Эзомепразол: инструкция по применению препарата, аналоги. Эзомепразол — препарат для лечения язвы желудка

Лекарство относится к типу органотропных желудочно-кишечных медикаментов, ингибиторов протонного насоса. Оно обладает

Выпускается в таблетках (20 мг и 40 мг) с розовой оболочкой, устойчивых к воздействию желудочного сока. Форма таблеток с двухсторонней гравировкой продолговатая двояковыпуклая. Активный ингредиент медикамента – Эзомепразол.

Лечение язвы — Эзомепразол

Активное вещество Эзомепразола является правовращающимся изомером омепразола (S-изомером). Благодаря способности медикамента к ингибированию (замедлению), протекающему в париетальных клетках протонной помпы, падает внутрижелудочная выработка хлороводородной кислоты.

S-изомер омепразола, относящийся к слабым основаниям, активизируется в секреторных канальцах, где сформировалась кислая среда. Это вызывает торможение протонного насос-фермента, а, значит, процесс стимулированного и базального синтеза соляной кислоты замедляется.

Эффект от употребления лекарственной дозы 20 или 40 мг наступает спустя час. У пациентов, употребляющих Эзомепразол 1х20 мг и стимулирующее средство Пентагастрин на протяжении 5 дней, наблюдается снижение соляной кислоты на 90 %. Больные, которым лекарство прописано в дозировке 40 мг, расстаются с рефлюкс-эзофагитом в 28-дневный (79 % страдающих недугом) или 56-дневный (94 % болевших) срок.

Благополучное уничтожение случается у 89 % заболевших за 7-дневный курс, если они лечатся стандартными антибактериальными медикаментами совместно с Эзомепразолом 2х20 мг. Пациентам с язвами, поразившими двенадцатиперстную кишку, и находящимися в неосложненной форме, после такого курса не нужно проводить монотерапию с назначением антисекреторных лекарств, снимающих симптоматику болезни и заживляющих поврежденные ткани.

Средство неустойчиво к воздействию кислой среды. Только небольшое количество S-изомера способно превратится в R-изомер. Скорость всасывания у него высокая. Через час-два оно достигает предельной концентрации в организме. Повторный однократный суточный прием 20 мг медикамента обеспечивает абсолютную биодоступность Эзомепразола. Белки плазмы с S-изомером связываются на 96 %. Препарат способен метаболизироваться без остатка в присутствии цитохрома P450.

Благодаря полиморфному изоферменту CYP2C19 метаболизируется основная масса принятого медикамента. Цепочка биохимических превращений заканчивается получением де- и гидроксиметилированных метаболитов. Его остатки подвергаются метаболизму с помощью изофермента CYP3A4. Биохимические превращения заканчиваются получением сульфопроизводного S-изомера – основного метаболита, обнаруживаемого в кровяной сыворотке. Образовавшимся метаболитам не свойственно проявление фармакологической активности.

У пациентов изофермент CYP2C19, которых активен, системное выведение препарата в случае однократного приема достигает 17л/ч, а при множественных употреблениях – 9 л/ч. Время клиренса (выделения) средства составляет 1,3 ч при регулярном ежесуточном разовом употреблении. Если лекарство принимается многократно и систематически, отмечают увеличение времени вывода.

Такая ситуация связана со снижением обменных процессов, первично протекающих в печени. К тому же наблюдается уменьшение клиренса, приводящего к ингибированию изофермента CYP2C19 сульфосодержащего метаболита эзомепразола либо непосредственно S-изомера омепразола.
Лекарство не способно кумулировать (накапливаться). Почки удаляют 80 % медикамента (выводятся метаболиты), в неизменном виде выходит не свыше 1 %, остатки извлекаются с потоком желчи.

При замедленных метаболизаторах превращение средства контролируется CYP3A4. Поэтому, если пациенты с замедленными процессами обмена соблюдают систематическое ежесуточное разовое применение 40 мг медикамента, временной промежуток выведения лекарства у них на 100 % больше, чем у людей, метаболизм которых активен.

У тех, чьи обменные процессы неактивны, обнаруживают максимальную концентрацию в сыворотке, увеличенную почти на 60 %. При метаболизме лекарства у преклонных людей существенных модификаций не происходит.

Процессы метаболизма лекарства у людей, страдающих от печеночной недостаточности (при условии, что она легкой или средней степени), идентичны обмену веществ пациентов, функционирование печени которых в норме.

Скорость метаболических процессов понижена, а временной промежуток выведения увеличен в 2 раза, если человек обременен печеночной недостаточностью тяжелой формы. При почечной недостаточности метаболические процессы лекарства не подвергаются видоизменениям.

