Как забеременеть, если не получается никак подгадать нужный момент или если учитываются различные факторы, но зачатие все равно не происходит? Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, вспомним женскую физиологию и мужскую.

Даже у здоровой, молодой женщины беременность может не наступить через год половой жизни без предохранения. Почему так происходит? Все просто - женщина может забеременеть только в определенные дни менструального цикла, когда происходит овуляция. То есть, только 1-2 дня в месяц могут быть результативными в плане зачатия. А еще в год минимум 2 цикла бывают бесплодными, когда овуляция не происходит совсем.

Если у женщины не получается забеременеть более 1 года, тогда врач назначает обоим супругам полное медицинское обследование.

Причины бесплодия

1. Отсутствие овуляции. Это может быть вызвано различными патологиями. Но оставим разбираться в этом врачам, а сами рассмотрим способы, при помощи которых женщина может сама у себя определить отсутствие овуляции .

а) При помощи графика базальной температуры. Ежедневно в течение нескольких циклов необходимо измерять температуру в прямой кишке по утрам, и полученные данные заносить в специальную табличку, затем строить график. Овуляция происходит приблизительно в середине цикла, на графике это отражается как резкий скачок температуры минимум на 0,4 градуса, при всем при этом температура становится выше 37 градусов. На правильность измерения влияет множество факторов. Так, интимные отношения незадолго до измерения могут вызвать повышение ректальной температуры, хотя выхода яйцеклетки не было, соответственно не получается забеременеть в «благоприятный» период.

б) При помощи теста. Есть тест для определения беременности, а есть для определения овуляции . Внешне они похожи, но не похожи своими реакциями. Второй реагирует на рост лютеинизирующего гормона, который происходит за считанные часы до выхода яйцеклетки.

в) По различным субъективным симптомам. Наблюдательные и чувствительные дамы могут заметить в этот день необычные ощущения или легкие боли в области одного из яичников, более обильные выделения из влагалища, а в некоторых случаях даже повышение сексуального желания.

г) УЗИ. Но придется посещать УЗИ кабинет несколько раз. Довольно затратно и по деньгам и по времени получается.

Можно сказать, что самым частым ответом на вопрос «почему не получается забеременеть » является - «отсутствует овуляция».

Чтобы увеличить вероятность наступления беременности, занимайтесь любовью не каждый день, поберегите силы до самого благоприятного дня в цикле.

2. Непроходимость маточной трубы или обеих труб. Оплодотворенная яйцеклетка из-за спаек в трубе не может проникнуть в матку и, в лучшем случае - погибает на пути к ней, а в худшем - начинает развиваться в неподходящем для этого органе, и тогда наступает внематочная беременность - очень опасная патология, требующая хирургического вмешательства. Причинами непроходимости труб могут быть различные воспалительные процессы, ранее перенесенные операции на маточных трубах и т. д. В таких случаях нужно не спрашивать - почему не получается забеременеть, а сделать все для того, чтобы избежать внематочной беременности. Если врач сочтет необходимым, то нужно будет рассечь спайки. Это делают лапароскопическим методом. После можно планировать беременность.

3. Несовместимость супругов. На самом деле, такого понятия в медицине нет, но есть определенные причины, которые воспринимаются бесплодными парами именно так. Это патологии, связанные с иммунной системой женщины, а также с микрофлорой ее влагалища. Иногда врачи не могут найти причину бесплодия, а партнеры, в случае распада своей пары, могут без проблем заводить детей в других браках (вот из-за этого и возникло понятие «несовместимость супругов»).

Женский организм может отвергать сперматозоиды, как чужеродные организмы. В таком случае врачи прописывают женщине различные лекарственные препараты с целью временного подавления иммунитета.

В некоторых случаях сперматозоиды «убивает» агрессивная микрофлора влагалища. Определить данную особенность можно при помощи пробы Шуварского-Хунера, результат которой может прояснить вопрос почему не получается забеременеть, если проблема действительно заключается в этой особенности.

4. Мужской фактор. Мужское бесплодие также может быть вызвано рядом причин, но все они приводят либо к уменьшению количества жизнеспособных сперматозоидов, либо к слабой их подвижности. Водянка яичка, варикоцеле, крипторхизм (редкая врожденная патология, которая лечится, как правило, еще в детском возрасте) и эпидемический паротит (свинка), туберкулез, прием стероидных гормонов - вот только несколько причин, которые могут стать причинами бесплодия .

В менее серьезных случаях поспособствовать беременности могут различные народные методы и травяные настои.

1. Заниматься любовью в позах, способствующих глубокому проникновению, желательно с приподнятыми бедрами женщины. Таким образом сперматозоиды быстрее достигнут шейки матки, а жизнеспособность их сохранится дольше, если в течение 2-3 часов после полового акта не обмывать половые органы с использованием мыла.

2. Спринцевание содой. Оказывается таким образом можно не только избавиться от молочницы, но и создать благоприятную среду для сперматозоидов. Спринцеваться советуют за 20 минут до полового акта.

3. Принимать отвары из трех трав, заваренных по отдельности. Это боровая матка, шалфей и красная щетка. Данные травы известны в народе своей особенностью помогать в лечении различных женских заболеваний. На многих женских форумах есть темы, посвященные лечению этими травами. Относительно «правильного» приема рекомендации разнятся. Можно принимать отвары по фазам цикла. Но точнее вам об этом расскажет ваш гинеколог, если он, конечно, является сторонником траволечения.

Если и тогда не получается забеременеть, и результаты медицинских обследований не утешительные, можно предпринять радикальные меры. Конечно, можно усыновить ребенка - детские дома переполнены. А можно попробовать зачать своего при помощи современных медицинских технологий. Начать можно с искусственной инсеминации. Процедура проста - семенная жидкость вводится женщине в клинических условиях непосредственно во влагалище. Таким образом шейки матки достигает значительно большее количество сперматозоидов, чем при половом акте, и вероятность зачатия увеличивается.

