Что такое папилломы и как от них избавиться? Наросты на языке. Как передаётся вирус папилломы человека

Всеобщее наименование доброкачественных разрастаний на кожном покрове и слизистых слоях бородавчатого вида - папиллома.

Единственный и основой фактор ее возникновения вирус папилломы человека, сокращение в литературе ВПЧ. Как выглядит папиллома, зависит от типа штампа, ее вызвавшего. Возникновение наростов в одинаковой степени затрагивает и женщин, и мужчин. Диагностика и терапия проводятся дерматовенерологами и гинекологами.

Среди тысяч вирусов, существующих в природе, находится группа вирусов, вызывающая проявления бородавок, папилломы, кондилом и тяжких последствий их внедрения в организм, носящая название ВПЧ, т. е. вирус папилломы человека. ВПЧ или HPV в расшифровке анализов по аббревиатуре.

Не кровь или слюна, а только клетка кожи зараженного человека единственный источник вируса. Если на коже объявился минимальных размеров нарост, принадлежащий к папилломам, то человек стал носителем источника вируса. Субклиническая стадия заболевания, когда изменения в покрове кожи еще микроскопические, способна заражать вирусом при контакте другого человека.

Как выглядит вирус? По своей биологической структуре папилломавирус имеет небольшой вирион без мембранной оболочки. Его геном состоит из молекулы ДНК, которая окружена клеточными белками, способных компактизировать ДНК в ядре.

Эти белки 2 типов:

  • ранние белки, способствующие размножению вируса и вырождению клеток в злокачественный характер;
  • поздние белки отвечают за структурную функцию и формируют капсид вирионов, т. е. внешнюю белковую оболочку.

Заражение клеток кожи и слизистых оболочек происходит в базальном слое эпителия, кератиноцитах. Клетки кератиноциты стоят на страже между внешней и внутренней средой организма. Вирус не имеет собственной клетки, ему нужна живая клетка для внедрения. Проникая в клетку хозяина, он на ее поверхности оставляет свою белковую оболочку.

Именно она дает возможность защите опознать чужеродный антиген и включиться на его уничтожение. Сильный иммунитет способен уничтожить папилломавирус. Ослабленный иммунитет может не справиться с этой задачей, и вирус внедрится, встраиваясь в хромосомы клеток, активируется, проявится внешне или, что хуже, на внутренних органах. Зараженные клетки начинают учащенно делиться и разрастаться на малом участке, внешне проявляясь бородавками и папилломами.

Какие формы образований

Часто инфекция ВПЧ попадает в организм в детском возрасте. Дети часто подвержены травмам: ссадины, царапины, разбитые коленки. А минимальные кожные повреждения при контакте с носителем вируса вызовут заражение ребенка. На месте проникновения вырастают бородавки. Распространенность бородавок у 90% людей земного шара.

По виду на коже образуется узелок доброкачественного характера. Размер варьирует в пределах от 2 до 10 мм по диаметру. Бородавка имеет четкие границы, но форма может быть неправильная или овальная. Верх ее поверхности шероховатый, негладкий. Окраска нароста от светлых тонов до коричневого или даже черного тона.

Бородавки группируются и классифицируются как:

  • плоские образования;
  • обычные, вульгарные, подошвенные наросты;
  • нитевидные новообразования, акрохорды;
  • старческие, возрастные;
  • кондиломы остроконечные, вынесены в отдельную группу.

Их разнородность кроется в заражении разными типами ВПЧ. Штампы ВПЧ, вызывающие бородавки, кроме кондилом – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, имеют типы 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35.

Папилломы – те же образования, спровоцированные вирусом, но немного отличаются по внешнему виду. Образование мягкое, более овальной формы напоминает сосок. Рост происходит из тонкой ножки, или широким основанием. Окраска в основном в тон коже. Диапазон размеров широкий: от 0,2 до 10 мм.

Визуально трудно понять отличия бородавки и папилломы. Особенность папилломы в присутствии ножки тонкой или широкой, с которой идет висюлька. Папиллома человека выглядит как рваная ткань, по виду то ли похожа на кочерыжку цветной капусты, то ли петушиный гребень. Бородавка же имеет четкие границы. Кроме этого, имеет значение очаг локализации нароста. Руки, ноги, усеянные образованиями, чаще будут носить бородавчатый характер. Любимые очаги разрастаний папилломы область молочных желез, половые органы, подмышки.

Пути инфицирования это штампы вирусов ВПЧ, провоцирующих появление бородавок, попадают в организм с детских лет. А остроконечные кондиломы проникают в слизистые оболочки при половых отношениях. Остроконечные кондиломы или «аногенитальные бородавки» требуют большего разъяснения. Папилломы на половых губах выступают в виде остроконечных кондилом. Источник заразы – кондиломы партнера.

Сама кондилома еще не сформировалась на слизистых, но зараженные клетки уже присутствуют. В начале болезни появляется небольшой зуд, покраснение в районе выступающих над слизистой наростов в виде бугорков или пузырьков. По мере развития болезни нарост увеличивается до 1,5 см, приобретая типичный для кондилом вид гребня петушиного или витка цветной капусты. Усиливается зуд, возникают новые пузыри.

Все это богатство располагается на гениталиях, в паху, на лобке, анусе, а также редко наблюдается в ротовой полости, языке, губах, щеках. Внутри половых органов визуально, как выглядят папилломы, не рассмотришь без специального оборудования. Длительный период пройдет от полового заражения до проявления кондиломы.

При сильном иммунитете может растянуться на годы, иначе можно ожидать 2–3 месяца. Все зависит от силы иммунитета. И хотя основной путь передачи половой, не исключаются заражения девственниц и детей бытовым способом: общая ванная, ободок унитаза.

Вирус живет несколько минут в теплой влажной среде, но бывает этого достаточно для заражения. Секс с защитой не дает гарантию на 100%. Это объясняется контактом незащищенных участков половых органов. Прогрессирование болезни дает осложнения, как, у мужчин, так и у женщин, вплоть до инфицирования ребенка при родах.

Возможность малигнизации папилломавирусов

Папилломы на теле непросто косметический дефект, серьезное заболевание. Если образования не лечатся, то происходит их разрастание, занимая все больше здоровой ткани, т. е. количество вирусов, растет, изменяя клетки. Эта мутация может стартовать малигнизацию. Это перерождение клетки в онкологическую и образование станет раковой опухолью.