Показания

Медикамент назначают:

• Людям с признаками гастроэзофагеального рефлюксного заболевания.
• Для профилактики рецидива, способного возникать у пациента, избавленного от эзофагита.
• При проведении терапии тем, кто страдает от эрозивного .
• Для терапевтического лечения гастроэзофагеального рефлюксного заболевания.
• В комплексном подходе к подавлению язвенной болезни, спровоцированной Helicobacter pylori (используется в качестве профилактического и терапевтического средства).

Способы использования и дозирование

Эзомепразол предназначен для внутреннего применения. Таблетки проглатывают целиком (разламывание и разжевывание недопустимо) с последующим питьем воды. При эрозивном рефлюкс-эзофагите выписывают по 1 таблетке 40 мг в сутки на 4 недели. Если курс не приносит облегчения (симптоматика недуга не пропадает) проводят повторную терапию той же продолжительности.

С целью профилактики рецидива после затухшего недуга назначается 1 таблетка 20 мг ежесуточно.

Симптоматическую терапию при возникновении гастроэзофагеального рефлюксного заболевания осуществляют, выписывая по 1 таблетке 20 мг на сутки (тем, кто не обременен признаками эзофагита). Если 28-дневное лечение не помогло, занимаются новыми исследованиями пациента.

Эзомепразол назначают в комплексе с антибактериальными средствами, что способствует эффективному подавлению Helicobacter pylori, вызывающих язву, поражающую двенадцатиперстную кишку, и приводящих к рецидивам пептических язв. Для достижения такой цели прибегают к терапии Эзомепразолом – 20 мг, Кларитромицином - 500 мг и Амоксициллином - 1 г. Лекарства принимаются неделю, дважды в сутки.

Нексиум. Действующее вещество — Эзомепразол

Пожилым больным и людям, страдающим от печеночной недостаточности корректировать дозировку не нужно. Пациентам с выявленными тяжелыми формами почечной недостаточности, ежесуточная дозировка не превышает 20 мг.

Эзомепразол способен сглаживать признаки раковых опухолей, препятствуя своевременной правильной установке диагноза.

Появление тревожной симптоматики (частой рвоты, особенно кровяной, существенного спонтанного похудения, дисфагии), язвы желудка (даже если она под вопросом) – повод для проведения исследований, позволяющих убедиться в отсутствии злокачественных новообразований.

Больные, принимающие медикамент более года, подлежат регулярному врачебному наблюдению. Терапия ингибиторами протонной помпы приводит к увеличению количества гастрина в сыворотке. Обусловлено это тем, что внутрижелудочная секреция соляной кислоты понижена.

У тех, кто вынужден долгий период времени принимать подобные ингибиторы, чаще образуются внутрижелудочные железистые кисты. Происходит это из-за физиологических изменений, появляющихся в процессе ингибирования синтеза соляной кислоты. Кисты носят доброкачественный характер и склонны к исчезновению.

Противопоказания, побочные эффекты и последствия передозировки

Препарат не назначают людям с гиперчувствительностью к его компонентам, включая замещенные бензимидазолы. Не выписывают медикамент одновременно с Атазанавиром (совместное употребление лекарств заканчивается уменьшением концентрации Атазанавира). Его использование противопоказано в период беременности и лактации.

Прием Эзомепразол может привести к головным болям, болезненности живота, метеоризму, тошноте и рвоте. Его употребление может закончиться запорами, дерматитами, головокружениями, крапивницей, зудом, сухостью рта.

Передозировка препаратом завершается общей слабостью, неприятной симптоматикой со стороны ЖКТ. Признаки передозировки снимают проведением симптоматического лечения. Диализ в этом случае оказывается неэффективным. Специфический антидот отсутствует.

Ограничения к использованию

Сегодня нигде не встречается информация о назначении препарата беременным и кормящим. Назначение препарата животным не сказалось негативно на развитии эмбрионов и детенышей. После введения рацемического медикамента здоровье животных, находящиеся на стадии беременности, родов и постнатального периода не пострадало.

Однако прописывать средство в момент беременности целесообразно, когда предполагаемая польза для женщины не выливается в потенциальный риск для малыша. Поскольку нет данных о проникновении лекарства в грудное молоко, лечение кормящих мам Эзомепразолом недопустимо.

Лекарственное взаимодействие

Плазменная концентрация Атазанавира уменьшается в присутствии Эзомепразола. Медикамент приводит к снижению абсорбции итраконазола и кетоконазола. Он способен ингибировать изоферменты. Его совместное использование с лекарствами, являющимися участниками метаболизма изоферментов, иногда заканчивается увеличением их сывороточной концентрации. Это требует снижения дозировки.

Препарат не провоцирует клинически важных фармакокинетических преобразований в Хинидине, Амоксициллине и Варфарине.

Скорость выведения фермент-субстратного комплекса падает на 45 %, если человек лечится Диазепамом в комплексе с 30 мг Эзомепразола. При эпилепсии минимальная концентрация Фенитоина способна возрасти на 13 %, если к комплексному приему назначено 40 мг Эзомепразола. Такая ситуация вынуждает контролировать количество Фенитоина, насыщающего сыворотку как в момент употребления, так и после его отмены.