Но как забеременеть, если не получается зачать и таким образом? Если нет возможности провести оплодотворение «стандартным» путем, к примеру, у женщины отсутствуют или находятся в очень плохом состоянии маточные трубы, врачи предлагают провести процедуры ЭКО или ИКСИ. Процедуры дорогостоящие и не всегда дают положительные результаты с первой же попытки. Однако, для многих бесплодных пар - это единственная возможность стать родителями. Зачатие проводится в лабораторных условиях, затем оплодотворенная яйцеклетка, даже несколько для надежности, подсаживаются непосредственно в матку женщине. Кроме того, врачи могут отобрать для подсадки только генетически здоровые клетки (это очень важно при большом риске наследственного заболевания) и даже желаемого пола.

Если же у женщины нет возможности по каким-либо медицинским показаниям самой выносить ребенка, можно воспользоваться далеко не бескорыстной помощью суррогатной мамы. Но это довольно рискованно, женщина, вынашивавшая и рожавшая биологически вашего ребенка может отказаться вам его отдавать, и закон будет на ее стороне...

Чтобы избежать таких сложных решений, не оттягивайте визит к врачу, если не получается забеременеть более 1 года. Чем раньше вы начнете лечение, тем выше будет его эффективность.

09.05.2019 19:12:00 Как стимулировать пищеварение, чтобы похудеть? Брюки стягивают, живот давит: ощущение тесноты и переполненности желудка портит настроение. Так не должно быть! Мы подскажем вам, как стимулировать пищеварение и похудеть!

09.05.2019 18:35:00 Плоский живот: эти 9 продуктов есть нельзя! Плоский живот в любимых джинсах или в купальнике - вам остается только мечтать об этом? Тогда вам следует обходиться без следующих 9 продуктов.

К сожалению, в последние годы бесплодие лишает счастья материнства многих женщин. Именно с просьбой: "Не можем забеременеть, помогите!" обращается к специалистам большинство пациентов Центров репродуктивной медицины. Конечно, все знают, что стоимость таких услуг составляет сотни и тысячи, а нередко и десятки тысяч долларов, поэтому многие ищут альтернативные методы, более доступные простым людям.

Основные причины бесплодия

По мнению специалистов, в бездетности супружеской пары в 70 % случаев виновата патология женской половой системы. Есть очень много причин, которые приводят к бесплодию. При этом, когда супруги говорят врачу: "Мы не можем забеременеть", специалист рекомендует пройти комплексное обследование обоим партнерам. Если в отсутствии детей «виновата» все-таки женщина, врач определит причину патологии и поставит точный диагноз. При первичном бесплодии невозможна и первая беременность, а при вторичном - возникают проблемы с последующими зачатиями. Медики выделяют такие основные причины, из-за которых женщина не может забеременеть:

Патологическое строение половых женских органов. В этом случае чаще всего наблюдаются отклонения от нормы в матке (она может быть маленькой, загнутой, двурогой).

Изменение гормонального фона вследствие различных эндокринных заболеваний.

Воспалительные процессы половых органов (особенно хронические). В результате подобных неприятностей часто образуются спайки, приводящие к непроходимости маточных труб, что и препятствует зачатию.

Перенесенные заболевания инфекционного характера, которые влияют на изменение функционирования и строения женской половой системы.

В последние годы все большее число женщин материнству предпочитают успешную карьеру, а ведь именно из-за возраста потенциальной мамочки возникает много сложностей с естественным оплодотворением. Так, пропустив нередко многие дамы могут забеременеть только при помощи искусственных методов. Шансы забеременеть после 30 лет стремительно снижаются, поэтому врачи не рекомендуют слишком долго тянуть с рождением ребенка. При вторичном бесплодии могут проводиться такие мероприятия:

Гормональная терапия, нормализующая и стабилизирующая работу эндокринной системы.

Устранение спаек в фаллопиевых трубах путем хирургического вмешательства.

Проведение Эко.

На сегодняшний день существует несколько способов искусственного оплодотворения. Одним из самых популярных и доступных является внутриматочная инсеминация. Многие женщины обращаются к врачам со словами: "Хочу забеременеть как можно скорее". При этом они не понимают, что такая процедура занимает довольно много времени и не дает 100 % гарантии положительного результата с первой же попытки. В чем же заключается суть внутриматочной инсеминации? Этот способ оплодотворения основан на введении подготовленной специальным образом спермы супруга или донора (в случае бесплодия мужа) в матку. После такой процедуры зачатие протекает практически естественным путем. При этом сперматозоиды проникают из полости матки в трубы, где и происходит оплодотворение яйцеклетки. При обычном половом акте слизь, находящаяся в шеечном канале, может препятствовать зачатию, поскольку сперматозоиды могут остановиться на этом этапе. Для повышения вероятности оплодотворения сперму вводят как можно глубже в полость матки (поближе к трубам). Как правило, внутриматочная инсеминация используется в подавляющем большинстве случаев искусственного оплодотворения. Эта процедура не слишком дорогостоящая, поэтому она доступна практически каждой женщине.

Показания к внутриматочной инсеминации

Для проведения упомянутой процедуры имеются следующие показания:

Недостаточное количество сперматозоидов у мужчины или полное их отсутствие.

Высокая вероятность передачи опасных наследственных заболеваний.

Бесплодие.

Проблемы эякуляторно-сексуального характера.

Отсутствие партнера у женщины.

Вагинизм и «шеечный фактор».

Степень эффективности

Несмотря на высокий уровень развития репродуктивной медицины, эффективность данного способа искусственного оплодотворения составляет от 5 до 35 %. Какая вероятность забеременеть таким образом? По статистике, она составляет всего 15 %. При этом искусственная инсеминация показывает наилучшие результаты при проведении процедуры у молодых женщин. С возрастом вероятность зачатия снижается, что обусловлено ухудшением качества яйцеклеток. В том случае, когда проведено 4-6 попыток оплодотворения, а беременность так и не наступила, врачи рекомендуют обратиться к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Методы ЗИФТ И ГИФТ

Те пары, которые прошли несколько процедур искусственной инсеминации, но не получили положительного результата, обращаются в медицинский центр с такой просьбой: "Мы не можем забеременеть, помогите нам любым способом". В этом случае специалисты могут порекомендовать два интратубатурных метода оплодотворения:

1. Перенос зигот (ЗИФТ), при котором оплодотворенную клетку вводят в маточные трубы.

