Гиперкератоз что это такое, причины возникновения, виды и способы лечения. Гиперкератоз – виды и методы лечения

Гиперкератоз - патология кожи, связанная с чрезмерным утолщением слоя эпидермиса, состоящего из ороговевших клеток. Эта проблема связана с нарушением функционирования рогового слоя кожного эпителия. В результате происходит увеличение его толщины (за счет избыточного ороговения и нарушения отделения отмерших клеток). Особенно эта проблема беспокоит женщин, так как гиперкератоз кожи в области лица может вызывать серьезный косметический дефект. Кроме эстетического дискомфорта возникает и нарушение общего состояния, появляется зуд пораженной области и другие проявления.

Показать всё

Симптомы гиперкератоза

Симптомов заболевания выделено достаточно много, они имеют определенную специфику в зависимости от типа поражения. Выделяется несколько форм гиперкератоза:

1. 1. Фолликулярная форма. Представляет собой образование на коже небольших уплотнений красного или розового цвета, которые располагаются на участках рядом с волосяными фолликулами. Высыпания сопровождаются появлением зуда и сухости. Типичным местом проявления являются руки в области суставов, а также бедра, голени и колени.
2. 2. Бородавчатая форма. Проявляется появлением на коже выпуклых образований, имеющих желтый или коричневый цвет. При воздействии раздражителей они могут повреждаться, растрескиваться и кровоточить. Форма является опасной из-за того, что изредка происходит ее злокачественное перерождение: из-за травматизации и хронического воспаления участки с изначально генетическими измененными клетками могут трансформироваться в рак кожи.
3. 3. Лентикулярная форма. Характеризуется появлением папулезных высыпаний (пятен, возвышенных над поверхностью кожи). Обычно поражается кожа бедер, голеней, тыльной поверхности стоп. Процесс иногда распространяется на кожу ушей и слизистую рта. Папулы имеют коричневый оттенок и небольшой размер.
4. 4. Себорейная форма. При ней на коже появляются образования, обычно имеющие округлую форму. С течением времени они увеличиваются в размерах. Цвет образований обычно желтый или розовый, на поверхности появляется плотная, легко отделяющаяся корка. Особенно часто встречается у пожилых людей, иногда ее еще называют старческим гиперкератозом.
5. 5. Диффузная форма представлена выраженной сухостью и шелушением кожи на больших участках.
6. 6. Диссеминированная форма. Схожа с бородавками и папилломами на ножке, но грубее. Отличие выявляется только при гистологическом исследовании. Представляет собой небольшие образования, располагающиеся на любом участке кожи одиночно или группами. Постепенно возникает сухость и расчесы.

Одни из них встречаются чаще (себорейный и фолликулярный гиперкератоз). Другие - бородавчатый и лентикулярный - реже.

Еще одна из форм, не выделяемая как самостоятельное заболевание, - гиперкератоз в виде мозоли. Появляется омозолелость в месте постоянного избыточного давления на кожу. Располагаются они практически в любом участке кожи, но чаще на пальцах рук, ладонях (если имеет профессиональный характер от постоянного использования инструмента), а также на подошвах - результат ношения тесной обуви.



Отдельные формы гиперкератоза

Одной из распространенных и одновременно вызывающей много проблем форм является гиперкератоз в области стоп. Очень часто заболевание длительное время остается без внимания врача и лечение начинается только в запущенных случаях, когда к основным симптомам присоединяются осложнения. Самыми частыми из них являются трещины в области стоп, иногда сопровождающиеся болью и присоединением инфекции.

При этой форме гиперкератоза причин возникновения среди специфических факторов нет, чаще всего это внешние факторы, такие как ношение тесной обуви, часто ненатуральной, без ее проветривания или высушивания. Усугубляет ситуацию сосудистая патология ног и нарушение обмена веществ (сахарный диабет). Эта патология встречается у людей любого возраста.

Гиперкератоз локтей - не менее редкая проблема. Возникает он чаще всего из-за постоянного трения тела об одежду и различные поверхности (от сидения в позе с упором локтями на стол). Кожа локтей подвергается поражению вследствие того, что на ней нет сальных желез, поэтому даже в норме она испытывает сухость и недостаток питания.



Гиперкератоз кожи локтей характеризуется изменением оттенка кожи по сравнению с соседними участками. Она имеет более темный оттенок и покрыта неотслоившимися светлыми роговыми чешуйками. Кожный рисунок в местах поражения усилен. Постепенно присоединяется шелушение и растрескивание.



Причины возникновения патологических изменений

Большинство исследователей не выделяют гиперкератоз в самостоятельное заболевание, он рассматривается как одна из составляющих других болезней. Но зафиксированы случаи и появления дефектов без связи с фоновым патологическим процессом. Причины развития гиперкератоза принято делить на внешние и внутренние.



Внешние причины

Ко внешним факторам, ведущим к появлению и развитию гиперкератоза, относятся следующие:

• длительный контакт с солнечными лучами, особенно если кожа относится к чувствительному типу;
• нарушение правил гигиены (нерегулярные умывания);
• применение неподходящих косметических средств (неподходящие типу кожи);
• проведение пилингов непрофессионалами с использованием излишне агрессивных препаратов;
• частое воздействие на кожу холодного ветра, вызывающего обветривания;
• постоянный контакт с водой плохого качества, особенно жесткой водой.