При одновременном применении Цизаприда и 40 мг Эзомепразола возрастают параметры фармакокинетики Цизаприда. Ему требуется больше времени на выведение. Незначительные изменения наблюдаются в плазменных концентрациях Цизаприда. На электрофизиологических параметрах сердца такое комбинирование не сказывается.

Сочетание Кларитромицина и Эзомепразола, приводит к ингибированию CYP3A4 и двукратному возрастанию выведения. Дозирование Эзомепразола при этом не корректируют. Эзомепразол – лекарственное средство рецептурного отпуска. Выписываться может только врачом , например). Курс лечения медикаментом (какова бы его продолжительность ни была) должен проходить под врачебным контролем.

5 правил защиты от язвы желудка:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Входит в состав препаратов

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ЖНВЛП

ОНЛС

АТХ:

A.02.B.C.05 Эзомепразол

Фармакодинамика:

Противоязвенное средство - ингибитор протонового насоса, правовращающий изомер омепразола. Снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонного насоса в париетальных клетках. Являясь слабым основанием и переходя в активную форму в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протоновый насос - фермент H + -K + -АТФ-азу. Ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию хлороводородной (соляной) кислоты. Действие наступает через 1 ч после перорального приема 20 мг или 40 мг. При ежедневном применении в течение 5 дней в дозе 20 мг 1 раз в сутки, средняя максимальная концентрация хлороводородной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90 %.

Фармакокинетика:

Пролекарство. Абсорбция - 50-64 %, увеличивается при повторном введении приблизительно до 68 и 89 % для доз 20 и 40 мг соответственно. Период полувыведения 0,5-1 ч. Связь с белками плазмы - 97 %. Биотрансформация в печени преимущественно CYP2С19, в меньшей степени CYP34 с образованием неактивных метаболитов. При повторном введении происходит уменьшение эффекта первичного прохождения через печень, вероятно связанное с подавлением активности CYP2C19. Прием эквимолярных доз S- и R-изомеров приводит к более высокой плазменной концентрации S-, а не R-изомера. Клиренс креатинина - 500-600 мл/мин. Элиминация почками 70-80 % (неактивный метаболит), с фекалиями 20-30 % (неактивный метаболит).

Показания:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), профилактика рецидивов у пациентов с излеченным эзофагитом, симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

В составе комбинированной терапии: эрадикация Helicobacter pylori , язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori Helicobacter pylori .

XI.K20-K31.K27 Пептическая язва неуточненной локализации

XI.K20-K31.K26 Язва двенадцатиперстной кишки

XI.K20-K31.K25 Язва желудка

XI.K20-K31.K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом

XI.K20-K31.K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс

XI.K90-K93.K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в том числе к замещенным бензимидазолам); одновременный прием с атазанавиром (снижается концентрация в плазме атазанавира); период лактации, детский возраст до 12 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения препарата у данной группы пациентов) и детский возраст старше 12 лет по другим показаниями, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; тяжелая почечная недостаточность (опыт применения ограничен); наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность.

С осторожностью:

Беременность.

Перед началом терапии исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить установление правильного диагноза.

Беременность и лактация:

Рекомендации по FDA - категория В. В настоящее время нет данных о применении эзомепразола в период беременности. При введении эзомепразола животным не выявлено какого-либо прямого или косвенного отрицательного воздействия на развитие эмбриона или плода. Введение рацемического препарата также не оказывало какого-либо отрицательного воздействия на животных в период беременности, родов, а также в период постнатального развития. Тем не менее назначать препарат беременным следует только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли с грудным молоком. Не применять.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью. Таблетки нельзя разжевывать или разламывать.

Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита: по 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель.

Профилактика рецидивов у пациентов с излеченным эзофагитом: по 20 мг 1 раз в сутки.

Симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: 20 мг 1 раз в сутки - пациентам без эзофагита. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента.

В комбинации с соответствующей антибактериальной терапией для эрадикации Helicobacter pylori , лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori , профилактика рецидива пептических язв у пациентов с язвенной болезнью, ассоциированной с Helicobacter pylori : - 20 мг, - 1 г и - 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней.

Пациентам с почечной недостаточностью и для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

При тяжелой печеночной недостаточности доза не должна превышать 20 мг в сутки.

Побочные эффекты:

Частые (0,1-1 %): головная боль, боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, запоры.

Редкие (0,01-0,1 %): дерматит, зуд, крапивница, головокружение, сухость во рту.

Передозировка:

Лечение: специфический антидот неизвестен, диализ малоэффективен, при необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Полагают, что при одновременном применении возможно повышение концентраций в плазме крови и усиление эффектов имипрамина, кломипрамина, циталопрама.