2. Перенос гамет (ГИФТ), когда яйцеклетки (одна или несколько) смешиваются со спермой и вводятся в трубы.

В ходе данной процедуры все операции контролируются посредством ультразвука или лапароскопии. Существуют два разных способа введения семенного материала. При УЗИ яйцеклетки или зиготы вводятся через шейку матки, а при лапароскопии - со стороны брюшной стенки.

Показания к проведению ЗИФТ и ГИФТ

Данные варианты искусственного оплодотворения используются при бесплодии, причину которого так и не смогли установить, а также при эндометриозе. ЗИФТ и ГИФТ эффективны при хорошей проходимости маточных труб. Наибольшая вероятность зачатия существует при введении зиготы (ЗИФТ). Средний результат составляет 30 %. Если пара и после такой процедуры снова обращается к врачу с вопросом: "Не можем забеременеть, что нам делать?", специалисты рекомендуют обратиться к экстракорпоральному оплодотворению.

Преимущества ЭКО

Что нужно, чтобы забеременеть этим способом? От пациентов требуется только здоровые яйцеклетки женщины и сперма мужа (донора). В ходе данной процедуры (после специальной обработки семенного материала) их смешивают в специально стеклянной чашке при температуре 37 °С. После получения эмбрионов (2-4 штуки) выбирают самых жизнеспособных и с помощью специального катетера вводят их в полость матки. Остальные оплодотворенные клетки замораживают. Через неделю после процедуры делают тест на беременность.

Вся процедура Эко включает в себя следующие этапы:

• Гиперстимуляцию яичников для получения нескольких фолликулов.
• Отбор семени и изъятие яйцеклеток.
• в пробирке на протяжении 2-5 дней.
• Внедрение в полость матки нескольких эмбрионов.
• Контроль беременности в течение 10-12 недель.

Показания для проведения экстракорпорального оплодотворения

Этот способ искусственного оплодотворения применяют и при женском, и при мужском бесплодии. Также его назначают женщинам с непроходимостью труб и в случае, когда другие способы медицинского вмешательства не принесли никакого результата. Степень эффективности ЭКО очень высока (30-50 %). Конечный результат во многом зависти от причины бесплодия, возраста женщины, массы тела. При этом по просьбе родителей специалисты могут ввести в полость матки эмбрион определенного пола (для предотвращения возможных наследственных заболеваний).

Несмотря на то что в большинстве случаев назначенное гинекологами медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов, очень многие женщины полагают, что при помощи какого-то чудодейственного лекарства они смогут быстро зачать ребенка. Многие дамы прямо так и обращаются к специалистам: мол, пропишите мне таблетки, чтобы забеременеть...

Однако даже опытный доктор не даст 100 % гарантии эффективности имеющихся в продаже средств. При этом стоимость таких медикаментов очень высока, а вероятность зачатия довольно низкая. Практически невозможно ответить на вопрос о том, через сколько можно забеременеть после приема специальных препаратов. Хотя и такая терапия может сильно увеличить шанс зачатия (особенно в комплексе с другими видами лечения бесплодия).

Все подобные средства делятся на 3 основные группы:

1. ФСГ (препараты фолликулостимулирующего) и ЛГ (лютеинизирующего гормона), стимулирующие овуляцию. К ним относятся такие медикаменты, как «Пурегон», «Клостилбегит», «Меногон».

2. помогающие большому фолликулу выпускать яйцеклетку. К ним относятся: «Прегнил», «Профази», «Хорагон», «Гонакор».

3. Лекарственные средства, содержащие прогестерон. Они подготавливают эндометрий (внутренний слой матки) к закреплению в нем зиготы (зародыша) и помогают вынашиванию плода. К ним относятся следующие препараты: «Дюфастон», «Утрожестан».

Использование всех вышеперечисленных лекарств допускается только по назначению лечащего врача.

Что нужно, чтобы забеременеть без лекарств

Многим женщинам после нескольких неудачных попыток все-таки удается забеременеть самостоятельно благодаря наблюдениям за своим месячным циклом и составлению температурного графика. Некоторые молодые девушки плохо знают свой организм и физиологию половой системы. Так, от них нередко можно услышать вопрос: "Могу ли я забеременеть за день до месячных?" Да, такое случается, но крайне редко (при отклонениях в нормальной работе репродуктивной системы). Зная особенности женской физиологии, можно выбрать наиболее благоприятный момент для зачатия, который нередко повышает шансы забеременеть в несколько раз. Оплодотворение яйцеклетки происходит в строго определенные дни менструального цикла. Они называются овуляцией. Таким образом, наиболее удачное время для зачатия ребенка составляет всего 1-3 дня. Некоторые специалисты утверждают, что даже у вполне здоровой женщины 2-3 цикла в году могут быть бесплодными (овуляция отсутствует).

В начале цикла у здоровой женщины в яичнике начинает расти и быстро развиваться яйцеклетка. В середине (примерно на 14 день после начала менструации) происходит овуляция, в процессе которой яйцеклетка выходит из яичника и проходит по фаллопиевой трубе в сторону матки. Там ее и встречает сперматозоид. В результате оплодотворения происходит зачатие ребенка. Оплодотворенная яйцеклетка, называемая зиготой, продвигается по трубе в полость матки, где и «вживляется» во внутренний ее слой (эндометрий). Вероятность зачатия в момент овуляции очень высока, поэтому женщине, желающей забеременеть, следует регулярно измерять по утрам базальную температуру. В норме ее показатели в первой фазе цикла ниже 37 °С. Подъем на 0,4 °С и выше свидетельствует о произошедшей овуляции. А уже за 1-2 дня до менструации происходит сильное понижение базальной температуры. Когда график выглядит как однообразная кривая с незначительными колебаниями в пределах 36,9 °С, овуляция не наступает, и значит, шансы наступления зачатия очень малы.

