Адсорбирующие средства. Адсорбирующие вещества Натуральный природный сорбент - пектин

Это лекарственные средства, обладающие большой адсорбирующей поверхностью и вследствие этого способные поглощать раздражающие факторы, уменьшая их содержание и таким образом предохраняя нервные окончания от раздражения.

Уголь активированный (Carbo activatus)

Уголь животного или растительного происхождения, специально обработанный и обладающий в связи с этим большой поверхностью, способный адсорбировать газы, алкалоиды, токсины и др., снижая их концентрацию и предохраняя таким образом слизистые оболочки и, в том числе, нервные окончания от раздражения.

Применение: при диспепсии, метеоризме, пищевых интоксикациях, отравлениях алкалоидами, солями тяжелых металлов.

Назначают внутрь, при отравлениях по 20,0‒30,0 на прием в виде взвеси в воде, при метеоризме, диспепсии – по 1‒3 табл. несколько раз в день.

Н.Э.: запор, иногда понос.

Ф. в: табл. по 0,25 и 0,5 (Карболен)

Таблетки угля активированного «КМ» (Tabulettae carbonis activati «КM»)

По сравнению с таблетками угля активированного (карболеном), таблетки угля активированного «КМ» обладают еще большей адсорбирующей способностью за счет входящей в их состав карбоксиметилцеллюлозы, а белая глина улучшает распадаемость таблеток при поступлении в желудок.

Ф.в.: табл. 0,25.

Уголь активированный SCN (Carbo activatus SCN)

Сферические гранулы черного цвета.

По адсорбирующей способности, как считают, превосходит предыдущие средства активированного угля.

Применяют по тем же показаниям.

Назначают внутрь взрослым по 10,0.

Ф.в.: в пакетах по 10,0.

Полисорб МР (Polysorb MP)

Энтеросорбент, полученный на основе высокодисперсного кремнезема.

Обладает выраженными сорбционными свойствами. Сорбирует из ЖКТ микроорганизмы, эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая продукты обмена веществ, пищевые аллергены, ядовитые вещества и т.п.

Применяют:

· при острых кишечных инфекциях (в том числе токсикоинфекциях)

· при пищевой и лекарственной аллергии

· при эндогенных и экзогенных интоксикациях (включая острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами)

Назначают внутрь в виде приготовленной суспензии по 2,0‒3,0 3 раза в день, при отравлениях – из расчета 0,1‒0,5 г/кг 2‒3 раза в сутки.

Ф. в: порошок для приготовления суспензии в пакетиках по 1,0 и 2,0, флак. 12,0.

Полифепан (Polyphepanum)

Средство, получаемое при переработке лигнина – растительного полимера, содержащегося в клеточных оболочках и способствующего их одревеснению.

Обладает высокой адсорбционной способностью и при приеме внутрь способен адсорбировать бактерии в ЖКТ.

Применяют при заболеваниях ЖКТ инфекционной и неинфекционной природы, сопровождающихся поносом, метеоризмом, общей интоксикацией, чаще как дополнение к антибактериальной терапии.

Назначают внутрь с водой.

Ф. в: порошок в пакетиках по 10,0, гранулы для приготовления раствора в пакетах по 25, 50, 100 и 200,0.

Билигнин (Biligninum)

Модифицированный лигнин.

При приеме внутрь связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает их обратное всасывание и способствует их выведению с калом.

Применяют при заболеваниях, сопровождающихся повышением содержания желчных кислот и холестерина в организме.

Назначают внутрь до еды, запивая водой.

Н.Э.: диспепсические расстройства, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов.

Ф. в: порошок в банках по 50,0 и 75,0.

Адсорбенты (сорбенты) – это вещества с высокой поверхностной активностью, которые адсорбируют различные химические соединения в просвете кишечника, предохраняют нервные окончания. Это очень мелкие вещества, имеющие корпускулярное строение. Эффект адсорбции обусловливается фиксацией молекул различных веществ на поверхности сорбента. Различают адсорбирующие средства двух групп: нейтральные сорбенты – уголь активированный, альмагель, алюмагель и др.; специальные сорбенты – ионообменные смолы (иониты различного происхождения).

В качестве адсорбирующих в настоящее время используются сферические азотсодержащие угли – сферический карбонит (СКН), кокосовый активированный уголь (КАУ), сферический углеродный сорбент (СКС), активированные угольные волокна (АУВ).

