В 97% случаев женщины сталкиваются с , когда ребенок плохо спит, часто просыпается ночью и плачет.

Подобное состояние может не только негативно повлиять на самочувствие, но и на развитие самого ребенка. Какие причины плохого сна у ребенка до 1 года и что нужно делать для того, чтобы справиться с проблемой, мы выясним в этой статье.

Длительный дневной сон

Дети не рождаются с определенным режимом дня. Его определяют родители. Зачастую день ребенка распределяют на две категории: режим бодрствования и сна. Ребенок до 1 года имеет от 3 до 5 дневных сна. Причем их длительность варьирует в зависимости от возраста. Например, малыш до 3 месяцев должен спать минимум 2-2,5 часа каждый раз. С возрастом это время особо не уменьшается, но количество дневного сна значительно снижается.

От дневного сна зависит развитие ребенка и его психическое состояние.

Согласно исследованиям, дети, которые не были приучены к режиму сон-бодрствование, ведут себя более беспокойно и плохо растут.

Это и переизбытка отдыха. Часто бывает, что родители создают такие условия для ребенка, когда он слишком много спит. Из-за этого могут возникнуть проблемы с ночным сном.

Во время ночного отдыха выделяются гормоны роста, биологически активные вещества, которые способствуют успокоению нервной системы и отдыху всех систем организма. Поэтому ребенок несомненно должен спать ночью.

Для того, чтобы обеспечить нормальный сон ребенка – создайте правильный режим сон-бодрствование.

Особенности темперамента малыша

Продолжительность сна может зависеть от индивидуальной особенности ребенка. «Трудный» ребенок в основном спит меньше, часто ворочается, и просыпается.

Но не спешите приписывать темперамент как причину бессонницы. Возможно, есть другие причины, такие как прорезанные зубов, излишний сон или колики.

Неблагоприятная атмосфера в доме

Если в семье разлад и частые ссоры, это влияет не только на взрослых, но и на детей.

Старайтесь чаще гулять на свежем воздухе и ограничить конфликты дома. Возможно, ссоры связаны с переутомлением.

Практикуйте услуги няни. Тогда сможете отдыхать вместе. Желательно выбираться куда-то, а не проводить время в привычной обстановке.

Возрастные особенности

Плохой сон у ребенка может быть связан с возрастными особенностями. У малышей до 1 года сон преимущественно поверхностный, они часто просыпаются и самостоятельно засыпают.

Будьте аккуратны с совместным сном чтобы случайно не задеть ребенка. Используйте много подушек для условного ограждения.

Неправильный режим дня

Среди распространенных ошибок родителей в уходе за ребенком является отсутствие режима в первый год жизни. Это может привести к многочисленным проблемам. Одна из самых распространенных – переутомление, что ведет за собой расстройство сна и проблемы со здоровьем.

Не давайте малышу слишком долго бодрствовать. Вы можете не замечать признаки переутомления, но оно есть. Посоветуйтесь с врачом про оптимальное время бодрствования.

Дети до 6 месяцев не должны бодрствовать больше 2 часов подряд.

Нельзя пропускать дневной сон и сильно увеличивать время между кормлениями.

Колики в животе

Из-за этого он часто вздрагивает, ворочается и плачет. Колики у детей до 1 года в основном появляются из-за скопления газов в кишечнике через дисбактериоз и расстройства ферментативной системы.

В случае возникновения колик, не стоит заниматься самолечением, поэтому сразу же обратитесь к врачу. Если проблема определена сразу, лечение происходит быстро и эффективно.

Прорезывание зубов

Это причиняет огромную боль малышу и, естественно, влияет на качество сна.

Признаки прорезывания зубов:

• Часто плачет, грызет предметы или кусается;
• Сыпь на подбородке;
• Жидкий стул;
• Повышенное выделение слюны;
• Часто просыпается;
• Беспокойное состояние малыша;
• Частое почесывание щек и ушей.

Старайтесь придерживаться улаженного распорядка дня. Учтите, что ребенку понадобится дополнительное кормление, так как прорезывание зубов стимулирует моторику и желание кушать. Посоветуйтесь с педиатром насчет специальных средств, разработанных для успокоения десен и местного обезболивания.

Наличие болезней

Респираторные инфекции, что являются причиной заложенности носа. Это препятствует спокойному сну.

Частая сонливость является симптомом заболевания. Повышенная температура у малыша недопустима, так как еще не сформулированы естественные механизмы теплообмена. Если есть признаки заболевания – проверяйте температуру, прикладывая ладонь к лобику.

При подозрении наличия болезни не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу.

Нехватка витамина D

Излишнее количество или недостаток витаминов могут повлиять не только на сон ребенка, но и на общее состояние. Нехватка витамина D является причиной плохого сна.