Маленькие женские хитрости

Есть и другие способы забеременеть. Позы во время секса также повышают шанс на зачатие. Если женщина хочет забеременеть, она должна выбирать те положения, в которых проникновение полового члена максимальное. Оптимальными считаются позиции, в которых бедра партнерши приподняты. В этом случае сперма быстрее достигает матки, что позволяет большему числу сперматозоидов проникнуть в ее глубь. Также не следует сразу же тщательно мыться после полового акта, поскольку при этом большинство мужских половых клеток просто вытекает из шейки матки и вымывается водой. Некоторые женщины прибегают к спринцеванию содой, что снижает уровень кислотности слизи. Таким образом, у сперматозоидов появляется больше шансов на проникновение в матку. Данную процедуру проводят за 20-25 минут до полового акта.

Как забеременеть (народные способы)

Многие женщины, не желающие обращаться к искусственному оплодотворению или не имеющие денежных средств для подобных процедур, обращаются к народным рецептам. Прежде чем заняться таким самолечением, следует обязательно обратиться к врачу за консультацией, поскольку применение многих лекарственных народных средств нередко приводит к ухудшению состояния здоровья женщины. Чаще всего рецепты народной медицины помогают при диагнозе вторичное бесплодие. При первичном, к сожалению, такие методы показывают крайне низкий результат. Очень эффективной в лечении бесплодия считается ольха. Ниже приведены рецепты с этим компонентом.

Настой корней ольхи

Этот ингредиент можно купить в аптеке. Корень измельчают в кофемолке до порошкообразного состояния. В термос засыпают 3 ст. ложки сырья и заливают его 1 л кипятка. Настой должен находиться в укупоренном состоянии не менее 10 часов. Остывшую жидкость процеживают и используют для спринцевания. Эту процедуру лучше проводить перед отходом ко сну. Курс лечения - 3 недели. После 7 дней перерыва терапию можно повторить. При наличии спаечных процессов может понадобиться до 5-6 курсов. При помощи такой процедуры можно значительно повысить вероятность забеременеть. Дни, в которые осуществляется лечение спринцеванием, противопоказаны для интимных отношений.

Порошок ольхи

Многие женщины, которые жалуются: "Долго не могу забеременеть, подскажите эффективное народное средство", не понимают, что такое самолечение не может гарантировать 100 % результат. Для тех, кто все-таки хочет опробовать рецепты народной медицины, можно порекомендовать прием порошка ольхи внутрь. Благодаря своим мощнейшим противовоспалительным свойствам, этот натуральный продукт очень благотворно влияет на общее состояние здоровья женщины. Принимают порошок следующим образом: в стакан теплой кипяченой воды добавляют 1 ч. ложку ольхи и 2 ст. ложки меда. После тщательного перемешивания содержимое выпивают маленькими глотками. Это лекарство принимают дважды в день (натощак утром и перед сном). При этом не нужно забывать, что наилучшего результата можно добиться только при проведении комплексной терапии бесплодия. Для этого, помимо приема порошка, необходимо делать спринцевания по вышеописанному методу.

Пейте витамины, чтобы забеременеть

Все специалисты по репродуктивной медицине утверждают, что вероятность оплодотворения повышается в разы вследствие улучшения общего состояния организма будущей мамочки. Для стимуляции фертильности (способности произвести нормальное потомство) назначают прием целого комплекса витаминов. Они повышают общий тонус всей репродуктивной системы и улучшают общее состояние здоровья пациентки. В большинстве случаев их прием показан и мужчинам.

Витамины, чтобы забеременеть:

Е - естественный природный стимулятор нормальной работы половой системы. Каждая женщина, которая планирует стать мамой, должна включать в свой рацион максимальное количество продуктов, богатых токоферолом. К ним относятся: мякоть тыквы, ягоды и сок облепихи. Если количество таких продуктов в рационе будет минимальным, необходимо принимать витамин Е, который продается в аптеке. Как правило, его пьют трижды с день. Даже после зачатия врачи рекомендуют продолжать его употребление.

В9 (фолиевая кислота) - содержится в овощах (капусте, зеленом луке, брокколи, горошке, спарже, фасоли) и зелени (петрушке, шпинате). Он есть в цитрусовых, персиках, грецких орехах, печени трески и крупного рогатого скота, твороге, икре, сыре. Этот витамин является обязательным условием успешного зачатия, поэтому при его недостатке следует принимать аптечную фолиевую кислоту.

Также важны для стимуляции и нормализации репродуктивной функции витамины группы А, В2, В1, С, D.

Трудно сказать, какая вероятность забеременеть будет после использования вышеперечисленных способов борьбы с бесплодием, но только те, кто ведет комплексную борьбу с этой проблемой, смогут одержать победу и родить здорового ребенка. Дорогу осилит идущий. Успехов вам и здоровья!

Почему беременность не наступает: причины и что делать

Причин, препятствующих зачатию, много. Почему не наступает беременность, спрашивают часто, а вот насколько сильно об этом нужно беспокоиться и что нужно делать, если причины для тревоги все же существуют – будем разбираться.

• Почему, если оба здоровы, не наступает беременность?
• Есть овуляция, а беременность не наступает: причины
• Другие причины
• Если не получается, что делать?
• Почему с первого раза беременность не наступает?
• После стимуляции овуляции
• После лапароскопии

Почему не наступает беременность, если оба здоровы?

Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий:

• Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые .
• Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят , когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга.

Овуляция есть, а беременность не наступает: причины

Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает:

• некачественный ооцит,
• плохая спермограмма;
• генетическая неполноценность зиготы.

Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции:

• Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины.
• Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга.
• «Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма.