В группу риска по возникновению гиперкератоза относятся люди, часто контактирующие с химическими веществами. Важно учесть, что гиперкератоз может развиваться не только при непосредственном контакте, но и на любых других открытых участках тела под воздействием паров этих веществ.

Внутренние причины

Имеются и внутренние факторы развития гиперкератоза. Их достаточно много, обычно они действуют в комплексе с внешними. Иногда гиперкератоз вызывает и самостоятельно текущий патологический процесс. Это в первую очередь такое заболевание, как ихтиоз. Заболевание связано с изменениями на генетическом уровне, в результате которых возникает дефект в генах, отвечающих за ороговение кожных покровов.

Другие внутренние причины гиперкератоза:

• очаговый гиперкератоз возникает при псориазе;
• разные формы лишая (отрубевидный, разноцветный);
• воспалительные изменения, такие как дерматит или эритродермия;
• воздействие на кожу грибков;
• нарушение обмена веществ;
• сахарный диабет;
• дефицит таких витаминов, как A и E.

Также следует упомянуть заболевания желудочно-кишечного тракта, стрессовые ситуации (за счет того, что они изменяют гормональный фон, и, как следствие, состояние кожи), заболевания щитовидной железы и надпочечников.



Профилактика болезни и методы лечения

Профилактика гиперкератоза заключается в должном уходе за кожей. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, регулярно принимать ванны, избегать опрелостей, длительного перегревания определенных участков тела, а также их переохлаждения.

Если человек регулярно контактирует с химическими веществами или вредными факторами окружающей среды, то очень важно использовать средства индивидуальной защиты. Оберегать стоит не только участки кожи, непосредственно контактирующие с реагентом, но и все открытые участки тела. При работе следует использовать закрытую одежду, перчатки, маски и головные уборы. Необходимо избегать длительного контакта с любыми химическими средствами, даже с препаратами бытовой химии.

При контакте с прямыми солнечными лучами применяют солнцезащитные средства с высоким уровнем защиты. Время пребывания на солнце ограничивают.

Повседневную одежду надо выбирать из натуральных тканей - хлопка, лена и шерсти. Синтетических материалов следует избегать. Особое внимание уделяют обуви: она должна быть просторной, удобной, чистой, изготовленной (по возможности) из натуральных материалов и, главное, всегда сухой.

В целях профилактики проводятся курсы витаминотерапии. Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы специализированного состава (включающие витамины A, E, D, C, биотин, селен, цинк и другие важные для кожи вещества). Но не следует полностью полагаться на синтетические витамины - необходимо сбалансировать питание. Следует ограничить употребление жиров и быстрых углеводов. В рацион необходимо включать как можно больше фруктов и овощей.

Лечение косметическими методами

При появлении патологических образований на коже рекомендуется использовать различные косметические средства, которые препятствуют развитию воспаления, способствуют очищению пор. Очистка кожи должна быть регулярной, состав косметических средств необходимо подбирать преимущественно гипоаллергенный.



Среди косметических процедур наиболее широко распространены всевозможные пилинги, особенно на основе фруктовых кислот, а также процедуры с абразивными свойствами. Хороший эффект оказывает яблочная, молочная, винная, гликолевая и салициловая кислоты. Для удаления больших по размеру образований используют прижигание жидким азотом.

Для стоп применяют отшелушивающие процедуры (педикюр), лучше аппаратным методом. Он проводится после тщательного распаривания. После этого необходимо увлажнение участков повышенной плотности кожи. При педикюре ликвидируется утолщение рогового слоя эпителия, но не устраняется его причина. Поэтому к процедуре рекомендуется прибегать регулярно.

Медикаментозные средства

При распространенном гиперкератозе показаны крахмальные, соляные ванны, грязевые аппликации. Если значительно выражена сухость кожи, следует избегать применения щелочных очищающих средств (мыло), так как они удаляют защитную жировую пленку, способствуя еще большему пересыханию. Очищающие средства должны быть pH-нейтральными и содержать увлажняющие компоненты.

Медикаментозным лечением больных с этой патологией должен заниматься квалифицированный врач-дерматолог или косметолог. Тактика терапии зависит от формы течения и от причины, вызвавшей патологию. Если имеются предрасполагающие факторы в виде хронических заболеваний, проводится их коррекция с привлечением специалистов соответствующего профиля.

При большой распространенности процесса и при его значительной выраженности используются медикаментозные средства. Обычно это местные препараты, применяемые в форме мази, примочек и всевозможных кремов. Они содержат в своем составе салициловую кислоту, мочевину, нейтральные жиры и другие компоненты.

Хороший эффект оказывают средства из группы ретиноидов, содержащие в своем составе витамины, благоприятно воздействующие на кожу. Они способствуют размягчению огрубевших участков, их увлажнению, препятствуют растрескиванию. Если препараты данной группы не помогают, то назначаются гормональные средства на основе кортикостероидов.