Полагают, что при одновременном применении возможно уменьшение концентраций в плазме крови и клинической эффективности итраконазола и кетоконазола.

При одновременном применении с кларитромицином описан случай значительного увеличения системной экспозиции эзомепразола вследствие угнетения его метаболизма под влиянием кларитромицина.

При одновременном применении возможно повышение концентраций в плазме крови диазепама и фенитоина, что, по-видимому, не имеет клинического значения.

Дигоксин - повышение абсорбции.

Особые указания:

При наличии любых тревожных симптомов (например, таких как значительная спонтанная потеря массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на язву желудка) следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку лечение эзомепразолом может привести к сглаживанию симптоматики и таким образом задержать постановку правильного диагноза.

Пациенты, принимающие препарат в течение длительного периода (особенно более 1 года), должны находиться под регулярным наблюдением врача.

Во время лечения ингибиторами протонового насоса концентрация гастрина в плазме повышается в результате сниженной внутрижелудочной секреции соляной кислоты.

У пациентов, принимающих ингибиторы протонового насоса в течение длительного времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты. Кисты доброкачественные и проявляют тенденцию к исчезновению.

Инструкции

Фармакологическое действие

Ингибитор H + -K + -АТФ-азы, правовращающий изомер омепразола. Снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонного насоса в париетальных клетках. Являясь слабым основанием и переходя в активную форму в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протоновый насос - фермент H + -K + -АТФ-азу. Ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию хлороводородной (соляной) кислоты. Действие наступает через 1 ч после перорального приема 20 мг или 40 мг. При ежедневном применении в течение 5 дней в дозе 20 мг 1 раз/сут, средняя максимальная концентрация хлороводородной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90%.

Фармакокинетика

Неустойчив в кислой среде. In vivo лишь незначительная часть эзомепразола превращается в R-изомер. После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 1-2 ч. Абсолютная биодоступность при повторном приеме в дозе 20 мг 1 раз/сут - 89%. V d – 0.22 л/кг. Связывание с белками плазмы - 97%. Полностью метаболизируется при участии изоферментов системы цитохрома Р450. Основная часть метаболизируется при участии CYP2C19 с образованием гидрокси- и деметилированных метаболитов эзомепразола. Метаболизм оставшейся части осуществляется другим изоферментом CYP3A4; при этом образуется сульфопроизводное эзомепразола, являющееся основным метаболитом, определяемым в плазме. Все метаболиты фармакологически неактивны. У пациентов с активным изоферментом CYP2C19 (пациенты с активным метаболизмом) системный клиренс - 17 л/ч после однократного приема и 9 л/ч - после многократного приема. T 1/2 – 1.3 ч при систематическом приеме в режиме дозирования 1 раз/сут. AUC возрастает на фоне многократного приема (нелинейная зависимость дозы и AUC при систематическом приеме, что является следствием снижения метаболизма при "первом прохождении" через печень, а также снижения системного клиренса, вызванного ингибированием фермента CYP2C19 эзомепразолом и/или его сульфосодержащим метаболитом). Не кумулирует. Выводится до 80% дозы в виде метаболитов почками (менее 1% - в неизмененном виде), остальное количество - с желчью.

У пациентов с неактивным метаболизмом (1-2%) метаболизм эзомепразола в основном осуществляется при участии изофермента CYP3A4. При систематическом приеме в дозе 40 мг 1 раз/сут, средняя AUC на 100% превышает значение этого параметра у пациентов с активным метаболизмом. Средние значения C max в плазме у пациентов с неактивным метаболизмом повышены приблизительно на 60%.

При тяжелой печеночной недостаточности скорость метаболизма снижена, что сопровождается увеличением AUC в 2 раза.

Показания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), профилактика рецидивов у пациентов с излеченным эзофагитом, симптоматическое лечение ГЭРБ.

В составе комбинированной терапии: эрадикация Helicobacter pylori, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori, профилактика рецидива пептических язв у пациентов с язвенной болезнью, ассоциированной с Helicobacter pylori.

Режим дозирования

Принимают внутрь. Доза составляет 20-40 мг 1 раз/сут. Длительность приема зависит от показаний, схемы лечения, эффективности.

Побочное действие

Часто: головная боль, боли в животе, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, запор.

Редко: дерматит, зуд, крапивница, головокружение, сухость во рту.

Противопоказания к применению

Период лактации, повышенная чувствительность к эзомепромазолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности применения эзомепразола при беременности отсутствуют. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено какого-либо прямого или косвенного отрицательного воздействия на развитие эмбриона или плода. Введение рацемического вещества также не оказывало какого-либо отрицательного воздействия на животных при беременности, в период родов, а также в период постнатального развития.

Противопоказан в период лактации.