Если есть овуляция, но беременность не наступает – это еще не причина для беспокойства. Зачать малыша с первого раза получается далеко не всегда, но об этом дальше.

Другие причины, почему не наступает беременность

Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации:

• Отсутствуют маточные трубы или они спаяны (). Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается . Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику.
• Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что – ошибочно.
• Наличие в , спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают , следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются.

• Гормональные неблагополучия при мешают созреванию ооцита и . – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или – для удаления очагов и подтверждения .
• При (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, .
• Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.
• Лактационный период.

Отмена оральных контрацептивов (ОК) – не проходит бесследно для организма. Забеременеть удается не сразу. Понадобится время на восстановление овуляторной функции и собственного гормонального фона. Продолжительность восстановительного периода прямо зависит от длительности приема ОК. В среднем он длится от 1 до 4 месяцев.

Природа очень разумна и механизмы, препятствующие наступлению «некачественной» беременности, позволяют избегать передачи наследственных патологий, выкидышей и абортов.

Причины, по которым беременность не наступает с первого раза:

• Половой акт не совпал с . Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями.
• Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека.

Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши.

• . Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон.

Беременность не наступает, что делать?

Если беременность не наступает, необходимо сделать следующее:

• Пересмотреть рацион, нормализовать режим, позабыть .
• Записаться на визит к гинекологу, пройти обследование, УЗИ и , гормоны и с партнером.
• Соблюдать перерыв между половыми актами – 3 дня. За это время накапливается необходимое количество сперматозоидов. Регулярная эякуляция позволяет нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
• Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
• Начать принимать фолиевую кислоту, по показаниям витамины E и C.

Для выявления заболеваний или патологических состояний после выкидыша или аборта рекомендуют , лапароскопию.

Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме и , также не гарантирует «мгновенного» зачатия.

Не наступила беременность после стимуляции овуляции

При отсутствии овуляции и патологических ановуляторных циклах используют гормональные лекарственные средства для индукции овуляции. В зависимости от показаний используются разные схемы и препараты.

Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%. Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев.

Многие пары уверены, что если не получается с первого-второго раза, то нужно срочно бить тревогу. Однако это мнение ошибочно, и очень часто для наступления долгожданной абсолютно здоровым людям требуется год-два активного планирования. Поэтому если вы приступили к попыткам зачать малыша меньше полугода назад, то выкиньте все плохие мысли из головы. Если срок планирования больше, и у вас нет в анамнезе серьезных гинекологических проблем, то можно смело подождать еще полгода-год, а потом уже обратиться к врачу. Но если вы очень переживаете, посетите доктора раньше - порой бывает так, что беременность наступает сразу после того, как врач сообщит о том, что вы здоровы и никаких помех к деторождению у вас нет. Кстати, вопреки распространенному мнению, к врачу нужно обращаться обоим – и , и женщине, потому у представителей сильного пола тоже нередко встречаются нарушения, мешающие познать радость отцовства.Очень многое зависит от вашего настроя. Часто детки не получаются у тех, кто слишком страстно жаждет (вот в некоторых случаях медики говорят, что физиологических причин нет, а есть проблемы в голове). Как ни парадоксально это звучит, но сильное желание во много раз снижает вероятность наступления беременности. Поэтому необходимо отвлечься на что-то, например, с головой уйти в работу, освоить новое умение, завести домашнее животное и хотя бы на время переключиться с темы беременности. Кроме того, некоторые пары, которые хотят зачать малыша, предпринимают активные попытки слишком часто (каждый день или даже несколько раз в день), тогда как воздержание в течение одного-двух дней повышает концентрацию активных сперматозоидов и увеличивает вероятность наступления беременности. Если вы сидите , усиленно занимаетесь спортом и активно худеете, это может пагубно сказаться на способности к зачатию. Настало время забыть про строгие ограничения в еде, ведь для подготовки к беременности организму нужны различные питательные вещества, витамины и минералы. Также проблемы с возникают у тех , которые часто находятся в стрессовых ситуациях. Нервные потрясения губительно действуют на половые клетки и даже тормозят овуляцию. Поэтому если вы хотите в скором времени стать мамой, постарайтесь уменьшить количество стрессов в вашей жизни (при нервной работе поищите другую, старайтесь оставаться спокойной и помнить о том, что от этого зависит очень многое). Если вы курите – бросайте или хотя бы постарайтесь сократить количество сигарет до минимума, потому как эта вредная привычка крайне отрицательно влияет как на возможность зачать малыша, так и на последующую беременность.И, конечно же, беременность может не наступать из-за проблем со здоровьем. Это могут быть как неполадки в половой системе (женской или мужской), так и гормональные нарушения, перебои в работе щитовидной железы и других внутренних органов. Также зачатие может не наступать из-за несовместимости между партнерами (когда женский организм уничтожает мужские сперматозоиды как чужеродный организм). Поэтому если вы не можете забеременеть в течение года-полутора, то необходимо пройти комплексное обследование, по результатам которого будет ясно, предпринять для того, чтобы получить возможность наконец-то увидеть заветные две полоски на тесте.

Связанная статья

Источники:

• как может забеременеть девушка

Желание стать родителями присуще практически всем людям. При попытке родить собственного ребенка многие сталкиваются с рядом проблем. В этом случае ставят диагноз - бесплодие и начинают выяснять его причины.

Сначала следует записаться на прием к врачу-гинекологу. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить нужную терапию в каждом конкретном случае. Бесплодие диагностируется при регулярном ведении половой жизни без предохранения в течение одного года. Если на момент обращения к врачу исполнилось 30 лет - срок уменьшается до 6-8 месяцев.

Одной из причин бесплодия становится нарушение овуляции. В яичниках женщины происходят определенные процессы, итогом которых становится созревание фолликула и происходит выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость. Если этого не произойдет, не наступит. Момент овуляции можно определить самостоятельно.