Чтобы определить наличие проблемы, нужно сдать анализ мочи по Сулковичу. В норме детям дают 1-2 капли витамина D.

Неправильное питание

От питания зависит правильное развитие пищеварительной системы, усвоение полезных веществ.

• В первый и второй месяц жизни малыш должен питаться исключительно грудным молоком. Запрещены вода, чай или другие продукты.
• С четвертого месяца вводится прикорм (полезным будет несколько капель сока в день), но грудное молоко остается в рационе.

Здоровый сон – не только залог хорошего настроения, но и крепкого иммунитета. Но иногда в организме происходит сбой, из-за которого возникает нарушение сна у детей. Или недавно малыш испытал сильный психологический стресс, который повлиял на его возможность спокойно засыпать.

Причины нарушения сна у детей

Во время сна организма ребенка отдыхает, заряжается энергией. Новорожденный спит около 16 часов в сутки, шестимесячный ребенок спит около 14 часов, и уже начиная с двухлетнего возраста сон малыша начинает составлять 13 часов в сутки.

Но каждый ребенок индивидуален, у некоторых родителей крохи спят дольше или меньше. Стоит беспокоиться только в том случае, когда малыш во сне кричит, с трудом засыпает или вовсе отказывается от сна.

К причинам расстройства сна относятся:

• Индивидуальные особенности сна малыша.
• Эмоциональные расстройства, нервные перегрузки.
• Проблемы личности.
• Проблемы, связанные с нервной системой.

К расстройству сна могут привести изменение режима питания, к примеру, если ребенка недавно отлучили от груди, конфликты между родителями, смена привычной обстановки. Беспокойный сон у младенцев развивается вследствие колик и других проблем с животиком, режущихся зубах, из-за голода, холода или перегрева. В данном случае может наблюдаться кратковременное нарушение сна. Если беспокойный сон связан с психическими расстройствами, в этом случае помочь сможет только специалист.

К симптомам расстройства сна относятся:

• Крики во сне.
• Судороги.
• Боязнь сна.
• Недержание мочи.
• Изменение дыхания во время сна.

Судорожные движения во время дремы проявляются не только у детей, но и у взрослых, так как этот фактор относится к физиологической особенности человека. Если вы заметили, что малыш часто по ночам вздрагивает, то обратитесь к врачу, чтобы исключить риск возникновения эпилепсии.

Некоторые дети в возрасте 10-13 лет во время сна скрежещут зубами. Опасность этой физиологической привычки заключается в разрушении эмали зубов и нарушении дыхания, изменении артериального давления. В этой ситуации требуется консультация невролога и стоматолога.

Ночные страхи могут возникнуть у ребенка любого возраста. Иногда они возникают после просмотра фильма ужасов, прочтения книги с фантастическим сюжетом, различных страшилок, которые рассказывают дети друг другу.

В некоторых случаях виноваты сами родители, когда говорят ребенку, если он не будет спать, то к нему в комнату придет плохой человек и украдет его. Чаще всего этот вид страхов наблюдается у мальчиков в возрасте 2-8 лет. Обычно этот страх пропадает, когда ребенок достигает подросткового возраста.

Самыми опасными видами расстройства сна считаются лунатизм, разговор во сне и кошмары. Лунатизм опасен тем, что ребенок не отдает отчета своим действиям, он может выйти на улицу, когда спит, и утром не будет помнить об этом. Дети любого возраста разговаривают во сне, как правило, эта особенность по мере взросления проходит сама по себе.

Кошмары посещают малышей с 3 до 7 лет, и с 10 до 12. Такие сновидения являются ответной реакцией нервной системы на внешние раздражители. Отличительной особенностью кошмаров от ночного страха является то, что после пробуждения ребенок помнит свой сон.

Лечение нарушения сна у детей

Нарушение сна у детей можно вылечить только в том случае, если вы разобрались в факторах его образования. При патологических расстройствах сна единственным спасением является обращение к специалисту, который назначит курс лечения. Во всех остальных случаях можно попытаться самим справиться с этим недугом.

Если у малыша наблюдаются ночные страхи, то ему категорически запрещено перед сном просматривать любые передачи и фильмы. Старайтесь, чтобы нервная система малыша не была перевозбуждена, только в этом случае ему будет гарантирован спокойный сон.

Если малыш у вас активный, то перед отхождением ко сну можно совершить прогулку на улице. Утром желательно делать гимнастику, которая позволит малышу быстрее прийти в себя и пробудиться.
Если ребенку больше 3 лет, то его нежелательно кормить перед сном, особенно жирной пищей.

Приготовьте для малыша ванну со сборными травами, которые успокоят малыша. Принимать такие водные процедуры следует не дольше 10 минут, и так 10 дней подряд. Температура воды не должна быть выше 37 градусов.