Специальные сорбенты используют для удаления токсических веществ из крови (гемосорбция), лимфы (лимфосорбция), плазмы крови (плазмосорбция). Раньше для гемосорбции использовался активированный уголь, сейчас – различные ионообменные смолы. Селективная гемосорбция обеспечивает удаление из крови определенных соединений. Гемосорбция – это эффективный способ борьбы с интоксикацией различного происхождения: экзогенной (при отравлениями ФОС, барбитуратами, транквилизаторами, спиртами, ядовитыми грибами и т.п.); эндогенной (уремия, печеночная кома, острый панкреатит, перитонит, ожоговая болезнь и др.). Гемосорбция способствует ремиссии некоторых аутоиммунных заболеваний (крапивница, бронхиальная астма, системная красная волчанка, псориаз), т.к. удаляет комплексы антиген/антитело, комплемент, клеточные популяции.

Уголь активированный (карболен) – Carbo activatus

Порошок черного цвета, без вкуса и запаха, животного или раститульного происхождения. Имеет большую активную поверхность, которая измеряется сотнями м 2 на 1 г вещества, за счет чего способен адсорбировать газы, алкалоиды, токсины, соли тяжелых металлов. Из ЖКТ не всасывается.

Показания к применению: при острых отравлениях применяют в дозе 20-50 г в виде водной суспензии внутрь или через зонд после или во время промывания желудка. При метеоризме – по 1-2 г 3-4 раза в день.

Входит в состав талеток «Аллохол». Используется в противогазах и фильтрах для очистки воды.

Побочные эффекты: черная окраска фекалий, запоры.

Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,25-0,5.

В настоящее время широко используется энтеросорбция – введение сорбента в пищеварительный тракт, что обеспечивает дезинтоксикацию ксенобиотиков и эндогенных токсинов, способствует выведению из организма ядовитых и балластных веществ. Используются энтеросорбенты разной химической структуры: углеродные (марки СКН и др.), кремниевые (силард, энтеросгель, сорбент МКЦ – высокомолекулярный полимер), производные поливинилпиролидона (энтеродез), растительного происхождения (пектины, пищевые волокна, сорбент ММЦ – микроструктурированная целлюлоза, полифепан и др.).

Клинический опыт свидетельствует, что энтеросорбция эффективна при пищевых, медикаментозных, промышленных отравлениях, при звболеваниях ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной. эндокринной систем, аллергических, кожных заболеваниях, при лечении токсикозов беременности.

Энтеросгель – Enterosgelum

Гидрогель метилкремниевой кислоты. При внутреннем применении оказывает общее дезинтоксикационное действие. Адсорбирует из кишечного содержимого и крови (трансмембранно через капилляры ворсинок слизистой оболочки кишечника) токсические соединения, в т.ч. и радионуклиды, уменьшает явления интоксикации, улучшает функцию кишечника, печени, почек. Имеет обволакивающее действие, защищает слизистую оболочку ЖКТ от действия раздражающих веществ, предохраняет ее от язвенно-эрозивного повреждения. Из пищеварительного тракта не всасывается.

Показания к применению: заболевания почек (пиелонефрит, нефролитиаз, поликистоз), которые сопровождаются почечной недостаточностью; заболевания печени (токсические и вирусные гепатиты, холестаз); при гастритах, энтероколитах, пищевых токсикоинфекциях, при острых и хронических отравлениях, сердечно-сосудистых, кожных заболеваниях, при атропической и инфекционно-аллергической бронхиальной астме, перитонитах, ожоговой болезни и др.

Побочные эффекты не установлены. Препарат нельзя сочетать с приемом пищи или других лекарственных средств.

Препарат назначается внутрь по 15 г 3 раза в день за 1,5-2 часа до еды или через 2 часа после еды или приема других лекарств. 1 столовую ложку энтеросгеля (15 г) размешивают в 30-50 мл воды до пастообразной суспензии. Курс лечения – 10-14 дней.

Форма выпуска: порошок в полиэтиленовых пакетах по 45, 135, 225, 450, 650 и 900 г.

Адсорбцией (Adsorbtio) называется способность веществ сгущаться у самой поверхности какого-то тела - поглотителя. Адсорбиру­ются газы, жидкости и даже твердые тела. Большинство пористых по­глотителей действует как адсорбент, главным образом своей большой поверхностью. Чем больше площадь поверхности поглотителя из рас­чета на 1 г массы, тем больше его адсорбционная сила. Адсорбироваться могут только вещества, понижающие поверхностную энергию; вещества же, повышающие ее (электролиты), не,адсорбируются.

Адсорбирующие вещества применяют внутрь при образовании га­зов вследствие брожения, при токсикозах, отравлении ядами типа ал­калоидов и глюкозидов, а наружно при мокнущих экземах, язвах и др.

Адсорбция не изменяет химической природы поглощенного вещест­ва, которое может быть вновь извлечено в неизмененном виде. Поэтому, используя адсорбенты животным, нужно обеспечить их своевременное выделение вместе с поглощенными ядами.