Можете купить тест для определения овуляции в аптеке. Полоски, пропитанные специальным составом, реагируют на рост лютеинизирующего гормона, который происходит за пару часов до выхода яйцеклетки. Или измерять базальную температуру ежедневно и записывать результаты. Поможет в диагностике проведение ультразвукового исследования, только его придется почти каждый день. Если овуляция не наступает, необходимо провести курс лечения.

Непроходимость маточных труб тоже является причиной бесплодия. Закупорка может быть вызвана , появившимися в результате хирургического вмешательства в брюшную полость, следствием воспалительных заболеваний, абортов и т.д. Яйцеклетка встречается со сперматозоидом в маточной трубе, если она закрыта, зачать малыша невозможно. Спайки вокруг яичника и маточной трубы создадут непреодолимое препятствие движению яйцеклетки и эмбриона по маточной трубе. В этом случае проводится диагностика проходимости и выполняется несложная операция по ее восстановлению.

Многие считают, что для успешного малыша достаточно одного сперматозоида. Однако предполагает несколько сперматозоидов. Внутренняя среда организма женщины слишком «капризна» для половых клеток мужчины. Лишь большое количество мужских сперматозоидов смогут разрешить такой «конфликт» и дойти до яйцеклетки.

· венерические и другие заболевания;

· травма яичек и многие другие.

Такие могут не сказываться на мужчины, но вероятность зачатия ребёнка значительно снижается.

Шансы ребёнка повысятся, если:

· во время посещать специалистов (многие патологии сперматогенеза поддаются лечению);

· употреблять витамины, травяные отвары, правильно питаться;

· отказаться от вредных привычек.

Серьезной проблемой в развитом обществе стала неспособность многих пар иметь детей. Принято считать, что в случае невозможности зачать потомство в основном виновата женщина, но многие годы наблюдений за бездетными супружескими парами показали, что имеет место и мужской фактор. Таким образом, заболеваний, препятствующих зачатию долгожданного младенца, хватает и у той, и у другой стороны.

Обязательно обследуйтесь у специалиста по мужскому бесплодию. Причин, вызывающих неспособность мужчины стать отцом, великое множество. У мужчин довольно часто встречаются разнообразные нарушения сперматогенеза. Количество сперматозоидов в сперме может быть ничтожно мало или их подвижность значительно снижена, либо сперматозоиды в силу каких-то причин не вырабатываются вообще. Очень распространенной проблемой является непроходимость семявыводящих потоков. Такое заболевание может быть вызвано травмой половых органов или застарелой инфекцией. В любом случае мужчине в паре, желающей иметь ребенка, обследование и лечение нужно не меньше, чем женщине.

Посетите врача-эндокринолога на предмет выявления гормональных заболеваний, препятствующих зачатию. Обследоваться должны оба партнера. Эндокринных нарушений, которые влияют на способность иметь потомство, также достаточно. На способность к зачатию может повлиять наличие сахарного диабета у партнеров, повышение или, наоборот, снижение уровня некоторых гормонов, заболевания щитовидной железы, ожирение. Любое из перечисленных заболеваний следует пролечить в обязательном порядке. Если болезнь не поддается полному излечению, то вполне возможен прием поддерживающих препаратов по назначению врача с целью восстановить способность к зачатию.

Если в семье у кого-либо из партнеров имеется никотиновая, алкогольная или наркотическая зависимость, то эти факторы тоже могут повлиять на способность иметь детей. Обратитесь к врачу-наркологу в случае неспособности самостоятельно избавиться от этих вредных привычек.

Диагноз бесплодие подтверждается у женщин, которые не могут забеременеть более 2 лет при условии регулярной половой жизни. Оно может быть абсолютным или относительным. В первом случае к нему приводят серьезные патологические нарушения, в результате которых беременность невозможна по ряду необратимых физиологических причин. Во втором - состояние возможно скорректировать при выполнении определенных лечебных манипуляций, после которых беременность все-таки наступает.

Если женщина или семейная пара на протяжении длительного времени не могут забеременеть то это негативно сказывается на психическом здоровье, так как является сильной душевной травмой, особенно если физиологически они оба здоровы. Ведущие акушеры-гинекологи регулярно внедряют все новые способы лечения женского бесплодия. В большинстве случаев терапия приносит результат.

Показать всё

Причины женского бесплодия

Диагноз женского бесплодия не является приговором, он всего лишь говорит о том, что необходимо выявить причину и устранить ее. Большинство патологических состояний хорошо поддаются лечению, исключение составляет лишь абсолютное женское бесплодие, которое обычно характеризуется стойкой непроходимостью маточных труб. Но даже имея такой серьезный диагноз, женщина способна выносить эмбрион при условии искусственного оплодотворения.

Большую роль играет вид бесплодия. Если пациентка ни разу не была беременна, то речь идет о первичном. Если беременность наступала и закончилась родами, выкидышем или абортом, то стоит говорить о вторичном.

Наиболее распространенной причиной вторичного бесплодия является первый аборт, который женщины делают в молодом возрасте, так как в процессе данной медицинской манипуляции происходит повреждение слизистых, начинается воспаление и развивается эндометриоз, появляются нарушения менструального цикла, приводящие к бесплодию.

Возможность забеременеть при наличии дисфункций в работе репродуктивной системы напрямую зависит от срока, на протяжении которого эта проблема существует. После 28 лет вопрос о беременности необходимо решать в кратчайшие сроки, проходя все требуемые способы диагностики. Чем раньше выявлена причина, тем больше шансов ее устранить.

Нарушение овуляции

В норме беременность наступает в определенный день менструального цикла, что объясняется наличием овуляции. Проблемы с физиологическим циклом испытывает большая часть женщин, это одна из самых распространенных причин бесплодия. В норме он длится от 21 до 35 дней. Слишком маленький цикл говорит о том, что яйцеклетка не успела созреть, если же он длиннее положенного срока, то она оказывается не жизнеспособной.