Борясь с гиперкератозом, нужно помнить, что заболевание всегда протекает хронически. Поэтому при первых его признаках следует пересмотреть образ жизни. Для профилактики ухудшения состояния новых привычек следует придерживаться все время, в том числе и после окончания курса лечения.

Гиперкератоз - это заболевание кожных покровов, проявляющееся в утолщении поверхностного слоя кожи из-за ороговевших чешуек, которые накапливаются вместо того, чтобы вовремя отходить (отшелушиваться). Гиперкератоз кожи (другие названия: кератома, кератодерматоз, кератодермия) может поразить любую зону тела , однако чаще всего возникает на пятках, коленях, локтях и предплечьях. Заболевание сопровождается сухостью кожи и является причиной зуда, изменения цвета кожи, а также возникновения очагов хронического воспаления и выпадения волос. Не стоит рассчитывать, что заболевание пройдет само - вернуть коже эластичность и здоровый вид удастся только в случае своевременно начатого лечения гиперкератоза.

Справка. Слово Гиперкератоз означает: Hyper - много и Keratosis - кератин. Кератин - это «прочный» белок (среди биологических материалов прочнее только хитин), из которого у человека состоят ногти и волосы. Появление кератина на коже - абсолютно нормальное явление, именно из него состоит роговой слой эпидермиса, представляющий собой несколько рядов (обычно 5-6, но может доходить до 15, например, на подошвах стоп) ороговевших (мертвых) клеток, постепенно превращающихся в чешуйки, которые регулярно отслаиваются. В целом, ороговевшие чешуйки не страшны и даже полезны, ведь они защищают кожу от травм и неблагоприятных внешних условий, но стоит замедлиться процессу отшелушивания, тут же превращаются в проблему, которая приводит к требующему лечения гиперкератозу кожи.

Причины гиперкератоза кожи

Замедление или полное прекращение отшелушивания ороговевших клеток и вызванное ими чрезмерное развитие рогового слоя встречаются часто и происходят по следующим причинам:

• несоблюдение правил гигиены, пренебрежение косметологическими процедурами, помогающими отшелушиванию ороговевших клеток, например, пилингами;
• интенсивное испарение влаги из кожи под действием моющих средств и внешних факторов, особенно солнца и ветра;
• нарушения обмена веществ, приводящие к ускорению отмирания клеток кожи;
• наследственные патологии, связанные с выработкой кератина;
• трение, давление, раздражение кожных покровов тесной обувью и одеждой;
• некоторые инфекционные и вирусные заболевания;
• дефицит витамина А;
• гормональный сбой, в том числе дефицит эстрогенов у женщин в климактерическом периоде;
• возрастные изменения кожи;
• ихтиоз, лишай, экзема, эритродермия и другие дерматологические заболевания;
• сахарный диабет;
• варикозное расширение вен;
• заболевания пищеварительной системы;
• хроническая интоксикация;
• авитаминоз или гиповитаминоз (особенно при дефиците витаминов А и В2).

Внимание! Гиперкератоз кожи лечение подразумевает комплексное - это значит, что наряду с внешними проявлениями следует бороться и причинами, которые их породили.

Особенности различных видов гиперкератоза кожи

Фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа) проявляется в виде мелких бугорков красного цвета, которые возникают на месте закупоренных ороговевшими чешуйками устьев волосяных фолликул - корня волоса и окружающего его корневого влагалища. Заболевание сопровождается сухостью кожи и зудом, чаще всего поражает предплечья, бедра, ягодицы, голени, а также кожа в зонах локтевых и коленных суставов. Пациентам, страдающим , лечение назначают после обследования сразу у нескольких специалистов, как минимум у дерматолога и эндокринолога.

Бородавчатый гиперкератоз может быть наследственным и приобретенным. Для заболевания характерны желтые, похожие на бородавки высыпания, которые трескаются и покрываются корочками. Может перерождаться в злокачественную форму.

Лентикулярный гиперкератоз отличается крупными желто-коричневыми образованиями до 5 мм в диаметре. Этот вид гиперкератоза кожи часто поражает уши и слизистую рта.

Себорейный гиперкератоз головы характеризуется мелкими пятнами желтого, а иногда и розового цвета, плотными на ощупь и покрытыми легко отделяемой жирной коркой. По мере прогрессирования заболевания, пятна начинают возвышаться над кожей и увеличиваются в размерах.

Диффузный гиперкератоз кожи отличается способностью полностью захватить кожные покровы, вызывая сухость и шелушение кожи.

Диссеминированный гиперкератоз - характеризуется образованиями, напоминающими короткие утолщенные волосы, располагающиеся одиночно или «кисточками» из 3-6 элементов.

Актинический (старческий гиперкератоз) появляется у пожилых людей, много времени проводивших на солнце, провоцирующем появление маленьких, грубых и при этом весьма чувствительных пятен коричневого цвета.

Внимание! Иногда одни зоны тела, например, бедра и ягодицы поражаются фолликулярным гиперкератозом, а руки и голени - диффузным гиперкератозом. В таких случаях говорят о многоформной патологии, которая, к сожалению, в настоящее время еще недостаточно изучена и специалисты затрудняются назвать причины ее появления.