Лекарственное взаимодействие

Полагают, что при одновременном применении возможно повышение концентраций в плазме крови и усиление эффектов имипрамина, кломипрамина, циталопрама.

Полагают, что при одновременном применении возможно уменьшение концентраций в плазме крови и клинической эффективности итраконазола и кетоконазола.

При одновременном применении с кларитромицином описан случай значительного увеличения AUC эзомепразола вследствие угнетения его метаболизма под влиянием кларитромицина.

При одновременном применении возможно повышение концентраций в плазме крови диазепама и фенитоина, что, по-видимому, не имеет клинического значения.

Применение при нарушениях функции печени

При тяжелой печеночной недостаточности максимальная доза - 20 мг/сут.

Особые указания

При наличии таких симптомов как значительная спонтанная потеря массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена, а также при наличии (или подозрении) язвы желудка следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку лечение эзомепразолом может привести к сглаживанию симптоматики и, таким образом, задержать постановку правильного диагноза.

При длительной терапии следует регулярно контролировать состояние пациента.

Во время лечения ингибиторами протонного насоса уровень гастрина в плазме повышается в результате сниженной внутрижелудочной секреции хлористоводородной кислоты. У пациентов, принимающих ингибиторы протонного насоса в течение длительного времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции хлористоводородной кислоты.

Заболевание органов пищеварения имеет свойство доставлять большое количество неприятных симптомов, устранить которые можно только с помощью специального вида лечения. При назначении лекарственных препаратов в учет берётся тип заболевания и его сложность.

Одним из часто назначаемых лекарственных веществ является Эзомепразол инструкция по применению, которого содержит общие рекомендации по проведению лечения. Для получения более точной консультации по применению рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом.

Препарат относится к веществам, имеющим способность нормализовать выделение соляной кислоты и устранения заболеваний органов пищеварения.

Форма выпуска

Эзомепразол назначается для лечения заболеваний органов пищеварения. Выпускается в виде удлинённых таблеток различной дозировки. Таблетки отличаются гравировкой, которая указывает на количество активного компонента.

Препарат производится розового цвета с наличием защитной оболочки, на каждой таблетке имеется гравировка 20,40 (зависимо от дозы). На каждой таблетке имеется специальная риска для удобного дозирования.

В состав лекарственного препарата входят следующие вещества:

Состав оболочки вещества содержит следующие компоненты:

• целлюлоза;
• диоксид титана;
• оксид железа;
• макрогол.

Производиться по 7 штук на пластине, в картонной упаковке может быть по 2 или 4 пластины, зависимо от необходимого количества препарата. Рекомендации по применению идут в комплекте к упаковке.

Может выпускаться в форме раствора для проведения назогастральных введений, используя специальный зонд. Производиться в ампулах по 5 мг 10 штук в упаковке либо во флаконе 40 мл, из темного стекла.

Фармакологическое действие

Лекарственное вещество Эзомепразол относится к группе ингибиторов протонного насоса, которые оказывают нормализацию секреции желудочных желез.

Фармакодинамика

Лекарственное вещество Эзомепразол относиться к изомерам Омепразола (S и R типа), однако, имеет меньшее количество противопоказаний и легче усваивается организмом.

Омепразол формула

Благодаря проведению реакции в клетках париетального типа происходит снижение выделения вредных кислот, и улучшается работа внутренних органов.

Нормализация уровня кислот снижает негативно влияние на органы пищеварения различных факторов и микроорганизмов, при попадании в желудок быстро связывается с белками, распространяется в очаги поражения по кровеносным сосудам. Не имеет свойства влиять на рядом расположенные внутренние органы.

Влияние на секрецию кислоты в желудке

После применения действие препарата достигает своего наивысшего уровня через 1 час. Правильно применение таблеток Эзомепразол позволяет снизить секрецию соляной кислоты в органах пищеварения на 90%. При этом наблюдается повышение нормального баланса микрофлоры, который сохраняется длительное время после окончания курса терапии.

Эзомепразол имеет свойство накапливать и оказывать ингибирующее влияние на соляную кислоту после осуществления лечения лекарственным веществом.

Действие при ингибировании секреции кислоты

Применение таблеток Эзомепразол в правильных дозировках способствует улучшению общих показателей. Препарат позволяет улучшить процесс эрадикации органов пищеварения более чем у 70% пациентов.

При язвенных заболеваниях органов пищеварения результат сохраняется без необходимости медикаментозного снижения функционирования секреции желез для регенерации повреждённых участков.

Активное вещество активирует восстановление язвенных поражений пищеварительных органов и нормализует необходимый кислотно-щелочной баланс.

Результативность использование лекарственного препарата доказана эндоскопическим способом исследования.

Другие действия при ингибировании секреции кислоты

В период терапии лекарственным веществом Эзомепразол снижается функционирование желез в органах пищеварения. Благодаря снижению в плазме вещества гасприна происходит процесс ингибирования кислоты.