Развитие яйцеклетки и ее выход в полость матки представляет собой сложный физиологический цикл. При отсутствии нормальной овуляции в яичниках не происходит созревание фолликулов, которые отвечают за производство яйцеклеток. Даже при условии регулярной половой жизни и абсолютного здоровья партнера выделенным сперматозоидам нечего оплодотворять.



Менструальный цикл



Дисфункция яичников

Яичники в организме женщины вырабатывают гормоны и отвечают за регуляцию их уровня. Нарушения обычно связанны с неправильной работой гипоталамо-гипофизарной системы. Определенные изменения в ее функционировании приводят к невозможности сигнализировать о начале выработки гормонов, в результате чего меняется их содержание и качественный состав.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), является гипофизарным, отвечает за регуляцию менструального цикла и нормальную выработку женских половых гормонов. Фолликулостимулирующий (ФСГ) также является гипофизарным, но его основная роль заключается в регулировании выработки фолликулов в яичниках. Невозможность забеременеть связана как с недостаточностью этих гормонов, так и с их переизбытком. Известны случаи, когда бесплодие развивается при дисбалансе их соотношения во время овуляции.

Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы чаще обусловлено травмами головы, опухолевыми образованиями и возможно при биохимических дисфункциях в гипофизе.



Гормональный дисбаланс

Все внутренние процессы, которые обеспечивают нормальную жизнедеятельность человека, основываются на нейрогуморальных механизмах. Большинство из них работают при условии наличия обязательных ферментов, микроэлементов и других вспомогательных веществ. Основная роль многих внутренних органов (щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники, гипофиз и другие), заключается в выработке гормонов.

Спровоцировать бесплодие могут любые гормональные нарушения, которые способствуют дисбалансу активных веществ. Заболевания щитовидной, поджелудочной железы и надпочечников, в первую очередь, вызывают другие патологические состояния, но они также способны привести к невозможности наступления беременности.

Ранний климакс

Репродуктивная система каждой женщины имеет свои особенности функционирования и строения. В норме климакс наступает после 50 лет, но в последнее время все чаще диагностируются случаи, когда он развивается значительно раньше. Первые климактерические изменения в 40 лет считаются условно нормальными, речь идет об преждевременном истощении яичников. Но его развитие в возрасте 30 лет, является своеобразным гормональным нарушением, справиться с которым можно с помощью комплексной терапии.

При раннем климаксе стоит говорить об относительном бесплодии, лечение которого возможно с помощью гормональных препаратов и физиотерапевтических процедур. Объяснение данному физиологическому процессу заключается в наследственной предрасположенности, когда аналогичный синдром встречается у родственников первого и второго поколения. В результате дисфункции яичников возникает недоразвитие яйцеклеток. Нередко причиной является врожденная патология, когда у девочек после рождения выявляется синдром Тернера, характеризующийся недоразвитием яичников или их полным отсутствием. Подобные патологические нарушения наблюдаются крайне редко.

Поликистоз яичников

Опасность поликистоза яичников заключается в том, что наряду с гормональными нарушениями развиваются стойкие изменения их внутреннего строения. Заподозрить первые признаки заболевания можно по неспецифическим проявлениям, которые выражаются в повышенном оволосении кожного покрова, перебоях менструального цикла, ожирении и т. д. В целом, гормональный фон не изменен, так как ЛГ, эстроген и тестостерон находятся в пределах нормы. Отклонения от нормы касаются только ФСГ, выработка которого существенно снижается.

Множество маленьких кист, диаметром не более 8 мм, развиваются в результате недоразвития фолликулов, в процессе овуляции. Вокруг каждого из них формируется капсула, которая в дальнейшем определяется при помощи УЗИ. Чем больше кист, тем больше в размерах яичник. В среднем он увеличивается до 2-3 раз от своего первоначального объема. Нередко к поликистозу приводит оперативное вмешательство и травмы, после которых образуются рубцы соединительной ткани внутри яичника, из-за чего происходит недоразвитие фолликулов.

Причины появления синдрома неразорвавшегося фолликула до сих пор не выявлены. В данном случае происходит полное созревание яйцеклетки внутри него, но разрыв оболочки в нужное время не происходит. В норме 10 циклов из 12 в год должны быть результативными.



Поликистоз яичников

Патология цервикального канала

Прежде чем сперматозоид попадет к своей конечной цели, в полость матки и выше, ему требуется преодолеть цервикальный канал. Его движение обусловлено многими химико-физическими свойствами. При нарушении качественного и химического состава в слизи, которая находится в полости влагалища, сперматозоиды могут претерпевать некоторые изменения в своем строении. Они становятся несостоятельными и не способными оплодотворить яйцеклетку.

Слизь цервикальная канала может быть слишком густой или обильной, что является механическим барьером на пути проникновения в полость матки. Данное патологическое состояние поддается лекарственной коррекции, в итоге женщина способна забеременеть. В тяжелых ситуациях иммунного противостояния, когда консервативное лечение не способно подавить ферментное содержимое цервикального канала, проводится искусственное оплодотворение, в результате которого пациентке удается родить здорового малыша.

Эрозия шейки матки

В момент овуляции шейка матки набухает и становится рыхлой, в результате чего сперматозоид беспрепятственно проникает в репродуктивные органы. Гормональные нарушения или наличие механических повреждений в просвете шейки матки могут быть преградой. Эрозия часто сопровождается развитием большого количества полипов, локальное воспаление способно стать причиной отсутствия просвета в шеечном канале. В таком случае яйцеклетка выделяется, но сперматозоид до нее не доходит, поэтому отсутствует факт оплодотворения.

В первый раз беременность может протекать и при наличии эрозии шейки матки, но по окончании срока реабилитации после родов гинекологи часто рекомендуют ее прижигать, так как она способна приводить к онкологическим образованиям. В результате данного лечения образуется рубец, который впоследствии мешает нормальному расхождению мягких тканей в момент овуляции. Забеременеть во второй раз оказывается намного сложнее.