Зоны локализации гиперкератоза кожи

Гиперкератоз кожи: лечение и профилактика

Для лечения гиперкератоза (речь идет о внешних проявлениях) используются медикаменты и косметические процедуры, выбор методик определяется причиной, вызвавшей заболевание, локализацией на теле пациента, а также тяжестью протекания.

Косметические процедуры используют для того, чтобы смягчить кожу и освободить ее поверхность от ороговевших чешуек. В программу лечения гиперкератозов включают , витаминными коктейлями, а также различные . Для борьбы с гиперкератозом лучше всего подходят , содержащие салициловую, гликолевую, лимонную, молочную, винную и яблочную кислоты. Кроме того, при себорейном кератозе активно применяют (лечение холодом).

Медикаментозное лечение. Любой вид гиперкератоза сопровождается сухостью кожи, поэтому специалисты считают целесообразным применение лекарств, содержащих ретиноиды (природные и синтетические аналоги витамина А), а также мази, содержащие витамин D. Временно, но быстро снимают раздражение и нормализуют отшелушивание ороговевших чешуек мази, содержащие кортикостероиды.

Мази и кремы для наружного применения. Если гиперкератозом поражены небольшие по площади участки кожи и болезнь протекает относительно легко, хороший результат дает применение богатых жирами кремов и мазей, которые смягчают кожу и способствуют сохранению в ней влаги. Выбирая косметические препараты, следует отдать предпочтение средствам с маслом Ши (Карите), так как слагающие его жирные кислоты близки к тем, что содержатся в роговом слое эпидермиса. Кроме того, для кожи, пораженной гиперкератозом, буду полезны такие компоненты, как пантенол (снимает раздражение и смягчает покровы), салициловая кислота (2%, облегчает отхождение чешуек), мочевина (20%, восстанавливает эластичность рогового слоя и увлажняет кожу), а также молочная и гликолевая кислоты.

Гиперкератоз стоп: видео

Профилактика гиперкератоза

Лечение даст лучший результат или вообще может не понадобиться, если включать в рацион продукты, содержащие витамины А и С: морковь, цветную капусту, лимоны и шпинат. Кроме того, для укрепления и оздоровления кожи используют загар как средство, стимулирующее выработку в организме витамина D. Кроме ультрафиолетовых лучей в строго дозированном количестве, для профилактики гиперкератоза используют ванны с добавлением пищевой соды, крахмала и 1-3% раствора хлорида натрия.

Болезни кожи, которым подвержен человек, многочисленны и разнообразны. Среди них есть такие, которые причиняют боль, зудят и вызывают у больного стресс. Есть и такие, которые проходят практически бессимптомно, в большинстве случаев заставляя больного страдать только от собственной непривлекательности. Гиперкератоз - может встречаться и в первом, и во втором варианте.

Гиперкератоз - болезнь, название которой происходит от греческих слов «hyper» и «keras», означающих «много» и «рог». Характеризуется нарушением естественных процессов, происходящих в эпидермисе. Кератиновые клетки начинают ускоренно размножаться, одновременно переставая отшелушиваться, в результате чего кожа больного частично или полностью покрывается ороговевшими пятнами. Иногда пятна могут трескаться, вызывая боль. У пораженных участков кожи всегда снижается чувствительность к внешним воздействиям - от легкого прикосновения до изменений температуры.

Причины возникновения

Как и любая болезнь, гиперкератоз не возникает сам по себе. Причины, его вызывающие, обычно делят на две группы:

• Эндогенные . К ним относятся те факторы, которые сосредоточены в самом организме человека - гиперкератоз, вызванный ими, проходит только если вылечить основную болезнь. Среди них:
  • наследственность, при которой избыточное размножение кератиновых клеток характерно не только для самого больного, но и для его родителей, и от них же унаследовано;
  • гипотиреоз, при котором нарушается выработка гормонов щитовидной железы;
  • грибковые заболевания ногтей;
  • кожные заболевания - от псориаза до красного волосяного лишая;
  • заболевания ног - атеросклероз сосудов , плоскостопие, варикозная болезнь, проблемы со связочным аппаратом и суставами, выпячивание боковой кости, деформация костей плюсны;
  • избыток в организме витамина А;
  • нарушения менструального цикла и перенесенные болезни мочеполовой системы;
  • лишний вес.
• Экзогенные . К ним относят факторы, лежащие во внешней среде - гиперкератоз пройдет, стоит изменить среду. К ним относится:
  • тесная, неудобная обувь неподходящего размера;
  • систематическое ношение обуви на высоком каблуке;
  • трение одежды - как правило, синтетической;
  • систематические использование агрессивных моющих средств без перчаток;
  • излишнее увлечение загаром;
  • злоупотребление вредными привычками, такими, как алкоголь и курение.

Из-за определенных причин развивается гиперкератоз определенных видов. Классификация их разветвлена и обширна.

