. Ребенок может жаловаться на сухость и першение в горле. На слизистой глотки скапливается густая слизь, которая может вызвать рвоту. На фоне этого можно отметить гиперплазию эпителия горла.

Острый фарингит

Отличается яркой клинической картиной. Ребенок жалуется на то, что ему больно глотать, на зуд, сухость и першение в горле. Повышение температуры бывает незначительным – до 37-38 градусов. Если недуг протекает на фоне простуды, то будут проявляться все характерные для нее признаки, включая кашель, насморк, конъюнктивит. При «пустом глотке» боль в горле усиливается – это характерный симптом.

У детей наблюдается гипертрофированное воспаление слизистой глотки. На ней образуются крупные и средние грануляции, которые и приносят боль. Характерными симптомами острой формы являются и следующие признаки:

• отказ ребенка от пищи;
• иррадиация боли в ухо и нижнюю челюсть;
• точечные кровоизлияния в области твердого неба;
• болезненность и увеличение регионарных узлов;
• сонливость, апатия.

Хронический

Отличительным признаком хронической формы недуга считается ложный кашель, при котором не отделяется мокрота. Он отмечается преимущественно ночью. На задней стенке глотки копится слизь, которую ребенок постоянно рефлекторно сглатывает. При осмотре горла можно отметить его покраснение и зернистость. Гнойный налет отмечается только при бактериальной этиологии заболевания. Другие отличительный признаки представлены в списке:

• небольшое повышение температуры утром;
• сухость глотки, из-за чего приходится постоянно глотать;
• осиплость голоса;
• ощущение заложенность в верхней части глотки;
• недомогание.

Фарингит у грудничка

Значительно тяжелее болезнь протекает у грудничков. Поскольку они не могут сказать, что их беспокоит, выявлять недуг приходится самими родителям. У грудничков преобладает общая симптоматика, выраженная признаками из следующего списка:

• плохой сон, беспокойство;
• периодическое покашливание;
• плаксивость и капризность;
• температура в 39 градусов;
• срыгивание после кормления;
• снижение аппетита.;
• саливация – слюнотечение;
• дисфагия – расстройство акта глотания;
• выраженная лихорадка;
• сыпь на теле;
• диспепсия;
• насморк.

Осложнения

Большинство осложнений заболевания возникают при неправильном лечении. Инфекция распространяется по организму, поражая преимущественно дыхательные пути, хотя воспаление может затронуть и оболочки головного мозга. Список осложнений фарингита включает следующие серьезные заболевания:

• Отит. Это острое или хроническое воспаление разных отделов уха.
• Тонзиллит. Развивается при переходе воспаления на область небных миндалин. Еще называется ангиной.
• Синусит. Представляет собой воспаление слизистых оболочек одной или нескольких околоносовых пазух.
• Ринит. Это воспалительный процесс в слизистой оболочек полости носа, который сопровождается отеком и заложенностью.
• Конъюнктивит. При этом заболевании воспаляется конъюнктива – слизистая оболочка глаза.
• Менингит. Самое опасное осложнение, при котором воспаление распространяется на оболочки спинного и головного мозга.

Диагностика

Осложнения могут оказаться тем серьезнее, чем меньше ребенок. По этой причине при появлении признаков фарингита необходимо сразу обратиться к педиатру или детскому отоларингологу. Специалист, выслушав жалобы родителей, может заподозрить это заболевания. Для подтверждения диагноза проводят следующие процедуры:

1. Аускультацию. Это исследование, при котором выслушиваются звуки, образующиеся в процессе работы внутренних органов. У детей врач прослушивает шумы, возникающие при дыхании в подмышечной впадине, а затем в средней и верхушечной долях грудной клетки.
2. Фарингоскопию. Это визуальное обследование глотки, которое помогает выявить отек, гиперемию, инфильтрацию задней стенки горла.
3. Риноскопию. Во время данной процедуры обследуют носовые ходы, пазухи и перегородки.
4. Отоскопию. Представляет собой осмотр наружных слуховых проходов и барабанной перепонки.
5. Исследование мазка из глотки на микрофлору. Проводится для уточнения возбудителя заболевания и последующего подбора правильной схемы лечения. Чаще назначаются при подозрении на корь, скарлатину или дифтерию.