Это встречается довольно часто. Поэтому нужда заставила все штампы папилломавирусов классифицировать по степени риска развития рака:

  1. Штампы ВПЧ не влекущие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
  2. Штампы низкого онкогенного риска: 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 72.
  3. Штампы среднего онкогенного риска: 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
  4. Штампы высокого онкогенного риска: 16, 18, 31, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73.

ВПЧ-инфекция проявляется не только бородавками и папилломами. Ее опасность в дисплазии и других онкологических заболеваниях.

Выискивая причины появления злокачественных опухолей, которые не щадят и молодежь, некоторые зарубежные ученые склоняются к тому, что именно папилломавирус провоцирует рак различной локализации.

Диспластические явления в эпителии вызывает штамп ВПЧ, как следствие, появляется раковая опухоль. На 100% доказано и получена Нобелевская премия за связь ВПЧ с раком шейки матки.

Лечение и профилактика

Поселившийся в организме вирус нельзя полностью излечить. Но необходимо снизить его жизнедеятельность, чтобы иммунитет, распознав, что такое меняет клетки, подавлял его концентрацию.

  • удаление всех видимых образований, будь то бородавки, папилломы, кондиломы;
  • обязательная противовирусная терапия. Арсенал противовирусных средств неустанно пополняется новыми разработками;
  • неустанная забота об укреплении иммунитета: иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, витаминные комплексы.

Когда видишь картинку с папилломами, то иногда волосы дыбом встают от кошмаров, которыми страдают люди. Поэтому та часть лечения, которая направлена на удаление папилломы, самая действенная. Пациенты стараются быстрее избавиться от внешних наростов. Забывая при этом, что только в комплексе трех основных направлений папилломы на теле могут быть побеждены. Это прерогатива современной медицины.

Самолечение может применяться после всех обследований и сдачи анализов, выбора тактики лечения. В основном самолечение может применяться для сведения внешних папилломы в местах, где можно этим заниматься самому. А вот выбор препаратов для удаления все-таки оставить на выбор доктора. Сейчас полно аптечных средств на любой кошелек. Поэтому доктор подберет по средствам пациента препараты.

Вакцинация

Чем же спасаться от грозного заболевания? На сегодняшний момент – это вакцинация, которая все время находится в разработке от разных штампов вирусов. Если государство не заботится о своем народе, то надо найти средства и застраховать будущее своих детей прививкой.

На сегодня существуют 2 действенные вакцины:

  1. Вакцина Гардасил, зарегистрирована более чем в 60 странах мира, в том числе и России. Она рекомендована не только в частном порядке для прививания, но многие страны ее делают в обязательном порядке по графику календаря прививок. Она действенна против самых зловредных 4 типов ВПЧ – 6,11,16,18. Но прививка от них снижает риск заражения кондиломами и онкологией на 90%.
  2. Второй вакцинный препарат находится в стадии регистрации и обсуждению пока не подлежит.

Вакцинация не исключает соблюдение другие мер предосторожности.

Папиллома – доброкачественное новообразование на коже человека. Наличие одной или двух папиллом легко не заметить, потому что они представляют собой небольшие образования телесного цвета, которые ошибочно легко спутать с родинкой или бородавкой. Обычно к врачу обращаются, когда их уже несколько и, они образуют целую колонию.

Чем опасна папиллома? Без адекватного лечения заболевание ВПЧ в 80% случаев приводит к появлению злокачественных новообразований. Поэтому важно вовремя выявить папиллому и обратиться к врачу.

Как распознать папиллому?

По тому, как выглядит папиллома, можно отличить ее от других образований на теле. По форме они бывают:

  1. Остроконечные кондиломы.

Самый опасный вид, в большинстве случаев диагностируются как онкогенные. Располагаются на половых органах, могут приобретать вид пузырей, наполненных жидкостью. Доставляют значительный дискомфорт при ходьбе, половом акте.

  1. Нитевидные.

Образуются на шее, в области глаз, в кожных складках (в подмышках, паховой зоне). В основном возникают у взрослых и пожилых людей.

  1. Простые.

В большинстве случаев абсолютно безопасны, имеют тенденцию внезапно исчезать через некоторое время без постороннего вмешательства. Чаще всего поражению простыми папилломами подвержены дети и подростки.

  1. Плоские.

Иногда приводят к кожным воспалениям, в основном локализуются на лице, шее, верхних конечностях.

  1. Подошвенные.

Располагаются на ступнях ног, причиняют существенный дискомфорт и боль при ходьбе.

Папилломы можно встретить на любом участке тела:

  • на коже лица, шеи;
  • кистях рук и подошвенной части стопы;
  • во внутренней части локтевого сгиба и под коленом;
  • подмышками;
  • под молочными железами;
  • в складках паховой области;
  • на слизистых оболочках рта, гортани, пищевода, мочевого пузыря, половых органов, протоках молочной железы.

В каждом отдельном случае симптомы и пути проникновения вируса в организм отличаются. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач после осмотра и забора необходимых анализов.

Симптомы и виды

ВПЧ развивается только при ослабленном иммунитете, поэтому важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и принимать витамины.

Симптомы папилломы зависят от места локализации образований и их вида. По следующим признакам можно определить ВПЧ:

  • появление на теле бородавок или кондилом;
  • новообразование может болеть, воспаляться, вызывать дискомфорт при движениях и ходьбе;
  • вокруг пораженного участка иногда возникает покраснение, шелушение кожи;
  • легкий зуд;
  • покалывание.

Обратите внимание, что появление любых образований на коже является поводом обратиться за консультацией к врачу.

Кондиломы

Кондиломы часто имеют вид сыпи, элементы которой могут сливаться между собой и достигать значительных размеров. Разросшаяся кондилома напоминает множество ворсинок, которые слились между собой. Цвет кожного образования грязно — коричневый (на половых органах – светло — коричневый, темно-розовый). Различают три вида:

  1. остроконечные;
  2. внутриэпителиальные;
  3. плоские.

Их появление вызывает вирус папилломы человека шестого и одиннадцатого типов. Передаются преимущественно путем интимных отношений, поражают слизистые оболочки половых органов и заднего прохода. В интимной зоне часто, увеличиваясь в размерах, принимают вид петушиного гребня. В редких случаях появляются в области рта. Кондиломы считаются опасными, существует риск перерождения в злокачественное образование. Папилломы на коже такого типа подлежат обязательному удалению.