Классификация

Принято разделять гиперкератоз по локализации:

• фолликулярный поражает те участки тела, где есть волосяные фолликулы - локти, ягодицы, бедра, спину и грудь, голову;
• лентикулярный поражает бедра, голени, стопы, ушные раковины, руки или слизистую рта;
• ногтевой поражает сами ногти и кожу под ними, возникает из-за грибка и часто сочетается с болезнью стоп;
• гиперкератоз стоп поражает исключительно стопы, притом может быть выражен по-разному:
  • мозоли - ороговевшие участки кожи, которых насчитывается девять видов;
  • полное ороговение, встречаются болезненные трещины;
• гиперкератоз шейки матки встречается редко и поражает только женщин.

Также гиперкератоз может быть:

• приобретенный, развившийся в зрелом возрасте в результате определенного образа жизни;
• наследственный, развившийся исключительно из-за генетического сбоя.

Каждая форма имеет свои специфические симптомы.

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

Фолликулярный гиперкератоз появляется из-за того, что ороговевшие частицы кожи не отшелушиваются и закупоривают волосяные луковицы. В результате у больного наблюдаются:

• сухость пораженного участка;
• ощущение шершавости кожи;
• маленькие остроконечные бугорки на месте фолликул.

Фолликулярная форма не вызывает у больного дискомфорта и может долгие годы оставаться незамеченной. Имеет всего две отрицательных стороны:

• эстетическая непривлекательность, что становится заметно при поражении большой площади;
• шанс, что закупоренная фолликула начнет воспаляться, гноиться и болеть.

Эта форма развивается чаще всего на бедрах, коленях, локтях и на голове.

Симптомы лентикулярного гиперкератоза

Лентикулярная форма чаще всего поражает пожилых мужчин - у женщин встречается крайне редко. Для неё характерны бляшки размером не превышающие 0,5 миллиметра, располагающиеся поверх фолликул, имеющие неприятный желтоватый цвет. Если сковырнуть бляшку, останется углубление, заполненное кровью, при этом никаких болезненных ощущений не появится.

Бляшки никогда не сливаются, поражают голени, бедра, руки и ушные раковины.

Поддевать бляшки не стоит - пользы от этого не будет, зато появится вероятность заражения.

Симптомы гиперкератоза стоп

Стопы являются самой подверженной заболеванию частью человеческого организма. Слишком многие причины касаются именно их.

Обычно симптомы гиперкератоза стоп весьма разнообразны и многочисленны:

• мозоли, которые могут быть:
  • сухими, которые локализуются там, где находятся основные опорные точки стопы - на пальцах и на пятке - и часто сопровождаются болью при надавливании;
  • стержневыми, которые локализуются под пальцами и на подушечке стопы, и представляют из себя сухие мозоли с четким стержнем посередине, резко болезненные при надавливании;
  • мягкими, которые локализуются между пальцами, там, где часто влажно, и сопровождаются изъязвлением кожи, болью и предрасположенностью к воспалительным процессам.
• трещины, которые образуются чаще всего вокруг пятки, могут мокнуть и часто характеризуются сильной болезненностью при надавливании;
• поражение ногтей, в результате которого край ногтя утолщается и под ним начинает скапливаться масса огрубевшего эпителия.

Ногтевой гиперкератоз может наблюдаться и на руках. Симптомы его остаются теми же.

Форма, поражающая стопы, самая болезненная. Если об остальных больной может быть не в курсе, не заметить гиперкератоз стоп у него не получится.

Симптомы гиперкератоза матки

Маточная форма встречается достаточно редко, в двух вариантах:

Симптомов у маточной формы немного:

• белый, похожий на плесень, налет, покрывающий шейку матки, а иногда и стенки влагалища;
• увеличение объемов естественных влагалищных выделений.

Не сопровождается болью, не вызывает зуда.

Обнаружить маточную форму может только гинеколог во время планового осмотра, потому раз в год женщинам нужно его посещать вне зависимости от самочувствия.

Лечение

Фолликулярный и лентикулярный гиперкератоз требуют весьма схожего лечения:

• используются мази с витаминами A и E для наружного применения;
• используются масляные растворы с витаминами A и E для приема внутрь;
• применяется пиллинг с молочными и фруктовыми кислотами, которые мягко отшелушивают лишние клетки;
• систематически используются увлажняющие лосьоны и кремы - желательно, два раза в день, чтобы не допустить сухости кожи;
• по возможности устраняется причина, вызвавшая заболевание.

Нельзя применять пемзу и скрабы с крупными твердыми частицами - это может привести к травме и последующему развитию воспалительного процесса.

Гиперкератоз стоп лечится по-другому:

• подбирается удобная обувь подходящего размера;
• по возможности устраняются причины, вызвавшие заболевания - прописываются стельки от плоскостопия, утягивающее белье от варикозного расширения, мази от атеросклероза, проводится хирургическое удаление выступающей косточки;
• систематически проводится удаление ороговевших участков с помощью пензы, скрабов, пилок и аппаратов для шлифовки;
• используются препараты с мочевиной, такие, как Фореталь-плюс - разная концентрация действующего вещества обеспечивает разный эффект;
• при сопутствующем поражении ногтя используются мази против грибковых заболеваний - такие, как флуконазол, тербинафин - и удаление излишне разросшегося края.

Хорошим решением будет посетить врача-подиатра или косметический салон, предоставляющий услуги педикюра.