Если проблемы со сном у ребенка связаны с тем, что в семье нередки конфликты между родителями, в этом случае помогут только взрослые. Мама и папа должны понимать, что маленькие дети чувствительны к внешним раздражителям, особенно громким голосам.

Не стоит думать, что малыш не понимает ссоры между взрослыми. Ребенок пропускает через себя всю негативную энергетику, которая происходит между взрослыми, из-за этого он потом кричит во сне или плохо спит. Если родители не могу свести к минимуму свои конфликты, то они должны ссориться не на глазах у малыша.

В тех случаях, когда малыш плохо засыпает из-за прорезывающихся зубов, выход один – подождать, когда они покажутся, и сон малыша снова стабилизируется. Чтобы облегчить боль ребенка, следует воспользоваться специальными гелями, которые продаются в любой аптеке.

Нарушение сна у детей - Комаровский

И делает для этого все возможно и невозможное. Особенно это касается сна грудничков.

Иногда приемы из журналов не помогают. Что же делать? Для начала понять, какие бывают до года, и потом постараться решить их.

В первую неделю жизни ребенок ночью и днем спит более 8 часов, в три месяца составляет 5,5 часов, а ночной - 9,5 часов. А уже в 12 месяцев малыш мирно посапывает ночью более 11 часов, а днем - всего 2,5. Это здоровый крепкий сон ребенка.

Если у малыша есть проблемы со здоровьем, сон может быть нарушен. Обычно такие расстройства делятся на первичные и вторичные. Среди первичных - ночные кошмары и страхи, энурез, синдром обструктивного апноэ и другие нарушения, которые выявляются при полисомнографическом исследовании (исследование функций организма во время сна). Они могут появиться вследствие незрелости центральной нервной системы или наследственной предрасположенности. Обычно такие нарушения сна у детей бывают после года и с возрастом проходят.

Детям до года свойственны вторичные нарушения. В таком случае отклонения функций организма при полисомнографическом исследовании не наблюдаются. К расстройствам сна младенцев относится трудное засыпание и частые ночные пробуждения.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ТРУДНО ЗАСЫПАЕТ

Ребенка неправильно укладывают

Некоторые специалисты считают, что нельзя. Он привыкнет засыпать на руках, и потом возникнут сложности. Также не нужно прививать ребенку привычку засыпать с соской, бутылочкой или даже с грудью.

Что делать

Ребенок должен засыпать не на руках, а уже на месте для сна. . На это понадобится время. Но чем раньше вы начнете, тем раньше избавите себя и малыша от проблем со сном.

Ребенок голоден

У крохи может быть повышенная потребность в питании. Или с последнего кормления прошло больше времени, нежели положено для ребенка. В таком случае, недополучив свое, малышу будет сложно уснуть.

Что делать

Маме нужно тщательно следить за желаниями своего малыша. Не важно - или на искусственном. Он должен получать еду по первому требованию.

Нарушение внутреннего «часового механизма»

Иногда у малышей нарушается ритм сна и активности. Причиной этому может быть слишком длительный или поздний дневной сон. Поэтому ко времени ночного сна он не устал и хочет бодрствовать.

Что делать

Больше играйте с ребенком во время бодрствования. Но за два часа до укладывания прекратите все игры и перейдите в «экономный» режим. Уменьшите длительность дневного сна и постарайтесь, чтобы днем малыш засыпал раньше.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ЧАСТО ПРОСЫПАЕТСЯ НОЧЬЮ

Нарушение ритма день/ночь

Если у малыша нарушен внутренний «часовой механизм», он может просыпаться среди ночи.

Что делать

Чтобы искоренить это нарушение сна у малыша, занимайтесь с ним активными играми днем. В дневное время в комнате должно быть много света - никаких полутонов и зашторенных окон. Введите несколько привычек перед сном: кормление и купание. Обстановка должна быть тихой, а в комнате - темно.

Задержка созревания сна

Такое нарушение встречается у младенцев младше 4 месяцев. Причиной могут быть , наследственная предрасположенность, заболевания центральной нервной системы.

Что делать

Если малыш проснулся, не берите сразу его на руки. Подождите несколько минут и попытайтесь успокоить кроху, не поднимая его с кроватки. Установите четкий режим кормления.

Неправильная тактика родителей

Иногда родители сами провоцируют частые ночные просыпания малышей - неправильно укладывают и неправильно действуют, когда ребенок все же проснулся. Способствует такому нарушению и постоянное укачивание, и засыпание с соской.

Что делать

Приучайте ребенка засыпать самостоятельно в своей кроватке.