Папилломы

Простая папиллома кожи – это косметический недостаток в большинстве случаев. По виду представляет собой бугристое образование на ножке, округлой формы, напоминающее цветную капусту. Его размер не превышает 1 см в высоту, но бывают исключения. Встречаются простые папилломы белого, розового или светло — коричневого цвета.

Чаще всего располагаются на естественных складках кожи, веках, слизистой оболочке рта, реже – на половых органах. Появляются по одной, не имеют тенденции сливаться между собой. Вызваны ВПЧ 1 — 4 и 10 типа. Риск перерождения этого доброкачественного новообразования в онкологическую опухоль минимален. Но если папиллома воспалилась и потемнела, она подлежит немедленному удалению.

Причины появления

Что такое папиллома? Это внешнее проявление вируса папилломы человека, который размножается в верхнем слое кожи – плоском эпителии. Проявиться болезнь может не сразу. Вирус легко в течение нескольких лет может находиться под кожей и не вызывать никаких симптомов. Но возбудитель имеет свойство накапливаться, и в тот момент, когда иммунитет человека слабеет вследствие других заболеваний, проявляется.

От чего растут папилломы? ВПЧ изменяет ядра эпителиальных клеток. Из-за вмешательства вирусного агента, новые клетки мутируют и начинают активно размножаться. Возникают новообразования на коже, вид которых зависит от типа их вызвавшего штамма.

ВПЧ передается следующими способами:

  1. Интимные отношения. Снизить риск заражения может использование презерватива, но, к сожалению, надежной защиты от ВПЧ нет. Слизистые оболочки половых органов, промежности, ротовой полости восприимчивы к вирусам. С носителем ВПЧ даже поцелуи приведут к заражению. Наличие папиллом на гениталиях и в паховых складках партнера гарантируют 100% — ное инфицирование.
  2. Бытовым путем. Чаще всего заражение этим способом происходит через предметы личного использования: станки для бритья, полотенца, мочалки, зубные щетки.
  3. В общественных местах. В местах, где всегда сохраняется повышенная влажность, вирус выживает. В саунах, бассейнах, раздевалках, общественных душевых легко заразиться ВПЧ. Но обязательным условием для этого является попадание вируса непосредственно на травмированную поверхность кожи.
  4. Инфицирование ребенка во время родов. Если у женщины поражены половые органы кондиломами, во время прохождения по родовым путям ребенок заглатывает вирус. В таком случае, новорожденный заражен ВПЧ и папилломы появятся у него на гортани. Поэтому в случае ВПЧ у матери рекомендуют проводить кесарево сечение.
  5. Самозаражение. При повреждении папилломы одеждой, во время бритья можно вызвать появление новых образований и «разнести» их по всему телу.

Существует более ста видов ВПЧ. С помощью прививки можно защитить себя от наиболее агрессивных из них. Каждые пять лет вакцинацию нужно повторять.

Методы лечения

К какому врачу обращаться при обнаружении на коже папиллом? Для первичного осмотра достаточно иммунолога, дерматолога или дермато — венеролога. Далее ваше лечение будет происходить уже на основе картины заболевания, выявленной с помощью диагностики.

Доктор проводит опрос пациента, осмотр, затем направляет на общий и биохимический анализ крови. Чтобы определить форму ВПЧ, назначают диагностику методом ПЦР. Для того чтобы выяснить природу новообразований (злокачественная или доброкачественная) производят забор материала и отправляют на биопсию. На основании результатов лабораторных анализов назначают медикаментозное лечение.

Что делать, если болит папиллома, воспалилась и изменила цвет (почернела)? Это свидетельствует о ее повреждении, путем ношения тесной одежды или механическим образом. Нельзя пытаться удалить новообразование самостоятельно! Подобные действия могут привести к серьезным последствиям, дальнейшему развитию инфекции. Выяснить причины, почему почернела папиллома, и назначить лечение может только специалист.

Способы удаления

Как лечить папилломы определяет дерматолог. Обязательно назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение вируса ПЧ. После чего следует направление на удаление новообразования. На данный момент доступны такие способы:

  1. Замораживание жидким азотом происходит путем его нанесения при помощи специального аппликатора на папиллому. Ткани образования повреждаются и отмирают. В результате образуется пузырь с водянистым содержимым, который в течение десяти дней отсыхает. От папилломы в этом случае не остается даже шрама.
  2. Электрокоагуляция производится методом повреждения сосудов, питающих папиллому, с помощью низкочастотного тока. Отмирание тканей проходит в течение нескольких дней.
  3. Лазерное удаление – самый быстрый и популярный способ, позволяющий устранить новообразование в этот же день, безболезненно и бесследно. Минусом является только высокая стоимость процедуры.

Папиллома пищевода

Самыми сложными случаями являются внутренние новообразования. Серьезным заболеванием является папиллома пищевода. К счастью, оно возникает в редких случаях. В начале заболевания проходит практически бессимптомно, новообразование растет медленно.

Когда опухоль достигает значительных размеров, проявляются следующие симптомы:

  • приемы пищи сопровождаются болью и дискомфортом;
  • спазмы пищевода, отрыжка;
  • частая рвота, тошнота;
  • ощущения давления в грудной клетке;
  • тахикардия, аритмия;
  • снижение аппетита;
  • повышение слюноотделения.

Сдавливание внутренних органов приводит к сухому кашлю, может измениться тембр голоса. Травма и воспаление папилломы пищевода может сопровождаться кровотечением.

Для диагностики в этом случае используют эндоскопию и рентгенологическое исследование. Определяют расположение опухоли и ее размер, проводят забор материала для биопсии. В некоторых случаях применяют обследование методом МРТ.

Папиллома пищевода успешно удаляется путем хирургического вмешательства. Одновременно с этим применяют лекарственные препараты, направленные на устранение ВПЧ. Пациенту показано соблюдать строгую диету, которая включает в себя отказ от алкоголя, никотина, жирной, острой, соленой, жареной, копченой пищи, газированных вод и продуктов питания, содержащих консерванты.