Активированный уголь - Carbo activatus - хороший адсорбент; мо­жет быть животного или растительного происхождения.

Порошок древесного угля - Carbo Ligni pulveratus - черного цве­та, плотность 1,5. Высыпанный в воду долго плавает, так как содержит в порах много воздуха. При хранении на воздухе адсорбирует пары во­ды и тем самым теряет свою адсорбционную способность; прокалива­нием эта способность восстанавливается вновь. Получают сухой пере­гонкой лиственных деревьев. Технический уголь из хвойных пород ма­лоактивен, так как большое количество его пор заполнено смолой. Для повышения активности технический уголь нагревают в закрытом сосу­де и затем промывают водой до исчезновения щелочной реакции.

Уголь применяют внутрь для адсорбции ядов типа алкалоидов, гликозидов, солей тяжелых металлов, а также для адсорбции токсинов в пищеварительном тракте. Адсорбированная сила угля повышается от прибавления щелочи. Для активирования уголь подвергают различной обработке с целью увеличения его свободной поверхности. Активиро­ванный уголь выпускают в форме таблеток под названием карболена (Carbolenum).

Животный уголь - Carbo animalis (Carbo ossis). Черный поро­шок без запаха и вкуса, нерастворимый в обычных растворителях. По­лучают прокаливанием костей или других тканей животных без досту­па воздуха. Содержит примеси карбоната, сульфата, фосфата, каль­ция, фосфата магния, солей щелочных металлов, кремнекислого ангид­рида, окиси железа. Хорошо адсорбирует растворы веществ, несколь­ко слабее - газы. Применяют внутрь, реже наружно.

Белая глина (каолин) - Bolus alba. Состоит главным образом из силиката алюминия - AlHSiO 4 . Беловатая, легко пристающая к ру­кам землистая масса или беловатый порошок, жирный на ощупь. В во­де и слабых кислотах не растворяется. При замешивании с водой об­разует пластическую массу. Применяют внутрь как адсорбент (для поглощения газов и жидкостей), при остро протекающих инфекцион­ных процессах; особенно рекомендуется молодняку при невыясненных поносах (телятам 50,0-100,0; поросятам 10,0-50,0 г). Иногда исполь­зуют наружно как адсорбирующую присыпку при лечении ран и мокну­щих язв. Для лечебных целей можно применять только стерилизован-

164 ный препарат (сухим жаром при 150° 2-3 ч). В фармацевтической практике используют как основу для пилюль с веществами, несовме­стимыми с органической основой (нитрат серебра, перманганат калия и др.). При периоститах, хронических синовитах и ушибах в соответ­ствующих стадиях иногда проводят лечение горячей глиной.

Дозы адсорбирующих веществ животным, г

Адсорбция - это способность вещества осаждать на своей поверх­ности другие вещества, газы, яды и т.д. Такой способностью обладают вещества с высокой поверхностной активностью, например активиро­ванный уголь, белая глина, магния окись и др.

В медицинской практике чаще других используют УГОЛЬ АКТИ­ВИРОВАННЫЙ (Carbo activatus). Его назначают при диспепсии, мете­оризме (вздутии живота), пищевых отравлениях, отравлениях солями тяжелых металлов, алкалоидами. Осаждая на своей поверхности ядо­витые вещества и газы, уголь активированный препятствует, таким об­разом, их всасыванию из желудочно-кишечного тракта и раздражению рецепторов. Применяют уголь активированный по 20-30 г на прием в виде взвеси в воде при отравлениях или по 1 -3 таблетки на прием 3-4 раза в день при расстройствах кишечника, метеоризме или повы­шенной кислотности.

Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,25 и 0,5 г.

ЭНТЕГНИН (Entegninum) - энтеросорбент растительного про­исхождения, обладающий способностью сорбировать микрорганиз- мы и их токсины, аллергены, газы, ядовитые вещества, при этом он не травмирует слизистую желудочно-кишечного тракта.

В основе энтегнина лежит природный полимер растительного про­исхождения, состоящий в основном из лигнина с добавлением 0,4 г полифепана, обладающего способностью связывать токсические вещества.

Применяют препарат как адсорбирующее, дезинтоксикационное, противомикробное и адаптогенное средство при острых кишечных инфекциях, пищевой и лекарственной аллергии, отравлениях, метео­ризме, расстройстве кишечника и т.д.

Энтегнин полностью выделяется из кишечника, не вызывает дис­бактериоза при длительном применении, хорошо переносится боль­ными детьми, беременными женщинами и пожилыми людьми.

Выпускается энтегнин в таблетках по 0,4 г.

После изучения второй части раздела проверьте свои знания, вы­полнив следующие задания.