Приучение к ночному кормлению

Иногда мама сама приучает ребенка кушать ночью. Конечно, он будет просыпаться!

Что делать

Да, мама должна ориентироваться на потребности малыша и кормить тогда, когда он хочет. Но уже после нескольких месяцев жизни крохи стоит налаживать режим. Чтобы малыш спал всю ночь и не просыпался, постепенно отучайте его от привычки кушать по ночам, уменьшая количество и время ночного кормления.

Привычка бодрствовать ночью

Такая привычка может выработаться у младенцев с 4 до 12 месяцев.

Что делать

Если грудничок проснулся среди ночи, подождите 5-7 минут. Затем успокойте его и постарайтесь убаюкать кроху, не поднимая с кроватки.

Сном называют регулярное состояние, в процессе которого отдыхает тело и сознание. Новорожденные дети, как правило, проводят в этом состоянии около 16-17 часов. Со временем продолжительность сна уменьшается: у полугодовалого ребенка отдых редко занимает более 14 часов, после года – 13,5, двухлетние малыши спят 13 часов в сутки, четырехлетние – 11. С шести лет потребность во сне сокращается до 9-10 часов и в двенадцатилетнем возрасте окончательно приближается к биологическому циклу взрослого человека: 8-8,5 часов. Соответственно, когда происходит расстройство сна, это может привести к развитию у детей различных патологий.

Эти патологии напрямую связаны друг с другом, а именно:

1. Плохой сон может быть вызван депрессивным или тревожным расстройством. В этом состоянии наблюдаются проблемы с переходом ко сну и частые пробуждения. В частности, посттравматические стрессовые расстройства приводят к появлению ночных кошмаров.
2. Нарушение режима сна с большой долей вероятности повлечет за собой расстройство психики. В качестве примера можно привести импульсивность, плохую концентрацию, раздражительность и сверхмерную активность, такие патологии характерны для шестилетних детей, у которых возникают проблемы с нормальным сном.
3. Некоторые виды психических расстройств настолько похожи на синдромы плохого сна, что неспециалисту их трудно различить. Например, ночной кошмар легко перепутать с панической атакой.
4. Проблемный сон может возникнуть вследствие приема психотропных препаратов, а также резкой отмены их. В частности, при отказе от антидепрессанта велика вероятность возникновения ночных кошмаров, а прием метилфенидата может стать причиной плохого засыпания.
5. Психиатрические расстройства и нездоровый сон могут быть вызваны несоблюдением режима. В таком случае нарушения регулярности ночного отдыха почти наверняка приведут к развитию поведенческих проблем.

Тяжелые, среднетяжелые и легкие расстройства

Такие виды расстройств на практике встречаются редко, как показывает статистика, не чаще одного случая на десять тысяч. В качестве примера можно привести нарколепсию или обструктивное апноэ. Последняя патология встречается примерно у 2% малышей.

Значительно чаще распространены легкие проблемы и средней тяжести. Например, трудности с переходом ко сну испытывают около 25% детей дошкольного возраста. В этой же возрастной группе примерно у 15% наблюдается нарушение циклического ритма сна-бодрствования.

Обратим внимание на такой факт: генерализованная недостаточная обучаемость чаще встречается у детей, страдающих от плохого сна. В группу риска также входят малыши с синдромами церебрального паралича, а также те, у кого наблюдаются нарушения сенсорики или психические и соматические расстройства.

Еще одна причина расстройства ночного отдыха – ощущение дискомфорта (например, зуд, вызванный экземой, нарушает сон ребёнка).

Как правило, патология сна у детей проявляется в виде трех симптомов:

1. Проблематичный переход ко сну и частые пробуждения.
2. Сонливое состояние в дневное время.
3. Нарушения отдыха, случающиеся эпизодически, например, ночной кошмар.

По таким симптомам нельзя поставить полноценный диагноз, но при их проявлении следует показать ребенка врачу.

Чем могут быть вызваны проблемы

Встречаются несколько характерных проблем, связанных с плохим сном у ребенка:

1. Трудное засыпание и поддержка ночного отдыха.
2. Нарушение суточного ритма сна-бодрствования.
3. Приступы обструктивного апноэ.
4. Проявление лунатизма и ночных кошмаров.
5. Нарушение ритмики движений.
6. Развитие нарколепсии.
7. Проявление синдрома Клейне-Левина.

Рассмотрим перечисленные нарушения более подробно.

Трудное засыпание и поддержка ночного отдыха

Это наиболее распространенное отклонение от нормы (оно может встречаться как у детей, так и взрослых). Например, ребенок, не обученный самостоятельно засыпать, чтобы уснуть, требует внимания кого-нибудь из родителей. Для решения такой проблемы маме и папе следует покидать детскую комнату до того, как малыш начнет засыпать.