Папиллома шейки матки

В результате заражения ВПЧ на слизистой оболочке шейки матки могут развиться папилломы с неровными краями, похожие на бородавчатые отростки. В этом случае возможно развитие рака шейки матки. Следующие симптомы являются поводом для обращения к врачу:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • дискомфорт и жжение в области половых органов;
  • выделения светло — коричневого, зеленого, молочного цвета.

Врач определит, как лечить папилломы в этом случае. Если своевременно обратиться, то применяется медикаментозная терапия и удаление.

У мужчин также встречаются папилломы на гениталиях, но они редко бывают злокачественными. Женщины более подвержены онкологическим заболеваниям.

Профилактика ВПЧ

Самым надежным способом профилактики является вакцинация. Но нужно понимать, что прививка поможет защитить себя только от самых распространенных штаммов ВПЧ. Обязательно повторять вакцинацию каждые пять лет и не забывать о других мерах профилактики:

  1. Избегайте беспорядочных связей и незащищенных половых отношений.
  2. Никогда не пользуйтесь чужими гигиеническими средствами, полотенцами, нижним бельем.
  3. Укрепляйте иммунную систему с помощью здорового образа жизни, полноценного питания, приема витаминов и спортивных занятий. Избегайте вредных привычек в виде пристрастия к алкоголю и курению.
  4. Регулярно проходите обследованию у своего лечащего гинеколога (уролога), иммунолога.
  5. Периодически сдавайте общий анализ крови, проходите исследование методом ПЦР.

Соблюдайте личную гигиену и меры профилактики. Помните! Заболевание легче предупредить, чем лечить.

Что такое папиллома человека (синонимы: акрохордон, мягкая фиброма)?

Папиллома человека чаще всего имеет вид мягкого вытянутого телесного цвета выроста, суженого у основания (на ножке) или темных сосочковидных разрастаний. Папиллома человека очень распространенное заболевание и является доброкачественной опухолью. По данным статистики примерно у 46% людей есть папилломы.
Изначально они довольно маленькие, плоские, как булавочная головка. Могут варьироваться в диаметре от 2 мм до 1 см; некоторые из них даже достигают 5 см. Так же часто термином папиллома человека называют бородавки вне их типичного расположения (на пальцах или подошвах), остроконечные кондиломы, различные проявления себорейного кератоза. Но эта путаница не играет значительной роли, так как причины, лечение, и последствия примерно одни и те же. Папилломы к тому же часто путают с другими доброкачественными опухолями кожи: невусами, одиночными нейрофибромами или контагиозным моллюском, эта путаница хуже, так как лечение несколько различается. Папиллома человека состоит из сердцевины из сосудов и фиброзных волокон кожи, нервных и жировых клеток, покрыта эпидермисом.
Из статьи Вы узнаете, , , , , , какие бывают , и как

На фото множественные папилломы кожи шеи, переходящие на грудную клетку. Не вызывают у пациента особого беспокойства.

Крупная папиллома человека на фото. Телесного цвета, расположена на туловище. На ощупь мягкая, легко смещается в любых направлениях.

Где чаще всего появляются папилломы?

Папиллома человека обычно развивается в пожилом и среднем возрасте. Женщины болеют несколько чаще мужчин. Наиболее многочисленны у пациентов с ожирением. Они могут появиться на поверхности кожи у человека в любом месте, но наиболее часто появляются в зонах и в областях, где кожа трется об одежду или в складках:
В области подмышечных впадин (подмышек),
В паховой области (возле половых органов),
Под молочными железами (под грудью),
На шее,
На верхних и нижних веках,
На грудной клетке сверху
Наиболее часто папиллома человека поражает подмышечные области (48%), после чего идет шея (35%) и паховая область. Со временем они становятся все крупнее и многочисленнее, особенно, в период беременности.

На фото небольшая папиллома человека (даже две) на верхнем веке. Вызывает постоянный дискомфорт при моргании.

Почему появляются папилломы?

Папиллома в половой области, в области заднего прохода, в области рта, носа и глотки вызывается вирусом папилломы человека. К примеру, в паховой области вирус папилломы 6 или 11 типов вызывает их появление в 90% случаев. Что касается появления на теле в других местах, в подмышечных областях, на шее, вирус папилломы человека 6 или 11 типов выявлен только в 48.6% случаев, остальные случаи появления связывают с трением. Якобы папиллома человека вызывается тем, что сосуды и волокна кожи собираются и сбиваются в клубочки из-за трения. Именно поэтому они часто формируются там, где часто появляются складки.
С другой стороны, трение вызывает повреждение слоев кожи, появление мелких трещин, что способствует более легкому распространению вируса. А у вируса папилломы человека существует 200 типов, и постоянно открываются новые типы, возможно просто они не всегда определимы в каждом конкретном случае.
Серия исследований утверждает, что папиллома кожи связана с наличием аденоматозных полипов в толстой кишке, однако этой связи недостаточно для назначения колоноскопии пациентам с папилломами.

Папиллома человека, факторы риска появления.

Факторы риска, которые повышают вероятность появления папилломы человека:
Ожирение — у людей с избыточным весом, вероятно, потому, что у них больше складок кожи и зон трения;
Беременность из-за выделения определенных гормонов и ослабления иммунитета;
Сахарный диабет;
Люди, применяющие стероидные гормоны: из-за нарушения образования волокон кожи, что увеличивает риск образования папиллом;
Женщины с синдромом поликистоза яичников;
Генетическая предрасположенность. Люди, имеющие родственников с папилломами более склонны к ним сами;
Контакт с людьми, имеющими папилломы кожи;
Частая смена половых партнеров, ибо вирус хорошо распространяется при поцелуях и половых контактах;
Люди со сниженным иммунитетом, на фоне стресса, неполноценного питания;
В результате заражения вирусом ВИЧ-СПИД, пациенты после трансплантации органов, более восприимчивы к вирусу папилломы из-за выраженного снижения иммунитета.

Как можно заразиться папилломами человека?