Лечение фарингита у детей

Терапия этого заболевания в детском возрасте чаще ограничивается местным лечением. Оно заключается в проведении ингаляций и полосканий. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот, рекомендовано обильное питье и капельное орошение слизистой антисептиками. Если ребенок уже умеет рассасывать таблетки, то ему назначают пастилки с обезболивающим, антибактериальным и смягчающим эффектами. Когда наблюдается выраженная гиперплазия лимфоидной ткани глотки, то назначаются следующие процедуры:

• аденотомия;
• туширование задней стенки глотки радиоволнами;
• лазерное прижигание гранул в глотке;
• криодеструкция пораженных тканей;
• прижигание нитратом серебра.

Чтобы фарингит у детей не обострялся, необходимо принимать меры по лечению основного заболевания: кариеса, миндалин, аденоидов, кишечного дисбактериоза, простуды, ринита, синусита и пр. С учетом этиологии воспаления слизистой глотки назначают системную терапию следующими препаратами:

• антибиотиками - при бактериальной;
• противовирусными – при вирусной;
• антимикотиками – при грибковой;
• антигистаминными – при аллергической.

Антибактериальные средства можно использовать и местно, например, такие как Биопарокс, Граммидин или Орасепт. Вне зависимости от выбранной схемы, лечение должно быть направлено на достижение следующих целей:

• нормализацию температуры – рекомендован прием жаропонижающих препаратов, например, детского Парацетамола или Цефекола;
• снижение боли и дискомфорта в горле – показаны ингаляции, полоскания, теплое обильное питье;
• обеспечение полного покоя – прописывается постельный режим;
• устранение заложенности носа – необходимо закапывать в ноздри сосудосуживающие капли;
• укрепление иммунитета – для этого проводят закапывание в нос Гриппферона или Дерината.

Лечение фарингита у детей в домашних условиях

Если у ребенка нет осложнений и высокой температуры, врач может разрешить проводить лечение в домашних условиях. Важным критерием выздоровления в этом случае является соблюдение постельного режима в острый период – до снижения температуры до нормальных значений. Родителям необходимо соблюдать следующие правила:

• давать малышу только теплую пищу;
• исключить острые блюда, которые раздражают слизистую горла;
• регулярно проветривать комнату больного;
• ежедневно проводить влажную уборку и увлажнять воздух;
• ограничить голосовую нагрузку больного.

Давать пить можно не только теплую воду, но и молоко с медом или содой. Если температура спала, то разрешается делать горячие ножные ванночки. Для полоскания горла стоит использовать отвары следующих трав:

• ромашки;
• коры дуба;
• шалфея;
• календулы.

Для устранения неприятных симптомов в горле показаны ингаляции. Лучше проводить их с помощью небулайзера. Рекомендованная частота процедуры – 1-4 раза за сутки. Для ингаляции подойдет минеральная вода Боржоми, раствор Фурацилина или физраствор. Послдений допускается разбавлять настойкой календулы или прополиса в пропорции 20:1. Другие мероприятия по лечению фарингита дома представлены в следующем списке:

• прием муколитиков при сухом кашле – Мукалтина, сиропа солодки, Амбробене;
• обработка слизистой глотки антисептиками – Мирамистином, Ротоканом, Фурацилином;
• рассасывание антибактериальных и обезболивающих пастилок – Доктор Мом, Трависил, Фалиминт, Ларипронт, Стрепсилс.

Препараты

Антимикробные средства эффективны только при бактериальной природе заболевания, когда возбудителями являются стрептококки, стафилококки или другие бактерии. Для детей разрешенными антибиотиками являются Амоксициллин и Сумамед. Последний используется особенно часто. Преимущество Сумамеда – для детского возраста он производится в форме порошка, из которого готовят суспензию (сироп). Кроме того, этой форме выпуска присущ банановый или вишневый аромат.

Сироп Сумамед показан для детей от полугода до 3 лет. Суточная дозировка составляет 20 мг на 1 кг веса. Курс лечения – 3 дня. Детям старше разрешен прием таблеток в той же дозировке. Побочные эффекты Сумамеда стоит изучить в инструкции, поскольку они представлены большим списком. Противопоказания у этого препарата следующие:

• одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
• нарушения функция почек или печение;
• повышенная чувствительность к макролидам.

Если причиной заболевания стал вирус, то вместо антибиотиков назначают противовирусные, такие как Виферон или Ацикловир. Первый препарат содержит человеческий рекомбинантный интерферон. Используется Виферон при гриппе, ОРЗ и ОРВИ, инфекционно-воспалительных заболеваний. Преимущество – разрешен даже для новорожденных и недоношенных детей. Кроме того, этот препарат является иммуномодулятором, поскольку нормализует показатели концентрации в организме иммуноглобулина Е.