При домашнем удалении ороговевшей кожи, не стоит применять лезвия, ножи и другие острые предметы - из-за низкой чувствительности слишком высок риск нанести травму.

Маточная форма требует обязательного участия врача - ни одна женщина не сможет справиться с ней сама. Врач проведет:

• всестороннюю диагностику, выясняя, что вызвало болезнь, и направит пациентку к специалистам, способным решить основную проблему;
• ликвидацию воспалительного процесса, который часто сопутствует гиперкератозу;
• лазерокоагуляцию или криотерапию, в ходе которых ороговевшие части эпидермиса будут удалены.

В том случае, если заболевание перешло уже в запущенную форму и приобрело форму скорее злокачественной опухоли, чем простого ороговения, будет проведена хирургическая операция по удалению.

В отличие от остальных форм, маточная не просто неэстетична или болезненная, но и по-настоящему опасна. Лечить её нужно обязательно.

Профилактика

Как и любую болезнь, гиперкератоз проще предотвратить, чем вылечить. Чтобы не допустить его развития нужно придерживаться простейших правил:

• Личная гигиена важна. Носки следует менять раз в два дня, мыть ноги каждый вечер, использовать пензу по мере необходимости и не допускать сухости кожи ни на лице, ни на руках.
• Удобство важнее красоты. Не стоит каждый день ходить на высоких каблуках или в обуви, которая постоянно давит на ноги.
• Лишний вес является одним из факторов, провоцирующих развитие многих болезней. По возможности стоит избегать его набирать.
• Правильное питание поможет сохранить кожу в нормальном состоянии. Следует есть меньше жареного, жирного и острого, не пересаливать еду, не употреблять слишком много сладкого. Свежие фрукты и овощи, каши и незатейливо приготовленное мясо - лучший рецепт питания.
• По возможности следует придерживаться нормированного распорядка сна и не пренебрегать физической активностью. Гулять раз в день по полчаса несомненно полезно.
• Следует по возможности избегать стрессов. Если к ним располагает работа или жизненная ситуация, следует использовать природные успокоительные для облегчения состояния - например, пить отвар мяты или мелиссы перед сном;
• Своевременная диагностика. Женщинам следует раз в год посещать гинеколога.

Гиперкератоз - заболевание, которое часто ошибочно считается исключительно косметическим. Многие больные даже не знают, что заражены и нуждаются в лечении. Исправить это может только сознательная забота о своем здоровье, ответственность и осознанность.

Не нужно ждать осложнений - при первых признаках болезни следует посетить врача.

В этом видео идет обсуждение возможных форм гиперкератоза, способов его лечения и опасности, которую он может представлять.

Гиперкератозом называют патологическое разрастание и утолщение рогового слоя эпидермиса. При заболевании нарушается естественный процесс отшелушивания старых клеток кожи. Новые роговые клетки усиленно делятся, производя избыточное количество белка кератина, что приводит к ороговению эпидермиса. Гиперкератоз не является самостоятельной болезнью, чаще всего он протекает в сопровождении с другими кожными заболеваниями .

Виды гиперкератоза кожи

В медицине выделяют следующие виды гиперкератоза:

1. Ретенционный . При данной форме заболевания отшелушивание ороговевших чешуек происходит с задержкой.
2. Фолликулярный . В народе болезнь называют «гусиной кожей». Обычно его наблюдают у подростков на фоне аллергии.
3. Пролиферационный . Заболевание проявляется по причине избыточной выработки клетками кожи белка кератина.
4. Диффузный и др.

информация для прочтения

Причины возникновения

На развитие гиперкератоза влияют внутренние и внешние факторы. Внутренними причинами являются :

• сопутствующие кожные заболевания (псориаз, себорея, лишай и др.);
• психосоматические причины (стрессы, эгоцентризм, слишком быстрое сближение и расставание с людьми и др.);
• нехватка витаминов А, С;
• лишний вес;
• наследственная предрасположенность;
• некоторые заболевания (сахарный диабет, проблемы с работой органов пищеварения) и др.

Внешними факторами, провоцирующими развитие гиперкератоза, являются :

• постоянные контакты с агрессивными химическими средствами;
• нарушение правил личной гигиены;
• загар;
• использование гелей для душа, мыла с подсушивающим эффектом;
• регулярный контакт с жесткой водой;
• неправильно подобранная обувь и плоскостопие, косолапость (при гиперкератозе кожи стоп);
• ношение неудобной одежды и др.

Факт! Гиперкератоз кожи часто встречается у подростков в период полового созревания. В организме начинают вырабатываться гормоны в излишнем количестве, что приводит к развитию кожных проблем.

Симптомы

Гиперкератоз кожи в зависимости от типа и зоны поражения проявляется по-разному. Общими признаками заболевания являются повышенная сухость кожных покровов и их огрубение .