Заразиться можно через передачу вируса. Инкубационный период, когда вирус себя еще не проявляет, составляет от нескольких недель до 1 года. Наиболее распространенным способом передачи вируса папилломы человека является контактно-бытовой, непосредственно через прикосновение, через предметы общего пользования или в процессе трудовой деятельности. На предметах общего пользования вирус папилломы человека может выживать неопределенное количество времени. Небольшие ссадины и трещины позволяют вирусу легче проникнуть в кожу. Инфекция часто предается в бассейне, в бане, где хлорированная вода и грубые поверхности вызывают травмирование кожи, или в других общественных местах. Папиллома человека может так же передаваться половым путем. А так же вертикально от матери к ребенку во время родов, при кормлении. Младенцы могут заражаться вирусом папилломы во время родов, через родовые пути, что приводит к образованию папиллом в гортани и появлению хриплого крика. Папилломы в зоне заднего прохода и половых органов у маленьких детей также может быть приобретены во время рождения. Папиллома человека так же способна переходить с одной на другие области кожи, при контакте пораженной поверхности с не пораженной, особенно, если их травмировать. Такая травма может произойти во время бритья и при появлении царапин.

Чем опасны папилломы?

Папиллома человека — это доброкачественная опухоль, которая не вызывает беспокойства. Некоторые люди никогда не замечают у себя папиллом. Иногда они могут травмироваться за счет потертостей и царапин одеждой, ювелирными изделиями, и при бритье. И тогда папиллома человека болит, набухает и краснеет, покрывается корочкой. Большие папилломы иногда лопаются от давления. Они могут исчезать после травматизации самостоятельно. В большинстве случаев, однако, они не исчезают. Папиллома человека опасна главным образом тем, что являются источником распространения вируса.
Вирус папилломы человека поражает эпителиальные клетки кожи, слизистые половых областей, носа, рта, пищевода, гортани, трахеи, и конъюнктивы, и вызывает доброкачественные опухоли и рак. Наиболее опасны для женщин вирусы 16, 18, 31 типов, они часто вызывают рак шейки матки. Вирусы папилломы человека типов 6 и 11, которые не часто являются причинами рака шейки матки, зато вызывают обычные папилломы не только паховых областей, но и рта, глотки, гортани, да еще приличную долю рака этих областей.

На фото веррукозная карцинома, то есть рак кожи мошонки. Не только выглядит, как разросшаяся папиллома человека, но еще и напрямую связан с ее вирусом.

Папиллома человека, разновидности вируса.

Вирусы папилломы человека — это кольцевидные двухцепочечные ДНК-вирусы, содержащие примерно 8000 пар нуклеотидов. Существует более 200 известных типов вируса папилломы. Некоторые из них имеют склонность поражать определенные области тела или слизистые. Как и все вирусы, они не способны самостоятельно размножаться без хозяина. Они встраиваются в ДНК человека, и вызывают значительные нарушения. Конечная задача вируса - запустить производство себе подобных потомков в клетках человека, и их последующее распространение среди других людей. Появление папилломы или злокачественных опухолей у человека — лишь побочный эффект от размножения вируса. Вирус папилломы человека может жить в организме, не вызывая проявлений. Методом полимеразной цепной реакции вирусы были обнаружены в коже без каких либо проявлений папиллом. Что доказывает возможность скрытой инфекции. Кроме того, папиллома может появиться на прежнем месте через много лет после кажущегося излечения.

Папиллома человека. Способы удаления.

Удаление папиллом жидким азотом - криодеструкция.

Удаление способом криодеструкции происходит за счет замораживания в прямом смысле этого слова. Это способ лечения подходит для всех разновидностей папиллом. Не требует анестезии, при удалении папиллом обычных размеров боли не ощущается. Способ наиболее подходящий для лечения на участках кожи, сплошь покрытых папилломами, в том числе, слившимися (кондиломы), так как рубцы после него наименее заметны. При наличии специальных инструментов, за 15 минут можно удалить более 100 штук папиллом. Есть и аптечные варианты для криодеструкции, вроде средства Криофарма, но они требуют определенных навыков, иначе можно получить излишнюю заморозку кожи и рубцевание. Кроме того, после оттаивания удаляемые папилломы у человека остаются на прежнем месте, организму приходится самому отторгать замороженные ткани, при этом вырабатывается иммунитет против вируса папилломы.

Папилломы человека, удаление электроножом - диатермокоагуляция.

Способ достаточно дешев, высокодоступен. Практически любой хирург владеет эти методом. Диатермокоагуляция оставляет наиболее выраженные рубцы (из врачебных вариантов удаления), особенно при удалении крупных папиллом. Болезненность относительно небольшая.

Удаление папиллом лазером.

Лечение оставляет рубцы только в случае больших папиллом, либо слившихся друг с другом. Процедура малоболезненна. В течение одной-двух недель ранка от удаления заживает под корочкой. Особого ухода не требует.

Папиллома человека, лечение радионожом.

Радиохирургическое удаление оставляет наименее выраженные рубцы по сравнению с лечением электроножом или лазером. Распространено менее, чем указанные способы, в связи с дороговизной аппаратуры и малым количеством врачей, владеющих методом. Возможен забор материала для гистологического исследования, но при удалении папиллом в этом нет необходимости.

Папиллома человека. Удаление в домашних условиях и народные способы.

Существует достаточное количество средств для самостоятельного лечения, таких как крем алдара (имихимод), крем с фторурацилом, панавир, подофиллотоксин, веррукацид, различных кислот и щелочей. Лучшие результаты дадут алдара и подофиллотоксин. Что касается различных кислот и щелочей - косметические результаты могут быть непредсказуемыми, есть риск избыточного химического ожога и рубцевания.
Существует и множество народных способов. Некоторые из которых являются достаточно эффективными. Такие, как местное лечение соком чистотела, подофилла, чесноком и луком.

Папиллома человека. Как предупредить появление?

Сейчас существуют вакцины от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Что касается Гардасила, то он может быть использован для предупреждения образования не только папилломы человека в паховой области и рака шейки матки, но и папиллом, и частично рака других локализаций.
Кроме того необходимо правильно питаться, хорошо спать, избегать стрессов, посещения бань, бассейнов и саун. Возможно прием витаминов, мягких растительных средств, поднимающих иммунитет. Применение презервативов защищает от передачи вируса папилломы человека лишь частично.

Вконтакте

Папилломы – это доброкачественные новообразования на кожи, появляющиеся из-за активности вируса. Они представляют собой небольшие наросты на коже. Существуют разные виды папиллом, некоторые из которых могут представлять потенциальную опасность. Важно уметь различать разные типы новообразований на коже.