Виферон противопоказан только при гиперчувствительности к его составу. Из побочных эффектов могут возникнуть только аллергические реакции. Дозировка зависит от формы выпуска:

• 1 суппозиторий 2 раза каждый день на протяжении 5 суток;
• небольшое количество мази наносят на пораженную слизистую до 3-4 раз ежедневно;
• гелем обрабатывают очаг поражения до 4-7 раз на протяжении суток.

Противогрибковые средства показаны при кандидозной форме воспаления глотки. Характерным признаком является творожистый налет на слизистой горла. Лечить такую форму помогает детская суспензия Дифлюкан. В ее составе присутствует флуконазол. Преимущество – можно давать даже новорожденным, но только после консультации с педиатром. Противопоказан Дифлюкан при повышенной чувствительности к флуконазолу. Побочные эффекты лучше уточнить в инструкции к препарату, потому как они многочисленны. Суточная дозировка Дифлюкана составляет 3 мг на 1 кг веса.

Этиотропная терапия может включать и антигистаминные препараты, если причиной болезни стала аллергия. В таком случае назначаются Зиртек или Лоратадин. Для снятия симптомов заболевания врач может прописать следующие средства:

• Муколитики – Мукалтин, Амбробене, сироп солодки, Синекод. Необходимо при сухом кашле для улучшения отхождения мокроты.
• Жаропонижающие – Парацетамол, Цефекон. Показаны при повышении температуры выше 38,5 градусов.
• Антисептические – Мирамистин, Фурацилин, Ротокан. Используются для обработки слизистой горла с целью смыть с нее налет.

Народные средства

Рецепты народной медицины в лечении детских заболеваний дыхательных путей используют только в качестве вспомогательной терапии. Основой должна быть схема лечения, назначенная врачом. Если педиатр разрешит, то дополнительно можно применять следующие средства:

• В 1 ст. теплой кипяченой воды растворить 1 ч. л. соли. Полоскать этим средством горло до 3-4 раз каждый день.
• На ночь давать больному стакан теплого молока с добавлением ложечки меда.
• Смешать равные части муки, горчичного порошка, меда и растительного масла. Разделить всю массу пополам, положить каждую на отдельный кусок ткани. Приложить получившиеся горчичники к спине и груди больного, обмотать бинтом и надеть пижаму. Оставить компресс на 2 часа. Делать ежедневно перед сном.
• Залить литром горячей воды 1 ст. л. из смеси шиповника, аниса и ягод малины. Перелить в термос, дать настояться в течение 3-4 часов. Давать больному в виде теплого чая на протяжении 4-5 дней.

Профилактика

Важным условием профилактики этого заболевания в детском возрасте является плановая вакцинация. Предотвратить любые воспаления дыхательных путей помогут соблюдение правильного питания и прием витаминов. Ребенку нужно обеспечить ежедневное регулярное пребывание на свежем воздухе. В список мер профилактики относят и следующее:

• закаливание;
• ограничение контакта с больными людьми;
• проветривание жилья и регулярная влажная уборка;
• применение Оксолиново мази для носа перед выходом на улицу;
• своевременно лечить простуду, ринит, синусит, аденоидит;
• исключить контакт ребенка с табачным дымом и пылью.

Фото фарингита у детей

Видео

Чаще всего фарингит у детей проявляется болями в горле, родители заглядывают в горло и видят там красноту с отечностью и слизью на задней стенке глотки. Это, по сути, и есть фарингит – так как «фарингс» по-латыни означает глотка.

Причины развития и условия возникновения

Самой частой причиной для развития фарингита являются вирусные или бактериальные инфекции, при этом вирусное поражение глотки возникает в 70% случаев всех случаев фарингита у детей, при этом вызывая активный воспалительный процесс в области слизистых оболочек и задней стенки глотки. Основными возбудителями, которые играют ключевую роль в развитии процессов воспаления, являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы и коронавирусы, могут быть и вирусы цитомегалии. Бактериальные виды фарингита обычно вызываются стрептококками, стафилококками, гемофильной инфекцией, менингококковой и другими видами микробов. В редких случаях и при условии общего снижения иммунной защиты может возникать и грибковый фарингит. У детей грибковый фарингит бывает при тяжелых болезнях и массивном лечении антибиотиками.

Более редкими причинами фарингита могут быть аллергические реакции, травмирование глотки при хирургических вмешательствах или попадании инородных тел, воздействие сильнодействующих веществ – облучения, щелочей или кислот, пара или очень горячей жидкости.