Задание 1. Запишите в рабочую тетрадь ответы на следующие вопросы.

1. Чем отличается действие на слизистые вяжущих веществ от об­волакивающих?

2. С какой целью в лечебные клизмы вводят обволакивающие вещества?

3. Каким действием (кроме вяжущего) обладают вяжущие средства неорганической природы?

4. С какой целью уголь активированный используют при метео­ризме?

5. Что служит показанием к применению Де-Нола?

Задание 2. Выпишите в рецептах:

1) ксероформ в виде присыпки;

2) дерматол в виде мази;

3) уголь активированный в таблетках при метеоризме;

4) отвар коры дуба для полоскания рта.

Еще по теме Адсорбирующие средства:

1. 12.Лекарственные средства, действующие на желудочно-кишечный тракт. II. Средства, влияющие на моторику и секрецию
2. 11.Лекарственные средства, действующие на желудочно-кишечный тракт. I. Противоязвенные средства
3. 13.Лекарственные средства, специфически влияющие на почки: диуретики (мочегонные средства)
4. 34.Средства, применяемые при сахарном диабете (антидиабетические средства)
5. Стандартизация лекарственных средств. Контрольно-разрешительная система обеспечения качества лекарственных средств
6. Медико-биологические средства оптимизации процессов восстановления и повышения спортивной работоспособности Объем и интенсивность применения восстановительных средств в зависимости от структуры учебнотренировочного процесса (С.Н. Португалов, 2002) (Рис. 15.1)

Индифферентные в химическом отношении, тонкие порошкообразные вещества, обладающие большой адсорбирующей поверхностью. Они не растворяются в воде, не раздражают ткани.

Показания:

1. Острые и хронические патологические состояния, сопровождающиеся

а) интоксикацией;

б) нарушением обмена веществ (липидов, желчных кислот и др.).

2. При диспепсии, диарее, метеоризме, пищевой аллергии.

3. Иногда наружно, для оказания подсушивающего действия.

Побочные эффекты:

При длительном применении и при использовании больших доз могут возникать запоры, гиповитаминозы, могут адсорбировать на себе лекарственные препараты.

Препараты для внутреннего применения:

КАРБОПЕКТ (МНН: УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ)

Уголь животного или растительного происхождения, после специальной обработки.

Показания: острые отравления (в том числе алкалоидами и тяжёлыми металлами), пищевые интоксикации, метеоризм, диарея, диспепсия.

Форма выпуска: таблетки (0,25 и 0,5 г), препарат применяется в виде взвеси в воде из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. При сильных отравлениях 5-30 г на приём. Превышение дозы вызывает сильные запоры, нарушение всасывания различных веществ (витаминов, лекарственных препаратов и т.д.).

ПОЛИСОРБ МП (МНН: КРЕМНИЯ ДИОКСИД КОЛЛОИДНЫЙ)

Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии.

БАД на основе того же действующего вещества – «БЕЛЫЙ УГОЛЬ».

ПОЛИФЕПАН , ФИЛЬТРУМ-СТИ (МНН: ЛИГНИН ГИДРОЛИЗНЫЙ)

Лигнин – природный полимер, адсорбирует бактерии, аллергены, экзогенные и эндогенные токсины.

Форма выпуска: таблетки, порошок. Максимальная доза 30-40 г/сутки за 3 приема (в 100 мл воды). Курс 3-15 дней + применение поливитаминов.

СМЕКТА , НЕОСМЕКТИН (МНН: СМЕКТИТ ДИОКТАЭДРИЧЕСКИЙ)

Препараты природного происхождения, дополнительно обволакивающее действие. Увеличивают количество слизи в ЖКТ и её защитные свойства.

Обладают селективными сорбционными свойствами, адсорбируют находящиеся в просвете ЖКТ бактерии и вирусы. Возможно применение у беременных женщин и детей (включая младенцев).

Форма выпуска: пакетики с суспензией для приёма внутрь.

ЭНТЕРОСГЕЛЬ (МНН: ПОЛИМЕТИЛСИЛОКСАНА ПОЛИГИДРАТ)

Полимерное гелевидное кремнийсодержащее соединение. Применяется в качестве дезинтоксикационного средства у взрослых и детей при экзогенных и эндогенных интоксикациях различного происхождения. Противопоказано применение у беременных женщин.

Форма выпуска: паста и гель для приёма внутрь.

Препараты для наружного применения:

ТАЛЬК , БЕЛАЯ ГЛИНА (КАОЛИН)

Адсорбирующее и подсушивающее действие. Используются наружно (присыпки – «ПРИСЫПКА ДЕТСКАЯ» (цинка оксид, крахмал, тальк), пасты).