Встречаются случаи, когда нарушение ночного отдыха происходит из-за страхов, например, боязнь темноты. Преодолевать такие проблемы ребенок должен научиться самостоятельно.

Нарушение суточного ритма сна-бодрствования

У взрослых циркадный ритм чаще всего нарушается при смене часового пояса, проявление такой аномалии у детей может иметь другую природу. Например, родители приучили малыша рано ложиться, когда в процессе его взросления уменьшается потребность во сне, ребенок начинает просыпаться раньше всех в семье.

У детей старшего возраста чаще наблюдается задержка сна. Вызвана она тем, что ребенку позволяют заниматься различными делами до позднего вечера (смотреть телевизор, сидеть за компьютером и т.д.). Поскольку детскому организму необходимо определенное время для ночного отдыха, утреннее пробуждение происходит неохотно. Постоянное недосыпание отрицательно отражается как на поведении, так и на успеваемости.

Попытки заставить ребенка раньше ложиться спать, в большинстве случаев, не дают результатов, он будет бодрствовать до того времени, когда привык засыпать. Можно посоветовать два способа решения проблемы в зависимости от временного смещения цикла сна:

• Циркадный ритм сдвинут не более, чем на три часа. В этом случае следует разрешить ребенку два-три дня отоспаться, после чего регулярно сдвигать фазу сна на 15 минут. То есть укладывать его спать и будить немного раньше до тех пор, пока режим не войдет в норму.
• Сдвиг циркадного ритма от четырех часов и более. Как показывает практика, в такой ситуации результативно сдвигать фазу отдыха на более позднее время. Например, если режим сна сдвинут на пять часов, в течение недели его сдвигают вперед еще на 19 часов, чтобы нормализовать циркадный ритм. Особенности организма таковы, что проще сдвинуть цикл вперед, чем назад, особенно, при значительных отклонениях.

Для успешного восстановления цикла сна-бодрствования очень важна правильная мотивация ребенка, эта задача полностью ложится на родителей.

Приступы обструктивного апноэ

Когда организм отдыхает, происходит снижение мышечного тонуса верхних дыхательных путей. Это может вызвать недостаточную вентиляцию вследствие частичной заблокированности. В группе риска находятся полные дети, примерно у 20% из них наблюдаются приступы обструктивного апноэ в процессе ночного отдыха. Также подвержены этому отклонению те, у кого наблюдается синдром Дауна.

Характерные признаки апноэ проявляются в виде громкого храпа и периодической обструкции, при приступах которой малыш может начать задыхаться. Такие нарушения ночного отдыха приводят к проявлению дневной сонливости, гиперактивности, импульсивности и другим отклонениям в поведении ребенка.

Для детей, страдающих от лишнего веса, избавиться от обструктивного апноэ поможет похудание. Если причиной отклонения стало анормальное увеличение аденоидов и миндалин – потребуется хирургическое вмешательство. Что касается трициклических препаратов, то они не помогут в лечении апноэ.

Проявление лунатизма и ночных кошмаров

Проявление лунатизма (снохождения) встречается у 17% детей в возрастной группе 4-8 лет. Проявляется это в виде целенаправленных действий, сопровождающихся иногда несвязной речью. В этом состоянии ребенок может подняться с постели и блуждать по комнате или дому некоторое время, после чего вернуться в постель и продолжить спать или уснуть в любом месте. В некоторых случаях он отзывается на свое имя и односложно отвечает на поставленные вопросы. Врачи не рекомендуют пытаться разбудить ребенка, когда он находится в таком состоянии.

Проявление ночных кошмаров встречается реже лунатизма, им подвержено около 3% детей возрастной группы 6-12 лет. Как правило, ребенок кричит, после чего просыпается. После пробуждения у него испуганный вид, учащенное пульсобиение, также наблюдается повышенное потоотделение. Нередко ребенок, проснувшись, кричит, плачет и носится по комнате. Такой приступ длится несколько минут, после чего вновь наступает сон. Характерно, что утром может не остаться воспоминаний о произошедшем инциденте. Такие синдромы свойственны как ночным кошмарам и ужасам, так и ночным припадкам.

Нередко припадки ночного ужаса происходят регулярно в одно и то же время. В таком случае может помочь принцип «пробуждения по расписанию». Методика довольно простая: зная, когда у ребенка происходят приступы ужаса, необходимо разбудить его за полчаса до их начала, после чего снова уложить спать. В тех случаях, когда это не помогает, следует показать ребенка врачу, после обследования он может назначить медикаментозное лечение. Как правило, практикуется краткосрочное применение препаратов бензодиазепиновой группы, при этом ребенок должен постоянно наблюдаться у врача.