Возможность развития фарингита возрастает при формировании переохлаждения, при снижении иммунного статуса организма, при тяжелой хронической патологии, повышении содержания в воздухе пыли или раздражающих веществ, при курении или приеме алкоголя.

Еще одним и, несомненно, важным фактором для формирования хронического фарингита является попадание в глотку содержимого желудка с его кислой агрессивной средой при рефлюксах, срыгиваниях или рвоте, при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.

Причинами хронических фарингитов могут становиться хронические воспалительные процессы в области носа (риниты, аденоидиты) или воспалительные процессы в миндалинах (тонзиллиты) и придаточных пазухах носа (синуситы). При этом провоцируется заболевание постоянным ротовым дыхании при заложенности носа, а также применением сосудосуживающих капель, которые стекают по задней стенке глотки и раздражают слизистые.

Причины хронического фарингита

Острые фарингиты обычно дают о себе знать резкой болью и достаточно быстро проходят, другое дело – хронические фарингиты. Они могут протекать годами, имея вялое течение и постоянные рецидивы при каждой инфекции. Они обычно возникают при конституциональных особенностях ребенка и особом строении слизистой оболочки в области глотки, а также при особом строении пищеварительного тракта и возможности затекания агрессивного содержимого желудка в пищевод и глотку, особенно по ночам. Также развитию хронического фарингита способствуют длительные воздействия внешних неблагоприятных факторов – пыли и горячего воздуха, задымленности, химических веществ. Кроме того, сильное влияние оказывают затруднение носового дыхания и злоупотребление спреями и каплями для облегчения носового дыхания, развитие сезонной или другой аллергии, расстройства в работе эндокринной системы, как например гипотиреоз или сахарный диабет, другие эндокринные расстройства. Кроме того, существенную роль в развитии хронического фарингита играют дефицит витамина А и группы В, а также сердечные расстройства и болезни почек.

Зачастую хронические фарингиты являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлением заболеваний системы пищеварения – например, это хронические гастриты, холециститы или панкреатиты. При этом происходит заброс желудочного сока в пищевод и частично в глотку во сне или при срыгиваниях и рвотах, при этом происходит раздражение глотки агрессивным содержимым и возникновение хронического воспаления. То же самое происходит при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. При этом пока не вылечится основное заболевание, фарингит также не излечивается. Пассивное курение и удаление миндалин также могут приводить к развитию процессов атрофии в области слизистых оболочек глотки.

Также фарингиты могут развиваться при затрудненном носовом дыхании, особенно при постоянном дыхании через нос и использование сосудосуживающих капель. Они затекают в глотку и создают резкое сужение сосудов в области слизистой глотки, что снижает ее защитные свойства. Может быть и постназальный синдром, при котором происходит затекание слизи из носа в глотку. Это может приводить к раздражению глотки, покашливанию и появлению хрипов.

Классификация фарингитов

Фарингиты считаются довольно распространенным заболеванием и могут протекать во многих разнообразных формах.

По локализации фарингиты могут быть :

1. поверхностными, при этом страдает слизистая оболочка в области глотки, по-другому он еще называется катаральным фарингитом,
2. гранулезными, которые формируются при поражении лимфоидных фолликулов, которые находятся в более глубоких слоях глотки, под слизистой оболочкой.

Фарингиты могут быть :

1. ограниченными, например, они ограничиваются областями боковых валиков,
2. распространенными, когда воспаление может распространяться по задней стенке, боковым валикам и всей поверхности глотки.

По характеру воспаления фарингит может быть :

1. острым,
2. подострым,
3. хроническим.

Также фарингит может быть самостоятельной болезнью при вирусной инфекции и поражении в основном только глотки, но обычно фарингиты могут становиться осложнениями или следствием других заболеваний – обычно это риниты, острые аденоидиты, ангины, хронические тонзиллиты в стадии обострении.

Основные клинические признаки

Основными жалобами при фарингитах являются дискомфортные ощущения в области горла, першение, зуд и жжение, которые в основном не бывают сильными и резкими, хотя могут быть и сильными, с болезненностью при глотании, могут сопровождаться повышением температуры до 37.5-38.0 градусов.

Острые фарингиты у детей в младшем возрасте может протекать достаточно тяжело, может быть высокая температура и нарушение общего состояния, может быть выраженная вялость, нарушение аппетита, проблемами сна, повышением СОЭ. Но обычно при этом фарингит сочетается у детей с аденоидитом.