Эрозия шейки матки

Дефект маточных труб

Созревшая яйцеклетка движется по маточным трубам в полость матки. В гинекологии часто диагностируется их непроходимость, которая бывает частичной или полной а также односторонней или двусторонней. Сужение просвета обычно спровоцировано воспалительными заболеваниями, половыми инфекциями, наличием спаек. Изменения в просвете могут быть связанны с повреждением ресничного слоя, в результате чего нарушается физиологическое движение плодного яйца или яйцеклетки.

Нередко маточные трубы травмируются после операции кесарева сечения. А после рождения второго ребенка, при достижении возраста 35 лет, их и вовсе рекомендуют перевязывать, чтобы не наступило третьего оплодотворения. Данное состояние является необратимым, если женщина захочет вновь стать мамой, это будет доступно только с помощью ЭКО.

Эндометриоз

Полость матки внутри выстлана эндометрием, отторжение которого и происходит в момент менструации в случае отсутствия беременности. Помимо гормональных причин возникновения эндометриоза, ключевую позицию занимает чистка полости матки, которая осуществляется при аборте или при замершей беременности. После рождения первого ребенка, при условии развития эндометриоза, родить второго бывает сложно.

Данное патологическое состояние характеризуется выраженными менструальными выделениями, которые не синхронизируются с днями цикла. Бесконтрольное разрастание эндометрия делает невозможным прикрепление плодного яйца. В полости матки образуются выросты, похожие на полипы. Эндометриоз мешает физиологическому созреванию яйцеклетки, препятствует оплодотворению и отторгает плодное яйцо. Женщины с этим диагнозом вынуждены регулярно принимать гормональные препараты, подавляющие рост эндометрия, а при несостоятельности терапии подвергаются механическому выскабливанию наростов эндометрия.



Эндометриоз

Дефект строения матки

После нормального оплодотворения для дальнейшего развития плода эмбриону необходимо прикрепиться в полости матки к верхнему слою, эндометрию. Этому способны препятствовать любые дефекты в строении матки, в том числе рубцовые изменения после оперативных вмешательств, кесарева сечения и других.

Нарушения в строении матки могут вызывать и хронические заболевания, такие как миома, полипы, кисты. Значительно реже, но все-таки имеет место быть врожденная аномалия. Встречаются следующие виды аномального развития: седловидная, двурогая, двойная матка, с наличием нескольких полостей, которые разделены соединительнотканными перегородками.

Двурогая матка

Психогенные нарушения

На гормональный фон и нормальную жизнедеятельность организма большое влияние оказывает постоянное наличие стресса, психоэмоционального напряжения и других психологических факторов. В данном случае стоит говорить об относительном бесплодии, коррекция которого возможна после устранения психогенного фактора. Медицине известны случаи массового бесплодия, например, аменорея (отсутствие овуляции) в военные годы, в это время женщины испытывали постоянный стресс, страх и тревогу.

Если не получается забеременеть на протяжении даже нескольких месяцев, пациентка интуитивно начинает чувствовать тревожность, считая себя бесплодной. В этот момент важна работа семейного психолога, так как внутреннее самобичевание и угнетение психологического настроя способно усугубить ситуацию. При отсутствии психогенных факторов беременность может наступить после гормонального лечения, но при длительном стрессе шансы существенно снижаются.

Лечение

Терапия осуществляется после тотальной диагностики, когда удается пройти максимальное количество исследований и установить причину. Начинать ее следует с устранения первичного фактора, ведущего к развитию бесплодия. Все медицинские манипуляции направленны на восстановление физиологической репродуктивной функции, это может достигаться консервативным или хирургическим способами. При отсутствии возможности самостоятельного оплодотворения, если женщина способна выносить беременность, проводится искусственное оплодотворение.

Лечебная тактика напрямую зависит от причины, поэтому в каждом случае она будет индивидуальной.

При гормональном дисбалансе проводится его коррекция с помощью специальных лекарственных препаратов, по окончании терапии необходима специальная стимуляция яичников. Женщинам рекомендуется контролировать вес, соблюдать диету, избегать перенапряжений и выраженных физических нагрузок, посещать физиотерапию и отказаться от вредных привычек. В данном случае контролем лечения является ультразвуковое исследование, при котором удается отследить овуляцию. Благоприятный исход наступает в 80% случаев.

Непроходимость маточных труб требует восстановления нормального просвета, которое достигается при помощи лапароскопии. Данный метод лечения связан с малоинвазивным оперативным вмешательством. Пациентке через несколько разрезов передней брюшной стенки вводится специальное оборудование и видеокамера, посредством которой врач следит за ходом операции на мониторе. Достичь положительного эффекта удается в 35 случаях из 100.

Оперативному вмешательству, но уже преимущественно с общим доступом, подвергаются и такие заболевания, как деформация матки, проводится также удаление больших кист, объемных образований, иссечение полипов. В результате реконструктивно-пластических операций устраняется рубец на яичниках и матке, зачатие происходит у 2 женщин из 10.

При отсутствии положительного эффекта от консервативного и оперативного лечения, а также при несостоятельности репродуктивных органов, инсеминацию яйцеклетки сперматозоидами осуществляют искусственным путем. Показаниями к подобному оплодотворению служат:

• трубная непроходимость и их полное отсутствие;
• невозможность забеременеть после лечения эндометриоза;
• несостоятельная гормональная терапия;
• абсолютное бесплодие мужа;
• дисфункция яичников и раннее наступление климакса;
• другие хронические заболевания и сопутствующие болезни.

Существует несколько способов искусственного оплодотворения, распространенными являются: инсеминация донорской спермой или спермой мужа, ЭКО, инъекция сперматозоидом внутрь яйцеклетки, использование донорского эмбриона, суррогатное материнство. Положительный эффект от проводимого лечения во многом зависит от общего состояния здоровья супругов, их возраста, наличия хронических и сопутствующих заболеваний. На протяжении всего периода терапии рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, придерживаться правильного режима труда и отдыха, следить за питанием и выполнять ряд общеукрепляющих мероприятий. В таком случае способность зачать здорового малыша существенно увеличивается.