Папиллома, бородавка и кондилома – все это следствие активности папилломавируса или ВПЧ. Вирус попадает в организм человека и длительное время неактивен. Под действием провоцирующих факторов происходит активизация ВПЧ. Это проявляется образованием мягких наростов на коже и слизистых оболочках.

Факторы, провоцирующие активизацию вируса:

  • снижение иммунитета;
  • стресс;
  • недостаток витаминов;
  • ослабление организма после длительного лечения;
  • травмы кожи.

Заражение вирусом происходит, преимущественно, половым путем. Однако возможна передача ВПЧ в быту при условии сильного снижения иммунитета либо наличия повреждений на участках кожи, которые контактировали с носителем вируса.

Папилломы - это проявление активизации вируса папилломы человека

ВПЧ одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Передача вируса ребенку возможна во время родов, при прохождении по родовым путям.

Как правило, в большинстве случаев вирус проявляется себя на фоне снижения иммунитета. Это происходит после перенесенных инфекционных заболеваниях, длительного лечения антибактериальными препаратами либо при авитаминозе.

О наличии ВПЧ в организме свидетельствует появление мягких наростов. Они могут быть локализованы на различных частях тела, включая слизистые оболочки. Образование бородавок на стопах часто связано с падением местного иммунитета кожи из-за повреждений гипергидроза или грибковой инфекции.

Виды папиллом

Важно уметь определять вид папиллом на теле. Тип новообразования зависит от штамма вируса. Попадая в организм, вирус провоцирует избыточное деление клеток кожи, что и приводит к образованию нароста. Различают опасные и безопасные штаммы ВПЧ. В большинстве случаев люди сталкиваются с неопасными формами инфекции, которые не несут вреда здоровью и причиняют лишь эстетический дискомфорт. Достаточно удалить такую бородавку, чтобы забыть о дискомфорте.

Тревожным сигналом является появление новообразований на слизистых оболочках. Такие папилломы часто вызваны онкогенными штаммами вируса и могут стать причиной развития рака шейки матки у женщин. Опасность увеличивается еще и потому, что вирус передает половым путем. Такие типы новообразований требуют комплексной противовирусной терапии, направленной на подавление ВПЧ.

Отличить разные виды бородавок на теле достаточно просто, сравнив различные фото. Каждый вид образований характеризуется рядом особенностей, зная которые легко заподозрить ту или иную форму болезни.

Обыкновенные папилломы или вульгарные бородавки

Наиболее распространенная форма проявления папилломавируса – это обыкновенные папилломы, в народе называемые бородавками. Они вызываются несколькими штаммами вируса, которые легко передаются контактно-бытовым и половым путем. По статистике, примерно каждый третий человек планеты хоть раз в жизни сталкивался с появлением обыкновенных папиллом.


Вульгарные бородавки чаще всего возникают на руках

Локализация таких наростов – это кожа тела, подошвы и стопы, ладони и пальцы рук. Особенность обыкновенных бородавок – они быстро появляются в местах повреждения кожи на фоне снижения местного иммунитета. Факторы, провоцирующие появление папиллом на подошвах и ладонях:

  • контакт с бытовой химией;
  • обильное потоотделение;
  • повреждение кожи;
  • грибковая или бактериальная инфекция (дерматит).

Вульгарные бородавки (еще одно название обыкновенных папиллом) представляют собой небольшое сосочковое новообразование на коже, размеры которого вначале развития не превосходят нескольких миллиметров в диаметре. Головка бородавки возвышается над кожей, она отличается мягкой однородной структурой, пигментирована слабо, цвет бородавки редко отличается от цвета кожи. Корень нароста уходит глубоко под кожу и питается от кровеносных сосудов, что обуславливает увеличение нароста со временем.

Такие бородавки могут темнеть по мере роста. Рост волос в центре папилломы является вариантом нормы. Как правило, такие бородавки вызывают неонкогенные штаммы вируса.

Нитевидные наросты

Эта форма новообразований на коже получила свое название благодаря тонкой ножке, на которой возвышается головка папилломы. Такие наросты легко диагностируются по фото благодаря вытянутой форме. Появляются преимущественно у людей старше 45 лет, место локализации – области с тонкой кожей (грудь, подмышечные впадин, шея).

Нитевидные папилломы могут увеличиваться в размере, вытягиваясь еще больше. Обычно головка таких новообразований окрашена в желтоватый или розоватый цвет, они практически никогда не бывают сильно пигментированы.


Этот вид папиллом имеет особенность - тонкую ножку

Плоские бородавки

Такая форма новообразований на коже внешне похожа на небольшие плоские бляшки желтоватого цвета, которые немного возвышаются над кожей. Структура плоских бородавок достаточно плотная, корень нароста уходит под кожу, что может сопровождаться болью при надавливании или повреждении бородавки в быту.

Такие наросты локализованы на лице, коже рук. Часто появляются вокруг анального отверстия, на больших половых губах у женщин и мошонке у мужчин.

Имеют тенденцию к стремительному увеличению в размерах за счет обильного кровоснабжения. Особенность наростов такой формы – сложность лечения. После удаления плоских папиллом на коже часто остаются шрамы.

Остроконечные кондиломы

Эта форма наростов появляется в паховой области и на слизистых оболочках. Они напоминают небольшие тонкие сосочковые новообразования, размер которых не превышает 2-3 мм. Особенность кондилом – быстрое прогрессирование. Достаточно часто на коже появляется всего один нарост, который со временем прогрессирует в большое сосочковое разрастание на коже, по форме напоминающее гребень петуха или цветную капусту.

Остроконечные кондиломы опасны риском присоединения инфекции. Они часто воспаляются, особенно если расположены во влагалище или на малых половых губах. Такие наросты легко травмировать, что в последствие приводит к инфицированию.

Проблема остроконечных кондилом заключается в высоком риске рецидива, даже после противовирусной терапии и удалении наростов. Такая форма кожного новообразования вызывается несколькими штаммами вируса, некоторые из которых опасны для здоровья женщин.


Этот вид папиллом поражает гениталии

Папилломы Левандовского-Лютца

Этот вид наростов встречается очень редко. Папилломы появляются на кистях и стопах. Характерная особенность – это коричневый цвет и неровные края новообразования. Папилломы Лютца могут быть окрашены в красные и багровые оттенки. Это опасная форма заболевания, у трети пациентов с таким диагнозом со временем начинается процесс перерождения клеток папилломы в злокачественные.