Обычно диагноз выставляется на основании осмотра глотки ребенка – в горле отмечается выраженная краснота, отек и инфильтрирование, зернистость слизистой оболочки на задней стенке глотки, а также воспаление небных дужек, иногда может затрагиваться и мягкое небо. При распространенном фарингите могут краснеть еще и боковые валики в глотке.

Вирусные фарингиты у детей бывают чаще всего, они обычно проявляются у детей ярко-красным горлом, краснота которого распространяется еще и на небные миндалины и область мягкого неба, на задней стенке глотки могут появляться красные точки, кровоизлияния в виде точек или пузырьки.

При этом местные проявления длятся два-три дня, проявляется сухой кашель или раздражающее покашливание, постепенно стихающие. При этом общие признаки могут отсутствовать, но может присоединиться еще и вторичное осложнение – ангина или аденоидит. Иногда при фарингите может быть отраженная боль в ушах. Тяжелее всего фарингит протекает у детей в раннем возрасте, он чаще всего дает осложнения.

Методы диагностики фарингита

Прежде всего, диагноз устанавливается на основании типичных жалоб ребенка, а также на основании осмотра – наличия красного горла, стекания слизи по задней стенке, кашля или першения в горле, точечных кровоизлияний или пузырьков.

При необходимости нужно провести бактериологические посевы или вирусологическое исследование – мазки из горла.

Методы лечения фарингита

Фарингит лечится в поликлинике врачом-педиатром или ЛОР-врачом, при этом лечение прописывается и проводится родителями дома. При остром фарингите или хроническом фарингите, если нет осложнений и выраженных расстройств общего состояния, тогда достаточно симптоматической терапии – при этом применяется:

1. щадящая диета растительно-молочная, теплая пища, измельченная и не раздражающая,
2. согревающие процедуры на область шеи,
3. обильное теплое питье (чай или молоко с медом, щелочная минеральная вода),
4. полоскание горла,
5. щелочные ингаляции,
6. ножные ванны.

Прежде всего, из питания исключается сухая, острая и раздражающая пища, очень горячая и очень холодная, рекомендуется полужидкая и жидкая пища, теплая и измельченная, дробными порциями.

Важно много пить, применяйте травяные отвары, чай с лимоном, молоко с медом и маслом, минеральную воду без газа.

Полезно полоскать горло растворами трав – ротоканом, отваром ромашки, отваром шалфея, раствором хлорофиллипта, промывание мирамистином, полоскать горло нужно как можно чаще, не менее 3-4 раз в день, но это возможно только у детей старше трех лет, до этого можно просто поить малыша теплым травяным чаем.

С целью полоскания применяются такие травы как подорожник, цветки календулы, листья шалфея, цветки ромашки, зверобой, душица, листья смородины и малины, листья березы и сосновые почки. Можно использовать и настойки из аптеки или эфирные масла.

Орошать горло и глотку можно растворами антисептиков или спреями с местными антибиотиками – применяют тантум-верде, орасепт, гексорал, мирамистин. Применяют антисептики около трех-четырех лет, чередуя полоскания горла и орошения.Полезными будет еще и ингалирование минеральной воды, физраствора, паровые ингаляции с эфирными маслами, травяными отварами.

При лечении фарингитов можно применять местные антибактериальные средства, при этом препараты нужно подбирать по возрасту и по спектру активности, при этом учитывают спектр аллергенности и токсический эффект. Антибиотики внутрь применяются при присоединении осложнений, но при обычном фарингите они не применимы. Если же фарингит сочетается с ангиной, тогда антибиотики внутрь обязательны. Малышам после трех лет даются таблетки для рассасывания или леденцы с антимикробным эффектом – стрепсилс, фалиминт.

Если фарингит имеет микробную природу (например, при стрепотококковом поражении, стафилококковом или при инфекции, вызванной гемофильной палочкой), тогда врачом назначаются антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя, при этом желательно, чтобы они были в удобной форме - суспензия или раствор - и применялись один-два раза в сутки. Уколы антибиотиков при фарингите не показаны. Нужно помнить, антибиотик может назначить исключительно врач и только при тяжелом течении фарингита, и склонности его к осложнениям!

Очень аккуратно нужно относиться к применению антимикробных и противовоспалительных растворов в спреях у детей до двух лет. Резкий впрыск препарата в горло ребенка может вызвать рефлекторный спазм гортани и формирование удушья, поэтому брызгать спрей нужно в сторону щечки, а не направляя в горло. Малыша после применения спрея нужно около 1-2 часов не поить и не кормить, чтобы средство смогло оказать свой лечебный эффект и не смывалось.