Проявление ночных кошмаров встречается чаще, чем ужасов. Характерное различие заключается в том, что проснувшись, ребенок помнит сны, вызвавшие испуг. В таких случаях его необходимо успокоить и уложить спать. Как правило, такая патология может быть вызвана болезнью или пережитым стрессом. При посттравматическом стрессовом расстройстве содержание ночных кошмаров напрямую связано с полученной травмой.

Ночные кошмары также могут быть вызваны резкой отменой препаратов, подавляющих начальную фазу сна.

Нарушение ритмики движений

При данном расстройстве ребенок в начальной фазе сна раскачивает телом, крутит головой, иногда бьется ею. Такое нарушение может проявляться и при ночном пробуждении или по завершении сна. Как правило, приступ длится не более 10-15 минут, в редких случаях немного дольше. У малышей такая аномалия проявляется часто, и почти всегда проходит при достижении ими возраста трех-четырех лет.

Развитие нарколепсии

Данный недуг может сопровождаться элементами начальной фазы сна, проявляющимися в бодрствующем состоянии, к ним относятся:

• Приступ сна. Ребенок может резко уснуть в любое время, например, при кормлении.
• Проявление катаплексии. Резко снижается мышечный тонус, в результате малыш оседает, полностью находясь в сознании. Данный приступ может быть вызван проявлением сильной эмоции, такой как гнев.
• Синдром сонного паралича. Ребенок теряет способность передвигаться и разговаривать, когда бодрствует. Подобные проявления могут наступить, непосредственно, перед сном или утренним подъемом.
• Возникновение галлюцинаций в процессе отхода ко сну или сразу после пробуждения.

Диагноз нарколепсии ставится при обнаружении любого из перечисленных выше симптомов. Для лечения приступов сна эффективен метилфенидат, в курс лечения этим препаратом обязательно входит плановый дневной сон. Для предотвращения приступов катаплексии применяются антидепрессанты, входящие в трициклическую группу. Следует подчеркнуть, что медикаментозное лечение должно быть назначено врачом и проводиться под его контролем.

Проявление синдрома Клейне-Левина

Такой диагноз встречается очень редко. Как правило, нарушение возникает у мальчиков в подростковом возрасте и проявляется в виде переедания, продолжительного ночного отдыха и сексуальной расторможенности. Иногда отклонение сопровождается причудливым поведением, общей беспокойностью и быстрыми переменами настроения. Приступы обострения могут длиться днями и неделями или закончиться через пару часов.

Как лечить нарушения сна

В том случае, когда требуется медикаментозное лечение, оно должно быть назначено врачом, а не проводиться по инициативе отца или матери.

От применения снотворных препаратов, по возможности, желательно отказаться. У них непродолжительный эффект воздействия, что слабо помогает при таких распространенных проблемах, как трудности с переходом ко сну и его поддержанием. В детском возрасте психологический подход и правильная мотивация оказываются более перспективными.

Если предписаны врачом препараты бензодиазепиновой группы, курс лечения ими не должен превышать одну-две недели. По истечении этого времени снижается эффективность воздействия, и может возникнуть зависимость. Нередко проблема усугубляется при резком отказе от данных препаратов.

Врачи, лечащие проблемы сна у детей, имеют специализацию психолога, психиатра или психотерапевта.

Профилактические меры

Лучшее средство профилактики – правильно поставленная гигиена сна. В течение дня необходимо бороться с дремотой, особенно, когда она возникает в вечернее время. Регулярные занятия спортом также положительно отражаются на ночном отдыхе, при условии, что проводятся они, как минимум, за два-три часа до отхождения ко сну. Планы на завтрашний день лучше строить до того как лечь в постель, чтобы не отвлекаться на их обдумывание.

Желательно ограничить употребление напитков, содержащих кофеин, а лучше полностью отказаться от них. Родители должны предостеречь ребенка от приема алкоголя, психотропных веществ, а также объяснить вред курения. Гораздо эффективней убедить ребенка на личном примере отказа от вредных привычек.

Все домашние дела следует завершить задолго до ночного отдыха. Желательно расслабляться постепенно, без стимуляции этого процесса. Принимать калорийную пищу необходимо не позже, чем за три часа до сна. Плотный ужин – одна из причин беспокойного отдыха.

Необходимо учитывать время, нужное ребенку на засыпание и пробуждение, в этом случае можно быть уверенным, что сон будет достаточным. Не следует рано укладывать малыша спать, поскольку у него может возникнуть взаимосвязь между лежанием в кроватке с бодрствованием, а не сном, и потребуется немало времени, чтобы отучить малыша от такой привычки.

Детей необходимо приучать к режиму, поэтому укладывать их спать и будить нужно в установленное время. Желательно, чтобы ребенок в течение дня устал, это существенно ускорит процесс засыпания.