Подошвенные бородавки

Шипица или подошвенная бородавка – это распространенный вид наростов на коже стоп. В большинстве случаев с шипицами сталкиваются в детском и подростковом возрасте. Причина появления таких бородавок – это снижение местного иммунитета в результате ношения тесной обуви, травм подошвы, сильной потливости и несоблюдения личной гигиены.

Особенность такой папилломы заключается в том, что она растет внутрь. На поверхности кожи виднеется лишь небольшое шершавое пятно, редко выделяющееся цветом. Корень бородавки уходит глубоко под кожу. Разрастание сдавливает и раздражает болевые рецепторы расположенных рядом здоровых тканей, из-за чего появляется дискомфорт при ходьбе.

Шипицы сложно удаляются из-за глубокого расположения. После удаление бородавки часто приходится накладывать швы – такая глубокая ранка образуется на месте нароста. Нередко после удаления остается шрам.


Шипица ненамного возвышается над поверхностью, но затрагивает глубокие слои кожи

Ювенильные бородавки

Заражение ребенка чаще всего происходит в момент родов. При этом появляются ювенильные бородавки. Они могут быть неопасны, если локализованы на коже, однако чаще у младенцев диагностируется папилломатоз гортани. Несмотря на то что такая форма болезни встречается достаточно редко, важно суметь своевременно заподозрить развитие нарушения у ребенка.

Ювенильные бородавки на слизистых сложно выявить самостоятельно. У детей старшего возраста внезапно может измениться голос, что указывает на поражение голосовых связок. При повреждении папиллом возможно нарушение дыхания, вплоть до полной его остановки. Заподозрив неладное, следует как можно скорее посетить врача.

Папилломатоз

Опасная форма ВПЧ – это папилломатоз. При таком нарушении внезапно на коже появляется большое количество бородавок. Они могут полностью покрывать руки, тело или лицо человека. Папилломатоз слизистых оболочек и внутренних органов представляет опасность для жизни. Повреждение бородавки может привести к развитию кровотечения внутренних органов. При повреждении бородавок во рту и гортани возможно нарушение дыхание.

Для беременных женщин опасность представляет генерализованная форма папилломавирусной инфекции, при которой появляются новообразования во влагалище и цервикальном канале.

Локализация и вид папиллом

Чаще всего люди сталкиваются с вульгарными, нитевидными и остроконечными папилломами. Эти виды папиллом на лице появляются достаточно часто, особенно нитевидные наросты.

Вульгарные бородавки «предпочитают» кожу стоп и кистей, однако могут появляться на любых участках тела. Несмотря на то что удалить такие наросты современными средствами достаточно просто, со временем они вновь появляются, на фоне снижения иммунитета.

Кондиломы появляются только на слизистых. Они могут поражать головку полового члена, крайнюю плоть, влагалище и малые половые губы. Известны случаи образования остроконечных кондилом в мочеиспускательном канале у мужчин. Такая форма вируса опасна риском развития рака шейки матки.

Подошвенные бородавки появляются на грубой коже стоп и на подушечках пальцев ног. В редких случаях возможно развитие шипицы на большом пальце рук после повреждения кожи.

Папилломатоз – это генерализованная форма заболевания, проявляющаяся образованием наростов на всем теле. Увидев один раз фото, перепутать папилломатоз с другими новообразованиями невозможно.

Как определить тип папилломы?

Разобравшись, какие виды папиллом бывают у человека, важно суметь своевременно распознать заболевание. Для диагностики следует обратиться к венерологу или дерматологу. О наличии вируса в организме можно говорить уже после внешнего осмотра нароста, однако для определения штамма следует сделать анализ ПЦР.


Многие виды новообразований на коже выглядят похоже, и только врач определит конкретный тип

В зависимости от типа папилломы на коже, врач предложит метод удаления. Как правило, если бородавка причиняет какой-либо дискомфорт, от нее принято избавляться радикальными методами.

Зная, какие разновидности наростов бывают, важно не только уметь различать их, но и не перепутать папилломы с родинкой. Главная особенность – это цвет. Папилломы и бородавки редко бывают сильно пигментированы, их цвет колеблется от светло-розового до желтого.

Методы удаления

Для удаления наростов практикуют применение азота, разрушение корня бородавки электрическим током, лазерное выжигание. Такие методы гарантируют быстрый результат за счет полного удаления новообразования. В процессе процедуры прижигают кровеносные сосуды, питающие бородавку, благодаря чему риск распространения вируса с током крови минимален.

Достаточно часто выбирают лазерное выжигание как метод удаления папиллом. Это позволяет избавиться от дефекта кожи за считанные минуты, при этом после удаления бородавки не остается шрама.

Домашних условиях практикуется использование щелочных и кислотных растворов для выжигания бородавок. Такой метод допустим только при обыкновенных бородавках, для удаления любых других наростов необходимо проконсультироваться с врачом.

Помимо радикальных мер, необходимо проконсультироваться с врачом о назначении противовирусной терапии. Без медикаментозного лечения удаление папиллом не может гарантировать устойчивый результат, так как при следующем падении иммунитета существует вероятность повторного образования папилломы из-за активности вируса.

Вам все еще кажется, что избавиться от папиллом тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с новообразованиями, вызванными вирусом папилломы человека, пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и лазерном удалении папиллом? Оно и понятно, ведь риск того, что новообразования станут злокачественными, высок. Наросты на коже, дискомфорт и неприятный внешний вид... Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать о том, что рекомендует Елена Малышева, что бы избавиться от папиллом навсегда...

Папиллома – что это такое и чем она опасна? Папиллома на коже – это небольшое доброкачественное образование. Появляются они из-за поражения вирусом папилломы человека, симптомы у женщин и мужчин которого не всегда видны.

Как выглядит папиллома на теле? Она похожа на шершавые наросты различной величины и цвета. Они могут встречаться в любом возрасте и на различных частях тела. Чаще всего они не приносят никого дискомфорта , а иногда и исчезают с течением времени. В простонародье папилломы называют бородавками.

Носителями этого вируса являются около 90% людей. Однако проявляется он не у всех. Происходит это только при благоприятных для вируса обстоятельствах.