При вирусных фарингитах у детей применяются такие средства, как интерфероны рекомбинантного типа (виферон, гриппферон), а также препараты противовирусного спектра – арбидол, анаферон, орвирем. Применять их нужно с первого дня болезни при первых же признаках заболевания в комбинации со всеми местными средствами терапии. Обычно фарингит вылечивается за пять-семь дней при условии соблюдения всех рекомендаций.

Для профилактики развития фарингитов необходимо закаливание носа и горла, а также общие методы закаливания, в простудный сезон уменьшение контактов ребенка с больными людьми и прием поливитаминов и иммуномодуляторов.

Острый фарингит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в гортани. Заболевание провоцирует сильную отечность слизистых оболочек и болевые ощущения .

В группе риска находятся дети дошкольного и младшего школьного возраста. При отсутствии своевременной терапии острый фарингит может стать хроническим.

Симптомы и лечение острого фарингита у детей имеют ряд особенностей . От правильно составленного курса терапии будут зависеть дальнейшие прогнозы.

Общее понятие и характеристика

Острый фарингит относится к категории инфекционно-воспалительных заболеваний , поражающих лимфоидную ткань и слизистые оболочки ротоглотки. Развивается патология с характерной симптоматикой.

В большинстве случаев недуг у детей провоцируется осложнениями после респираторных инфекций.

При отсутствии своевременной терапии фарингит может стать причиной развития дополнительных заболеваний ( , и пр.).

Причины возникновения заболевания

В качестве самостоятельного заболевания острый фарингит развивается редко.

Чаще всего патология становится осложнением прогрессирующих в организме ребенка инфекционных процессов.

Факторами, спровоцировавшими заболевание у грудничка или малыша постарше, могут стать не только болезни дыхательных путей, но и кишечные инфекции. Повышается риск развития острого фарингита при наличии негативного внешнего воздействия на организм маленького пациента.

Спровоцировать острый фарингит могут следующие факторы:

1. Постоянное вдыхание ребенком загрязненного воздуха.
2. Прогрессирование инфекционных заболеваний в организме.
3. Несвоевременное и неполноценное лечение болезней вирусной и бактериальной природы.
4. Низкий уровень защитных функций организма ребенка.
5. Осложнения при аллергических реакциях.
6. Частое и чрезмерное переохлаждение ребенка.
7. Последствия эндокринных расстройств, снижающих иммунитет.
8. Критичная нехватка витаминов в организме ребенка.

Симптомы и признаки

Острый фарингит у ребенка — фото горла:

Симптоматика острого фарингита зависит от заболевания, на фоне которого возникла патология, а также от индивидуальных особенностей организма ребенка. При присоединении дополнительных инфекций состояние маленького пациента ухудшается и сопровождается повышением температуры тела.

Если острый фарингит возник на фоне прогрессирования аллергической реакции, то дополнительными симптомами могут стать сыпь на кожных покровах и отечность слизистых оболочек глаз и носовой полости.

Симптомами острого фарингита могут стать следующие состояния:

• повышение температуры тела (до 38 градусов);
• болезненное глотание;
• сухость и отечность слизистых оболочек гортани;
• беловатые выделения на слизистых оболочках ротоглотки;
• и сонливость;
• першение и покалывание в горле;
• снижение или отсутствие аппетита;
• увеличение и воспаление лимфатических узлов;
• выраженная сосудистая инъекция неба и задней стенки глотки;
• ощущение инородного тела в горле, провоцирующее кашель;
• воспаление в виде красных зерен на слизистых ротоглотки;
• и нарушение голоса;
• заложенность ушей и снижение слуха.

Осложнения и последствия

Осложнения острого фарингита могут создавать угрозу для жизни ребенка.

Воспалительный процесс быстро распространяется на органы дыхания и нарушает их работоспособность.

Кроме того, при фарингите иммунная система ребенка в значительной степени снижает свои функции.

Маленький пациент становится уязвимым перед вирусами и бактериями. К заболеванию могут присоединиться дополнительные инфекции, затрудняющие терапию и процесс выздоровления ребенка.

Последствиями острого фарингита могут стать следующие осложнения:

• острый и ;
• шейный ;
• перитонзиллярный абсцесс;
• трахеит и ;
• заглоточный абсцесс;
• дыхательная недостаточность;
• воспаление слуховой трубы;
• вспышка грибковой инфекции.

Диагностика

Симптоматика острого фарингита может напоминать дифтерию или катаральную ангину. Задачей диагностики является не только определение степени воспалительного процесса и подтверждение диагноза, но и исключение наличия у ребенка указанных патологий.