В результате таких процессов увеличивается концентрация вещества хромогранин, что способствует выявлению воспалительных и опухолевых образований в органах пищеварения.

В случае если вещество хромогранин выделяется в большом количестве, терапия лекарственным препаратом Эзомепразол приостанавливается до нормализации необходимого уровня.

При длительном курсе применения препарата без должного наблюдения со стороны специалистов могут наблюдаться образования кист в железных каналах, а также длительное ингибирование кислот может приводить к образованию микробной флоры органов пищеварения и как следствие развитие инфекционных заболеваний.

Фармакокинетика

При попадании в желудок оболочка вещества быстро растворяется, препарат начинает всасываться стенками желудка. Максимальная дозировка вещества в крови достигается через 1,5 часа после применения. Активные компоненты быстро связываются с белками плазмы и распространяются по кровеносным сосудам.

Применение вещества с продуктами питания снижает скорость всасывания лекарственного вещества. Однако это не влияет на степень достижения необходимого результата. Большая часть лекарственного вещества выводится из организма через мочу.

Метаболизм и экскреция

Препарат Эзомепразол подвергается процессу метаболизма с помощью системного процесса Р450. Благодаря чему образовываются ферменты, которые способствуют расщеплению эзомепрозола на отдельные ферменты гидроксилированого и полиморфного типа.

Основной фермент, который определяется в плазме и выступает метаболитом, является сульфопроизводный фермент.

Основные ферменты метаболизма, никаким образом не влияют на выделение кислоты желудочной. При регулярном применении вещества до 80% лекарственного препарата выводится из организма с помощью почек, остальная часть прямой кишкой.

При исследовании, после проведения курса лечения, в организме может наблюдаться остаточное количество вещества Эзомепразол, которое варьируется до 1%, через определённое время выводиться с помощью мочи.

Особенности фармакокинетики у некоторых групп пациентов

1. Для пациентов, у которых уровень активности изофермента CYP2C19 понижен , после однократного применения лекарственного препарата может наблюдаться резкое превышение показателя уровня изофермента, чем у пациентов, уровень изофермента находится в повышенном состоянии. В период ежедневного применения показатели выравниваются.
2. При первом использовании Эзомепразола результат повышения уровня активности изофермента у женского пола намного выше, нежели у мужчин. Регулярное применение препарата выравнивает показатели активности.
3. При снижении работы органов печени и почек может нарушаться действие и процесс его выведения, в результате чего увеличиваться риск его скопления в организме. При таких случаях пациентам может быть назначено снижение дозировки или проведение перерыва для снижения уровня активности изофермента.

Показания к применению

Препарат Эзомепразол для лечения органов пищеварения применяется зависимо от возраста пациента и чаще всего назначается для следующих случаев:

Эзомепразол широко применяется в комплексном лечении, требует назначения врача, в противном случае могут образоваться побочные признаки. У пациентов с острыми формами заболеваний лечение рекомендовано проводить под тщательным наблюдением и постоянным контролем показателей плазмы.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат таблетки Эзомепразол имеют свои индивидуальные противопоказания к применению:

• индивидуальная непереносимость составляющих веществ;
• непереносимость глюкозы;
• возраст до 12 лет;
• болезнь почек.

Эзомепразол может в разной степени влиять на индивидуальные особенности организма и проявляться другими видами побочных симптомов.

Режим дозирования

Лекарственное вещество Эзомепразол рекомендуется употреблять до приема пищи, таблетка не разжёвывается. После проглатывания рекомендовано употребить большое количество чистой негазированной воды. Для тех случаев, когда возникает проблема с употреблением вещества, рекомендуется растворить препарат в теплой воде и использовать в качестве раствора для внутреннего применения.

Дозировка Эзомепразол назначается индивидуально лечащим врачом зависимо от особенностей течения болезни, однако, следует выделить общие принципы употребления препарата:

Побочные действия

При исследовании Эзомепразол было выявлено, что вещество эзомепразол хорошо переносится организмом.

Однако, в индивидуальных случаях могут наблюдаться следующие виды побочных явлений:

Эзомепразол способствует большому количеству побочных явлений, однако, результат лечения превышает возможные неприятные ощущения. Специалисты рекомендуют внимательно следить за состоянием организма в период проведения лечебной терапии веществом Эзомепразол.

А также при необходимости заменить Эзомепразол, на другой препарат, с подобным воздействием на организм пациента.

Меры предосторожности вещества Эзомепразол

Применение вещества Эзомепразол может негативно отразиться на состоянии здоровья пациента.

Поэтому период лечения требует соблюдение методов предосторожности, к которым относятся:

Применение лекарственного вещества Эзомепразол требует соблюдение осторожности. В противном случае могут наблюдаться неприятные симптомы и быстрое прогрессирование заболеваний. Способ и длительность лечения назначает врач только после проведения необходимого вида обследования.