1. При бородавчатой форме гиперкератоза на коже появляются желтоватые образования (бородавки) и трещины.
2. Диффузный гиперкератоз характеризуется сильным шелушением кожи. Страдают большие участки тела.
3. При фолликулярном гиперкератозе кожа покрывается красноватыми мурашками. «Гусиная кожа» появляется на локтях, бедрах, коленях.
4. При себорейном . В области волосяных фолликулов образуется нарастание кожи, жирная корка легко отделяется. При отсутствии лечения на голове могут появиться папулы до 3 мм в диаметре.
5. При гиперкератозе губ поражается кожа вокруг рта. Ткани, окружающие губы, утолщаются, краснеют и воспаляются. Такое заболевание часто встречается у людей, долго находящихся на солнце или на морозе.
6. Гиперкератоз стоп характеризуется огрубением кожи пяток. Утолщение эпидермиса может доходить до нескольких миллиметров. Часто на коже стоп появляются мозоли, трещины. При ходьбе пациент испытывает боль, чувство жжения и дискомфорт.

Лечение

Лечение гиперкератоза кожи больные зачастую проводят в домашних условиях. Однако, если заболевание связано с хроническими патологиями, вылечить его без курса соответствующей терапии достаточно сложно . Избавиться от кожного гиперкератоза можно только комплексно, пациентам необходимо соблюдать рекомендации врача и производить постоянный косметологический уход за кожей.

Как лечат гиперкератоз? Основные направления лечения:

1. Терапия хронических заболеваний (лишай, сахарный диабет, псориаз, дерматит и др.).
2. Использование препаратов с топическими кортикостероидами и третиноином местного действия. Эти лекарственные средства встречаются в виде мазей и гелей. Препараты снимают воспаление, нормализуют процесс «отшелушивания» кожи. Наиболее эффективные препараты — мази Дермовейт, Синафлан, преднизолоновая мазь и др.
3. Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых витаминами А, В и С.
4. Постоянное увлажнение кожи, использование косметологических кремов, молочка для тела, масел для смягчения и увлажнения эпидермиса.
5. Химические и механические пилинги (при гиперкератозе стоп).
6. Принятие ванн с добавлением соли, пищевой соды и крахмала.

Совет! Для удаления омертвевших участков кожи отлично подойдут пилинги с использованием АНА-кислот.

Лечение гиперкератоза кожи длительное, периоды ремиссии сменяются обострениями. Чтобы ускорить процесс выздоровления, врачи рекомендуют:

• носить удобную обувь и одежду по размеру;
• правильно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• вовремя лечить хронические патологии;
• постоянно увлажнять кожу, использовать подходящие средства по уходу;
• не находиться долго на солнце и на морозе и др.

Обязательное условие скорейшего выздоровления — соблюдение правил личной гигиены. В противном случае при попадании микробов проблемы с кожей могут усугубиться развитием воспалительного процесса.

1. Компресс из свеклы . Свежий овощ измельчают и выкладывают на марлевую повязку, чтобы дать массе из свеклы немного подсохнуть. Компресс прикладывают к поврежденному участку кожи на три часа. После процедуры кожу нужно промыть и смазать питательным кремом.
2. Компресс из алоэ . Листья растения срезают и помещают в морозильную камеру на несколько дней. Потом алоэ разрезают на пластины и прикладывают к коже, закрепив бинтом. Компресс утепляют пищевой пленкой и оставляют на ночь. После процедуры кожу протирают слабым спиртовым раствором с салициловой кислотой.
3. Картофельный компресс . Корнеплод очищают, измельчают и прикладывают к поврежденному участку кожи. Компресс прикрепляют марлевой повязкой. Каждый час нужно менять овощ на свежий. Рекомендуется выполнять процедуру несколько дней подряд.
4. Очищение кожи раствором воды и лимонного сока . Ежедневное протирание кожного покрова способствует отшелушиванию старых клеток эпидермиса.
5. Медовый скраб . Такую процедуру можно делать как в бане или сауне, так и в ванной комнате. Кожу нужно распарить и нанести растопленный мед. Такой скраб очищает поры, увлажняет и подтягивает кожу.

Совет! После всех процедур кожу необходимо дополнительно увлажнять. Рекомендуется использовать средства по уходу без отдушек и красителей. Лучше всего наносить на кожу натуральные масла миндаля, кокоса или жожоба.

Гиперкератоз кожи — заболевание, с которым можно и нужно бороться. Регулярные медицинские обследования и своевременное лечение хронических заболеваний помогут свести на нет проблемы с кожей.

Когда происходит избыточное разрастание рогового слоя эпидермиса, говорят о гиперкератозе. Гиперкератоз может встречаться у лиц обоих полов, но нередко (особенно гиперкератоз стоп) диагностируется у мужчин.

Виды

В зависимости от происхождения гиперкератоз подразделяют на наследственный и приобретенный. По тому, как проявляется заболевание клинически, выделяют следующие его формы:

• фолликулярный;
• диффузный;
• бородавчатый;
• лентикулярный;
• себорейный (гиперкератоз головы);
• гиперкератоз стоп,
• диссеминированный (рассеянный, распространенный);
• многоморфный;

В свою очередь, фолликулярный гиперкератоз делится на подвиды (в зависимости от нехватки того или иного витамина). То есть различают заболевание, развившиеся при гиповитаминозе А, или С.

Причины

Все причины, которые приводят к гиперкератозу можно подразделить на факторы, действующие извне и внутренние факторы.