В большинстве случаев острый фарингит выявляется на этапе визуального осмотра ротоглотки маленького пациента, но могут быть назначены и другие методики обследования ребенка.

При диагностике применяются следующие процедуры:

• аускультация;
• мазок из глотки на микрофлору;
• вирусологические исследования;
• риноскопия;
• отоскопия;
• консультация с профильными специалистами.

Методы лечения

Терапия острого фарингита включает в себя не только прием медикаментов определенных категорий, но и соблюдение дополнительных правил, позволяющих ускорить выздоровление ребенка.

Дополнить основной курс терапии можно некоторыми вариантами народных средств , укрепляющих иммунитет маленького пациента и устраняющих болевые симптомы в горле.

При лечении острого фарингита ребенку могут быть назначены следующие медикаменты :

Хорошей эффективностью при лечении острого фарингита обладают ингаляции. Проводить такие процедуры можно в медицинских учреждениях или в домашних условиях (с помощью небулайзера).

Метод устраняет симптоматику заболевания и ускоряет процесс выздоровления маленького пациента.

В качестве растворов для ингаляций можно использовать травяные отвары, Беродуал, Пульмикорт, Дексаметазон и другие препараты. Перед началом проведения процедур рекомендуется согласовать метод с лечащим врачом.

Народные средства

Примеры народных средств для лечения острого фарингита:

Показания к операции

При наличии осложнений острого фарингита может понадобиться хирургическое вмешательство. Основным показанием к проведению операции является отсутствие эффективности консервативной терапии и развитие осложнений патологического процесса.

Воспаление при фарингите может распространяться на миндалины и спровоцировать нагноение гранул. Если такое последствие возникло, то оперативное вмешательство будет направлено на их удаление.

Мнение доктора Комаровского

Бесконтрольный прием антибиотиков может в значительной степени нарушить работоспособность детского организма. Данная категория препаратов назначается только при наличии бактериальной природы воспалительного процесса. При другой этиологии фарингита применение антибиотиков недопустимо.

Доктор Комаровский дополнительно дает следующие рекомендации :

Профилактика

Главной мерой профилактики острого фарингита у детей является контроль уровня защитных функций организма. Если иммунитет будет работать неполноценно, то риск развития осложнений даже после простудных заболеваний увеличится.

Фарингит в хронической форме может сопровождать каждое поражение организма маленького пациента вирусами или бактериями. Процесс лечения будет занимать длительное время, а дыхательная система будет постоянно подвергаться воспалениям.

Мерами профилактики острого фарингита являются следующие рекомендации:

Лечение острого фарингита в большинстве случаев ограничивается 7-14 днями. После правильно проведенной терапии происходит полное выздоровление маленького пациента.

Если курс лечения осуществлялся неправильно или был закончен преждевременно, то возникает риск развития фарингита в хронической форме.

Как и чем лечить острый фарингит у детей? Узнайте из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

оториноларинголог, фониатр

Фарингит - воспаление слизистой глотки. Достаточно редко является самостоятельным заболеванием (особенно у детей), чаще возникает на фоне ОРВИ, ОРЗ, гриппа, вируса Эпштейн-Барра и др. Также фарингит может быть вызван бактериальной инфекцией.

Факторы, способствующие развитию фарингита:

• переохлаждение;
• острая, сильно холодная пища (мороженое);
• дыхание через рот (особенно в зимнее время);
• снижение иммунитета;
• воздействие экзогенных факторов (загазованность, запыленность воздуха, табачный дым);
• гипоавитаминозы;
• заболевания ЖКТ;
• эндокринные заболевания (гипотиреоз и др.);
• аллергия.

Классификация фарингитов:

Острый, подострый, хронический.

По состоянию слизистой глотки:

1. катаральный - отек, покраснение слизистой оболочки горла, гортани, постепенно слизистая становится серовато-розового цвета.
2. гипертрофический - утолщение слизистой оболочки гортани и горла вследствие разрастания эпителиальной ткани. Обычно происходит гипертрофия боковых валиков глотки, утолщение небных дужек, появление узелков и гранул на задней стенке глотки.
3. субфатрофический - истончение тканей горла и гортани очагового или диффузного характера. Внешне слизистая оболочка бледная, сухая, сосуды истончены, атрофированы.