Применение при беременности и лактации

При исследовании лекарственного вещества Эзомепразол на животных в период беременности вред плоду доказан не был.

Однако влияние лекарственного вещества на женщину и ребенка в период вынашивания, грудного вскармливания не изучено. Поэтому специалисты не рекомендуют назначать такой вид вещества для лечения заболеваний органов пищеварения.

В индивидуальных случаях препарат может быть назначен, когда необходимый результат лечения превышает риск нанесения угрозы здоровью будущего ребенка.

Эзомепразол применяется под наблюдением лечащего врача в сниженных дозировках, курсом не более 7 дней.

В период грудного вскармливания имеет свойство проникать в грудное молоко и организм ребенка.

Применение для детей

Эзомепразол противопоказан для детского возраста младше 12 лет. Применение в раннем возрасте имеет свойство нарушать функционирование внутренних органов.

Наиболее высокий уровень влияния оказывается на почки и печень ребенка, что может привести к развитию дополнительных заболеваний и отсутствия должного уровня развития.

Применение при нарушении функции печени и почек

Препарат назначается при нарушениях работы печени и почек. При острых случаях заболеваний печени и почек дозировку рекомендовано снизить и весь период лечения отслеживать состояние показателей организма.

При резком снижении функционирования органов требуется отказ от лечения и проведение обследования.

Особые указания

Эзомепразол оказывает сильное воздействие на организм. Неправильное применение может вызывать побочные явления.

Поэтому при использовании лечения таблетками Эзомепразол рекомендовано соблюдение следующих указаний:

При длительном лечении веществом более 3 месяцев у пациентов может наблюдаться хроническая слабость и головокружение.

Передозировка

Применение Эзомепразол требует соблюдения строгой инструкции, в противном случае могут наблюдаться симптомы передозировки.

• Наиболее часто передозировка проявляется в виде резких болей в животе, помутнению сознания, рвотой и сильными головными болями. Однако Эзомепразол может в разной степени повлиять на общее состояние организма и способствовать появлению сложных случаев токсичности.
• При первых симптомах отравления необходимо промыть желудок большим количеством жидкости и обратиться в медицинское учреждение.

При симптомах передозировки требуется использование препаратов, обладающих свойством выводить токсины из организма.

Лекарственное взаимодействие

Эзомепразол очень часто применяется в комплексной терапии с другими видами лекарственных средств, однако, вид и способ применения назначается зависимо от индивидуальных особенностей организма. Эзомепразол не применяется совместно с алкогольными напитками и может вызывать нарушение работы органов пищеварения.

Алкоголь негативно отражается на желудке, раздражая и повреждая слизистую. В то время как Эзомепразол направлено действует на устранения таких симптомов и активацию естественных процессов восстановления слизистых оболочек.

Поэтому применение лекарственного вещества при алкогольной и наркотической зависимости строго противопоказано.

При необходимости проведения лечения необходимо выждать не менее 2– 3 дней после применения алкогольных напитков.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Применение лекарственного препарата Эзомепразол не влияет на способность управлять транспортными средствами.

В случае если вещество оказывает побочные явления, такие как сонливость, и снижение зрения рекомендовано воздержаться от вождения транспортным средством на период применения вещества Эзомепразол.

Условия хранения

Срок годности Эзомепразол не более 3 лет с даты, отмеченной на упаковке. По истечении срока годности препарата имеет свойство оказывать отравляющее воздействие на организм.

Стоимость

Лекарственный препарат Эзомепразол можно приобрести в аптечном киоске только при предоставлении рецепта от лечащего врача. Средняя стоимость:

• Раствор для проведения назогастрального введения – стоимость 340 рублей.
• Таблетки 20 мг активного вещества – от 330 рублей.
• Таблетки 40 мг активного вещества от 450 рублей.

Цена Эзомепразол может отличаться зависимо от города, где расположен аптечный киоск, а также от количества препарата в упаковке.

Аналоги

Применение Эзомепразол может вызвать большое количество побочных явлений при индивидуальных случаях, при возникновении таких ситуаций могут быть использованы аналогические препараты, которые имеют подобное воздействие на организм.