Детям полезно создать расслабляющую атмосферу, это может быть тихая успокаивающая музыка или чтение сказок. При этом подбирать нужно такие истории, которые не будут пугать или излишне возбуждать ребенка. По этой же причине не следует разрешать просмотр перед сном программ или мультфильмов, вызывающих бурные эмоции. Постепенно необходимо приучать малыша засыпать без помощи отца или матери, он должен обучаться делать это самостоятельно.

Капризы ребенка отражаются на состоянии здоровья каждого члена семьи. Во время отдыха восстанавливаются функции организма, а сбой режима приводит к заболеваниям внутренних органов.

Неоднократное нарушение сна у малышей – патология. Чтобы выявить причину частых пробуждений, проконсультируйтесь с врачом.

Правильный распорядок дня закладывается после рождения. Внутри мамы нет смены дня и ночи, поэтому малыши до 1 года часто просыпаются в ночное время, а днем хотят спать.

Причин постоянных пробуждений много:

• наследственность;
• заболевания внутренних органов;
• неправильный распорядок дня;
• эмоциональные всплески, стресс (отсутствие матери больше 2-3 часов, смена детского сада);
• физические неудобства (мокрое белье, неподходящий климат помещения, режущиеся зубы, крошки или посторонние предметы на постели, колики);
• отлучение от кормления грудью, позднее кормление;
• чувство голода.

Проблемы с просыпаниями у малышей часто спровоцированы заболеваниями внутренних органов: рахит, болезни желудка и кишечника, паховая и пупочная грыжа, ревматизм.

По статистике, 20% трудно засыпают и часто просыпаются ночью.

Однако, нарушение сна встречается у взрослых. Часто это спровоцировано стрессами или неправильным образом жизни.

Еще одна проблема у младенцев – нервный тик. Узнать симптомы и методы лечения этой болезни можно здесь.

О причинах, профилактике или способах лечения нервного тика у взрослого человека читайте по ссылке.

Основные проявления расстройства сна у детей

Причиной неоднократных пробуждений или сонного состояния в дневное время может быть отсутствие правильного режима.

Кроме того, выявлены другие отклонения:

Пробуждение среди ночи. Это явление не патология, часто встречается у малышей до 1 года. Однако, неправильное поведение родителей, которые сразу кормят или укачивают младенца, отражается на детской психике.

Другая причина пробуждения – заболевания внутренних органов.

Страхи. Проблемы с просыпаниями из-за стресса появляются у ребят от 2 до 6 лет. Малыш в полусне садится на кровать, кричит или плачет, успокаивается после появления родителей. Во время таких приступов он спит, а утром не помнит своих сновидений. Такое явление спровоцировано сильным эмоциональным возбуждением. К 11-13 годам такое расстройство проходит.

Лунатизм. Проявляется чаще у мальчиков 5-10 лет. Они ходят в спящем состоянии, открывают двери, могут выйти за пределы комнаты или квартиры. Не задевает на предметы, не спотыкается, глаза часто открыты. Утром ничего не помнит. Такое отклонение связано с такими заболеваниями: эпилепсия, энурез, болезни ЦНС и мочеполовой системы.

Разговоры в сновидениях. Во время сновидений часто произносят слова или предложения, но иногда не связанные друг с другом. После пробуждения не могут ничего вспомнить.

Кошмары снятся в любом возрасте, часто эти нарушения появляются у детей 3-7 лет. Они просыпаются ночью, сразу пересказывают приснившееся – это отличие от страхов. Но если кошмары снятся больше 1 раза, обратитесь к врачу.

Бруксизм. Встречается от 10 до 13 лет. При бруксизме они стискивают зубы, меняется дыхание, учащается сердцебиение. Причины такого поведения не выявлено.

Это отклонение часто вызвано нарушениями в работе нервной системы, когда напряжение лицевых мышц не изменяется даже во время сна. Чтобы избежать негативных последствий, проконсультируйтесь с неврологом.

Также, это вызвано из-за неправильного прикуса. Когда малыш часто стискивает зубы, стирается эмаль. Для подробной консультации обратитесь к стоматологу-ортодонту.

Судороги или вздрагивания проявляются у малышей до года, которые родились с гипоксией или пороками развития. Содрогания появляются у подростков с эпилепсией, неустойчивым психическим состоянием и нарушениями нервной системы.

Энурез. Недержание мочи встречается у ребят от 6 до 12 лет. Чаще эта проблема вызвана генетическим заболеванием или задержкой психического развития.

Причина – стресс, нарушение нервной системы или болезни урологического характера.