Основные симптомы фарингита:

• боль в горле, покашливание, сухость во рту;
• затруднение и боль при глотании;
• чувство першения, ссаднения в горле;
• сухой кашель;
• при воспалении голосовых складок появляется охриплость, изменение тембра голоса;
• у детей младшего возраста может сопровождаться высокой температурой, отказом от еды, адинамией, нарушением сна, тошнотой;
• чувство горечи и кислого во рту (если есть рефлюксная природа заболевания).

При вовлечении в процесс миндалин может развиться ангина, в этом случае чаще всего появляется налет на миндалинах.

Боль в горле при фарингите умеренная, появляется только при глотании пищи, особенно горячей или твердой. При ангине боль в горле постоянная, интенсивная, а при глотании или приеме жидкости усиливается.

При поражении миндалин температура поднимается быстро и порой до 40 градусов, часто белый налет появляется на следующий день. А фарингит обычно начинается с першения в горле, и уже после, или одновременно, незначительно поднимается температура.

Если ребенок маленький и не может сказать, что его беспокоит, температура тела повышается до 39°, нужно незамедлительно обратиться к педиатру. Если лечение в домашних условиях в течение двух дней не улучшает самочувствие, нужно также обратиться к врачу. Родители часто сами назначают препараты, покупают спиртовые концентрированные растворы, которые только пересушивают слизистую. И к тому моменту, когда пациент приходит в клинику, требуется, помимо лечения фарингита, еще и восстановление слизистой. Более того, сухость слизистой продлевает течение заболевания.

Нельзя увлекаться самолечением, важно помнить, что только врач после тщательной диагностики может назначить препарат с учетом всех индивидуальных особенностей ребенка.

Если фарингит рецидивирует или долго не проходит, это повод искать истинные причины заболевания, более того, фарингит редко бывает самостоятельным заболеванием и часто сопровождает аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь.

Диагностика фарингита

Первый специалист, к которому обращаются родители - это педиатр. Если заболевание возвращается, если не все симптомы уходят после лечения, в процесс включается оториноларинголог. Очень важно понять причины, потому что многие заболевания маскируются под ОРЗ и ОРВИ. Например, бывают ситуации, когда без правильно установленного диагноза, лечения и специального голосового режима ребенок с фаринголарингитом нагружает голосовые связки в течение дня, чем провоцирует развитие узелков голосовых складок, которые в свою очередь требуют более длительного и сложного лечения, а иногда и хирургического.

Лабораторные исследования:

• мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам или ПЦР;
• общий анализ крови.

При рецидивирующих фарингитах:

• эндоскопия носа и носоглотки;
• осмотр аллерголога (для исключения аллергической природы заболевания);
• осмотр гастроэнтеролога (для исключения рефлюксной болезни);
• Эндоскопия (фиброскопия) гортани (при фаринголарингитах).

• Из рациона необходимо исключить всю раздражающую слизистую пищу (слишком горячую и холодную, соленую, кислую, острую). Пациенту рекомендовано обильное питье (до двух литров в сутки).
• Детям, начиная с 3-летнего возраста, назначается полоскание горла.
• Рекомендуется употреблять жидкие блюда, которые не вызывают затруднений при глотании (куриные бульоны, супы, каши, фруктовые и овощные смеси).

Антисептики . Назначаются в зависимости от характера течения заболевания и состояния слизистой.

Антибактериальная терапия назначается с первого дня, если выявляется В-гемолитический стрептококк группы А. В других случаях все зависит от степени тяжести заболевания и результатов лабораторных исследований.

Противовоспалительные средства (НПВС) для снижения температуры тела.

При фаринголарингитах показаны:

Щелочное питье.

Ингаляции . Для детей лучше выбирать ультразвуковые или компрессорные ингаляторы. Если в анамнезе у ребенка есть ларингоспазм (ложный круп), ингалятор должен быть обязательно, чтобы родители могли в критических ситуациях самостоятельно сделать ингаляцию с топическим гормоном до приезда скорой помощи.

Увлажнение воздуха в помещении . Сухость воздуха может продлевать течение болезни.

Антигистаминные препараты для снятия отека.

Детская клиника ЕМС обладает всеми возможностями для лечения фарингита и фаринголарингита. В одном здании ведут прием врачи всех детских специализаций, круглосуточно проводятся обследования, врачи неотложной и экстренной помощи готовы в любой момент выехать на дом к маленьким пациентам. Постановка диагноза и назначение лечения происходят в кратчайшие сроки. В рамках мультидисциплинарного подхода в лечении пациентов принимают участие врачи различных специальностей (педиатр, оториноларинголог, аллерголог, гастроэнтеролог и др.), решение в сложных случаях принимается консилиумом врачей.