Чаще всего используются следующие аналоги:

1. Онтайм – снижает секрецию желез, которые выделяют кислоту и увеличивают естественные способности организма к восстановлению. Быстро растворяется в желудке, под воздействием желудочного сока и снижает выделение соляной кислоты, тем самым нормализует нормальный баланс органов пищеварения. Использование препарата противопоказано в период беременности и требует определения индивидуального режима дозирования для каждого случая. Стоимость 600 рублей .
2. Хайрабезол – таблетки, которые быстро растворяются в желудке, результат достигается по истечении 1 часа после применения. Препарат направлен на устранение заболеваний органов пищеварения и нормализацию секреции желез желудка. Отпускаются строго по предоставлению рецепта. Стоимость 400 рублей .
3. Нофлюкс – противоязвенный препарата широко действия на органы пищеварения. Устраняет неприятные симптомы и позволяет быстро достичь необходимого результата. Вещество быстро впитывается слизистой желудка и начинает свое действие через 4 часа после применения. Имеет свойство накапливаться в организме и выводиться частично через почки. Стоимость 500 рублей .
4. Ланцид – противоязвенные вещества в форме желатиновой капсулы, позволяет быстро проникать лечебным веществам в стенки желудка и распространяться в очаги повреждения. Снижает выделение соляной кислоты и нормализует естественный баланс в органах пищеварения. Активирует защитные процессы и стимулирует восстановление клеток при повреждении стенок желудка. Может назначаться при беременности во втором и третьем триместре. Стоимость 300 рублей .
5. Барол – препарата для угнетения желудочной соляной кислоты, обладает успокаивающим воздействием, имеет свойство быстро проникать в стенки желудка и не влиять на работу остальных внутренних органов. Назначается для устранения различного рода заболеваний органов пищеварения как в комплексе с другими веществами таки и самостоятельно. Препарат быстро распадается на ферменты, эффект достигается через час после употребления. Стоимость 280 рублей .
6. Берета – противоязвенное вещество, оказывает лечебное воздействие на органы пищеварения и применяется для устранения неприятных симптомов в органах пищеварения. Нормализует уровень выделения соляной кислоты и оказывает регенерирующее действие в местах повреждения клеток. Имеет свойство вызывать большое количество побочных явлений. Поэтому перед применением рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом. Не применяется для детского возраста и в период вынашивания ребенка. Стоимость 300 рублей .

Использование аналогических препаратов имеет различный уровень влияние на особенности организма, и может проявляться различными неприятными побочными симптомами. Поэтому перед назначением необходимо пройти диагностику и консультацию у специалиста, который правильно назначит лечение и режим дозирования.

Самостоятельное лечение может привести к нарушениям функционирования органов пищеварения и симптомам отравления.

Эзомепразол - препарат, который снижает кислотность желудочного сока. Данное торговое наименование совпадает с названием действующего вещества лекарства. Эзомепразол ингибирует, то есть, тормозит действие так называемой «протонной помпы» (она переносит в желудочный сок ионы водорода и калия, что приводит к его активному закислению). Данное средство снижает и базальную кислотность (ту, которая определяется в желудочном соке, вне процессов пищеварения), и стимулированную (ту, которая является реакцией на прием пищи). То есть, желудочный сок остается менее кислым и натощак, и во время еды. Такой эффект наступает примерно через час, после приема дозы.

Применяется при:

• Рефлюкс-эзофагите (забросах содержимого желудка в пищевод);
• Язве желудка, в том числе, в составе мер по эрадикации .

Выпускают Эломепразол в виде таблеток, чья оболочка растворяется в кишечнике. Стандартные дозировки 20 - 40 мг в сутки (при печеночной недостаточности назначается не более 20 мг в сутки). Принимают препарат раз в день.

Противопоказан при:

• Кормлении грудью.

Во время беременности принимать Эзомепразол разрешается по ясным показаниям.

Побочные эффекты

Пациенты, которые проходят лечение этим средством, часто жалуются на боли в животе, метеоризм, диарею или запор, тошноту. Также может заболеть голова. В редких случаях наблюдаются аллергические кожные реакции, сухость во рту, головокружения.

Аналоги Эзомепразола

Данное активное вещество присутствует во многих препаратах. Например, в:

• Нео-зекст;

Есть комбинированные лекарства, в которых эзомепразол является одним из компонентов. Например, .

Отзывы об Эзомепразоле

В основном, люди, которым необходимо по тем или иным причинам снижать кислотность желудка, обсуждают, какие препараты лучше. Например, сравнивая с эзомепразолом, пациенты высказывают совершенно разные мнения:

- Мне врач сказала, что только Омепразол надо принимать, хотя дома была упаковка Нексиум (эзомепразол).

- Ингибиторы протонного насоса нужно подбирать индивидуально. Вот я не реагирую на Омез. Никак. Пью Эзомепразол.

- Очень достойный дженерик Эзомепразол Тева.

Вот одно из мнений, с которым трудно не согласиться:

- Все-таки лучше потратить время (под присмотром врача) и выбрать «свой» препарат. Потому что тогда и дозировки можно использовать минимальные, и легче будет отменять его потом.

Эзомепразол является эффективным средством, но применять его можно только при точно установленном диагнозе и по назначению специалиста.

Оцените Эзомепразол !

Мне помогло 17

Мне не помогло 4

Общее впечатление: (2)

Эффективность: (2)