Проблемы с дыханием. Такое отклонение встречается у многих, возникает из-за увеличения аденоидов или миндалин, а также, связано с болезнями мышц и нервов, врожденной патологией, лишним весом. О методах лечения проконсультируйтесь с врачом.

Расстройство инициации сна. Проблемы с засыпанием у детей часто возникают из-за повышенной эмоциональности, психических отклонениях или сложностях общения со сверстниками.

Синдром задержанной фазы сна. Причина этого нарушения – неправильный режим дня. Подростки не спят ночью, а утром испытывают сложности с пробуждением.

По статистике, бруксизм встречается у 20% детей, а остановка дыхания – 3%.

Нарушение сна у детей лечение

Приступить к лечению частых пробуждений нужно если:

• пробуждения в ночное время сопровождается резким изменением настроения;
• возникают проблемы с дыханием и недержанием мочи;
• носят систематический характер;
• встречаются у детей до года.

Как работать со страхами, ночными пробуждения, разговорами и хождением во сне? Малыша будят за 15 минут до наступления симптома (кошмары снятся через пару часов после засыпания). Ребенок снова уснет и уже не проснется ночью.

При бруксизме назначают капы для защиты челюсти, а если причиной является нарушение работы нервной системы, прописывают успокаивающие лекарства. При недержании мочи применяют будильники, которые срабатывают при появлении влажности. Разбудите малыша, чтобы это действие выполнялось осознанно. Следите за тем, чтобы ребенок сходил в туалет перед сном.

Детям, которые страдают нарушением инициации сна, составляйте режим дня, чтобы они засыпали в установленное время. Синдром задержанной фазы сна исправляется коррекцией сдвига ночного отдыха на пару часов раньше.

Крохам от недели до года дают настойку из мяты, валерианы, пустырника или фенхеля.

Также, детям с 3 лет врачи назначают растительный “Персен”. Глицин прописывают подросткам дошкольного и школьного возраста.

Если причина постоянных просыпаний – глисты, то больному выписывают “Вормил”, “Гельминтокс”, “Пирантел”, “Левомизил”. В качестве профилактического средства от глистов употребляйте лук, чеснок и сырые семечки тыквы в умеренных количествах. Мыть руки перед едой, после туалета и улицы.

Перед приемом лекарственных препаратов обратитесь за консультацией к врачу.

Профилактика

Перед тем как отправиться к врачу, нужно:

1. Отмечать частоту пробуждений в течение недели, описать происходящие, время и общее состояние.
2. Наладить режим дня, вставать и ложиться в одно время. Увеличить ежедневные физические нагрузки до 2-3 часов в день. Каждый день гулять.
3. Следить за эмоциональным состоянием детей. Ограничить просмотр ТВ и вечерние подвижные игры. Составить меню правильного питания и не давать сладкое перед сном. Бегать и играть лучше в первой половине дня, вечером предложите порисовать или почитать книжку.
4. Детскую комнату проветривайте ежедневно, температура в помещении 22 градуса Цельсия. Средняя влажность воздуха 65-70%. При сухом климате применяют распылитель или кладут влажную тряпку на батарею. Регулярно менять постельное белье.
5. Контролировать психологическую обстановку внутри семьи. Подросток должен полностью доверять своим родителям. Поэтому постоянно разговаривайте с ним, интересуйтесь увлечениями, поддерживайте.

Чтобы младенец быстрее уснул вечером, дайте мягкую игрушку, которая будет “защищать” во время сновидений.

Если малыш засыпает только на руках, а в кроватке кричит, применяют такой способ. Родитель садится возле постели, например, читает книжку для себя. Ребенок будет капризничать, разбрасывать игрушки. Мама или папа спокойно подходят, убирают раскиданные предметы, но сразу садятся обратно.

Как справиться с бессонницей?

Не стоит давать реакцию на плач младенца перед сном, так как потом это станет причиной серьезных заболеваний нервной системы.

Нужно создать благоприятные условия для отдыха: погасить яркий свет, почитать книжку, обозначить планы на завтрашний день. Включите успокаивающую мелодию.

Здоровый сон – залог успеха.

Это необходимый фактор для правильной работы организма. Частые пробуждения ребят по ночам – вина взрослых, которые не обеспечили комфортные условия. Если же нет видимых причин, но ребенок продолжает просыпаться в ночное время, обратитесь к врачу.

Список использованной литературы:

• Левин Я. И., Ковров Г. В. Некоторые современные подходы к терапии инсомнии // Лечащий врач. - 2003. - № 4.
• Котова О. В., Рябоконь И. В. Современные аспекты терапии инсомнии // Лечащий врач. - 2013. - № 5.
• Т. И. Иванова, З. А. Кириллова, Л. Я. Рабичев. Бессонница (лечение и предупреждение). - М.: Медгиз, 1960. - 37 с.