К внешним факторам можно отнести слишком тесную и давящую на кожу одежду; обувь, которая неудобна, мала или чересчур больших размеров; профессиональные вредности (контакты, например, с химическими веществами); пренебрежение правилами личной гигиены; мытье водой излишней жесткости.

К внутренним причинам следует отнести различные заболевания кожи:

• ихтиоз;
• себорея и дерматит себорейный;
• различные формы лишая;
• генетические нарушения в выработке кератина;
• патология желудочно-кишечного тракта;
• кератодермия;
• эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
• нехватка витаминов А и С;
• стрессы;
• избыточная масса тела;
• эритродермия.

Симптомы гиперкератоза кожи

Клиническая картина различных форм гиперкератоза несколько различается. Общими признаками являются повышенная сухость кожных покровов и слегка бугристая ее поверхность.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Фолликулярный гиперкератоз

При фолликулярной форме гиперкератоза в патологический процесс вовлекаются фолликулы. Избыточное ороговение приводит к нарушению отслойки эпидермиса, что и становится причиной наполнения устья фолликула чешуйками эпидермиса. В них развивается асептическое воспаление, и кожа при осмотре выглядит как гусиная, то есть покрывается маленькими ярко-красными бугорками.

Обычно поражаются области локтей и колен, ягодиц, бедер с наружной стороны. Если процесс прогрессирует, то вовлекаются новые участки кожи и область поражения увеличивается в размерах.

Бородавчатая форма

Бородавчатая форма заболевания развивается при генетических сбоях в образовании кератина и может быть как врожденной, так и приобретенной (производственные вредности).

Для данного вида гиперкератоза характерно возникновение множественных образований, похожих на бородавки, которые имеют желтоватый цвет. Бородавки склонны трескаться с образованием корочек на поверхности.

Лентикулярная форма

Лентикулярный гиперкератоз характеризуется периодами обострений и ремиссий. Данная форма заболевания проявляется развитием больших папул до 0,5см, имеющих желтоватый или коричневатый цвет. Сначала в процесс вовлекаются кожа бедер, голеней, наружная поверхность стоп, потом заболевание распространяется на уши, руки и даже слизистую рта.

Себорейная форма (гиперкератоз головы)

При себорейной форме гиперкератоза поражается кожа волосистой части головы и лица. Характеризуется образованием множественных мелких пятен, имеющих плотную структуру и желтоватый или розоватый цвет. На их поверхности формируется жирная корка, которую легко удалить. При дальнейшем прогрессировании процесса пятна разрастаются и приобретают вид бородавок, которые возвышаются над кожей.

Диффузный гиперкератоз

При диффузной форме гиперкератоза поражаются огромные участки кожи или даже полностью кожные покровы. Кожа склонна к шелушению и сухости.

Диагностика

Дифференциальную диагностику гиперкератоза необходимо проводить с другими кожными заболеваниями, например, псориазом и лишаями, при которых также отмечается шелушение кожи.

Диагностика заболевания включает сбор жалоб и осмотр поврежденных кожных покровов, и не представляет трудностей. При сомнении в диагнозе проводится биопсия подозрительных участков кожи.

Лечение гиперкератозов

Лечение гиперкератоза осуществляет врач-дерматолог.

В период обострения заболевания назначаются мази с топическими кортикостероидами, которыми обрабатывают поврежденные участки кожи :

• гидрокортизоновая мазь
• преднизолоновая мазь
• мази на основе флуацинолона (синалар, синафлан, флуцинар)
• клобетазол (дермовейт)

Глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное, отшелушивающее действие, а также воздействует как пилинг или скраб.

Механический пилинг при заболевании противопоказан (кроме случаев гиперкератоза стоп), так как он может усугубить состояние. Назначаются кремы для химического (кислотного) пилинга, что обеспечивает мягкое воздействие. В состав таких кремов входят кислоты (салициловая, лимонная, молочная и другие). Также назначаются аскорбиновая кислота и витамин А как перорально, в таблетках, так и местно, в мазях.

При подошвенном гиперкератозе необходимо выяснить причину заболевания и устранить патологический фактор. Так, грибковое поражение лечат противогрибковыми мазями (экзодерил, клотримазол).

Рекомендуется сменить обувь на более удобную, а в случае косолапости или плоскостопия, пациент направляется к ортопеду. Также показаны солевые (негорячие) ванночки для стоп, после чего проводятся процедуры механического шлифования (пемза, жесткая мочалка). После обработки стоп их необходимо смазать увлажняющим или питательным кремом.

Кроме того, больным с гиперкератозом показаны общие теплые ванны с пищевой содой, солью или крахмалом. После ванн кожу необходимо увлажнить косметическими кремами или лосьонами. Лечение гиперкератоза длительное, в некоторых случаях продолжается всю жизнь.

Последствия и прогноз

Подошвенный гиперкератоз осложняется трещинами, натоптышами и присоединением вторичной грибковой инфекции.

Фолликулярный гиперкератоз опасен развитием пиодермий .

Бородавчатый гиперкератоз может перерасти в злокачественную форму.

Прогноз для жизни благоприятный, в косметическом плане относительно благоприятный.