Причины возникновения папиллом

Вирус папилломы человека — это основная причины появления папиллом на теле. Заразиться им можно следующим образом:

  • при половом контакте
  • через поврежденную кожу
  • через слизистые оболочки в быту
  • при рукопожатии
  • при ношении одежды человека, у которого есть вирус

То есть вирус передаются либо половым, либо бытовым путем. Ребенок может заразиться во время рождения от матери.

Для того чтобы он проявился, необходимо воздействие некоторых факторов . Причинами появления папиллом на теле являются:

  • общее ослабление организма
  • снижение иммунитета
  • хирургическое вмешательство
  • хроническая усталость
  • повышенные физические нагрузки
  • стрессы, депрессии
  • гормональный сбой, беременность

Если иммунитет достаточно крепкий, то даже при наличии этих факторов вирус может не проявиться.

Причины возникновения папиллом на теле

Папиллома на интимном месте: симптомы

На половом члене папиллома формируется чаще всего в районе головки и крайней плоти . Может образоваться как один нарост, так и несколько десятков разных по размеру и форме.

На интимных местах наросты чаще всего травмируются. Это может происходить как при половом контакте , так и при принятии душа .

Травмированный узелок становится отличным местом для размножения патогенной флоры. Через образовавшуюся ранку может проникнуть инфекция .

Кроме этого, вследствие травмы может развиться не доброкачественная, а злокачественная опухоль. Вот почему, при первом обнаружении наростов на интимных зонах следует обращаться к врачу.

Папиллома на веках: причина, лечение

На веках папиллома появляется при заражении бытовым путем . Кроме этого, вирус можно занести при использовании чужой косметики для глаз.
Такие наросты не только выглядят некрасиво, но и провоцируют такие заболевания как:

  • конъюнктивит
  • блефарит
  • злокачественные опухоли

В-первую очередь, необходимо вылечить причину , вызвавшую заболевание. Одновременно с этим приостанавливают его развитие, а также удаляют наружное проявление вируса в виде папилломы.

Папиллома под мышкой: причины, лечение

В этом месте наросты образовываются чаще всего. Это происходит из-за того, что кожа в этом месте очень предрасположена к размножению вируса: она нежная и сильно потеет. Папилломы под мышками чаще всего увеличиваются в размерах и воспаляются . Это связано с их постоянным повреждением. Оно может происходить из-за бритья или трения одежды.

Ни в коем случае нельзя сдирать наросты или срезать их ножницами. Это приведет к малигнизации и инфицированию.

Способ удаления вам порекомендует врач дерматолог. Чаще всего используют лазер и криодеструкцию . Кроме этого, могут применяться: хирургическое вмешательство, электрокоагуляция, прижигание, удаление радиоволнами высокой частоты.

Папилломы у детей: причины

Ребенок может заразиться вирусом при следующих обстоятельствах:

Врожденное заболевание чаще всего проявляется на слизистых или во рту.

При бытовом заражении наросты образовываются в большинстве случаев на руках, в подмышечных впадинах, стопах и лице.

При хорошем иммунитете ребенка вирус может долго не проявляться.

Папилломы у мужчин: симптомы

Мужчины чаще всего заражаются ВПЧ бытовым способом . Происходит это во время рукопожатий при поврежденной коже. Кроме этого, распространенным случаем является заражение через половой контакт .

При сильном иммунитете, врожденный вирус, который передался от матери во время беременности, может спать длительное время и проявиться только в сознательном возрасте .

У мужчин наросты появляются в самых различных местах: на шее, груди, подмышках, на слизистых. Самыми проблемными считаются образования на гениталиях и в промежности.

Они не только выглядят не эстетично, но и приносят множество проблем при травмировании. При обнаружении наростов на теле, мужчинам стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы папиллом у женщин

Женщины чаще всего заражаются вирусом при половых контактах. Но не исключен и бытовой путь заражения. У женщин папилломы могут появляться на различных частях тела: на лице, на спине, на руках, на слизистых оболочках. Но особенно опасно появление наростов на половых органах. Несвоевременное обращение к врачу в этом случае может привести к раку шейки матки.

Симптомами папиллом являются различные проявления вируса на теле:

  • остроконечные кондиломы – это эндофитные формы проявления ВПЧ. Они возникают в тех местах, которые чаще всего травмируются во время половых контактов. Могут быть как единичными, так и выливаться в очаги. Их размер от 1 до 10 мм.
  • плоские кондиломы – это энофитные проявления ВПЧ. В этом случае поражается шейка матки. Часто этот вид сочетается с бородавками на половых губах.
  • папилломы или бородавки – вызываются неонкогенными и низконкогенными штаммами ВПЧ. Обычно находятся под грудью, на лице, шее, спину. Не отличаются по цвету от кожи.
  • инвертированные кондиломы – похожи на плоские. Они способны врастать в ткани.

Опасны ли папилломы?

Опасна ли папиллома при беременности? ВПЧ никак не влияет на протекание беременности и на здоровье будущего малыша. Однако этот период может стать причиной активного проявления заболевания. Кроме этого, вирус может быть передан ребенку во время беременности или рождения.

Как избавиться от папиллом на теле и читайте у нас на сайте.

Папилломы не лечат во время беременности, так как любые противовирусные препараты могут навредить плоду.

Чем опасна папиллома для женщин? В-первую очередь, ВПЧ может вызвать серьезные осложнения. Если иммунитет женщины слаб, то вирус примет хроническую форму и будет сопровождаться тяжелыми последствиями. Одно из них – это риск онкологических заболеваний. Чаще всего возникает рак шейки матки, анальной области, наружных половых органов. Данные заболевания могут появиться у женщин разных возрастов. Кроме этого, ВПЧ часто вызывает эрозию шейки матки.

Чем опасна папиллома для мужчин? Для мужчин этот вирус менее опасен, чем для женщин. Чаще всего они являются пассивными носителями. Вероятность возникновения онкологических заболеваний из-за травмирования наростов у мужчин также гораздо меньше.

Удалять их стоить в том случае, если они образовываются на местах, которые могут быть травмированы, или мешают личной гигиене.

При обнаружении наростов на теле не стоит заниматься самолечением. Лучше обратитесь к врачу, так вы сможете избежать опасных последствий этого заболевания.





error: Контент защищен !!